Галлюцинации после алкоголя как избавиться

Алкогольный галлюциноз

Алкогольный галлюциноз — это расстройство психоневрологического характера, наступающее вследствие хронического употребления этанолсодержащих напитков и проявляющееся развитием у пациента слуховых и/или зрительных галлюцинаций.

Алкогольному галлюцинозу (далее по тексту — АГ) подвержены лица, пребывающие на II и III стадиях алкоголизма, при этом согласно статистике женщины страдают данным расстройством гораздо чаще. АГ может носить как кратковременный, так и хронический характер, но в целом не склонен к рецидивированию.

Примечательная особенность: АГ практически никогда не сочетается с алкогольной деменцией — в большинстве случаев сознание и самоосознание галлюцинирующих больных не претерпевают никаких нарушений.

Причины

Кратковременный преходящий АГ (сроком до 4-х недель) может возникать из-за разрыва нейронных связей, вызванных гибелью значительных объёмов клеток коры головного мозга (например, при запое).

Продолжительно сохраняющийся АГ (от месяца до года) возникает, как правило, на фоне прогрессирующей алкогольной энцефалопатии (очагового или диффузного поражения структур головного мозга).

Определённую роль в развитии АГ играют уже имеющиеся у пациента сосудистые заболевания, неврологические расстройства и наследственная предрасположенность.

Симптомы и признаки

Патогенная симптоматика алкогольного галлюциноза несколько разнится в зависимости от формы расстройства: острой или хронической.

Острый галлюциноз

Расстройство всегда наступает резко. Больные начинают отчётливо слышать внешние голоса, причём вариаций здесь может быть несколько:

• голоса ведут беседу между собой, а больной является просто посторонним слушателем;
• голоса обращаются к пациенту с просьбами, предупреждениями, угрозами, приказами и т. д.;
• голоса могут принадлежать знакомым или посторонним лицам, мужчинам или женщинам, в редких случаях пациенты слышат голоса потусторонних существ.

Зрительные галлюцинации для АГ менее характерны, а если они и возникают, то никогда не приобретают такой же достоверности, как галлюцинации слуховые.

Смысловое содержание слуховых галлюцинаций определяет поведенческую реакцию пациентов. Больные с АГ могут:

• убегать и прятаться в ответ на слышимые угрозы или же нападать на окружающих, не дожидаясь «атаки» с их стороны (если об этом предупреждают «голоса»);
• вести с «голосами» дискуссии, причём содержание ответов таких пациентов часто остаётся непонятным окружающим и походит на бред;
• выполнять слышимые приказы — например, убить «грешников»;
• совершить суицид, чтобы выполнить полученный приказ или наоборот спастись от назойливости галлюцинаций.

Завершается острый галлюциноз всегда внезапно, часто — после глубокого сна. Воспоминания о пережитом сохраняются в полном объёме, без нарушения логической последовательности событий, искажений смысла или присоединения ложных воспоминаний.

Хронический галлюциноз

Симптоматически хронический АГ идентичен острому — больной тоже слышит различные голоса и тоже по-разному на них реагирует. Однако вследствие того, что расстройство сохраняется в течение продолжительного отрезка времени, у пациентов нередко наблюдаются определённые признаки психологической адаптации:

• Больные менее болезненно реагируют на галлюцинации, а иногда начинают скрывать их от окружающих по причине неверия последних в «достоверность» голосов.
• Если голоса угрожают больному, то со временем он оставляет попытки убежать или спрятаться и погружается в глубокую депрессию.
• Содержание того, что «рассказывают голоса», приобретает осмысленность и даже некоторую логическую связность.

Кроме этого, у пациентов с хроническим АГ часто присутствуют симптомы энцефалопатии: головные боли, обмороки, тошнота, эпилептические припадки, астенический синдром, невроз, соматические расстройства. Нередко АГ сочетается с бредовыми и параноидальными расстройствами.

Способы лечения

Первичная помощь больным с алкогольным галлюцинозом заключается в проведении детоксикации и максимальном выведении из организма токсичных метаболитов этанола.

В дальнейшем пациентам прописывают транквилизаторы для подавления галлюцинаций и препараты ноотропной группы для нормализации мозговой деятельности. Параллельно проводится симптоматическая терапия имеющихся внутренних заболеваний, возникших на фоне злоупотребления алкоголем, и общеукрепляющее лечение, направленное на нормализацию метаболических процессов и улучшение общего самочувствия.

