- Дозировки лекарственных препаратов для грызунов
- Всеобщий форум любителей декоративных крыс
- Меню навигации
- Пользовательские ссылки
- Объявление
- Информация о пользователе
- Чихи, хрипы, помогите советом
- Сообщений 1 страница 40 из 176
- Поделиться12010-11-19 10:39:36
- Поделиться22010-11-19 10:58:41
- Ципролет ® (Ciprolet)
- Состав и форма выпуска
- Фармакологические свойства
- Показания Ципролет
- Применение Ципролет
- Противопоказания
- Побочные эффекты
- Передозировка
Дозировки лекарственных препаратов для грызунов
Расчет дозировок лекарственных препаратов для грызунов.
| Препарат | Дозировка | Виды грызунов /комментарии |
| Амикацин | Шиншиллы, мор.свинки | |
| 15мг/кг в/м 12h | Предельная дозировка, применяется только в крайнем случае. | |
| Ампицилин Не применяется для шиншилл и мор.свинок т.к. может привести к энтероколиту 6-30мг/кг перорально с интервалом 8 часов | Песчанки | |
| 20-50мг/кг перорально, п/к, в/м с интервалом12часов | Мыши и крысы | |
| Мыши/ применять осторожно, препарат негативно воздействует на почки | ||
| 0,43мг/кг п/о | Мыши/ при кандидозах | |
| Ортоцид, Шеврон | 1ч.ложка/ 2 чашки пудры для купания | Шиншиллы/применяется для борьбы с дерматофитозами в виде добавки в смесь для купания |
| Карбеницилин | Мыши и крысы | |
| 200мг/кг внутрибрюшинно | Мыши | |
| Цефтиофур | 1мг/кг в/м интервал 24часа | Мор.свинки/ пневмония |
| Цефалексин | 50мг/кг перорально , в/м с интервалом 12-24часа разделить на два приема | Морские свинки |
| Цефалоридин | Морские свинки | |
| 10-25мг/кг , п/к, в/м каждые24часа | Хомяки, мыши, крысы | |
| Хлорамфеникол | Песчанки | |
| 1мг/кг с питьевой водой | Морские свинки | |
| Хлорамфеникол глазная мазь | применятеся для лечения заболевания глаз , наносится с интервалом 6-12 часов | Все виды |
| Хлортетрациклин | 10мг/кг п/к в/м интервал 12часов | Крысы |
| 20мг/кг перорально, п/к в/м интервал 12часов | Хомяки | |
| 25мг/кг перорально, п/к в/м интервал 12часов | Мыши | |
| 50мг/кг перорально, каждые12часов | Шиншиллы | |
| Доксициклин | Может привести к артропатии ( патологии костей) | |
| Все виды | ||
| 10мг/кг перорально интервал 12часов | ||
| 10-20мг/кг перорально интервал 12часов | Хомяки | |
| Энилконазол | применятеся при дерматофитозах ( грибковые поражения шерсти и кожи) | |
| Окунуть в раствор 0,2% с перерывом 7дней | Мыши | |
| 5-10мг/кг перорально, в/м интервал 12часов | ||
| Энрофлоксацин Е/ Доскициклин D | 10мг/кг (Е)+5мг/кг (D) перорально каждые12часов | |
| 20 мг/кг перорально интервал 12часов | ||
| 5-8мг/кг п/к в/м интервал 8-12часов (разделить на два приема) | ||
| 15-25мг/кг перорально интервал 24часа х 14-28дней | ||
| 25мг/кг перорально интервал 24часа х 14-28дней | ||
| 25-50мг/кг перорально интервал 24часа | ||
| 1,5% диметил сульфоксид х 5-7дней | ||
| Лайм сульфур | Купание каждые 7дней*4-6 приемов | |
| 2,5мг/мл с питьевой водой в течении 5дней | ||
