Лечение агорафобии
Боязнь открытых пространств, дверей, больших скоплений людей, сопровождающаяся социальным смущением, носит название агорафобия. Произошло это понятие от греческих слов ἀγορά (агора) — базар или рынок, и φόβος (фобос) – страх, так как изначально данный термин применялся для обозначения страха рыночной площади.
Агорафобия – это расстройство психики, ее защитный механизм, часто сопровождающий психические заболевания и нервные расстройства. Страдающий им человек испытывает бессознательный страх оказаться на безлюдном большом пространстве или улице одному, без сопровождения. Также он боится скопления людей, при котором может понадобиться предпринять какие-то действия. Вне зоны комфорта, то есть, выходя из своего дома, индивидуум одному передвигаться страшно, но с попутчиком он везде чувствует себя достаточно хорошо.
Боязнь публичного выступления – одна из разновидностей данной фобии. В этом случае индивидуум безотчетно боится фиаско, не понравиться слушателям, сказать или сделать что-то неверно.
Человек с агорафобией не хочет выходить из своего дома, предпочитает быть затворником, так как чувствует себя уязвленным: «на людях» его могут либо рассмотреть со стороны, либо он может встретить чужой взгляд. Такой индивид испытывает сильнейшее беспокойство, у него возникает желание покинуть место событий, однако сделать это он не может или ему неловко совершить такой «побег».
Симптоматика и разновидности агорафобии
Симптомы этого психического расстройства бывают физическими и психологическими. Первые достаточно редки, так как агорафобы стараются избежать провоцирующих приступы страха моментов.
Физические (вегетативные) симптомы:
- появление румянца, бросание в жар;
- ускоренное сердцебиение;
- повышенная потливость;
- сухость во рту;
- дрожь;
- расстройство желудка;
- ускорение дыхания, нехватка воздуха;
- тошнота;
- шум или звон в ушах;
- головокружение;
- проблемы с глотанием;
- предобморочное состояние.
Психологические симптомы агорафобии таковы:
- страх сойти с ума;
- смущение, опасение того, что приступ страха заметят;
- потеря контроля над собой;
- переживание о нехватке воздуха, остановке сердца и того хуже – смерти;
- депрессивные проявления;
- занижение самооценки, отсутствие уверенности в своих силах;
- постоянное беспокойство, тревога; страх;
- невозможность находится в одиночестве.
Агорафобия внесена в Международную квалификацию болезней и делится на подвиды: сопровождающаяся паническими расстройствами и без них. Во втором случае проявляется один из вегетативных признаков, в первом – не менее четырех.
Самые частые «жертвы» агорафобии – люди в возрасте 20-30 лет. Кроме этого, ею подвержены незамужние женщины, не имеющие постоянных отношений и плохо материально обеспеченные.
Причины агорафобии
Почему развивается агорафобия, доподлинно неизвестно. Однако версий достаточно много. Предполагается, что ее провоцирует паническая атака, эмоциональная травма, социофобия, расстройство личности.
Также она может происходить от реального страха из опыта предыдущей жизни – детства, тяжелой психологической ситуации, произошедшей на улице – автокатастрофа, драка, теракт. В этих случаях формируется ложный стереотип об опасности нахождения вне дома.
Ряд исследователей утверждает, что всему виной проблемы с ориентацией в пространстве.
Существуют и другие предположения о факторах, способствующих появлению агорафобии:
- генетика;
- особенности характера и темперамента;
- разнообразные тревожные расстройства;
- стрессы;
- ярко выраженные черты личности.
Лечение агорафобии
Агорафобия – серьезное расстройство психики, которое следует обязательно лечить, так как она может усилиться и привести к тому, что человек вообще не сможет выходить из дома. Возможно попробовать справиться с ней самостоятельно, но если это не удается, то следует просить помощи у профессионалов.
Прежде всего, следует обратиться к психиатру. Он поставит диагноз, наблюдая за пациентом, оценив его психическое и эмоциональное состояние, выяснит наличие отклонений в поведении. Используются диагностические шкалы, в числе которых шкала тревоги Спилберга.
