- Почему нет месячных
- Причины задержки месячных
- 1. Беременность
- 2. Сбой в работе яичников (дисфункция)
- 3. Прочие факторы влияния
- Что делать, если нет месячных?
- Куда и к какому врачу идти при задержке месячных
- Задержка месячных 9 основных причин
- 1. Причина задержки менструации — беременность
- 2. Причина задержки месячных — стресс
- 3. Причина задержки менструации — физические нагрузки
- 4. Причина задержки месячных — резкая смена климата
- 5. Причина задержки менструации — строгая диета
- 6. Причины задержки месячных — гинекологические, эндокринные, инфекционные заболевания
- Задержки менструации при поликистозе яичников
- Задержки менструации при кисте желтого тела яичника
- Задержки менструации при воспалении внутренних половых органов
- 7. Причина задержки менструации — прерывание беременности
- 8. Причина задержки месячных — климактерическая дисфункция яичников
- 9. Причина задержки менструации — прием комбинированных гормональных контрацептивов
Почему нет месячных
В чем причина отсутствия менструации, хотя все ожидаемые сроки прихода «красных дней календаря» уже давно позади и аптечный тест на беременность отрицательный? Задержки месячных у девушек на 1, 2, 3 и 5 дней и более — достаточно частое явление. Что же делать при частых задержках и к какому врачу надо идти в таком случае?
Для начала — не впадать в крайности: безудержно радоваться или впадать в отчаяние и паниковать. Причин, почему нет месячных, может быть множество, но обычно они сводятся к двум основным — к наступившей беременности, либо к проявлениям сбоя в работе яичников. Отсутствие ежемесячного цикла в климактерическом периоде является отдельной, самостоятельной темой, которую мы рассмотрим позже.
КАКОЙ НОРМАЛЬНЫЙ ЖЕНСКИЙ ЦИКЛ.
Начало цикла отcчитывают с первого дня менструации. Длитcя он в среднем на протяжении 27-30 дней. В гинекологии нормой считают цикл 21-35 дней. Важным фактором в этом вопросе является именно его регулярность, а не длительность. Задержкой месячных признано считать период, который превышает пять дней. До двух раз в год такие запаздывания считаются нормой. Для того, чтобы контролировать наступление или задержку ежемесячного кровотечения, каждой женщине следует вести специальный календарь, отмечая день начала очередной менструации. В этом случае сбои в цикле сразу будут заметны.
Причины задержки месячных
Итак. у девушки в сок не пришли месячные, тесты отрицательные или сомнительные — что это может быть с наибольшей степенью вероятности? Ведь такое может наблюдаться в разных возрастных периодах жизни женщины: в период полового созревания, в репродуктивную фазу, в предменопаузу и вызываться физиологическими или патологическими причинами. Рассмотрим главные из них.
1. Беременность
Частой причиной, почему в срок не приходят месячные, является беременность. Бывает запланированная и долгожданная, радостное событие для обоих партнеров. Но бывает и неожиданным фактом, который считается маловероятным и в него трудно поверить. И девушки пытаются найти задеркам месячных любые объяснения, кроме беременности, например: «это был мой первый контакт», «мы этим занимается редко», «я еще девственница и проникновения внутрь не было», «партнер контролирует себя», «использую средства контрацепции», «секс был только анальный и в безопасный день» и т.п. но ни один из этх вариантов не дает 100% гарантии того, что девушка не забеременеет. Оплодотворение исключено лишь в случае полного отсутствия любых форм половой близости, средства контрацепции лишь сводят к минимуму риск нежелательного зачатия, но не могут полностью его исключить!
Поэтому, если случилась непредвиденное и месячные задерживаются с приходом на 3-5-7 дней, а в предыдущем месяце у женщины были половые контакты, то возможно с помощью специальных методов определить беременность уже на самых ранних сроках. Однако начать диагностику возможного пополнения семейства лучше с визита к гинеколога, в первую очередь — для исключения внематочной беременности.
Рис. 1. Первые признаки беременности на ранних сроках.
