- Что такое заеда и как она лечится
- Разновидности патологии и клинические проявления
- Эксфолиативной формой
- Атопической
- Гландулярной
- Кандидозной
- Контактно-аллергической
- Метеорологической
- Гиповитаминозной
- Макрохейлитом
- Терапевтические процедуры
- Как избавиться от заед в уголках рта
- Причины появления заед
- Симптомы ангулярного хейлита
- Лечение заеды
- Применение МЕТРОГИЛ ДЕНТА® при заедах
- Заеды. Причины, лечение, профилактика
- Причины и симптомы
- Диагностика и лечение
- Профилактика заед
Что такое заеда и как она лечится
Воспалительный процесс, затрагивающий красную кайму, слизистый и кожный покров губ, называется хейлитом. При заеде на них появляются легко отделяющиеся чешуйки, а их месте остается красноватое пятно. Параллельно на губах возникает повышенная сухость, навязчивый зуд и жжение. Симптоматика сохраняется несколько суток или лет, появляясь эпизодически и так же исчезая.
Разновидности патологии и клинические проявления
Заеды представлены несколькими основными вариантами, представленными:
Эксфолиативной формой
Патология ограничивается воспалением красной губной каймы с шелушением, чаще регистрируется у женщин. Источником формирования хейлита считается:
активизация щитовидной железы;
сбои в иммунитете;
Заболевание проходит по двум формам:
сухой – с повышенной сухостью, жжением и чешуйками на губах, продолжается годами, не имеет склонности к самоизлечению;
экссудативной – определяется по болезненности, отечности, обильным коркам.
В последнем случае пациентам сложно говорить или есть.
Экссудативная форма эксфолиативного хейлита характеризуется выраженной болезненностью,
Атопической
Причиной формирования диффузного нейродермита становятся:
косметика и лекарства;
наследственность с аллергией;
Отклонение проявляется зудом, гиперемией, отшелушиванием частиц кожи и повреждения уголков рта. После завершения острой фазы развивается шелушение с сухостью, провоцирующее трещины.
Гландулярной
Хейлит развивается на фоне врожденной или приобретенной аномалии слюнной железы, активизируется при проникновении инфекционных агентов. Заеда встречается у лиц после 30 лет, верхняя губа поражается реже нижней в 2 раза. Патология начинается с сухости, затем формируются эрозии и трещины, мокнутия.
Кандидозной
Грибковое поражение образуется при сниженном иммунитете, продолжительной антибиотикотерапии. Симптоматика включает возникновение сухих заед по уголкам рта, пленок с сероватым или беловатым оттенком, снятие которых приводит к кровоточивости, истончению поверхности губ. Жжение и стянутость сопровождает открытие рта, при облизывании течение ухудшается. Отсутствие терапии вызывает переход в хроническую болезнь с частыми рецидивами.
Контактно-аллергической
Отклонение провоцируется химическим составом зубных протезов, косметики, контактом с письменными принадлежностями и пр. Заеда приводит к раздражению, отекам, гиперемии. При воспалении формируются высыпания, вскрытие которых заканчивается эрозиями с трещинами.
Метеорологической
Заболевание регистрируется у мужчин от 20 до 60 лет, развивается при повышенной чувствительности к ветру, морозу, солнцу, радиации. Экссудативная форма хейлита вызывает зуд, ощущение жжения, корки, эрозивные пятна, небольшие пузырьки, боль. Сухая — сухость, дискомфорт. Возможно появление предраковых форм при постоянном источнике раздражения, включая пыль, влажность, курение.
Гиповитаминозной
Формируется при дефиците витаминов группы В, проявляется жжением и сухостью на слизистых поверхностях губ и рта, языка. После образования мелких чешуек возникают вертикальные кровоточащие трещины, воспаление и увеличение в объеме языка.
Макрохейлитом
Заболевание сочетается с синдромом складчатого языка, невритом лицевого нерва. Появляется под воздействием инфекций и аллергенов, при генетической предрасположенности. У больных наблюдается увеличение губы в размере, отечность рядом расположенных лицевых тканей. В очаге поражения дерма с синевато-розоватым оттенком. Лицо перекашивается на здоровую сторону, носогубная складка сглаживается.
