- Родинки: как наблюдать, чего опасаться, как удалить?
- Какие родинки можно удалять, а какие – нельзя?
- Суть возникновения родинок
- Безопасные родинки
- Патологические родинки
- Резюме
- Удаление родинок на лице
- Убрать родинку на лице: стоит ли?
- Чем грозит отказ от удаления
- Противопоказания при удалении родинок на лице
- Анализы и обследование перед удалением родинки на лице
- Нужна ли гистология
- Как готовиться к удалению родинок на лице
- Лазерное удаление
- Электрокоагуляция
- Криодеструкция
- Радиоволновое удаление родинок на лице
- Удаление невуса на лице хирургическим путем
- Реабилитация после удаления родинки на лице
Родинки: как наблюдать, чего опасаться, как удалить?
Родинки (или, как их называют врачи, невусы) есть на теле практически у каждого человека. Обычно они не причиняют нам никакого беспокойства. Но если родинка растет, меняет цвет, форму, появляются другие неприятные ощущения – это повод как можно скорее показаться врачу-дерматологу и, возможно, даже удалить родинку.
Анна Валентиновна Миченко, кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник отдела клинической дерматовенерологии и косметологии Московского научно-практического центра дерматовенерологии и косметологии
Отчего на теле появляются возникают новые родинки? Нормально ли это?
Появление родинки может быть обусловлено всего двумя факторами: воздействием ультрафиолетового излучения и генетической программой человека. Кроме того, гормональные перестройки могут способствовать появлению новых и изменению уже существовавших невусов (например, в период пубертата, на фоне беременности, при приёме гормональных эстрогенсодержащих препаратов).
В целом, если у вас на теле появилась пара-тройка новых родинок, это не повод для беспокойства. Тревожный сигнал – когда в течение какого-то времени общее число невусов диаметром больше 2 мм достигло 50 и более штук. Вам стоит срочно показаться врачу.
Когда родинки изменяются?
Во-первых, все приобретенные родинки в первой половине жизни появляются, а во второй половине жизни часть из них исчезает, а часть может равномерно утолщаться, постепенно бледнеть, преобразуясь в шаровидные элементы, которые сохранятся до преклонного возраста.
Во-вторых, в период переходного возраста на фоне гормональных перестроек в организме отмечается наиболее бурное появление новых и изменение «старых» родинок.
В-третьих, на фоне беременности, опять же благодаря гормональным изменениям, родинки могут темнеть и увеличиваться. При формировании сомнительных изменений родинок у беременных нецелесообразно откладывать их удаление до родоразрешения.
Наконец, после любого воздействия ультрафиолета на кожу (после загара на солнце, в солярии, после фототерапии) родинки «активизируются», темнеют, увеличиваются, появляются новые.
Все это вполне закономерные изменения, которые, как правило, не имеют признаков перерождения в меланому, хотя отдельные родинки могут приобретать черты диспластического невуса.
Какие изменения родинок должны насторожить – и что делать, если я вижу у себя эти изменения?
Подозрение на меланому вызывают следующие изменения родинок:
Увеличение размера до 6 мм в диаметре и больше,
Изменение цвета: появление темных или светлых участков на поверхности родинки;
Утолщение отдельных участков родинки, изменение ее поверхности или толщины;
Деформация контуров: вместо круглой или овальной форма родинки становится неправильной, неровной;
Появление неприятных ощущений: покраснение кожи вокруг родинки, болезненность, зуд, кровоточивость, образование корочек на поверхности родинки.
Если вы обнаружили у себя хотя бы один-два из этих признаков, как можно скорее запишитесь к врачу-дерматологу, при необходимости – онкологу. Врач внимательно осмотрит вас и проведет дерматоскопическое исследование ВСЕХ образований (не только изменившегося).
В зависимости от результатов исследования, вам будет назначено лечение. При необходимости, врач проведет проведет удаление невуса с гистологическим исследованием для уточнения диагноза.
Памятка. Как записаться к врачу-дерматологу?
