Где живет клещ энцефалитный клещ

Энцефалитный клещ: где живет, симптомы и последствия укуса

Каждый год с приходом весны в средствах массовой информации как фронтовые сводки звучат новости об укусах энцефалитными клещами. Наибольшее количество пострадавших традиционно регистрируется в мае. Клещ, который переносит тяжелые заболевания, обычно обитает в лесу. За последние годы их численность возросла более чем в 100 раз, так что, отправляясь на природу, не забывайте о бдительности. Сейчас клещи могут встретиться в поле, парковой зоне, на лугу, дачном участке.

Как выглядит клещ энцефалитный

Клещ таежный – это небольшой паучок. Энцефалитных клещей не существует, так их называют из-за переноса вируса энцефалита. Главные переносчики – иксодовые клещи. Как узнать клеща? У него тонкое плоское тельце в виде щита, небольшая головка с острым хоботком и четырьмя парами конечностей. Помогают клещам передвигаться коготки с присоской на конечностях. У клещей хорошо развито обоняние, поэтому они никогда не пропустят любимый ими запах пота. Напившись крови, клещ становится круглым, размером со спичную головку.

Где живут иксодовые клещи и когда проявляют активность

Чаще иксодовые клещи встречаются на загущенных участках леса поросших кустарниками, куда не попадают солнечные лучи. Особенно любят они запущенные лесные вырубки, оставленные в беспорядке «черными» лесорубами.

Опасность нападения клещей начинается с наступлением плюсовой температуры, когда начинают появляться первые проталины, и продолжается до конца сентября. В июле их активность немного снижается.

Как нападает и кусается клещ

Клещи ориентируются на запах, они могут долго выжидать жертву. Как только она проходит мимо, паучок лапками вцепляется в тело или одежду, а затем ползет по телу в поисках пищи, достаточно придирчиво выискивая место для своего укуса. Найдя нежную кожу, клещ впивается в нее, выделяя вместе со слюной анестезирующее вещество. Поэтому человек часто не чувствует прикрепившегося клеща.

Постепенно голова полностью погружается под кожу, а брюшко раздувается от выпитой крови. В это время чувствуется стянутость кожи. Клещ может присосаться к жертве на 1-2 недели, наевшись, он самостоятельно отлетает.

Как извлечь клеща

Впившегося в тело клеща надо немедленно удалять, чем дольше он находится на коже, тем сложнее его извлечь.

Как самостоятельно удалить клеща иксодового:

• вокруг местонахождения клеща протрите любым растительным (нерафинированным) или камфорным маслом. Считается, что клещу не нравятся эти запахи, поэтому он может вылезти сам. Также масло образует пленку, что позволяет перекрыть кровососу кислород;
• по истечении 10 минут возьмите пинцет и осторожно выкрутите клеща, вращая пинцет против часовой стрелки, так как хоботок имеет спиральную форму. Можно также сделать из нити петлю и осторожно потянуть вверх, разводя концы в стороны;
• если в ранке видна черная точка, значит там остался хоботок. Его удаляют иголкой как обычную занозу. Чтобы игла была стерильной, ее можно прокалить на огне. Место укуса нужно смазать йодом.

Нельзя давить клеща при удалении, брызги могут попасть на вас, что может привести к заражению. Клещей, которых вы случайно принесли в дом, нужно сжечь.

Симптомы укуса энцефалитного клеща

В половине случаев укус клеща не сопровождается покраснением кожи. Симптомы укуса напоминают простудные – озноб, повышение температуры, «ломка». Может появиться покраснение в месте укуса. Если оно не проходит, или поднялась температура лучше сходить к врачу. Скрытый период у энцефалита иногда продолжается в течение 3 месяцев. Далее болезнь резко развивается: появляются сильные боли в мышцах, расстройство нервной системы и т.д.

Как извлечь клеща

Последствия укуса клеща

Иксодовый клещ переносит несколько природно-очаговых инфекций, которые поражают центральную нервную систему. Последствия укуса клещей разнообразны. При благоприятном исходе наблюдается хроническая слабость в течение двух месяцев. В тяжелых случаях могут произойти необратимые изменения: паралич рук, слепота, а также может наступить смерть.

