Болтушка против подкожного клеща

К косметологу (уже к третьему) пациентка обратилась спустя два с половиной месяца.
Первая проведенная им косметическая процедура заключалась в следующем: очищение кожи, ультразвуковая чистка, поросуживающая маска, осветляющая маска, сыворотка с a-гидроксикислотами и гиалуроновой кислотой.
Из пищевого рациона косметолог порекомендовал исключить морепродукты и соль.

В лечение косметолог предложил внести изменения:
■ внутрь: ретинола пальмитат по 8 капель 1 раз в день во время еды в течение месяца;
■ наружно: вместо ретиноевой мази 0,05% через день назначен крем с адапаленом ежедневно, а также гель с метронидазолом по 2 нед каждые 3 мес;
■ косметические процедуры:
– плазмолифтинг — в сентябре;
– желтый пилинг Retises CT-Yellow peel (саше — ретинол 4%, ретинилпропионат 1%; ампульный раствор — аскоробилглюкозид 10%, ниацинамид 5%, рН 5,0; Mediderma/SesDerma, Испания) — в октябре;
– пилинг Comodex Alpha Beta Peel (содержит гликолевую, молочную, салициловую кислоты, экстракты зеленого чая и томата, рН 2,5; Christina, Израиль) — каждые 2–3 нед;
■ усиление домашнего ухода фарфоровыми масками Christina (Израиль) на основе каолина:
– маска Porcelan Mask Astringent (содержит каолин, камфору, триклозан, масло листьев эвкалипта) — для сужения пор;
– маска Porcelan Mask Moisture (содержит каолин, морской коллаген, гиалуроновую кислоту, комплекс аминокислот, мочевину, экстракт чабреца) — для увлажнения кожи.

Нередко первый специалист, к которому обращаются пациенты с угревыми высыпаниями — косметолог. Так произошло и в данном случае.

Несмотря на очевидный диагноз и активное воспаление, первый косметолог прибегнул не к медикаментозному лечению, а к косметическим механическим чисткам и пилингам, причем видя недостаточный клинический эффект, усилил интенсивность пилинга, что и завершилось ожогом кожи. В летний период в поврежденной коже с усиленным салоотделением размножились клещи рода демодекс, что дало симптоматику ухудшения состояния кожи и зуд.

Вторым косметологом исследований на демодекс проведено не было, но судя по назначенному лечению, мысль о наличии демодекоза у него все же возникла. Назначались препарат метронидазола и настойка календулы, обладающие акарицидными свойствами, но лечение было кратковременным и недостаточным для эрадикации клещей. Для снижения зуда был назначен антиаллергический препарат цетрин (со слов больной, причиной зуда предполагалась аллергическая реакция на косметические средства). Зуд при демодекозе не требует назначения антигистаминных средств, он устраняется эрадикацией возбудителя. Поэтому вполне объяснимо, почему антигистаминный препарат оказался неэффективным. Судя по множеству назначенных косметических процедур, основная надежда возлагалась именно на них, хотя проведение инъекционной мезотерапии и биоревитализации, сопряженных с травмированием кожи, не просто сомнительна, а недопустима на фоне активного воспаления. Проведение гигиенической чистки 2 раза в неделю в данном случае, на наш взгляд, слишком частое, вполне достаточно было проводить чистку 1 раз в неделю. Что касается лазеротерапии, то поросуживающим эффектом она не обладает, зато успокаивает воспаленную кожу. Однако на фоне постоянного травмирования кожи инъекционными процедурами и частыми чистками противовоспалительное действие не было выраженным, как того хотелось бы.

После лабораторного подтверждения наличия демодекоза назначено наружное лечение мазью, близкой по составу к известной прописи мази «Ям» (Unguentum Yam). Это лечение оказалось вполне эффективным, и после эрадикации клещей назначены наружно противоугревые средства — бензоилпероксид (гель «Базирон АС») и изотретиноин (ретиноевая мазь 0,05%). Бензоилпероксид обладает бактерицидным эффектом, изотретиноин уменьшает выработку кожного сала и устраняет гиперкератоз. Оба средства при длительном применении ослабляют барьерные свойства кожи и вызывают ее сухость, поэтому необходима дополнительная защита кожи от потери воды и солнечного облучения. С этой целью необходимо регулярно применять специальные косметические средства. После существенного улучшения состояния кожи пациентка постепенно переводится на поддерживающую терапию — бензоилпероксид применяется только на единичные воспалительные элементы, а ретиноевая мазь 0,05% применяется все реже (оптимально в период ремиссии 2 раза в неделю).

