Что изучает медицинская деонтология?
а) взаимоотношения между врачом и больным;
б) широкий круг вопросов долга, морали и профессиональной этики медицинских работников;
в) ятрогенные заболевания.
5. У больного выявлена злокачественная опухоль желудка, причем в той стадии, когда она может быть радикально удалена хирургическим путем. От операции больной категорически отказывается. Ваша тактика:
а) сказать больному истинный диагноз;
б) выписать больного, скрыв от него истинный диагноз;
в) сказать больному о наличии у него другого заболевания (язвенной болезни, полипа желудка), по поводу которого, однако, нужно обязательно оперироваться; постараться убедить больного в необходимости операции.
У больного возникли сильные боли в подложечной области, тошнота, рвота. Медицинские работники расценили подобное состояние как проявление пищевого отравления и направили пациента в инфекционную больницу, где при более тщательном обследовании был установлен диагноз абдоминальной (гастралгической) формы инфаркта миокарда. Как Вы расцените первоначальные действия медицинских работников?
а) абсолютно правильные;
б) как проявление медицинской ошибки;
в) небрежные, халатные.
7. Медицинская сестра, перепутав флаконы (внешне похожие), ввела больной вместо гепарина большую дозу инсулина (быстро снижающего уровень сахара в крови), в результате чего наступило резкое ухудшение состояния больной (гипогликемическая кома). Как можно оценить действие медицинской сестры?
а) медицинское правонарушение (небрежность, халатность);
б) медицинская ошибка;
в) случайная оплошность.
У молодой женщины несколько месяцев назад умер отец от инфаркта миокарда. Смерть его переживала очень тяжело. Из специальной литературы вскоре узнала, что может быть наследственная предрасположенность к инфаркту миокарда. Стала отмечать у себя неприятные ощущения в левой половине грудной клетки. Обратилась за медицинской помощью. Какую болезнь можно предполагать у пациентки?
а) ятрогенное заболевание;
б) скорее всего, ятрогенное заболевание с элементами невроза (кардиофобии), но больная нуждается в дообследовании;
в) тяжелое заболевание сердца.
Ответы: 1.в; 2.г; 3.в; 4.б; 5.в; 6.б; 7.а; 8.б.
Медицинские учреждения и организация их работы (1-2)
Что представляет собой диспансеризация?
а) обследование и лечение больных в диспансерах;
б) постановка на учет больных с определенными заболеваниями,
в) активное наблюдение за больными, страдающими некоторыми заболеваниями, а также за здоровьем определенных групп населения.
В приемное отделение больницы обратился больной без направительных медицинских документов, внезапно почувствовав себя плохо. Какой будет Ваша тактика?
а) осмотреть больного, оказать ему необходимую медицинскую помощь и решить вопрос о тактике дальнейшего лечения;
б) вызвать машину скорой помощи;
в) послать больного за направительными медицинскими документами.
У больного, направленного на госпитализацию, в приемном отделении обнаружены платяные вши. Ваши действия?
а) отказать больному в госпитализации;
б) провести повторное мытье больного с мылом в ванне, отправить одежду и белье больного в дезинсекционную камеру;
в) провести санитарную обработку, включающую стрижку волос головы (по возможности), смазывание волос смесью керосина с подсолнечным маслом, последующее мытье головы с применением горячего 10 % раствора столового уксуса.
В приемное отделение поступил больной с жалобами на боли в животе. Общее состояние больного удовлетворительное. Можно ли ему принять гигиеническую ванну?
в) можно после исключения острого хирургического заболевания;
5. В приемное отделение доставлен больной с подозрением на желудочно-кишечное кровотечение (3 часа назад была рвота содержимым типа «кофейной гущи»). Чувствует себя субъективно удовлетворительно, может передвигаться самостоятельно. Какой должна быть транспортировка больного в отделение?
а) пешком, в сопровождении медицинской сестры;
б) в кресле-каталке;
в) только на каталке.
Что входит в обязанности старшей медсестры отделения?
а) выполнение наиболее ответственных сестринских манипуляций;
б) контроль за работой палатных медицинских сестер, выписка требований на медикаменты;
в) контроль за обеспечением отделения твердым и мягким инвентарем, постельным бельем.
Какие манипуляции проводятся в процедурном кабинете?
б) пункция плевральной полости;
в) постановка банок, горчичников;
г) прием лечебных ванн;
д) определение группы крови.
Какие медицинские документы ведутся палатными медицинскими сестрами?
