Чем избавиться от зуда при ветрянке

Чем снять зуд при ветрянке у детей: обзор препаратов, инструкции, отзывы

• 19 Мая, 2019
• Здоровье ребёнка
• Марина Николаева

Из ряда инфекционных заболеваний наиболее распространенным является ветрянка у детей. Болезнь протекает с обильными высыпаниями по всему телу. Они могут быть и на коже головы под волосами. Ребенка беспокоит сильный зуд и днем, и ночью. Вполне естественно, что родителей интересует, что это за болезнь и чем снять зуд при ветрянке у детей.

Действительно, чешутся высыпания очень сильно. Даже старшие дети во время ветрянки не могут с ним совладать, не говоря уже о малышах.

Почему возникает зуд?

При этом заболевании дискомфортные ощущения могут проявляться в разной степени, но они не оставляют детей ни на минуту. Почему же проявляется такая реакция? Ее причиной является локализация вируса герпеса. Как правило, пузырьки поражают поверхность кожи и деятельность возбудителя связана с процессами, которые проходят именно в кожных покровах. При внедрении в организм вирус герпеса некоторое время скрывается в нервных ганглиях, но его активность больным не оставляет шанса – вирус не просто активно размножается, но и выделяет продукты жизнедеятельности.

К этим веществам относят собственные погибшие защитные клетки, противостоящие герпетической инфекции. По этой причине при кожной интоксикации появляется аллергический зуд. Ответ на нее происходит по-разному:

• длительно сохраняющимся зудом;
• гиперемией кожного покрова;
• болезненными ощущениями на слизистых;
• отечностью мягких тканей в местах высыпания.

Течение болезни

Это инфекционное заболевание, которое вызвано вирусом герпеса. Особенностью вируса III типа является его высокая летучесть – он способен в плохо проветриваемом помещении распространяться на 20 метров. В результате им может заразиться любой человек, не болевший ветрянкой в детстве. Чаще всего заболеванию подвержены дети дошкольного возраста, хотя в редких случаях им могут быть поражены и взрослые пациенты, и новорожденные.

В этом случае болезнь протекает тяжело, малышам нередко диагностируют нетипичные формы болезни. Примерно к 6 годам у 70 % детей вырабатываются антитела к вирусу и иммунитет, сохраняющийся всю жизнь. Родителям важно знать, как начинается ветрянка у детей. Первые признаки проявляются в период от 11 до 21 дня (инкубационный период).

Такой продолжительный инкубационный период вызывает замешательство родителей. Они считают, что встреча с больным была давно, казалось бы, угроза заражения миновала. И именно в этот момент ребенок начинает жаловаться на озноб, ломоту в теле, температура повышается до +39 °C, появляются выделения из носика, малыш становится вялыми, сонливым. Через день-два на коже появляется сыпь.

Она вначале пятнистая либо мелкоточечная. Дети жалуются на зуд. Малыши до четырех лет ведут себя беспокойно. Через сутки пятна превращаются в пузырьки с серозным содержимым. Они вскрываются через несколько дней. На их месте появляются корочки на коже. После того как они сходят, ранки полностью заживают, не оставляя рубцов.

Следует знать, что свежая сыпь появляется каждые два-три дня в течение недели, потому все элементы сыпи различные (полиморфные). О том, чем мазать при ветрянке у детей высыпания, мы расскажем чуть позже. Ребенок заразен за два дня до появления сыпи, в период высыпаний и семь дней спустя после последнего подсыпания. Как правило, чем младше ребенок, тем легче он переносит болезнь.

Симптомы ветрянки у детей:

• высокая температура;
• сыпь, отличающаяся стадийностью — пятно-пузырек-корочки;
• вирусный конъюнктивит;
• вульвовагиниты у девочек;
• появление сыпи на слизистых.

Зная, как начинается ветрянка у детей, первые признаки не заметить невозможно.

Лечение ветрянки

В борьбе с зудом при ветрянке помогают медикаментозные препараты. Их применение направлено на борьбу с выработкой гистамина, активно продуцируемого при аллергической реакции. Чем меньше его вырабатывается, тем менее активно протекает воспалительный процесс.