- Врачи-дерматологи ведут прием в филиалах Научно-практического центра дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения Москвы.
- Вам не нужны никакие направления от участкового врача, вам не нужно пользоваться единой системой ЕМИАС.
- В поликлинике в окне «информация» узнайте, к какому филиалу НПЦ относится ваша поликлиника. Вам выдадут адрес и номер телефона, по которому вы сможете записаться на прием.
- Прием в филиалах НПЦ ведется только по записи. Вы можете записаться по телефону, на сайте филиала, или приехать туда и записаться в регистратуре.
- Приходите на прием за 15-20 минут до указанного времени, чтобы вам успели оформить медицинскую карту.
Чего ни в коем случае нельзя делать ни с какими родинками?
1. Пытаться «свести» родинку самостоятельно, народными средствами. Это очень опасно, и последствия такого «лечения» устранить гораздо сложнее, чем саму родинку (например, в случае перерождения родинки в меланому вследствие травматизации).
2. Удалять родинки деструктивными методами в косметическом кабинете (лазером, электрокоагулятором, жидким азотом) без гистологического исследования. Только врач-дерматолог может, осмотрев родинку, принять решение о том, каким методом ее стоит удалять, а гистологическое исследование позволит понять, какова была причина ее изменения и чего вам ожидать в дальнейшем от ваших родинок.
Как врач осматривает родинки? Какие процедуры меня ожидают?
Основной прибор, которым пользуется врач-дерматолог для определения особенностей невуса – дерматоскоп. Он похож на лампу, которой родинку как бы «просвечивают». Это совершенно безболезненная и быстрая процедура.
Для того, чтобы удалить родинку, не требуется никаких дополнительных анализов и исследований. В отдельных случаях вам могут назначить предварительный гистологический анализ – не после удаления, а перед ним (например, при очень крупном врожденном невусе).
Как скоро я смогу избавиться от родинки?
Все зависит от характера новообразования, но, если случай не тяжелый, процедура удаления родинки проводится прямо в день обращения. Это малоинвазивная процедура, однако все равно стоит соблюдать определенный режим, чтобы кожа успешно зажила.
Могут ли возникнуть какие-нибудь осложнения после удаления родинки?
Если медицинская манипуляция проведена верно, то удаление родинки проходит без осложнений. Самые частые нежелательные последствия процедуры – покраснение и отек на месте манипуляции, незначительные болезненные ощущения, которые пройдут в течение 1-2 дней после удаления.
Можно ли свести родинку без особых показаний, просто потому что она мне мешает, и я хочу от нее избавиться?
Существует два типа показаний для удаления родинки: медицинские и косметические. Само наличие родинки не является медицинским показанием для ее удаления – но, если родинка мешает вам с косметической точки зрения, врач может ее удалить.
Важно! Иногда характер невуса таков, что при удалении может образоваться косметический дефект, возможно еще более заметный, чем само новообразование. Если вы собрались удалить родинку по косметическим показаниям, обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы понять, в какой мере вы можете достичь своей цели.
Источник
Какие родинки можно удалять, а какие – нельзя?
Маленькие метки в виде родинок и родимых пятен иногда добавляют шарма, а иногда доставляют массу неудобств своим обладателям. К сожалению, не всякую родинку можно удалить. И главная сложность – вовсе не послеоперационный рубец, а безопасность для состояния человеческого здоровья. Потенциальная опасность родинки заключается в том, что она может малигнизироваться – эволюционировать в злокачественную опухоль. И чтобы устранить косметический эффект, пациенту полагается пройти несколько анализов для исключения злокачественного перерождения новообразования.
Прежде чем обращаться за удалением родинки, рекомендуем вам понаблюдать за ней. Существуют родинки «спокойные» и «подозрительные». Вынести окончательный вердикт относительно того или иного образования под силу лишь специалисту, который направит вас на ряд анализов и сделает корректное заключение. Но вы можете предварительно определить, насколько «спокойна» непривлекательная родинка на вашем лице или теле. Наш ведущий специалист Кирилл Викторович Листратенков обладает богатым практическим опытом в лазерной хирургии, поэтому мы с радостью поможем вам удалить вашу родинку безболезненно, атравматично, и конечно, безопасно.
