- Печеночный клещ
- Печеночный клещ – каковы причины, симптомы и лечение паразита печени?
- Печеночный клещ, паразитирующий на печени.
- Печеночный клещ – как можно заразиться?
- Печеночная моль – симптомы болезни бабочек
- Печеночная моль – диагностика (анализы)
- Печеночная моль – естественное и стационарное лечение
- Подкожный клещ
- Содержание статьи
- Цены на услуги
- Признаки болезни
- Заражение
- Факторы риска
- Диагностика
- Лечение
- Врачи
- Холестаз: симптомы и лечение холестатического синдрома
- Распространенность и особенности холестаза
- Причины и виды холестатического синдрома
- Проявления застоя желчи
- Холестаз у беременных женщин и детей
- Диагностика патологии
- Лечение холестаза
Печеночный клещ
Печеночный клещ – каковы причины, симптомы и лечение паразита печени?
Печеночный клещ (печеночная двуустка) – паразит, вызывающий фасциолез. Заражение человека происходит при употреблении в пищу личинок бабочек (питье воды из озер, ручьев, употребление в пищу немытых овощей). Симптомы этого паразита в печени включают: кожную сыпь и зуд, боль в животе, увеличение печени (гепатомегалия), а также потерю аппетита и расстройства пищеварения. Лечение печеночной двуустки требует пребывания в больнице.
Печеночный клещ, паразитирующий на печени.
Печеночный клещ ( Fasciola hepatica , печеночная двуустка, печеночная двуустка, двуустка) – паразит, обычно встречающийся в организмах животных, а у людей случаи заражения носят спорадический характер (случайным хозяином является человек).
В Польше мы имеем дело с инфекцией печеночной двуустки среди оленей, крупного рогатого скота, лошадей, коз, овец и свиней.
Печеночный клещ – всемирный паразит, которому в жизненном цикле требуются два хозяина: промежуточный хозяин – болотная улитка, обитающая в воде, а конечный хозяин – жвачные животные. После того, как они поедают личинок, называемых церкариями (выделяются из тела улитки), в организме животных развивается взрослая форма паразита.
Моль живет в теле последнего хозяина в печени и желчных протоках, а яйца паразита выделяются со стулом ( паразиты с фекалиями ). Затем из них снова развиваются личинки церкарий и попадают в тело улитки. Этот паразит вызывает у человека фасикоз.
Печеночный клещ – как можно заразиться?
Заражение человека двуусткой может происходить на двух разных стадиях жизненного цикла паразита. Чаще всего человек заражается фасциолезом через поедание личинок бабочек. Источником заражения являются: некипяченая вода из озер, ручьев или ручьев, а также сосущие травинки.
Заражение печеночным паразитом также может произойти при употреблении в пищу немытых овощей, выращенных на заболоченных территориях и удобренных фекалиями животных.
Заражение зрелой формой печеночного сосальщика может происходить гораздо реже – тогда источником инфекции является сырая или недоваренная печень животного, инфицированного фасциолезом .
Печеночная моль – симптомы болезни бабочек
Что касается фасциологии, симптомы довольно разнообразны и не очень специфичны. Они зависят от того, была ли инфекция инфицирована личинкой или взрослой двуусткой, а также от текущего местоположения паразита в организме.
Тяжесть заболевания зависит от количества паразитов, попавших в организм, и времени, прошедшего с момента заражения.
При заражении личиночными формами сначала может развиться кожная сыпь и кожный зуд, что является частой аллергической реакцией при паразитарных заболеваниях .
Однако после того, как личинки оседают в печени, симптомы появляются, поскольку они мигрируют через пульпу печени к желчным путям. В связи с развитием некроза печени у пациента появляются боли в животе, гепатомегалия, а также тошнота и рвота.
Часто также наблюдаются субфебрильная температура, слабость и отсутствие аппетита . Естественным следствием прогрессирующего поражения печени является желтуха, и в конечном итоге развивается цирроз. Камни в желчном пузыре могут также развиваться вследствие фиброза и закупорки желчных протоков.