Антигистаминные препараты

Итак, чем помочь заболевшему малышу, как уменьшить зуд при ветрянке у детей? Самыми эффективными являются антигистаминные препараты, которые выпускаются в форме суспензий, капель, капсул или таблеток. Они направлены на:

• блокировку зуда;
• снятие отечности;
• устранение болевых ощущений.

Эти препараты оказывают противозудный и седативный эффект. Поэтому не следует применять их в сочетании с успокоительными, а также противоаллергическими медикаментами. Для лечения этого заболевания назначают «Супрастин» или «Тавегил», таблетки или капли «Зиртек». Для внутреннего применения — суспензию «Фенистил». Антигистаминные препараты обладают слабым успокоительным свойством и помогают избавиться от неприятных симптомов.

Важно знать, что решить, чем снять зуд при ветрянке у детей, может только врач. Он учтет особенности организма малыша и то, как протекает недуг.

Противотревожная терапия

Из-за сильного и мучительного зуда дети нервничают и капризничают. Чтобы малыш успокоился и не расчесывал папулы, врач назначает средства, благотворно влияющие на нервную систему: «Валерианахель», кисель «Леовит», препараты «Фенозепам» или «Фенибут», гомеопатические гранулы «Шалун». Хорошие результаты дает гомеопатический препарат «Нервохель», который помогает успокоить во время болезни ребенка. Он выпускается в форме таблеток. Их необходимо рассасывать под языком, поэтому средство рекомендовано для детей старшего возраста. Детям старше трех лет назначают по одной таблетке трижды в день.

Средства для наружного применения

Наряду с зеленкой, являющейся натуральным антисептиком, фармацевтическая промышленность сегодня предлагает множество кремов, мазей и гелей для наружного применения при ветрянке. Чем снять зуд быстро и эффективно? Чаще всего малышам назначают следующие препараты.

«ПоксКлин»

Препарат для лечения сыпи на больших участках кожи, не содержащий агрессивных токсичных компонентов, позволяющий быстро уменьшить проявления болезни у детей. «ПоксКлин» охлаждает и успокаивает, заживляет и смягчает кожу, предотвращает образование рубцов. Он не только способствует быстрому заживлению ран, но и не допускает появления новых высыпаний.

Препарат необходимо хранить в защищенном от солнечных лучей, прохладном и недоступном для детей месте. Для старших детишек рекомендуется использовать в форме геля «ПоксКлин» при ветрянке. В инструкции по применению рекомендуется его наносить на кожу и аккуратно втирать. Обработку проводят в медицинских перчатках. Чтобы был сильнее охлаждающий эффект, перед использованием флакон с лекарством ставят в холодильник на несколько минут.

После нанесения средства его аккуратно растирают с помощью ватных дисков или палочек. Частота нанесения препарата инструкцией не ограничена. Рекомендуется наносить его при каждой смене одежды, но не менее трех раз в день. Эффективность этого средства заметна после первого применения. Симптомы зуда значительно снижаются. С аналогичным эффектом:

• Мазь, крем «Ирикар». Это гомеопатическое средство снимает зуд, значительно облегчая состояние малыша.
• Крем «Гистан». Говоря о том, чем при ветрянке у детей мазать высыпания, нельзя не упомянуть об этой биологически активной добавке. В ее состав включены целебные травы.
• Гель «Фенистил». Прекрасное средство от зуда при ветрянке. У детей он еще и помогает обезболить кожные покровы.

«Каламин» лосьон

Согласно инструкции, лосьон «Каламин» при ветрянке можно применять с первых дней жизни, благодаря тому, что в его состав входят только натуральные компоненты. Активными веществами являются:

Кроме того, в его состав входит очищенная вода, глицерин, цитрат натрия, бентонит, разжиженный фенол. Препарат не содержит спирта и гормонов. По инструкции, лосьон «Каламин» при ветрянке перед применением встряхивают и наносят на ватный диск. Им обрабатывают пораженные участки кожи и дают средству впитаться.

