- Сердечная недостаточность у грызунов
- Всеобщий форум любителей декоративных крыс
- Меню навигации
- Пользовательские ссылки
- Объявление
- Информация о пользователе
- Помогите. Тяжелое дыхание, слабость.
- Сообщений 1 страница 30 из 30
- Поделиться12010-01-04 22:23:01
- Поделиться22010-01-04 22:43:57
- Поделиться32010-01-04 22:50:20
- Поделиться42010-01-04 22:53:14
- Поделиться52010-01-04 23:01:00
- Поделиться62010-01-04 23:03:57
- Поделиться72010-01-05 00:05:00
- Поделиться82010-01-05 11:51:09
- Поделиться92010-01-05 16:23:30
- Поделиться102010-01-05 17:42:32
- Поделиться112010-01-05 17:51:04
- Поделиться122010-01-05 19:14:10
- Поделиться132010-01-05 22:24:28
- Поделиться142010-01-05 22:45:54
- Поделиться152010-01-05 22:50:02
- Поделиться162010-01-05 23:06:58
- Поделиться172010-01-05 23:14:14
- Поделиться182010-01-05 23:16:13
- Поделиться192010-01-05 23:31:48
- Поделиться202010-01-05 23:40:10
- Поделиться212010-01-05 23:47:21
Сердечная недостаточность у грызунов
Что такое сердечная недостаточность?
Сердце у грызунов, как и у всех млекопитающих, четырехкамерное: два предсердия и два желудочка, отделенныaе друг от друга перегородкой и системой клапанов. Благодаря такой усовершенствованной системе циркулирующая по организму венозная и артериальная кровь не смешиваются, и перекачиваются сердцем, как насосом, в определенном направлении. Не смотря на кажущуюся изолированность, все камеры сердца работают взаимосвязано, поэтому повреждение одной из них неизбежно ведет к нарушению функционирования и других. В результате дисфункции сердце становится неспособным хорошо опорожнять венозную систему, либо уменьшает доставку крови к легким и артериальной системе. В ответ на дисфункцию в организме развивается сердечная недостаточность.
Застойная сердечная недостаточность – это состояние, когда сердце не справляется со своей насосной функцией и нарушает циркуляцию крови по сосудистой системе во всем организме. Причинами дисфункции могут быть дизритмия, кардиомиопатия (ДКМП, гипертрофическая или рестриктивная), системные инфекции, повышенный сердечный выброс, опухоли, повреждения клапанного аппарата и др.
При левожелудочковой сердечной недостаточности изменение кровообращения происходит в «малом круге». Изменения клапанного аппарата либо самой сердечной мышцы приводят к неспособности желудочка хорошо опорожняться и соответственно невозможности принять кровь, возвращающуюся от легких по легочным венам. Из-за повышенной венозной проницаемости и просачивания жидкости из капилляров в интерстиций и альвеолы может развиться отек легких, или плевральная эффузия с застоем жидкости в легких и скоплением ее в плевральной полости. Нарушается снабжение мозга кислородом, развивается гипоксия нервной системы.
При правосердечной недостаточности происходит застой крови в «большом круге» кровообращения. При этом расширяются системные вены, кровь застаивается в печени, развивается асцит с увеличением объема живота и отеками тазовых конечностей.
Многие грызуны склонны к заболеваниям дыхательной системы, особенно крысы и мыши. Осложнением этих заболеваний очень часто становится застойная сердечная недостаточность, вызванная инфекционные миокардиты, дилатационная или гипертрофическая кардиомиопатия. Рестриктивная кардиомиопатия встречается у грызунов крайне редко. Кардиомиопатия – структурное или функциональное изменение желудочков сердца, приводящее к дилатации или дисфункции органа.
При дилатационной (застойной) кардиомиопатии (ДКМП) происходит повреждение волокон мышечной ткани миокарда. Сердечная мышца прогрессивно теряет способность к сокращению и выбрасыванию крови из сердца в кровяное русло (снижение сердечного выброса). После сокращения (систолы) в желудочках остается часть крови, которая, накапливаясь, приводит к перегрузке объемом, увеличению давления и расширению (дилатации) одного или обоих желудочков, а также способствует образованию сгустков крови — тромбов. Застойные явления могут привести к отеку легких, поражению любых систем органов, а расширение полостей сердца – к относительной клапанной недостаточности.
Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКПМ) приводит к гипертрофии (утолщению) межжелудочковой перегородки и стенки левого желудочка без дилатации его полости. Утолщенная стенка плохо растягивается и препятствует наполнению желудочка кровью в фазу расслабления (диастолы). Поэтому левое предсердие переполняется и растягивается. Возможно развитие деформации митрального клапана. Появляются условия для застоя в легочных венах, что может привести к отеку, плевральному выпоту и тромбоэмболии в ветвях аорты. Нарушения гемодинамики могут проявляться в обоих кругах кровообращения, приводя к патологии различных систем организма.
Миокардит – очаговое или диффузное поражение миокарда, протекающее с воспалительными процессами, нарушением сократительной способности и повреждением проводящей системы сердца. Тяжелое поражение больших участков миокарда может привести к застойной сердечной недостаточности, а отек и утолщение стенок сердца – к дискинезии. Очаговые поражения приводят к нарушениям в проводящей системе и изменениям ритма. В воспалительный процесс часто вовлекаются другие структуры сердца: перикард и эндокард, а также легочная ткань, где развивается васкулит и застойные явления.
Почему заболел Ваш питомец?
Чаще всего развитие сердечной патологии может быть спровоцировано различными воспалительными процессами, инфекционными заболеваниями, вызванными бактериями, вирусами, паразитами, грибками, неоплазмами. Кроме того, к развитию сердечной недостаточности приводят различные метаболические нарушения, ожирение, интоксикации, болезни эндокринной системы.
Особую роль в развитии сердечно-легочной недостаточности у мышевидных грызунов играют респираторные инфекции, вызванные ассоциациями таких возбудителей как: Sendai Virus, Cilia-Associated Respiratory Bacillus, Rat Coronavirus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Mycoplasma pulmonis, Mycoplasma neurolyticum, Mycoplasma collis, Corynebacterium kutscheri, Pneumonia Virus ofMice, Mycobacterium avium-intracellulare, K Virus, Pneumocystis carinii, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Klebsiella pneumoniae.
Гипертрофическая кардиомиопатия чаще всего генетически обусловлена. Перечисленные выше причины не исключаются. Полиэтиологическая теория включает нарушение метаболизма кальция в миокарде, аномалии коллагена и миозина, избыток гормонов роста и катехоламинов.
Причинами развития миокардита в основном являются инфекции организма (бактериальные, вирусные, протозойные, грибковые и др.), а также токсические, аллергические и иммуноопосредованные реакции, сепсис при бактериемии.
Как определить сердечную недостаточность?
Диагностика сердечной недостаточности у грызунов включает сбор анамнеза, клинический осмотр, лабораторные исследования крови и мочи, обзорную рентгенографию в двух позициях, ЭХО-кардиографию (у крупных экземпляров).
Чаще всего в клинику обращаются с жалобами на быстрый набор веса и увеличение живота у зверька, при этом он становится сонливым, менее подвижным и быстро устает во время прогулки. Иногда наоборот беспокойство вызывает прогрессивная потеря веса, апатичность, депрессия, слабость, быстрая утомляемость животного, нарушения движения тазовых конечностей с ослаблением тонуса их мышц и похолоданием кожи.
Владельцы могут замечать патологические хрипы при дыхании зверька (воркование, шумное дыхание). Симптомы кардиомиопатии сходны с респираторными заболеваниями (верхних дыхательных путей и легких) и могут быть замаскированы ими. Тогда смерть животного может стать для Вас неожиданной.
Очень важно рассмотреть кончики пальцев и хвост – посинение, бледность и похолодание этих участков является отличительным признаком сердечно-сосудистой недостаточности!
ОСНОВНЫЕ ПРИЗНАКИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:
- быстрая утомляемость, вялость, сонливость животного
- снижение аппетита или анорексия
- сухой кашель, бронхиальные хрипы, влажное дыхание, затрудненное дыхание, одышка
- увеличение живота, отеки суставов или конечностей из-за задержки жидкости
- слабость тазовых конечностей, не связанная с болями в суставах или нарушением нервной системы
- цианоз кончиков пальцев или хвоста из-за гипоксии
Сердечная недостаточность может привести к печальным последствиям и даже внезапной смерти животного.
