Энцефалитный клещ статистика за последние 10 лет

(c) Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Рязанской области», 2006-2021 г.

Адрес: 390046, Рязанская область, город Рязань, ул. Свободы, дом 89

Тел.: +7 (4912) 25-58-02

Соц. сети:

Источник

Уровень заболевания энцефалитом в России

По данным Российских органов охраны здоровья, в 2019 году сезон клещевой активности в отдельных регионах начался зимой, начиная с января месяца. Первые потерпевшие от укусов клещей обратились после Нового года в Крыму, Краснодарском и Ставропольском краях. Это те регионы, в которых насекомые не засыпают на зиму. Обычно же, в остальных регионах клещи становятся более активными начиная с апреля. В это время активировались насекомые в Астраханской, Ростовской областях, чуть позже дополнили статистику Иркутская область, Хакасия, Красноярский и Алтайский край.

Динамика и тенденции

Необходимо обозначить, что количество укушенных в России ежегодно варьируется от 400 до 550 тысяч людей. При этом нет заметной растущей или спадающей динамики. В некоторые годы количество пострадавших увеличивается, а на следующий год – уменьшается. Это не связано с климатическими изменениями, в большей степени количество укусов зависит от иммунитета.

В частности, в 2017 году было укушено около 508 тысяч людей. Если анализировать статистику заболеваний, которые передаются при укусе, то примерно от 0,3% укушенных заражаются инфекцией. Необходимо обозначить, что ежегодно уровень заразности клещей уменьшается. Если в 2010 году заражались энцефалитом 0,68% от всех укушенных людей, то в 2017 году статистика показала показатель 0,37%. Но данная статистика показывает показатели соотношение зараженных людей к укушенным. Если же брать на исследования всех клещей в парках, то в 2018 году анализ показал, что 0,61% клещей являются переносчиками энцефалита, и, внимание, 11% всех клещей — зараженные боррелиями. Фактически, подхватить боррелиоз в 20 раз можно быстрее, чем энцефалит.

Что касается статистики за 2019 год, то пока она не проанализирована по результатам всех регионов, но в целом, есть информация о 15-ти зараженных боррелиозом в Крыму. 48 областей отмечены как эпидемические к вирусу энцефалиту, в том числе 19 регионов – полностью эпидемические, среди которых Вологодская, Калининская области, Алтайский край, Крым.

Для борьбы с клещевыми вирусами в 2019 году было обработано 193,6 тыс. гектаров зеленых насаждений. Это больше в 4 раза, чем в 2010 году. Конечно, такая тенденция сказывается на уровне заболеваний. Кроме того, важное значение имеет и приобретение иммунитета путем вакцинации от энцефалита и других вирусных заболеваний, передаваемыми клещами.

Источник

Паразительная ситуация: россияне стали в 1,5 раза чаще жаловаться на клещей

В мае россияне на 37–50% чаще обращались к медикам из-за укусов клещей, чем в тот же месяц год назад, сообщили «Известиям» в частных клиниках. Медики связывают это с ранним началом сезона активности паразитов в ряде регионов из-за теплой весны. Впрочем, в прошлом году в это время многие не выходили на улицу из-за режима самоизоляции, и это тоже объясняет рост числа обращений, указали эксперты. На 4 июня Роспотребнадзор зафиксировал уже 50 случаев заболевания клещевым вирусным энцефалитом, сообщили «Известиям» в ведомстве.

Больше жалоб

Частные клиники фиксируют рост количества обращений россиян с жалобами на укус клеща. Так, в «СМ Клинику» по этому поводу в мае 2021-го приходили на 37% чаще, чем в тот же месяц год назад, выяснили «Известия». В сервисе «СберЗдоровье» сообщили о 50-процентном росте обращений к врачам телемедицины.

Также увеличилось количество исследований на инфекции, связанные с укусами клещей, рассказали в «Инвитро». Здесь у обратившихся с жалобой сразу берут такие тесты.