• Крем «Ла-Кри». Чем снять зуд при ветрянке у детей с первых дней жизни? Для этого можно использовать этот крем, в состав которого входят экстракты трав и пантенол. Обладает противовоспалительным, противоаллергическим и противозудным свойством.
• Мазь «Бепантен». Средство, обладающее заживляющим свойством.

Противовирусная терапия

Лечение ветрянки у детей сводится к снижению симптоматики заболевания, поскольку в раннем возрасте она переносится довольно легко. Однако в некоторых случаях бывает слишком велика концентрация вируса в организме. При этом применяются противовирусные препараты. Самым эффективным из них является «Ацикловир» в виде таблеток или мази.

Этот препарат направленно действует на вирусы герпеса I, II и III типа Varicella zoster. Именно он и является возбудителем ветрянки, и опоясывающего лишая. Его применение позволяет снизить концентрацию вируса, уменьшить количество высыпаний и ускорить образование корочек.

Его применение следует начинать при первых признаках заболевания. «Ацикловир» при ветрянке у детей назначают в следующей дозировке:

• От 3 до 6 лет – 4 раза в сутки по 400 мг.
• От 6 лет – 4 раза в сутки по 800 мг.

Чтобы рассчитать более точную дозировку, используют формула – 20 мг/кг 4 раза в сутки. Детям, не достигшим трехлетнего возраста, применение этого средства противопоказано.

Из этой группы медикаментов действенными считаются:

• «Ликопид» в таблетках. Назначают больным с пониженным иммунитетом.
• «Изопринозин» (таблетки). Обладает противовирусным и иммуномодулирующим свойством.
• Интерфероны: «Кипферон», «Генферон» или капли «Виферон».

Народные методы лечения

Чем снять зуд при ветрянке у детей, используя народные средства? Для облегчения состояния малыша используются следующие методы:

• Ромашковый отвар успокоит раздраженную кожу. Эффективны ванночки с раствором этого средства.
• Можно протирать кожу ватным тампоном, смоченным в содовом растворе. Такая процедура уменьшит зуд.
• Масло бергамота и оливок успокоит и смягчит воспаление.

Основной симптом ветрянки – зуд, который может вызвать более серьезные последствия в результате расчесывания ранок и попадания в них инфекции.

Соблюдение санитарных норм

Заболевшему ребенку необходимо коротко остричь ногти. При расчесывании папул в них могут проникнуть бактерии, которые вызовут воспалительный процесс. Постельное белье у ребенка должно быть из натуральных тканей. Его следует менять каждый день. Комнату, в которой находится больной ребенок, необходимо проветривать регулярно. Ребенок нуждается в обильном питье, которое очистит организм и ускорит выздоровление.

Отзывы о лечении ветрянки

Многие родители справедливо полагают, что только врач может решить, какие средства эффективнее при лечении ветрянки. Кому-то больше помогает снять зуд «ПоксКлин» либо его аналоги («Циндол» или «Каламин»). Но судя по инструкции, «ПоксКлин», содержит растительные экстракты, он более безопасен. После нанесения его зуд уменьшается практически сразу, сыпь подсыхает, корочки отслаиваются.

Так как ветрянка проявляется не только сыпью, но и интоксикаций, которая проявляется высокой температурой и другими симптомами, лечение обязательно должно быть комплексным. Самолечение и несвоевременная терапия может вызвать осложнения, поэтому консультация с педиатром необходима.

Источник

Ветряная оспа (ветрянка) — симптомы и лечение

Что такое ветряная оспа (ветрянка)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, инфекциониста со стажем в 13 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Ветряная оспа (Chickenpox) — острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы, поражающим кожные покровы и нервную систему.

Симптомы ветрянки: умеренно выраженная общая интоксикация и везикулёзная экзантема. При длительной персистенцией вируса в виде латентной инфекции, при активизации которой (чаще после 60 лет) протекает в форме опоясывающего лишая. Течение доброкачественное при отсутствии осложнений.

