Анализы от клещей для людей

О рекомендациях, куда обращаться в случае присасывания клещей

Как снять клеща

Лучше всего это сделать у врача в травматологическом пункте в поликлинике по месту жительства или любом травматологическом пункте. Снимать клеща следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.

При самостоятельном удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:

· захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов

· место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон)

· после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом

· если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка), обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.

Куда можно сдать клеща на исследование

Снятого клеща нужно доставить на исследование в микробиологическую лабораторию.

Снятые клещи исследуются:

1. Методом ИФА — антиген вируса клещевого энцефалита

2. Методом ПЦР – ДНК/РНК возбудителей клещевого энцефалита, клещевого боррелиоза, анаплазмоза и эрлихиоза, риккетсиоза

При положительном результате исследования необходимо немедленно обратиться к врачу-инфекционисту.

При обнаружении в исследуемом клеще РНК вируса клещевого энцефалита проводится экстренная профилактика иммуноглобулином против клещевого энцефалита не позднее 96 часов с момента присасывания клеща.

При обнаружении РНК возбудителей иксодовых боррелиозов, ДНК возбудителя гранулоцитарного анаплазмоза человека, РНК возбудителя моноцитарного эрлихиоза человека проводится антибиотикопрофилактика, которая назначается врачом-инфекционистом не позднее пятого дня после присасывания клеща.

Далеко не всегда укус инфицированного клеща влечёт за собой заболевание человека, тем не менее, с целью уточнения диагноза «Клещевой вирусный энцефалит» рекомендуется исследовать парные сыворотки крови человека на наличие специфических антител классов IgM и IgG не ранее, чем через 2 недели с момента присасывания клеща с интервалом 7-10 дней. Для подтверждения диагноза «Клещевой боррелиоз» рекомендуется исследовать парные сыворотки крови человека на наличие специфических антител классов IgM и IgG не ранее, чем через 2-4 недели с момента присасывания клеща с интервалом 20-30 дней.

Порядок приема клеща на исследование:

• извлеченного клеща необходимо сохранить в максимально неповрежденном состоянии, лучше живым, поместить в закрытые крышками контейнеры для анализов (при их отсутствии — только в чистых и сухих стеклянных прозрачных баночках (флаконах), плотно закрывающихся, с широким горлышком), с кусочком влажной ваты;

• привезти контейнер с клещом по адресу, где находится лаборатория (при обращении необходимо предоставить информацию о дате и территории, на которой произошло присасывание клеща, контактный телефон)

• если приехать в тот же день не получается – поместите контейнер с насекомым внутри в дверцу холодильника. Хранить клеща можно в течение трех суток в холодильнике при +4 С. Но следует помнить, что введение противоклещевого иммуноглобулина осуществляется в первые четверо суток от момента присасывания клеща, и чем раньше введен препарат, тем выше его эффективность.

От лиц, самостоятельно снявших клеща с себя и доставивших его в лабораторию, исследование осуществляется на договорной основе.

Клещей можно проверить на наличие возбудителей клещевого боррелиоза, клещевого энцефалита, гранулоцитарного анаплазмоза и моноцитарного эрлихиоза. В ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора проводится исследование клещей на возбудителей риккетсиозов.

Как правильно одеваться, чтобы снизить риски присасывания клещей

Соблюдение простых правил при походах в лес в сезон активности членистоногих позволит избежать укусов клещей и возможного заражения инфекционными заболеваниями.

· Используйте одежду, которая затруднит доступ клещей к телу.

· Одежда должна иметь длинные рукава, с плотно прилегающими к запястью манжетами.

· Заправляйте рубашку в брюки, концы брюк — в носки и сапоги. Голову и шею закрывайте косынкой или капюшоном.

· Используйте светлую одежду, на ней хорошо видно клещей.

· Обрабатывайте одежду акарицидными препаратами. Перед использованием препаратов ознакомьтесь с инструкцией.

· Находясь в лесу, периодически осматривайте свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей. Выявленных клещей снимайте.

Напоминаем, что при обнаружении присосавшегося клеща необходимо обратиться в медицинскую организацию для получения квалифицированной медицинской помощи.

Источник

Сезон клещей: как защититься и что делать, если вас укусили

С первым весенним теплом начинается сезон клещей. Вопреки распространенному заблуждению, клещи активны не только жарким летом. Сезон активности этих паразитов длится с ранней весны до поздней осени, и из-за мягких зим этот период только увеличивается. Как не допустить укуса клеща? Почему это опасно? И что делать, если клещ уже укусил?