Прогноз у заболевания — осторожный. Выполнение рекомендаций врача и Ваша забота облегчат страдания зверька и улучшат качество его жизни. Снижение симптомов сердечно-легочной недостаточности улучшат эмоциональный статус животного и продлят его жизнь. При нарастании тяжелой симптоматики гуманнее согласиться на эвтаназию.
Как помочь больному?
Обязательно покажите Вашего питомца ветеринарному врачу!
Ветеринарный врач после осмотра животного сделает обзорную рентгенографию. К сожалению, на ранних стадия болезни изменения в сердечном силуэте не всегда заметны. Можно лишь судить об увеличивающемся кардиоторакальным индексе и усилении бронхиального рисунка. Возможно увеличение печени, селезенки, асцит.
Для уточнения диагноза могут потребоваться дополнительные анализы мочи, крови, эхокардиографическое обследование сердца (у крупных животных). После постановки диагноза врач назначает лекарственную терапию, которая может включать ряд препаратов.
Как ухаживать за больным животным?
- Ограничение физических нагрузок: уберите из клетки лестницы, ограничьте доступ на другие этажи, при выгуле не утомляйте животное.
- Уменьшить количество поваренной соли. Еда и вода должны быть в «шаговой» доступности, всегда свежие. Исключить крошащиеся корма для профилактики удушья.
- Следите за потреблением воды и увеличением веса животного (контроль задержки жидкости). Регулярно взвешивайте животное.
- Регулярно посещайте врача для коррекции курса терапии и ведите тщательное наблюдение за зверьком, отмечая улучшения или ухудшения состояния (мониторинг).
Как избежать сердечной недостаточности?
- Гигиена и удовлетворительное санитарное состояние клетки, хороший уход.
- Профилактика ожирения животного, кормление полноценным питанием с витаминами, таурином, антиоксидантами.
- Регулярная физическая нагрузка в умеренных пределах.
- Ранее выявление болезней и их качественная терапия.
- Ограничение заноса инфекций. Профилактика инфекционных заболеваний.
- Выявление наследственной патологии сердца и исключение таких животных из разведения.
Источник
Всеобщий форум любителей декоративных крыс
Меню навигации
Пользовательские ссылки
Объявление
Информация о пользователе
Помогите. Тяжелое дыхание, слабость.
Сообщений 1 страница 30 из 30
Поделиться12010-01-04 22:23:01
Добрый вечер!
Моей крыске 2 года,последние две недели у нее обильные выделения из носика(похожие на кровь),тяжело дышит,чхает.
Ничего не ест(либо самую малось из рук,если силком заставить),воду из поилки не пьет(поим водичкой из шприца).
ОООООчень похудала,примерно в половину,если не больше.
Очень заметна слабость,хо ходит более-менее,то вообще задние лапки тягает!
Не реагирует когда зову,ранее такого небыло!
Сегодня ходили в клинику,врач сказала что сердечная недостаточность!
Но напрашивается вопрос:можно ли так определить(наглядно) так ли это??Ведь врач даже в руки Саню не взяла. Я просто показала ее нос,сказала что она ничего не ест,не пьет,похудала ооочень!По крысе видно что она очень тяжело дышит!
Собственно все что мне и сказали,добавили что можно попробовать полечить,проколоть,как минимум 5 дней,если будет становится лучше,то продолжать,нет-усыпить!
что вы скажете по этому поводу.
________________________________
заранее спасибо!
Поделиться22010-01-04 22:43:57
- Автор: Pyatihatochka
- Участник
- Откуда: Украина, Харьков
- Зарегистрирован : 2009-08-14
- Приглашений: 0
- Сообщений: 8175
- Пол: Женский
- Возраст: 40 [1980-11-14]
- Провел на форуме:
1 месяц 28 дней - Последний визит:
2013-10-15 19:28:31
Звуки при дыхании есть?
Лапки синюшность не приобретают?
Зубы нормальной длины?
Еще врачи есть, котрые могут СЕРДЦЕ ПОСЛУШАТЬ на аритмию и тому подобное, а так же легкие и дыхательные пути на хрипы?
Прошу не удивляться — я отредактировала название темы. Тема с названием «Помогите. » мало показывает суть проблемы и стопятьдесят таких тем на форуме быть не должно. Нужна конкретика.
