- Инфекции
- Почему и как долго чешется место укуса клеща?
- Особенности клещевого укуса
- Почему возникает раздражение и даже аллергическая реакция?
- Как долго будет чесаться место укуса клеща?
- Всегда ли укус чешется?
- Что делать, если зуд не прекращается
- Как понять, что вас укусил клещ: симптомы после укуса клеща при энцефалите и болезни Лайма
- Как выглядит клещ
- Симптомы после укуса клеща и заражения клещевым энцефалитом
- Аллергическая реакция на укус клеща
- Симптомы после укуса клеща и заражения боррелиозом (болезнью Лайма)
- 1. Мигрирующая эритема
- 2. Ранняя генерализованная форма
- 3. Поздняя стадия болезни Лайма
- Инструкция: что делать после укуса клеща
Инфекции
Клещевой боррелиоз – это инфекционное заболевание, передающееся человеку при укусе клеща, без своевременного лечения принимает хроническую форму, при которой поражаются кожа, нервная система, опорно-двигательный аппарат и сердце.
Болезнь Лайма встречается на всех континентах (кроме Антарктиды). В РФ данное заболевание появляется в эндемичных районах: Ленинградской, Тверской, Калужской, Ярославской, Костромской, Калининградской, Пермской, Тюменской областях, Уральском, Западносибирском и Дальневосточном регионах.
Не все клещи заражены боррелиями. Пораженность возбудителями болезни Лайма клещей — переносчиков в разных природных очагах может варьировать от 5 до 90%.
Для других людей больной боррелиозом не опасен, не заразен, так как болезнь передается человеку только при укусе зараженного боррелиями клеща.
Инкубационный (скрытый) период заболевания, то есть период от укуса клеща до появления первых признаков болезни, — от 2 до 30 дней, в среднем — 2 недели.
Самый первый и частый симптом острого боррелиоза — покраснение на месте укуса (эритема), часто сопровождается зудом (чешется) или жжением.
Эритема появляется в среднем через 10 дней после укуса клеща, имеет округлую или овальную форму, горячая и болезненная на ощупь, может быть равномерно окрашенной или с более светлым центром – в виде кольца (кольцевидная эритема), со временем покраснение увеличивается в размере до 10- 60 см и исчезает через 4 — 10 недель. На месте эритемы может остаться шелушение, пигментация (изменение цвета кожных покровов).
У части больных клещевым боррелиозом появление эритемы сопровождается синдромом общей интоксикации, катаральными явлениями.
Возможно появление дополнительных кольцевидных эритем (вторичных), т.е. в местах, где не было укусов, что объясняется распространением боррелий через кровь по всему организму.
Если заболевший человек лечение не получил, болезнь прогрессирует и уже после исчезновения эритемы появляются симптомы поражения нервной системы (менингит, невриты), сердца (боли и перебои в работе сердца, миокардит, перикардит), присоединяются боли в суставах, мышцах, костях (мигрирующего характера).
Если покраснение возникло в момент укуса то это, скорее всего, не проявление боррелиоза, а реакция на укус клеща. После удаления клеща, такое покраснение быстро проходит.
В 30% случаях наблюдаются безэритемные формы боррелиоза (нет покраснения в месте укуса), основное их проявление — синдром общей интоксикации (гриппоподобное состояние): повышение температуры до 38-39С (чаще 37,2 — 37,5, то есть субфебрильная), может быть озноб, увеличение лимфатических узлов, головная боль, ломота в теле, тошнота, рвота, повышенная утомляемость, слабость. Редко бывают катаральные явления: боль и першение в горле, небольшой насморк, покашливание.
Позднее через 1-1,5 месяца присоединяются симптомы поражения нервной системы (менингит, невриты), суставов (артрит), сердца (боли и перебои в работе сердца, миокардит).
Если боррелиоз не лечить, то происходит дальнейшее распространение возбудителя болезни по организму и заболевание принимает хроническое течение, может привести к инвалидности.
При хроническом боррелиозе на первый план выходят признаки поражения суставов (полиартриты), сердца (миокардит, перикардит), кожи (атрофический акродерматит, лимфоцитома), нервной системы.
