Где паразитируют клещи демодексы

Где паразитируют клещи демодексы

В последние годы люди стали чаще обращаться к дерматологам и косметологам в поисках эффективных методов избавления от прыщей, угрей, себореи и выпадения волос. Оказавшись в кабинете у этих специалистов, каждый пациент получает направление на проведение анализа соскоба кожи на предмет наличия микроскопического клеща, паразитирующего на коже человека — демодекса.

При этом лишь у 3 % людей демодекс не обнаруживается, а остальные 97% взрослого населения мира являются носителями несметного количества этих микроорганизмов. Располагаются они непосредственно под кожей, в сальных железах и волосяных фолликулах. Но бояться этого и начать немедленно борьбу с этим паразитом не следует. Очень часто врачи больному конъюнктивитом или пациенту с большим количеством высыпаний и угревой сыпью на лице ставят диагноз демадекоз и назначают лечение, направленное на уничтожение подкожного клеща.

Как правило, применение антипаразитных мазей и лекарств не помогает улучшить состояние кожи и век, а в ряде случаев даже ухудшает его. Дело в том, что при нормальной работе организма клещ демодекс не представляет никакой угрозы здоровью человека. Он начинает активно размножаться только при снижении иммунитета и развитии различных патологий пищеварительной, нервной и эндокринной системы. Если сразу устранить причину существенных перемен в организме и на коже, то проблема дермодекса само собой отпадает и к дерматологу обращаться не приходится.

Вопреки убеждениям многих, сам клещ демодекс не способствует появлению многочисленных прыщей и угревых высыпаний на лице. Однако под влиянием различных факторов, которые привели к снижению иммунитета в организме, демодекс начинает активно размножаться и выделяет вредные продукты жизнедеятельности. Эти отходы клеща-паразита провоцируют аллергическую реакцию, что и проявляется в виде красноты, отека и зуда, внешне похожего на угревую сыпь. Продукты разложения умерших особей клещей также вызывают воспаление кожи и приводят к образованию прыщей.

Размеры демодекса так малы, что разглядеть его можно только под микроскопом. Клещом демодекс только называют, а имеет он червеобразную форму и состоит из головогруди и брюшка. Паразитирует демодекс в сальных железах кожи лица, спины, груди, век и ушных раковин, а питается он содержимым этих желез. Сидит демодекс в выводном протоке, как и клещ, всасываясь головой внутрь и выставив наружу хвост, чтобы можно было отложить яйца. У здорового человека в каждом сальном протоке могут находиться 2-3 взрослых особей клеща.

При усилении выработки кожного сала демодекс начинает активно размножаться и количество клещей в каждой гипертрофированной железе может достичь 20 шт. Внутри кожи сидят только самки и самцы демодекса, а яйца и личинки располагаются под чешуйками эпидермиса снаружи. Большая часть яиц и личинок погибает во время мытья лица и тела, а из оставшейся части вылупляются личинки и вырастают молодые клещи. Для размножения и выживания личинок необходимо чтобы они попали на участки лица и тела с повышенным салообразованием, иначе демодекс не выживет и погибнет.

Если внимательно прочитать всю информацию о демодексе, можно ужаснуться. Вот как описывают симптомы демодекса те, кто рекламирует лекарства для лечения дерматологических заболеваний: бугристая нездоровая кожа, нестерпимый зуд кожи, выпадение волос, ресниц, ощущенье ползанья на лице, увеличение формы носа и появление многочисленных рубцов на коже. На самом деле все эти признаки могут появиться только при последних стадиях болезни. Внешнее проявление демодекоза больше похоже на дерматит, аллергию и розацею, когда воспаленная кожа краснеет и на ней появляется угревая сыпь. Со временем воспаленные участки кожи начинают шелушиться. Локализация прыщей при демодекозе отмечается на каком-либо участке кожи, при этом кожа на месте воспаления в большинстве случаях чешется. Если демодексом поражена кожа век, то развивается блефарит.

Демодекс передается от человека к человеку при тесном контакте, при использовании предметов личной гигиены и косметических средств больного. Для профилактики заражения демодексом надо строго соблюдать правила личной гигиены, часто менять постельное белье, умывать лицо дегтяревым мылом и не пользоваться чужим полотенцем, расческой и косметикой. Профилактика и лечение демадекоза будут бесполезными, если при этом вы не будете лечить основное заболевание, ставшее причиной усиленного размножения клещей.