Что поможет понять, задержка или беременность:
- Аптечный тест;
- Измерение базальной температуры;
- Сдача анализа крови на ХГЧ;
- УЗИ малого таза;
- Посещение гинеколога.
2. Сбой в работе яичников (дисфункция)
Допустим у вас нет месячных, тесты отрицательные. Нерегулярность и колебания в продолжительности менструального цикла, систематические задержки свыше 5-10 дней, чередование скудных и обильных менструальных кровотечений, говорят о серьезных отклонениях в здоровье женщины. Ранний приход или запаздывание менструации на 5 и более дней и подтвержденное анализом крови на ХГЧ и УЗИ малого таза отсутствие беременности может говорить о дисфункции яичников.
Данное заболевание связано с нарушением выработки женских половых гормонов и возникает по различным причинам. Это могут быть гормональнозависимые заболевания, воспалительные процессы матки, придатков, стресс, агрессивные диета и спорт, опухоли, экстренная контрацепция (Постинор), прием некоторых препаратов и др.
Что предпринять в этом случае:
- Сдача анализа крови на ХГЧ;
- УЗИ органов малого таза;
- Посещение гинеколога-эндокринолога.
3. Прочие факторы влияния
Период полового созревания.
Нерегулярные менструации с частыми задержками являются обычным делом у подростков. Это вполне закономерно, ведь в этом возрасте репродуктивная система девочки активно формируется. На фоне этих изменений возможны гормональные колебания, которые могут привести к менструальным сбоям. Вот почему у многих девушек месячные задерживаются на сроки от 5-10 дней и до 1-2 месяцев. Врачи гинекологи предупреждают, что задержки месячных в первый год от их начала — норма. Если же по истечении этого срока цикл прихода критических дней не наладился, девочке необходимо пойти на прием к гинекологу-эндокринологу.
Стресс.
Состояние центральной нервной системы — еще один фактор, способный повлиять на приход месячных. Если женщина живет в состоянии постоянного стресса, ее месячный цикл может давать сбои. Так что, находясь в ожидании запаздывающих месячных, проанализируйте события последнего времени. Не исключено, что вы просто перенервничали — поэтому и задержка.
Резкая потеря веса.
Причиной задержки месячных может быть снижение массы тела ниже 45.0-42,5 кг. Это приводит к прекращению выработки женских половых гормонов — эстрогенов, которые регулируют множество процессов в женском организме и, в первую очередь, правильность и последовательность фаз менструального цикла. В результате этой причины месячные задеживаются или не наступают совсем. Это «страховка от природы», ведь если женщина крайне истощена, у нее не хватит сил выносить и выкормить ребенка. Впрочем, для того, чтобы пропал цикл, вовсе необязательно худеть до этих цифр. Поводом для прекращения месячных может стать просто резкое похудение (если женщина средней комплекции за неделю теряет около 1 кг и более). Также, как и строгая вегетарианская диета и дефицит белков, жиров и угловодов может негативно сказываться на репродуктивных органах. Так что не сильно удивляйтесь, если после очередной диеты или приёме сомнительных препаратов у вас нарушится месячный цикл.
Изыточная масса тела.
Женские половые гормоны — эстрогены вырабатываются не только в яичниках, но и в подкожной жировой клетчатке. Вот почему в организме женщин с ожирением этих гормонов вырабатывается гораздо больше, чем у худышек. В результате такого гормонального дисбаланса ЦНС блокирует выработку эстрогенов в яичниках, начинаются сбои и месячные не приходят.
Перемена климата.
Резкая смена климатического пояса, например, с умеренного на субтропический и наоборот, влияет на гормональный фон и сдвигает овуляцию. Причем выход яйцеклетки может сместиться как вперед, так и назад. А в некоторых случаях — произойти два раза за один цикл. Вот почему с моря некоторые женщины возвращаются беременными. Поэтому поездку на тёплый курорт можно рассматривать как один из вариантов лечения бесплодия.
Приём гормональных таблеток.
