Дерматиты при укусе клещей

Клещевой дерматит у человека: признаки и пути избавления

Содержание:

Характерные черты заболевания и разновидности

Внешне пораженные укусом места похожи на проявление крапивницы: ярко-красные, небольшие кровоподтеки. По истечении 12 часов после контакта с насекомым, высыпания могут распространиться по всей поверхности туловища. Относительно того, сколько осуществлено укусов, зависят масштабы поражения. В этом важную играет роль уровень чувствительности и защитной способности человека противостоять агрессивному веществу, которое выделяет насекомое.

Эти вредные существа ищут человеческую жертву в любое время года, но чаще всего это случается весной, когда их активность находится на максимальном подъеме.

На фото клещевой дерматит – наивысшая активность паразитарного насекомого:

Клещевой дерматит

Достаточно пройтись по весеннему лесу или «пообщаться» в такую пору с животными, пребывая в деревне, и можно легко стать добычей клеща.

Стоит заметить, что это насекомое отличается от чесоточного тем, что он не проделывает под кожей ходов, он просто питается кровью. В момент укуса клещ выделяет специфическое вещество, являющееся аллергеном для человека.

Существуют следующие источники заражения: производственные и бытовые. Первые находятся на зернохранилищах, перерабатывающих предприятиях, зоопарках. Вторые населяют жилые дома, преимущественно первый и последний этажи.

Пожалуй, главной отличительной особенностью является факт, что рассматриваемый недуг имеет единственный вид по механизму заражения – приобретенный.

Виды КД соответствуют названию его возбудителя:

• Крысиный – вызывают клещи гамазовые, которые питаются крысиной кровью. Вероятнее всего подвергаются сотрудники лабораторий, санэпидстанций, жители домов, где обитают крысы.
• Мышиный – клещи находятся на поверхности кожи мышей. Группа риска аналогична первому виду.
• Обувные – обитают в обуви.
• Псевдочесотка – клещи чесоточные, живут в оперенье голубей или шерсти животных домашних.
• Зерновая чесотка – клещи пузатые и соломенные, устраиваются на личинках насекомых. Чаще всего поражаются сельхозработники.
• Птичий и змеиный – работники зоопарков, птицефабрик, террариумов.

Как распознать клещевой дерматит?

Основной симптом – кожные высыпания и сильный зуд. Наиболее вероятными для воздействия паразитарных насекомых являются ноги, паховая область, руки с внутренней стороны.

На фото признаки клещевого дерматита:

Признаки клещевого дерматита

Возникшие красные пятна четко очерчено, имеют геморрагическую корку, идентичную при лишае. Симметрия не сохраняется, сыпь предпочитает более тонкую кожу: область паха, локтевые и коленные сгибы, между руками и грудиной.

Нестерпимый зуд заставляет человека расчесывать пораженные места, что чревато занесением дополнительной инфекции.

Каждый вид недуга несколько отличаются по отдельным признакам. При заражении от насекомого с зернохранилища появляются сильно зудящие волдыри до 3 см в диаметре. Внешние признаки похожи на крапивницу.

При обувном дерматите симптомы, подобные аллергической реакции, наблюдаются на стопах и голенях.

Кстати, эти паразиты настолько опасны, что от их укусов можно заполучить не только дерматит, но и Ку-лихорадку, и клещевые риккеетсиозы.

Опытный глаз дерматолога сможет рассмотреть отсутствие ходов, которые проделывает чесоточный клещ, в рассматриваемом случае остается лишь один след укуса. На фоне воспаленной кожи его обнаружить непросто, но отсутствие двойных следов дает подсказку, чтобы исключить чесотку.

На фото клещевой дерматит у человека:

Клещевой дерматит у человека

Насколько бы похожими не были симптомы различных кожных заболеваний, однако при их сравнении с КД, стоит обратить внимание на главное отличие. Заключаются оно в том, что все имеют ряд внешних и внутренних причин, а клещевой — единственную внешнюю – укус.

Признаки клещевого дерматита у детей

Симптомы у детей аналогичные взрослым, но переносятся значительно тяжелее. Чаще всего, источник заражения – бытовой. Очень важно обратиться к врачу по первой жалобе ребенка, ведь его несформировавшаяся система самозащиты не в состоянии противостоять агрессивному веществу, которое попало в кровь вместе с укусом насекомого.