Бояться демодекса не стоит, он не так страшен, как о нем пишут. Если вас замучил зуд кожи или вы хотите узнать, чем вызвано появление прыщей и воспалений на лице, обратитесь к дерматологу. При демодекозе он должен назначить лечение мазью на основе серы, которую вам должны изготовить в аптеке. Демодекс не переносит серу и с помощью этой мази можно легко избавиться от этого паразита. В более сложных случаях врач может проводить курс лечения антигистаминными препаратами и антибиотиками.

— Вернуться в оглавление раздела «Дерматология»

Источник

КрасотаКлещи на коже: Нужно ли лечить демодекоз

Кто такой демодекс и должен ли он жить у нас на коже

В российских кожвендиспансерах пациентов с акне, розацеа и себорейным дерматитом часто отправляют сдавать анализ на клеща демодекса, считая его причиной появления высыпаний. О демодекозе — заболевании, которое провоцируют эти микроорганизмы, — в Рунете найдётся несколько десятков научных статей и даже диссертаций. Разбираемся, откуда взялись эти клещи и почему в России лечат от паразитов, хотя западные специалисты считают это нецелесообразным.

Текст: Кристина Фарберова,
автор телеграм-канала «Крис печатает»

Кто такой демодекс

Клещи демодекс видов Demodex folliculorum и Demodex brevis обитают на коже большинства людей, это часть нашей микробиоты, одни из миллионов микроорганизмов на поверхности эпидермиса. Состав микробиоты у людей может различаться. На это влияет, что мы едим, где живём, и ещё сотни факторов — поэтому и клещ есть не у всех.

Демодекс живёт в устьях волосяных фолликулов и в протоках сальных и мейбомиевых желёз. Размеры клеща менее 0,5 миллиметра, разглядеть его можно только под микроскопом. Питаются клещи кожным салом. Если сала вырабатывается мало, то им живётся голодно, они не слишком активно размножаются и не забивают протоков, в которых обитают.

В 2014 году Даниэль Дж. Фергус и Меган Томмес из Университета Северной Каролины исследовали кожные пробы, чтобы понять, есть ли связь между клещом Demodex и развитием кожных заболеваний. Результаты их исследования показали, что на коже 100 % участников присутствовал один из двух видов клещей: Demodex folliculorum или Demodex brevis. У некоторых обнаружили оба типа сразу. При этом у участников исследования не было диагностировано кожных заболеваний. Никаких внешних признаков — покраснений, высыпаний, зуда — тоже не отмечалось. В 2015 году учёные из ирландского национального дерматологического научно-исследовательского института подтвердили выводы коллег, сделанные годом ранее: клещи демодекс живут на коже большинства людей и это нормально.

Когда клещей становится слишком много

Учёные относят демодекса к условно патогенным паразитам. Это значит, что клещи — естественные обитатели нашего организма, их нахождение на коже человека нормально. Проблема возникает, когда их становится слишком много. Они активно размножаются и провоцируют заболевания, только когда меняется среда, в которой живут. Это происходит, когда изменяется состав микробиоты, ухудшаются барьерные функции кожи, меняется её pH или резко снижается защитная функция иммунной системы. В зоне риска чаще всего оказываются пациенты после химиотерапии, с ослабленной иммунной системой, кожными инфекциями, дерматитами или розацеа, ВИЧ-инфекцией.

«Когда у демодекса появляется благоприятная среда — он активно размножается. Клещей становится много, они блокируют волосяной фолликул или сальный проток, засоряют его и провоцируют разрыв фолликула, — объясняет кандидат медицинских наук, дерматолог «Европейского медицинского центра» Эльмира Гешева. — Также клещи, их отходы или бактерии, которые они переносят, могут вызвать воспалительную или аллергическую реакцию. В результате у пациента появляются сыпь, зуд, покраснения. Но первопричина высыпаний не клещ. Его активность — следствие каких-то изменений в организме человека. Начинать лечение нужно с их поиска»‎.

