Дохлый клещ для анализа

«Сдавать клеща на анализ бессмысленно». Вот что вам обязательно нужно знать о клещах, чтобы защитить себя, детей и животных

Лето – время активизации клещей. Чем они опасны, какие болезни переносят и как защититься от них, рассказывает Андрей Витушко на сайте talon.by.

Клещи уже появились?

Беларусь не самая клещенаселeнная страна, но клещевой сезон у нас начинается рано – в 2019 году первые укусы были зафиксированы в Брестской области уже в феврале. По сообщениям Минздрава, число обращений в лечебные учреждения страны по поводу присасывания клещей за прошлый год выросло на 5%, а численность их в природе увеличилась на 8%.

Это, кстати, общеевропейская тенденция из-за изменения климата, повышения численности грызунов и других причин (сейчас клещи есть даже в северных районах Норвегии).

Часто говорят, что раньше клещей в Беларуси не было, но это неверно: их было меньше, потому что с ними боролись агрессивными химикатами, в первую очередь с помощью ДДТ, печально известного своими побочными эффектами.

Современные же химические средства, убивающие клещей, намного менее токсичны, но при этом дают меньший эффект.

Словом, надо привыкнуть к тому, что клещи – наши хоть неприятные, но соседи, и надо знать, как жить рядом с ними, чтобы себе не навредить.

Кто вообще такие клещи?

Многие думают, что клещи – это насекомые. Но нет: это паукообразные, которые, в отличие от насекомых, имеют 8 ног, а не 6. Вопрос о количестве ног и внешнем виде клеща совсем не лишний: в одном американском исследовании около 20% «клещей», представленных в лабораторию для исследования, были клопами или другим мелкими насекомыми.

Все ли клещи опасны?

В Беларуси основными переносчиками инфекций человека выступают представители иксодовых клещей – клещ лесной (он же собачий) и клещ луговой. Клещ в своем развитии проходит четыре стадии: яйцо, личинка (размером 0,5–1 мм), нимфа (2–3,5 мм) и взрослая особь (7–15 мм).

Все стадии, кроме яйца, нуждаются в кровососании и могут переносить болезни. Для наглядности можно сказать, что личинка по размерам похожа на мелкую соринку, нимфа имеет размер макового зерна, а взрослая особь – мелкого паучка величиной с кунжутное зерно.

Если клещ насосался крови, то он увеличивается в размерах в несколько раз. В начале лета мы в основном встречаемся с мелкими клещами (стадия нимфы), а в конце лета чаще со взрослыми особями. Последние людей кусают реже, поскольку их проще заметить и удалить с тела или одежды.

Клещи живут в траве или на деревьях?

Вопреки распространенному мифу, клещи не падают на нас сверху с деревьев, а живут в траве или на кустах, не поднимаясь, как правило, выше 1 м. Предпочитают затененные и влажные места: опушки смешанных лесов, тропинки, просеки, валежник и хворост. А приближение человека или животного клещи определяют по концентрации углекислого газа и тепловому излучению.

Как только будущий хозяин приближается к ним вплотную – цепляются за шерсть или одежду и ползут (всегда вверх и достаточно быстро: 15–20 см в минуту), стремясь забраться под одежду и найти место для прикрепления. И находят его чаще там, где осмотр затруднен: спина, пах, подмышечная область, задняя поверхность шеи и головы.

Кусают клещи не больно, поскольку выделяют в рану специальные анестезирующие вещества. Далее задача клеща понятна и прозаична: добыть вашу кровь – ведь он ею питается. Весь процесс от заползания на штанину до получения первых ваших эритроцитов занимает около двух часов.

Так как защититься от клещей?

Зная механизм прикрепления клеща, становится понятнее, как от него защититься. Все просто: надо предотвратить их заползание под одежду.