У маленького пациента стремительно поднимается температура, он становится капризным, возбужденным, его мучит неуемный зуд.

Пострадавшего малыша сначала нужно показать педиатру, который может направить его к дерматологу. Врачи проведут диагностические процедуры и предложат лечебный курс.

Диагностика дерматита клещевого

Самое главное – точно распознать кожное заболевание, чтобы подтвердить предварительный диагноз. Сложность заключается в схожести симптомов, отличительные признаки можно определить при более детальном обследовании. Важно дифференцировать евроглифоз с чесоткой, чтобы не прописать лечение, которое абсолютно не поможет больному.

Каким бы высоким профессионалом ни был дерматолог, внешний осмотр и опрос пациента следует дополнить клиническими анализами:

• Крови.
• Тесты провокационные.
• Аллергопробы скарификационные.

После завершения сбора полной клинической картины, врач принимает решение – ставит диагноз и назначает лечение.

Особенности терапии КД

В лечебный комплекс входят такие аспекты:

1. Уничтожение источника заражения путем организации принятия мер по нейтрализации паразитирующих насекомых.
2. Запрет на дальнейший контакт с объектами, связанными с наличием клещей.
3. Прием препаратов антигистаминного действия.
4. Иммуннотерапия.
5. Прием гипоаллергических препаратов и соблюдение соответствующей диеты.

Комплекс терапии также включает в себя процедуру, способствующую удалению с поверхности тела насекомых – горячий душ.

Назначаются средства наружной терапии антипаразитарного свойства – мазь Вилькинсона и серная, суспензия бензилбензоата.

При зерновом дерматите – теплые содовые ванны или с добавлением марганцовокислого калия.

Чтобы успокоить сильный зуд, врач прописывает Преднизолон или подобные ему препараты.

Реакцию на раздражители снижают таблетированные противоаллергические лекарственные средства, а также иммуномодуляторы и анилиновые красители наружного использования.

Нередко, стоит только удалить с поверхности тела клеща, дерматит проходит бесследно без лечения. Такое случается лишь при крепком иммунитете, мощных защитных ресурсах. Исходя из этого, стоит еще раз убедиться, как важен здоровый образ жизни и внимательное отношение к собственному организму.

Народные лекарства при КД

Приготовленные дома снадобья из лекарственных трав вполне способны устранить неприятные симптомы КД. Главное, не забыть заранее посоветоваться с врачом, чтобы исключить ошибку в самостоятельном лечении.

Ромашка с чередой

Раздраженную кожу от укуса клеща можно привести в нормальное состояние отваром из двух известнейших антисептических растений – ромашки и череды. Его добавляют в ванны, чтобы снять дискомфорт, который доставляет бесконечный зуд.

Прополис с маслом

Измельченный и разогретый пчелиный продукт перемешать с растительным маслом, смазывать пораженные клещом места. Хранить в темном сосуде.

Мякоть и сок этого овоща – прекрасный материал для компрессов при клещевом дерматите. Достаточно проделать процедуру 2-3 раза и от покраснения и сыпи не останется и следа.

Вероятные осложнения

Несмотря на то, что иногда человек сам справляется с КД, стоит только удалить возбудителя болезни с поверхности кожи, все-таки нельзя недооценивать опасность данного заболевания. Ведь клещ может заразить многими видами инфекционных болезней: от стафилококка до сыпного тифа.

Если отнестись недостаточно ответственно к лечению, не выполнить назначения или не долечить, можно получить не самые приятные последствия в виде шрамов и/или рубцов.

Кроме того, при сильном зуде человек невольно расчесывает пораженные участки, тем самым нарушает целостность кожного покрова, открывая путь для проникновения болезнетворных микроорганизмов. Таким образом, получив вторичное заражение, последствия могут быть далеко не радужные.

Профилактические меры

Избежать евроглифоза вполне реально, стоит только принять к сведению и выполнить профилактические рекомендации:

• Не контактировать с животными, которые могут быть носителями клещей.
• Избегать места большого скопления паразитарных насекомых.
• Периодически дезинфицировать жилые помещения.
• Уничтожать грызунов на территории проживания.
• Домашних животных и их подстилки обрабатывать специальными средствами от клеща.
• Соблюдать требования личной гигиены.
• Принимать горячий душ регулярно.
• Сельскохозяйственные работники должны обрабатывать руки и иные открытые части тела содовым раствором.