При заражении взрослой формой печеночного сосальщика он может прилипать к слизистым оболочкам любого отдела желудочно-кишечного тракта, что вызывает отек, воспаление и расстройства пищеварения . Могут возникнуть трудности с глотанием или одышка.
Печеночная моль – диагностика (анализы)
Простого появления вышеупомянутых клинических симптомов печеночной двуустки и подтверждения пациентом контакта с животными или потребления сырых овощей недостаточно для диагностики фасциологии. Необходимо провести следующую диагностику:
- исследование кала на паразитов ,
- серологические анализы крови,
- определение концентрации эозинофилов в крови,
- повышение уровня печеночных трансаминаз.
Серологические тесты на болезнь бабочек позволяют поставить раннюю диагностику, а наличие яиц паразитов в стуле можно обнаружить только после того, как печеночная двуустка достигнет половой зрелости, т.е.
Врач также может назначить визуализационные исследования (например, магнитно-резонансную томографию, томографию или ультразвук), которые позволят детально изучить пораженный орган, а также повреждения, вызванные присутствием паразита в печени.
Печеночная моль – естественное и стационарное лечение
При заражении печеночной двуусткой лечение травами поддерживает обычную терапию фитонутриентами – они помогают вывести паразитов из организма, а также предотвратить появление двуустки, создав неблагоприятные условия для их развития.
Он используется, среди прочего гвоздичное масло, черный грецкий орех, мускусная киноа. После окончания лечения можно использовать лекарства, поддерживающие регенерацию печени . Поддержку органа также оказывают метионин, l-аргинин или l-орнитин.
Лечение заражения личинками печеночной двуустки проводится в условиях стационара и заключается в применении противопаразитарных препаратов.
Препарат выбора – триклапентазол в дозах 10 мг / кг массы тела. При их использовании паразиты погибают и через желчные протоки попадают в пищеварительную систему.
Чем больше паразитов в организме, тем сильнее реакция на лечение от печеночной двуустки. Например, может возникнуть сильная рвота, тошнота, диарея и сильная боль в животе.
Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.
Источник
Подкожный клещ
Содержание статьи
Микроскопический подкожный клещ Demodex folliculorum («длинный» клещ) или Demodex brevis («короткий» клещ) живёт на волосистой части головы и на коже лица. Этот крошечный паразит способен основательно испортить жизнь кому угодно.
Подкожный клещ вызывает у людей и животных поражение кожи — демодекоз. Клещ поселяется в волосяных фолликулах головы, ресниц и бровей, в протоках и секрете сальных желез кожи лица. Подкожный клещ — это нормальное явление, и до поры до времени он не представляет опасности, поскольку питается отработанными клетками. Но если защита организма ослабевает, то клещ начинает активно размножаться, пробирается в более глубокие слои кожи и вызывает воспаление. Согласно наблюдениям исследователей, женщины чаще подвергаются этому заболеванию.
ФАКТ: считается, что более 20% людей являются носителями демодекоза, однако клинических признаков при этом не выявляется.
Цены на услуги
Первичный приём дерматолога (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, осмотр, постановка предварительного диагноза, консультация)
Повторный приём дерматолога
Признаки болезни
По своим проявлениям поражение подкожным клещом очень похоже на розацеа или угревую сыпь. Отмечается шелушение кожи и её покраснение, может возникать зуд, постоянный или усиливающийся после применения тоников или умывания холодной водой. Иногда встречается и сочетание демодекоза, вызванного подкожным клещом, и вышеупомянутых кожных заболеваний. И в этом нет ничего удивительного, ведь на возникновение демодекоза влияют негативные изменения кожи. Так, и обыкновенные и розовые угри ослабляют естественную защиту кожи. При поражении кожным клещом чаще других страдают следующие части лица: веки, лоб, подбородок, носогубные складки и надбровные дуги. Обострения демодекоза случаются осенью и весной.
Заражение
Заражение подкожным клещом происходит от человека или от домашних животных контактным путём. Вероятен и бытовой путь заражения: через постельное бельё, предметы гигиены, одежду. Можно подхватить клеща в парикмахерских, массажных кабинетах.
