- Чесотка — средства и методы обеззараживания при проведении дезинфекционных мероприятий
- Обработка квартиры после чесотки
- Обработка квартиры после чесотки
- Дезинфекция после чесотки
- Уборка помещения
- Дезинфекция одежды и белья
- Дезсредства для обеззараживания
- «Септолит Экспресс»
- Обработка вещей при чесотке
- Обработка квартиры, уборка помещений
- Дезинфекция одежды и белья
Чесотка — средства и методы обеззараживания при проведении дезинфекционных мероприятий
Чесотка — заразное паразитарное заболевание кожи, вызываемое чесоточными клещами (Sarcoptes scabiei L.). Размер самки 0,3-0,4 мм, самец вдвое меньше. Самка живет на теле человека около 2-3 месяцев, вне его до 6 дней. На больном чесоткой размножение и развитие клещей происходит непрерывно. Расселение чесоточных клещей осуществляется накожными стадиями жизненного цикла — молодыми самками и личинками, при этом строго соблюдается суточный ритм активности: на поверхность кожи клещи выходят в вечерне-ночное время. Личинки наиболее инвазионны и могут внедряться на любом участке кожного покрова, обычно в волосяные фолликулы. Самки внедряются лишь на определенных участках кожного покрова, куда они направленно мигрируют: кисти, запястья, стопы, локти, половые органы мужчин.
Самки клеща внедряются в кожу в течение одного часа, личинки — нескольких минут. Яйца чесоточных клещей могут попадать на поверхность кожи и во внешнюю среду при расчесывании ходов, но инвазионное значение яиц в эпидемиологии чесотки минимально. Чесоточные клещи человека способны выживать в течение 24 — 36 ч в комнатных условиях (21 °С и 40 — 80%-ная относительная влажность) и при этом оставаться способными к внедрению и заражению хозяина.
Заражение чесоткой происходит при передаче клеща от больного к здоровому , при непосредственном телесном соприкосновении (пребывание в одной постели, рукопожатия) или через предметы обихода (перчатки, одежда, постельные принадлежности и др.). Даже
короткий тесный контакт с инвазированным (15-20 мин.) может привести к заражению. Распределение возбудителя чесотки среди людей имеет очаговый характер, при этом резко преобладает прямой путь передачи инвазии. Семейный очаг является ведущим в эпидемиологии чесотки.
Чесоткой болеют как взрослые, так и дети. В детских коллективах чесоточный клещ может передаваться через игрушки, письменные принадлежности, спортивный инвентарь. Имеют место случаи заражения в банях, душевых, гостиницах, поездах и других общественных местах при несоблюдении санитарно- гигиенического режима. Симптомы заболевания появляются через 1-2 недели после внедрения клеща в кожу. Чесотка характеризуется: резким зудом,
усиливающимся в вечернее время, наличием чесоточных ходов, полиморфизмом высыпаний. Локализация чесоточных ходов разнообразна: кисти рук, сгибательная поверхность верхних и нижних конечностей ,локтевые, лучезапястные сгибы, подколенная ямка), передняя поверхность бедер, живот, грудная клетка, поясница, ягодицы, молочные железы у женщин, половые органы у мужчин. Расчесывая кожу, больные нередко заносят инфекцию, вследствие чего чесотка осложняется гнойничковыми заболеваниями кожи
(пиодермия, дерматит, экзема, крапивница). Нелеченный больной представляет эпидемиологическую опасность неопределенно долго, в течение всего периода заболевания.
Мероприятия по профилактике чесотки включают выявление источника (профилактические осмотры и обследование контактных лиц в очагах) и работу по ликвидации очага чесотки (лечение больных, профилактическое лечение контактных лиц, организация и проведение текущей и заключительной дезинфекции).
При выявлении больного чесоткой его направляют на лечение и одновременно проводят осмотр всех лиц, имевших контакт с заболевшим, в т.ч. обслуживающего персонала в коллективах. Одновременно с обработкой выявленного больного проводят профилактическую обработку контактных лиц, дезинсекцию одежды, постельных принадлежностей, предметов обстановки в помещениях разрешенными в установленном порядке скабицидами. В случае лечения больного чесоткой в домашних условиях лечащий персонал организует текущую дезинфекцию.