Чем опасен укус клеща?

Группа иксодовых клещевых инфекций, возбудители которых передаются клещами рода Ixodes, включает в себя клещевой энцефалит (вирус клещевого энцефалита), иксодовые клещевые боррелиозы (Borrelia burdorferi sensu lato), гранулоцитарный анаплазмоз человека (Anaplasma phagocytophilum), моноцитарный эрлихиоз человека (Ehrlihia chaffeensis, Ehrlihia muris).

Сезон активности иксодовых клещей начинается в последней декаде апреля и продолжается в средней полосе России до октября, а в Приморье — до ноября.

Согласно статистике, в 80% случаев от укусов клещей страдают именно горожане, 30% из них — дети, которые наиболее тяжело переносят укус клещей и инфекции, которые они переносят.

Клещи — природный резервуар инфекций и вирусов. После укуса, через слюну членистоногого (клещи – не насекомые, а, по сути, родственники пауков), в кровь человека попадает «коктейль» из возбудителей. Слюна клещей обладает определенным анестезирующим действием, поэтому укус не ощущается. Важно понимать, что чем дольше длится контакт с клещом, тем выше риск заражения.

Как не допустить укуса клеща

Правила удаления клеща

Если вас укусил клещ, важно правильно удалить его и в течение 24 часов доставить на исследование.

1. Извлеките его, используя нитку или специальное устройство (клещ-отвертка, клещевая ручка-лассо).
2. Если используете нитку, накиньте петлю на тело клеща ближе к хоботку, сделайте еще одну, для прочности. Медленно выкрутите клеща против часовой стрелки. Старайтесь не оторвать головку и не раздавить его.
3. При использовании специального устройства захватите им клеща ближе к голове и вращайте против часовой стрелки до полного удаления из места укуса.
4. После удаления обработайте ранку антисептиком, клеща поместите в стерильный контейнер с ватно-марлевым тампоном.
5. Доставьте клеща в медицинский центр СИТИЛАБ на исследование в течение 24 часов. Разрешается хранить клеща с момента снятия не более суток при температуре +4…+8 °С.

* Исследованию подлежат клещи, снятые только с человека.

* Недопустимо клещей, снятых с нескольких человек, помещать в одну емкость.

Сдать клеща на анализ в СИТИЛАБ

В любом медицинском центре СИТИЛАБ вы можете сдать клеща на анализ для выявления 4 основных опасных для человека возбудителей вирусных инфекций (код исследования: 97-58-015). Это клещевой энцефалит, боррелиоз, анаплазмоз, эрлихиоз.

При лечении клещевых инфекций важен каждый день, поэтому, если укусил паразит, как можно скорее обратитесь за помощью. Разные инфекции требуют разного подхода в лечении, даже несмотря на схожую клиническую картину. Лабораторная диагностика поможет определить точный патоген. На основе результатов врач подберет эффективную терапию.

Какой алгоритм диагностики?

Первый шаг – аккуратно извлечь клеща и как можно скорее отнести его в лабораторию. Если в клеще не обнаружены возбудители инфекции, рекомендуется наблюдение за самочувствием в течение первых 30 дней после укуса. При появлении клинических симптомов инфицирования (покраснение в месте укуса, повышение температуры, головные, мышечные боли, общее недомогание) рекомендуется обратиться к врачу-инфекционисту.

Если Вас укусил клещ, в котором обнаружены соответствующие возбудители, переносимые иксодовыми клещами, примите срочные меры, которые позволят предотвратить или существенно снизить тяжесть клинических проявлений инфекций. При обнаружении в клеще вируса энцефалита проводится экстренная серопрофилактика в специализированных Центрах экстренной серопрофилактике (не позднее четвертого дня после присасывания клеща). Как можно скорее обратитесь к врачу.

Если клещ оказался непригоден для лабораторной диагностики, рекомендуется сдать ПЦР-анализ крови на инфекции, переносимые клещами (код исследования: 97-10-015). Анализ информативен через 10-14 дней с момента укуса для дифференциальной диагностики.