а) журнал передачи дежурств;
б) листок нетрудоспособности;
в) тетрадь врачебных назначений;
д) карта выбывшего из стационара.
Что способствует распространению нозокомиальных инфекций?
а) нарушение правил асептики и антисептики в больнице;
б) появление в отделениях клопов и тараканов;
в) появление в отделениях больных с педикулезом.
Какие дезинфицирующие растворы используются для влажной уборки?
а) 0,5% р-р хлорной извести;
б) 10% р-р хлорной извести;
в) 1% р-р хлорамина;
г) 3% р-р перекиси водорода;
д) р-р марганцевокислого калия.
Как часто должна проводиться влажная уборка палат?
б) по мере необходимости;
в) по мере необходимости, но не реже двух раз в день.
Что способствует появлению тараканов в отделении больницы?
а) несвоевременное удаление пищевых отходов и плохая уборка помещений пищеблока;
б) щели в стенках и плинтусах;
в) внутрибольничные инфекции;
г) недостаточная санитарная обработка больных.
Ответы: 1.в; 2.а; 3.б; 4.в; 5.в; 6.б; 7.а,б,д; 8.а,в,г; 9.а; 10.а.в; 11.в; 12.а,б.
Личная гигиена больного (3)
С какой целью больным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, страдающим тяжелой одышкой, рекомендуется принимать в постели полусидячее положение?
а) в таком положении удобнее кормить;
б) уменьшается застой крови в малом круге кровообращения;
в) уменьшается опасность возникновения пролежней.
В чем заключается основное назначение функциональной кровати?
а) позволяет придать больному наиболее выгодное и удобное для него положение;
б) ее можно легко и быстро передвигать;
в) облегчает медперсоналу выполнение их функций по лечению и уходу;
Как часто у больных нужно проводить смену нательного и постельного белья?
а) 1 раз в 10 дней;
б) еженедельно, после приема ванны или душа;
в) по мере его загрязнения, но не реже 1 раза в 10 дней.
Могут ли возникать пролежни при вынужденном сидячем положении больных?
А) не могут, поскольку пролежни образуются только при положении больного на спине, на животе или на боку;
Б) могут, в области седалищных бугров;
В) не могут, поскольку при сидячем положении между костными выступами и матрацем остается большой слой подкожно-жировой клетчатки и мышечной ткани.
Почему подкладной круг нельзя надувать слишком сильно?
А) иначе он быстро выйдет из строя;
Б) иначе он будет слишком легким и ему трудно будет придать в постели устойчивое положение;
В) потому что он должен изменять свою форму при движениях больного.
6. Что следует предпринять в начальной стадии образования пролежней?
А) усилить все профилактические меры ( содержание постели, смена положения больного, тщательный туалет кожи );
Б) использовать различные биологически активные мази;
В) хирургическое лечение;
Г) физиопроцедуры на пораженную область (УВЧ,УФО );
Д) обработать пораженные участки 1% р-ром бриллиантового зеленого, крепким раствором марганцовокислого калия, 5-10% раствором йода.
У тяжелобольного отмечаются повышенная ломкость и легкое выпадание волос. Нужно ли ему расчесывать волосы?
А) обязательно и как можно чаще;
Б) стараться не расчесывать волосы вообще;
В) расчесывать как обычно, но использовать редкий гребень.
У больного с воспалением легких, получающего пенициллин, появились белые налеты на слизистой оболочке полости рта. Что следует предпринять ?
А) усилить уход за полостью рта;
Б) взять мазок со слизистой оболочки полости рта для бактериологического исследования;
В) рекомендовать больному более часто чистить зубы;
Г) рекомендовать больному снять зубные протезы;
Д) назначить противогрибковые препараты (нистатин).
Источник
Роспотребнадзор (стенд)
Роспотребнадзор (стенд)
Тараканы в больнице (№9034) — Санитарное состояние
Тараканы в больнице (№9034)
Тематика обращения : Тараканы в больнице (№9034)
Дата регистрации обращения : 30.10.2017
Текст обращения : В Дербентской больнице палаты кишат тараканами.
Ответ : (есть ответ)
Управление Роспотребнадзора по Республике Дагестан рассмотрело обращение «О не проведении дезинфекционных, дезинсекционных, дератизационных работ в ГБУ РД «Дербентская ЦГБ».
Специалистами ТО Управления Роспотребнадзора по РД в г. Дербенте проведено административное расследование в отношении ГБУ РД «Дербентская ЦГБ».
