Где живет клещ демодекса

Где живет клещ демодекса

В последние годы люди стали чаще обращаться к дерматологам и косметологам в поисках эффективных методов избавления от прыщей, угрей, себореи и выпадения волос. Оказавшись в кабинете у этих специалистов, каждый пациент получает направление на проведение анализа соскоба кожи на предмет наличия микроскопического клеща, паразитирующего на коже человека — демодекса.

При этом лишь у 3 % людей демодекс не обнаруживается, а остальные 97% взрослого населения мира являются носителями несметного количества этих микроорганизмов. Располагаются они непосредственно под кожей, в сальных железах и волосяных фолликулах. Но бояться этого и начать немедленно борьбу с этим паразитом не следует. Очень часто врачи больному конъюнктивитом или пациенту с большим количеством высыпаний и угревой сыпью на лице ставят диагноз демадекоз и назначают лечение, направленное на уничтожение подкожного клеща.

Как правило, применение антипаразитных мазей и лекарств не помогает улучшить состояние кожи и век, а в ряде случаев даже ухудшает его. Дело в том, что при нормальной работе организма клещ демодекс не представляет никакой угрозы здоровью человека. Он начинает активно размножаться только при снижении иммунитета и развитии различных патологий пищеварительной, нервной и эндокринной системы. Если сразу устранить причину существенных перемен в организме и на коже, то проблема дермодекса само собой отпадает и к дерматологу обращаться не приходится.

Вопреки убеждениям многих, сам клещ демодекс не способствует появлению многочисленных прыщей и угревых высыпаний на лице. Однако под влиянием различных факторов, которые привели к снижению иммунитета в организме, демодекс начинает активно размножаться и выделяет вредные продукты жизнедеятельности. Эти отходы клеща-паразита провоцируют аллергическую реакцию, что и проявляется в виде красноты, отека и зуда, внешне похожего на угревую сыпь. Продукты разложения умерших особей клещей также вызывают воспаление кожи и приводят к образованию прыщей.

Размеры демодекса так малы, что разглядеть его можно только под микроскопом. Клещом демодекс только называют, а имеет он червеобразную форму и состоит из головогруди и брюшка. Паразитирует демодекс в сальных железах кожи лица, спины, груди, век и ушных раковин, а питается он содержимым этих желез. Сидит демодекс в выводном протоке, как и клещ, всасываясь головой внутрь и выставив наружу хвост, чтобы можно было отложить яйца. У здорового человека в каждом сальном протоке могут находиться 2-3 взрослых особей клеща.

При усилении выработки кожного сала демодекс начинает активно размножаться и количество клещей в каждой гипертрофированной железе может достичь 20 шт. Внутри кожи сидят только самки и самцы демодекса, а яйца и личинки располагаются под чешуйками эпидермиса снаружи. Большая часть яиц и личинок погибает во время мытья лица и тела, а из оставшейся части вылупляются личинки и вырастают молодые клещи. Для размножения и выживания личинок необходимо чтобы они попали на участки лица и тела с повышенным салообразованием, иначе демодекс не выживет и погибнет.

Если внимательно прочитать всю информацию о демодексе, можно ужаснуться. Вот как описывают симптомы демодекса те, кто рекламирует лекарства для лечения дерматологических заболеваний: бугристая нездоровая кожа, нестерпимый зуд кожи, выпадение волос, ресниц, ощущенье ползанья на лице, увеличение формы носа и появление многочисленных рубцов на коже. На самом деле все эти признаки могут появиться только при последних стадиях болезни. Внешнее проявление демодекоза больше похоже на дерматит, аллергию и розацею, когда воспаленная кожа краснеет и на ней появляется угревая сыпь. Со временем воспаленные участки кожи начинают шелушиться. Локализация прыщей при демодекозе отмечается на каком-либо участке кожи, при этом кожа на месте воспаления в большинстве случаях чешется. Если демодексом поражена кожа век, то развивается блефарит.