Суть возникновения родинок
Вы наверняка отмечали у себя появление новых родинок там, где их раньше не было. На самом деле, родинки образуются в течение всей жизни человека. Их тайна довольно проста: эти мелкие и крупные точки на теле представляют собой избыточное локальное скопление под кожей меланоцитов – клеток, отвечающих за продукцию пигмента меланина. Каждая родинка имеет принципиальные отличия от другой по размеру и форме.
Каждая родинка обладает собственным жизненным циклом. Как правило, первые узелки появляются еще в младенчестве, а к 7-10 годам приобретают окончательный вид, хотя и могут изменяться в течение времени. Сначала появляется невус – плоское крошечное пятнышко темного оттенка; затем вы можете отметить, как он вырастает, становится объемным и выпуклым. Интенсивность цвета и формы поверхности напрямую зависит от концентрации и местоположения меланоцитов – чем их меньше и чем глубже слой их локализации, тем светлее родинка. Если множественные клетки располагаются в верхних слоях кожи, родинка обладает отчетливым контуром, «пухлой» формой и темным окрасом.
Безопасные родинки
«Спокойная» родинка обладает рядом отличительных особенностей:
• Ее диаметр не превышает 0,5 см;
• Общая структура соответствует микрорельефу близлежащих кожных покровов;
• На новообразовании отмечается рост волос;
• Имеет четко очерченные границы;
• Растет медленно и размеренно, практически незаметно для обладателя;
• Обладает формой пятна или незначительно приподнятой над поверхностью кожи бляшки.
Безопасный невус может менять форму и цвет с течением времени, и этого не стоит опасаться. Однако выпуклые родинки рекомендовано удалять в любом случае, особенно если они расположены в потенциально травматичных местах. Срыв выпуклой родинки и ее самостоятельная ликвидация при помощи нитей и других подручных средств может привести к онкологии.
Стоит удалить родинку:
1. Расположенную на шее или декольте (ввиду постоянного раздражения бижутерией, шарфами и закрытой одеждой);
2. Локализующуюся в подмышечной впадине или на лобке (ввиду риска травматизации бритвенным станком);
3. Стремительно растущую и изменяющую форму;
4. Вызывающую боль, зуд и жжение при трении тканью;
5. Приносящую чисто эстетический дискомфорт.
Патологические родинки
Существуют и другие новообразования, справедливо вызывающие тревогу у своего обладателя. Они могут провоцировать развитие рака кожи. Данные родинки также требуют удаления, однако им должен заниматься онколог или хирург, с подбором последующей терапии. Удалять патологические родинки в эстетических клиниках и центрах чрезвычайно опасно, именно поэтому грамотные и добросовестные пластические хирурги назначают ряд анализов при малейшем подозрении на злокачественность нароста.
Главные признаки «подозрительной» родинки:
• Резкое появление в зрелом возрасте;
• Интенсивный рост вплоть до 1 см в диаметре;
• Стремительное видоизменение формы и структуры;
• «Глянцевая» или шероховатая поверхность, исчезновение кожного рисунка с возвышенности;
• Появление выраженной асимметрии;
• Шелушение поверхности с последующим формированием корки;
• Наличие зуда и жжения в области новообразования;
• Частичное или полное выпадение волос с поверхности;
• Появление депигментированных участков, полное или частичное изменение окраса;
• Изъязвления на поверхности;
• Формирование дочерних узелков;
• Наличие гиперемии и отечности вокруг невуса;
• Образование новых узелков непосредственно на поверхности;
• Кровоточивость (внезапная или при незначительной травматизации);
• Отделение влаги и экссудата.