| Неомицин 15мг/кг перорально с перерывом в 12 часов Шиншиллы и мор.свинки 25мг/кг перорально с перерывом в 12часов Мыши, крысы и луговые собачки 0,5мг/мл с питьевой водой Мыши, крысы и песчанки 5мг/кг в/м с интервалом в 12 часов Мор.свинки/ применять осторожно т.к. препарат токсичен для свинок 10мг/кг перорально с интервалом в 8 часов 10-20мг/кг перорально с интервалом 8часов Мыши и крысы / мыши при болезни Тиззера; пневмония осложненная микоплазмой у крыс. 16мг/кг подкожно с интервалом 24часа 50мг/кг перорально интервал 12 часов Шиншиллы и морские свинки/ применять осторожно т.к. для свинок препарат токсичен 60мг/кг в/м с интервалом в 3дня 100мг/кг п/к с интервалом 24часа 0,25-1,0 мг/мл с питьевой водой 0,4мг/мл питьевой воды 0,8мг/мл питьевой воды 1мг/мл питьевой воды Шиншиллы и мор.свинки/ для свинок применять с осторожностью. Не применять для мор.свинок и шиншилл. | ||
| 22,000 международных единиц/кг п/к , в/м с интервалом 24часа. | ||
| Пиницилин (бензатин с прокаином) | ||
| 22,000 междун.ед. в/м с интервалом 24часа | ||
| Сульфодиметоксин | 10-15мг/кг перорально с интервалом в 12часов | |
| Тербинафин | 10-30мг/кг перорально с интервалом 24 часа в течении 4-6 недель | |
| 0,5мг/мл с питьевой водой | Песчанки, хомяки, мыши, крысы / PD у крыс; у хомяков возможны отравления | |
| Нетимилмицин | 6-8мг/кг п/к в/м внутривенно разделить с перерывом 8-24часа | Шиниллы и мор.свинки при псевдомонозах |
| Сульфамеразин | Шиншиллы, хомяки, мор.свинки,мыши,крысы | |
| 1мг/4г с кормом | Мыши и крысы |
Для таблицы использованы материалы «Exotic animal formalary»
Автор книги: Джозэф Вагнер.
Перевод: администратор сайта Баранова О.Ю.
Все расчеты согласованы с ведущими родентологами Москвы и МО : Малышева Ю.Е., Волкова Е.М., Рябова О.В., Новикова Е.
Перепечатка материалов разрешена только после согласования с администратором портала, ссылка на источник -обязательна
Понравилась статья? Подпишитесь на канал, чтобы быть в курсе самых интересных материалов
Источник
Всеобщий форум любителей декоративных крыс
Меню навигации
Пользовательские ссылки
Объявление
Информация о пользователе
Чихи, хрипы, помогите советом
Сообщений 1 страница 40 из 176
Поделиться12010-11-19 10:39:36
- Автор: Лилия
- Участник
- Откуда: Донецк
- Зарегистрирован : 2010-10-18
- Приглашений: 0
- Сообщений: 520
- Пол: Женский
- Провел на форуме:
15 дней 2 часа - Последний визит:
2014-01-13 20:44:32
Девочка Манечка (1,5мес.) полторы недели назад начала чихать немного, потом сильнее.
Неделю назад появились хрипы. Начали давать катозал 5-7капель 2р/д, в поилку эхинацею,
когда появились хрипы, стали колоть тилозин 0,1мл в день. Два дня наблюдались улучшения, потом на третий день хрипы стали еще сильнее, после укола отказала лапка, хотя кололи очень аккуратно (она даже не пищала) шприцом инсулиновым на 0,3мл.
Вчера начали давать циклоферон в поилку 0,5 на 30мл,
катозал продолжаем давать орально и заменили антибиотик на суммамед 0,025мл 2 р/д (сиропчик).
Вчера возили повторно к ветеринару, сказал, что особо сильных хрипов не наблюдает в легких, а Манечка уже по-моему задыхаться начала — она как-то странно вытягивает голову, хрипит и как-будто давится, хрипы похожи на куриное квохтанье или курлыканье голубиное — что-то среднее. А когда вытягивает голову, как-будто кашель получается, но сухой.
Но вот что еще очень странно, она и сейчас очень хорошо и с аппетитом ест, много-много пьет, выпила за 3 часа вчера вечером 7-9 мл воды с циклофероном и у нее ни разу не выделялся порфирин.
Как-то это все непонятно. Похоже ли это на микоплазмоз? или ринит?
