Первые симптомы и признаки бешенства у человека
Бешенство – это острое зоонозное заболевание вирусной этиологии, развивающееся после укуса человека инфицированным животным.
Заболевание проявляется тяжелейшим поражением ЦНС и летальным исходом. Вакцина от бешенства для человека, укушенного больным животным, является единственным шансом выжить. Поэтому вакцинация должна быть проведена незамедлительно.
Большинство случаев развития бешенства у пациентов обусловлены поздним обращением за специализированной помощью, а также с нарушением рекомендуемого режима в период проведения профилактической вакцинации либо с незавершением курса специфической иммунизации.
Инкубационный период бешенства у людей
В большинстве случаев, период инкубации составляет от одного до 3-х месяцев. Однако, в некоторых случаях, этот период может сокращаться до одной недели. Длительность максимального периода инкубации для вируса бешенства не превышает одного года.
При возможности нужно обследовать животное, укусившее пациента. Мониторинг состояния животного выполняют в течение десяти дней. Одновременно проводятся лабораторные тесты на выявление рабдовирусов у животного.
В случае, если получены отрицательные ответы тестов и животное в течение десяти дней наблюдения остается здоровым, проводимая укушенному человеку профилактика от бешенства прекращается.
В данной ситуации, начало введения антирабических вакцин до получения результатов исследования обосновано тем фактом, что лекарства от бешенства на данный момент не разработано. Заболевание отличается абсолютной летальностью. Все лечение, при проявлении симптомов бешенства у человека, сводится только к облегчению его состояния до момента смерти.
Как можно инфицироваться?
Заражение рабдовирусами происходит после укуса человека инфицированным животным. Также, инфицирование может произойти в результате попадания инфицированной слюны на участки пораженной кожи.
В большинстве случаев, инфицирование городских жителей происходит после укуса собаки. Случаи заражения после укусов кошек отмечаются гораздо реже. Заразиться можно после укуса любого инфицированного животного (летучая мышь, крыса, белка, лошадь, лиса, волк и т.д).
Основные факты о бешенстве
На долю сельского бешенства приходится 2/3 всех случаев. Это связано с тем, что у жителей сельских районов риск быть укушенным бешенным животным выше, чем у городского жителя.
Чаще всего причиной городского бешенства становятся укусы собак, летучих мышей и кошек. Вспышки природного бешенства, как правило, связаны с нападением лисы и волка.
После укуса в кисть, частота развития бешенства составляет около семидесяти процентов. Максимальная вероятность заражения и быстрого развития заболевания с минимальным инкубационным периодом, приходятся на укусы в область шеи и лица (вероятность инфицирования более 95-ти%).
У детей бешенство встречается чаще, чем у взрослых. Это объясняется тем, что дети часто играют с бездомными животными и могут получать мелкие укусы, о которых они не сообщают взрослым. Особую опасность на данный момент представляют летучие мыши. В связи с этим, категорически не рекомендовано пытаться ловить голыми руками мышь, залетевшую в квартиру или на балкон.
Следует отметить, что в государствах, где существуют строгие ограничения на ввоз животных и введены обязательные прививки для них, бешенства практически нет. Такие профилактические меры распространены в Японии, Великобритании и т.д.
Передается ли бешенство от человека к человеку?
Вирус бешенства передается человеку только от зараженного животного.
При контакте с укушенным человеком, передача вируса не происходит. Отмечаются единичные случаи инфицирования при пересадке роговицы от человека, умершего от бешенства.
В теории, передача вируса от человека с бешенством в терминальной стадии другому человеку, возможна. Однако, для этого больной пациент должен не просто укусить другого человека, но и прокусить кожу. Либо, на пораженный участок кожи (открытые раны) должно попасть большое количество слюны больного в терминальной стадии бешенства.
На практике, больные бешенством люди не представляют эпидемиологической опасности.
Воздушно-капельным путем или при поцелуях, вирус бешенства от человека к человеку не передается.