Резюме
Каждый человек должен пристально наблюдать за своими родинками в течение жизни. Их не следует подвергать воздействию прямых солнечных лучей, нельзя травмировать и срывать самостоятельно. В принципе, всякая родинка подлежит деструкции, вопрос лишь в том, какой специалист будет проводить процедуру. Если у эстетического хирурга возникнут подозрения на предмет малигнизации невуса, он обязан направить вас на консультацию дерматолога или онколога. Если же вы отметили у себя признаки «подозрительных» родинок, а хирург предлагает вам удалить их на месте, это первый признак недобросовестности доктора. Взаимодействие с ним может нанести вред состоянию вашего здоровья.
Подведем итоги:
• Следите за своими новообразованиями и при наличии отклонений от нормы в неотложном порядке обращайтесь к специалисту;
• Обладая выпуклыми родинками в большом количестве, проявляйте предельную осторожность при обращении с мочалками и другими раздражающими средствами гигиены;
• Если у вас есть родинка, которая постоянно подвергается травматизации, целесообразно удалить ее, чтобы обезопасить себя от неприятностей;
• Ни в коем случае не пытайтесь разрушить родинку в домашних условиях, прибегая к применению режущих предметов, нитей и химикатов!;
• Немедленно обращайтесь к врачу, заметив тревожные признаки;
• Избегайте прямого попадания ультрафиолета на крупные выпуклые невусы;
• При выборе метода деструкции, отдавайте предпочтение лазерным техникам, если это возможно. Лазерное удаление – гарант протекции от заражений, кровотечений и рецидивов;
• Предварительно сдавайте все необходимые анализы и исследования, чтобы исключить злокачественность новообразования.
Удаление родинки при помощи современных технологий – быстрая, эффективная и максимально безопасная процедура, осуществления которой не стоит опасаться. Ответственно подойдите к выбору хирурга и заранее подготовьте результаты всех необходимых анализов, дифференцирующих доброкачественность новообразования. Наш пластический хирург с радостью поможет вам избавиться от надоедливых родинок, которые являются эстетически непривлекательными или потенциально опасными. Мы ждем вас у себя на приеме!
Источник
Удаление родинок на лице
Удаление родинки на лице – процедура, которая позволяет быстро и безболезненно избавится от дефекта данной части тела, с целью восстановить привлекательный внешний вид. Выполнение микроинвазивных операций на лице является довольно сложной процедурой и должна выполняться только сертифицированными специалистами с медицинским образованием.
Небольшие родинки аккуратной формы не причиняют видимого дискомфорта их обладателю, но другие могут привлекать внимание окружающих, вызвать психологические расстройства и неуверенность в себе. К ним относятся образования большого размера и неправильной формы, родинки с волосами на лице, удаление которых — заветное желание многих несчастных обладателей. Часто, большой невус можно повредить и вызвать кровотечение и воспалительный процесс. Локализация новообразований на лице является предметом решения вопросов косметологии и эстетической медицины. Удаление родинок на лице возможно с помощью применения новейших технологий, которые не причиняют вреда и не оставляют следа в виде шрамов и рубцов.
Убрать родинку на лице: стоит ли?
Большинство родинок считаются безобидными, они не доставляют неудобств и вреда здоровью. Причинами образования невусов считается влияние физиологических факторов, наследственность, нарушение гормонального статуса, период полового созревания, беременность, климакс. Также появление большого количества родинок на коже провоцируют физические влияния – солнечное излучение, принятие солнечных ванн. Несмотря на безвредность большинства родинок, процесс их образования может привести к перерождению клеток эпидермиса в злокачественную форму (малигнизация). Поэтому потенциально опасные образования стоит удалять после консультации специалистов. Нарушение и повреждение невуса вызывает потенциальный риск озлокачествления. Современные процедуры и методы удаления образований на лице помогут решить проблему дефекта кожи бережно и безболезненно с длительным периодом ремиссии.
Чем грозит отказ от удаления
Родимое пятно требует постоянного внимания для предотвращения вероятности злокачественного перерождения. Удаление родинок с лица нужно проводить в случаях:
- негативного влияния на внешность, расположение на открытых участках тела, выглядит не очень привлекательно
- частыми травмами, например во время бритья
- риском развития злокачественного процесса
Совет! Появление признаков малигнизации невуса требует срочной консультации онкодерматолога.