Почему к демодекозу относятся по-разному

В России есть тенденция к «‎залечиванию»: пациентов лечат от простуды, удаляют доброкачественные опухоли, назначают бесполезные и дорогие БАДы или гомеопатию. А в случае с демодексом пугают, что если не пропить курс антибиотиков и не уничтожить клещей, это приведёт к возникновению дерматита, розацеа и других кожных заболеваний. Но современные исследования показывают, что это не так и к образованию этих заболеваний приводят другие механизмы.

Западные специалисты не считают целесообразным бороться с демодексом «на всякий случай» — во многом потому, что роль этого микроорганизма мало изучена. Например, в некоторых исследованиях обнаруживали статистически значимую связь между заражением демодексом и розацеа. Другие предполагают, что розацеа вызывают иные причины, клещам же просто комфортно жить в изменённой среде.

Вызывает ли он кожные заболевания

Наличие этого микроорганизма в результатах анализов — нормально. Это не значит, что он активен или влияет на состояние кожи. Врачи нередко допускают ошибку: лечат пациентов от разгулявшегося клеща, вместо того чтобы понять, почему он начал активно размножаться и способствовать воспалительным реакциям. Путаница происходит ещё и потому, что внешние проявления демодекоза (а он всё же существует, об этом ниже) часто выглядят как симптомы других кожных заболеваний: фолликулита, акне, розацеа или себорейного дерматита.

«‎К сожалению, в российской практике чаще происходит так: пациент с акне приходит на приём к дерматологу, врач видит пустулёзные высыпания на лице и предлагает сдать анализы на клеща. По итогам анализа клещ обнаруживается — пациенту ставят диагноз „демодекоз“ и выписывают антибиотики. Пациент проходит курс и, конечно, чувствует себя лучше — потому что пил лекарства. Но, поскольку лечили не первопричину — акне, — а демодекоз, через некоторое время популяция клещей ‎приходит в норму. И пациент опять „лечит“ клещей», — объясняет дерматолог‎.

Как лечить и когда идти к врачу

Науке до сих пор не ясно, какую роль демодекс играет в кожных заболеваниях: усиливает, мешает их вылечить или вообще ни на что не влияет. Тем не менее настоящий демодекоз всё-таки существует, хотя и встречается намного реже, чем его диагностируют в России. Диагноз при этом звучит как «другой акариаз», а на коже появляются типичные очаги, часто без предшествующего акне. Важно, что это заболевание возникает при тяжёлых иммунодефицитах — например, после химиотерапии, при СПИДе или терминальной почечной недостаточности. Для диагностики под микроскопом изучают материал, который получают либо посредством соскоба, либо в ходе биопсии. Лечат его местными препаратами — салициловой кислотой, антибиотиками, ретиноидами для нанесения на кожу, — а иногда назначают антибиотики или ретиноиды для приёма внутрь.

Источник

Клещ демодекс на лице: польза и вред, как избавится, средство от демодекса на лице

Подкожный клещ демодекс на лице приносит нам много беспокойства и неприятностей — мы сегодня выясним причины, по которым он вдруг начинает доставлять нам неудобства, узнаем как распознать мелкого вредителя, заразен ли он и какие медикаменты от него существуют.

Известно более 65 видов Demodex. Но только 2 имеют патогенное значение для человека:

1. Demodex f. longus
2. Demodex f. brevis

Среди населения их часто называют железницей или угрицей.

Клещи демодекс одинаково распространены среди всех возрастных групп населения и повсеместно среди людей разных рас. Пол человека не имеет значения. По данным ВОЗ носительство клеща обнаружено у 89-96% населения.

Клещ может быть причиной болезни – демодекоз, которая носит хронический характер. Избавиться полностью от клеща не удается, но возможно добиться долговременной, стойкой ремиссии.

Краткая историческая справка

Впервые клещи демодекс обнаружил в гнойных угревых выделениях и на коже человека в 1841 году немецкий патологоанатом Генле. В том же году Бергер Ф. обнаружил паразита в секрете слухового прохода.

Подробное описание червеобразного клеща сделал в 1842 году учёный Симон, назвав их фолликулярными длинными клещами. Позднее, в 1843 году найденных организмов отнесли к роду Demodex.