Можно ли заразиться бешенством без укуса
Кроме укуса, инфицирование может произойти после попадания на открытые повреждения кожи или слизистых, слюны больного животного. Заражение не происходит в случае, если слюна животного попала на неповрежденную кожу, к примеру, животное не смогло прокусить плотный рукав пальто, брюки и т.д., но при этом ткань пропиталась слюной, которая попала на кожу.
Обследование животного и проведение курса профилактики (уколы от бешенства человеку) после укуса или ослюнения открытых ран является обязательным.
В единичных случаях возможна вертикальная передача вируса от матери, укушенной животным, ребенку.
Признаки бешенства у человека
Тяжелейшее поражение центральной нервной системы приводит к:
- развитию судорожных сокращений дыхательной и глотательной мускулатуры;
- резкому повышению саливации (выделение слюны и профузной потливости;
- тяжелым расстройствам со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
Дальнейшая миграция вируса бешенства по организму, сопровождается его проникновением во все органы и развитием полиорганной недостаточности.
Первыми признаками бешенства у человека является появление феномена рубца, неясных страхов, депрессий.
Феномен рубца заключается в возникновении чувства сильного жжения, а также тянущих и ноющих болей в месте укуса. Болезненность распространяется по ходу нервных волокон, располагающихся в месте укуса. Отмечается также сильное покраснение и отек рубца.
Пароксизмами бешенства называют специфическую реакцию больного на действие любых раздражителей. Пациенты вздрагивают, вытягиваю вперед дрожащие руки (тело также пробивает мелкая дрожь) и откидывают назад голову. Также характерно появление инспираторной одышки (невозможность осуществить полноценный вдох).
Наиболее показательными фобиями (страхами) при бешенстве будет возникновение гидрофобии (страх воды), аэрофобии (боязнь воздуха), акустикофобии (страх различных звуков), фотофобии (боязнь света).
Источник
Чем опасен укус крысы и как оказать первую помощь
Укус крысы не только вызывает сильную боль, он еще может быть и опасным. Если домашняя крыса, которая проживает в клетке и получает должный уход, достаточно безопасна и безобидна, то о диком животном такого сказать нельзя. Дикий грызун является переносчиком таких серьезных болезней, как столбняк или бешенство. Знание того, что делать, если укусила крыса, позволят избежать развития опасных заболеваний.
Какую опасность таит в себе крыса
Каждый человек по-разному реагирует на укусы грызунов. Многое зависит от иммунной системы человека и правильности оказания первой помощи. Но не следует забывать самый главный фактор – чем больно животное или переносчиком какой инфекции является.
Если декоративная крыса только была приобретена в зоомагазине и укусила своих новых хозяев, обязательно нужно обработать рану и обратиться к врачу. Поэтому после покупки рекомендуется отвести домашнего любимца в ветеринарную клинику для осмотра.
Когда животное уже долгое время содержится в соответствующих домашних условиях (получает прививки, не контактирует с другими животными и пр.), вероятность того, что ее укус вызовет серьезную болезнь, достаточно мала.
Спровоцировать воспалительный процесс в области укуса может не само животное, а патогенные бактерии, которые могут быть на коже пострадавшего или на зубах грызуна. Дело в том, что у крысы тонкие и острые зубы. При укусе кожа заворачивается внутрь и не всегда все микробы успевают выйти с кровью до того момента, как она начнет сворачиваться.
Если укушенный начинает чувствовать недомогание, у него повышается температура тела, появляется боль в мышцах (суставах) и воспаляется пораженное место, то требуется квалифицированная медицинская помощь. Данные симптомы могут указывать на то, что произошло заражение крови.
Укусы диких грызунов представляют более серьезную опасность, потому что в отличие от домашних любимцев, которых кормят хозяева и которые пребывают в достаточно чистых условиях, дикие крысы все время обитают в местах скопления мусора и отходов. Последствия могут быть самыми разными, так как не известно, какую в себе инфекцию могла переносить укусившая особь. Также, в отличие от домашней крысы, которую отнести в ветеринарную лечебницу для взятия образца крови и быстро выяснить инфекцию, дикого грызуна найти и поймать достаточно сложно.