Признаки злокачественности и показания к удалению родинок на лице:
- появления признаков активного роста новообразования
- изменение цвета, глянцевый блеск
- появление боли, зуда, шелушения
- кровотечения из невуса
- изменение зоны вокруг родинки
- нарушение формы, конура
- появление дополнительных образований вокруг пятна
- багровый контур
- нарушение пигментации или наличие депигментированных участков
Противопоказания при удалении родинок на лице
Методы удаления новообразований применяются индивидуально для каждого пациента и могут иметь список противопоказаний. Например, при подозрении на развитие злокачественного процесса не применяется лазерная криодеструкция, поскольку после лазера не остается материала для гистологического анализа.
Удаление выпуклых родинок на лице рекомендовано проводить:
- при определении злокачественного характера заболевания, тогда пациент направляется на консультацию к онкологу
- во время беременности и кормления грудью
- при менструации, так как нарушается гормональный фон
- наличии иммунологического статуса
- воспалительный процесс, обострение хронических болезней, инфекции (герпес)
- хронические заболевания в стадии ремиссии, сахарный диабет
- инсоляции
- сердечно-сосудистые патологии
Анализы и обследование перед удалением родинки на лице
Если пациент желает убрать родинку на лице, он должен пройти первичную консультацию врача дерматолога или онколога.
В клинике назначается обследование, которое состоит из ряда последовательных этапов:
- осмотр новообразования
- дерматоскопия – осмотр родинки с помощью современной техники, дерматоскопа, который позволяет исследовать образование без удаления, оценить степень опасности перерождения, исследовать их свойства (размеры, диаметр, границы)
- формирование заключения о карте родимых пятен для обследования в динамике
Последний этап, процедура избавления от родинки на лице с применением индивидуальных методов лечения.
Нужна ли гистология
Существуют два метода исследования тканей, которые могут применяться до и после удаления. Первый — цитологическое исследование мазка или соскоба с язвенной поверхности родинки (при ее наличии), второй – гистологическое исследование срезов, полученных путем биопсии или удаления патологического очага. Методы с высокой вероятностью позволяют доказать природу новообразования, и определить пути дальнейшего лечения. Полученный материал после врачебного вмешательства в обязательном порядке отправляется на морфологическое исследование под микроскопом, на основе которого формируется окончательный диагноз. О результате исследования вам сообщат через несколько дней.
Как готовиться к удалению родинок на лице
Специфической подготовки к процедуре удаления пигментных невусов не требуется. Доктор может рекомендовать воздержаться от курения, длительного пребывания на солнце, посещение соляриев, саун, бань.
Современные центры по удалению родинок на лице в Москве предлагают различные способы решения данной проблемы. Метод, который будет использоваться для иссечения пораженного участка, зависит от типа, размера, формы и структуры невуса.
Лазерное удаление
Лазерное удаление – быстрый и безопасный способ иссечения невусов без осложнений. Удаления маленьких родинок на лице происходит с помощью данной методики. Световой пучок мягко разрушает клетки путем выпаривания без влияния на соседние ткани и предотвращает появление ожогов. В месте воздействия образуется корочка, которая отпадает через 1-2 недели, не оставляя шрамов и рубцов. Подходит для удаления поверхностных новообразований кожи.
Электрокоагуляция
Электрокоагуляция происходит под действием тока высокого напряжения. При воздействии хирургического коагулятора применяется местная анестезия, удаление плоских родинок на лице происходит путем срезания с одновременным спаиванием (прижиганием) сосудов тканей, что предотвращает кровотечение и бактериальные инфекции. Эффективный способ борьбы с не очень глубокими родинками на лице. Может отмечаться незначительное рубцевание поверхности кожи.
Криодеструкция
При криодеструкции происходит замораживание тканей невуса под действием жидкого азота. Подойдет в том числе и для удаления красных родинок на лице. Применяется для родинок, которые поражают верхние слои эпидермиса. Значительным недостатком метода является проведение повторных сеансов процедур.