Поделиться32010-01-04 22:50:20
ничего,я не удивлена!=))
так,побежала я позаглядываю,и сейчас все напишу! 5 сек!
Поделиться42010-01-04 22:53:14
- Автор: Pyatihatochka
- Участник
- Откуда: Украина, Харьков
- Зарегистрирован : 2009-08-14
- Приглашений: 0
- Сообщений: 8175
- Пол: Женский
- Возраст: 40 [1980-11-14]
- Провел на форуме:
1 месяц 28 дней - Последний визит:
2013-10-15 19:28:31
Пока форумчане будут советовать как определиться с лечением, я бы посоветовала купить эуфиллин в растворе 2,4%, сульфокамфокаин, преднизолон и фуросемид в ампулах. Плюс шприцы инсулиновые.
При ухудшении состоянии их применяют как неотложные средства.
Поделиться52010-01-04 23:01:00
Звуки при дыхании есть?-ну вроде бы как сопит.
Лапки синюшность не приобретают?-чесно говоря у меня это первая крыска,и особо я не разбераюсь,но вроде бы как нет.П
рикрепляю фото лапок!
Зубы нормальной длины?-да я бы не сказала,нижние вроде бы оденаковые,а вот верхние,одни кроче,другой длинее!Вот тоже на всяк случай сфоткала!
и еще,как только ей стало хуже,маме на работе сотрудница посоветовала дать ей попить «бензилпеницылин».
Кстате! — кровь(или что это из носа)-идеть только с правой ноздри! И есть немного возле глаза,толи лапой вымазала,толи я не знаю откуда возле глаза взялось!
Отредактировано karolino4ka (2010-01-04 23:02:13)
Поделиться62010-01-04 23:03:57
Пока форумчане будут советовать как определиться с лечением, я бы посоветовала купить эуфиллин в растворе 2,4%, сульфокамфокаин, преднизолон и фуросемид в ампулах. Плюс шприцы инсулиновые.
При ухудшении состоянии их применяют как неотложные средства.
А куда колоть. и как. это все нужно смешивать или как.
Поделиться72010-01-05 00:05:00
- Автор: Pyatihatochka
- Участник
- Откуда: Украина, Харьков
- Зарегистрирован : 2009-08-14
- Приглашений: 0
- Сообщений: 8175
- Пол: Женский
- Возраст: 40 [1980-11-14]
- Провел на форуме:
1 месяц 28 дней - Последний визит:
2013-10-15 19:28:31
Зубы не такие плохие.
А куда колоть. и как. это все нужно смешивать или как.
Во-первых, это пока почти все накрайний случай.
А, во-вторых, а что Вы хотели? Бользнь — это такое дело, с ней бороться надо. И вообще Вы же две недели крысодаму Вашу не лечили, теперь уж хуже, чем в начале болезни.
А куда колоть. и как. это все нужно смешивать или как.
Нет не смешивать. Ну как подкожно, так и внутримышечно.
Так! На красную жидкость провести тест. Взять на тряпочку белую хлопковую или плотную салфетку типа полотенца кухонного и капнуть перекисью.
Порфирин — не исчезнет пятно.
Кровь — от перекиси раствориться.
И, думаю, исходя из того, что крысе 2 года, надо будет купить примерно так (это для респираторики):
ципрофлоксацин 250 мг в человеческой аптеке или байтрил в ветеринарной или в клинике в шприц (берите, естесственно или в ампулах, или в шприц на 5 мл), преднизолон, думаю для уколов, если совсем уже колоть некому — в таблетках, бромгексин пластинку можно, фуросемид и ампулу и пластинку таблеток, пластинку аспаркама, шприцы для уколов.
Там дальше определитесь подробнее, если что.
По ампуле эуфиллина и сульфокамфокаина все это не отменяет. Тоже преобрести надо.
Хорошо еще аромолампу иметь. Чайное дерево масло, эвкалиптовое масло очень даже хорошо в таких случаях.
И к врачу бы на прослушку подробную. Мне кажется, что она толстовата на снимке и это может быть связано с сердцем в том числе.
Поделиться82010-01-05 11:51:09
- Автор: runa
- Администратор
- Откуда: Донецк
- Зарегистрирован : 2009-08-15
- Приглашений: 0
- Сообщений: 20600
- Пол: Женский
- Провел на форуме:
6 месяцев 7 дней - Последний визит:
Вчера 11:44:35
Сегодня ходили в клинику,врач сказала что сердечная недостаточность!