Осложнения и последствия

В большинстве случаев после курса соответствующей терапии АГ проходит без последствий для неврологического или психического здоровья пациента. В редких случаях наблюдаются такие осложнения:

• в течение некоторого времени сохраняется бредовый синдром;
• во время сильных стрессовых переживаний «голоса» снова возвращаются на несколько часов, реже — дней;
• развивается клиническая депрессия.

Из всех перечисленных последствий целенаправленной терапии требует только депрессия, другие осложнения вскоре проходят самостоятельно.

Отдельную проблему может представлять психологическая фиксация больных на воспоминаниях о галлюцинациях. Некоторые пациенты, ранее страдавшие от алкогольного галлюциноза, начинают мистифицировать пережитый опыт, искать в нём скрытый «высший смысл» или предназначение. Без оказания психотерапевтической помощи подобная зацикленность может привести к формированию различного рода психозов.

Заключение

Появление алкогольного галлюциноза — это всегда тревожный клинический признак, свидетельствующий о деструктивных процессах, развивающихся в головном мозге как неизбежное следствие регулярной этаноловой интоксикации.

Такого человека нужно незамедлительно вести к наркологу для кодирования от алкогольной зависимости и прохождения соответствующего курса лечения, поскольку в противном случае больной или умрёт от инсультов вследствие дальнейшего прогрессирования энцефалопатии, или закончит жизнь самоубийством, подчиняясь настоятельности приказов от неведомых «голосов».

Источник

Алкогольный галлюциноз

Содержание:

Помимо негативного влияния на состояние здоровья, алкоголь вызывает серьезные, тяжело поддающиеся терапии нарушения психики. Одним из самых распространенных является алкогольных галлюциноз (в специализированной литературе подобное расстройство также называют галлюцинаторным помешательством или галлюцинаторным бредом алкоголиков). Этот синдром является одной из форм алкогольных психозов, возникает обычно на 10–15 году зависимости, чаще встречается у женщин, длится от 4–5 недель до полугода и более.

Основные формы и симптомы заболевания

Патологию классифицируют на основании продолжительности сохранения и выраженности клинических проявлений.

Острый («классический») галлюциноз

В подавляющем большинстве случаев возникает при попытках самостоятельного выхода из запоя на фоне абстинентного синдрома. Сопровождается:

• слуховыми галлюцинациями, которые зависимый интерпретирует в соответствии с одному ему известной логикой;
• паническими атаками, сильным страхом;
• тревожностью;
• параноидальным бредом;
• сопутствующими вегетативными расстройствами.

Начинается резко, хотя иногда основным симптомам может предшествовать продромальный период, проявляющийся беспокойством, подавленным состоянием, головокружением, слабостью. Приступ манифестирует вечером или ночью. Больной или не может уснуть, или просыпается в страхе после непродолжительного сна.

На начальном этапе появляются простые иллюзии (шум, шаги, треск, шепот, отдельные слова). В дальнейшем они принимают трансформируются во вполне осмысленный и последовательный диалог. Содержание галлюцинаций часто носит угрожающий характер. Это обвинения, осуждение за какие-либо поступки или мысли. Больной прислушивается к ним, иногда участвует в таком «общении», впадает в состояние, напоминающее ступор.

Возникающий на фоне галлюциноза бред связан с его содержанием. Превалирует страх, тревога и отчаяние, пациент и ведет себя соответствующим образом. Под гнетом чувства вины он может совершать суицидальные попытки, спасаться бегством, прибегнуть к самозащите: забаррикадировать окна и двери, отключить телефон, устроить своеобразные «ловушки» в квартире, вооружиться подручными средствами в ожидании «врагов». В подобном состоянии больной по-настоящему опасен: он может броситься на любого человека, его невозможно переубедить.

Без лечения острый алкогольный галлюциноз длится от нескольких дней до месяца, заканчивается резко, после глубокого сна. После этого алкоголик помнит как содержание бреда, так и происходившее вокруг, но при этом самокритика возникает далеко не всегда, более вероятен повторный запой.

Выделяют несколько форм острого алкогольного галлюциноза:

• Редуцированная. Отличается непродолжительным течением (до 2–3 дней). Может ограничиваться нейтральными по содержанию галлюцинациями, проходит самостоятельно либо трансформируется в более сложный и опасный психоз.
• Смешанная. Сочетается либо с выраженным бредом преследования, либо с делириозными расстройствами и зрительными (реже тактильными) иллюзиями.