Для наблюдения в динамике, в случае возможности развития клещевого энцефалита и боррелиоза, рекомендуется после укуса клеща:

• не ранее 7 дней исследовать кровь на наличие иммуноглобулинов IgM: Антитела к вирусу клещевого энцефалита IgM (код исследования: 43-20-141)
  Антитела к Borrelia IgM (болезнь Лайма, боррелиоз, код исследования: 45-20-110)
• при наличии прививки от клещевого энцефалита и боррелиоза сдать кровь на иммуноглобулины IgG, чтобы оценить наличие и выраженность иммунитета: Антитела к вирусу клещевого энцефалита IgG (код исследования: 43-20-140)
  Антитела к Borrelia IgG (болезнь Лайма, боррелиоз, код исследования: 45-20-109)
• через 1,5-2 недели провести повторное исследование крови на IgG.

Источник

Что делать, если укусил клещ

«Сезон» клещей считается открытым, как только почва прогревается до 5-7 градусов. В большинстве регионов России это чаще приходится на апрель-май, когда и появляются первые пострадавшие. Опасным заблуждением, при этом, является ожидание ярких симптомов «клещевых» инфекций в ближайшие дни от укуса. Тогда как на самом деле заболевание нередко протекает скрыто, способствуя развитию различных осложнений.

«Внутренний мир» клещей

На сегодняшний день науке известно более 48 тысяч видов клещей. Но наибольшее значение в контексте инфекций имеют всего три разновидности: иксодовые, аргасовые и гамазовые, которых привлекает тепло организма человека и животных.

Иксодовое «семейство» клещей – самое многочисленное, а их «внутренний мир» нередко богат возбудителями не только клещевого энцефалита и боррелиоза, но и:

• ку-лихорадки,
• туляремии,
• крымской геморрагической лихорадки,
• североазиатского клещевого риккетсиоза,
• моноцитарного эрлихиоза,
• гранулоцитарного анаплазмоза
• и некоторых других болезней.

Возбудители обитают в пищеварительной системе и слюнных железах клещей и передаются человеку со слюной (во время укуса) или, реже, с фекалиями насекомых, если клещ был раздавлен на поврежденной коже.

Излюбленным местом их обитания является высокая (до 1,5 метров) трава и кустарники на затененных и влажных участках. Прямые солнечные лучи и жару клещи «не любят» и потому их наибольшая активность регистрируется в ранние утренние часы в весенне-осеннее время.

Аргасовые клещи чаще обитают в гнёздах, норах, пещерах и глинобетонных постройках. А гамазовые — в верхних слоях почвы, лесной подстилке, в гнёздах грызунов и помещениях для птиц. Они являются переносчиками различных риккетсиозов и имеют гораздо меньшее эпидемическое значение в России.

Сразу после укуса

В большинстве случаев в первые часы и дни после укуса явных признаков заражения инфекцией не наблюдается. Это обусловлено продолжительностью инкубационного периода, который для энцефалита и боррелиоза составляет в среднем 7-14 дней. А в случае боррелиоза может укорачиваться до нескольких дней или удлиняться до нескольких месяцев.

В это время пострадавшего чаще ничего не беспокоит, за исключением покраснения и зуда в месте укуса. Могут появляться легкие симптомы интоксикации (головные и мышечные боли, слабость, небольшое повышение температуры) и при боррелиозе расширение зоны покраснения в виде «мишени» — кольцевидная эритема.

Явных клинических признаков заражения может не наступить и после окончания инкубационного периода. В особенности это характерно для боррелиоза, чье скрытое течение может длится годами, скрываясь под масками болезней сердца, суставов и нервной системы.

Такая особенность представляет серьезную проблему для своевременной диагностики и лечения клещевых инфекций, ввиду отсутствия должного внимания к самому факту укуса.

Источник

Сезон клещей:
Как защититься

Наступил сезон активности клещей, а значит
пора вооружиться знаниями для защиты от них!

Узнайте, как защитить себя

Статистика за сезон 2019 г. в России

450 000

клещей сдано на анализ
в медицинские учреждения*

16 250

человек обратились с жалобами
на укусы клещей

случаев инфицирования клещевыми инфекциями было выявлено

* По данным Роспотребнадзора

Чем опасны клещи для человека?

Клещи являются переносчиками возбудителей опасных инфекций.

Болезнь Лайма
или клещевой боррелиоз

Возбудителями болезни Лайма являются боррелии группы Borrelia burgdorferi sensu lato. В момент укуса со слюной клеща боррелии проникают в организм человека. Первые симптомы проявляются через 2-30 дней, в среднем через две недели. На коже, в месте присасывания клеща, образуется красноватое пятно, с бледным центром, напоминающее кольцо, которое в течение нескольких дней продолжает увеличиваться – мигрировать. Появляется общее недомогание, головная боль, боль в мышцах, суставах, повышается температура тела. Эти симптомы часто принимают за «простуду». Но если своевременно не диагностировать заболевание и не начать лечение, болезнь может перейти в хроническую форму.