Демодекс передается от человека к человеку при тесном контакте, при использовании предметов личной гигиены и косметических средств больного. Для профилактики заражения демодексом надо строго соблюдать правила личной гигиены, часто менять постельное белье, умывать лицо дегтяревым мылом и не пользоваться чужим полотенцем, расческой и косметикой. Профилактика и лечение демадекоза будут бесполезными, если при этом вы не будете лечить основное заболевание, ставшее причиной усиленного размножения клещей.

Бояться демодекса не стоит, он не так страшен, как о нем пишут. Если вас замучил зуд кожи или вы хотите узнать, чем вызвано появление прыщей и воспалений на лице, обратитесь к дерматологу. При демодекозе он должен назначить лечение мазью на основе серы, которую вам должны изготовить в аптеке. Демодекс не переносит серу и с помощью этой мази можно легко избавиться от этого паразита. В более сложных случаях врач может проводить курс лечения антигистаминными препаратами и антибиотиками.

— Вернуться в оглавление раздела «Дерматология»

Источник

Где живет клещ демодекса

Человек воспринимает мир при помощи пяти чувств: зрения, слуха, вкуса, обоняния и осязания. И хотя выделить какое-то из чувств и назвать его основным очень сложно, однако зрение всегда называют в этом списке первым. Да и народное творчество свидетельствует, что глаза всегда считались очень важным человеческим органом. «У него глаза сзади» говорят в народе о людях, которые не видят очевидных вещей, зеркалом души называют глаза не только поэты, но и психологи, и таких примеров можно привести множество. Мир меркнет, когда что-то случается с глазами. А неприятностей тут может быть немало — от соринки, которая случайно попала на слизистую, до серьезных травм и заболеваний.

Симптомы наличия демодекса и вызванного им демодекоза

Если веки начинают интенсивно чесаться и унять этот зуд практически невозможно, если веки отекают, а их края краснеют, если при этом выпадают ресницы, а по краю век образуются сухие корочки-чешуйки, то есть основания заподозрить наличие демодекса.

Как выглядит Демодекс клещ?

Нередко заболевание задевает и слизистую оболочку глаз — глаза становятся красными, слизистая оболочка становится сухой и раздраженной, очень быстро появляется усталость глаз. Кроме того, появляются слизистые и липкие выделения, которые скапливаются по краям век, а после сна появляются желтоватые корочки. Крем и любые косметические средства, а также ультрафиолетовые лучи (хоть на солнце, хоть в солярии) только усугубляют и ухудшают состояние и усиливают и отек, и зуд.

К симптомам, которые позволят заподозрить демодекоз, относятся ухудшение зрения, ощущение, что глаза засыпаны песком, светобоязнь (желание спрятаться от источников света или хотя бы закрыть глаза), частое образование «ячменей». Симптомы могут проявляться неодновременно и с разной интенсивностью.

Демодекоз глаз (а речь шла именно о нем) может начаться у любого человека (известно, что демодекс «осчастливил» своим присутствием 97 % людей на планете), но в группу особого риска попадают люди с ослабленной (например, простудными заболеваниями) иммунной системой, с нарушениями обмена веществ, с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, а также беременные женщины и пожилые люди, чей иммунный статус понижен в силу физиологических причин.

Факторами, которые способны спровоцировать заболевание, могут стать и применение кортикостероидов (особенно в виде мазей), и смена климата, и сильный стресс, то есть любая жизненная ситуация, которая так или иначе способна повлиять на состояние иммунной системы. Также к провоцирующим факторам относятся повышенная жирность кожи и себорея, многие косметические процедуры (в том числе и ручная чистка лица, и солярий, и пилинг), высокие температуры (причем совершенно неважно, это горячий цех или сауна).

Кроме прочего, необходимо отметить важность гигиенических процедур, потому что недостаточно тщательное соблюдение правил гигиены тоже может спровоцировать это заболевание. Как правило, демодекоз становится хроническим заболеванием с периодами ремиссии (когда состояние становится значительно лучше) и обострения (в большинстве случаев это весна и осень).