Во время регулярного приема гормональных контрацептивов ответственные структуры головного мозга, а также яичники, блокируются и отдыхают. У здоровых женщин после прекращения их употребления таблеток цикл быстро восстанавливается. При наличии проблем в организме или неправильном выборе препарата, задержки месячных на неделю-другую неизбежны. Так что отмену противозачаточных средств, впрочем, как и их подбор, не стоит проводить самостоятельно, основываясь на советах подруг или «знатоков» из интернета.
Прием средств экстренной концентрации.
Такие препараты, как («Эскапел» и «Постинор») могут привести к сбою месячных.
Прерывание беременности.
Очередные месячные при неосложненном аборта обычно приходят в положенный срок. Отсчет начинается следующим образом — первым днем менструации считается день проведения аборта или таблеток, если делается фармакологический аборт. Неприход критических дней в положенные сроки может говорить о возможных осложнениях (сбои в работе яичников, повреждении слизистой оболочки матки, остатки продуктов зачатия, воспалительный процесс и т.д.). Ну и, конечно, новая беременность при отказе от применения средств контрацепции.
Не начаться менструации могут в силу следующих причин:
- сахарный диабет;
- болезни щитовидной железы;
- начало климакса;
- проблемы с весом как в ту, так и в другую сторону;
- простудные заболевания.
Что делать, если нет месячных?
Задержка менструации, не превышающая 5-7 дней и возникающая в редких случаях, современной гинекологией не расценивается как патология. Женский цикл является тонким механизмом, зависимым от влияния многих внешних и внутренних факторов.
☛ Как правильнее поступить в такое ситуации, когда время вроде пришло, не месячные задерживаются?
Для начала следует понять, что же это — задержка или беременность? На вопрос по какой причине произошел сбой, может ответить только опытный гинеколог на основании осмотра, анализов и полного обследования. Если плодного яйца в матке не выявлено, то направление дальнейшего обследования и лечения полностью зависит от причины, вызвавшей нарушение цикла. Эти вопросы в компетенции врача гинеколога-эндокринолога.
Если это беременность и она желанная, Вы встаете на учет, наблюдаетесь у акушера-гинеколога, благополучно рожаете и получаете долгожданное пополнение семейства.
Если в силу каких-то причин в настоящее время вынашивание беременности не входит в ваши планы, развитие дальнейших событий идет по совершенно другому сценарию (см. Как прервать беременность на ранних сроках — медикаментозный аборт).
Куда и к какому врачу идти при задержке месячных
Поэтому, если у не пришла в срок менструация, есть сомнения относительно возможного зачатия — посетите врача-гинеколога! Наша клиника предлагает помощь по этой проблеме — здесь работают высококлассные специалисты, одни из лучших в Москве! Именно гинекологи-эндокринологи проведут необходимую диагностику, установят причину задержки месячных у девушки, предложат различные варианты дальнейшей тактики поведения в зависимости от сложившейся ситуации и ваших пожеланий!
- ЧТО БЕСПОКОИТ
- Идут выделения
- Зуд и жжение
- Боли внизу живота
- Интимные боли
- Задержка месячных
- Боль при мочеиспускании
- Запах из влагалища
- Боли при месячных
- Как не забеременеть
- ПОСЕТИТЬ ВРАЧА
- Пройти гинеколога
- Проверить инфекции
- Профосмотр гинеколога
- Получить справку
- Выбрать контрацепцию
- Гинеколог в праздники
- ОБСЛЕДОВАНИЕ
- ОБСЛЕДОВАНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
- Осмотр
- Кольпоскопия
- Анализы
- Биопсия шейки матки
- Пайпель эндометрия
- УЗИ малого таза
- УЗИ на беременность
- УЗИ на пол ребенка
- УЗИ проходимости труб
- Определение беременности
- ОБСЛЕДОВАНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
- СДАЧА АНАЛИЗОВ
- СДАТЬ АНАЛИЗЫ:
- Мазок на флору
- ПЦР мазок
- Бакпосев
- Флороценоз
- Онкоцитология
- ВПЧ ПАП тест