Наркологи также сталкиваются с атипичным галлюцинаторным психозом, который может протекать в нескольких вариантах:

• С частичным помрачением сознания. Зависимому обычно представляются картины катаклизмов мирового масштаба, разнообразные фантастические сценарии.
• Алкогольный ступор. На пике галлюцинаций больной полностью обездвижен, не реагирует на внешние раздражители. Подобное состояние иногда резко сменяется психомоторным возбуждением.
• С психическими автоматизмами. Человек уверен, что его мысли известны и управляются окружающими.
• Подострый. При такой разновидности расстройства сохраняется упорядоченное поведение, однако присутствуют невыраженные слуховые иллюзии, настроение пациента подавленное, депрессивное. Не исключен бред ревности и преследования.

Хронический алкогольный галлюциноз

Встречается относительно редко. Начинается с острого приступа или же с эпизода алкогольного делирия. Для начальной стадии типичны ярко выраженные реалистичные зрительные и слуховые галлюцинации, длится она до 2 недель. Затем недуг приобретает хроническое течение и может проявляться в одном из следующих вариантов:

• Расстройство без бреда. Наиболее распространенная форма. Начинается с тревоги, нарушений сна. Засыпая, человек слышит, что к нему кто-то подкрадывается, хочет схватить или убить. Вскоре присоединяются слуховые иллюзии, иногда — телесные (насекомые, нереальные существа, тени и т.д.). Сначала возникает сильный страх, но впоследствии алкоголик привыкает к иллюзорным ощущениям, и даже возвращается к повседневной деятельности. Со временем галлюцинации ослабевают, обостряясь под влиянием внешних раздражителей.
• Бредовые расстройства, которые носят постоянный и систематический характер. Поведение алкоголика кардинально меняется: он все время прячется от мнимых преследователей, скрывается, опасается слежки, мести и т.д.
• Смешанная форма хронического алкогольного галлюциноза. Самая тяжелая разновидность недуга. Симптомы напоминают проявления шизофрении и других серьезных психических расстройств. Типичны резкие перепады настроения от эйфории до глубокой депрессии, от ступора до агрессивного психомоторного возбуждения. Алкозависимый мнителен, постоянно подозревает окружающих, уверен, что они виноваты в звучащих в его голове голосах.

Лечение

Дезинтоксикация сама по себе способствует снижению проявлений галлюциноза. Но дополнительно в обязательном порядке назначают сильнодействующие успокоительные препараты. Режим их введения подбирают строго индивидуально, применяют под круглосуточным медицинским контролем, чтобы избежать передозировки.

Профилактика рецидива

Интенсивное лечение в стационаре не означает, что алкогольный галлюциноз не повторится вновь. Чтобы предотвратить повторный эпизод, необходима комплексная терапия алкоголизма. Оптимальный вариант — в условиях клиники пройти курс физиопроцедур, аппаратного очищения, психотерапии.

После нормализации самочувствия необходима комплексная диагностика, консультации узкопрофильных специалистов. Как правило, при столь продолжительном периоде злоупотребления алкоголем диагностируются хронические заболевания печени, поджелудочной железы, сердечная недостаточность. И лечения требует не только алкоголизм, но и сопутствующие патологии.

Завершающий этап терапии — реабилитация. Современные наркологические клиники предлагают различные схемы реадаптации. Самой распространенной является система 12 шагов и одна из ее разновидностей (миннесотская модель), отличный результат отмечают после реабилитации по методике Шичко.

Источник

Галлюцинации после запоя – как побороть негативные проявления

Запойные пьянки причиняют массу проблем организму зависимого человека. Не остается в стороне и психическое состояние. Продукты распада этанола негативно сказываются на работоспособности головного мозга, провоцируя гипоксию и постепенно разрушая нейроны.

На фоне этого после запоя у алкоголика могут проявиться галлюцинации. Они могут быть визуального или вербального характера, при этом отличаются насыщенностью и яркостью. В процессе видений больной может сохранять ясность осознания, понимать, кто он и где находится.

По какой причине проявляются галлюцинации

Видения могут проявиться через годы систематического злоупотребления спиртных напитков. Часто они являются следствием длительных алкогольных марафонов (несколько дней и более).

С медицинской точки зрения причиной такого явления выступает высокий уровень ацетальдегида в крови. По этой причине возникает алкогольная энцефалопатия, в мозгу происходит целый ряд патологических изменений. Ситуация обостряется в период вынужденного отказа от спиртного или в момент алкогольной абстиненции. В такие моменты у зависимого могут проявиться галлюцинации.

Что еще способствует их появлению:

1. Перенесенные ранее инфекционные заболевания.
2. Нервное истощение и переутомление.
3. Продолжительные проблемы со сном.
4. Дефицит витаминов группы В, отвечающий за процессы метаболизма в нейронах.