Причины демодекоза

Демодекоз век или глаз — это хроническое заболевание глаз, которое вызывают мелкие паразиты — ресничные клещи демодекс (Demodex folliculorum или Demodex brevis). Эти клещи не просто мелкие, а в прямом смысле микроскопичные (самы крупные экземпляры не превышают размер 0,5 мм), и рассмотреть их можно только при достаточном увеличении.

Клещи демодекс относятся к условно-патогенным микроорганизмам, то есть до поры до времени они не причиняют человеку, на коже которого живут, никакого беспокойства или неудобства. Но когда страдает иммунитет (причина значения не имеет), микроскопические клещи начинают активно размножаться, их популяция многократно увеличивается и это становится серьезной проблемой. Причем следует понимать, что клещи демодекс (ресничные клещи) питаются отмершими клетками кожи и поэтому сами по себе совершенно неопасны.

А все неудобства и проблемы вызываются продуктами жизнедеятельности этих микроскопических паразитов, потому что это сильнейшие аллергены, которые провоцируют появление себореи, розовых угрей, блефарита (демодекоз век) и блефароконъюнктивита (демодекоз глаз).

Внимание! Демодекоз — заразное заболевание, которое передается и через личные контакты, включая рукопожатия, и через косметику и средства по уходу.

Лечение демодекоза

Лечение демодекоза — процесс длительный и достаточно хлопотный, потому что не ограничивается только применением лекарственных средств.

Внимание! Диагноз должен поставить врач после лабораторных исследований.

Поскольку демодекоз заразен, необходимо приложить все усилия, чтобы не заразить окружающих и предупредить повторное самозаражение. Необходима тщательная санитарная обработка и дезинфекция постельного белья, полотенец, предметов личной гигиены и одежды. Естественно, пользоваться общими полотенцами непозволительно — все должно быть индивидуальным.

Рекомендуется во время лечения ежедневно менять наволочку на подушке, стирать и пропаривать утюгом.

Все косметические средства должны иметь дозаторы, тушь в этот период лучше не использовать вообще, потому что ежедневно менять кисточку весьма проблематично. От контактных линз на время лечения демодекоза лучше отказаться, а очки необходимо ежедневно дезинфицировать (кстати, не стоит забывать о необходимости дезинфицировать футляр для очков). То же касается и бритвенных принадлежностей. При умывании лучше использовать только одноразовые салфетки. И, к сожалению, придется ограничить тесное общение с домашними любимцами. Посещения бани, сауны, бассейна тоже пока придется отложить.

При лечении демодекоза очень важно питание: из меню следует исключить острую, соленую, жирную, сладкую и любую раздражающую еду. Спиртое полностью противопоказано.

Очень важно понимать, что демодекоз — это хроническое заболевание с ремиссиями и обострениями, поэтому лечить его очень сложно. Справиться с демодекозом самостоятельно практически нереально, поэтому обращение к офтальмологу станет в этой ситуации лучшим решением.

Любые лекарственные препараты назначаются только после установления точного диагноза. В любом случае, будет назначено очищение ресниц и кожи век спиртосодержащим раствором (например, настойкой календулы), при этом используются только одноразовые ватные палочки или тампоны. Через некоторое время после этой процедуры (минут через 15) на края век необходимо нанести крем или мазь, которые прописал врач.

Названия этих лекарственных средств могут быть разными, однако определить, какое именно средство надо использовать в конкретном случае, может только врач. Применение «не того» лекарственного препарата только усложнит дальнейшее лечение и сделает его еще более длительным.

Мазь или крем наносятся на веки дважды в сутки после того, как кожа век тщательно очищена. Вполне вероятно, что применением мази или крема лечение не ограничится, а будет назначено закапывание глаз антибактериальными каплями, которые назначит лечащий врач-офтальмолог. Самостоятельное назначение любых лекарственных препаратов недопустимо.

