Асит от пылевого клеща уколы

Сезонная аллергия (поллиноз)

— с 12 лет: Рупафин или Аллегра-180 (Фексадин-180) или Эриус (Дезал, Лордестин, Дезлоратадин-ТЕВА,

Эзлор) или Никсар, Кестин-БР -сублингвально по 1 таб*1р/день по 1 таб*1р/день

— с 6 лет: — Эриус (Дезал) сироп – 5 мл*1р/деньили

— Ксизал (Супрастинекс, Гленцет) или Зиртек (Зодак, Цетрин, Летизен) по 1 таб *1р/д

При повторении симптомов несколько дней подряд – можно принимать указанный препарат с вечера накануне хотя бы 7-15 дней непрерывно: неприятные проявления зуда это облегчает и позволит продолжать терапию.

ПАМЯТКА ПО ДИЕТЕ на время АСИТ и пыления (перекрестные аллергены растений)

Имеется аллергия к пыльце…

Пищевые продукты и напитки, которые могут способствовать нежелательным явлениям и должны быть исключены

Лекарственные растения и компоненты косметических средств

ДЕРЕВЬЕВ (береза, ольха, ива, граб, лещина, дуб, вяз, ясень, клен и проч.)

АСИТ препаратом «Сталораль Береза»

Мед и продукты пчеловодства,

березовый сок, сырые яблоки, груши, киви, вишня, черешня, сливы, персики, абрикосы, нектарин, айва, хурма, джек-фрут (в т.ч. соки и смуззи из них), иногда маслины, оливки, бананы

орехи деревьев (фундук, грецкие орехи, миндаль, пекан, фисташки, макадамия, кешью, кедровые), иногда и арахис, в т.ч. в составе шоколадных конфет, шоколадной пасты, арахисовое масло, конъяк, сидр, кальвадос,

сырая морковь и картофель, зелень и специи (сельдерей, укроп, петрушка, карри, анис, тмин, лук), горох, помидоры, огурцы.

Березовый лист, березовые почки, березовый деготь, ольховые шишки, кора дуба, кора крушины, сосновые почки и другие.

Осторожно! – рассада томатов и косметические средства с растительными компонентами (шампуни, гели для душа, кремы, зубная паста и проч.)

Фитотерапия, ароматерапия, эфирные масла исключены!

ЗЛАКОВЫХ (ЛУГОВЫХ) ТРАВ:

тимофеевка, овсяница, ежа,мятлик, лисохвост, райграс, овес, пшеница, ячмень, рожь, кукуруза и др.

Мед и продукты пчеловодства, чак-чак.

Мюсли и батончики-мюсли, хлебо-булочные изделия (выпечка, блины и т.п.) или продукты, в состав которых входит мука, отруби (например, в панировке, в кляре);

пиво, квас, водка, медовуха, заменители кофе и даже сам кофе

кукуруза, арахис, бобовые, клубника, земляника, цитрусовые, щавель

Все злаковые травы,

например, овес, кукурузные рыльца, отруби, зародыши пшеницы, овсяное молочко и др.

Фитотерапия, ароматерапия, эфирные масла исключены!

В период цветения (пыления) «опасных растений» следует:

— воздерживаться от поездок за город и прогулок в лесопарковой зоне

— держать окна плотно закрытыми, а при необходимости надевать марлевую сетку на окно, постоянно увлажняя её. Вариант — использования кондиционера и очистителя воздуха (и в машине так же)

— при выходе на улицу: надевать защитные очки, головные уборы и пользоваться «Назавалем» (любой возраст, беременные, кормящие – без ограничений), «Превалином» (с 6 лет-детскй, с12 лет обычный), интраназальными НЕРА-фильтрами (с 4 лет размер S;с 16-18л у мужчин размер L), «АкваМарис-Эктоин», а по возвращении промывать слизистые носа и глаз, принимать душ и мыть волосы.

— лучше всего уехать в другой климатический пояс, где «опасного» растения нет или оно не цветет. Если не уехали – начните предсезонно-сезонное лечение у аллерголога

• Перенесите плановые профилактические прививки, туберкулиновые пробы (р. Манту, Пирке) и Диаскин-тест, оперативные вмешательства, экстракцию (удаление) и протезирование зубов, рентген-контрастные и эндоскопические виды медицинского обследования на другое время года.