— Активность клещей, безусловно, выросла, причем количество обращений возрастает с 2019 года. С начала сезона в этом году уже выполнена почти половина анализов от общего объема, сделанного в 2020 году. При этом в 2020 году было выполнено на 40% больше анализов, чем в 2019 году, — рассказал «Известиям» врач-инфекционист, главный врач «Инвитро-Сибирь» Андрей Поздняков.

В последние годы наблюдается тенденция к увеличению выявления клещей, инфицированных возбудителем клещевого боррелиоза, подчеркнул специалист. В 2021-м 32% всех исследованных насекомых показали положительный результат на боррелию. Большинство видов этой бактерии могут вызывать у человека различные заболевания: боррелиозы, болезнь Лайма, возвратный тиф.

Кроме того, с укусом можно заразиться клещевым энцефалитом, а также более редкими инфекциями — клещевым риккетсиозом, эрлихиозом и анаплазмозом. Наиболее опасным считается клещевой энцефалит, но обычно его выявляют реже, чем в 1% от всех проведенных исследований, отметил Андрей Поздняков.

Ранний сезон

В мае прошлого года во многих регионах действовал режим самоизоляции, из-за чего амбулаторная помощь была доступна в меньшей степени, отметил главврач телемедицинской клиники «СберЗдоровье» Артем Николаев. Кроме того, люди боялись посещать врачей и другие места массового скопления людей в целом, добавил он. Еще одна причина роста обращений к врачам в этом году в том, что в 2020-м люди в целом меньше задумывались о аспектах своего здоровья, которые не касались пандемии, полагает эксперт.

В этом году в связи с достаточно теплым апрелем в Москве и Подмосковье клещи активизировались несколько раньше, чем в предыдущие годы, рассказали в сети клиник «Медси».

— Наибольшая активность клеща в этом году наблюдалась в апреле-мае. Дело в том, что клещи просыпаются при положительной температуре воздуха от +3 до +10 градусов, активизируются и начинают свою деятельность. К сожалению, на сегодняшний день мы регистрируем наличие укусов клещей у людей, не только проживающих в сельской местности, но и даже в больших городах, — рассказала заведующая терапевтическим отделением, врач-терапевт одной из клиник «Медси» Марина Серякова.

В Москве последняя зима была снежной, ее сменила теплая весна, которая началась резко, это и создало благоприятные условия для выживания и активности клещей, отметил главный врач центра «Лидер-Медицина» Евгений Тимаков.

— В этом сезоне мы действительно фиксируем больше обращений людей, столкнувшихся с укусом клеща. Люди стали больше беспокоиться о здоровье, они больше обращаются к врачам, больше сдают тестов. Москва и Подмосковье — районы эндемичные боррелиозу, поэтому людям стоит быть осторожными, — предупредил Евгений Тимаков.

Из-за теплой погоды весной клещи рано проснулись и на Урале, и в Сибири. Уже к июню этого года в этих регионах выполнено почти 50 тыс. исследований клещей, снятых с людей, отметил Андрей Поздняков.

— Активность клещей в последние годы возросла из-за отсутствия обработки территорий, прекращения выкашивания полей и возделывания земли, а также вследствие массовой вырубки хвойных лесов, замещения их смешанными посадками, в опадающей листве которых хорошо зимуют клещи. Поэтому в этом сезоне можно ожидать достаточно высокую активность клещей, — уверена врач-инфекционист «СМ-Клиники» Наталья Очинская.

К концу мая большинство территорий пребывания людей в городе уже обрабатывает от паразитов, поэтому вероятность присасывания насекомого в июне гораздо ниже, чем весной, добавила Марина Серякова.

— В сентябре обычно снова наблюдается подъем, а дальше количество укушенных снижается. Количество клещей, пораженных вирусом энцефалита, разнится в зависимости от региона. Существуют регионы, эндемичные по клещевому энцефалиту, — Алтай, Западная Сибирь, горы, предгорье, тайга, — заключила эксперт.