Кроме медикаментозных средств, может быть назначена физиотерапия, вероятно применение препаратов, которые смогут подкорректировать работу иммунной системы и нормализовать обменные процессы в организме. Возможно назначение комплексов витаминов. Но любые назначения для лечения демодекоза может сделать только лечащий врач-офтальмолог.

Очень важно при появлении тревожных симптомов не откладывать визит к врачу, потому что лечение демодекоза на ранних стадиях заболевания несоизмеримо проще и быстрее (но все равно долго и сложно), чем лечение запущенных форм.

Профилактика демодекоза век (глаз)

• Во-первых, не следует пренебрегать правилами гигиены и всегда пользоваться только индивидуальными предметами гигиены. Особенно если появились любые симптомы заболевания.
• Во-вторых, очень важно здоровое питание, которое позволит организму поддерживать в отличном (или хотя бы в максимально хорошем) состоянии иммунную систему.
• В-третьих, необходимо защищать глаза от солнечных лучей и пользоваться солнцезащитными очками.
• В-четвертых, в период активного солнечного воздействия на кожу (особенно летом) следует пользоваться солнцезащитными кремами с SPF не меньше 15.

Если демодекоз был диагностирован хотя бы раз, вероятность его повторного появления очень высока, поэтому тщательно следить за состоянием век и глаз следует постоянно.

Необходимо понять, хоть верить в это и не хочется, что вылечить демодекоз без помощи врача практически невозможно. Поэтому помочь может только своевременное обращение за квалифицированной офтальмологической помощью, и такое обращение просто необходимо.

Источник

КрасотаКлещи на коже: Нужно ли лечить демодекоз

Кто такой демодекс и должен ли он жить у нас на коже

В российских кожвендиспансерах пациентов с акне, розацеа и себорейным дерматитом часто отправляют сдавать анализ на клеща демодекса, считая его причиной появления высыпаний. О демодекозе — заболевании, которое провоцируют эти микроорганизмы, — в Рунете найдётся несколько десятков научных статей и даже диссертаций. Разбираемся, откуда взялись эти клещи и почему в России лечат от паразитов, хотя западные специалисты считают это нецелесообразным.

Текст: Кристина Фарберова,
автор телеграм-канала «Крис печатает»

Кто такой демодекс

Клещи демодекс видов Demodex folliculorum и Demodex brevis обитают на коже большинства людей, это часть нашей микробиоты, одни из миллионов микроорганизмов на поверхности эпидермиса. Состав микробиоты у людей может различаться. На это влияет, что мы едим, где живём, и ещё сотни факторов — поэтому и клещ есть не у всех.

Демодекс живёт в устьях волосяных фолликулов и в протоках сальных и мейбомиевых желёз. Размеры клеща менее 0,5 миллиметра, разглядеть его можно только под микроскопом. Питаются клещи кожным салом. Если сала вырабатывается мало, то им живётся голодно, они не слишком активно размножаются и не забивают протоков, в которых обитают.

В 2014 году Даниэль Дж. Фергус и Меган Томмес из Университета Северной Каролины исследовали кожные пробы, чтобы понять, есть ли связь между клещом Demodex и развитием кожных заболеваний. Результаты их исследования показали, что на коже 100 % участников присутствовал один из двух видов клещей: Demodex folliculorum или Demodex brevis. У некоторых обнаружили оба типа сразу. При этом у участников исследования не было диагностировано кожных заболеваний. Никаких внешних признаков — покраснений, высыпаний, зуда — тоже не отмечалось. В 2015 году учёные из ирландского национального дерматологического научно-исследовательского института подтвердили выводы коллег, сделанные годом ранее: клещи демодекс живут на коже большинства людей и это нормально.