Этиология

Возбудитель принадлежит к семейству Herpesviridae (от греч. herpes — ползучая), роду Varicellavirus. Вирус герпеса 3 типа — Varicella zoster. ДНК-содержащий, покрыт липидной оболочкой. Антигенная структура вируса устойчива, и не было выявлено измененных вариантов возбудителя. Крайне неустойчив во внешней среде, солнечная радиация, свежий воздух при проветривании, дезинфицирующие средства убивают вирус почти мгновенно. [1] [3] [5]

Эпидемиология

Антропоноз. Источник инфекции — больной человек (ветряной оспой и опоясывающим лишаём) независимо от степени тяжести и клинических проявлений. Больной заражает неболевших восприимчивых людей (восприимчивость 100%) с последних 48 часов инкубационного периода и до 5 суток с момента появления последнего свежего элемента сыпи.

Пути заражения

Механизм передачи воздушно-капельный (пути — аэрозольный, контактно-бытовой). Заболевание очень контагиозно, но для реализации заражения необходим тесный контакт больного и восприимчивого организма.

До 50% заболеваний приходится на возраст 5-9 лет, к 15 годам остается неиммунной прослойка не более 10% населения. Заболеваемость повышается в холодное время года.

Симптомы ветряной оспы

Сколько длится ветряная оспа (ветрянка)

Инкубационный период длится от 10 до 21 дня. В типичных случаях (у детей и подростков) заболевание начинается остро. В среднем ветряной оспой болеют 7-10 дней.

Симптомы ветряной оспы у взрослых и детей

Ветрянка у взрослых из-за утраты лабильности иммунной системы проявляется подострым и постепенным началом (т. е. основной синдром появляется на 2-3 и более поздние дни от начала заболевания). Дети, как правило, заболевание переносят легче.

Симптомы ветрянки у детей и взрослых:

• общая инфекционная интоксикация (СОИИ);
• везикулёзная экзантема;
• везикулёзная энантема (афты);
• лимфаденопатия (ЛАП);
• лихорадка постоянного типа.

В типичных случаях разгару заболевания предшествует продромальный период длительностью до одних суток, маловыраженный, сопровождающийся небольшой слабостью, субфебриллитетом, редко мелкопятнистой rash-сыпью.

К концу первых суток наступает период разгара заболевания. К первым симптомам ветрянки относятся нарастающая интоксикация, явственная слабость, температура тела до 38-39 ℃. В этот период наиболее характерным признаком, позволяющим поставить правильный диагноз, является появление характерной пятнисто-везикулёзной сыпи. Первые элементы локализуются на волосистой части головы и за ушами, далее происходит распространение сыпи на туловище и конечности. Характерно, что лицо поражается позже остальных частей тела. Элементы сыпи появляются сериями с интервалом 12-48 часов, каждое новое высыпание сопровождается повышением температуры тела, новые элементы появляются между старыми и их число увеличивается, что обуславливает выраженный полиморфизм высыпаний. Как только температура тела нормализуется, в течении 2-3 дней можно говорить о процессе выздоровления и окончании периода высыпаний.

Очень характерна динамика высыпаний: вначале появляется округлое красноватое пятно размерами 5-10 мм, далее в центре образуется папула, далее — везикула (пузырёк) с прозрачным содержимым до 10 мм (однокамерная и спадающаяся при проколе). Далее при присоединении вторичной флоры возможно её нагноение, после — подсыхание и образование корочек, отпадение которых происходит через 6-8 дней, обычно без последующих дефектов. В редких случаях (выраженное нагноение, расчесывание) могут образовываться рубчики.

Одновременно с высыпаниями на кожных покровах на слизистой оболочке рта образуются нежные везикулы, которые, быстро вскрываясь, образуют афты (эрозии) и могут вызывать чувство дискомфорта, жжения во рту.