Уточнить правильную разновидность заеды может только врач после диагностического обследования.
Терапевтические процедуры
Выбор подходящего лечения зависит от формы патологии:
Эксфолиативный хейлит – назначаются транквилизаторы, успокоительные, проводится психотерапия. Обязательно посещение эндокринолога. Манипуляции включают лазеротерапию, введение препаратов через ультразвук, лучевую терапию. При комплексном подходе назначаются имунномодуляторы, аутогемотерапия, Пирогенал, Продигиозан, использование гигиенической помады, поливитаминных комплексов. Процедуры продолжаются до 2 месяцев подряд.
Гландудярный – лазерная абляция успешно борется с патологическим процессом. Для предупреждения повторного рецидива назначается санация ротовой полости, нормализация в ней микрофлоры, устранение мокнутия и сухости губ.
Атопический – после устранения источника раздражения, пациентам прописываются гормональные мази, представленные Флуцинаром, Фторокортом, Преднизолоновой. Подавление аллергии обеспечивается Тавегилом, Фенкоролом, Кларитином. Больному рекомендуется пересмотр питания с исключением шоколада, икры, цитрусовых, клубники, острых и пряных блюд.
Метеорологический – требует применения местных гормональных препаратов и защитных кремов от ультрафиолета. Обязательно используются поливитаминные комплексы.
Макрохейлит – терапия основана на коррекции иммунитета, подавлении вирусной активности и аллергенов.
Кандидозный – основан на противогрибковых медикаментах местного назначения, антибактериальных средствах. Параллельно производится обработка антисептиками, прием витаминов.
Быстро купить назначенные врачом лекарства можно в интернет-магазине или приобрести их в аптеке. Магазины позволяют бронировать и заказывать отсутствующие препараты со склада, часто продают их дешево (при акциях и скидках).
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии
Возрастные ограничения 18+
Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.
Источник
Как избавиться от заед в уголках рта
Автор, редактор и медицинский эксперт – Петрашевич Анна Александровна.
Количество просмотров: 366 022
Дата последнего обновления: 29.10.2021 г.
Среднее время прочтения: 6 минут
Содержание:
Заедами называют болезненные трещины в уголках рта. В медицине для их обозначения используют термин «ангулярный хейлит» — это воспаление, вызванное инфекцией, которое ограничивается уголками рта 2 . Ангулярный хейлит может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением болезней слизистой оболочки полости рта и кожи 3 .
Чаще заеды появляются у людей старше 50 лет, особенно у женщин и лиц, которые носят брекеты или зубные протезы 2,3,4,9 .
Причины появления заед
Основная причина болезненных трещин — это изменение тканей в уголках губ, из-за которых в этой зоне появляются глубокие кожные складки 4 или изменяется архитектоника губ — линия их смыкания 1 . В результате создаются условия для постоянного раздражения уголков рта слюной 12 .
Частое смачивание углов рта слюной становится причиной развития «мокнущей» поверхности, а поскольку слюна содержит некоторые виды болезнетворных бактерий, ткани легко инфицируются и воспаляются 1,2,10 .
- недостаточный уход за полостью рта 9,10 ;
- неправильный прикус 12 ;
- инфекции 12 ;
- травма 10 ;
- железодефицитная анемия 11 ;
- сахарный диабет 5 ;
- хронические болезни желудочно-кишечного тракта 12 ;
- частое употребление леденцов на палочке 12 ;
- привычка облизывать губы 12 ;
- курение 12 ;
- сухость во рту 12 ;
- дефицит витаминов группы В 5 , цинка и железа 10,12 ;
- лекарственные препараты 10 ;
- вещества, провоцирующие аллергию (могут присутствовать в помаде, косметике по уходу за кожей, зубной пасте, в пище и жевательных резинках) 3,12 .
Заеда нередко появляется у людей с брекет-системами, поскольку, с одной стороны, брекеты затрудняют гигиену полости рта, а с другой — становятся участками, на которых могут размножаться болезнетворные бактерии 9 . Реже причиной становится аллергическая реакция на материал, из которого изготовлены брекеты 9,12 .
