- Блашинг как избавиться синдрома навсегда
- Блашинг синдром
- Почему внезапно краснеет лицо?
- Как проявляет себя синдром красного лица?
- Методы диагностики
- Методы лечения
- Эритрофобия ( Блашинг-синдром , Идиопатическая эритема , Стрессовая гиперемия лица , Стрессовое покраснение лица )
- МКБ-10
- Общие сведения
- Причины эритрофобии
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение эритрофобии
- Психотерапия
- Медикаментозная терапия
- Хирургическое лечение
Блашинг как избавиться синдрома навсегда
Многие из нас знакомы с людьми, у которых лицо краснеет даже при новом знакомстве, косом взгляде, неудачной фразе собеседника, не говоря уже о стрессовых ситуациях. Иногда у некоторых людей внезапное покраснение лица регулярно наблюдается даже в спокойной обстановке. Резкое покраснение лица от малейшего волнения или смущения в медицине называют блашинг-синдромом.
Блашинг-синдром — это болезнь, которая не относится к сфере медицинских заболеваний, но она свидетельствует о нарушениях в работе нервной системы и лечится у психиатра. Блашинг-синдром очень похож на гипергидроз — повышенную потливость, которая, так же как и нездоровый румянец, затрудняет общение с людьми и доставляет неудобство обладателю. Всем известно, что покраснение лица является результатом расширения кровеносных сосудов и усиленного кровообращения.
На любое волнение или малейшее смущение нервная система человека, страдающего блашинг-синдромом, отвечает повышенным притоком крови к капиллярам лица и нежелательным покраснением. Блашинг-синдром доставляет человеку очень большие неудобства: он из-за боязни покраснеть не заводит новые знакомства, старается не выступать на публике, избегает любых дискуссий и обсуждений проблем. Сегодня неожиданное покраснение лица у собеседника воспринимается как признак неуверенности в себе, некомпетентности и неискренности. Повышенная застенчивость осложняет современному человеку жизнь и лишает его возможности достичь успехов в карьере.
Боязнь нежелательного покраснения называется эритрофобией, она также относится к сфере деятельности психиатрии. Причина того, почему некоторые люди постоянно краснеют, а некоторые нет, до конца не изучена. Но врачи связывают внезапное покраснение лица с повышенной чувствительностью нервной системы, которая слишком сильно реагирует на разные раздражители. Человек, который боится покраснеть, постоянно находится в депрессивном и скованном состоянии.
Прежде чем начать лечение блашинг-синдрома врач назначает консультацию у психолога или психотерапевта. Если регулярные покраснения лица связаны со слишком критичным отношением к своим недостаткам и неспособностью адекватно оценить ситуацию, то после психологических методов лечения блашинг-синдром проходит сам по себе. Медицинские методы лечения блашинг-синдрома должны быть направлены на блокирование нервных импульсов по симпатическому нервному стволу, который передает информацию к кровеносным сосудам кожи лица.
Достичь этого можно путем приема лекарственных средств и хирургического вмешательства. Принимать лекарственные средства для снижения активности симпатической нервной системы без контроля врача невропатолога нельзя, ведь полное блокирование нервных импульсов может привести к нарушению работы внутренних органов и жизненно важных систем. Очень небольшое количество людей, страдающих блашинг-синдромом, решаются на оперативное вмешательство.
Прежде чем принять решение устранить покраснение лица хирургическим вмешательством, задайте себе вопрос: «Действительно ли мне мешает нежелательное и частое покраснение лица жить нормальной жизнью?». Если ответ будет положительным, то обратитесь за помощью к врачу и будьте готовы к тому, что уже во время консультации он постарается смутить вас и уточнить насколько тяжела у вас ситуация с покраснением. Человек, страдающий сильной степенью эритрофобии, обычно заливается ярким румянцем не менее 5-ти раз за 30 минут.