• Не должно быть пробелов между штанами и обувью, штанами и верхней частью одежды.
• Манжеты и ворот рубашки лучше держать застегнутым.
• Одежду лучше выбирать не на пуговицах (между ними можно заползти ближе к вам), а на молнии.
• Лучше выбрать светлый цвет одежды – на нем клеща лучше видно. Камуфляжная расцветка куртки и темные штаны – это очень плохой вариант для леса.
• Волосы на голове лучше закрыть капюшоном или косынкой.
• Степень защиты можно увеличить, применяя для обработки одежды акарицидные средства и репелленты (можно одновременно).
• Через каждый час осматривайте себя и друг друга.
• По возможности не сидите и не лежите на траве – клещ сразу может прицепиться к верхней части одежды.

Вернувшись домой, не заносите туда одежду или растения, собранные вами в лесу, – клещи могут быть и там. Одежду лучше положить на солнце или в сушильный шкаф на некоторое время либо постирать – это поможет обеззараживанию.

Также важно принять душ после похода в потенциально опасное место: присосавшегося клеща водой не смоешь, но тех, кто еще только готовится это сделать, можно. Вдобавок душ – это возможность тщательно осмотреть себя на предмет непрошеных гостей.

А животные – фактор риска?

Потребность питаться кровью выработала у клеща в процессе эволюции очень широкий круг хозяев-доноров – от грызунов и птиц до собак и человека (к примеру, в США самый распространенный клещ называется оленьим).

Поэтому владельцам собак надо проявлять особую осторожность: клещи, которые присасываются к их питомцам на прогулке, могут перейти и на человека.

Так, американские ученые, исследовавшие домашние хозяйства в районах, где часто встречаются клещи, установили, что если в доме есть собака или кот, которые свободно гуляют на улице, то вероятность найти клеща на ком-либо из домочадцев в два раза выше, чем в семьях без домашних питомцев.

Справедливости ради надо отметить, что более частое нахождение клещей на себе не привело к повышению заболеваемости клещевыми инфекциями среди владельцев домашних животных.

А как защитить от клещей домашних животных?

Александр Очеретний

заместитель главного редактора газеты «Паляўнічы і рыбалоў»

– Собак я держу всю жизнь, но совершенно радикальными способами начал защищать их от клещей последние лет 18, – рассказывает Александр. – Раньше можно было забыть обработать собаку и надеяться на авось, сейчас – нет, так не пройдёт.

Например, со своей теперешней собаки я могу за раз снять около 50 клещей; сами понимаете, что незащищенный пес теперь – это смертник. Причем если говорить о средствах защиты, то я склоняюсь к тем препаратам, которые собакой принимаются внутрь: мне спокойнее, когда пес защищен надолго – клещи цепляются, но дохнут на нем.

На короткошерстной и светлой собаке их лучше видно – клещи черного или красноватого цвета, их проще собрать. К примеру, моя прошлая собака, дратхаар, была «цвета клеща», плюс густая шерсть – было трудно. А сейчас у меня итальянский спиноне: он светлый, и это намного проще.

Клещ присосался – что делать?

Если вы нашли на себе присосавшегося клеща, то есть несколько вариантов, как поступить: можно обратиться в ближайший травмпункт, больницу или поликлинику, где вам помогут, а можно удалить его самостоятельно (так экономится время).

Как это сделать:

• С помощью специального устройства (продается в аптеках и магазинах хозтоваров).
• Тонким пинцетом: нужно ухватить клеща как можно ближе к коже и уверенно тянуть вверх (можно слегка поворачивать пинцет вокруг его оси).
• При помощи тонкой прочной нити, которую затягивают в узел максимально близко к коже и, поворачивая вокруг вертикальной оси, достают клеща (вариант для продвинутых).

В идеале вам надо достать клеща из тела целиком, не повредив его: при неаккуратном извлечении вы можете выдавить из него возбудителей болезней. По этой же причине не надо браться за брюшко клеща.

Важно: вариант нанести на клеща растительное масло, чтобы перекрыть ему дыхание и заставить отпустить человека, не работает – клещ не отвалится, а, задыхаясь, может отрыгнуть инфицированную кровь в ранку.

Какие болезни переносят клещи в Беларуси?