Что касается детей, здесь нужна особая профилактика, чтобы максимально оградить их от возможного места обитания клещей. Прежде чем ребенок будет контактировать с домашними питомцами, нужно убедиться в отсутствии на их шерсти вредных насекомых.

Стоит запомнить, что от клещевого дерматита никто не застрахован. Одна лишь разница в том, что чем крепче здоровье, тем легче переносится укус клеща. Здесь нет места таким внутренним факторам, как наследственность, однако в некоторой степени, генетическая предрасположенность к аллергии может сыграть свою роль. У такого человека КД будет протекать несколько сложнее, в связи с более интенсивной аллергической реакцией.

Источник

Клещевой дерматит. Относимся к проблеме серьёзно

Поражение кожи микроскопическим клещом рода Demodex называется – демодекоз. Несмотря на то, что клещ микроскопический, проблемы, вызванные его присутствием, могут быть весьма серьёзные.

Заражение клещевым дерматитом протекает в хронической форме, и может обостряться в межсезонье. Начинается заболевание с появления кожной сыпи, угрей, зуда и повышенной сальности. Наиболее часто этот вид клещей поражает волосяные фолликулы и сальные железы.

Клещи Demodex относятся к условно-патогенным микроорганизмам, поэтому их можно встретить на коже практически у любого человека. Для человека клещи опасны, когда они усиленно размножаются, при этом выделяются продукты жизнедеятельности, которые вызывают аллергию.

Размножению клеща способствуют внешние и внутренние факторы.

Внутренние факторы:

• аутоиммунные заболевания
• общее истощение, авитаминоз
• хронические или вирусные заболевания
• беременность и гормональные заболевания

При перечисленных состояниях наблюдается снижение защитных свойств иммунитета.

К внешним провоцирующим факторам относятся:

• температурный фактор — горячие ванны, сауны и солярий приводит к ускоренному размножения возбудителя
• употребление жирной и солёной пищи, алкоголя
• использование некачественной декоративной косметики

Демодекс поражает те места на теле человека, где много волосяных или сальных желёз – это веки, надбровные дуги, лоб, подбородок, грудь, спина, носогубные складки, наружный слуховой проход. Размножаясь, клещи питаются отмершими клетками поверхностных кожных слоёв.

Известны две формы этого заболевания – кожная и глазная.

При кожной форме, клещи вызывают воспаление и покраснение кожи, а при поражении сальных и волосяных фолликулов – возникает угревая сыпь, розацеа и зуд.

Глазная форма дерматита проявляется зудом и шелушением вокруг глаз, воспалением век, выпадением ресниц. Данная форма считается наиболее опасной, поскольку следом за симптомами вызванными заражением клещом, высока вероятность появления многих иных симптомов, свидетельствующих о серьёзных офтальмологических заболеваний.

Чтобы правильно поставить диагноз, следует обратиться к дерматологу, который направит на лабораторную диагностику.

В случае подтверждения диагноза дерматита, назначают препараты для местного действия — мази, гели, шампуни. В каждом случае врач назначает лечение индивидуально.

Учитывая, что в основном клещ находится в отмерших клетках поверхностных слоёв кожи, следует проводить пилинги и мягкое скрабирование кожи, но только после предварительной консультации с врачом. Если вовремя не начать лечение, это может привести к косметическим дефектам: кожа становится бугристой, появляется землистый оттенок, формируются рубцовые изменения. Опасно присоединение вторичной инфекции.

Как правило, дерматолог попутно направляет пациента и к окулисту, если выявлена глазная форма заражения. Пренебрегать этим не следует. Необходимо записаться на приём к офтальмологу незамедлительно. Так вы своевременно предупредите ряд глазных заболеваний.

В большинстве случаев, демодекоз легко поддаётся лечению, при условии, что пациент строго будет соблюдать все предписания врача.

Источник

Дерматиты при укусе клещей

Случай из практики

К нам на консультацию обратилась пациентка 66 лет с жалобами на кожный зуд туловища, конечностей и лица, который впервые появился полгода назад. Зуд беспокоил пациентку постоянно в течение всего дня, усиливаясь после душа.