Когда клещей становится слишком много

Учёные относят демодекса к условно патогенным паразитам. Это значит, что клещи — естественные обитатели нашего организма, их нахождение на коже человека нормально. Проблема возникает, когда их становится слишком много. Они активно размножаются и провоцируют заболевания, только когда меняется среда, в которой живут. Это происходит, когда изменяется состав микробиоты, ухудшаются барьерные функции кожи, меняется её pH или резко снижается защитная функция иммунной системы. В зоне риска чаще всего оказываются пациенты после химиотерапии, с ослабленной иммунной системой, кожными инфекциями, дерматитами или розацеа, ВИЧ-инфекцией.

«Когда у демодекса появляется благоприятная среда — он активно размножается. Клещей становится много, они блокируют волосяной фолликул или сальный проток, засоряют его и провоцируют разрыв фолликула, — объясняет кандидат медицинских наук, дерматолог «Европейского медицинского центра» Эльмира Гешева. — Также клещи, их отходы или бактерии, которые они переносят, могут вызвать воспалительную или аллергическую реакцию. В результате у пациента появляются сыпь, зуд, покраснения. Но первопричина высыпаний не клещ. Его активность — следствие каких-то изменений в организме человека. Начинать лечение нужно с их поиска»‎.

Почему к демодекозу относятся по-разному

В России есть тенденция к «‎залечиванию»: пациентов лечат от простуды, удаляют доброкачественные опухоли, назначают бесполезные и дорогие БАДы или гомеопатию. А в случае с демодексом пугают, что если не пропить курс антибиотиков и не уничтожить клещей, это приведёт к возникновению дерматита, розацеа и других кожных заболеваний. Но современные исследования показывают, что это не так и к образованию этих заболеваний приводят другие механизмы.

Западные специалисты не считают целесообразным бороться с демодексом «на всякий случай» — во многом потому, что роль этого микроорганизма мало изучена. Например, в некоторых исследованиях обнаруживали статистически значимую связь между заражением демодексом и розацеа. Другие предполагают, что розацеа вызывают иные причины, клещам же просто комфортно жить в изменённой среде.

Вызывает ли он кожные заболевания

Наличие этого микроорганизма в результатах анализов — нормально. Это не значит, что он активен или влияет на состояние кожи. Врачи нередко допускают ошибку: лечат пациентов от разгулявшегося клеща, вместо того чтобы понять, почему он начал активно размножаться и способствовать воспалительным реакциям. Путаница происходит ещё и потому, что внешние проявления демодекоза (а он всё же существует, об этом ниже) часто выглядят как симптомы других кожных заболеваний: фолликулита, акне, розацеа или себорейного дерматита.

«‎К сожалению, в российской практике чаще происходит так: пациент с акне приходит на приём к дерматологу, врач видит пустулёзные высыпания на лице и предлагает сдать анализы на клеща. По итогам анализа клещ обнаруживается — пациенту ставят диагноз „демодекоз“ и выписывают антибиотики. Пациент проходит курс и, конечно, чувствует себя лучше — потому что пил лекарства. Но, поскольку лечили не первопричину — акне, — а демодекоз, через некоторое время популяция клещей ‎приходит в норму. И пациент опять „лечит“ клещей», — объясняет дерматолог‎.

Как лечить и когда идти к врачу

Науке до сих пор не ясно, какую роль демодекс играет в кожных заболеваниях: усиливает, мешает их вылечить или вообще ни на что не влияет. Тем не менее настоящий демодекоз всё-таки существует, хотя и встречается намного реже, чем его диагностируют в России. Диагноз при этом звучит как «другой акариаз», а на коже появляются типичные очаги, часто без предшествующего акне. Важно, что это заболевание возникает при тяжёлых иммунодефицитах — например, после химиотерапии, при СПИДе или терминальной почечной недостаточности. Для диагностики под микроскопом изучают материал, который получают либо посредством соскоба, либо в ходе биопсии. Лечат его местными препаратами — салициловой кислотой, антибиотиками, ретиноидами для нанесения на кожу, — а иногда назначают антибиотики или ретиноиды для приёма внутрь.

Источник