Рекомендации третьего косметолога существенно меняют проводимое лечение, а некоторые представляются весьма спорными, например, ограничение в диете морепродуктов и соли. Ретинола пальмитат в назначенной дозе (25 000 МЕ/сут) никакого влияния на сальные железы и кератинизацию не оказывает, противоугревой активности не проявляет, но требует одновременно проведения серьезной двойной контрацепции. Препарат назначают при тяжелых формах угрей в дозе 300 000 МЕ/сут 1 раз в день на ночь (см. инструкцию по медицинскому применению). В состоянии неполной ремиссии в назначении ретинола пальмитата нет необходимости. Также нецелесообразно менять изотретиноин на адапален наружно, поскольку мазь с изотретиноином хорошо переносится и достаточно эффективна. Проведение коротких курсов терапии гелем с метронидазолом как противоугревого лечения инструкцией и клиническими рекомендациями не предусмотрено. Эффективность плазмолифтинга в лечении угрей не доказана, а проводить его в 23 года с целью лифтинга вряд ли целесообразно. Назначение легких пилингов возражений не вызывает.

На всех стадиях болезни желательна регулярная мануальная чистка лица для удаления комедонов. Важнейшим элементом профилактики и терапии является правильное очищение кожи с использованием специальных средств на безмыльной основе с рН порядка 5,5. Противопоказано применение средств, содержащих органические растворители (спирт, ацетон), поскольку они разрушают гидролипидную пленку и еще больше ослабляют кожный барьер.

Хорошим вспомогательным средством для скорейшего восстановления барьера являются полиненасыщенные жирные кислоты — омега-3/омега-6 (внутрь и наружно). При выраженном воспалительном процессе назначают лекарственные препараты с ретиноидами (ретиноевыми кислотами или адапаленом). Однако в стадии ремиссии и для коррекции постакне переходят на косметические препараты с ретинолом и его эфира-ми. Их можно использовать курсом или же регулярно в невысокой концентрации.

Надо отметить, что пациентка поставила дерматолога в известность о назначениях третьего косметолога, и дальнейшая схема ведения согласовывалась уже двумя

специалистами. Пациентка остается под наблюдением у дерматолога, и в последний визит, который был 23.08.14, было зафиксировано дельнейшее улучшение состояния

кожи — отсутствие комедонов, единичные папулы, постакне в виде расширенных пор и небольшой пигментации (фото 2 от 23.08.14). В результате отменено утреннее лечение и оставлена только ретиноевая мазь 0,05% 2 раза в неделю и косметика.

Таким образом, косметические средства и методы целесообразно использовать на всех этапах лечения. Поэтому контакт двух специалистов для обмена опытом и выработки общей стратегии необходим.

В начале лечения ведущая роль принадлежит дерматологу, назначающему обследование, медикаментозную терапию и обязательное косметологическое сопровождение. По мере улучшения все большее значение придается косметологическим процедурам и косметическому уходу.

И уже от косметолога зависит, насколько хорошо будет закреплен результат лечения.

Источник

Болтушка

Раствор болтушка при демодекозе выписывается врачом-дерматологом, по его рецепту пациент заказывает в аптеке изготовление заданной смеси. В зависимости от цели лечения, болтушки бывают самые разные: для лица от прыщей, от стоматита, от аллергии, от угрей, лишая, угревой сыпи, демодекоза (демодекса), дерматита, чесотки.

Описание

Есть так же болтушки для кожи рук, для волос и даже для носа (при насморке).

В составе медицинской (аптечной) болтушки против прыщей могут значиться: левомицетин, салициловая кислота (или салициловый спирт), сера, календула, трихопол, димексид, стрептоцид, глицерин, аспирин, цинк, эритромицин, борная кислота. Срок годности домашней болтушки от прыщей — 1-2 месяца. Как пользоваться болтушкой, как применять ее? Раствор наносят на кожу после тщательно очищения 2-4 раза в день.

Приготовление болтушки в домашних условиях

Как сделать, как приготовить косметическую болтушку самостоятельно? Пример состава болтушки от демодекоза: 100 мл дистиллированной воды, 100 гр. порошка Димексид, по 10 измельченных таблеток Левомицитина и Трихопола. Наносится ежедневно после тщательно взбалтывания, курс лечения — 2-3 недели. В аналогичных целях может применяться серная болтушка.

В рецептах болтушки от демодекса также могут применяться таблетки Нистатина, Метронидазола, различные антибиотики для уменьшения воспаления кожного покрова. Болтушки, как правило, входят в состав комплексного лечения, наряду с другими препаратами перорального приема и наружного применения (кремами и мазями).

