- Гипергидроз: что делать, если сильно потеют подмышки у женщин и мужчин
- Причины повышенной потливости
- Что делать, если сильно потеют подмышки
- Консервативное лечение гипергидроза
- Хирургическое лечение
- Видео
- О чем говорит потливость
- Что такое гипергидроз
- Причины повышенной потливости
- Потливость подмышек у женщин
- Потливость подмышек у мужчин
- Когда необходимо обратиться к врачу
- Методы и средства лечения сильного потоотделения
Гипергидроз: что делать, если сильно потеют подмышки у женщин и мужчин
При гипергидрозе, когда сильно потеют подмышки, ладони, стопы, объем выделяемого пота может достигать 1.5-2 литров в сутки
Причины повышенной потливости
Выделение пота и испарение его с поверхности кожи – естественный физиологический процесс. Потоотделение — основа терморегуляции организма. В сутки у здорового человека выделяется и испаряется с поверхности кожи 0,5-0,6 литров потовой жидкости.
Повышенная потливость может быть:
- Первичной. Возникает при отсутствии каких-либо заболеваний. Половина таких пациентов отмечает повышенную потливость у одного из родителей. Причина – чрезмерное количество и повышенная активность потовых желез.
- Вторичной. Развивается вследствие болезней эндокринной, нервной, сосудистой систем.
- Локальной. Диагностируется тогда, когда сильно потеют только отдельные области (подмышки, ладони, стопы, лоб, спина или грудь).
- Генерализованной. Бывает, когда пот обильно выделяется на всей поверхности тела.
У женщин чаще встречается вторичный гипергидроз, а у мужчин — первичный.
Наиболее частые причины вторичного гипергидроза:
- патологии работы нервной системы – полинейропатия, синдром Рейно, сирингомиелия, аурикулотемпоральный синдром и т.п.;
- нарушение работы эндокринной системы или временная гормональная перестройка (беременность, грудное вскармливание, предменопауза, подростковый период);
- хронические интоксикации солями тяжелых металлов;
- инфекционные и воспалительные заболевания;
- расстройства психики.
Для уточнения причины, почему интенсивно потеют подмышки, ладони или стопы, необходимо обследование врача. Проблемой гипергидроза занимается дерматолог, но для исключения общих заболеваний потребуется обследование у терапевта, невропатолога и эндокринолога.
Что делать, если сильно потеют подмышки
Первое, что предпринять при появлении проблемы гипергидроза – обратиться к дерматологу.
Пока проходят этапы обследования, для облегчения дискомфорта, снижения потоотделения и устранения запаха пота рекомендуется:
- Отказаться от синтетической одежды (в том числе носков) и обуви из искусственной кожи. Ненатуральные материалы создают эффект теплицы, препятствуя нормальному испарению пота, способствуют размножению бактерий. Жизнедеятельность микроорганизмов – одна из причин неприятного запаха.
- Не употреблять в пищу специй, пряностей, копченой и жирной пищи, снизить количество мяса в рационе. Предпочтение лучше отдавать овощам, фруктам, крупам и кисломолочным продуктам.
- Пользоваться дезодорантами-антиперспирантами. Они подходят для длительного ежедневного применения. Из представленных на полках магазинов максимальную эффективность показали те, что содержат хлорид алюминия и гидрат хлористого алюминия. Эти вещества обладают вяжущим действием и способны механически перекрывать проток потовой железы, уменьшая количество выделяемого пота. Серия дезодорантов длительного действия Dry Dry оказывает стойкий эффект до 7 дней, но не может применяться ежедневно.
- Использовать домашнее или аптечное средство. Из последних хорошим эффектом обладают паста и спрей Теймурова. Они содержат салициловую и борные кислоты, эфирные масла. Препараты, содержащие формальдегид (Формидрон и Формагель), не менее эффективны, но их нельзя использовать беременным и кормящим женщинам. Популярные домашние дезодоранты – это настой чайного гриба, сок лимона, тертый сырой картофель.