Завтра хотели повезти в ветклинику «Собачья радость» делать рентген, скажите это не очень опасно для полуторамесячной крохи? Есть ли там грамотные ветеринары по крыскам?
Отредактировано Лилия (2010-11-19 11:31:55)
Поделиться22010-11-19 10:58:41
- Автор: Лилия
- Участник
- Откуда: Донецк
- Зарегистрирован : 2010-10-18
- Приглашений: 0
- Сообщений: 520
- Пол: Женский
- Провел на форуме:
15 дней 2 часа - Последний визит:
2014-01-13 20:44:32
Врач еще сказал, что склоняется все-таки к аллергии, но сказать, что он хороший крысиный доктор я не могу.
Мы поехали к нему, чтобы послушать Манюшку, а он спутал лептоспироз с микоплазмозом в разговоре со мной.
По-моему он вообще смутное представление имеет о микоплазмозе (сказал, что это типа одно и тоже)
Это на Червоногвардейке, районная ветклиника.
Отредактировано Лилия (2010-11-19 11:01:02)
Источник
Ципролет ® (Ciprolet)
Состав и форма выпуска
Цены в аптеках
| Вещество | Количество |
|---|---|
| Ципрофлоксацин | 250 мг |
Цены в аптеках
| Вещество | Количество |
|---|---|
| Ципрофлоксацин | 500 мг |
Фармакологические свойства
Фармакодинамика. Ципролет является антимикробным препаратом группы фторхинолонов. Механизм действия ципрофлоксацина связан с воздействием на ДНК-гиразу (топоизомеразу) бактерий, играющую важную роль в репродукции бактериальной ДНК. Ципролет оказывает быстрое бактерицидное действие на микроорганизмы, находящиеся как в состоянии покоя, так и размножения.
Спектр действия препарата Ципролет включает такие виды грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов: Е.соli, Shigella, Salmonella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Edwardsiella, Proteus (индолположительные и индолотрицательные), Providencia, Morganella, Providencia, Yersinia, Vibrio, Aeromonas, Plesiomonas, Pasteurella, Haemophilus, Campylobacter, Pseudomonas, Legionella, Neisseria, Moraxella, Branhamella, Acinetobacter, Brucella, Staphylococcus, Streptococcus agalactiae, Listerиa, Corynebacterium, Chlamydia, а также плазмидные формы бактерий. Различную чувствительность проявляют Gardnerella, Flavobacterium, Alcaligenes, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Mycoplasma hominиs, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum. Анаэробы, за некоторым исключением, умеренно чувствительны (Peptococcus, Peptostreptococcus) или устойчивы (Bacteroides). Ципролет эффективен в отношении бактерий, продуцирующих β-лактамазы. Ципролет активен в отношении возбудителей, резистентных практически ко всем антибиотикам, сульфаниламидных и нитрофурановых препаратов. Чаще резистентные: Streptococcus faecium, Ureaplasma uralyticum, Nocardia asteroides, Treponema pallidum. Резистентность к препарату Ципролет развивается медленно и постепенно.
Фармакокинетика. Ципролет быстро и хорошо всасывается после приема препарата (биодоступность составляет 50–85%). Cmax в плазме крови достигается через 60–90 мин. Объем распределения — 2–3 л/кг массы тела. Связывание с белками плазмы крови незначительное (20–40%). Ципролет хорошо проникает в органы и ткани, кости. Через ≈2 ч после приема внутрь он распределяется в тканях и жидкостях организма в концентрациях, во много раз превышающих его концентрацию в плазме крови.
Ципролет выделяется из организма в основном в неизмененном виде: в основном почками (50–70%). Т½ из плазмы крови после приема внутрь составляет от 3 до 5 ч. Значительное количество препарата выводится также с желчью и калом (до 30%), поэтому только существенные нарушения функции почек приводят к замедлению выведения.
Показания Ципролет
Ципролет показан для лечения при нижеперечисленных инфекциях (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ и ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА). Перед началом терапии следует обратить особое внимание на всю доступную информацию о резистентности к ципрофлоксацину.