Факторы риска
Как уже говорилось выше, неприятно не наличие подкожного клеща как такового — сам по себе он не может повредить здоровому человеку — а демодекоз, который вызывается клещом. Если организм ослаблен и есть дополнительные факторы риска, клещ может поселиться в коже надолго и нанести своему «кормильцу» немалый душевный и физический урон. К факторам риска относятся:
- нарушение функции сальных желёз, изменение состава кожного сала, сосудистые изменения;
- некоторые кожные заболевания (розацеа, угри, себорея);
- длительное применение гормональных кортикостероидных мазей;
- подростковый возраст;
- беременность;
- стресс.
К сожалению, на появление угревой сыпи на лице и теле, неспециалисты реагируют с недопустимой лёгкостью. Появление таких проблем списывают на возраст и обычные прыщи, которые рано или поздно должны исчезнуть сами собой. Вынуждены огорчить: демодекоз, вызванный подкожным клещом, сам не пройдёт. Болезнь может путешествовать от одних участков кожи к другим, существуя годами и портя жизнь своему «донору».
ВАЖНО: выдавливание угрей при поражении подкожным клещом приводит лишь к обострению инфекции, так как в ходе этого процесса клещи вдавливаются в здоровые участки кожи и поражают их.
Записаться на прием
Диагностика
Для диагностики демодекоза, вызванного подкожным клещом, выполняется соскоб с любого поражённого участка кожи. Затем проводится исследование взятого материала под микроскопом, чтобы выявить наличие клещей-возбудителей болезни.
Лечение
Лечение демодекоза, вызванного подкожным клещом, процесс долгий и непростой. Сложность его в том, что часто это заболевание развивается на фоне снижения защитных сил организма и имеет сопутствующие кожные проблемы. Тактика терапии включает в себя подавление паразита, лечение фоновых заболеваний и повышение иммунитета.
Из местной терапии чаще всего применяют примочки и специальные мази. В более тяжёлых случаях врач выписывает курс антибиотиков в сочетании с наружной терапией. Иногда рекомендуются процедуры плазмофереза. В особых случаях возможно даже оперативное вмешательство.
Важным пунктом курса лечения является диета. Необходимо исключить из рациона острую, пряную и солёную пищу, продукты, богатые углеводами и жирами. Тем, кто лечится от поражения подкожным клещом, рекомендуется употреблять большое количество фруктов, овощей, микроэлементов, клетчатки, кисломолочных продуктов. Во время лечения не следует применять маски для лица, в особенности содержащие мёд. Нужно ограничить пребывание на солнце. С посещением бани и сауны тоже стоит повременить до лучших времён.
Врачи
Ефимова Мария Алексеевна
Врач дерматолог-косметолог Врач клиники Альтермед Ефимова Мария Алексеевна
Логинова Наталья Александровна
Врач дерматолог Врач клиники Альтермед Логинова Наталья Александровна
Зенкевич Александр Александрович
Врач дерматолог Врач клиники Альтермед Зенкевич Александр Александрович
Щеглова Юлия Евгеньевна
Врач дерматолог-косметолог Врач клиники Альтермед Щеглова Юлия Евгеньевна
Бегунова Анна Владимировна
Врач дерматолог-косметолог Врач клиники Альтермед Бегунова Анна Владимировна
Конькова Юлия Геннадьевна
Врач дерматолог-косметолог Врач клиники Альтермед Конькова Юлия Геннадьевна
Карпова Мария Александровна
Врач дерматолог Врач клиники Альтермед Карпова Мария Александровна
Накопительная дисконтная программа
Получите карту клиента Альтермед
Во всех филиалах
Подпишитесь на рассылку
Отправляя email я соглашаюсь на обработку моих персональных данных в соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных»
Источник
Холестаз: симптомы и лечение холестатического синдрома
Холестаз – клинико-лабораторный синдром, при котором нарушена выработка желчи или полностью либо частично блокирован ее отток в двенадцатиперстную кишку.
