Чем быстро избавиться от зубной боли

Когда болят зубы?

Наверное, одна из самых страшных болей, бывающих у человека — это зубная. Когда болит зуб, практически невозможно терпеть, и тогда даже самый ярый нелюбитель стоматологов идет «сдаваться» врачу. Но далеко не все знают, отчего болят зубы, и как можно избежать этих неприятных ощущений. Вместе со стоматологом-терапевтом клиники «СтильДент» Еленой Геннадьевной ЗИБНИЦКОЙ разберемся с самыми частыми причинами зубной боли.

Самые распространенные причины зубной боли — это кариес, пульпит, периодонтит и перикоронит.

Кариес

Это заболевание твердых тканей зуба, ведущее к разрушению эмали и дентина. В первую очередь кариес поражает естественные углубления на зубах (фиссуры), а также участки, где в большом количестве накапливается налет, — это межзубные промежутки и придесневая область. При кариесе твердые ткани зуба деминерализуются и размягчаются, и впоследствии на зубе образуется дефект в виде полости.

Кариес имеет несколько стадий, процесс бывает начальный, поверхностный, средний и глубокий. Поначалу кариес протекает практически бессимптомно — основное неудобство, которое испытывает человек, связано с застреванием пищи в кариозных полостях. Еще одним симптомом кариеса, на который обычно не обращают особого внимания, является кратковременная боль от химических, механических, температурных раздражителей. Проще говоря, поврежденная эмаль уже не защищает зуб от воздействия горячего чая или ледяной воды или от механического воздействия, и мы в этот момент испытываем боль. Но поскольку она длится всего несколько секунд, обычно мы не воспринимаем ее всерьез.

Когда же процесс доходит до последней стадии — глубокого кариеса, то неприятные ощущения уже становится сложно игнорировать. При глубоком кариесе пациент испытывает боль при попадании пищи и жидкости в поврежденную область, боль при чистке зубов (раздражение от попадания пасты и щетки), боль от любых внешних раздражителей, температурных, химических, механических. После того, как раздражитель удален, боль утихает — до следующего эпизода. На этой стадии уже качество жизни существенно снижается. Но если человек продолжает упорно терпеть и не идет к врачу, постепенно в воспалительный процесс вовлекается нерв зуба (пульпа), и начинается пульпит.

Пульпит

Это воспаление пульпы (нерва) зуба, процесс обычно сопровождается острой болью. Пульпит возникает как реакция на постоянное воздействие раздражителей, попадающих на пульпу через кариозную полость, а также — вследствие влияния микроорганизмов и токсинов на нерв зуба. Раздражение пульпы приводит к изменению кровотока, что провоцирует повышенное давление на нервные волокна.

На начальной стадии пульпит проявляется слабой болью, которая проходит при устранении раздражителя. На этой стадии воспаление проходит само, если убрать раздражитель — то есть вылечить кариес и запломбировать зуб, изолировав пульпу от внешнего воздействия.

Если же ничего не делать, постепенно воспаление усиливается, а боль нарастает. Наступает стадия острого пульпита, в пульпе проходят необратимые изменения. Боль легко вызывается любым раздражителем. Вариант «не есть, не пить, держать рот закрытым» не спасает от боли. Очень часто зубная боль обостряется ночью.

Боль при остром пульпите может быть очень разной:

Острой или тупой

Пульсирующей или постоянной

Локализованной или разлитой

Кратковременной или длительной

Если же вы продолжите игнорировать ваше состояние и не обратитесь к стоматологу, то следующий этап — осложнения, которые, скорее всего, разовьются при остром пульпите, в том числе — гнойный пульпит.

Гнойный пульпит

Это наиболее тяжелая форма пульпита, чаще всего, она завершается некрозом пульпы. При гнойном пульпите боль становится особенно нестерпимой и резкой, ночью она зачастую усиливается. Боль отдает в височную область, в ухо, в глазницу, в другие зубы — нередко в таком состоянии человеку кажется, что у него болят уже все зубы.