Ветряная оспа у новорождённых

Грудные дети ветряной оспой болеют редко, так как большинство из них защищены материнскими антителами. Если ребёнку от матери передались антитела против вируса, то болезнь может протекать стёрто в лёгкой форме. Если защитных материнских антител нет, то ветрянка протекает бурно: выражены симптомы интоксикации, возможны судороги, нарушается сознание, возникают осложнения со стороны внутренних органов и нервной системы.

Ветряная оспа у беременных

Виду широкого распространения заболевания преимущественно в детском и подростковом возрасте к моменту наступления беременности женщины оказываются в большинстве случаев иммунны к вирусу ветряной оспы (т. е. если ветрянка была перенесена до беременности, риска повторного заболевания и угрозы для ребёнка нет, соответственно, нет рисков при контакте беременной с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаём). В редких случаях, когда беременная не имеет титра протективных антител и вступает в контакт с больным человеком, возможны различные исходы, зависящие от срока беременности. Значительную опасность представляет острое заболевание ветряной оспой для самой беременной (о чём зачастую забывает как сама женщина, так и врач, диагностировавший заболевание).

Патогенез ветряной оспы

Входные ворота инфекции — слизистая оболочка верхних дыхательных путей, где начинается размножение и централизация вируса. Далее по лимфатическим путям вирус попадает в кровоток и начинает своё распространение по всем органам и системам человеческого организма.

Излюбленная локализация вируса ветряной оспы — это клетки эпителия кожи и слизистых оболочек — образование везикул. При генерализованных формах поражаются и внутренние органы, нервные ганглии (тройничный, лицевой нерв), где вирус сохраняется длительное время. При снижении иммунологической резистентности наступает «возврат» инфекции, вирус по чувствительным нервам поднимается к коже и вызывает специфические изменения (опоясывающий лишай). [1]

Классификация и стадии развития ветряной оспы

1. По клинической форме:

• рудиментарная (отсутствует синдром общей инфекционной интоксикации, из сыпи — розеолы);
• пустулёзная (присоединение вторичной — бактериальной флоры, нагноение и выраженное усиление интоксикации, частое образование рубчиков);
• буллёзная (выраженные проявления интоксикации, образование пузырей с жидкостью до 3 см);
• геморрагическая (геморрагическое пропитывание содержимого пузырьков, нейротоксикоз);
• гангренозная (образование язв, нейротоксикоз, развитие сепсиса);
• генерализованная (врожденная у детей, прогноз неблагоприятен);
• абортивная (быстрое обратное развитие сыпи).

2. По степени тяжести:

• легкая (умеренный СОИИ, повышение температуры тела до 38°С, необильные высыпания);
• средняя (выраженный СОИИ, повышение температуры тела до 39°С, обильные высыпания);
• тяжелая (резко выраженный СОИИ, повышение температуры тела свыше 39°С, гиперинтенсивные высыпания, сопровождающиеся образованием язв, геморрагиями). [1][2][3]

Стадии заболевания

• продромальный период — длится до суток, маловыраженный, сопровождающийся небольшой слабостью, субфебриллитетом, редко мелкопятнистой rash-сыпью;
• период разгара заболевания — наступает к концу первых суток, нарастает интоксикация, появляется явственная слабость, повышается температура тела до 38-39 ℃, появляется характерная пятнисто-везикулёзная сыпь;
• период выздоровления — наступает через 2-3 дня после того, как температура тела нормализуется.

Осложнения ветряной оспы

Осложнения ветрянки у детей и взрослых

Ветряная оспа у детей и взрослых протекает схоже, но у взрослых осложнения развиваются чаще.

Специфические осложнения:

• стенозирующий ларинготрахеит;
• неврологические осложнения — менингит, энцефалит, миелит;
• кератит;
• геморрагический нефрит.