После укуса клеща ежедневно нужно измерять температуру тела в течение десяти дней.

Как борются с клещами

Раньше для уничтожения клещей использовали дуст (ДДТ). Просто опыляли с самолета дустом, но потом посчитали, что это уродует природу, так как дуст плохо разлагается и накапливается в растениях и организмах. Также пишут, что если в организм человека попадает дуст, то он вызывает пагубные последствия для здоровья человека. Поэтому около 40 лет назад его применение запретили в большинстве стран мира. Хотя в моем детстве часто использовали дустовое мыло, даже мыли им голову детям, чтобы вши не завелись

Как уберечься от нападения клеща:

• Перед походом в лес заправьте брюки в носки, наденьте плотную одежду. Желательно чтобы низ брюк и рукава были на резинке. Сквозь одежду клещ не сможет укусить.
• Вернувшись из леса, тщательно осмотрите одежду и вывесите ее проветриться в нежилое помещение. Обязательно осмотрите свое тело и примите душ.
• Народный способ защиты от клещей – это чеснок в карманах одежды, его запах не нравится иксодовым клещам.
• Хорошо помогает репеллент, обрызгивать им нужно обувь и штаны примерно до колен. Но репелленты быстро выветриваются, их действие разрушается естественным образом.
• Сейчас самой эффективной защитой от энцефалита считается вакцинация, но она не защищает от укуса клеща. Укол иммуноглобулина позволяет не заразиться энцефалитом, но от боррелиоза он не защищает. К тому же прививки убивают природный иммунитет.

«Клещи это высокодоходный бизнес проект. Чем чаще встречаются укусы клеща, тем больше денег у страховщиков, медиков, производителей лекарств и вакцин, аптекарей, производителей средств защиты и так далее» – такое мнение часто можно услышать, и я с ним согласна. Далеко не все укушенные инфицированными клещами заболевают, меня тоже кусали, и я их просто вытаскивала вышеописанными способами.

Источник

Иксодовые клещи: места обитания и профилактика энцефалита

Энцефалит – опасное инфекционное заболевание, переносчиками которого являются клещи. Заражение происходит через питание, когда насекомое кусает больное животное. Угрозу представляют только особи с наличием вируса в крови, что должно быть подтверждено лабораторными исследованиями.

Минздрав России ежегодно мониторит ситуацию и предоставляет обновленные данные о местах обитания энцефалитных клещей. Жителям таких регионов необходимо позаботиться о профилактике – поставить вакцину от энцефалита.

Где можно встретить энцефалитного клеща

Распознать больное насекомое по внешнему виду не получится, вирус в крови определяют путем специальных анализов в лаборатории. Распространители инфекции – таежные, лесные и европейские клещи иксодового типа.

Лабораторные исследования энцефалитных клещей

Во время голода размер их тела уменьшается до 3 мм, а по мере насыщения растет до состояния «надутого шарика». Среда обитания паукообразных в дикой природе – трава и нижние ветки кустарников. Паразит выбирает открытые поляны, но без ярких солнечных лучей.

Не привлекают клещей асфальтированные или утрамбованный дороги, хвойные леса и трава длиной ниже 7 см.

Естественная среда обитания:

• пастбища;
• луга;
• городские парки и скверы;
• лиственные, березовые, еловые и смешанные леса.

Паукообразные скрываются в траве, поджидая жертву, и питаются кровью. Если регулярного питания нет, они способны прожить без пищи от 1 до 2 месяцев. При виде подходящего объекта клещ активизируется: цепляется за шерсть животного, падает на одежду человека, заползает в обувь из травы.

Места обитания энцефалитных клещей

Важно! Самостоятельно извлекать клеща не рекомендуется. Если головка насекомого оторвется – произойдет инфицирование ранки и начнется развитие болезни. Энцефалит возникает при укусе через кровь, боррелиоз – через слюну.

Зона распространения энцефалитных клещей

Иксодовые клещи живут в большинстве природно-климатических зон, практически на всех материках и континентах. Насекомые легко адаптируются даже к самым трудным условиям, встречаются и за полярным кругом.