Вероятность появления увеличивается в разы по мере длительности стажа алкогольной зависимости. Чаще это характерно для 2-3 стадии, однако, проявления расстройства – вещь сугубо индивидуальная. Многое зависит от типа личности и психического состояния. У одних проявляется полная картина со всеми симптомами в комплексе, у других могут быть лишь некоторые проявления, а картина в целом смазанная.

Как протекает галлюциноз

Его ключевые симптомы:

1. Нарастание тревожности и беспокойства.
2. Появление резкого и беспричинного страха.
3. Растущее напряжение.
4. Бред и ощущение преследования.

Главный признак – появление слуховых галлюцинаций. Это голоса, которые ведут между собой диалог, обсуждают пациента или даже угрожают ему расправой. Это провоцирует первые всплески агрессии у зависимого, направленные на себя или на окружающих.

Чуть реже проявляются зрительные галлюцинации. Это визуализация различных образов, личностей, сцен, которые идут в дополнение к звуковым, делая их ярче и реальней.

Острая форма галлюциноза может иметь несколько форм проявления:

1. Классическая – пациент жалуется на сильный страх, навязчивые голоса и звуки.
2. Атипичная – алкоголик во власти таких видений часто «выключается», не реагируя на внешние раздражители.
3. Смешанная – являет собой комбинацию описанных ранее видов, здесь к слуховым добавляются зрительные галлюцинации и бред.

Человека во власти видений сложно убедить в нереальности происходящего. Он уверен, что все его ощущения подлинные, критическое мышление в таком состоянии отключено. Он не различает реальность и бред.

Как протекает острая форма заболевания

Психиатры отмечают, что болезнь проходит несколько стадий:

1. Начальная или легкая. Пациент ощущает легкую тревожность, апатию, на фоне чего ослабевает влечение к алкогольным напиткам.
2. Первые признаки, ситуация усугубляется. Голоса сперва маскируются под обычные окружающие звуки, постепенно становясь более ощутимыми. При алкогольном психозе на первый план выходят бредовые идеи и мания преследования. В случае с развитием белой горячки гораздо чаще зависимый наблюдает зрительные галлюцинации.
3. Процесс выздоровления. Проходит на фоне общей слабости, трудностей с засыпанием, тревожных и депрессивных мыслей.

Чаще ситуация усугубляется ближе к ночи. Страх в паре с бредом толкает алкоголика на агрессию, он может нападать на окружающих или пытаться причинить вред себе. Болезнь прогрессирует, если зависимый в это время продолжает принимать алкогольные напитки.

Есть ли способы излечения от галлюцинаций

Избавиться от всех проявлений галлюциноза можно при прохождении комплексного лечения в стационаре. Как долго будет продолжаться терапия, зависит от индивидуальных особенностей психики зависимого, запущенности случая, как давно развился психоз и какова его продолжительность. К тому же на период лечения зависимому придется полностью отказаться от спиртных напитков.

Ранние стадии обычно поддаются лечению легче и проходят быстрее. Хронические запущенные случаи лечатся при помощи инсулиновой комы, электрошоковой терапии, нейролептиков. Для поддержки нервной системы назначаются витамины группы В и никотиновая кислота.

При появлении первых признаков необходимо вызывать врача, которому подробно описать картину течения болезни. Лечение в домашних условиях не приносит должного эффекта и может быть опасным – человек себя не контролирует и в бреду способен пораниться, убить себя или причинить боль окружающим.

Народные советы или отвары трав в таком случае бессильны. Постепенно алкогольный бред без должного лечения будет усиливаться, переходя в хроническую форму. Убедить больного успокоиться или принять лекарства тоже нет смысла, он не осознает, где заканчивается реальность и начинается бред.

В домашних условиях до госпитализации и приезда скорой можно выполнить ряд манипуляций:

1. Подыграть зависимому, если он видит или слышит посторонние голоса.
2. Не пытаться с ним спорить или переубеждать в том, что его видения не несут опасности.
3. Убрать из зоны доступа все колющие, режущие и острые предметы.
4. Следить за пациентом, не оставлять наедине и не давать выходить за пределы дома.
5. Давать пить воду, отвар шиповника или немного теплого молока с медом.

Дальнейшее лечение должно проходить в психиатрическом отделении. Больному проводят ряд процедур для детоксикации организма и вводятся сильнодействующие препараты. Далее показано прохождение лечения от алкогольной зависимости. Это можно сделать в реабилитационном центре «Возрождение». Чтобы узнать подробности, запишитесь на бесплатную консультацию.

Источник