Неспецифические осложнения:

Осложнения ветрянки у беременных

По разным данным, развитие пневмонии у беременных при ветрянке достигает в среднем 22% от общего числа заболевших, а из них 42% случаев заканчивается летально. Вирус проникает через плацентарный барьер и может поражать ребёнка, выраженность проявлений зависит от сроков беременности. Так, при заражении в 1 триместре абортов не отмечается, но риск развития пороков развития достигает 5%, смертность от которых у новорожденных доходит до 34%. Во 2-3 триместрах тяжесть поражения возрастает, однако частота заражения ребёнка резко падает. Наибольший риск для ребёнка представляет заболевание матери за 5 дней до родов и 5 дней после них (риск врожденной инфекции до 20% и смертность до 30%), поэтому при развитии заболевания в предродовом периоде вариантом спасения может быть задержка родов на 5-7 дней (при возможности) и введение специфического иммуноглобулина. [1] [4] [5]

Что такое ветряночная пневмония

Ветряночная пневмония — это опасное осложнение, которое в основном возникает у беременных. Для заболевания характерно двустороннее воспаление лёгких, в тяжёлых случаях приводящее к их отёку и дыхательной недостаточности.

Диагностика ветряной оспы

При каких симптомах нужно обратиться к врачу

Консультация доктора необходима при высокой температуре тела (38-39 ℃) и появлении сыпи на коже.

В каких случаях проводят анализ крови на ветряную оспу

В общей практике лабораторная диагностика ветряной оспы проводится редко. При необходимости в сомнительных или сложных случаях могут использоваться:

• клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (лейкопения и нормоцитоз, лимфо- и моноцитоз, при наслоении бактериальных осложнений — нейрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, т. е. изменения, свойственные большинству вирусных инфекций);
• общий анализ мочи (изменения редки, указывают на степень интоксикации);
• биохимические анализы крови (иногда повышение АЛТ как проявление герпетического гепатита, креатинина при поражениях почек);
• серологические реакции (возможна ретроспективная диагностика методами РСК, РА, ИФА классов IgM и G наиболее широко применяемый метод, позволяет провести дифференциальную диагностику между острой инфекцией и более старым инфекционным процессом, что наиболее важно при беременности. Достаточно информативен метод ПЦР).

Специальная подготовка для сдачи анализов не требуется. Расшифровкой анализов занимается врач.

При риске или произошедшем развитии осложнений производятся соответствующие лабораторные и инструментальные исследования (люмбальная пункция, рентген придаточных пазух носа, органов грудной клетки, КТ, МРТ и др.). [2] [4]

Как отличить ветрянку от других заболеваний

Лечение ветряной оспы

Ввиду всеобщей заболеваемости и в большей степени наличия форм лёгкой и средней тяжести заболевания больные ветряной оспой проходят лечение дома, в случае тяжелого заболевания (с риском развития и развившимися осложнениями), лица, проживающие в организованных коллективах, беременные должны проходить терапию в условия инфекционного стационара (до нормализации процесса и появлении тенденций к выздоровлению).

Самолечение ветряной оспы недопустимо. При появлении первых признаков нужно обратиться к терапевту или педиатру. Далеьнейшим ведением пациента занимается инфекционист.

Больной должен быть изолирован от окружающих (неболевших) людей до 5 дня со времени появления последнего свежего элемента сыпи.

Режим дня

Желателен постельный режим, строгое соблюдение санитарных норм (чистое бельё, коротко остриженные ногти, интимная гигиена).

Питание

Пища должна быть разнообразная, механически и химически щадящая, богатая витаминами, показаны мясные нежирные бульоны, обильное питьё до 3 л/сут. (теплая кипяченая вода, чай, морсы).

Медикаментозная терапия

Лечение ветрянки включает в себя этиотропную (т. е. воздействующую на возбудителя заболевания), патогенетическую (дезинтоксикация) и симптоматическую (облегчающую состояние больного путем уменьшения беспокоящих симптомов) терапию.

Этиотропная терапия назначается лишь при заболеваниях тяжелой степени тяжести и риске развития осложнений. Отдельно стоит указать на желательность данного вида лечения ветрянки и у взрослых больных, т. к. именно у них есть повышенный риск развития осложнений.