Внушительные колонии обитают в тропических и субтропических лесах, где стоит высокая влажность и много травы. Умеренный климат – не исключение.

В нашей стране клещи живут повсеместно – от тайги до полупустынных территорий.

Наиболее опасные регионы по клещевому энцефалиту:

• Поволжье;
• Карелия;
• Центральный и Северо-западный округ;
• Дальний восток.

Распространение насекомых можно отследить по карте, которая ежегодно обновляется. Но именно в перечисленных выше областях уровень эпидемии остается максимально высоким.

На заметку! Клещи активизируются в конце мая, исчезают с приходом осени (конец октября, первые дни ноября). При сухом влажном климате насекомые долго не уходят «в спячку» – затяжная весна и теплая осень.

Не выживают при знойной погоде, когда столбики термометров показывают больше 30 С. Подходящие условия климата – высокий уровень влажности и температура от 15 до 25 С.

Показатели карты России

В любой части страны, где обитают иксодовые клещи, присутствует риск заболевания клещевым энцефалитом и боррелиозом (болезнь Лайма). При укусе насекомого важно обратиться за медицинской помощью и сдать паразита на лабораторный анализ. В регионах с высокой степенью угрозы местное население проходит вакцинацию для профилактики заболеваний.

Клещи встречаются реже в следующих областях:

• Воронежская;
• Белгородская;
• Курская;
• Липецкая;
• Брянская;
• Владимирская;
• Калужская;
• Орловская;
• Смоленская;
• Мурманская;
• Рязанская;
• Тамбовская;
• Магаданская;
• Пензенская;
• Тульская;
• Саратовская.

Эпидемия отсутствует в:

• Москве;
• Якутии;
• Камчатском крае;
• Мордовии;
• Автономном Ненецком округе;
• Чувашии;
• Кавказском южном регионе.

Остальные территории сохраняют эпидемическую угрозу.

Карта распространение энцефалита в России

Срок инкубационного периода зависит от иммунитета и выносливости организма. В среднем он составляет от двух недель до трех месяцев. Симптомы, на которые важно обратить внимание: озноб, лихорадка, рвота, боль в суставах и мышцах, повышение температуры от 38 до 40 С.

Подобное состояние можно принять за грипп — симптомы исчезают или становятся менее выраженными через 5 дней, но выздоровление не наступает. Спустя несколько суток болезнь возвращается, клетки вируса проникают в головной и спинной мозг, разрушают печень.

Важно! Человек нуждается в срочной медицинской помощи, иначе возникает угроза для жизни и здоровья: нарушение психики, инвалидность, летальный исход.

Препаратов от клещевого энцефалита нет, но существует терапия иммуноглобулином, которая препятствует развитию болезни. Окончательно победить инфекцию помогает сильный иммунитет.

Иммуноглобулин для лечения клещевого энцефалита

Методы профилактики

Эффективно защищает от клещевого энцефалита только вакцинация. Но и про меры личной безопасности забывать не стоит: головной убор и плотная одежда на природе, использование специальных средств от клещей, осмотр тела каждые два час. По возвращении домой необходимо принять душ и постирать вещи.

Здоровье каждого человека – это, прежде всего, личная ответственность. При укусе клеща не следует заниматься самолечением и надеяться на удачу. Боррелиоз и клещевой энцефалит – опасные заболевания, которые могут закончиться летальным исходом.

Источник

Клещевой энцефалит: что это и лечится ли

Клещевой энцефалит — это опасное заболевание, передающееся через укусы клещей. Заболеть энцефалитом может каждый, а среди его последствий не последнее место занимают глухота и параличи. Эффективного лечения клещевого энцефалита не существует, гораздо лучше — не допустить болезни. В этом могут помочь своевременная вакцинация и соблюдение правил пребывания на природе.

Энцефалит — это не только клещи

Энцефалит — это целая группа заболеваний, которые сопровождаются воспалением вещества головного мозга. Звучит страшно? Так оно и есть. Когда в мозге начинается воспалительный процесс, страдает центральная нервная система. В результате может развиться множество осложнений, среди которых — паралич, невозможность двигаться из-за повреждения нервов.