Иксодовый клещевой боррелиоз,
вызванный Borrelia miyamotoi

Borrelia miyamotoi является причиной случаев боррелиоза, протекающих в безэритемной форме – на коже не образуется покраснение в месте укуса клеща. Характерно острое начало заболевания: повышение температуры до 38-39оС, озноб, головная и мышечная боли. Через 7-10 дней после нормализации температуры тела и физического состояния возможен возврат симптомов, в том случае, если на первой волне заболевания не проводилось лечение антибиотиками. Возможны осложнения в виде пневмонии, поражения сердца, головного мозга и почек.

Клещевой
вирусный энцефалит

Возбудитель заболевания – вирус клещевого энцефалита, преимущественно поражает нервную систему. Заражение человека происходит через укус клеща. Симптомы заболевания появляются через одну-две недели после присасывания клеща, иногда через 30 дней и более. Клещевой вирусный энцефалит начинается с резкого повышения температуры до 38-40 0 C, головной боли, болезненности в мышцах шеи, спины, поясницы, боли в глазных яблоках, усиливающейся при ярком свете. При тяжелых формах развивается нарушение сознания вплоть до комы, судороги, парезы и параличи.

Гранулоцитарный
анаплазмоз человека

Возбудителем заболевания является бактерия Anaplasma phagocytophilum. После присасывания клеща возбудитель со слюной попадает в кожу, затем с током крови разносится по всему организму. Anaplasma phagocytophilum поражает белые кровяные клетки – нейтрофилы и вызывает ослабление защитных функций организма человека. Заболевание проявляется повышением температуры, общим недомоганием, головной болью, болью в мышцах и суставах. Может развиться гепатит – воспалительное поражение печени.

Моноцитарный
эрлихиоз человека

Возбудителями заболевания являются бактерии рода Ehrlichia. Заболевание начинается с повышения температуры, озноба, головной боли, мышечных и суставных болей. В период разгара болезнь поражает многие органы, преимущественно печень, селезенку, костный мозг, лимфатические узлы.

Иксодовые клещевые риккетсиозы
из группы пятнистых лихорадок

Возбудителями заболеваний является особая группа бактерий – риккетсии. Клинические симптомы появляются через 5-10 дней с момента укуса и зависят от вида риккетсий. Основные проявления заболевания – повышение температуры, боли в мышцах и суставах, головная боль, кожная сыпь. На коже в месте укуса клеща характерно появление первичного аффекта – участка кожи черного цвета.

Где обитают клещи?

Клещи распространены повсеместно. Но для диагностики инфекции важно, где территориально произошел укус клеща. Так, вероятность заразиться боррелиозом очень высока во всех регионах России. А клещевой энцефалит встречается не везде, в некоторых районах он особенно распространен – такие территории называются эндемичными по клещевому энцефалиту.

Карта районов эндемичных по клещевому энцефалиту

Когда в России сезон клещей?

Сезон активности клещей начинается ранней весной при температуре +5+7 0 C и заканчивается поздней осенью с наступлением заморозков.

Пик заболеваемости клещевыми инфекциями приходится на весенне-летний период.

Вакцинация против клещевого энцефалита

Среди всех инфекций, предаваемых иксодовыми клещами, вакцинация проводится только против клещевого вирусного энцефалита по эпидемическим показаниям: лицам, которые проживают или путешествуют в эндемичном по КВЭ регионе. Вакцинация показана и взрослым, и детям. Для детей разработаны специальные детские вакцины против клещевого вирусного энцефалита.

При первичной иммунизации необходимо двукратное введение вакцины.

1. Первую вакцину рекомендовано делать в конце осени , вторую – через 1-3 месяца . При таком режиме введения, организм сможет подготовиться к весенне-летнему сезону, когда клещи будут максимально активны.
2. Существует экстренная схема вакцинации, при которой сроки между введением препарата сокращаются до 14 дней .
3. Ревакцинация проводится через 12 месяцев после второй вакцины.
4. Далее выполняется ревакцинация каждые 3 года .

Мифы о клещах

Существует большое количество мифов и заблуждений, связанных с клещами и инфекциями, которые они переносят.

Пройдите небольшой тест, чтобы проверить свои знания.

Человек сразу же понимает, что его укусил клещ, так как укус очень болезненный.

Источник