Хронический пульпит

У самых терпеливых больных острый пульпит может перейти в хронический. Боль становится не такой острой и постоянной, иногда затихает надолго. Если кариозная полость труднодоступна для раздражителей, хронический пульпит может протекать практически безболезненно.

Симптомы хронического пульпита

Боль при приеме горячей пищи

Боль при перепадах температур (например, когда выходишь из дома на холодную улицу)

Длительная ноющая боль, если кариозная полость забита остатками пищи

Хронический пульпит в любой момент может обостриться и подарить вам все незабываемые ощущения пульпита острого.

Если хронический пульпит не лечить, он может перейти в периодонтит.

Острый периодонтит

Периодонтит — это воспалительный процесс в периодонтальных (околозубных) тканях в области верхушки корня зуба. Зачастую воспаление захватывает цемент и дентин корня зуба, а также альвеолярную кость. Периодонтит в большинстве случаев возникает вследствие повреждения пульпы, то есть пульпита.

Симптомы

Боль постоянная, пульсирующая, с четкой локализацией

Боль усиливается от любого прикосновения к зубу, в том числе при жевании

Боль может распространяться на часть лица

Боль в десне, покраснение и отек в ней

Увеличиваются подчелюстные и подбородочные лимфоузлы

Возможно выделение гноя из корневого канала

Хронический периодонтит

Хронический периодонтит иногда развивается бессимптомно или в эту стадию может перейти острый периодонтит. Хронический периодонтит развивается, когда отмирает пульпа, а в зубе создаются благоприятные условия для развития микроорганизмов. Иногда хронический периодонтит может появиться после травмы зуба.

Симптомы

Изменение цвета зубной эмали

Наличие свища на десне

Болезненные ощущения при пережевывании твердой пищи

Хронический периодонтит может иметь множество очень серьезных осложнений: гранулема, корневая киста, патологический перелом нижней челюсти, периапикальный абсцесс, флегмона и другие.

Перикоронит

Это затрудненное прорезывание зубов мудрости (восьмерок). В случае, когда зуб не может нормально прорезаться, начинается воспаление окружающих его мягких тканей и надкостницы позади зубной ямки. Воспаленная десна постоянно травмируется при жевании, что еще более усугубляет процесс.

Воспалительный процесс постепенно может привести к развитию гнойного перикоронита.

Симптомы:

Постоянная боль, усиливающаяся при жевании

Боль отдает в ухо и височную область

Болезненность при открывании рта

Увеличение и болезненность в поднижнечелюстных лимфатических узлах

Резкая боль при надавливании на десну, возможны гнойные выделения

Повышение температуры тела

В дальнейшем боль продолжает усиливаться, температура тела повышаться. Самочувствие больного значительно ухудшается, и возможно развитие позадимолярного периостита.

Как избежать зубной боли?

На самом деле всё очень просто.

На общем состоянии зубов сказывается и общее состояние организма, и образ жизни человека. Если человек ведет здоровый образ жизни, сбалансировано питается, внимательно относится к гигиене полости рта, то шансов сохранить зубы в полном порядке у него значительно больше.

Регулярно посещайте стоматолога — профилактические осмотры желательно проводить один–два раза в год, в идеале стоит их совмещать с профессиональной гигиенической чисткой зубов с последующим фторированием и укреплением эмали.

Врач поможет вам подобрать подходящие зубную пасту и щетку, покажет, как правильно чистить зубы. Обязательно пользуйтесь зубной нитью и ополаскивателем для полости рта.

Обратите внимание: некоторые очень серьезные заболевания зубов могут протекать абсолютно бессимптомно! И обнаружить их возможно только на стадии, когда уже невозможно спасти зуб. Поэтому регулярные профилактические посещения стоматолога необходимы каждому!

Источник

Пресс-центр

Зубная боль застала Вас не дома. Что делать, если Вы на даче или в походе?

Зубная боль возникает резко и не всегда у больного имеется возможность без промедления обратиться за врачебной помощью. Особенностью зубной боли является мучительный характер, переносить болевые ощущения, вызванные стоматологическими заболеваниями, крайне тяжело, поэтому для их устранения используют как методы классической, так и народной медицины.