Но напрашивается вопрос:можно ли так определить(наглядно) так ли это??Ведь врач даже в руки Саню не взяла.
безусловно, так нельзя поставить подобный диагноз. нужно как минимум прослушать сердце.
я думаю, ей нужен курс антибиотиков. и еще надо бы сердце прослушать, чтоб прикинуть, надо ли ей что-то сердечное.
Поделиться92010-01-05 16:23:30
вообщем,Соня сегодня вообще вялая.
Родители сказали усыплять ее,а то она только мучается!
и тут она резко начала ходить по дивану. Словно ушлышала. Повезла в больницу,опять укололи ей уколы.
Еще она иногда ооочень скриготит зубами и глаза словно выпучиваются! В больнице сказалаи что давление!
Вы мне напсиали всякие уколы и таблетки,от чего они?Стоил ли их вообще давать?
Поделиться102010-01-05 17:42:32
- Автор: nikta
- Участник
- Откуда: Донецк
- Зарегистрирован : 2009-08-26
- Приглашений: 0
- Сообщений: 11840
- Пол: Женский
- Провел на форуме:
2 месяца 29 дней - Последний визит:
2021-07-27 17:07:52
Усыпить — проще всего. Крысы по своей природе бойцы, за жизнь до последнего борятся. Нужно им только немного помочь.
Напишите препараты, дозировки, сколько назначили дней давать, здесь подкорректируют лечение.
Поделиться112010-01-05 17:51:04
так то понятно что проще всего. именно по-этому я же и не усыпила .
я не помню как называются:( я завтра опять буду вести ее на уколы,скажу что бы написали мне,я тогда отпишусь.
Поделиться122010-01-05 19:14:10
- Автор: Pyatihatochka
- Участник
- Откуда: Украина, Харьков
- Зарегистрирован : 2009-08-14
- Приглашений: 0
- Сообщений: 8175
- Пол: Женский
- Возраст: 40 [1980-11-14]
- Провел на форуме:
1 месяц 28 дней - Последний визит:
2013-10-15 19:28:31
Родители сказали усыплять ее,а то она только мучается!
Вы уж меня простите, но в профиле написано, что Вам 20 лет. Боритесь с болезнью. Людей с гриппом не убивают, их лечат. Крысы ничем не хуже.
Вы мне напсиали всякие уколы и таблетки,от чего они?Стоил ли их вообще давать?
Их же не просто так написали для приятного чтения. Но нужно подробнее выяснить ситуацию с сердцем и легкими для уточнения.
Повезла в больницу,опять укололи ей уколы.
Действительно какие? Если в этой клинике не разбираются в крысах, могут только навредить.
Поделиться132010-01-05 22:24:28
karolino4ka написал(а):
Вы мне напсиали всякие уколы и таблетки,от чего они?Стоил ли их вообще давать?Их же не просто так написали для приятного чтения. Но нужно подробнее выяснить ситуацию с сердцем и легкими для уточнения.
логично что не просто так,по-этому я и интересуюсь от чего они. Не сделаю ли я хуже крысе?
karolino4ka написал(а):
Повезла в больницу,опять укололи ей уколы.Действительно какие? Если в этой клинике не разбираются в крысах, могут только навредить.
она говорила какие,но там такие названия что я не смогла их запомнить,завтра уточню!
Вы уж меня простите, но в профиле написано, что Вам 20 лет. Боритесь с болезнью. Людей с гриппом не убивают, их лечат. Крысы ничем не хуже.
да,мне 20,не обязательно грубить и указвать на возраст,вы понимаете в лечении крыс,я нет,собственно по-этому я и здесь.
к чему эти упреки?
Поделиться142010-01-05 22:45:54
- Автор: Pyatihatochka
- Участник
- Откуда: Украина, Харьков
- Зарегистрирован : 2009-08-14
- Приглашений: 0
- Сообщений: 8175
- Пол: Женский
- Возраст: 40 [1980-11-14]
- Провел на форуме:
1 месяц 28 дней - Последний визит:
2013-10-15 19:28:31
Это был не упрек. Это размышления.