Ищите информацию «Пыльцевой мониторинг» в соответствующем регионе в Интернете (www.new.paracels.net – Тюмень, www. allergotop.com – Москва и МО, www.microvita.ru – Центральная Европа, www.polleninfo.org — страны Евросоюза).

Участвуйте сами в проекте PollenClub (мобильное приложение и сайт, в Архиве есть информация по прошлым сезонам пыления, привязанная к карте мира).

* КАЛЕНДАРЬ ПЫЛЕНИЯ для разных регионов России — www.new.paracels.net – в разделе «Пациентам: Сезонная аллергия»

В конце сезона АСИТ свой Процедурный лист и Дневник симптомов сдайте Вашему аллергологу – вместе проанализируйте их и спланируйте следующий сезон терапии. Помните: ЛЕЧЕНИЕ МЕТОДОМ АСИТ ЗАНИМАЕТ 4-5 ЛЕТ, и пациент несет равную с врачом ответственность за успешность и безопасность лечения аллергенами!

ПО ВСЕМ ВОПРОСАМ КОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВАШИМ ВРАЧОМ!

Источник

Сталораль «Аллерген клещей» — инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Сталораль «Аллерген клещей»

Торговое наименование препарата

Сталораль «Аллерген клещей»

Лекарственная форма

Состав

Экстракт аллергена из клещей Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae в равных пропорциях 10 ИР/мл*, 300 ИР/мл.

натрия хлорид, глицерол, маннитол, вода очищенная

* ИР/мл — Индекс Реактивности — биологическая единица стандартизации.

Описание

Прозрачный раствор от бесцветного до желто-коричневого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакодинамика:

Точный механизм действия аллергена при проведении аллерген специфической иммунотерапии (АСИТ) полностью не изучен.

Доказанными являются следующие биологические изменения:

— появление специфических антител (IgG₄) играющих роль «блокирующих антител»;

— снижение уровня специфических IgE в плазме;

— снижение реактивности клеток участвующих в аллергической реакции;

— повышение активности взаимодействия между Th2 и Тh1 приводящее к положительному изменению продукции цитокинов (снижение IL-4 и повышение γ-интерферона) регулирующих продукцию IgE.

Проведение АСИТ также тормозит развитие как ранней так и поздней фазы немедленной аллергической реакции.

Показания:

Аллерген специфическая иммунотерапия (АСИТ) пациентов с аллергической реакцией 1 типа (IgE опосредованная) страдающих ринитом конъюнктивитом легкой или среднетяжелой формой бронхиальной астмы имеющих повышенную чувствительность к клещам домашней пыли (D.pteronyssinus D.farinae).

Иммунотерапию можно проводить взрослым и детям с 5-летнего возраста.

Противопоказания:

— Повышенная чувствительность к одному из вспомогательных веществ (см. перечень вспомогательных веществ);

— аутоиммунные заболевания иммунокомплексные заболевания иммунодефициты;

— неконтролируемая или тяжелая бронхиальная астма (объем форсированного выдоха 70%);

— терапия бета-адреноблокаторами (включая местную терапию в офтальмологии);

— тяжелые воспалительные заболевания слизистой оболочки рта например эрозивно-язвенная форма красного плоского лишая микозы.

Беременность и лактация:

Не следует начинать АСИТ во время беременности.

Если беременность возникла на первом этапе лечения то следует прекратить терапию. Если беременность возникла в период поддерживающей терапии врач должен оценить возможную пользу АСИТ исходя из общего состояния пациентки.

Не сообщалось о побочных действиях при использовании АСИТ у беременных женщин.

Не рекомендуется начинать курс АСИТ в период грудного вскармливания.

Если женщина продолжает проводить АСИТ во время лактации не ожидается появление каких-либо нежелательных симптомов или реакций у детей.

Не существует клинических данных о применении препарата во время лактации.

Способ применения и дозы:

Эффективность АСИТ выше в тех случаях когда лечение начато на ранних сроках заболевания.