Симптомы энцефалита

Как и с любой другой болезнью, энцефалит важно быстро отследить и приступить к лечению. Основные симптомы энцефалита:

• головная боль,
• головокружение,
• боязнь света,
• высокая температура (38ºС или выше),
• тошнота и рвота,
• боль в суставах,
• мышечная слабость,
• невозможность пошевелить рукой или ногой.

Когда болезнь прогрессирует, могут проявляться изменения в психическом состоянии (галлюцинации, спутанность сознания, изменения в личности и поведении, бред), дезориентация, иногда происходят судороги.

То, как будет протекать болезнь, во многом зависит от ее причины. Энцефалит может быть:

• инфекционным, когда он возникает при первичном поражении головного мозга инфекцией, например, вирусом, ,
• постинфекционным, когда воспаление мозга развивается как осложнение иного инфекционного процесса. Очень редко энцефалит становится результатом поствакцинальных осложнений,
• аутоиммунным, из-за неожиданной реакцией иммунитета,
• хроническим, когда причину выявить трудно из-за медленного развития патологического процесса .

Некоторые виды энцефалита

Здесь мы собрали краткую информацию про некоторые причины энцефалита.

• Клещевой энцефалит вызывается РНК-содержащим вирусом из группы Арбовирусов, род Flaviviridae . Его главные переносчики — клещи из отряда Ixodida (иксодовые клещи). Таёжный энцефалит, по сути, является т.н. «дальневосточным» подтипом вируса клещевого энцефалита, отличаясь от него зоной эндемичности, видами иксодовых клещей, которые его переносят (таежный клещ — Ixodes persulcatus ) , и клиническим течением болезни.
• Японский энцефалит был описан в первой половине 20-го века после вспышки в Японии, за что и получил свое название. Возбудитель японского энцефалита также относится к арбовирусам, но переносят его комары.
• Эпидемический летаргический энцефалит Экономо (энцефалит А) получил известность во время Первой Мировой Войны. Возбудителем этого заболевания, предположительно, является вирус, содержащийся в жидких средах организма человека. Его особенность в том, что он может передаваться от человека к человеку.
• Вирус бешенства так же, как и вышеописанные возбудители, поражает преимущественно нервную систему и имеет яркую характерную клиническую картину. Среди симптомов бешенства: водобоязнь, аэрофобия, бред и проч. Учитывая характерный симптомокомплекс, выявление энцефалита для диагностики бешенства нельзя назвать актуальным, хотя оно и описано в литературе. Уже первые проявления заражения бешенством говорят о том, что бороться с ним поздно. Остановить развитие заболевания можно только с помощью экстренной вакцинации, которую следует провести как можно скорее после предполагаемого заражения (бешенством можно заболеть, если вас укусило больное животное или его слюна попала к вам в рану).
• Гриппозный и коревой энцефалиты развиваются как внелегочные осложнения соответствующих заболеваний. При этом, если корь пока удается держать под контролем благодаря широкой иммунизации, вспышки гриппа наблюдаются ежегодно. Угроза энцефалита — еще один повод ежегодно делать прививку от гриппа.
• Поствакцинальные энцефалиты – одна из самых значимых проблем мировой медицины, связанных с причинением вреда пациентам со стороны врачей. Это осложнение возникает после введения вакцины с целью иммунизации от какого-либо инфекционного заболевания. Отметим, что поствакцинальный энцефалит встречается крайне редко. Например, в США за 20 лет (с 1990 по 2010 гг) было зарегистрировано всего 1396 случаев энцефалита после вакцинации, при этом не все случаи можно интерпретировать как вызванные вакцинами. Подробнее о нежелательных эффектах и осложнениях после вакцинации можно прочесть на официальном сайте CDC ( Centers for Disease Control and Prevention , США).

Все самое важное о клещевом энцефалите

Клещевой энцефалит – это сезонное заболевание, передающееся некоторыми видами иксодовых клещей. Столкнуться с ним может каждый, болезнь поражает людей всех возрастов, а эффективного лечения против нее пока не существует. Опасаться энцефалита стоит, если вы живете в сельской местности или часто выезжаете на природу, где водятся клещи.