К чему сводится первая помощь при возникновении зубной боли?

В зависимости от этиологии характер зубной боли может быть пульсирующим, простреливающим, ноющим, дергающим, болевые ощущения мешают полноценному приему пищи, разговору и сну. Зачастую при возникновении болевых ощущений больной стремится инстинктивно согреть пораженный зуб или участок десневой ткани. Следует запомнить, что тепловое воздействие при зубной боли категорически противопоказано, так как тепло только обостряет воспалительное поражение, способствует активации патогенной микрофлоры и проникновению воспалительного процесса в более глубокие слои пародонта и зубной ткани. Снять боль можно при помощи заморозки, то есть, используя специальные стоматологические гели с анестезирующим эффектом или же приложив холодный компресс к пораженному участку. Воздействие холодом быстро снимает зубную боль правда эффект от холодного компресса сохраняется в течение 30-40 минут по истечении которых зубная боль возобновиться правда с меньшей интенсивностью. Зубная боль, как правило, усиливается в горизонтальном положении, так как увеличивается приток крови к десневой ткани, создавая повышенное давление в деснах. Снять боль можно ослабив давление в десневой ткани, сделать это можно при помощи смеха или плача. Альтернативным методом устранения болевых ощущений может стать массаж ушных раковин. Массирование ушных раковин существенно уменьшает интенсивность болевых ощущений, а спустя 5-7 минут такого массажа зубная боль может и вовсе исчезнуть.

Методы народной медицины

Шалфей. Сделайте отвар шалфея и прополощите им рот. Для этого столовую ложку травы залейте стаканом кипячёной воды и кипятите 10 минут, дайте немножко остыть и настояться. Старайтесь как можно дольше держать отвар возле больного места. Отвар должен быть тёплый. После того, как он остынет – его следует поменять. Полоскать рот нужно от 3 до 5 раз за полчаса.

Корень подорожника. Для снятия зубной боли положите корешок подорожника в то ухо, со стороны которого находится больной зуб. Можно просто приложить корешок к зубу. Обязательно промойте корешок подорожника! Нужный эффект достигается примерно через полчаса после использования.

Душица. Хорошо справляется с зубной болью настой душицы. Приготовьте настой в отношении один к десяти. Полощите.

Прополис. Для снятия зубной боли воспользуйтесь прополисом. Берём очень небольшой кусочек прополиса и прикладываем его к больному зубу. Вещества, содержащиеся в прополисе, используются для лечения многих болезней, помогут они и в случае с зубами.

Чеснок и лук. Для снятия зубной боли можно использовать смесь соли, чеснока и лука. Приготовьте чесночно-луковую кашицу, добавьте в неё соль, после чего всё это хорошенько перемешайте. Все ингредиенты берите в равных количествах. На дно полости зуба положите эту смесь и прикройте тампоном.

В народной медицине есть метод, позволяющий избавиться от зубной боли при помощи одного только чеснока. Натрите запястье руки, в области пульса чесноком. А затем примотайте дольку или измельченный чеснок к этому же месту – главное, чтобы чесночный сок попадал на кожу. Правило здесь такое: чеснок приматывается к запястью правой руки, если больной зуб находится в левой части рта, и наоборот.

Сало. Если есть сало, отрежьте тонкий ломтик и положите между больным зубом и щекой. Вместо сала можно положить лист конского щавеля или валерианы или просто пожевать их.

Использование обезболивающих препаратов

Устранить боль можно при помощи обезболивающих препаратов, стоматологических гелей, мазей и аптечных антисептических растворов для полоскания. Они действуют местно, снимают воспаление, отек и уничтожают патогенную микрофлору. Обезболивающие средства в виде таблеток блокируют болевые центры в мозге больного. При выборе противовоспалительных таблеток следует обращать внимание на действующее вещество и показания к их применению. Так, зачастую, для купирования зубной боли применяют анальгетики, препараты на основе метамизола натрия, такие как Баралгин, Пенталгин, Анальгин и другие, нестероидные противовоспалительные таблетки на основе кеторолака — Кетанов, Кеторолак, Кетанол и т. д., препараты на основе ибупрофена и парацетамола — Ибуфен, Нурофен, Парацетамол, Панадол и другие.