Следует учитывать официальные рекомендации касательно должного применения антибактериальных препаратов.
- Инфекции нижних дыхательных путей, вызванные грамотрицательными бактериями:
— Бронхолегочные инфекции при кистозном фиброзе или при бронхоэктазах.
- Хронический гнойный средний отит.
- Обострение хронического синусита, особенно если он вызван грамотрицательными бактериями.
- Инфекции мочевого тракта.
- Гонококковый уретрит и цервицит.
- Орхоэпидидимит, в частности вызванный Neisseria gonorrhoeae.
- Воспалительные заболевания органов малого таза, в частности вызванные Neisseria gonorrhoeae.
При вышеуказанных инфекциях полового тракта, когда известно или имеются подозрения на Neisseria gonorrhoeae как возбудителя, особенно важно получить локальную информацию о резистентности к ципрофлоксацину и подтвердить чувствительность на основе лабораторных анализов.
- Инфекции ЖКТ (например диарея путешественников).
- Интраабдоминальные.
- Инфекции кожи и мягких тканей, вызванные грамотрицательными бактериями.
- Тяжелое течение отита наружного уха.
- Инфекции костей и суставов.
- Лечение при инфекциях у пациентов с нейтропенией.
- Профилактика инфекций у пациентов с нейтропенией.
- Профилактика инвазивных инфекций, вызванных Neisseria meningitidis.
- Легочная форма сибирской язвы (профилактика после контакта и радикальное лечение).
Дети и подростки
- Бронхолегочные инфекции при кистозном фиброзе, вызванные синегнойной палочкой (Pseudomonas aeruginosa).
- Осложненные инфекции мочевого тракта и пиелонефрит.
- Легочная форма сибирской язвы (профилактика после контакта и радикальное лечение).
Ципрофлоксацин можно применять для лечения при тяжелых инфекциях у детей и подростков, когда врач считает это необходимым.
Лечение должен начинать только врач, имеющий опыт лечения кистозного фиброза и/или тяжелых инфекций у детей и подростков (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ и ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА).
Применение Ципролет
доза определяется согласно показаниям, тяжестью и местом инфекции, чувствительностью организма (организмов) — возбудителя (возбудителей) к ципрофлоксацину, почечной функцией пациента, а у детей и подростков — по массе тела.
Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, особенностей клинической картины и типа возбудителя.
Лечение инфекций, вызванных определенными бактериями (например Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter или Staphylococci), может требовать применения ципрофлоксацина в высоких дозах и одновременного назначения других необходимых антибактериальных препаратов.
Лечение некоторых инфекций (например воспалительных заболеваний органов малого таза, интраабдоминальных инфекций, инфекций у пациентов с нейтропенией, инфекций костей и суставов) может требовать одновременного назначения других необходимых антибактериальных препаратов в зависимости от вида выявленных патогенов.
| Показания | Суточная доза, мг | Длительность лечения (может включать начальное парентеральное применение ципрофлоксацина) | |
| Инфекции нижних дыхательных путей | 500–750 мг 2 раза в сутки | 7–14 дней | |
| Инфекции верхних дыхательных путей | Обострение хронического синусита | 500–750 мг 2 раза в сутки | 7–14 дней |
| Хронический гнойный средний отит | 500–750 мг 2 раза в сутки | 7–14 дней | |
| Тяжелое течение отита наружного уха | 750 мг 2 раза в сутки | 28 дней — 3 мес | |
| Инфекции мочевого тракта | Неосложненный цистит | 500–750 мг 2 раза в сутки | |
| Женщинам перед менопаузой можно применять однократную дозу 500 мг | |||
| Осложненный цистит, неосложненный пиелонефрит | 500 мг 2 раза в сутки | 7 дней | |
| Осложненный пиелонефрит | 500–750 мг 2 раза в сутки | Не менее 10 дней, при некоторых особых клинических случаях (таких как абсцессы) лечение можно продлить до >21 дня | |