В ходе проведения административного расследования, установлено что в ГБУ РД «Дербентская ЦГБ»нарушаются требования СанПиН 3.5.3.3223-14 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации дератизационных работ», СП 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности», СанПиН 3.5.2.3472-17 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение», в частности отсутствуют документы подтверждающие объемы выполненных работ по проведению дезинфекционных, дезинсекционных, дератизационных работ за IIIи IVквартал (акты выполненных работ).
ГБУ РД «Дербентская ЦГБ» заключен договор на проведение дезинфекционных, дезинсекционных, дератизационных работ с ООО «Дезинфекционист» (договор №66 от 13.03.2017г.).
По выявленному административному правонарушению составлен протокол об административном правонарушении в отношении юридического лица ГБУ РД «Дербентская ЦГБ» по статье 6.3 КоАП РФ.
Протокол об административном правонарушении передан в Дербентский городской суд по подведомственности для рассмотрения и принятия мер (исх. №1338 от 02.11.2017г.).
Источник
Что изучает медицинская деонтология?
а) взаимоотношения между врачом и больным;
б) широкий круг вопросов долга, морали и профессиональной этики медицинских работников;
в) ятрогенные заболевания.
5. У больного выявлена злокачественная опухоль желудка, причем в той стадии, когда она может быть радикально удалена хирургическим путем. От операции больной категорически отказывается. Ваша тактика:
а) сказать больному истинный диагноз;
б) выписать больного, скрыв от него истинный диагноз;
в) сказать больному о наличии у него другого заболевания (язвенной болезни, полипа желудка), по поводу которого, однако, нужно обязательно оперироваться; постараться убедить больного в необходимости операции.
У больного возникли сильные боли в подложечной области, тошнота, рвота. Медицинские работники расценили подобное состояние как проявление пищевого отравления и направили пациента в инфекционную больницу, где при более тщательном обследовании был установлен диагноз абдоминальной (гастралгической) формы инфаркта миокарда. Как Вы расцените первоначальные действия медицинских работников?
а) абсолютно правильные;
б) как проявление медицинской ошибки;
в) небрежные, халатные.
7. Медицинская сестра, перепутав флаконы (внешне похожие), ввела больной вместо гепарина большую дозу инсулина (быстро снижающего уровень сахара в крови), в результате чего наступило резкое ухудшение состояния больной (гипогликемическая кома). Как можно оценить действие медицинской сестры?
а) медицинское правонарушение (небрежность, халатность);
б) медицинская ошибка;
в) случайная оплошность.
У молодой женщины несколько месяцев назад умер отец от инфаркта миокарда. Смерть его переживала очень тяжело. Из специальной литературы вскоре узнала, что может быть наследственная предрасположенность к инфаркту миокарда. Стала отмечать у себя неприятные ощущения в левой половине грудной клетки. Обратилась за медицинской помощью. Какую болезнь можно предполагать у пациентки?
а) ятрогенное заболевание;
б) скорее всего, ятрогенное заболевание с элементами невроза (кардиофобии), но больная нуждается в дообследовании;
в) тяжелое заболевание сердца.
Ответы: 1.в; 2.г; 3.в; 4.б; 5.в; 6.б; 7.а; 8.б.
Медицинские учреждения и организация их работы (1-2)
Что представляет собой диспансеризация?
а) обследование и лечение больных в диспансерах;
б) постановка на учет больных с определенными заболеваниями,
в) активное наблюдение за больными, страдающими некоторыми заболеваниями, а также за здоровьем определенных групп населения.
В приемное отделение больницы обратился больной без направительных медицинских документов, внезапно почувствовав себя плохо. Какой будет Ваша тактика?
а) осмотреть больного, оказать ему необходимую медицинскую помощь и решить вопрос о тактике дальнейшего лечения;
б) вызвать машину скорой помощи;
в) послать больного за направительными медицинскими документами.
У больного, направленного на госпитализацию, в приемном отделении обнаружены платяные вши. Ваши действия?
а) отказать больному в госпитализации;
б) провести повторное мытье больного с мылом в ванне, отправить одежду и белье больного в дезинсекционную камеру;
в) провести санитарную обработку, включающую стрижку волос головы (по возможности), смазывание волос смесью керосина с подсолнечным маслом, последующее мытье головы с применением горячего 10 % раствора столового уксуса.
В приемное отделение поступил больной с жалобами на боли в животе. Общее состояние больного удовлетворительное. Можно ли ему принять гигиеническую ванну?
в) можно после исключения острого хирургического заболевания;
5. В приемное отделение доставлен больной с подозрением на желудочно-кишечное кровотечение (3 часа назад была рвота содержимым типа «кофейной гущи»). Чувствует себя субъективно удовлетворительно, может передвигаться самостоятельно. Какой должна быть транспортировка больного в отделение?