Что делать для эффективного устранения проблемы, решают только после комплексного обследования
Можно также использовать тальк, крахмал, детские присыпки. Они впитают небольшое количество пота и не дадут влажному пятну мгновенно расползтись по одежде.
Консервативное лечение гипергидроза
Если выявлено заболевание, вызывающее повышенную потливость, в первую очередь лечат его. Как правило, при правильном подходе к терапии резко снижаются и жалобы на потоотделение.
При отсутствии общего заболевания, гипергидроз определяют как первичный и предлагают консервативные или оперативные (хирургические) методы лечения.
К консервативному лечению относят введение внутрь кожи на проблемном участке ботулинического нейротоксина типа А. Он входит в состав таких препаратов, как:
Препараты отличаются производителем, степенью очистки, технологией производства и стоимостью. Популярные на нашем рынке – Ботокс и Диспорт. Они наиболее изучены и предсказуемы.
Эффект от однократного введения ботулотоксина держится 3-9 месяцев, затем инъекции нужно повторять. Противопоказания к лечению:
- беременность;
- острые инфекции, воспалительные заболевания;
- склонность к кровотечениям из-за низкой свертываемости крови;
- индивидуальная непереносимость препарата.
От процедуры лучше воздержаться во время менструальных кровотечений.
Хирургическое лечение
К нему прибегают при желании или необходимости навсегда избавиться от проблемы повышенного потоотделения. При хирургическом методе потовые железы разрушаются, удаляются или блокируются нервные импульсы, ведущие к ним.
Чаще всего выполняют операцию под названием торакальная симпатэктомия. Она может выполняться эндоскопическим или открытым доступом. Суть методики – механическое или химическое повреждение симпатического нерва, возможно разрушение током. В результате воздействия блокируется нервный импульс, регулирующий работу потовых желез подмышек и ладоней. Есть методики операции, когда нервный ствол не разрушается, а пережимается – это дает возможность восстановить работу нерва.
Локальные операции при гипергидрозе могут быть следующих видов:
- Липосакция в зоне подмышек. Может быть химической, лазерной или ультразвуковой. В результате удаляются нервные окончания, подающие сигналы потоотделению, но сами потовые железы остаются неповрежденными. Эффект длится 3-5 лет.
- Кюретаж (выскабливание) подкожно-жировой клетчатки вместе с потовыми железами, эффект пожизненный.
- Иссечение (удаление) кожи подмышечной области с подкожно-жировой клетчаткой и потовыми железами. Оставляет после себя длинный шрам, что вряд ли вызовет восторг у девушки.
- Лазерное лечение – введенным под кожу лазерным устройством повреждаются потовые железы и часть волосяных фолликулов. Выполняется 3-5 сеансов, эффект длится всю жизнь.
Прежде, чем начать лечение гипергидроза, необходимо полное и всестороннее обследование. Решение о том, что сделать в каждом конкретном случае, а также какой метод будет оптимальным для пациента, принимают совместно с лечащим врачом. Терапия в домашних условиях нежелательна.
Видео
Источник
О чем говорит потливость
Потовые железы расположены по всему телу человека. Они выделяют жидкость, которая при испарении помогает охлаждать тело. Так происходит терморегуляция. Иногда количество пота увеличивается в несколько раз, это состояние называют гипергидрозом. Повышенная потливость может быть локальной и затрагивать только подмышечные впадины или ладони. Иногда это состояние распространяется на все тело. В этом случае причины чаще всего связаны с различными патологиями.
Что такое гипергидроз
У человека имеется 2 типа потовых желез, которые отличаются по своим функциям и механизмам регуляции:
- Апокриновые железы – больше всего их расположено в подмышках и вокруг наружных половых органов, регулируются симпатической нервной системой, адренэргическими волокнами, где основное вещество – адреналин. Начинают функционировать в подростковом возрасте, вырабатывают секрет с феромонами – индивидуальным запахом, при стрессе функция взрастает, но в терморегуляции они не участвуют.