У больного хроническим боррелиозом может быть выраженная головная боль, нарушение памяти и внимания, повышенная утомляемость, мигрирующие боли в суставах и ограничение их подвижности, у части больных развивается миокардит (воспаление мышцы сердца), ухудшение зрения, слуха, появление красных пятен на локтях, коленях, ладонях и подошве, образование лимфоцитом (скопление лимфатических клеток в толще кожи) — ярко-красные узелки от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, выступающие над уровнем кожи, немного болезненные при пальпации, чаще всего они образуются на мочке уха, в области соска, в паховой области.
Поскольку боррелии разносятся с кровью по всему организму, то «осесть» они могут где угодно. Описаны случаи поражения глаз, бронхов, печени, почек, яичек.
ПОМНИТЕ!
Самый верный способ определить наличие заболевания – сдать анализ крови. Сдавать кровь сразу после укуса клеща не надо — анализы ничего не покажут. Не ранее, чем через 10 дней, можно исследовать кровь на клещевой энцефалит и боррелиоз методом ПЦР. Через две недели после укуса клеща — на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита, а на антитела (IgM) к боррелиям (клещевой боррелиоз) — через месяц.
При появлении первых признаков заболевания необходимо срочно проконсультироваться у инфекциониста! Лечение назначает врач, самолечение недопустимо!
Источник
Почему и как долго чешется место укуса клеща?
Клещи коварны — большинство из них в момент укуса вместе со слюной выпускает анестетик, поэтому сразу почувствовать укус человек или животное просто не могут. Зато со временем место укуса начинает зудеть — настолько сильно, что иногда его невыносимо терпеть и можно сильно расчесать кожу, что увеличит риск осложнений (таких как незаживающие раны, гнойные процессы). Сегодня расскажем, почему возникает зуд, раздражение, а иногда — аллергические реакции, и разберемся, что с этим делать.
Особенности клещевого укуса
Сначала клещ заползает на тело жертвы и начинает искать подходящее место для укуса, на это он может потратить до получаса. Когда нужное место найдено, клещи разрезают кожу острыми челюстями и присасываются к ранке хоботком. Челюстей у паразитов несколько, на них большое количество зубцов — этого достаточно, чтобы буквально вгрызаться в кожу, добираясь до кровеносных сосудов.
Сосать кровь паразиты могут долго, до нескольких недель (зависит от вида клеща и его пола, самцы некоторых видов могут наесться за 10–20 минут). Присасывается клещ очень надежно, держится крепко, ведь ему нужно пробыть в этом положении несколько дней до полного насыщения. Просто так снять вредителя не получится, нужны специальные инструменты (КлещКарта, специальный выкручиватель), но, когда паразит насыщается, он отпадет сам.
Почему возникает раздражение и даже аллергическая реакция?
Напомним, на челюстях клещей есть множество зубцов, которые сильно повреждают кожу в момент укуса — это основная причина того, что эпидермис сильно страдает. Примерно через 12 часов начинают появляться первые симптомы, возникает дискомфорт — на коже можно увидеть покраснение и ощутить зуд. Постепенно интенсивность красноты и зуда возрастает, даже если клеща уже удалили. Чаще всего симптомы проявляются таким «комплектом»:
- гиперемия в месте укуса;
- отечность тканей;
- вокруг места укуса появляется пятно правильной формы;
- появляется зуд;
- повышается температура;
- на теле появляется сыпь.
Как долго будет чесаться место укуса клеща?
Кожа может зудеть несколько дней, пока токсичные вещества полностью не выйдут из организма и эпидермис не начнет заживать. Но если зуд продолжается спустя неделю, это может говорить:
- о развитии заболеваний, которые переносят клещи (зуд может быть симптомом боррелиоза, клещевого энцефалита и других);
- вторичном инфицировании (речь идет о воспалении, которое развивается из-за попадания в ранку после извлечения клеща болезнетворных бактерий), при этом кожа может воспаляться, краснеть и отекать;
- неправильном удалении клеща, когда части его тела по-прежнему остаются под кожей (чаще всего кожа долго зудит и начинается воспаление, а за ним могут развиться гнойные процессы).