Эффективным методом лечения блашинг-синдрома является операция симптэктомия. Суть этого метода заключается в хирургическом воздействии на симпатический нервный ствол, что может иметь побочные влияния на организм. Более прогрессивный метод операционного лечения блашинг-синдрома — тораскоскопическое клипирование симпатического ствола. Операция клипирования выполняется в районе подмышечной впадины. Врач делает два прокола — по одному с каждой стороны и через эти проколы вводит специальную хирургическую камеру, после чего с помощью титановой клипсы пережимает симпатический ствол. Операция проводится под общим наркозом и занимает около 30 минут. Несмотря на то, что операция малотравматичная пациент в клиники проводит не менее одной сутки. За это время врач наблюдает за выздоровлением больного и эффективностью лечения. Обычно после операции полное избавление от покраснения лица происходит в 85% случаев.
Иногда человек может почувствовать только частичное улучшение от операционного вмешательства. У всех пациентов после операции возникает повышенное потоотделение в области живота, спины и груди или так называемый рефлекторный гипергидроз. Правда, выраженная форма гипергидроза, при которой пациенты жалеют о том, что решились на операцию, наблюдается только у 10% пациентов. В число этих пациентов попадают и те, кому операция не принесла полного избавления от покраснения лица.
— Вернуться в оглавление раздела «Дерматология»
Источник
Блашинг синдром
Блашинг синдром (Эритрофобия) — характеризуется внезапным покраснением кожи на лице. Этот косметологический дефект приносит моральный дискомфорт. Люди с данным синдромом чувствуют себя неуверенно, появляется множество комплексов, скованность, нередко на почве таких изменений психологического характера у людей повышается агрессивность, может развиться депрессивное состояние.
Почему внезапно краснеет лицо?
Блашинг синдром, лечение которого проводится успешно, возникает по причине нарушения работы вегетативной нервной системы. Когда возрастает степень физической нагрузки на организм, в головной мозг подаются импульсы о необходимости повысить артериальное давление, чтобы сосуды расширились, и кровь по ним могла циркулировать быстрее, и в большем объеме, для того чтобы физические нагрузки переносились легче.
Эти процессы приводят к тому, что лицо человека начинает краснеть. Блашинг синдром развивается в случае, когда данный процесс нарушен, и вегетативная нервная система подает в головной мозг импульсы о расширении кровеносных сосудов, когда в этом нет необходимости. При данной патологии может краснеть все лицо, либо проявляются пятна красного цвета, и держаться они могут продолжительное время.
Краснеть внезапно лицо может и по причине нарушения гормонального фона человека. Помимо внезапного появления красных пятен на коже лица, человек испытывает внутреннее чувство жара, повышается потоотделение. Такая симптоматическая картина характерна, преимущественно, для женщин во время месячных, менопаузы и климакса. Покраснение лица – частый признак гипертонии. Блашинг синдром может говорить о наличии диабета или заболеваний онкологического характера.
Блашинг синдром может провоцироваться рядом других факторов:
- чрезмерное употребление алкогольных напитков;
- нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
- наличие клещей под кожей;
- развитие остеопороза.
Нередки случаи, кода блашинг синдром возникает у людей с проблемной кожей, большим количеством акне аллергического характера, либо при неправильном рационе пищи.
В большинстве случаев, блашинг синдром начинает формироваться у детей, которые ввиду своей стеснительности, имеют трудности при необходимости отвечать перед всем классом, либо выходить на сцену. Если вовремя не скорректировать этот психологический синдром, в подростковом возрасте начнут появляться комплексы при общении с людьми, подросток становится замкнутым, нелюдимым, избегает компаний. В дальнейшей жизни все это может привести к неудачам в личной жизни и карьерном росте. Психологический ступор, который возникает при общении с людьми из-за боязни покраснеть, может стать причиной депрессии.
Как проявляет себя синдром красного лица?
Основной симптом блашинг синдрома – внезапное покраснение кожи на лице, без видимых на то причин. К появлению красных пятен может привести даже самое незначительное колебание эмоционального фона. Во многих случаях патология сопровождается еще одним неприятным симптомом – обильным потоотделением.
Развивается синдром постепенно. Поначалу человек испытывает страх, что может покраснеть, а эта боязнь, в свою очередь, со временем начинает усугубляться и перерастает в психологическую проблему. Стеснительность для ребенка – абсолютно нормальное явление, которое по мере его психологического развития должно проходить, либо находится под контролем. Но так случается не всегда. Если малышу постоянно говорят, что он покраснел, в дальнейшем он начнет бояться это симптома, а это первый шаг на пути к развитию блашинг синдрома.