- Эккриновые железы – наибольшее количество – в подмышках, на стопах и ладонях, выделяют жидкую часть пота. Главный регулятор функции – ацетилхолин. Железы участвуют в терморегуляции и потоотделении при стрессе.
Работа вегетативной неравной системы, которая управляет потовыми железами, не контролируется сознанием. Поэтому невозможно вызвать повышенное потоотделение самостоятельно, оно увеличивается в ответ на рост температуры тела при болезни, в жаркую погоду или после физической нагрузки. Потливость возрастает при волнении, эмоциональной нагрузке, которая приводит к выбросу адреналина.
Но состояние гипергидроза отличается от обычной выработки пота. Железы активно работают, когда человек спокоен и не перегревается. Это часто связано с различными патологиями. Выделяют диффузный гипергидроз, при котором потоотделение усиливается по всему телу. Заболевание чаще связано с патологией нервной системы. Локальный, или очаговый гипергидроз, затрагивает только один участок тела. Такая форма встречается чаще остальных.
Потливость может иметь сезонный характер и наблюдаться только в жаркое время года, но у большинства людей с патологией она не зависит от сезона.
Причины повышенной потливости
К дерматологам чаще всего обращаются пациенты с первичной формой патологии, у которого невозможно установить причину. Первые симптомы гипергидроза появляются в период полового созревания. У девочек и мальчиков это связано с повышением активности гормона тестостерона и кортизола, незрелостью нервной системы. Суточное выделение пота становится сильным, активность возрастает у все типов потовых желез. Поэтому у подростков усиливается запах от тела.
Считается, что первичный гипергидроз у 30-50% пациентов связан с наследственными факторами. Но первые симптомы могут появляться в возрасте 20-30 лет. Их провоцируют хронические стрессы, гормональные перестройки и другие причины. Вторичная форма повышенной потливости подмышек связана со следующими условиями:
- возбудимость и высокая активность вегетативной нервной системы;
- эндокринные патологии, чаще всего состояние гипертиреоза, инсулинорезистентность при сахарном диабете;
- заболевания сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся нарушением сердечного ритма, учащенным сердцебиением;
- некоторые типы злокачественных и доброкачественных опухолей;
- метаболические расстройства и избыточная масса тела;
- передозировка или побочные эффекты лекарственных препаратов, влияющих на вегетативную нервную систему.
Установить причину сильного выделения пота не всегда возможно. Но это помогает эффективно бороться с потливостью.
Потливость подмышек у женщин
В женском организме выделение большого количества пота зависит от гормонального фона. При его изменении меняется взаимодействие различных звеньев вегетативной нервной системы. Наиболее выражен этот процесс в период климакса.
При снижении функции яичников у женщин усиливается их стимуляция гормонами гипофиза – фолликулостимулирущим и лютеинизирующим. Но из-за физиологических особенностей, одновременно возрастает выброс тиреотропного гормона, который усиливает кровоток в щитовидной железе. Чаще всего этот процесс запускается вечером или ночью. Проявляется в виде приливов – появления чувства жара в верхней части тела и голове. Женщина начинает сильно потеть. Продолжительность такого приступа несколько минут.
Вероятность появления сильного потоотделения выше, если имеется избыточна масса тела. Нарушения терморегуляции появляются при артериальной гипертензии. Эти заболевания также часто прогрессируют после 50 лет. Гипергидроз в этом случае является вторичным. Он не несет опасности для жизни, но доставляет дискомфорт.
Потливость подмышек у мужчин
Работу мужского организма регулирует гормон тестостерон. Он выполняет анаболическую функцию, ускоряет обмен веществ. Чувствительность к адреналину у мужчин тоже выше. Поэтому небольшие всплески этого гормона ускоряют сердцебиение, повышают скорость реакции и приводят к потливости подмышек.
Мужчина может потеть больше, чем обычно, если предпочитает горячую и острую пищу. Сильно увеличивается потливость подмышечных впадин и всего тела при употреблении алкогольных напитков. В этом случае гипергидроз связан с обменными процессами, так организм выводит токсичные вещества после утилизации этанола. Прямым стимулирующим действием обладает никотин. Он увеличивает синтез ацетилхолина, который усиливает работу потовых желез. Поэтому у курящих мужчин потливость – естественное явление.