Значительно позже, в 1963 году Л.Х. Акбулатова, советский дерматолог, описала короткого клеща, обитающего в секрете сальных желез.

Что такое кожный клещ демодекс на лице — его специфика, общие сведения

По статистике, подкожный клещ демодекс на лице (демодекоз) в 90% симптоматически никак себя не проявляет. Червеобразных клещей Demodex folliculorum и Demodex brevis принято считать условно патогенными для человека.

На хозяине оба вида могут паразитировать как сообща (7-27% случаев), так и отдельно друг от друга (20-80% первого вида, и 7-13% второго вида).
Посмотрите на фото выше, чем отличаются эти два вида клеща.

Трофическая специфичность

Основное условие для жизнедеятельности угрицы — чрезмерное продуцирование кожного сала. Пищевые предпочтения у червеобразных паразитов просматриваются четко:

• демодекс folliculorum кормится полостным фолликулярным содержимым
• демодекс brevis — содержимым протоков сальных желёз и клетками

Пищу членистоногие получают, проникая своими острыми колюще-сосущими ротовыми аппаратами в источник, впрыскивая секрет своих слюнных желёз, который обладает ферментативной и антигенной активностью. Последнее является причиной появления аллергических, деструктивных проявлений.

Симптомы наличия демодекоза (если они проявились) — это гнойнички и покраснения на коже лица, которые чешутся в вечерние и ночное время, рыхлая и бугристая кожа, чувство, будто под кожей кто-то лазит.

Кроме демодекса, при пониженном иммунитете в наш организм проникают и другие непрошеные гости — симптомы наличия паразитов в организме человека можете почитать пройдя по ссылке.

Сезонная специфичность

Интенсивность заражения человека возрастает весной и летом многократно, по сравнению с осенне-зимним периодом. Так, зимой железницу находят только у 20% обследуемых, а весной и летом у 50-90% обследуемых. Это связано с изменением температуры воздуха и обострением иммунных и эндокринологических болезней.

Причем плотность поражения демодексом кожи лица весной и летом, превышает плотность поражения зимой и осенью.

Популяции клещей в весенне-летний сезон представлены паразитами во всех стадиях развития, в то время как осенью и зимой популяции состоят преимущественно из малого числа самок.
В течение всех сезонов демодекс предпочитает жить в фолликулах с наивысшей концентрацией сальных желез.

Возрастная специфичность

Лицевой клещ демодекс встречается среди населения всех возрастов, начиная с детского возраста до старости. Но здесь есть и свои особенности:

• Максимальная зараженность наблюдается в возрастной категории от 30 до 40 лет (27-45%), и в возрастной группе 40-50 лет (15-25%). При этом плотность заражения высокая, около 15 единиц клеща на один волосяной фолликул.
• Зараженность клещом до 20 лет и после 65 лет составляет примерно 3-15%, интенсивность при этом колеблется от 3-5 особей.

Зараженность в возрастной группе до 20 лет связана с гормональной перестройкой и говорит о высокой иммунореактивности кожи молодых.

Доказано, что выявляемость D. longus с возрастом незначительно меняется, а D. brevis возрастает. Низкий уровень клещей у детей связан с малым продуцированием кожного сала, по сравнению с взрослым населением.

Половая специфичность

Отчетливой половой избирательности клеща не наблюдается. В равной степени угрицей поражаются им женщины и мужчины.

По данным из других источников, женщины поражаются демодексом в 4 раза чаще мужского населения. Вероятно, это связано с большей требовательностью женщин к своей внешности.

Устойчивость во внешней среде

Железница хорошо переносит низкие температуры и небольшую влажность — до 9 дней сохраняет жизнеспособность вне кожи симбионта при комнатной t и постоянной влажности.

При t 55º С гибнут спустя 18-20 дней. В сухом воздухе гибель наступает через 36 часов.

При понижении t ниже 14º, паразиты впадают в оцепенение.

Активность возрастает при 30-40º С, при этом они двигаются из прохладной зоны в более теплую. Скорость движения клеща по коже примерно 8-16 мм в час. Двигаются они преимущественно в темное время суток, это является причиной ночного зуда.