Насколько распространён клещевой энцефалит?

Распространенность всех видов инфекционного энцефалита в мире составляет примерно 1,5-7 заболевших на 100 000 населения. Менее 10% из них – клещевой энцефалит, еще около 20% — аутоиммунный. Остальная часть – энцефалиты, имеющие другие причины возникновения (вирусные, бактериальные и проч.).

В отдельных регионах клещевой энцефалит встречается гораздо чаще, чем в других. Иксодовые клещи, которые его переносят, широко распространены во многих странах Европы (рис. 1), в Китае, в России (в 2018 году в РФ был зарегистрирован 1721 случай заболевания, это 1,17 заболевших на 100 тыс. населения) и некоторых других странах.

Рисунок 1. Распространение клещей Ixodes ricinus — переносчиков клещевого энцефалита в Европе в мае 2020 года. Источник

В России наиболее опасными по клещевому энцефалиту традиционно считаются Сибирь, Урал и Дальний Восток (рис. 2). Обновленную информацию об эндемичных территориях периодически публикует Роспотребнадзор.

Рисунок 2. Регионы России, эндемичные по клещевому энцефалиту в 2020 году. Источник

Как он передаётся?

Вирус клещевого энцефалита относится к группе арбовирусов, которые передаются с участием насекомых — комаров и клещей. Его переносчиками являются несколько видов иксодовых клещей (рис. 3), которые, в свою очередь, заражаются вирусом от его носителей – теплокровных животных. Клещи обитают в основном в лесах и лугах, но встретить их можно не только в дикой местности — они частые гости и в городских парках.

Рисунок 3. Самка иксодового клеща Ixodes ricinus — переносчика вируса клещевого энцефалита. Источник

Питаются клещи кровью млекопитающих, птиц и даже некоторых рептилий, выискивая жертву по запаху пота и тепловому следу (у клещей нет глаз), поэтому нередко скапливаются на тропинках и возле дорог. Попадание вируса в организм человека происходит при укусе инфицированным клещом.

Клещевым энцефалитом можно заразиться и выпив сырого молока, но эти случаи чрезвычайно редки (рис. 4).

Рисунок 4. Жизненный цикл иксодовых клещей и пути заражения человека клещевым энцефалитом. Источник

Так как «участие» клеща является обязательным для инфицирования человека, данное заболевание имеет четкую сезонность и полностью совпадает с периодом активности клещей. Для одних видов это поздняя весна и почти все лето, для других — позднее лето и начало осени.

Важно! Заражение клещевым энцефалитом от человека к человеку невозможно.

Течение болезни: как происходит заражение мозга

Человек заражается при укусе инфицированным клещом. Первичное размножение вируса происходит в макрофагах (гигантские иммунные клетки врожденного иммунитета), затем он попадает в кровь и распространяется по всему организму.

Вторая волна размножения вируса происходит в лимфоидной ткани, после чего вирионы поражают двигательные нейроны преимущественно шейного отдела спинного мозга, в части случаев – некоторые участки головного мозга. В результате пораженные нейроны не могут передавать сигналы в мышцы, и человек теряет способность двигаться — развивается паралич.

Инкубационный период для вируса клещевого энцефалита колеблется в пределах от 4 до 14 дней. После его завершения инфекция начинает давать о себе знать в виде головной боли, болей в мышцах, повышения температуры тела и других симптомов (рис. 5).

Рисунок 5. Симптомы клещевого энцефалита. Источник

Во время болезни часто наступает временное облегчение, после которой у трети заболевших на фоне повторного повышения температуры тела развиваются явные симптомы поражения центральной нервной системы – угнетение сознания, двигательные и/или чувствительные нарушения, судороги.

Диагностика клещевого энцефалита

Диагноз «клещевой энцефалит» врачи устанавливают после опроса и осмотра пациента, учитывая сведения о посещении эндемичных районов, на основе результатов лабораторной и инструментальной диагностики.