Блашинг синдром, в зависимости от его проявления, может быть общим, или очаговым. Очаговый синдром проявляется внезапным появлением пятен красного цвета, которые локализуются, преимущественно, частично на лице и в области шеи. При общем виде патологии, краснеет все лицо, иногда шея и грудь.
Чем опасен блашинг синдром, и почему эту психологическую проблему необходимо корректировать как можно раньше? В первую очередь, синдром приводит к развитию комплекса неполноценности. Человек не в состоянии высказать свое мнение, отстоять свою точку зрения. Ограничивается круг общения, новые знакомства перестают быть возможными. Люди с блашинг синдромом и с множеством комплексов не в состоянии продвигаться по карьерной лестнице. Синдром опасен тем, что может привести к вегетативному неврозу и депрессии.
Методы диагностики
Диагностика блашинг синдрома направлена на выяснение характера патологии, который может быть физиологическим, либо психологическим, и в зависимости от этого назначается необходимое лечение. Если патология является психологической проблемой, требуется консультация психолога, который вернет человеку уверенность в себе, научит контролировать возникновение красных пятен на лице и в дальнейшем полностью избавиться от синдрома красного лица.
Вегетативные нарушения требуют более детальной диагностики. Пациенту необходимо сдать ряд медицинских анализов, которые включают изучение гормонов, контроль работы органов желудочно-кишечного тракта. Сдается анализ крови на сахар, повышение концентрации которого приводит к внезапному появлению красных пятен на лице, повышению давления, чрезмерному потоотделению. Если есть подозрение на клещей, проводится бакпосев кожи.
Методы лечения
Блашинг синдром может быть вылечен консервативными методами, в некоторых случаях используется народная медицина, например, различные отвары на основе успокаивающих трав. Но касается это только тех случаев, когда появление синдрома связано с незначительными изменениями в работе нервной системы.
Проблемы психологического характера, которые приводят к развитию блашинг синдрома, необходимо корректировать на приеме у психотерапевта. Если особого положительного результата не наступает, прописываются антидепрессанты.
Основные медицинские препараты для лечения блашинг синдрома направлены на нормализацию работы центральной нервной системы и вегетативной системы. В некоторых случаях пациенту назначают прием транквилизаторов, которые направлены на уменьшение проявлений эмоциональных всплесков. Большинство данных лекарственных средств имеют ряд побочной симптоматики и могут приниматься только после консультации с врачом, если в их употреблении действительно есть необходимость.
Витамины назначаются всем пациентам с диагнозом блашинг синдром. Особенный упор делается на прием витамина С, который является мощным антиоксидантом, он благоприятно воздействует на стенки кровеносных сосудов, укрепляя их и возвращая утраченный тонус. Чтобы капилляры на лице стали менее восприимчивыми, назначается витамин Р. Он способствует нормализации артериального давления, восстанавливает работу желудочно-кишечного тракта и гормонального фона.
Лечение блашинг — синдрома успешно проводится с применением малоинвазивных методов.
Один из инновационных методов лечения, гарантирующий быстрый и стойкий эффект – радиочастотная нейроабляция симпатических ганглиев. Суть данной процедуры заключается в том, что происходит обработка симпатических ганглиев высокочастотными электрическими импульсами, которые подаются через специальную радиочастотную канюлю, с целью деструкции или модуляции указанных структур. Процедура проводится:
- амбулаторно;
- под местной анестезией;
- под контролем электронно – оптического преобразователя;
- длительность манипуляции – 20-30 мин;
- быстрый и стойкий эффект;
- может выполняться повторно (что необходимо крайне редко).
По окончанию процедуры пациент в течении часа находится под медицинским наблюдением и далее возвращается к обычному образу жизни, без каких либо ограничений.
В случае, если все вышеуказанные методики не оказали положительного эффекта, и лицо человека все еще краснеет, назначается операция. Оперативное вмешательство приводится только в том случае, когда развитие блашинг синдрома связано с изменениями в вегетативной системе и скорректировать их можно только путем оперативного вмешательства.