- Анализ на ВПЧ
- Гарднерелла
- Общий и клинический
- Биохимия крови
- Анализы на витамины
- Кровь на ПЦР
- Кровь на ХГЧ
- Анализы на ВИЧ
- Кровь на гепатит
- Витамин Д
- Анализы на гормоны
- Генетический анализ
- Онкомаркеры
- Кишечные инфекции
- Квантифероновый тест
- Гемостаз
- Иммунный статус
- Интерфероновый статус
- Анализы на аллергию
- Панель аллергенов
- Аллергия на анестезию
- Анонимные анализы ✔
- Экспресс анализы ✔
- Анализы на ИППП ✔
- СДАТЬ АНАЛИЗЫ:
- ЛЕЧЕНИЕ
- ЛЕЧЕНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
- Воспаление придатков
- Женское бесплодие
- Выделения из влагалища
- Кольпит и вагинит
- Лечение цистита
- Эрозия шейки матки
- Удаление кист на шейке
- Прижигание кондилом
- Лечение спаек
- Загиб матки
- Застой крови в тазу
- Лечение после аборта, операций по гинекологии
- Медикаментозный аборт
- ЛЕЧЕНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
- ЛЕЧЕБНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ
- МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ В НАШЕЙ ГИНЕКОЛОГИИ:
- Физиотерапия
- Гинекологический массаж
- Массаж при цистите
- Грязелечение
- Лечение пиявками
- Плацентарная терапия
- Аутоплазменная терапия
- Санация влагалища
- МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ В НАШЕЙ ГИНЕКОЛОГИИ:
- ВАКЦИНАЦИЯ
- Гардасил
- Гиперроу СД
- Камроу
- Иммуноро Кедрион
- Солкотриховак
- Гинатрен
- ЭСТЕТИЧЕСКАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ
- ИНТИМНАЯ ЭСТЕТИКА:
- Интимная пластика
- Уколы в интимную зону
- Интимное омоложение
- Эпиляция бикини
- Пластика половых губ
- Гименопластика
- Операции на клиторе
- Хирургическая дефлорация
- Сужение влагалища
- Увеличение точки G
- Гель в половые губы
- ИНТИМНАЯ ЭСТЕТИКА:
- ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
- Запись к гинекологу
- ПУБЛИКАЦИИ
- ВПЧ у женщин
- Мазок у девственниц
- Фото УЗИ молочных желез
- Народное лечение придатков
- Как лечить цистит народными средствами
- Хронический аднексит
- Народная медицина при бесплодии
- Что полезно яичникам
- Здоровая матка
- ПЦР в гинекологии
- Бак посев в гинекологии
- Витамин Д
Источник
Задержка месячных 9 основных причин
Задержка месячных (менструации) — это отсутствие менструации в ожидаемый срок. Задержка менструации наблюдается при беременности, а также может наблюдаться в ановуляторном цикле, при кисте желтого тела и других гинекологических и эндокринных заболеваниях, при приеме оральных контрацептивов, после стресса и при смене климата.
Задержка месячных может возникать в различные возрастные периоды жизни женщины: во время полового созревания, в период половой зрелости и в пременопаузе.
Задержка месячных до 5 дней не должна вызывать особых беспокойств.
Состояние, при котором менструации отсутствуют в течение 6 месяцев и более, называется аменореей. Рассмотрим основные группы причин:
1. Причина задержки менструации — беременность
Первое, о чем должна подумать женщина при задержке месячных — это наступление беременности. Беременность возможна всегда, если женщина живет половой жизнью. Бывает, что женщины ухитряются забеременеть даже при однократном сношении во время менструации. Если вы пользуетесь оральными контрацептивами, но пропускаете время и день приема таблеток, также может наступить беременность.
2. Причина задержки месячных — стресс
Стресс — длительный или сильный кратковременный — является причиной сбоя в работе центральных структур (коры головного мозга, гипоталамуса), регулирующих работу яичников и матки. Примером таких расстройств может служить так называемая аменорея военного времени, когда в условиях стресса у женщин прекращались менструации. В наше время серьезные проблемы на работе, семейные отношения, любые стрессы могут послужить причиной гормональных сдвигов и задержки менструации.
Совет простой: научитесь не только работать, но и отдыхать, сходите к психологу.