В качестве патогенетической и симптоматической терапии могут быть использованы препараты следующих групп:

• точечная обработка высыпаний растворами антисептиков (несмотря на многообразие и более высокую эффективность современных средств предпочтение следует отдавать всем известной «зелёнке», которая помимо антисептического и подсушивающего эффекта позволяет достоверно оценить наличие или отсутствие новых подсыпаний и период заразности);
• жаропонижающие при температуре у взрослых свыше 39,5℃, у детей свыше 38,5℃ (парацетамол, ибупрофен);
• противовирусные и антибактериальные глазные капли при конъюнктивите;
• противоаллергические препараты при аллергическом компоненте ветрянки;
• средства противовоспалительного и противомикробного действия местного действия в виде спреев и таблеток, растворов (при афтозном стоматите);
• антибиотики широкого спектра действия (при нагноении элементов сыпи — присоединении вторичной бактериальной флоры и развитии осложнений).

Особенности ухода и лечения детей с ветрянкой

Ветряную оспу у детей и взрослых лечат схоже. Жаропонижающие детям следует давать при температуре свыше 38,5℃ (взрослым от 39,5℃). При уходе за ребёнком с ветрянкой важно не допускать расчёсывания кожи и срывания корочек.

Признаки выздоровления

К критериям выписки пациента, переболевшего ветрянкой, относятся:

• с момента появления последнего свежего элемента сыпи прошло не менее пяти дней;
• нормализация температуры тела;
• отсутствие изменений лабораторных показателей (при тяжёлом течении);
• отсутствие осложнений.

Ввиду нестойкости вируса в окружающей среде заключительную дезинфекцию в очаге заболевания не проводят (достаточно проветривания). [1] [2] [4]

Прогноз. Профилактика

• ведущую роль в профилактике распространения ветряной оспы играет изоляционное разобщение больных и здоровых (детей до 7 лет, не болевших, разобщают с 9 по 21 день с момента контакта с больным);
• мытьё рук и лица с мылом после общения с больными;
• прогулки на свежем воздухе;
• здоровое питание, поливитамины;
• частое проветривание помещения.

Вакцинация. Стоит ли делать прививку от ветрянки взрослым

Вакцинация в раннем возрасте предотвращает в 99 % развитие заболевания у детей, при контакте в подавляющем большинстве случаев — в первые 72 часа, предотвращает развитие тяжёлых форм и патологий плода у беременных. Однако есть ряд ограничений, существенно препятствующих распространению вакцинации в нашей стране — высокая стоимость вакцины, отсутствие массового вакцинирования (по данным ВОЗ, для реализации коллективного иммунитета необходимо привить не менее 90% детского населения, иначе возрастает риск заболевания неболевших и непривитых лиц взрослого состава). [1] [5]

• небеременным женщинам детородного возраста;
• медицинским работникам;
• людям с ослабленным иммунитетом и родственникам, проживающим с ними;
• учителям и воспитателям;
• персоналу домов престарелых и людям, проживающих в них;
• международным путешественникам [6] .

Можно ли второй раз заболеть ветрянкой

Иммунитет после болезни стойкий, повторные заболевания возможны у лиц с иммунодефицитом, врожденным дефицитом иммуноглобулина А. [1] [2] [5]

К заражению устойчивы:

• люди, переболевшие ветряной оспой;
• новорождённые с защитными антителами, которые передались им от матери;
• вакцинированные пациенты.

Постконтактная профилактика

Предотвратить развитие инфекции или ослабить её течение поможет внутримышечное введение иммуноглобулина к вирусу ветряной оспы (VariZIG).

Профилактика после контакта с заболевшим показана:

• пациентам с лейкемией, иммунодефицитом или другими тяжёлыми заболеваниями;
• беременным женщинам, не имеющим антител к вирусу;
• новорождённым, чьи матери были инфицированы ветряной оспой за пять дней до родов или через два дня после них;
• новорождённые младше 28 недель, контактировавшие с возбудителем не через мать, даже если у неё есть специфический иммунитет [7] .

Профилактика рубцов и шрамов

Как правило, изменения кожи при ветряной оспе полностью исчезают после выздоровления. Важно лишь не расчёсывать кожу, не срывать корочки и ограничить применение косметических средств.

Источник