Как проводится операция? Во время процедуры врач перерезает нерв, который посылает сигнал от мозга к кровеносным сосудам, расположенным под кожей лица. В некоторых случаях нерв не перерезают, а накладывают на него клипсу, которая не пропускает импульсы. Оперативное вмешательство в лечении блашинг синдрома имеет 100% успеха, но есть исключения, связанные с тем, что у пациента появляется компенсаторное повышенное потоотделение, что само по себе крайне неприятная вещь. Поэтому перед тем, как решиться на операцию по устранению блашинг синдрома, нужно быть готовым к тому, что риск повышенного потоотделения возникает в 5% от всех случаев.
Операция требует:
- госпитализации в стационар;
- проводится в условиях общей анестезии;
- длительность операции – 40-60 мин.;
- быстрый и стойкий эффект;
- длительность пребывания в стационаре – 2-3 дня.
Если можно решить проблему приемом медикаментозных препаратов, стоит начать именно с этой методики. Во многих случаях консервативное лечение дает положительный результат.
Источник
Эритрофобия ( Блашинг-синдром , Идиопатическая эритема , Стрессовая гиперемия лица , Стрессовое покраснение лица )
Эритрофобия – это страх покраснения лица или появления красных пятен на лице в присутствии других людей. Причиной развития эритрофобии является частая гиперемия лица, возникающая из-за повышенной активности симпатического отдела вегетативной нервной системы. Диагноз «эритрофобия» устанавливают на основании жалоб, истории болезни, результатов внешнего осмотра и данных дополнительных исследований. Лечение – психотерапия, фармакотерапия, симпатэктомия, клипирование симпатического нервного ствола.
МКБ-10
Общие сведения
Эритрофобия (блашинг-синдром, стрессовое покраснение лица, стрессовая гиперемия лица, идиопатическая эритема) – страх покраснеть на публике. Возможно равномерное покраснение всего лица или появление красных пятен на лице. По статистике, эритрофобия выявляется у 0,2% населения. Причиной развития являются индивидуальные особенности вегетативной нервной системы, психологическое и эмоциональное состояние больного.
Эритрофобия может создавать серьезные затруднения при близком общении, установлении социальных контактов, публичных выступлениях и выполнении профессиональных обязанностей. Проблема особенно актуальна для пациентов, работающих с людьми. Диагностику и лечение эритрофобии осуществляют специалисты в области психотерапии и клинической психологии. Оперативные вмешательства проводят хирурги.
Причины эритрофобии
Лицо – зона интенсивного кровоснабжения. В области лица находится множество небольших мимических мышц, которые одним концом вплетаются прямо в кожу. В мышцах и подкожной клетчатке располагается развитая сосудистая сеть, состоящая из множества мелких сосудов. Подкожная клетчатка этой зоны содержит малое количество межтканевой жидкости, снижающей интенсивность красного цвета кожи при расширении мелких сосудов.
Перечисленные анатомические особенности обуславливают изменение цвета кожных покровов даже при незначительном приливе крови к лицу. У людей, не страдающих эритрофобией, выраженная гиперемия лица появляется при сильных эмоциях (стыде, смущении, выраженном волнении), интенсивной физической нагрузке, пребывании в жаре или на холоде.
При эритрофобии, обусловленной чрезмерной активностью симпатического отдела нервной системы, лицо пациента краснеет при малейшем возбуждении и даже в спокойном состоянии. Со временем особенности нервной регуляции усугубляются негативными ожиданиями. Больной эритрофобией боится покраснеть, волнение и страх стимулируют выброс адреналина, активность симпатического отдела нервной системы повышается, и больной действительно краснеет. Каждый новый эпизод гиперемии увеличивает волнение при общении с другими людьми, покраснение лица возникает все чаще и чаще.
Симптомы
Основной жалобой является частое равномерное покраснение лица или появление красных пятен на лице («географическая гиперемия»). Возможно также покраснение шеи и зоны декольте. У некоторых больных эритрофобией гиперемия сопровождается ощущением жара. Покраснение лица и верхней части тела вызывает чувство неполноценности.
Пациенты, страдающие эритрофобией, теряют уверенность в себе, ограничивают свою социальную жизнь, выбирают профессии, в которых не нужно контактировать с другими людьми, испытывают трудности при построении близких отношений. Невозможность полноценной профессиональной, социальной и личной реализации при эритрофобии может провоцировать социофобию, депрессию и мысли о суициде.