Лабораторная диагностика: анализы и пункция

В рамках лабораторной диагностики применяют:

• серологическое исследование крови (выявление специфических антител),
• молекулярно-биологический метод ранней диагностики (исследование клеща на наличие антигенов и/или РНК вируса, выявление РНК вируса в крови или ликворе),
• люмбальную пункцию (врач в стерильных условиях прокалывает дуральный мешок спинного мозга между третьим и четвертым поясничными позвонками и получает цереброспинальную жидкость для выявления признаков воспаления или РНК вируса. Прокол выполняют на том уровне, где уже нет спинного мозга, поэтому риска его повреждения нет),
• вирусологический метод с лабораторными животными (мышам вводят жидкие среды от пациента и затем выделяют вирус из нервной ткани животных).

Инструментальная диагностика: сканирование мозга

Инструментальная диагностика сводится к томографии центральной нервной системы – компьютерной и/или магнитно-резонансной (предпочтительно).

Магнитно-резонансную томографию применяют при сложной дифференциальной диагностике энцефалитов различного происхождения, а также для оценки объема поражения вещества мозга и коррекции интенсивной терапии. На полученных изображениях определяют зону отека вещества головного мозга, характер и выраженность внутричерепной гипертензии и дислокации головного мозга. В ряде случаев по характеру мр-изменений вещества головного мозга можно предположить причину развития энцефалита и сузить диагностический поиск.

К какому врачу обратиться

При укусе клеща следует обратиться к врачу для правильного извлечения клеща, и последующего исследования.

Если вы извлекли клеща самостоятельно, и ощущаете сильную головную боль, тошноту, у вас поднимается температура — срочно обратитесь в поликлинику!

Клещевой энцефалит — это инфекционное заболевание, поэтому его лечение проводит врач-инфекционист. Он выявляет больных, исходя из клинических, эпидемиологических и лабораторных данных (табл. 1).

Таблица 1. Как происходит диагностика клещевого энцефалита.

Диагностические критерии

Тактика врача приемного покоя

Было присасывание клеща

У пациента наблюдаются:

Фебрильная лихорадка с первых дней заболевания

Выраженная головная боль в лобно-височной области

Тошнота, рвота, не приносящая облегчения

Госпитализация в инфекционный стационар

Исследование крови методом ИФА для обнаружения антител класса Ig M и G к вирусу клещевого энцефалита

При наличии отека диска зрительного нерва и/или «стушёванности» его краёв
— лучевая диагностика (КТ/МРТ) головного мозга. При отсутствии этих признаков – спинномозговая пункция с исследованием ликвора
(общий анализ, фибриновая плёнка, Ag вируса клещевого энцефалита, бактериологическое исследование,
вирусологическое исследование)

Дальнейшая тактика – на основании полученных результатов

Пациент в последние 2 месяца находился в эндемичном районе, посещал лес, дачу, кладбище и др.

Пациент употреблял некипячёное молоко или приготовленные из него продукты

У пациента наблюдаются:

Фебрильная лихорадка с первых дней заболевания

Выраженная головная боль в лобно-височной области

Тошнота, рвота, не приносящая облегчения

Госпитализация в инфекционный стационар

Кровь на а-ВКЭ Ig M и G

Осмотр окулиста, невролога

При наличии проминенции диска зрительного нерва и/или стушёванности его краёв — лучевая диагностика (КТ/МРТ) головного мозга. При отсутствии этих признаков – спинномозговая пункция с исследованием ликвора
(общий анализ; фибриновая плёнка; Ag вируса клещевого энцефалита, бактериологическое исследование,
вирусологическое исследование)

Дальнейшая тактика – на основании полученных результатов

Присасывание клеща не было, пациент не посещал эндемичные территории, не пил некипяченое молоко.

У пациента наблюдаются:

Выраженная головная боль в лобно-височной области

Тошнота, рвота, не приносящая облегчения

Осмотр окулиста, невролога

Лучевая диагностика (КТ/МРТ) головного мозга

Дальнейшая тактика – на основании полученных результатов

Важно! Если возможности попасть к врачу-инфекционисту нет, при подозрении на клещевой энцефалит целесообразно первично обратиться к участковому врачу-терапевту, который, по необходимости, направит пациента на профильное лечение.