Нельзя быть полностью застрахованным от того, что домашнее или дикое животное не покусает. Поэтому следует соблюдать некоторые правила безопасности. Крысы, как и многие другие млекопитающие, не нападают, если не видят угрозы для себя или своего потомства. В том случае, если животное беременно, или у него уже есть маленькое потомство, то следует быть максимально аккуратными в обращении с ними. Также крыса может напасть, если ей больно, или она испытывает страх.
Оказание помощи пострадавшему
Особую опасность представляет укус крысы для ребенка. Прежде всего, детский организм еще не имеет достаточно крепкой иммунной системы и поэтому восприимчив ко многим болезнетворным инфекциям. Кроме того, дети не всегда сразу говорят родителям о своих травмах. На момент жалобы о недомогании инфекция уже может распространиться по кровотоку, что значительно усложнит процесс лечения, хотя таких неприятных последствий можно было бы избежать, если своевременно оказать медицинскую помощь.
Первое, что нужно сделать, независимо от того, укусила домашняя крыса или дикая – это не пытаться сразу остановить кровотечение. Дополнительно можно нажать на края раны, чтобы дать кровотечению вынести максимальное количество болезнетворных бактерий. Далее нужно сразу обработать рану перекисью водорода. Если под рукой не оказалось такого антисептического средства, пораженный участок следует хорошо промыть мылом. Сразу после оказания первой помощи нужно обратиться в больницу. Как правило, после укуса грызунов пациенту назначается терапевтический курс, состоящий из употребления антибиотиков. Пораженный участок потребуется смазывать мазями, которые также в своем составе содержат антибиотик.
Чаще всего пациенту назначается Окситоцин, но может быть рекомендовано и другое лекарственное средство. Курс лечения и дозировки назначаются врачом в индивидуальном порядке в зависимости от состояния пациента, его симптомов и возраста.
В том случае если кусает дикая крыса, пострадавшему обязательно требуется сделать укол от столбняка и бешенства. В случае с домашними грызунами пациенту тоже рекомендуется сделать такие прививки, так как нельзя быть точно уверенным в том, что животное на момент укуса было полностью здорово. Альтернативным вариантом в данной ситуации является проверка домашнего любимца на наличие инфекций в организме.
Как правило, после укуса грызуна в госпитализации нет необходимости. Но если пациент своевременно не обработает рану и не начнет лечение, могут возникнуть серьезные осложнения. В таких ситуациях рекомендуется лечение в стационаре под строгим врачебным контролем.
Источник
Об инфекционных заболеваниях, передающихся крысами
Роспотребнадзор напоминает, что прекращение или временное снижение объемов борьбы с грызунами в населенных пунктах может привести к серьезным и нежелательным последствиям для человека.
Невероятная живучесть крыс, способность приспосабливаться к любым условиям и исключительная плодовитость позволили грызунам расселиться по всему миру и жить практически во всех климатических зонах.
В Российской Федерации обращаются за медицинской помощью с жалобами на укусы крыс около 20 тысяч человек ежегодно и около 100 тысяч по всему миру.
Места обитания серой крысы тесно связаны с человеком. Крысы заселяют городские постройки. На многих объектах они почти всегда находят хорошую кормовую базу и благоприятные условия для гнездования. Наиболее охотно серые крысы заселяют различные пищевые и продовольственные объекты. Излюбленные места обитания крыс – помойки, складские помещения, подвалы.
Крысы являются переносчиками целого ряда опасных инфекционных заболеваний часто смертельных для здоровья и жизни человека. Одной из наиболее страшных болезней для людей источником, которой были черные (портовые), крысы являлась чума.