а) пешком, в сопровождении медицинской сестры;
б) в кресле-каталке;
в) только на каталке.
Что входит в обязанности старшей медсестры отделения?
а) выполнение наиболее ответственных сестринских манипуляций;
б) контроль за работой палатных медицинских сестер, выписка требований на медикаменты;
в) контроль за обеспечением отделения твердым и мягким инвентарем, постельным бельем.
Какие манипуляции проводятся в процедурном кабинете?
б) пункция плевральной полости;
в) постановка банок, горчичников;
г) прием лечебных ванн;
д) определение группы крови.
Какие медицинские документы ведутся палатными медицинскими сестрами?
а) журнал передачи дежурств;
б) листок нетрудоспособности;
в) тетрадь врачебных назначений;
д) карта выбывшего из стационара.
Что способствует распространению нозокомиальных инфекций?
а) нарушение правил асептики и антисептики в больнице;
б) появление в отделениях клопов и тараканов;
в) появление в отделениях больных с педикулезом.
Какие дезинфицирующие растворы используются для влажной уборки?
а) 0,5% р-р хлорной извести;
б) 10% р-р хлорной извести;
в) 1% р-р хлорамина;
г) 3% р-р перекиси водорода;
д) р-р марганцевокислого калия.
Как часто должна проводиться влажная уборка палат?
б) по мере необходимости;
в) по мере необходимости, но не реже двух раз в день.
Что способствует появлению тараканов в отделении больницы?
а) несвоевременное удаление пищевых отходов и плохая уборка помещений пищеблока;
б) щели в стенках и плинтусах;
в) внутрибольничные инфекции;
г) недостаточная санитарная обработка больных.
Ответы: 1.в; 2.а; 3.б; 4.в; 5.в; 6.б; 7.а,б,д; 8.а,в,г; 9.а; 10.а.в; 11.в; 12.а,б.
Личная гигиена больного (3)
С какой целью больным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, страдающим тяжелой одышкой, рекомендуется принимать в постели полусидячее положение?
а) в таком положении удобнее кормить;
б) уменьшается застой крови в малом круге кровообращения;
в) уменьшается опасность возникновения пролежней.
В чем заключается основное назначение функциональной кровати?
а) позволяет придать больному наиболее выгодное и удобное для него положение;
б) ее можно легко и быстро передвигать;
в) облегчает медперсоналу выполнение их функций по лечению и уходу;
Как часто у больных нужно проводить смену нательного и постельного белья?
а) 1 раз в 10 дней;
б) еженедельно, после приема ванны или душа;
в) по мере его загрязнения, но не реже 1 раза в 10 дней.
Могут ли возникать пролежни при вынужденном сидячем положении больных?
А) не могут, поскольку пролежни образуются только при положении больного на спине, на животе или на боку;
Б) могут, в области седалищных бугров;
В) не могут, поскольку при сидячем положении между костными выступами и матрацем остается большой слой подкожно-жировой клетчатки и мышечной ткани.
Почему подкладной круг нельзя надувать слишком сильно?
А) иначе он быстро выйдет из строя;
Б) иначе он будет слишком легким и ему трудно будет придать в постели устойчивое положение;
В) потому что он должен изменять свою форму при движениях больного.
6. Что следует предпринять в начальной стадии образования пролежней?
А) усилить все профилактические меры ( содержание постели, смена положения больного, тщательный туалет кожи );
Б) использовать различные биологически активные мази;
В) хирургическое лечение;
Г) физиопроцедуры на пораженную область (УВЧ,УФО );
Д) обработать пораженные участки 1% р-ром бриллиантового зеленого, крепким раствором марганцовокислого калия, 5-10% раствором йода.
У тяжелобольного отмечаются повышенная ломкость и легкое выпадание волос. Нужно ли ему расчесывать волосы?
А) обязательно и как можно чаще;
Б) стараться не расчесывать волосы вообще;
В) расчесывать как обычно, но использовать редкий гребень.
У больного с воспалением легких, получающего пенициллин, появились белые налеты на слизистой оболочке полости рта. Что следует предпринять ?
А) усилить уход за полостью рта;
Б) взять мазок со слизистой оболочки полости рта для бактериологического исследования;
В) рекомендовать больному более часто чистить зубы;
Г) рекомендовать больному снять зубные протезы;
Д) назначить противогрибковые препараты (нистатин).
Источник