В любом из этих случаев нужно обращаться за медицинской помощью, самолечение недопустимо. Игнорировать симптомы тоже не стоит — если речь идет о гнойном воспалении или инфекционном заболевании, промедление может привести к тяжелым осложнениям. На начальном стадии развития воспаления многих проблем можно избежать.
Если место укуса стало сильно чесаться не сразу, а через несколько дней, это обычно говорит о наличии инфекции (вирусной или бактериальной). Нужно проконсультироваться с врачом. Расчесывать место укуса нельзя, это только осложнит процесс заживления.
Всегда ли укус чешется?
Да, место укуса чешется всегда, ведь кожа повреждается, и организм получает дозу токсичных веществ. Абсолютно у всех жертв клещей отмечаются покраснение кожи, зуд и жжение — эти проявления считаются нормальными для клинической картины после клещевого укуса. При этом другие симптомы могут даже не появляться — люди реагируют по-разному, кто-то получает «полный комплект» ярко выраженных признаков, а кто-то — только покрасневшее пятно и вполне терпимый кожный зуд.Интенсивность зуда и скорость его появления могут быть разными, но обычно зуд появляется в течение нескольких часов после присасывания паразита, в большинстве случаев он достаточно сильный. Даже если человек не аллергик и у него низкая чувствительность, кожа все равно будет зудеть — правда, не так сильно, как у других людей.
Что делать, если зуд не прекращается
Полностью устранить зуд не удастся, пока аллергены не будут выведены из организма полностью. В качестве временной меры можно ослабить неприятный симптом, используя антигистаминные препараты для приема внутрь и наружного использования, но помните, что консультация с врачом обязательна и откладывать ее на потом нельзя.
Источник
Как понять, что вас укусил клещ: симптомы после укуса клеща при энцефалите и болезни Лайма
Если вы не обнаружили на теле присосавшегося клеща, то догадаться об укусе будет непросто. Но если после отдыха на природе у вас появились некоторые симптомы, стоит иметь в виду, что возможная причина – укус клеща. Это поможет вовремя среагировать и принять необходимые меры по лечению клещевого энцефалита и болезни Лайма.
Если вы не обнаружили на теле присосавшегося клеща, то догадаться об укусе будет непросто. Но если после отдыха на природе у вас появились некоторые симптомы, стоит иметь в виду, что возможная причина – укус клеща. Это поможет вовремя среагировать и принять необходимые меры по лечению клещевого энцефалита и болезни Лайма.
О симптомах, которые должны насторожить после укуса клеща, рассказывает инфекционист Ильинской больницы Юлия Корженкова .
Как выглядит клещ
Если вы хотя бы изредка бываете на природе, необходимо четко понимать, как выглядит клещ. Особую опасность для человека представляют так называемые иксодовые клещи – к этой группе относится более 240 видов. Внешне они могут незначительно различаться, но общие черты у всех одни: плоское овальное туловище (яйцевидной формы), маленькая головка, 8 лапок, как у паука.
Самый главный признак укуса клеща – это присосавшийся паразит на теле, либо раздувшийся ползающий по телу или одежде клещ. Если клеща нет, то заподозрить, что он вас укусил, сложно, потому что ярких симптомов после укуса клеща не бывает. Но если насекомое было инфицировано, то у человека могут появиться симптомы инфицирования клещевым энцефалитом или болезнью Лайма.
Симптомы после укуса клеща и заражения клещевым энцефалитом
В большинстве случаев клещевой энцефалит – бессимптомная инфекция. Но в 2-30 % случаев на 2-28 день могут появиться гриппоподобные симптомы (это первая фаза болезни):
Симптомы продолжаются в течение недели, а дальше либо иммунная система человека справляется с заболеванием самостоятельно, либо наступает вторая фаза развития клещевого энцефалита.