50 опасных случаев

Количество обращений в медорганизации пострадавших от укусов клещей не превышает максимальных значений за аналогичный пятилетний период, сказали «Известиям» в Роспотребнадзоре. Ежегодно в рассматриваемый период в медорганизации обращаются от 219 тыс. до 259 тыс. пострадавших от укусов клещей.

— По данным оперативного еженедельного мониторинга на 4 июня 2021 года, в 83 субъектах России в медорганизации обратились 220 948 пострадавших от укусов клещей (в 2020 году в 82 субъектах было зафиксировано 229 672 человека), — отметили в ведомстве.

Там уточнили, что больше всего пострадавших в Свердловской, Кемеровской, Тюменской, Кировской и Томской областях, Пермском крае, Удмуртии.

На 4 июня 2021 года зарегистрировано 50 случаев заболевания клещевым вирусным энцефалитом (КВЭ), добавили в Роспотребнадзоре. Ежегодно регистрируется от 83 до 221 случая КВЭ, уточнили в ведомстве (в 2020-м — 87).

Лечения от клещевого энцефалита нет, подчеркнул Андрей Поздняков, но есть вакцина. Если же заболевает непривитый человек, он может перенести инфекцию и в легкой форме, для которой характерна лихорадка, и в тяжелой, когда поражается мозг.

— Клещевой энцефалит тяжело диагностировать, поскольку у него длительный инкубационный период. Может пройти полгода, прежде чем заболевание проявится. Когда человека укусил клещ, ему нужно внимательно наблюдать за своим здоровьем, состоянием нервной системы, особенно стоит быть внимательным, если появилось головокружение, головные боли. Поэтому важно сдать клеща на исследование, чтобы знать о наличии инфекции, — рассказал Евгений Тимаков.

В острый период человеку в клинических условиях назначают противовирусную терапию, иммуноглобулины, добавил он. Чем раньше начато лечение, тем меньше изменений в организме может произойти, подчеркнул он. Если же клещевой энцефалит не лечить, человека могут ждать кома и летальный исход, предупредил специалист.

Источник

Об итогах надзора за инфекциями, передающимися клещами в эпидемический сезон 2019 года

По данным Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по итогам эпидемического сезона 2019 г. в Российской Федерации было зарегистрировано более 560 тысяч случаев обращений в медицинские организации по поводу укусов клещами. Показатель обращаемости по поводу укусов клещей (по данным формы федерального статистического наблюдения N1 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях») за январь-сентябрь 2019 г. составил 386,08 на 100 тыс. населения, что является наиболее высоким значением за последние восемь лет. По сравнению со средне многолетним показателем (смп), который составил 324,46 на 100 тыс. населения, обращаемость в медицинские организации пострадавших от укусов клещей в 2019г. выше на 18 %. Структура обращений на протяжении последних 10 лет остается относительно постоянной, как и доля детей среди обратившихся: каждый четвертый ребенок.

В эпидемический сезон 2019г., как и в предыдущие годы, самая высокая обращаемость (показатель на 100 тыс. населения) регистрировалась в Томской области , Республике Алтай , Костромской , Вологодской , Кировской , Кемеровской , Тюменской областях , Удмуртской Республике . Случаи присасывания клещей регистрировались во всех субъектах Российской Федерации , за исключением Чукотского автономного округа .

Рост числа лиц, обратившихся в медицинские учреждения после присасывания клещей, в 2019г. может быть связан с ростом численности переносчика в природных стациях, а также с большей настороженностью людей, пострадавших от присасывания клещей.

В Российской Федерации эндемичными по клещевому вирусному энцефалиту (КВЭ) являются 4В субъектов, на территории которых проживают около 66 млн. человек. За последние пять лет число эндемичных по КВЭ субъектов не изменялось, однако число административных эндемичных районов внутри некоторых субъектов Российской Федерации увеличилось. Такая ситуация свидетельствует о озможном дальнейшем увеличении размеров природных очагов КВЭ и требует корректировки и расширения профилактических мероприятий.