Если агорафобия сопровождается панической атакой или депрессией, то врач пропишет антидепрессанты или другие медикаменты. Такие средства купируют приступ, стабилизирует состояние больного, а также оказывают профилактическое действие.
Но впоследствии угнетающие центральную нервную систему вещества и транквилизаторы отменяют, так как они мешают психотерапии, являющейся основным способом лечения агорафобии. Именно последний способ преимущественно используется в случае причины болезни во внутренних психологических конфликтах пациента.
Существует несколько психотерапевтических методик:
- Поведенческая психотерапия – моделирование дискомфортных ситуаций и столкновение с ними, обучение расслаблению и переключению.
- Гипноз.
- Когнитивная психотерапия.
- Десенсибилизация – работа со структурами мозга.
- Парадоксальная интенция – побуждение к осуществлению того, что вызывает страх.
Чтобы избавиться от агорафобии, обращайтесь в наш Центр.
Источник
Когда и как необходимо начинать борьбу с агорафобией?
Отличительной чертой агорафобии является то, что проявляется она позднее других фобий, которые в большинстве случаев дебютируют в детском возрасте. Поэтому в основе успешной борьбы со страхом открытых пространств лежит своевременное обращение к специалисту. Чем раньше будет начата коррекция факторов, провоцирующих тревогу, тем быстрее и успешнее будут результаты борьбы с агорафобией. Необходимо отметить, что в некоторых случаях, для того чтобы справиться с тревогой, человеку необходима медикаментозная поддержка. Поэтому обращаться при агорафобии следует к психотерапевту, который в случае необходимости сможет назначить фармакологические препараты.
Последствия агорафобии
Страх открытых пространств, как это было указано в первой части статьи, проявляется на физическом, эмоциональном и поведенческом уровне. Прогрессируя, агорафобия затрагивает все аспекты жизни человека, а также ухудшает его психическое и физическое здоровье.
К последствиям агорафобии относятся:
- Затяжные депрессии. Пребывая постоянно в предвкушении страха, такие люди перестают замечать положительные моменты, становятся замкнутыми и необщительными. Все это приводит к тому, что человек впадает в депрессию, которая отличается продолжительным течением.
- Телесные расстройства. Так как тревога отражается и на физическом плане, у людей, страдающих агорафобией, часто наблюдаются головные боли, слабость и общее неудовлетворительное состояние.
- Панические атаки. Одним из последствий, которое значительно усугубляет течение агорафобии и ухудшает жизнь человека, являются панические расстройства. При данном состоянии, оказавшись в незнакомом месте, человек испытывает приступ паники, который может сопровождаться агрессией, истерикой, плачем. Продолжаться такой эпизод может от 10 минут до часа.
- Проблемы на работе. Постоянный страх и физическое недомогание приводит к тому, что человек начинает хуже справляться со своими профессиональными обязанностями. Часто такие люди начинают пропускать работу для того, чтобы больше оставаться дома. Все это приводит к снижению доходов, а в некоторых случаях, и потере рабочего места.
- Конфликты в личной жизни. По причине изменений в характере и поведении человека, который испытывает страх перед открытыми дверьми, круг его общения значительно сужается. Недопонимание со стороны родственников и проблемы в семье также часто сопутствуют агорафобии.
Когда необходима помощь специалиста
Обратиться к специалисту следует сразу после первого эпизода агорафобии. Зачастую, вначале приступы страха проявляются слабо, и человеку сложно понять, что именно тревога стала причиной его состояния. Боязни открытых пространств обычно сопутствуют такие ощущения, как тяжесть в груди, озноб или жар, шум в ушах, головокружение. Если вы внезапно столкнулись с одним или несколькими из перечисленных симптомов в ситуациях, характерных для агорафобии (очередь, автомобильная пробка, остановка общественного транспорта), целесообразно обратиться к психотерапевту.
В первой части статьи упоминалось о том, что боязни открытых пространств способствует ряд внутренних и внешних факторов. Так, пережитый стресс, генетическая предрасположенность или особые черты характера значительно увеличивают риск развития агорафобии. Поэтому лицам, которые входят в группу повышенного риска рекомендуется воспользоваться помощью специалиста до того момента, как они столкнуться с первыми проявлениями агорафобии. Особенно актуальна данная рекомендация в случаях, когда человек сталкивается с такими состояниями, как:
- Беспричинный страх, тревога, нервное напряжение;
- Предвкушение того, что должно произойти что-то плохое;
- Чувство того, что ситуация не поддается контролю;
- Головокружение, учащенное сердцебиение, слабость в ногах.