| Простатит | 500–750 мг 2 раза в сутки | От 2 до 4 нед (острый) и от 4 до 6 нед (хронический) | |
| Инфекции половых органов | Гонококковый уретрит и цервицит | Одноразовая доза 500 мг | 1 день (разовая доза) |
| Орхоэпидидимит и воспалительные заболевания органов малого таза | 500–750 мг 2 раза в сутки | Не меньше 14 дней | |
| Инфекции ЖКТ и интраабдоминальные инфекции | Диарея, вызванная бактериальными патогенами, в частности Shigella spp. Кроме Shigella dysenteriae, тип 1, и тяжелая диарея путешественников, как эмпирическое лечение | 500 мг 2 раза в сутки | 1 день |
| Диарея, вызванная Shigella dysenteriae, тип 1 | 500 мг 2 раза в сутки | 5 дней | |
| Диарея, вызванная Vibrio cholerae | 500 мг 2 раза в сутки | 3 дня | |
| Тифоидная лихорадка | 500 мг 2 раза в сутки | 7 дней | |
| Интраабдоминальные инфекции, вызванные грамотрицательными бактериями | 500–750 мг 2 раза в сутки | 5–14 дней | |
| Инфекции кожи и мягких тканей | 500–750 мг 2 раза в сутки | 7–14 дней | |
| Инфекции костей и суставов | 500–750 мг 2 раза в сутки | Максимально 3 мес | |
| Лечение или профилактика инфекций у пациентов с нейтропенией. Ципрофлоксацин следует применять сочетанно с соответствующими антибактериальными препаратами согласно официальным рекомендациям | 500–750 мг 2 раза в сутки | Терапию следует продолжать в течение всего периода нейтропении | |
| Профилактика инвазивных инфекций, вызванных Neisseria meningitidis | Одноразово 500 мг | 1 день (одноразовая доза) | |
| Профилактика после контакта и радикальное лечение легочной формы сибирской язвы у лиц, которые могут получать терапию пероральным путем, если это клинически необходимо. Применение препарата следует начинать как можно скорее после подозреваемого или подтвержденного контакта | 500 мг 2 раза в сутки | 60 дней со дня подтвержденного контакта с Bacillus anthracis | |
Дети и подростки
Суточная доза, мг
Длительность лечения (может включать начальное парентеральное применение ципрофлоксацина)
20 мг/кг массы тела 2 раза в сутки при максимальной дозе 750 мг
Осложненные инфекции мочевого тракта и пиелонефрит
10–20 мг/кг массы тела 2 раза в сутки при максимальной дозе 750 мг
Другие тяжелые инфекции
20 мг/кг 2 раза в сутки при максимальной дозе 750 мг
В соответствии с типом инфекций
Пациенты пожилого возраста
Пациентам пожилого возраста назначают препарат в дозе, согласно тяжести инфекции и клиренсу креатинина пациента.
Почечная и печеночная недостаточность
Рекомендуемые начальные и поддерживающие дозы для пациентов с нарушенной функцией почек:
| Клиренс креатинина, мл/мин/1,73 м 2 | Креатинин плазмы крови, мкмоль/л | Пероральная доза |
| >60 | 169 | 250–500 мг каждые 24 ч |
| Пациенты на гемодиализе | >169 | 250–500 мг каждые 24 ч (после диализа) |
| Пациенты на перитонеальном диализе | >169 | 250–500 мг каждые 24 ч |
У пациентов с печеночной недостаточностью нет необходимости в изменении дозирования ципрофлоксацина.
Исследований относительно дозирования ципрофлоксацина для детей с нарушенной почечной и/или печеночной функциями не проводилось.
Таблетки следует глотать не разжевывая и запивать жидкостью. Их можно принимать независимо от приема пищи. При приеме натощак действующее вещество всасывается быстрее. Таблетки ципрофлоксацина нельзя принимать вместе с молочными продуктами (например с молоком, йогуртом) или фруктовыми соками с добавлением минералов (например с апельсиновым соком, обогащенным кальцием) (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).
В тяжелых случаях или если пациент неспособен принимать таблетки (в частности при энтеральном питании), рекомендуется начинать терапию с в/в пути введения ципрофлоксацина, пока не будет возможным переход на пероральный прием.