Несмотря на то, что в настоящее время с чумой эффективно борются и своевременно предотвращают массовые заболевания людей этой опасной инфекцией, спорадические случаи ежегодно регистрируют по всему миру. Также крысы могут быть источниками целого ряда природно-чаговых опасных инфекций.
· Лептоспироз – острое инфекционное заболевание, характеризующиеся поражением почек, печени и нервной системы, сопровождающиеся геморрагичским синдромом и желтухой. Если вовремя не начать лечение заболевания, летальный исход наступает в 15% случаях. Профилактика: введение лептоспирозной вакцины человеку (по эпидемическим показаниям).
· Болезнь крысиного укуса – содоку – бактериальная зоонозная инфекция, характеризующуюся рецидивирующими приступами лихорадки, которые сопровождаются обострениями воспалительных изменений в месте укуса крысы. Заболевание распространено повсеместно в местах обитания крыс. Специфическая профилактика не разработана.
· Хейверхиллская лихорадка (болезнь укуса крыс Б — стрептобациллез) – инфекционное заболевание, вызываемое бактериями Streptobacillus moniliformis. Специфическая профилактика не разработана.
· Лихорадка Ку (коксиеллез) – острое риккетсиозное заболевание, характеризующееся общей интоксикацией, лихорадкой и частым поражением легких. Относятся к зоонозам. Заражение возможно трансмиссивным, контактным, алиментарным и воздушно- полевым путем. Проводятся вакцинация по эпидемическим показаниям.
· Бешенство – острое, вирусное инфекционное заболевание, общее для человека и животных. Всегда заканчивается смертью. Вакцинация не позднее 14 дня от момента укуса.
· Столбняк – одна из самых тяжелых инфекционных болезней, вызываемое токсином микроорганизма Clostridium tetani (клостридии столбняка), вызывающим мышечное напряжение и судороги. В России согласно национальному календарю профилактических прививок всем детям вводят анатоксин столбнячный, который находится в составе комбинированных вакцин.
· Иерсиниоз (кишечный) – острое инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественно поражением желудочно-кишечного тракта с тенденцией к генерализованному поражению различных органов и систем.
· Псевдотуберкулёз – острое инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией, поражением тонкого кишечника, печени, не редко кожными высыпаниями.
· Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом – природно-очаговая инфекция. Возбудитель вирусной природы — хантавирус Основной путь передачи воздушно-пылевой. Передача может происходить алиментарным и контактным путями. Три формы течения инфекции — легкая, средней тяжести и тяжелая. Смертность в Европейской части России составляет 10%, на Дальнем востоке – 2%. Острое высокозаразное лихорадочное заболевание, которое характеризуется системным поражением мелких сосудов, нарушением гемодинамики и тяжелым поражением почек и печени.
· Лейшманиоз – общее название инфекций, вызываемых внутриклеточно паразитирующими, жгутиковыми простейшими, рода Leishmania.
· Туляремия – острое зоонозное природноочаговое заболевание, с многообразными механизмами передачи возбудителя, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией, поражением лимфатических узлов.
· Крысиный сыпной тиф – инфекционное заболевание с характерным циклическим течением, лихорадкой, умеренно выраженной интоксикацией и распространенной сыпью.
Профилактика заболеваний, передающихся крысами
ü В первую очередь профилактика состоит из дератизационных мероприятий – уничтожения крыс.
ü Для этого необходимо сразу же обратиться в специализированные органы для проведения дератизационных мероприятий.
Что делать, если вас укусила крыса
Если вовремя принять меры – в большинстве случаев можно избежать развития негативных последствий.
1. Остановите кровотечение.
2. Промойте рану под проточной водой, можно с мылом.
3. Обработайте рану антисептическим раствором.
После оказания первой помощи обязательно обратитесь за медицинской помощью.
При необходимости врач сделает прививку против столбняка и бешенства.
Будьте внимательны и осторожны при посещении излюбленных мест обитания грызунов.
Не употребляйте в пищу продукты, поврежденные грызунами.
При первых же симптомах незамедлительно обратитесь к врачу!
Источник