Лицевой клещ демодекс: строение, локализация на теле

При изучении организмов рода Demodex, выделили две формы клеща паразитирующих на коже и имеющих патогенное значение для человека:

1. Demodex folliculorum longus – способен к паразитированию, сопутствует развитию сложных проявлений на лице акне и розацеа
2. Demodex folliculorum brevis – не проявляет симптомов паразитирования

У них похожие морфофункциональные характеристики, но они отличаются по месту локализации. Это очень мелкие, микроскопические организмы, невидимые невооруженным взглядом.

Demodex f. longus – часто его называют угревой железницей, волосяной — характеризуется полупрозрачным длинным червеобразным телом, которое в 2 раза длиннее головогруди, задний конец туловища закруглен. Особи обеих полов равны по длине, она составляет 0,2 – 0,5 мм. На переднем отделе 8 сегментированных лапок. Ножки короткие, имеют 5 члеников, на концах которых по 11-12 ноготков.

У самок овальное половое отверстие находится позади четвертой пары ножек. Тело членистоногих покрыто хитиновой оболочкой. Местом локализации являются волосяные фолликулы.

Demodex f. Brevis – жировая железница, тело короткое, задний конец имеет конусовидное закругление, головогрудь тоже короткая, уплощенная. Размер самцов меньше, чем самок 0,16- 0,17 и 0,12- 0,14 мм соответственно. Брюшко клеща покрывает плотная кутикула. После спаривания самцы гибнут, в сальных железах происходит разложение их тел. Место локализации сальные железы.

Локализация демодекса на теле

Оба вида находят в основном на лице, около бровей и ресниц, около носа, ушных раковин, реже — на волосистой части головы, шее. По месту локализации высыпаний на теле выделяют 4 типа:

1. центральный тип — Т-зона лица с наибольшей плотностью сальных желёз
2. медиальный тип – задеты лобные бугры, подбородок и центральная часть щёк
3. ассиметричный тип – высыпания выражены на одной стороне лица
4. латеральный тип – высыпания зафиксированы в боковых частях лица

При равномерном расположении высыпаний по всей коже лица, можно говорить о тотальном типе локализации.

Жизненный цикл

Весь жизненный путь червеобразного клеща можно разделить на два периода существования:

1. внутрикожный (созревание и репродукция)
2. внекожный или накожный

Клещ, фиксированный на стенках выводных протоков, достигает половозрелого состояния, оплодотворяется, откладывает яйца. На этом период созревания заканчивается.

Затем снаружи проходит накожный, метаморфический период. На поверхность дермы яйца попадают с током сала. Появившиеся из них личинки поселяются под чешуйками эпидермиса, в устьях фолликул волос. Там проходит линька (метаморфоз) – протонимфа и телеонимфа.

В дальнейшем взрослые особи скатываются вниз выводного протока сальных желёз, и цикл начинается заново. Оплодотворение внутреннее, спариваются особи в устье фолликул. Всего жизненный цикл занимает 15-25 суток.

Причины и механизм развития патологии

Доказано, что демодекс паразит условно-патогенный для человека. У многих возникает вопрос, почему некоторые живут всю жизнь, мирно соседствуя с паразитом, а другим он доставляет массу проблем? Как правило это происходит при значительной инвазии клеща и слабом иммунитете.

До сих пор не определены точные причины болезнетворности клещей Demodex.Среди распространенных мнений называют:

• изменение микрофлоры на поверхности кожи
• изменение функционирования сальных желез, что ведет к изменению в составе кожного сала, это происходит из-за нарушений в работе ЖКТ, печени, эндокринной и нервной системы
• присутствие очагов хронических инфекций
• нарушение условий среды обитания

Кроме этого, значительную роль в развитии патогенности исполняет иммунная система дермы. Доказано, что чаще инфицируются клещами люди со слабой иммунной системой. Количество паразитов в одном фолликуле, приводящее к развитию клиники колеблется от 6 до 10 особей и выше.

Польза и вред, наносимый Demodex

Питаясь клетками эпителия волосяных луковиц и сальных желёз, поедая секрет желез, клещи демодекс нарушают целостность кожного покрова, это ведет к появлению воспалительных инфильтратов, пигментации. Увеличивается количество продуктов обмена клещей, выделяются токсины, и образуются входные ворота для инфекции.