Дозировка и схема лечения

Дозировка препарата и схема его применения одинакова для всех возрастов но может быть изменена в зависимости от индивидуальной реактивности пациента.

Лечащий врач корректирует дозировку и схему лечения в соответствии с возможными симптоматическими изменениями у пациента и индивидуальной реакцией на препарат.

Лечение состоит из двух этапов: начальной и поддерживающей терапии.

1. Начальную терапию начинают с ежедневного приема препарата концентрации 10 ИР/мл (голубая крышка флакона) с одного нажатия на дозатор и постепенно увеличивают ежедневную дозировку до 10 нажатий. Одно нажатие на дозатор составляет около 01 мл препарата.

Далее переходят к ежедневному приему препарата концентрации 300 ИР/мл (фиолетовая крышка флакона) начиная с одного нажатия и постепенно увеличивая количество нажатий до оптимального (хорошо переносимого пациентом). Первый этап может продолжаться 9-21 день. В течение этого периода достигается максимальная дозировка индивидуальная для каждого пациента (от 4 до 8 нажатий ежедневно препарата концентрации 300 ИР/мл) после чего переходят ко второму этапу.

Рекомендуемая схема начального курса АСИТ:

Флакон 10 ИР/мл (голубая крышка)

Флакон 300 ИР/мл (фиолетовая крышка)

День

Количество нажатий на дозатор

День

Количество нажатий на дозатор

2. Поддерживающая терапия постоянной дозой с использованием флакона концентрации 300 ИР/мл.

Оптимальную дозу достигнутую на первом этапе начальной терапии продолжают принимать на втором этапе поддерживающей терапии.

Рекомендуемая схема приема: от 4 до 8 нажатий на дозатор ежедневно или 8 нажатий 3 раза в неделю.

Поддерживающую терапию рекомендуется проводить в течение 3-5 лет.

Если улучшение не наступило после первого года лечения следует пересмотреть целесообразность проведения АСИТ.

Перед приемом препарата убедитесь что:

— не истек срок годности;

— используется флакон нужной концентрации.

Препарат рекомендуется принимать утром перед завтраком.

Препарат следует капнуть непосредственно под язык и подержать в течение 2 минут после чего проглотить.

Детям рекомендуется применять препарат с помощью взрослых.

Для обеспечения безопасности и сохранности препарата флаконы герметично закрыты пластиковыми крышками и завальцованы алюминиевыми колпачками.

При первом использовании откройте флакон следующим образом:

1. Оторвите у флакона цветную пластиковую крышку.

2. Потяните за металлическое кольцо снимая до конца алюминиевый колпачок.

3. Извлеките резиновую пробку.

4. Извлеките из пластиковой упаковки дозатор. Крепко взяв флакон одной рукой другой рукой сильно нажимая наг верхнюю плоскую поверхность дозатора защелкните его на флаконе.

5. Уберите защитное кольцо оранжевого цвета.

6. Сильно нажмите на дозатор 5 раз над раковиной. После пяти нажатий дозатор выдает необходимое количество препарата.

7. Поместите наконечник дозатора в рот под язык. Сильно нажмите на дозатор столько раз сколько предписал Вам врач чтобы получить нужное количество препарата. Подержите жидкость под языком в течение 2 минут.

8. После использования протрите наконечник дозатора и наденьте защитное кольцо.

При последующем применении следует убрать защитное кольцо и выполнить пункты 7 и 8.

Перерыв в приеме препарата

При длительном пропуске приема препарата необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Если пропуск в приеме препарата составил менее одной недели рекомендуется продолжать лечение бед изменений.

Если пропуск в приеме препарата составил более одной недели на начальном этапе или при поддерживающей терапии рекомендуется провести лечение снова с одного нажатия на дозатор используя ту же самую концентрацию препарата (как до перерыва) и затем увеличить количество нажатий согласно схеме начального этапа терапии до оптимальной хороню переносимой дозы.

Побочные эффекты:

Проведение АСИТ может вызвать побочные реакции как местные так и общие.

Дозировка и схема лечения может быть пересмотрена лечащим врачом в случае индивидуальной реакции или изменений в общем состоянии пациента.