Заболеваемость КВЭ имеет устойчивую тенденцию к снижению. В течение десятилетнего периода заболеваемости снизилась в 2,2 раза, доля детей в структуре заболеваемости остается постоянной и составляет 12-14 %% ежегодно. Показатель заболеваемости КВЭ в эпидсезон 2019 года составил 1,13 на 100 тыс. населения (СМИ — 1,63).

Наибольшее количество больных (66 %) приходится на 11 субъектов Российской Федерации : Красноярский край , Новосибирскую , Кировскую , Кемеровскую , Вологодскую , Свердловскую области , Пермский край . Челябинскую, Иркутскую, Тюменскую область и Удмуртскую Республику .

Доля лабораторно подтвержденных диагнозов КВЭ увеличивается. Если в эпидемические сезоны 2010-2013гг. доля подтвержденных диагнозов составляла 88-89 %%, то с 2014 года подтверждается ежегодно более 90 % диагнозов КВЭ, а в эпидсезон 2019 года этот показатель достиг максимальных за анализируемый период значений — 96,8 %.

Основным путем передачи КВ является трансмиссивный, заражение через укус клеща выявляется ежегодно в 98 % случаев заболеваний. По итогам эпидемического сезона 2019 г. зарегистрировано 1523 таких случая. Оставшиеся 2 % всех случаев КВЭ приходятся на инфицирование алиментарным путем. В 2019 г. зарегистрировано 32 случая заражения (через сырое козье молоко), что также находится на уровне прошлых лет.

Динамика летальных исходов имеет тенденцию к снижению. Показатель летальности в среднем за период 2009-2018 гг. составил 1,5 %, но на отдельных территориях достигал более высоких значений, особенно на Дальнем Востоке -8-21 %%. За эпидемический период 2019 г. было зарегистрировано 23 случая КВЭ с летальным исходом в 12 субъектах Российской Федерации , причинами которых послужило отсутствие вакцинации против КВЭ или позднее обращение в медицинскую организацию.

Основную часть заболевших инфекциями, передающимися клещами (ИПК), составляет взрослое трудоспособное население (18-50 лет) (46 % от заболевших) и лица старше 50 лет (43 %).

Случаи иксодовых клещевых боррелиозов (ИКБ) регистрировались в 75 субъектах Российской Федерации . По итогам эпидемического сезона 2019 г. заболеваемость ИКБ составила 4,27 на 100 тыс. населения (СМП — 4,23). Рост заболеваемости отмечается в подавляющем большинстве субъектов Центрального и Южного федерального округов, а также в Тюменской , Кемеровской областях и Забайкальском крае . Данная ситуация может быть обусловлена не только естественными процессами, происходящими с природными очагами ИКБ, но с улучшением и расширением лабораторной и клинической диагностики этой группы заболеваний.

По данным управлений Роспотребнадзора в субъектах Российской Федерации в 2019 г. экспресс-диагностика клещей на наличие вируса клещевого энцефалита проводилась в 304 лабораториях 58 субъектов Российской Федерации (всего лабораторий, проводящих диагностику клещевых инфекций — 397

в 77 субъектах Российской Федерации ).

По итогам эпидемического сезона 2019 года на территории Российской Федерации в период с апреля по октябрь исследовано более 460 тыс, клещей, что на 20 % больше прошлого года, снято с людей — 303 тыс. клещей, из объектов окружающей среды — 77,7 тыс. клещей. Около 80 % исследований ежегодно приходится на лаборатории Роспотребнадзора , 20 % — другие организации. Двумя ведущими методами в выявлении возбудителей ИПК в клещах являются молекулярно-биологические и иммунохимические, в течение последних лет наблюдается тенденция к увеличению доли исследований методом полимеразной цепной реакции (ПЦР), остается постоянной и составляет 65-72 %%, в 2019 году этим методом было проведено 66 % исследований. Доля исследований методом иммуноферментного анализа (ИФА) за последние три года составила 36-47 %%.