Вторая волна развивается через 1-20 дней после первой и проявляется поражениями нервной системы: менингит, менингоэнцефалит, полиомиелитоподобное заболевание (паралич). На этом этапе могут быть такие симптомы:
резкая головная боль в районе затылка,
нарушение двигательных функций,
При тяжелом течении клещевой энцефалит может приводить к инвалидности и даже летальным исходам. Не существует специфического лечения клещевого энцефалита, лечение носит поддерживающий характер. Единственная мера профилактики – вакцинация.
Аллергическая реакция на укус клеща
После укуса клеща может возникнуть аллергическая реакция на его слюну. На начальном этапе ее проявления можно спутать с ранними симптомами болезни Лайма.
Симптомы аллергии на укус клеща:
покраснение и зуд в месте укуса,
Аллергическая реакция – относительно безопасное последствие укуса клеща. Она появляется сразу или в первые 48 часов, зона покраснения достигает максимума в 5 см и в течении 48-72 часов уменьшается или исчезает.
Симптомы после укуса клеща и заражения боррелиозом (болезнью Лайма)
1. Мигрирующая эритема
Первая стадия заболевания похожа на аллергическую реакцию, но в этом случае покраснение на коже возникает на 3-30 день после укуса клеща – чаще на 7-14 день. На коже появляется мигрирующая эритема – такое покраснение, в отличие от аллергии, не будет уменьшаться – только увеличиваться в размерах. Чаще всего мигрирующая эритема со временем становится светлой в центре и красной по краям, но не всегда – иногда она может быть целиком красной.
2. Ранняя генерализованная форма
Если на этапе эритемы не провести лечение, через несколько дней или недель после присасывания клеща появляются:
- неврологические расстройства: менингит, паралич лицевого нерва одно- или двусторонний;
кардиологические расстройства: лайм-кардит, нарушения проводимости сердца;
глазные: конъюнктивит, кератит, увеит;
кожные: множественная мигрирующая эритема, лимфоцитома – чаще локализуется на мочке уха или около соска.
3. Поздняя стадия болезни Лайма
В случае отсутствия лечения через несколько месяцев или лет после начала инфекции болезнь переходит в третью стадию. Для нее характерны:
артриты крупных суставов,
тяжелые кожные заболевания,
Третья стадия болезни Лайма встречается крайне редко, потому что большинство пациентов диагностируются и получают лечение на более ранних стадиях болезни. Болезнь Лайма хорошо поддается лечению антибактериальными препаратами.
Прочие клещевые инфекции – моноцитарный эрлихиоз, гранулоцитарный анаплазмоз, бабезиоз – могут протекать как бессимптомно, так и тяжело, но проявляются чаще всего лихорадкой с неспецифическими симптомами (недомогание, головная боль, миалгии, тошноты и др.). Поэтому заподозрить эти инфекции довольно непросто, особенно если человек не заметил присасывания клеща.
Инструкция: что делать после укуса клеща
1. Снять клеща с помощью пинцета или другими способами (см. инструкцию).
2. Избавиться от него (по международным рекомендациям) и запомнить сам факт и дату укуса. Или поместить насекомое в герметичную емкость (с влажной ватой, чтоб клещ не высох) – по российским рекомендациям, и отвезти в лабораторию на исследование. Обратиться на консультацию к инфекционисту.
3. Если укус произошел в эндемичном по боррелиозу районе и клещ наполнен, то есть кормился он более 24-36 часов, есть риск инфицирования боррелиозом.
Если нет противопоказаний, врач может порекомендовать выпить антибиотик доксициклин. Это профилактический прием, и это не гарантирует, что инфекция не разовьется (но точную дозировку и необходимость приема может сообщить только врач). После укуса необходимо следить за своими симптомами в течение месяца.
4. Если район эндемичный по клещевому энцефалиту, а укушенный не был ранее привит, не нужно принимать никаких препаратов – только следить за симптомами в течение месяца. В случае их появления обратиться на консультацию к инфекционисту.
5. Не нужно сдавать анализы на антитела и другие анализы, если нет симптомов. Если есть сомнения – обратиться к инфекционисту.
Источник