У клеща, как и у нас с вами, внутри живут бактерии и вирусы: возбудители заболеваний человека и животных.

Причем наличие в клеще одновременно 2-3 инфекционных агентов не редкость – на некоторых территориях доля таких клещей среди всей их популяции достигает 30%.

По информации Минздрава, у нас встречаются 9 «клещевых» инфекций, однако наиболее актуальные из них – это клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) и клещевой энцефалит. Последняя – самая неприятная.

Кроме укуса клеща, таким энцефалитом можно заразиться также при употреблении сырого козьего молока (клещи кусают коз и инфицируют их, а те накапливают вирус в молоке).

К счастью, в Беларуси встречается «западная» разновидность энцефалита – значительно более мягкая, чем «восточная», часто с бессимптомным течением болезни (особенно у детей).

Если же симптомы есть, они варьируются от гриппоподобных (с высокой температурой, головной болью, тошнотой и т.д.) или похожих на острый менингит (также с высокой температурой, головной болью, светобоязнью и т.д.) до поражений головного и спинного мозга (бывает реже). Клещевой энцефалит в Беларуси встречается достаточно редко: за последние 15 лет были выявлены 1262 случая у взрослых и 95 у детей.

Но есть способ минимизировать даже этот небольшой риск путем проведения вакцинации, которая имеет эффективность 95%. В Беларуси от клещевого энцефалита в обязательном порядке прививают тех, кто работает в Беловежской пуще или Березинском заповеднике. Если вы часто бываете в этих местах, то вам тоже имеет смысл подумать о прививке.

Если же говорить о Лайм-боррелиозе, важно запомнить, что это бактериальная инфекция. То есть когда врач назначает антибиотики после укуса клеща, то занимается профилактикой в основном этого заболевания – другие бактериальные инфекции, переносимые клещами, встречаются намного реже.

Если инфицирование боррелиями произошло, то через 3–30 дней (чаще 7–14) после укуса на его месте появляется покраснение, которое расширяется к периферии и бледнеет в центре. На этой стадии инфекция хорошо поддается антибактериальной терапии.

Если же заболевание не распознано или протекает без покраснения, то через 4–6 недель могут развиться поражения сердца, суставов и даже нервной системы. На этой стадии антибактериальное лечение тоже бывает достаточно эффективно.

К сожалению, вакцина против болезни Лайма не разработана. Профилактика заражения проводится путем применения антибактериальных препаратов после укуса клеща.

Всегда ли надо пить ли антибиотик после укуса клеща?

Это вопрос, с которым лучше обратиться к врачу.

Учитывая то, что передача инфекции требует выполнения сразу нескольких условий, а побочные эффекты от применения антибиотика встречаются чаще, чем само заболевание, экстренную профилактику антибиотиками после укуса клеща в Европе не проводят.

У нас этот вопрос регламентирует приказ Минздрава № 338 от 2016 года, где сказано что экстренная антибиотикопрофилактика проводится индивидуально по назначению медработника –но не позднее 72 часов после укуса клеща.

Поэтому в ситуациях, когда клещ был на человеке более 12 часов, выглядит насосавшимся и извлекся с трудом, стоит обсудить с доктором, которому доверяете, вопрос применения препаратов.

В любом случае после встречи с клещом на протяжении месяца следует наблюдать за местом укуса, а также за общим состоянием пострадавшего. Появление покраснения в месте контакта или высокой температуры с ломотой в костях, тошнотой и (или) головной болью – поводы для обращения к врачу.

Сдавать ли клеща на анализ?

Современные исследования отвечают на этот вопрос отрицательно, поскольку процент выявления инфекционных агентов в клещах практически не влияет на риск заболевания человека, а только увеличивает неопределенность и создает ненужную тревожность.

Поэтому, как сказал известный блогер-педиатр Роман Шиян, «более разумно исследовать не клеща, а человека в случае подозрения у него на соответствующее заболевание».

Что я могу сделать, если живу в частном доме, где риск подцепить клеща выше?