Сколько стоит болтушка? Как правило, недорого. Купить лекарство болтушку от прыщей или от демодекоза можно в аптеке, предъявив фармацевту выписанный вам рецепт. В продаже есть и готовые болтушки, например, Циндол — это водно-цинковая болтушка. Цена болтушки от прыщей составляет порядка 70-80 рублей. Согласно инструкции по применению, средство Циндол наносят на пораженные области несколько раз в день.

Если у вас есть позитивный или негативный опыт, поделитесь своим отзывом о применении болтушки от прыщей и демодекса в комментариях.

Видео приготовления болтушки от прыщей: инструкция

Источник

Демодекоз на лице человека: схема лечения, препараты и мази

6 сентября 2021

Демодекс – клещ, как правило, паразитирующий сальные железы и волосяные фолликулы млекопитающих. Подкожного клеща такого вида можно разглядеть только под микроскопом. Но, несмотря на свои маленькие размеры, он представляет серьезную опасность для человека. В результате жизнедеятельности демодекса, при создании идеальных для него условий, на коже возникают продолжительные воспалительные процессы — демодекоз.

Подкожный клещ — демодек

Причины возникновения заболевания

Железничный клещ-демодекс имеет прочную защитную оболочку, благодаря которой он очень устойчив, делая процесс лечения достаточно сложным и длительным по времени. Основными причинами возникновения демодекоза у человека являются:

• слабый иммунитет;
• болезни желудочно-кишечного тракта;
• нарушение обмена веществ;
• гормональные сбои;
• длительное применение кортикостероидных мазей;
• стрессы;
• проблемы с липидным обменом веществ;
• заболевания психики;
• отсутствие гигиены;
• экология.

Исследования показали, что это заболевание возникает чаще у женщин с проблемами щитовидной железы и у мужчин, имеющих аденому простаты.

Симптомы демодекоза

При создании комфортных условий для жизнедеятельности этого вида подкожных клещей в течение продолжительного времени, человек, который плохо ухаживает за кожей, получает заболевание под названием демодекоз. Симптомы этого заболевания следующие:

• образование угрей на коже;
• высыпания;
• зуд кожи;
• ощущение стягивания кожи;
• жжение кожи;
• выпадение ресниц;
• увеличенный нос.

Лечение демодекоза

Для выявления демодекса берут соскоб с воспаленного участка кожи. Перед анализом нельзя применять косметику. Схема лечения демодекоза — это сложный и длительный процесс, который требует терпения и строгого соблюдения всех назначений врача. Длительность лечения до полного выздоровления может занимать до полугода.

Медикаментозное лечение от клеща-демодекса подразумевает повышение защитных свойств организма и устранение клеща-возбудителя заболевания. Для повышения защитных свойств доктор выписывает мази, антигистаминные препараты, шампуни, в состав которых входит метронидазол. Эти средства можно использовать для домашнего лечения заболевания. Если улучшений не наблюдается, то применяют орнидазол.

Акнеформный демодекоз фото

Пораженные участки кожи протирают настойками календулы или эвкалипта, затем наносят мазь пренацид или демалан. Демалан является хорошим средством для удаления клеща-демодекса. Хорошим лекарством послужит молочко демодекс комплекс. Также для лечения применяют озонотерапию и магнитную терапию. При поражении век можно использовать репейное масло, для быстрого роста ресниц и массаж век. В случае возникновения гнойного блефарита врачами назначаются такие антибиотики как колбиоцин, эубетал-антибиотик.

Существует множество народных методов лечения демодекса. Один из них заключается в отказе от приема в пищу соленого, острого, жирного. Прием таблеток трихопола в следующем порядке: в первые десять дней по одной таблетке три раза, потом перерыв три дня; в следующие десять дней – по одной таблетке в день, неделя перерыв и в последующие десять дней – по одной таблетке два раза в день. Одновременно с этим использовать мазь Бензилбензоат, мазать пораженные участки три раза в день. При таком лечении кожа восстановится через четырнадцать дней. Еще одно народное средство говорит о применении стрептоцида. Таблетки растереть до порошка и протереть им предварительно распаренное лицо.

Профилактика

Чтобы избежать повторного заражения данным видом подкожных клещей, необходимо выполнять некоторые правила:

• ежедневно менять наволочку;
• вытирать лицо салфетками из бумаги;
• пользоваться только своей косметикой;
• чаще стирать шапки и шарфы;
• маникюрные и бритвенные предметы протирать спиртом;
• быть реже на солнце и в саунах.

Источник