Диагностика
Диагноз устанавливают психолог или психотерапевт на основании жалоб и результатов осмотра. Эритрофобию при блашинг-синдроме дифференцируют с покраснением лица при менопаузе, начальной стадией розацеа, карциноидным синдромом и гиперемией лица при приеме некоторых лекарственных препаратов. Для исключения перечисленных заболеваний и состояний пациентов, страдающих эритрофобией, направляют на консультацию к гинекологу, эндокринологу, онкологу и дерматологу. Перечень дополнительных исследований при эритрофобии определяют индивидуально в зависимости от имеющейся симптоматики.
Лечение эритрофобии
Психотерапия
Больных эритрофобией обучают самовнушению, дыхательным техникам и техникам мышечного расслабления. Обучение может проводиться как индивидуально, так и в группе. Параллельно проводят индивидуальную психотерапию. При эритрофобии обычно применяют гипноз и познавательно-поведенческую терапию. Релаксация и психотерапия, как правило, не устраняют реакцию покраснения, но помогают уменьшить выраженность эритрофобии в эмоционально значимых ситуациях, дают возможность повысить самооценку и облегчить общение с другими людьми.
Медикаментозная терапия
При необходимости немедикаментозное лечение эритрофобии проводят на фоне лекарственной терапии: приема антидепрессантов и бета-блокаторов. Бета-блокаторы уменьшают частоту сердечных сокращений и прерывают цепную реакцию «эмоции – сердцебиение – гиперемия лица». Антидепрессанты способствуют снижению уровня тревоги, беспокойства и страха при общении с окружающими. Обе группы препаратов имеют обширный список противопоказаний и нередко вызывают серьезные побочные эффекты, поэтому их применение при эритрофобии ограничено.
Хирургическое лечение
Наиболее эффективным методом лечения эритрофобии является хирургическое вмешательство – симпатэктомия. Хороший результат наблюдается в 92-98% случаев. Операция показана при классической форме блашинг-синдрома (покраснении всего лица). При локализованной («географической») гиперемии положительный эффект в отдаленном периоде отмечается менее чем у 50% больных эритрофобией, поэтому в подобных случаях рекомендуется ограничиться консервативными методиками. Хирургическое вмешательство также противопоказано при плеврите, эмфиземе, туберкулезе легких, тяжелой дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности.
В процессе операции хирурги разрушают или блокируют симпатический ствол, иннервирующий верхнюю часть тела. Вмешательство обычно проводят с использованием эндоскопического оборудования. В области подмышечной впадины выполняют 2 небольших разреза, в ткани вводят миниатюрную камеру. Камера передает изображение на экран монитора, все манипуляции выполняются под контролем зрения. Симпатэктомия при эритрофобии длится 20-30 минут. Возможно разрушение симпатического нерва с использованием коагулирующего электрического тока либо наложение клипсы. В последние годы хирурги отдают предпочтение менее травматичному обратимому клипированию.
У некоторых больных эритрофобией после операции возникают побочные эффекты: компенсирующее потоотделение, дегустаторское потоотделение и брадикардия. Компенсирующее потоотделение появляется в области туловища и верхней части ног, в большинстве случаев выражено слабо или умеренно. Удаление клипсы из-за выраженной потливости требуется примерно 1% больных эритрофобией, ранее перенесших операцию клипирования. Дегустаторское потоотделение (ощущение жара и потливость лица при употреблении острой и пряной пищи) наблюдается у 30% пациентов, страдающих эритрофобией, и, как правило, не доставляет серьезных неудобств в повседневной жизни.
Снижение частоты сердечных сокращений обычно выражено незначительно. Большинство больных эритрофобией воспринимают этот эффект, как приятное ощущение спокойствия в ситуациях, ранее провоцировавших значительное эмоциональное напряжение. В 2% случаев появляется постоянная слабость и повышенная утомляемость, для устранения которых требуется удаление клипсы с симпатического нерва. Практически у всех пациентов, страдающих эритрофобией, после симпатэктомии отмечается незначительная или умеренная сухость ладоней, не доставляющая особого дискомфорта.
Источник