Противопоказания
препарат не следует применять при повышенной чувствительности к действующему веществу — ципрофлоксацину или к другим препаратам группы фторхинолонов, или к любому из вспомогательных веществ препарата. Одновременное применение ципрофлоксацина и тизанидина противопоказано (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).
Побочные эффекты
чаще сообщалось о таких побочных реакциях на препарат, как тошнота и диарея.
Данные о побочных реакциях на препарат Ципролет, полученные в ходе клинических исследований и постмаркетингового наблюдения (пероральный, парентеральный и последовательный способы применения), приведены ниже.
При анализе частоты учитываются данные перорального и в/в путей применения ципрофлоксацина.
(≥1/100 Влияние других средств на ципрофлоксацин
Формирование хелатного комплекса
При одновременном применении ципрофлоксацина (перорально) и лекарственных средств, содержащих многовалентные катионы, минеральные добавки (например кальция, магния, алюминия, железа), фосфатсвязывающие полимеры (например севеламер), сукральфат или антациды, а также препаратов с большой буферной емкостью (таких как таблетки диданозина), содержащих магний, алюминий или кальций, абсорбция ципрофлоксацина снижается. В связи с этим ципрофлоксацин следует принимать за 1–2 ч до или по крайней мере через 4 ч после приема этих препаратов.
Данное ограничение не касается антацидов, принадлежащих к классу блокаторов H2-гистаминовых рецепторов.
Пищевые и молочные продукты
Кальций в составе пищевых продуктов незначительно влияет на абсорбцию. Однако следует избегать одновременного приема ципрофлоксацина и молочных или обогащенных минералами продуктов (таких как молоко, йогурт, апельсиновый сок с повышенным содержанием кальция), поскольку абсорбция ципрофлоксацина может снижаться.
Пробенецид влияет на почечную секрецию ципрофлоксацина. Одновременное применение лекарственных средств, содержащих пробенецид, и ципрофлоксацина приводит к повышению концентрации ципрофлоксацина в плазме крови.
Влияние ципрофлоксацина на другие лекарственные средства
Тизанидин нельзя применять одновременно с ципрофлоксацином (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ). В ходе клинического исследования с участием здоровых добровольцев при сочетанном применении ципрофлоксацина и тизанидина выявлено повышение концентрации тизанидина в плазме крови (увеличение Сmax в 7 раз, диапазон — 4–21 раз, повышение показателя AUC — в 10 раз, диапазон — 6–24 раза) . С повышением концентрации тизанидина в плазме крови ассоциируются гипотензивные и седативные побочные реакции.
При одновременном применении ципрофлоксацина возможно замедление тубулярного транспорта (почечный метаболизм) метотрексата, что может приводить к росту концентрации метотрексата в плазме крови. При этом может повышаться вероятность возникновения побочных токсических реакций, вызванных метотрексатом. Сочетанное применение не рекомендуется (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
Одновременное применение ципрофлоксацина и лекарственных средств, содержащих теофиллин, может привести к нежелательному повышению концентрации теофиллина в плазме крови, что в свою очередь, может обусловить развитие побочных реакций. В редких случаях такие побочные реакции могут угрожать жизни или иметь летальный исход. Если одновременного применения этих препаратов избежать нельзя, следует контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови и адекватно снижать его дозу (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
Другие производные ксантина
После одновременного применения ципрофлоксацина и средств, содержащих кофеин или пентоксифиллин (окспентифилин), сообщалось о повышении концентрации этих ксантинов в плазме крови.
Сочетанное применение ципрофлоксацина и фенитоина может привести к повышению или снижению концентрации фенитоина в плазме крови, поэтому рекомендуется мониторинг уровня препарата.
Антагонисты витамина К
При одновременном применении ципрофлоксацина и антагонистов витамина К может усиливаться их антикоагулянтное действие. Сообщалось о повышении активности пероральных антикоагулянтов у лиц, применявших антибактериальные препараты, в частности фторхинолоны. Степень риска может варьировать в зависимости от основного вида инфекции, возраста, общего состояния больного, поэтому точно оценить влияние ципрофлоксацина на повышение значения МНО сложно. Следует проводить частый контроль МНО во время и сразу после одновременного введения ципрофлоксацина и антагонистов витамина К (например варфарина, аценокумарола, фенпрокумона, флуиндиона).