Два месяца назад пациентка обратилась к врачу-дерматологу. Биохимические показатели крови находились в пределах возрастной нормы, иной патологии не обнаружено, и ей был поставлен диагноз – старческий зуд. Пациентке было рекомендовано принимать антигистаминный препарат в течение 2 недель и после душа наносить эмоленты на зудящие зоны тела и конечностей. Пациентка ощутила временное улучшение, однако, после окончания терапии, симптомы вернулись в полном объёме.

Диагноз

Кожа пациентки на ощупь была сухая, наблюдался выраженный ксероз. При осмотре на коже туловища и конечностей были видны следы экскориаций, покрытые серозными и геморрагическими корочками. На коже локтевых сгибов и под коленями располагались очаги гиперемии и шелушения.

Кроме того, на коже лица пациентки наблюдались эритема и шелушение, особенно выраженные в себорейных зонах (лоб, скулы и подбородок), а также гиперемия и отёчность бровей, ресничного края верхнего и нижнего века, сопровождающиеся зудом, что является характерным для дерматита, вызванного клещом Demodex folliculorum.

Соскоб с ресничного края век, бровей, кожи себорейных зон, а также кожи живота и бёдер показали положительный результат, подтвердив наше предположение. Пациентке был поставлен диагноз – дерматит, вызванный клещом Demodex folliculorum.

Лечение

На первом этапе бала назначена акарицидная терапия.

• Принимать Метронидазол в течение 6 недель по трёхступенчатой схеме, согласно жизненному циклу клеща Demodex folliculorum.
• Однократно нанести на кожу туловища и конечностей спрей Пиперонил бутоксид + Эсбиол (Piperonyl butoxide + Esbiol).
• Наносить Метрогил гель на кожу бровей, ресничного края век и себорейные зоны лица 1 раз в день в течение месяца.

Для купирования зуда было рекомендовано принимать антигистаминный препарат 1 раз в день в течение 2 недель.

Через 2 недели

Пациентка пришла на приём через 2 недели. Заметно уменьшились гиперемия и отёчность кожи бровей и ресничных краёв век. На теле не было следов новых экскориаций. Зуд беспокоил эпизодически.

В результате были даны следующие рекомендации.

• Продолжить терапию Метронидазолом.
• В качестве противовоспалительной терапии наносить крем с содержанием ивермектина на кожу бровей и ресничных краёв век и кожу лица 1 раз в день в течение 1 месяца.
• Для нормализации иммунитета кожи и процессов регенерации наносить мазь Радевит ® Актив на кожу туловища и конечностей 1 раз в день в течение 1 месяца.
• Постоянно наносить смягчающие эмоленты на кожу туловища и конечностей после душа.

Через 2 месяца

Пациентка пришла на осмотр через 2 месяца. Кожа лица, туловища и конечностей была свободна от следов экскориаций. Сухость кожи уменьшилась, зуд не беспокоил. Анализ соскоба со всех зон тела на наличие клеща Demodex folliculorum показал отрицательный результат.

Для коррекции ксероза пациентке было рекомендовано постоянно использовать эмоленты. Повторно сделать анализ соскоба на наличие клеща через 7–8 месяцев.

Дерматит, вызванный клещом Demodex folliculorum, имеет свойство скрываться под масками других заболеваний. Если присутствует хотя бы один из характерных признаков дерматита, имеет смысл сделать анализ соскоба, чтобы наверняка исключить этот диагноз.

Пациенты будут Вам благодарны!

Анна Вячеславовна Карпова, канд. мед. наук, врач-дерматовенеролог, косметолог, доцент кафедры эстетической медицины ФНМО МИ РУДН

Задать вопрос или оставить комментарий

Ольга | 24.06.2018 07:37
Здравствуйте! Хотелось бы знать про трехступенчатую схему приёма метрогила. Напишите пожалуйста, как Вы назначали.

Здравствуйте, Ольга! Метронидазол принимался по трехступенчатой схеме в дозировке 1 таблетка, 2 раза в день, тремя курсами по 10 дней, с перерывами между курсами – 10 дней.

Ирина | 23.06.2018 21:09
Анна, напишите, пожалуйста, схему приёма препарата «Метронидазол».

Здравствуйте, Ирина! Метронидазол назначаем в дозировке 1 таблетка, 2 раза в день, тремя курсами по 10 дней, с перерывами между курсами – 10 дней. Препарат действует преимущественно на взрослых особей клеща Demodex folliculorum, а не на яйца и личинки, поэтому нужны перерывы между курсами, чтобы дать вырасти новым особям.

Источник