Результаты работы с психотерапевтом
Работа психотерапевта в случаях агорафобии состоит из нескольких этапов, активное участие в которых принимает не только он сам, но и обратившийся к нему человек. Залогом успешной борьбы со страхом открытых дверей является установление доверительных отношений между специалистом и его клиентом. Истинные причины тревоги часто скрыты глубоко в подсознании, и лишь доверившись, человек «подпустить» к ним постороннего.
В задачи психотерапевта входит определить и откорректировать все факторы, которые делают человека уязвимым перед страхом открытых пространств. Большая работа проводится с внутренними причинами, а именно с личностными характеристиками.
Специалист также раскрывает истинные причины тревоги и помогает понять человеку, что он может контролировать страх. В некоторых случаях психотерапевт может назначить препараты для снижения тревожности.
В процессе работы с Ольгой стало очевидно, что она слишком мало внимания уделяет своим желаниям и большую часть времени тратит на то, чтобы соответствовать чужим ожиданиям. Во многих сферах жизни девушка даже не прислушивалась к себе, к своим потребностям и все время находилась в состоянии повышенного напряжения, сканируя отношение к себе других людей. Все это, в конечном итоге, привело ее к деятельности, где стресс стал невыносимым, и чтобы хоть как-то отгородиться от него включилась психологическая защита. Только физическое недомогание, вызванное паникой, позволило наконец-то поднять вопрос об уходе с нелюбимой работы. Острые приступы агорафобии стали тем пусковым механизмом, который заставил Ольгу обратится за помощью к психотерапевту и значительно изменили всю ее последующую жизнь.
Как было сказано, в предыдущей статье («Агорафобия – почему люди боятся открытых дверей»), Ольга хотела стать художником. Поэтому включение арт-терапевтических сеансов в работу со специалистом стало тем способом, который максимально эффективно помог клиентке психотерапевта разобраться со своими чувствами, найти опору в себе, а не в окружающих. Постепенно Ольга вернулась к занятиям живописью, они стали для нее не только отдушиной, но и способом стабилизации эмоционального состояния. Менялись и отношения с окружающими, девушка начала отстаивать свои интересы и строить жизнь по собственному сценарию.
Поначалу Ольга даже не рассматривала вариант вернуться к своей мечте и начать в свободное время учиться на художника. Она была убеждена, что таким образом продемонстрирует отсутствие уважения и любви к родителям. Но под чутким руководством психотерапевта, она поняла, что является зрелой личностью и вправе принимать важные решения в своей жизни. Также девушка осознала, что любовь и уважение к родителям не означает слепого следования их требованиям. Для того чтобы изменение убеждений Ольги не спровоцировало конфликты в семье, были проведены и групповые сеансы, на которые были приглашены родители девушки.
Посещая психотерапевта и выполняя его рекомендации, а также занимаясь любимым делом, Ольга спустя некоторое стала более уверенной в себе, а общение с незнакомыми людьми стало даваться ей проще. Она перестала испытывать дискомфорт на своей работе, и поняла, что может управлять своими страхами. Агорафобия больше не является ее проблемой.
Узнать подробнее об услугах Центра и записаться на прием можно по телефону (812) 640-38-55 , написав в Whatsapp или
, или заполнив форму ниже.
Консультация психолога онлайн | |
Индивидуальная консультация психолога / психотерапевта | |
Семейный психолог: консультации | |
Консультация сексолога / сексопатолога | |
Детский и подростковый психолог: диагностика и консультации | |
Коучинг (лайф коучинг) | |
Логопед для взрослых | |
Логопед для ребенка | |
Психологическая диагностика | |
Профориентация для подростков и взрослых |
Работа в Fidem |
Наша группа ВКонтакте
Наша группа в Facebook
Fidem в Instagram
Санкт-Петербург,
наб. реки Фонтанки, 92Б
Карта проезда
Источник