В ходе клинических исследований выявлено, что одновременное применение ропинирола с ципрофлоксацином, ингибитором изоэнзима CYP 1A2 умеренного действия, приводит к повышению AUC и Сmax ропинирола на 60 и 84% соответственно. Мониторинг побочных эффектов ропинирола и соответствующую коррекцию дозы рекомендуются осуществлять во время и сразу после сочетанного введения с ципрофлоксацином (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
После одновременного применения 250 мг ципрофлоксацина с клозапином в течение 7 дней концентрация клозапина и N-десметилклозапина в сыворотке крови была повышенной на 29 и 31% соответственно. Клинический надзор и соответствующую коррекцию дозы клозапина рекомендуют осуществлять во время и сразу после сочетанного применения с ципрофлоксацином (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
Препараты, удлиняющие интервал Q–T
Ципролет, как и другие фторхинолоны, следует назначать с осторожностью пациентам, получающим препараты, удлиняющие интервал Q–T (например антиаритмические средства класса IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, антипсихотики) (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
Метоклопрамид ускоряет всасывание ципрофлоксацина, в результате чего достижение Сmax в плазме крови происходит быстрее. Не отмечено влияния на биодоступность ципрофлоксацина.
Одновременное применение ципрофлоксацина и лекарственных средств, содержащих омепразол, приводит к незначительному снижению Cmax и AUC ципрофлоксацина.
Показано, что у здоровых лиц одновременное применение ципрофлоксацина, умеренного ингибитора изоферментов цитохрома Р450 1А2, и лекарственных средств, содержащих лидокаин, снижает клиренс в/в лидокаина на 22%. Несмотря на нормальную переносимость лечения лидокаином, возможно взаимодействие с ципрофлоксацином, что ассоциируется с побочными реакциями и может развиться при сочетанном применении указанных препаратов.
Cmax и AUC силденафила выросли в ≈2 раза у здоровых добровольцев после перорального применения 50 мг силденафила и сочетанного 500 мг ципрофлоксацина. Поэтому следует соблюдать осторожность при одновременном назначении препарата Ципролет с силденафилом и учитывать соотношение риск/польза.
Пероральные гипогликемические средства
При одновременном применении препарата Ципролет и пероральных гипогликемических лекарственных средств, особенно группы сульфонилмочевины (например глибенкламида, глимепирида), сообщалось о гипогликемии, связанной, вероятно, с потенцированием ципрофлоксацином действия пероральных противодиабетических средств (см. ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ).
Клинические исследования показали, что одновременное применение дулоксетина с сильными ингибиторами CYP 1A2, такими как флувоксамин, может привести к увеличению AUC и Cmax дулоксетина. Несмотря на отсутствие клинических данных о возможном взаимодействии с ципрофлоксацином, можно ожидать подобных эффектов при сочетанном применении указанных препаратов (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
Исследования на животных показали, что комбинация очень высоких доз хинолонов (ингибиторов гиразы) и определенных НПВП (за исключением ацетилсалициловой кислоты) может провоцировать судороги.
Определено транзиторное повышение креатинина плазмы крови при одновременном применении ципрофлоксацина и лекарственных средств, содержащих циклоспорин. Поэтому необходим частый (2 раза в неделю) контроль концентрации креатинина плазмы крови у этих пациентов.
Передозировка
сообщалось, что передозировка вследствие приема 12 г препарата приводила к симптомам умеренной токсичности. Острая передозировка в дозе 16 г приводила к развитию ОПН.
Симптомы передозировки включали головокружение, тремор, головную боль, усталость, судороги, галлюцинации, спутанность сознания, абдоминальный дискомфорт, почечную и печеночную недостаточность, а также кристаллурию и гематурию. Сообщалось также об обратимой нефротоксичность.
Кроме обычных неотложных мер, проводимых при передозировке, рекомендуется мониторинг функции почек, в том числе определение рН мочи и при необходимости — повышение ее кислотности для предупреждения явлений кристаллурии. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости.
С помощью гемодиализа или перитонеального диализа выводится только небольшое количество ципрофлоксацина (
Источник