Истребительные мероприятия (дезакаризация)
Текущую и заключительную дезинсекцию проводят механическим, физическим и химическим методами. Механический метод состоит в изъятии из обращения вещей и предметов на 3 — 10 дней. Для этого вещи помещают в плотно закрытые полиэтиленовые пакеты или тщательно моют, или выбивают и т.п.
Физический метод состоит в проглаживании вещей горячим утюгом, кипячении, стирке при высоких температурах, длительном промораживании и аналогичных процедурах. Профессиональный контингент проводит обработку вещей в дезкамерах в соответствии с имеющимися инструкциями. Вещи для камерного обеззараживания доставляют упакованными в полиэтиленовые , крафт или пропитанные инсектоакарицидными препаратами полотняные мешки.
Химический метод состоит в применении акарицидных (инсектоакарицидных) средств. Обработку проводят в очагах чесотки (включая бытовые), а также в местах осмотра и перевозки больных чесоткой (изоляторы, санпропускники, санитарный и иной транспорт после доставки больного и т.п.). Обрабатывают все предметы, с которыми мог контактировать пациент: пол, стулья, кушетки и пр.
Пол и другие поверхности орошают из распыливающих аппаратов (эмульсией или суспензией инсектицида) или из аэрозольных баллонов, или протирают ветошью или платяными щетками, смоченными водной эмульсией (суспензией) инсектицида.
Для обработки текстильных и других изделий, которые могли быть заражены чесоточными клещами, используют инсектоакарицид, либо замачивая зараженные вещи, либо орошая их из распыливающей аппаратуры или аэрозольной упаковки. Нательное, постельное белье и другие изделия, подлежащие стирке, замачивают в водной эмульсии инсектицида на срок, указанный в инструкции на средство. Норма расхода на комплект нательного белья составляет 2,5 л; на комплект постельного белья или 1 кг сухих вещей — 4,5 л. После дезинсекции белье тщательно прополаскивают и замачивают на сутки в растворе кальцинированной соды (1 столовая ложка на 5 л воды), после чего стирают обычным способом. Не подлежащую стирке верхнюю одежду, постельные принадлежности и прочие вещи орошают водной эмульсией (суспензией) или распыляют средство из аэрозольной упаковки, нанося инсектицид на всю площадь обрабатываемых вещей. Одеяла, подушки, матрасы и одежду подвергают двусторонней обработке. Особое внимание следует уделить швам и складкам на внутренней стороне одежды. Обработанными вещами пользуются только после их просушки и тщательного проветривания в течение дня.
Обработку конкретным средством проводят, строго следуя указаниям, изложенным в этикетке и инструкции по применению данного средства, согласно его сфере применения. Список средств для проведения обработок в очагах чесотки прилагается. Указанные режимы применения обеспечивают 100%-ную гибель клещей в течение 20 мин.
Использованная литература:
- Отраслевой стандарт «Протокол ведения больных. Чесотка» (ОсТ 91500.11.0003-2003)
- Руководство по медицинской дезинсекции. Руководство.Р.3.5.2.2487-09
- Инструкция по применению средства инсектоакарицидного «Медифокс»
( ООО НПЦ «Фокс и “Ко” » ,Россия) № 2,04.04. 2005г.
- Инструкция по применению средства инсектоакарицидного «Медифокс-Супер» (ООО НПЦ «Фокс и Ко», Россия) №1 ,13.09.2006г.
- Инструкция по применению средства инсектоакарицидного «Цифокс»
(ООО НПЦ «Фокс и “Ко” » Россия) №7,20.06. 2006г.
- Инструкция по применению средства инсектоакарицидного «Медилис-И» (ООО «Лаборатория МедиЛис», Россия)№4-10/11
(c) ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области» Адрес: 400049, г. Волгоград, ул. Ангарская, 13б Источник Обработка квартиры после чесоткиОбработка квартиры после чесоткиОт момента заражения до появления явных симптомов (инкубационный период) может пройти от нескольких часов до 10 дней. Помимо того, что чесотка очень заразна и вызывает неприятные симптомы, она может давать опасные гнойные осложнения вплоть до сепсиса. В настоящее время это заболевание эффективно вылечивается современными лекарственными препаратами (бензилбензоат, серная мазь, спрегаль, перметрин и др.). Но поставить диагноз и назначить лечение должен обязательно врач, т. к. можно спутать чесотку с другими болезнями и нанести себе вред самолечением. Лечиться нужно одновременно всем членам семьи. В избавлении от чесотки важную роль играет правильно проведенная обработка жилища и вещей, которые были в контакте с больным. Дезинфекция после чесоткиНеобходимо провести текущую (еще в процессе лечения) и заключительную дезинфекцию всего, с чем соприкасался инфицированный человек:
Уборка помещенияВлажная уборка с дезинфицирующими препаратами всех поверхностей жилища способствует избавлению от повторного заражения чесоточным клещом. Повторную влажную уборку проводят через 10 дней. Все работы выполняют в защитных перчатках. Дезинфекция одежды и бельяВажно начинать обработку вещей, с которыми контактирует больной, вместе с началом лечения.