Глубокие невусы подвергаются воздействию криодеструктора (сверхтонкая игла, оснащенная термодатчиком). Игла вводится глубоко в кожу, охлаждается до определенной температуры, извлекается. Мертвые ткани через несколько дней отторгаются. На месте воздействия образуется корочка, которая отпадает через полтора месяца. Главное противопоказание – индивидуальная непереносимость холода. При данном методе тяжело рассчитать глубину воздействия азота, что может привести к обморожению внутренних слоев кожи.
Радиоволновое удаление родинок на лице
Безболезненная операция, которая занимает немного времени, проходит без боли, появления шрамов и ожогов. При радиоволновом удалении родинки на лице рана не инфицируется, не кровоточит, быстро затягивается. Однако имеется и недостаток: поскольку в данном методе используется прижигание, есть риск получения ожога в процессе, плюс высокая стоимость данного метода. Противопоказания к применению радиоволновой коррекции: вирусные инфекции, воспалительные процессы, кардиостимулятор.
Удаление невуса на лице хирургическим путем
В последнее время практически не применяется практикующими специалистами, тем более в области лица.Метод подходит для удаления крупных образований, родинок на «ножке». Преимущества хирургического способа коррекции: отсутствие противопоказаний, применение местной анестезии, радикальное удаление с захватом здоровых тканей. Существенный недостаток удаления невуса на лице хирургическим путем оставляет следы в виде шрамов. И если мелкие рубцы еще можно убрать лазерной шлифовкой, то более сложные случаи редко поддаются коррекции. А на лице особенно для женщины — это существенный недостаток. Поэтому данная методика применяется в крайних случаях с большой осторожностью.
Важно! Операция по удалению или иссечение новообразований на лице производится в специализированных медицинских учреждениях с наличием лицензии.
Современные методы по удалению родинок многочисленны, но не гарантируют 100% безопасности. Неправильное проведение процедуры может спровоцировать повреждение, повысить риск малигнизации.
В среднем длительность сеансов оперативного вмешательства составляет 10-15 минут. Образования до 3 мм удаляются бесследно. После применения аппаратных методик не требуется пребывание в стационаре, пациент покидает клинику и приходит на контрольный прием к лечащему врачу через неделю. Период реабилитации может составлять от 4 до 10 дней.
Окончательно можно избавиться от пигментных невусов диаметром в 3 мм и находящимися в пределах эпидермиса. Если родинка расположена в более глубоких слоях кожи и достигает размера 5 мм и больше, остается тонкая полоска светлого оттенка. Удаление родинок на лице без шрамов достигается применением эффективных методов косметологической хирургии. Как правило, это лазерное удаление родинки. Рост нового образования на месте предыдущего не происходит.
Реабилитация после удаления родинки на лице
Ухаживать за ранкой после сеанса не составит труда. Достаточно соблюдать осторожность чтобы не повредить нежную корочку, которая образовывается после процедуры. В течение 1-2 недель избегать солнечного излучения, механических воздействий.. Период заживления определяется степенью глубины проникновения и площадью участка воздействия.
Послеоперационная рана может шелушиться, поэтому можно смазывать зону увлажняющими средствами, кремом с высокой степенью защиты от УФ-излучения. Два раза в день необходимо обрабатывать корочку антисептиком на спиртовой основе. Соблюдение несложных правил гарантирует вам результат без следа, и наоборот, не соблюдая их есть риск получить остаточный след на прежнем месте родинки.
Если у вас остались вопросы, можете задать их администратору по телефону указанному на сайте или заказать обратный звонок . Предупреждаем, что администраторы обладают общим медицинским образованием, и не всегда могут помочь с деталями и тонкостями определенных процедур. Для подробной консультации записывайтесь на прием к врачу.
Первоисточник медцентр «Клиника ABC» / сентябрь 2018
Автор статьи: Варванович Маргарита Сергеевна
СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: Челюстно-лицевой хирург, пластический хирург
Источник