В целом по Российской Федерации в 2019 году инфицированностъ клещей вирусом клещевого энцефалита составила 2% (для клещей, снятых с людей) и 0,6% (для клещей из объектов окружающей среды). В течение последних трех лет эти показатели колеблются в пределах 2-3 %% и 0,5-1 %% соответственно.

Заболеваемость моноритарным эрлихиозом человека (МЭЧ) и гранулоцитарным анаплазмозом человека (ГАЧ) в динамике с 2013г. имеет тенденцию к снижению. По итогам эпидемического сезона 2019г. в целом по России зарегистрировано всего 7 случаев Г А Ч (2 — в Ставропольском крае и по 1 -в Московской , Тюменской , Омской и Томской областях , г. Москве ) и 3 случая МЭЧ (по 1 — в Республике Алтай , Красноярском крае , Кемеровской области ). Снижение числа зарегистрированных случаев происходит на фоне обнаружения возбудителей этих инфекций в половине субъектов Российской Федерации .

Наибольшее количество клещей, добытых из окружающей среды, положительных на МЭЧ, обнаружено в Тюменской (12 %), Липецкой (12 %), Кировской (9 %) областях, республиках Удмуртия (12 %) и Карелия (9 %). Находки в клещах, снятых с людей, были обнаружены в республиках Удмуртия (8 %) и Хакасия (7 %) Хабаровском крае (10 %).

Наибольшая доля клещей, положительных на ГАЧ и добытых с объектов окружающей среды, обнаружена в Калининградской области (11 %), республиках Тыва (9%) и Хакасия (7%), Нижегородской области (8%). Находки в клещах, снятых с людей, регистрировалось в Еврейской АО (14 %), Томской области (9%), Республике Саха (9 %). Белгородской области (8 0/0), Республике Чувашия (7%), Нижегородской (6%), Новосибирской (6%), Ростовской (4%), Курской областях (4%).

Борьба с популяциями иксодовых клещей — переносчиками возбудителей опасных заболеваний человека в зонах высокого риска заражения людей является важной частью комплекса профилактических мероприятий и остается актуальной в настоящее время.

Рост активности природных очагов восстановление в них численности и высокая вирусофорность переносчиков на фоне увеличения акарицидных обработок в 2 раза, указывают на возможное использование малоэффективных акарицидных препаратов, а также на недостаточное количество территорий подлежащих обработкам. В большинстве субъектов Российской Федерации обработки проводятся только на территориях летних оздоровительных учреждений (далее — ЛОУ), не уделяется должного внимания акарицидным обработкам территории садоводческих кооперативов, мест массового посещения населением.

На протяжении последних лет объем проведенных акарицидных обработок в целом по стране ежегодно на 20-30 %% превышает запланированный. В 2019 г. акарицидными обработками охвачено 412 тыс. га, что в 2,2 раза больше площади обработок, проведенных в прошлом году.

За последние семь лет (2013-2018 гг.), общие объёмы запланированного финансирования для проведения акарицидных обработок увеличились в 2,5 раза и в 2019 г. составили 927 млн. рублей.

Объемы выделенных финансовых средств ежегодно превышают

запланированные на 3-15 %% что связано с проведением акарицидных обработок за счёт средств индивидуальных предпринимателей и частных лиц.

По данным оперативного сезонного мониторинга в 2019 г. привито против КВЭ более 3,2 млн. человек, количество привитых осталось на уровне прошлого года. В 2019 году привито 89,4% подлежащих вакцинации лиц, в том числе 79,3% детей. По сравнению с предыдущими годами отмечается рост выполнения планов по иммунизации. Однако, в некоторых субъектах Российской Федерации было привито менее 80 % населения по отношению ко всем лицам, подлежащим иммунизации.

Источник