Так, клещи демодекс играют роль механического и химического раздражителя в развитии патологических изменений в коже, служат переносчиками микробов и вирусов вглубь сальных желёз волосяных фолликул.
Страдает здоровье кожи, поры расширяются, увеличивается жирность кожи, кожа грубеет, краснеет, появляются прыщи.

В некоторых медицинских источниках считают, что кожный клещ демодекс помогает в очистке эпидермиса от умерших клеток кожи, поедая его, что хорошо видно на фото выше.

Польза

Несмотря на очевидный вред, многие говорят о пользе, приносимой клещами. Так, зарубежные специалисты в ходе экспериментов доказали, что клещ Demodex участвует в регуляции ph кожи.

Он же уничтожает большое количество микроорганизмов, попадающих на поверхность кожи. Демодекс — санитар нашей кожи, так как он питается кусочками эпидермиса с мертвыми клетками, что уже отшелушились. Клещи ферментируют жир и поедают его излишки — об этом подробно читайте здесь — демодекоз лечение на лице — узнаете много неожиданного о демодексе.

Заразен ли демодекоз

Нет единого мнения, можно ли заразиться демодексом. Присутствие демодекса на лице еще не говорит о заболевании. Он может находиться на коже, не вызывая никаких симптомов, как сапрофит.

Американские ученые доказали, что на коже новорожденных детей демодекс появляется только через неделю жизни ребенка.

Он заражается во время кормления грудью от зараженной матери. При зараженности клещом около 97% населения планеты, можно считать, что каждый считается переносчиком и угрица может передаваться при близком контакте.

Заражение происходит в ночное время.
Не исключается заражение через предметы личного обихода, так как угрицы способны долгое время сохранять жизнестойкость вне организма человека.

Как избавиться от демодекса на лице: лучшее средство

Первое, что надо сделать, это найти грамотного специалиста – дерматолога, только в этом случае лечение будет успешным. В лечении необходимо учитывать степень инвазии, клинические проявления, и сопутствующие патологии.

Поэтому терапия требует длительных курсов, и включает в себя лечение следующими препаратами:

• противовоспалительными
• десенсибилизирующими
• антибактериальными
• антипаразитарными

Параллельно проводят лечение сопутствующих и хронических патологий, укрепляют иммунитет, уделяют внимание профилактике.

На протяжении многих лет Метронидазол признавался как лучшее средство от демодекса на лице. Его назначали курсом до 6 недель. В помощь к нему назначают Орнидазол циклом 10 дней. Дозировка препаратов подбирается индивидуально для каждого пациента.

Также проводят наружную терапию метронидазолом в виде геля или мази (Клион, Розамет), на протяжении 2 недель.

Положительные отзывы в избавлении от демодекса получили физиотерапевтические методы узкополосным синим светом, который проникает глубоко внутрь дермы, до сальных желез.

Новые средства против Demodex

Сейчас появилось много новых средств для изгнания железницы. В 2002 году разработан способ лечения пилокарпиновым гелем с прозерином. А в 2006 — запатентована мазевая акарицидная композиция (МАК), состоящая из:

• окиси цинка
• дёгтя берёзового
• серы
• салициловой кислоты
• скипидара
• вазелина
• парафина
• ланолина

Также существуют противопаразитарные препараты растительного происхождения в аптеках — некоторые из моих знакомых получили отличный результат и чистую кожу лица. Правда, процесс длительный и в первую/вторую неделю приема наблюдалось обострение.

Итак, мы раскрыли тему, что такое клещ демодекс на лице, каков его жизненный путь, причины по которым он вдруг начинает доставлять нам неудобства, как его распознать, знаете заразен ли он, и какое средство от демодекоза на лице лучше выбрать.

Предлагаю посмотреть видео от профессионала дерматокосметолога Ирины Котовой, где есть советы и рекомендации по лечению и профилактике демодекоза.

Соблюдайте правила личной гигиены, правильно питайтесь, следите за состоянием своей иммунной системы, тогда симбиоз с клещом не доставит Вам хлопот!

Просьба: поделитесь статьей в соц.сетях, нажав определенные кнопочки под статьей.

Источник