Запрещается прикладывать таблетки непосредственно к пораженному участку, так как они могут вызвать химический ожог десневой ткани или разрушение эмали. Запрещено прикладывать обезболивающие препараты в виде растворов для инъекций к пораженному зубу или участку десневой ткани, так как они могут вызвать повреждение слизистой оболочки ротовой полости. Принимать обезболивающие таблетки следует в полном соответствии с инструкцией и убедившись в том, что у больного нет противопоказаний к применению того или иного препарата. Запивать таблетки следует большим количеством воды.

Но, даже прием самого эффективного препарата не лечит причину возникновения зубной боли. Обезболивающие препараты от зубной боли только на время снимут неприятные ощущения. Но постоянное принятие таблеток чревато тем, что хронический воспалительный процесс может привести к потере зуба. Поэтому если ваш организм намекнул, что он не очень хорошо себя чувствует, прислушайтесь и заблаговременно отправляйтесь в Новочебоксарскую городскую стоматологическую поликлинику.

Режим работы Новочебоксарской городской стоматологической поликлиники — по будням с 7.00 до 20.00. Напомним, что в воскресенье и праздничные дни работает дежурный кабинет №15 и отделение платных услуг (тел. call-центра 76-30-60).

Экстренная стоматологическая помощь в ночное время оказывается в Больнице скорой медицинской помощи (БСМП), по адресу: г. Чебоксары, Московский проспект, 47, телефон кабинета неотложной стоматологической помощи 23-58-00.

Источник

Сильно болит зуб: что делать

Из этой статьи Вы узнаете:

• почему болят зубы, какая необходима экстренная помощь,
• что делать если у ребенка болит зуб, чем обезболить,
• болит зуб при беременности: что делать.

Боль в зубах всегда является признаком воспаления, независимо от того возникла она в разрушенном зубе или после лечения. Экстренно уменьшить боль вы сможете двумя путями: либо срочным обращением за стоматологической помощью, либо при помощи анальгетиков.

Но вы должны понимать, что, если у вас болит зуб, то это в любом случае это потребует вмешательства стоматолога, а анальгетики позволят только отсрочить визит к врачу.

Экстренная помощь: что делать, если болит зуб

Таким образом, если болит зуб – единственная возможность это принять таблетированные анальгетики, либо попытаться снять боль при помощи зубных капель. И это правильно, если вам нужно, например, спокойно пережить ночь, а на следующий день вы собираетесь обратиться к врачу.

Конечно, есть и другой вариант – глушить боль анальгетиками в надежде, что все пройдет. Не пройдет. И ниже мы объясним почему. Так что делать если болит зуб, и чем лучше всего экстренно снять боль. Ответ на этот вопрос будет отличаться в зависимости от причины возникновения боли, которая может быть связана –

• либо с развитием пульпита (воспалением нерва),
• либо с периодонтитом (воспалением у верхушки корня зуба).

1. Что сделать, чтобы не болел зуб при пульпите –

Когда кариозная полость становится достаточно глубокой, и нерв отделен от нее лишь тонкой прослойкой здоровых тканей зуба – инфекция уже способна проникнуть в полость зуба и вызвать воспаление нерва. Такое воспаление нерва принято называть пульпитом.

Как понять, что у вас именно пульпит –
для острого пульпита характерны сильные пульсирующие боли, которые становятся еще более сильными именно в ночное время. Как правило, боли носят самопроизвольный характер, однако в некоторых случаях они могут провоцироваться термическими раздражителями (на холодное и горячее).

При пульпите пациенты часто с большим трудом могут определить больной зуб, т.к. боль может распространяться и на другие зубы. Очень важный диагностический критерий развития пульпита – это то, что при пульпите всегда отсутствует боль при накусывании на зуб, либо постукивании по нему (эти симптомы свидетельствуют уже о развитии периодонтита).