Состояние может быть вызвано различными заболеваниями. Оно характеризуется накоплением в крови выводимых с желчью веществ, что сопровождается кожным зудом, слабостью, желтухой и другими проявлениями.
Диагностика патологии основана преимущественно на данных анализов, а также инструментальных методов исследования.
Лечение холестатического синдрома включает прием медикаментов, диету и в ряде случаев хирургическое вмешательство на органах печени и желчевыводящих путей.
Распространенность и особенности холестаза
По данным статистики, этой патологией страдает 1 человек на 10 тысяч населения планеты в год. При этом около 50-70% людей с заболеваниями печени и желчных путей (даже пролеченных ранее) может столкнуться в той или иной степени с холестазом в разные периоды жизни.
Большая часть заболевших мужского пола, в возрасте старше 40 лет. Среди беременных женщин состояние выявляется от 0,2 до 27% среди обследованных, в зависимости от региона и дополнительных заболеваний и состояний.
Проявления синдрома холестаза имеют следующие механизмы:
- попадание компонентов желчи в кровоток;
- отсутствие или недостаточное количество секрета в кишечнике, что нарушает пищеварение (желчь участвует в переваривании пищи);
- застой и обратный ток жидкости по желчевыводящим путям.
Причины и виды холестатического синдрома
Существует две основные формы патологии – внепеченочная и внутрипеченочная. Первая развивается в случае полной или частичной закупорки желчных протоков, чаще всего камнями при желчнокаменной болезни и холедохолитиазе, а также при опухоли органов гепатобилиарной системы, дисфункции сфинктера Одди, описторхоза, врожденных аномалий желчевыводящих путей.
Внутрипеченочный холестаз – следствие заболеваний гепатоцеллюлярной системы, таких как гепатиты вирусного, алкогольного и медикаментозного происхождения, жировая болезнь печени (довольно частая патология современного человека, поражающая до 20% людей и более, в зависимости от возраста и массы тела) и ее аутоиммунные поражения, дефекты внутрипеченочных протоков.
Среди частых причин патологии также врожденные метаболические нарушения (галактоземия, муковисцидоз и другие), саркоидоз, изменения гормонального фона, например, при беременности.
Клинически холестатический синдром может проявляться в безжелтушной и желтушной формах, а также иметь острое или хроническое течение. Существуют три типа нарушений:
- Парциальный холестаз – уменьшена секреция желчи.
- Диссоцианный холестаз – задержка отдельных компонентов желчи.
- Тотальный холестаз – характерны выраженные нарушения поступления желчи в кишечник.
Проявления застоя желчи
Холестаз у беременных женщин и детей
Отдельного внимания заслуживают такие формы патологии, как холестаз во время вынашивания плода и в детском возрасте. В этих случаях механизм развития нарушений и симптомы имеют свои особенности.
Проявления холестаза у беременных наблюдаются в третьем триместре. Кожный зуд может быть ярко выраженным или практически не доставлять дискомфорта. Расчесы чаще отмечаются на руках, голенях, предплечьях. Желтуха встречается лишь у одной из десяти женщин и, как правило, проходит самостоятельно через две недели после родов. Однако при выраженной желтухе и раннем начале (до 25-27-й недели беременности) может повышать риск осложнений в родах.
Детский холестаз может наблюдаться как с первых месяцев жизни, так и появиться в более старшем возрасте. В младенчестве чаще встречаются внутрипеченочный холестатический синдром, вызванный врожденными метаболическими нарушениями, идиопатический неонатальный гепатит и пороки развития желчных протоков. Причинами холестаза могут быть также инфекции, токсические поражения органов, цирроз печени, сердечно-сосудистая недостаточность, опухоли поджелудочной железы, паразитарные поражения, склерозирующий холангит.
Опасность холестаза в том, что он развивается у детей в скрытой форме. Симптоматика зависит от возраста, в котором проявилось заболевание, и особенностей организма.