ВасИль Грынь

уладальнік аграсядзібы «Засценак Скрыплёў», дзе 10 гадоў праводзяцца палатачныя лагеры для дзяцей

– Тут важныя тры рэчы. Першая – апрацоўка ўчастка спецыяльнымі рэагентамі, яны прадаюцца ў будаўнічых супермаркетах. Я купляю і апрацоваю асноўныя хады (2 метры ў бакі ад сцежак, месцы, дзе мы займаемся з дзецьмі, і г.д.) раз на два тыдні ў сезон, хоць гэта і каштуе даволі шмат. Але бяспека важная, таму робім.

Другое – гэта максімальны выкас: чым карацейшая трава, там, дзе мы працуем з дзецьмі, тым лепш, таму косім пастаянна.

Ну і трэцяе – максімальны кантроль: мы пастаянна кантралюем дзяцей, бо яны ж не навязаныя: шух – і пабег. Калі якія лугавыя заняткі, то сочым за тым, каб была правільная вопратка, каб былі галаўныя ўборы.

Адпрацавалі, вярнуліся – вытраслі вопратку. Таксама прашу, каб стрыжкі былі кароткія ў дзяцей, каб лягчэй было аглядаць персаналу. Пастаянна перад сном вытрасаем спальнікі, дзеці ніколі не кладуцца спаць у тым, у чым хадзілі па полі і лесе. Дзякуючы гэтаму, хоць у мінулым і пазамінулым годзе было шмат кляшчоў, за апошнія гадоў 5 не было ніводнага выпадку, каб да дзіцяці прычапіўся.

Наскокваюць рэгулярна, і мы паказваем дзецям, як выглядае клешч, – гэта таксама вельмі важна ведаць, нават трохі пужануць іх, каб былі ўважлівымі.

Таксама важна даваць максімальную інфармацыю для бацькоў і для дзяцей пра кляшчоў.

Источник

Живым или мертвым: куда и как сдать клеща на экспертизу (ПАМЯТКА)

Приморцев ждут долгие майские праздники, выезды на шашлыки и прогулки на природе. Однако приятный отдых могут омрачить активизировавшиеся клещи. Куда сдать насекомое на исследование и куда обратиться самому, чтобы избежать неприятных и болезненных последствий, разбирались корреспонденты VL.ru.

Укус клеща в ряде случае может стать причиной опасных заболеваний: энцефалита, клещевого боррелиоза, клещевого риккетсиоза и других инфекций. Не все клещи являются носителями заболеваний, однако укус стерильных насекомых может вызвать аллергическую реакцию.

Как снять присосавшегося клеща

Клещ прикрепляется к телу человека с помощью гипостома. Этот непарный вырост выполняет функции органа чувств, крепления и кровососания. Существует немало способов снять присосавшегося клеща. Лучше всего сделать это в травмпункте. Там насекомое не только вытащат, но и «упакуют» в пробирку.

Если по каким-то причинам добраться до травмпункта не удалось, можно попробовать справиться самостоятельно. Ни в коем случае нельзя мазать место укуса маслом. Клещ задохнется и останется в теле, при этом выплеснув в организм «хозяина» все вредные вещества, которые находятся в его пищеварительной системе, и возбудителей инфекционных заболеваний, если они есть. Для изъятия клеща подойдут специальные инструменты, а также обычные шприц, нитка или пинцет. Хорошо, если клещ после этой процедуры останется живым. Так в дальнейшем будет больше шансов на проведение чистых лабораторных исследований.

Как сохранить и куда нести снятого клеща

Клеща нужно положить в пробирку или небольшую емкость с плотно закрывающейся крышкой. Желательно – на ватке, смоченной водой. Хранить его нужно в холодильнике. Если же оставить в живых насекомое не получилось, то сдавать его на исследования нужно как можно быстрее: ДНК, необходимая для анализа, сохраняется в теле клеща в течение трех дней.

И живых, и мертвых насекомых для исследований принимают в лаборатории особо опасных инфекций «Центра гигиены и эпидемиологии в Приморском крае» или вирусологическую лабораторию, но государственные учреждения открыты только в будние дни.