Экстренная помощь –
что делать если болит зуб при пульпите: вылечить такой зуб можно только путем удаления воспаленного нерва и последующего пломбирования корневых каналов. Но, если вам нужно немного оттянуть визит к стоматологу, то снять боль дома вы можете –

• при помощи сильных анальгетиков (рис.1-2),
• при помощи «зубных капель» (рис.3),
• закладка в кариозную полость ватного шарика, пропитанного раствором 2% Лидокаина (этот анестетик продается в аптеках без рецепта).

Помните, что средства от боли для местного применения (типа зубных капель или Лидокаина) – будут эффективны только, если у вас есть кариозная полость, куда можно заложить ватный шарик, пропитанный этими средствами. Если у вас болит зуб, например, под пломбой, то помочь вам смогут уже только только таблетированные анальгетики.

Важно : что делать если сильно болит зуб, а анальгетики практически – лучше всего срочно поехать к стоматологу, пусть даже ночью в круглосуточную стоматологическую клинику. Никто не будет лечить вам зуб всю ночь, вам лишь вскроют полость зуба и поставят мышьяк, либо удалят нерв и положат в зуб специальное лекарство (все это займет минут 15). А остальное лечение проведут в следующее посещение. Но поверьте, вы почувствуете почти мгновенно облегчение.

2. Что сделать, если болит зуб при периодонтите –

Вы можете не сомневаться, что у вас именно периодонтит, если к вашему зубу имеет отношение что-то из нижеперечисленного –

• при накусывании на зуб появляется боль,
• ранее в проекции этого зуба на десне мог появляться свищ (рис.4),
• появлялась припухлость десны в проекции больного зуба (рис.5-6),
• есть припухлость мягких тканей лица,
• зуб уже ранее лечен, но в нем не просто ставили пломбу, а именно пломбировали корневые каналы.

При периодонтите воспаление возникает уже за пределами зуба, и заключается в развитии гнойного процесса у верхушек корней зуба, что со временем может привести как к потере зуба, так и к формированию у верхушек корней кист или гранулем.

Что делать –
вылечить это заболевание зуба может только стоматолог. Если зуб ранее не лечен, то нужно удалять нерв и пломбировать корневые каналы (24stoma.ru). Если же каналы были ранее запломбированы некачественно (это покажет рентген), то нужно их распломбировывать, лечить воспаление и потом пломбировать снова. Визит к стоматологу не терпит отлагательств, т.к. в любой момент при этой патологии может распухнуть десна или образоваться гнойный флюс на пол-лица.

Экстренная помощь –
что делать если очень сильно болит зуб при периодонтите и нужно срочно чем-то обезболить – тут вам смогут помочь исключительно таблетированные анальгетики типа ибупрофена, кетопрофена или кеторолака (рис.1-2). Какие-либо обезболивающие капли, полоскания и прочее – будут не эффективны, т.к. воспаление локализуется слишком глубоко в десне.

Острая боль при периодонтите всегда говорит о формировании гнойного абсцесса в области верхушек корней этого зуба. Если боль катастрофичная, и терпеть ее нельзя, то лучше всего съездить в круглосуточную стоматологию. В первое посещение вам только вскроют полость зуба и дадут отток гною через корневые каналы. Все это займет только минут 15.

Для тех кто находится вдали от врача (на севере, в тундре, на селе): вам можно только посочувствовать. Конечно можно начать пить антибиотики и противовоспалительные препараты, это хотя бы замедлит развитие воспаления и уменьшит боль, но не решит проблему окончательно. Даже если предположить, что воспаление вдруг стихнет, то оно в любой момент может обостриться снова.

Болит зуб при беременности: что делать

Итак, чем можно обезболить, если болит зуб при беременности… Помните, что даже разрешенные препараты беременным стоит принимать только после консультации с врачом.

Нурофен 200 мг или 400 мг (рис.7-8) –
его можно применять только в 1-2 триместрах, но в 3 триместре нельзя. Нурофен выпускается в дозировках по 200 и 400 мг. Беременным можно использовать обе дозировки. Но мы рекомендуем при не очень сильной боли использовать дозировку 200 мг (не более 4-х таблеток в день). Если боль очень сильная, то дозировку 400 мг, но не более 3-х таблеток в день.