Здесь все любят крыс. Очень. И переживают за них. Лечат. И неприятно слышать про усыпление как меру, что всё решает.
Вот и за Вашу переживают.
Поделиться152010-01-05 22:50:02
мне тоже было не приятно читать что Вы напасали в мой адресс,я тоже ООООООчень люблю свою крыску,и не хочу ее усыплять,и не знаю как ей помочь,потому что не знаю где у нас в городе найти хорошего врача!
но и смотерть как она мечается тоже больно:(я сегодня уже пол дня проревела
Поделиться162010-01-05 23:06:58
- Автор: Pyatihatochka
- Участник
- Откуда: Украина, Харьков
- Зарегистрирован : 2009-08-14
- Приглашений: 0
- Сообщений: 8175
- Пол: Женский
- Возраст: 40 [1980-11-14]
- Провел на форуме:
1 месяц 28 дней - Последний визит:
2013-10-15 19:28:31
Вот действуйте. Плакать пока не надо. Узнайте лекарства, дайте прослушать крысу доктору. Подробно запишите. Время!
А вот как раз ничего не делать — это часто навредить.
Вы, кстати, перекисью на красную жидкость капали как речь шла выше? Порфирин?
И опять же в зависимости от того, что у нее с легкими и сердцем хотя бы на прослушке, будет зависеть дальнейший выбор лекарств.
И Вам форумчане всё объяснят.
Поделиться172010-01-05 23:14:14
в том то и дело что доктор странный какой-то,она мне по симптомам поставила диагноз.
хочу завтра съездить в другу клинику(вот адресс нашла).
И, думаю, исходя из того, что крысе 2 года, надо будет купить примерно так (это для респираторики):
ципрофлоксацин 250 мг в человеческой аптеке или байтрил в ветеринарной или в клинике в шприц (берите, естесственно или в ампулах, или в шприц на 5 мл), преднизолон, думаю для уколов, если совсем уже колоть некому — в таблетках, бромгексин пластинку можно, фуросемид и ампулу и пластинку таблеток, пластинку аспаркама, шприцы для уколов.
Там дальше определитесь подробнее, если что.
По ампуле эуфиллина и сульфокамфокаина все это не отменяет. Тоже преобрести надо.
а теперь еще раз,а то я читаю-читаю ,а понять не могу.
колоть нет кому,родители не умеют,или может вы обясните как колоть.
если покупать в таблетках я так поняла — бромгексин пластинку(как поить ними мне крысу??)далее,фуросемид(он есть в таблетках?),далее,пластинку аспаркама(аналогично-как поить ,какую дозу?)
Поделиться182010-01-05 23:16:13
кстате,крыска вообще вялая,валяется постоянно,или же пытается ползать по клетке из одного еста в другое(при этом плохо передвегает лапками)! НИЧЕГО не ест,и воду НЕ пьет(даже из шприца пытаюсь напоить,она рот уже не открывает,заливаю так,мож хоть чуток попадет ей).
_______________________________
как кормить-поить. ведь у нее вообще сил нет:(
Поделиться192010-01-05 23:31:48
- Автор: Pyatihatochka
- Участник
- Откуда: Украина, Харьков
- Зарегистрирован : 2009-08-14
- Приглашений: 0
- Сообщений: 8175
- Пол: Женский
- Возраст: 40 [1980-11-14]
- Провел на форуме:
1 месяц 28 дней - Последний визит:
2013-10-15 19:28:31
Назначения лучше после мнения врача бы. Например из той другой клиники. Пусть хоть послушает нормально.
Поделиться202010-01-05 23:40:10
о!спасибо! тогда до завтра.
Поделиться212010-01-05 23:47:21
- Автор: Pyatihatochka
- Участник
- Откуда: Украина, Харьков
- Зарегистрирован : 2009-08-14
- Приглашений: 0
- Сообщений: 8175
- Пол: Женский
- Возраст: 40 [1980-11-14]
- Провел на форуме:
1 месяц 28 дней - Последний визит:
2013-10-15 19:28:31
Если что начинать надо бы наверное начинать ципрофлоксацин 1/15 таблетки на 500 грамм веса 2 раза в день пока 14 дней. Для начала.
Кормить детским питанием пробовать. И все же глянуть не упирается ли тот зуб типа длинный в щеку.
Источник