Образованию заеды у пожилых способствуют возрастные изменения — дряблость кожи и потеря зубов, что, в свою очередь, приводит к опущению уголков рта и слюнотечению 4,8 . Также кожные складки нередко травмируются изношенными зубными протезами 8 или реагируют на раздражение пломбировочными материалами 14 .
Заживление заеды происходит медленно, потому что из-за подсознательного желания уменьшить болевые ощущение человек начинает облизывать уголки рта 2 . В результате ангулярный хейлит часто становится хронической проблемой 2 .
Симптомы ангулярного хейлита
К типичным проявлениям заеды относятся ,2,3 :
- покраснение участка, где кожа переходит в слизистую оболочку рта — это первый признак заболевания;
- трещины — образуются на фоне покраснения, со временем они могут увеличиваться (достигать в длину нескольких сантиметров) и углубляться;
- эрозии и язвы на слизистой губ, которые постоянно трескаются и кровоточат;
- зуд, утолщение и шелушение кожи (возникают при аллергической реакции);
- боль при открывании рта, во время еды и при разговоре.
Как правило, при ангулярном хейлите наблюдается двустороннее поражение углов рта 2 . Если воспаление возникло только с одной стороны, вероятная причина — травмирование уголков рта 10 .
По некоторым симптомам можно приблизительно «узнать» причинного возбудителя, например, при заедах, вызванных бактериями, наблюдаются 3,4 :
- ровные, глубокие, блестящие и слегка кровоточащие складки;
- желто-коричневые корочки;
- точечные «гнойнички»;
- увеличение подчелюстных лимфатических узлов.
Как правило, многие обращаются за помощью к врачу только при осложнении ангулярного хейлита 3 . Но важно проконсультироваться с врачом уже при появлении первых симптомов. Ведь такая, на первый взгляд, безобидная проблема как заеды может быть проявлением серьезных общих заболеваний, например, сахарного диабета 5,12 или анемии 2 .
Лечение заеды
Для лечения заеды требуется комплексный подход — воздействие на причину заболевания и устранение его симптомов. Так как трещины могут возникнуть на фоне общих болезней, то их диагностикой и лечением занимаются не только стоматологи, но и другие узкие специалисты — эндокринологи, дерматологи, ЛОР-врачи, аллергологи и другие врачи 5,11 .
Местное лечение ангулярного хейлита может включать:
- растворы антисептиков ,11 ;
- антибактериальные мази и гели 4,9, 11 ;
- противогрибковые препараты 2 ;
- средства, стимулирующие заживление слизистой и кожных покровов 5 ;
- средства, повышающие местный иммунитет ротовой полости 11 ;
- физиотерапия ,11 .
Помимо этого, может потребоваться терапия хронических болезней внутренних органов, нормализация уровня сахара в крови, лечение анемии и гиповитаминоза.
Применение МЕТРОГИЛ ДЕНТА® при заедах
Одним из местных препаратов, который может использоваться для лечения заеды, является гель МЕТРОГИЛ ДЕНТА ® . Его два активных компонента — метронидазол с антибактериальным действием и антисептик хлоргексидин — способны подавлять активность основных бактерий, вызывающих воспаление 6.7 . МЕТРОГИЛ ДЕНТА ® помогает бороться с бактериальной инфекцией при всех формах хейлита, в том числе и ангулярном 6 . Курс лечения определяется стоматологом.
Заеда — это распространенная проблема, которая встречается у людей любого возраста. Чтобы избежать появления болезненных трещин в уголках рта, следует тщательно ухаживать за полостью рта и регулярно посещать стоматолога — это поможет выявить предрасполагающие факторы и предотвратить развитие болезни.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Источник
Заеды. Причины, лечение, профилактика
Небольшие трещинки и воспаление в уголках рта — довольно распространенное заболевание, которое только на первый взгляд кажется незначительным. Помимо косметических проблем заеды (ангулит) могут быть признаком серьезных проблем со здоровьем. Если ранка появилась однократно и зажила в течение 3-5 дней, волноваться не стоит. Но при регулярном появлении заед проконсультироваться с врачом необходимо.