Потливость появляется при сильном нервном перенапряжении. Работа мужчин чаще, чем у женщин, связана со стрессами или опасными видами деятельности.
Мужчины подвержены развитию ожирения, метаболическим расстройствам и артериальной гипертензии. В группу риска выделены те, кто ведет малоактивный образ жизни, имеют в 45-50 лет большую окружность талии. Эти нарушения влияют на тонус симпатической нервной системы и потливость.
Когда необходимо обратиться к врачу
Если человек начинает потеть во время тренировок, жаркой погоды или при сильном волнении, причин для беспокойства нет. О проблемах со здоровьем говорит потливость, которая возникает на фоне полного спокойствия или сопровождается дополнительными симптомами.
Незначительно повышенная температура тела, которая сопровождается ночной или вечерней потливостью, может быть признаком хронической инфекции. Иногда так проявляется туберкулез легких, иммунные нарушения, начальные стадии онкологических заболеваний.
Опасным симптомом является появление слабости, головокружения, потеря сознания на фоне усиленного выделения пота. Это может быть признаком сниженного уровня глюкозы – гипогликемии. Состояние представляет опасность для жизни, поэтому требует экстренной врачебной помощи. Вылечивают гипергидроз только после нормализации уровня глюкозы.
Женщинам старшего возраста, у которых появились нарушения менструального цикла и первые симптомы приближения климакса, требуется специальное лечение. Без специальных средств состояние может постепенно ухудшаться, менопауза будет протекать тяжело.
Усиление выделения пота – один из признаков тиреотоксикоза. Это заболевание сопровождается повышением функции щитовидной железы и выбросом в кровь повышенных доз гормонов. Одновременно усиливается сердцебиение, появляются нарушения сердечного ритма, человек быстро теряет массу тела, несмотря на сохранение характера питания.
Методы и средства лечения сильного потоотделения
Чтобы избавиться от повышенной потливости, нужно устранить провоцирующие факторы. Начинают с простых мер:
- употребляют пищу в теплом виде, отказываются от острого;
- исключают из рациона алкоголь;
- отказываются от курения;
- избегают стрессов или учатся контролировать эмоции.
В легких случаях с проблемой помогают справиться дезодоранты-антиперспиранты. В составе Vichy хлоид алюминия и диметикон, которые помогают регулировать потоотделение. Похожий состав в дезодоранте Dry Control Extra forte. Тем, у кого аллергия на дезодоранты, предотвратить пропитывание одежды потом помогут специальные вкладыши Эльфарма, которые выпускаются и в черном цвете.
Вылечить потливость помогают народные средства. В домашних условиях готовят отвар мяты, цветков ромашки, коры дуба. В растворе смачивают салфетку, которой протирают проблемные области. Эффективны ванны с добавлением настоя на листьях шалфея. Но проводить лечебные купания нужно не чаще 1 раза в неделю.
В качестве экстренного средства при усилении потоотделения можно использовать холодный компресс. Он не вылечивает причину болезни, но помогает сузить сосуды и уменьшить проявления.
Использование антихолинергических препаратов помогает справиться с повышенным выделением пота. Но у этого метода много недостатков, лекарства действуют одновременно на всю симпатическую нервную систему, поэтому:
- уменьшается слюноотделение;
- появляется сухость во рту;
- беспокоит нарушение зрения;
- расширяются зрачки;
- может нарушится ритм сердца.
Вылечивают гипергидроз при помощи инъекций ботулоктоксина. Это средство относится к группе нейротоксинов. После введения лекарства в подмышечную впадину нарушается иннервация потовых желез, они прекращают вырабатывать пот в большом количестве. Но это временный способ лечения заболевания, который действует в течение 5 месяцев. При вторичной форме гипергидроза необходимо лечить основное заболевание, которое вызывает повышенную потливость.
Токарева Людмила Георгиевна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Источник