3. Причина задержки менструации — физические нагрузки
Очень часто, особенно молодые девушки жалуются на задержку цикла после того, как они начали активно заниматься аэробикой, спортом, танцами. Это – реакция организма на слишком резкое изменение условий жизни.
4. Причина задержки месячных — резкая смена климата
Не удивляйтесь, если задержка месячных произойдет в связи с отпуском, который вы провели в Египте или Таиланде. Некоторые женщины реагируют и на менее экстремальное изменение климата. Постепенно организм приспособится к новым условиям.
5. Причина задержки менструации — строгая диета
Причиной отсутствия месячных может быть также строгая диета, после которой вес резко снижается из-за истощения организма. Чтобы восстановить свой месячный цикл, надо начать правильно питаться, принимать поливитамины.
У врачей существует такое понятие, как критическая менструальная масса — это вес, при наличии которого у девочек-подростков, как правило, начинаются менструации. Однако нас больше интересует тот факт, что при сильном желании похудеть, достигнув этой критической менструальной массы (45-47 кг), женщина может получить не только желаемый результат, но и длительную задержку менструации.
6. Причины задержки месячных — гинекологические, эндокринные, инфекционные заболевания
Задержки менструации при поликистозе яичников
Периодические задержки менструаций характерны для такого заболевания, как поликистоз яичников. Под этим понятием объединяют ряд патологических процессов, при которых нарушена выработка гормонов. При этом в организме не происходит овуляция (выход яйцеклетки из яичника) и возникает бесплодие.
Поликистоз яичников наблюдается при нарушении функции различных органов: гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, щитовидной железы и самих яичников. Поэтому заболевание может проявляться по-разному, в зависимости от причин его возникновения, и для установления диагноза недостаточно использования какого-либо одного диагностического признака или метода.
Задержки менструации при кисте желтого тела яичника
Если овуляция все-таки произошла, желтое тело сформировалось, а гормональный сбой случился незадолго до менструации, то желтое тело в результате перенесенного стресса продолжает «работать» еще некоторое время. Соответственно, менструация в срок не приходит.
Задержки менструации при воспалении внутренних половых органов
При воспалении внутренних половых органов яичники испытывают значительный стресс, нарушаются процессы созревания фолликула, овуляции и функционирования желтого тела, поэтому возможны задержки менструации. Причины воспалительных процессов могут быть самые различные, включая инфекционные заболевания.
Задержка менструации может быть вызвана различными гинекологическими заболеваниями, такими, как воспаление придатков матки (сальпингоофорит), миома матки (доброкачественная опухоль матки) и другие. Однако следует отметить, что при этих заболеваниях чаще наблюдаются маточные кровотечения.
7. Причина задержки менструации — прерывание беременности
Задержка месячных может возникать также после прерывания беременности. Причиной является нарушение гормонального баланса, а также то, что в ходе инструментального выскабливания матки может быть удалено чрезмерное количество тканей, в том числе и та часть внутренней выстилки матки, которая в норме нарастает в течение менструального цикла и выделяется в виде менструальной крови. Для восстановления этого функционального слоя порой требуется времени несколько больше, чем в ходе нормального цикла. То есть после аборта менструация может наступить не через 28-32 дня, а через 40 дней и более. Такая задержка не является нормальной: женщине требуется обследование и лечение.
8. Причина задержки месячных — климактерическая дисфункция яичников
В возрасте старше 40 лет начинается угасание функции яичников, овуляция часто запаздывает во времени или не происходит вовсе, поэтому задержки менструации в таком возрасте встречаются достаточно часто.
9. Причина задержки менструации — прием комбинированных гормональных контрацептивов
Причиной задержки цикла может быть длительный прием комбинированных гормональных контрацептивов, препаратов для лечения эндометриоза (Золадекс, Бусерелин, Диферелин, Декапептил и т.д.). В ходе приема препарата или после его отмены в течение нескольких менструальных циклов может наблюдаться отсутствие менструации. Это, так называемый, синдром гиперторможения яичников. Менструальный цикл обычно восстанавливается самостоятельно в течение одного-трех месяцев.
Источник