— оральные: зуд в полости рта отек ощущение дискомфорта в ротовой полости и горле нарушение работы слюнных желез (усиленное слюноотделение или сухость во рту);

— гастроэнтерологические реакции: боль в животе тошнота диарея.

Обычно эти симптомы быстро проходят и нет необходимости изменять дозировку и схему лечения. В случае частого возникновения симптомов следует пересмотреть возможность продолжения терапии.

Общие реакции проявляются редко:

— ринит конъюнктивит астма крапивница требуют симптоматического лечения H₁— антагонистами бета-2-миметиками или кортикостероидами (перорально). Врач должен пересмотреть дозировку и схему лечения или возможность продолжения АСИТ.

— в крайне редких случаях возможны генерализированная крапивница ангионевротический отек отек гортани тяжелая астма анафилактический шок что требует отмены АСИТ.

Редкие побочные эффекты не относящиеся к Ig-E медиатоуным реакциям :

— астения головная боль;

— обострение доклинической атопической экземы;

— замедленные реакции по типу сывороточной болезни с артралгией миалгией крапивницей тошнотой аденопатией лихорадкой что требует отмены АСИТ.

О всех побочных эффектах следует сообщить лечащему врачу.

Передозировка:

В случае превышения предписанной дозы возрастает риск возникновения побочных эффектов что требует симптоматического лечения.

Взаимодействие:

Не применять одновременно с приемом бета-адреноблокаторов.

Возможен одновременный прием с симптоматическими антиаллергическими препаратами (H₁-антигистамины бета-2-миметики кортикоиды ингибиторы дегрануляции тучных клеток) для лучшей переносимости АСИТ.

Особые указания:

В случае необходимости перед началом проведения АСИТ следует стабилизировать симптомы аллергии соответствующей терапией.

Пациенты проходящие курс АСИТ всегда должны иметь при себе лекарства для снятия симптомов аллергии такие как кортикостероиды симпатомиметические и антигистаминные препараты.

Следует немедленно обратиться к врачу при возникновении сильного зуда ладоней рук подошв ног крапивницы отека губ гортани сопровождающегося затрудненным глотанием дыханием изменением голоса. В этих случаях врач может порекомендовать прием эпинефрина.

У пациентов принимающих трициклические антидепрессанты ингибиторы моноаминоксидазы возрастает риск побочных эффектов эпинефрина вплоть до летального исхода. Это обстоятельство следует учитывать при назначении АСИТ.

При воспалительных процессах в полости рта (микозы афты повреждения десен удаление / выпадение зубов или хирургическое вмешательство) следует прервать терапию до полного излечения воспалений (по крайне мере в течение 7 дней).

В период проведения курса АСИТ возможно проведение вакцинации после консультации с врачом.

Для пациентов особенно детей находящихся на диете со сниженным потреблением соли следует учитывать что препарат содержит натрия хлорид (одно нажатие на дозатор составляет около 01 мл препарата с содержанием 59 мг натрия хлорида).

Во время поездок следует следить чтобы флакон находился в вертикальном положении. Флакон должен находиться в коробке с защитным кольцом на дозаторе При первой возможности флакон следует поместить в холодильник.

Форма выпуска/дозировка:

Упаковка:

По 10 мл аллергена с содержанием 10 ИР/мл и 300 ИР/мл в стеклянных флаконах вместимостью 14 мл закрытых резиновыми пробками завальцованных алюминиевыми колпачками с пластиковыми крышками цвета голубого (10 ИР/мл) и фиолетового (300 ИР/мл).

Комплект состоит: 1 флакон с аллергеном 10 ИР/мл 2 флакона с аллергеном 300 ИР/мл и тремя дозаторами или 2 флакона с аллергеном 300 ИР/мл и двумя дозаторами или 5 флаконов с аллергеном 300 ИР/мл и пятью дозаторами в пластиковой коробке с инструкцией по применению.

Условия хранения:

Хранить и транспортировать при температуре от 2 до 8 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

Не применять по истечению срока годности

Условия отпуска

Производитель

АО Сталлержен, 6 rue Alexis de Tocqueville 92183 Antony Cedex, France, Франция

Источник