Дезсредства для обеззараживанияКомпания Сателлит производит моющие и дезинфицирующие средства для обработки поверхностей, вещей, рук, которые эффективно уничтожают бактерии и вирусы. Например, «Септолит Плюс», «Септолит Лайт», «Септолит Экспресс» и др. «Септолит Экспресс»Это средство хорошо подходит для экспресс-дезинфекции поверхностей, особенно труднодоступных и небольших по площади. В его состав входит изопропиловый спирт и соединения аммония, которые быстро убивают бактерии и вирусы, которые может переносить чесоточный клещ. Выпускается препарат во флаконах разных объёмов (от 500 мл до 1 л) с дозатором, что удобно в применении. Источник Обработка вещей при чесоткеОсновной путь передачи чесотки — контактный, при длительном контакте кожа к коже: объятия, совместный сон, контактный спорт и прочее. К характерным симптомам чесотки относится кожный зуд, который усиливается в вечернее и ночное время, когда чесоточный клещ наиболее активен. Расчёсы нередко воспаляются, инфицируются бактериями, что ведёт к различного рода серьёзным осложнениям. Передачу чесотки через бытовые предметы — одежду, постельное бельё — специалисты считают маловероятным, но не исключают его полностью. В экспериментальных попытках заразить чесоткой через постель, в которой только что лежал больной человек с выраженной формой чесотки, болезнь возникла чуть менее, чем у полутора процентов добровольцев. Опасность заражения возрастает, когда люди длительно контактируют с одними и теми же бытовыми предметами — например, лёжа в больнице, санатории или проживая в одном доме с тем, кто уже болеет чесоткой. Поэтому лечение носит коллективный характер, а чистке и дезинфекции одежды и постельного белья уделяется особое внимание. Обработка квартиры, уборка помещенийУборка в доме во время чесотки носит текущий характер, то есть производится регулярно, параллельно с процессом лечения. По окончании курса лечения проводится заключительная дезинфекция. Обработке подвергается всё, с чем взаимодействовал или потенциально мог взаимодействовать заражённый человек:
Влажная уборка проводится с применением воды температурой от 60°С, при которой чесоточный клещ гибнет, и с использованием дезинфицирующего средства. «Септолит Лайт» экономичен в использовании, не агрессивен по отношению к мебельным материалам, обладает высокими моющими свойствами. Влажную уборку следует проводить в перчатках, чтобы предохранить руки от загрязнений и возможных аллергических реакций на моющее средство. После обработки все поверхности вытираются сухой ветошью, по окончании уборки помещение нужно проветрить в течение нескольких минут. Дезинфекция одежды и бельяУ каждого больного должны быть отдельные принадлежности: комплект постельного белья, мочалка и полотенца, одежда. С началом лечения одежда, нательное и постельное бельё меняются ежедневно, не менее часа стираются в стиральной машине с порошком при температуре воды 60°С и выше. Альтернативой может служить часовое замачивание в хлорсодержащих растворах. Всё, что можно прокипятить без вреда для изделия — нужно прокипятить. Верхнюю одежду нужно прогладить с обеих сторон горячим утюгом с использованием пара. Его же можно использовать для обработки мягкой мебели. Мягкие детские игрушки также подвергаются обработке. Если нет возможности обработать их термически, нужно исключить предметы из пользования на 7 дней, предварительно изолировав в полиэтиленовом пакете. Небольшие по размеру предметы можно также герметично упаковать в отдельные полиэтиленовые пакеты и оставить в морозильнике на сутки. Крупные предметы — ковры или матрасы — можно вывесить на балкон, лоджию или улицу на 7 суток. При отрицательной температуре воздуха этот срок сокращается до одного дня. После завершения курса лечения нужно повторно обработать все вещи, которыми больной пользовался во время лечения Источник |