Кабанова Наталья Александровна — стоматолог-терапевт клиники «Дентокласс».
Причины и симптомы
Развитие заеды часто начинается с появления маленького пузырька в уголке рта. Почти сразу после образования пузырек лопается, а на слизистой остается ранка, причиняющая серьезный дискомфорт. При отсутствии должного лечения заеда увеличивается в размере и становится более глубокой. Как следствие появляется сильная боль при движении губ, во время приема пищи, разговора.
Ангулит часто путают с герпесом. Но на самом деле природа этих заболеваний различна. Причина герпеса — вирус. Возбудитель ангулита — стрептококки и дрожжеподобные грибки Candida. Стрептококковые и кандидозные заеды различаются по симптомам:
- Стрептококковый ангулит. Чаще эта форма заболевания наблюдается у детей, но при наличии провоцирующих факторов может развиваться и у взрослых людей. Заеды, вызываемые стрептококками, начинаются с маленького пузырька. После его разрыва появляется ранка, а спустя 1,5-2 часа образуется гнойно-кровянистая корочка. Если ее удалить, останется влажная кровоточащая поверхность, в центре которой находится трещинка. Через короткое время на заеде вновь образуется корочка. Еще один симптом стрептококковой заеды — постоянное жжение и зуд, которые усиливаются при приеме пищи, разговоре, движениях губ.
- Кандидозный ангулит. Отличительная особенность этой формы болезни — отсутствие мокнущей ранки и корочки. Внешне она проявляется как щелевидная эрозия, то есть трещинка. Также поверхность заеды может быть покрыта сероватым налетом, который легко удаляется. При сомкнутых губах кандидозный ангулит почти невидим, но стоит открыть рот, как трещинка становится хорошо заметной. Без лечения кандидозный ангулит быстро переходит в хроническую рецидивирующую форму.
Кроме стрептококкового и кандидозного ангулита встречается смешанная форма. В этом случае присутствуют признаки обоих видов заболевания.
Стрептококковая форма ангулита.
Диагностика и лечение
В подавляющем большинстве случаев диагностика заед не представляет проблем, поскольку клиническая картина говорит сама за себя. Однако для подтверждения диагноза выполняют лабораторный анализ. С поверхности эрозии берут соскоб и отправляют его на исследование, чтобы выявить возбудителя заболевания. И только когда установлена форма ангулита (стрептококковая, кандидозная, смешанная) назначают лечение.
Важно отметить, что микроорганизмы, вызывающие образование заед, постоянно присутствуют в кишечнике человека, а также на коже и слизистой оболочке полости рта. В норме их количество невелико, а потому они неопасны. Но при снижении иммунитета, нарушении обменных процессов, гормональных сбоях, а также по ряду других причин, начинается патологический рост грибковой или стрептококковой колонии. Поэтому лечение ангулита должно быть комплексным. Условно его можно разделить на две части:
- Применение местных средств. Область эрозии 3-5 раз в день обрабатывают антисептиками. А затем на нее наносят мази, в состав которых входят либо антибиотики, либо противогрибковые компоненты. Для снижения болевого синдрома используют местные анестезирующие средства.
- Лечение основного заболевания. Очень часто заеды возникают на фоне анемии, сахарного диабета, авитаминоза. Кроме того, причиной болезни может быть неправильный прикус, который ведет к мацерации кожи и слизистой в уголках рта. Еще один провоцирующий фактор — кариес, а также другие болезни зубов и полости рта, ведущие к патологическому росту числа микроорганизмов. Поэтому лучший результат достигается при комплексном лечении, направленном на устранение не только симптомов, но и причины ангулита.
Профилактика заед
К числу профилактических мер, необходимых для предупреждения ангулита, можно отнести:
- нормализацию питания;
- соблюдение гигиены полости рта;
- прием витаминных комплексов в зимне-весенний период (после консультации с врачом);
- здоровый образ жизни.
Кроме того, следует регулярно посещать стоматолога для своевременного лечения кариеса и других заболеваний зубов и полости рта. Соблюдая эти рекомендации, можно предотвратить появление заед как у детей, так и у взрослых.
Врач стоматолог-терапевт Кабанова Наталья Александровна
Источник