• Парацетамол по 500 мг –
  можно применять на протяжении всего срока беременности, желательно только после консультации с врачом. Не более 2-х таблеток в день.

Важно : вы должны понимать, что анальгетики это лишь временное решение проблемы. Если у вас болит зуб, то все равно нужно будет обратиться к врачу. Существуют сроки лечения зубов у беременных, на протяжении которых лечить зубы достаточно безопасно и для мамы, и для будущего ребенка.

Что делать, если болит зуб у ребенка –

Если у ребенка болит зуб чем обезболить – будет зависеть от его возраста. У детей старше 6-ти лет оптимально использовать препарат Нурофен 200 мг (содержит НПВС ибупрофен), который как раз разрешен с 6-ти лет. Этот препарат не только поможет снять сильную боль, но и обладает противовоспалительным эффектом (рис.9).

У детей с 3-х месяцев и старше оптимально также использовать анальгетик на основе НПВС, например, детский Нурофен в свечах для самых маленьких, и в суспензии – для малышей по-старше (рис.10-11). Упаковка суспензии «Нурофен Baby» содержит специальный дозатор, помогающий отмерить нужное количество препарата, а также схему, помогающую рассчитать объем препарата в зависимости от массы тела ребенка.

Кроме Нурофена с 2-3 месяцев у ребенка могут применяться и анальгетики на основе парацетамола, например, детский Панадол в форме суспензии (рис.12). Каждые 5 мл суспензии содержат 120 мг парацетамола.

Объем суспензии/доза парацетамола будут зависеть от возраста (массы тела ребенка). Препарат принимается 3-4 раза в день, разовые дозы препарата в «мл» и в «мг» зависят от возраста ребенка – указаны в таблице 1. Разрешенная доза парацетамола в зависимости от массы тела ребенка –

Масса тела (кг)	Возраст	Доза парацетамола
		Разовая		Максимальная суточная
		мл	мг	мл	мг
4,5-6	2-й месяц жизни	Только по предписанию врача
6-8	3-6 месяцев	4.0	96	16	384
8-10	6-12 месяцев	5.0	120	20	480
10-13	1-2 года	7.0	168	28	672
13-15	2-3 года	9.0	216	36	864
15-21	3-6 лет	10.0	240	40	960
21 -29	6-9 лет	14.0	336	56	1344
29-42	9-12 лет	20.0	480	80	1920

У ребенка болит зуб: как лечить

Что делать если у ребенка болит зуб – зависит от возраста ребенка, его контактности и уровня тревожности. Понятно, что анальгетики – это лишь временная мера, и вам в любом случае вам придется идти к детскому стоматологу.

Методы лечения зубов у детей до 3-х лет –

• методики реминерализующей терапии и глубокого фторирования (при начальном кариесе),
• методика серебрения (при среднем кариесе),
• щадящее пломбирование зубов стекло-иономерными цементами, перед которым кариозные ткани выскабливаются специальными острыми кюретажными ложечками.

У детей 4-6 лет пломбирование должно быть проведено уже полноценно, с использованием бормашины (выскабливание кариозных тканей только в самом крайнем случае).

Важно: если у ребенка в проекции больных зубов на десне появились свищи с гнойным отделяемым или шишки, то такие зубы подлежат обязательному немедленному удалению. Длительное гнойное воспаление в области корней молочного зуба неминуемо приведет к гибели зачатка постоянного зуба.

А постоянное попадание токсинов и бактерий в кровь будет влиять на развитие органов и способствовать развитию хронических заболеваний (аллергии, сахарный диабет, бронхиальная астма, инфекционные заболевания сердца и суставов, и т.д.). Надеемся, что наша статья на тему: «Что делать, если сильно болит зуб» – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по терапевтической и хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы врачом-стоматологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.),
5. «Практическая терапевтическая стоматология» (Николаев А.).

Источник