Диагностика патологии
Диагностику и лечение синдрома холестаза проводит врач-гастроэнтеролог. Некоторые пациенты ошибочно консультируются с дерматологом, акцентируя внимание только на кожном зуде и не принимая во внимание прочие симптомы.
Заподозрить патологию врачу позволяют беседа с больным, внешний осмотр кожи и слизистых пациента. Пальпация и перкуссия часто позволяют выявить увеличение печени в размерах, болезненные области. Нередко холестатический синдром протекает почти бессимптомно, и на его наличие указывают только лабораторные анализы. Они заключаются в определении уровня билирубина, холестерина, щелочной фосфатазы, ферментов и желчных кислот в крови, желчных пигментов в моче.
Для общего анализа крови при холестазе характерны анемия, лейкоцитоз, завышенные значения СОЭ. В биохимическом анализе крови выявляются гипербилирубинемия (за счет прямого (конъюгированного) билирубина), гиперлипидемия, повышение активности ферментов, таких как аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ), щелочная фосфатаза (ЩФ), гаммаглутамилтранспептидаза (ГГТП). Обнаружение антимитохондриальных, антинуклеарных антител и антител к гладкомышечным клеткам позволяет заподозрить аутоиммунное поражение печени как возможную причину холестаза.
Инструментальная диагностика холестаза предполагает ультразвуковое и рентгеновское исследования органов брюшной полости, гастро- и дуоденоскопию, магнитно-резонансную или эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию, чрескожную чреспеченочную холангиографию. Диагноз может быть установлен на любом этапе, даже просто после выполнения лабораторных анализов и УЗИ, не все вышеперечисленные исследования обязательно потребуются для диагностики.
Если результаты проведенных обследований сомнительны, то прибегают к биопсии печени (которая также может быть назначена на любом этапе диагностического поиска).
Лечение холестаза
Первая мера при выявлении холестаза или подозрении на него – коррекция питания. Особенностью такой диеты является замена животных жиров на растительные. Рекомендуется употреблять больше овощей и фруктов, выбирать нежирные сорта мяса и виды молочных продуктов. Полезны также каши на основе злаковых культур. Нужно ограничить жареные, копченые и острые продукты. Следует полностью отказаться от спиртного, крепкого кофе и чая.
Для лечения холестаза могут быть назначены лекарственные препараты разных групп:
- гепатопротекторы;
- антибиотики;
- цитостатики;
- препараты урсодезоксихолевой кислоты.
При признаках гиповитаминоза рекомендованы также поливитаминные комплексы. В борьбе с кожным зудом препаратами первой линии являются производные желчных кислот, связывающие в просвете желчные кислоты из желчи и препятствующие их транспорту в кровтоток. Доказана эффективность блокаторов опиатных рецепторов ЦНС. В реабилитационном периоде применяют немедикаментозные методы для повышения защитных сил организма – физиопроцедуры, массаж, лечебная физкультура.
Лечение беременных осложняется рисками для плода при применении лекарств, потому для уменьшения симптоматики прибегают в первую очередь к простым и безопасным средствам – маски из овсяных хлопьев, отвар ромашки, использованию детского крема.
Холодная вода и сон в прохладном помещении облегчают кожный зуд. Однако при его усилении врачом могут быть назначены препараты желчных кислот, разрешенные к применению у беременных (в частности – урсодезоксихолевая кислота). Эти препараты определены американской Food and Drug Administration (FDA) на основании проведенных клинических исследований. Препараты, по которым накоплено достаточно данных о применении их у беременных, отнесены данной организацией к соответствующей группе (категории действия на плод).
Для успешного лечения холестаза у детей важно своевременно установить причину данного синдрома. Часто одними лекарствами патологию у этой группы больных не вылечить, тогда проводят хирургическую операцию.
У взрослых также нередко требуется оперативное вмешательство, купирующее причины развития холестаза. Возможно несколько способов хирургического лечения:
- пластика желчевыводящих путей и наложение анастомозов;
- внешнее дренирование желчных протоков;
- удаление камней из полости желчного пузыря или самого органа.
Источник