На выходных работают частные клиники: можно отнести в центр «Асклепий» – здесь тоже принимают любых насекомых, но если сдать мертвого клеща, то советуют параллельно сдать кровь на анализ. В лаборатории «Юнилаб» принимают только живых особей и отвозят в тот же «Центр гигиены и эпидемиологии».

Какие анализы сдавать самому

Если исследования клеща показали положительный результат на энцефалит или боррелиоз, то сперва нужно взять в лаборатории справку и направление к врачу-инфекционисту: можно в поликлинику по месту жительства, а можно – в инфекционное отделение Больницы рыбаков. Правда, тут стоит отметить, что ждать своей очереди на прием в государственном медицинском учреждении можно бесконечно. Запись – на месяцы вперед. В частных клиниках тоже не всегда можно попасть к специалисту день в день, но вполне реально – в течение пары дней. Прием инфекциониста в частной поликлинике будет стоить около 2000 рублей.

Врач сделает осмотр, проверит температуру тела и место укуса – они отличаются у клеща «чистого» и клеща-разносчика. Независимо от того, есть ли симптомы или нет, врач назначит анализы. В случае с боррелиозом придется выждать не менее 8 дней – инкубационный период заболевания не позволит выявить заразу раньше.

Самыми распространенными являются два вида заболеваний – клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз. При этом у обоих заболеваний может быть хроническая форма, а может – острая. В государственных поликлиниках такие анализы не делают, поскольку это специфическая проба, которая требуется нечасто. В коммерческих лабораториях стоимость анализа варьируется от 360 до 510 рублей за каждый. Отдельно придется оплатить стоимость забора крови из вены – от 150 до 190 рублей. Готовится результат от одного до пяти рабочих дней. При наличии страховки от клещевого энцефалита сумму за анализы уплачивает страховая компания.

Не стоит ждать результатов в случае проявления симптомов: ломота и боль в суставах, головная боль и тяжесть в области шеи, боль в животе и, самое главное, появление кольцевого покраснения в области укуса или в любом другом месте.

Где сдать анализы

Лаборатория «Инвитро» – энцефалит хронический (антитела класса G к вирусу клещевого энцефалита) и острый (антитела класса М к вирусу клещевого энцефалита) – 510 рублей + забор крови 150 рублей; боррелиоз острый (антитела класса М к боррелиям (болезнь Лайма) – 1970 рублей + забор крови 150 рублей; ДНК – 410 рублей.

Сб. – вс. с 07.30 до 15.00, 1 и 9 мая не работает.

Центр диагностики и лечения «ТАФИ» – энцефалит хронический и острый – 360 рублей + забор крови 190 рублей; боррелиоз хронический (антитела класса G к боррелиям (болезнь Лайма) и острый – 360 рублей + забор крови 190 рублей.

Сб. с 08.00 до 17.00, вс. с 09.00 до 15.00, забор биологического материала: сб. с 09.00 до 14.00, вс. с 09.00 до 13.00, 1 мая работают до 16.00.

Медицинский центр «Асклепий» – энцефалит хронический и острый – 400 рублей; боррелиоз хронический и острый – 640 рублей; комплексный анализ на четыре инфекции – 2000 рублей.

Сб. с 08.00 до 18.00, вс. с 08.00 до 15.00, 1 мая не работает.

Медицинский центр «ПРОФИ-клиник» – энцефалит хронический и острый – 510 рублей.

Ежедневно с 07.00 до 15.00. Работают в праздники.

Лаборатория «Авиценна» – боррелиоз хронический – 435 рублей.

Сб. с 9.00 до 17.00 (забор крови до 16.00), не работает 1 и 9 мая.

Лаборатория «Юнилаб» – энцефалит хронический и острый – 425 рублей + забор крови 150 рублей; боррелиоз хронический (антитела класса G к боррелиям (болезнь Лайма) – 445 рублей + забор крови 150 рублей.

Сб. с 08.00 до 14.00, вс. с 09.00 до 14.00. Работают в праздники.

Источник