Лечится ли клещевой энцефалит?

К сожалению, лечение клещевого энцефалита на поздних стадиях заболевания часто не дает удовлетворительных результатов. Если вас укусил клещ и у вас есть симптомы, обратиться в больницу нужно как можно скорее. Это поможет избежать серьезных осложнений.

После постановки диагноза всех больных обязательно помещают в стационар, таких пациентов не нужно изолировать — они не заразны. Дальнейшее лечение будет зависеть от общей клинической картины, симптомов и тяжести болезни. Обычно терапия включает:

• Постельный режим,
• Диету,
• Медикаментозное лечение (этиотропные, симптоматические средства, иммунотерапия и иммунокоррекция).

На начальных этапах заболевания пациентам дают противоклещевой иммуноглобулин (хотя в Европе его не используют ввиду отсутствия доказательств его эффективности), который вводят в течение 3-х дней, или противовирусные препараты, например, на основе рибонуклеаз.

Когда нервная система пациента уже поражена, лечение обычно направлено на облегчение симптомов. В случае нарушения дыхания больных подключают к системам искусственной вентиляции легких, а также дают препараты, повышающие устойчивость мозга к кислородному голоданию.

Важно! Кроме вируса энцефалита, клещи переносят и другие заболевания, например, болезнь Лайма (боррелиоз). Ее характерный симптом — это мигрирующая эритема (красное пятно, которое со временем увеличивается) рядом с местом укуса. Детям старше 8 лет и взрослым бороться с этой инфекцией могут помочь антибиотики — доксициклин или амоксициллин.

Народные средства и их эффективность

Современная доказательная медицина не рекомендует лечить клещевой энцефалит народными методами. Их использование не должно заменять лечение назначенное врачом. Прежде чем дополнить терапию настойкой золотого корня, полыни, мёдом и почками тополя — необходимо проконсультироваться со специалистом.

Прогноз лечения

Прогноз лечения клещевого энцефалита в большой степени зависит от своевременной диагностики и тактики лечения. При легкой, лихорадочной форме заболевания пациент практически всегда полностью выздоравливает. В случае развития менингита прогноз также обычно положительный, а вот тяжелая форма (очаговое поражение центральной нервной системы) имеет высокую летальность (до 30%) и часто заканчивается стойкими нарушениями: параличом, судорогами и др.

Возможные осложнения

Осложнения клещевого энцефалита проявляются в виде отдаленных последствий очагового поражения центральной нервной системы. К ним можно отнести стойкие двигательные (парезы, параличи) и чувствительные расстройства, психические нарушения и судорожный синдром.

Профилактика клещевого энцефалита

Наиболее эффективным методом профилактики клещевого энцефалита является вакцинация, которую проводят жителям эндемичных районов и людям, планирующим посещение этих регионов. Не следует забывать и о защите питомцев от клещей.

К немедицинскому методу профилактики относят меры, снижающие вероятность укуса инфицированным насекомым.

Вакцинация

Вакцинироваться против клещевого энцефалита можно, начиная с 1 года. В России при наличии препаратов вакцинацию проводят бесплатно по ОМС как отечественными, так и зарубежными вакцинами (“Энцевир”, “Клещ-Э-Вак” и другие). Существуют две схемы введения вакцин: основная и экстренная.

Основная схема (три дозы с интервалом 30 дней и 1 год) используется при иммунизации жителей эндемичных районов с периодичностью 3-5 лет. Следует понимать, что эффективной защита от инфекции становится только после первых двух доз (две прививки защищают от энцефалита 8-12 месяцев), а значит подумать о прививках нужно заранее, до того, как клещи проснутся после зимней спячки.

Первую дозу лучше ввести с сентября по февраль, вторую — в марте (самый крайний срок — в апреле), а через год пройти ревакцинацию, которая продлит защиту. После этого достаточно будет ревакцинироваться раз в три года.

Экстренная схема вакцинации (2 дозы с интервалом 14 дней) применяется для въезжающих в эндемичный район или тех, кто пропустил сроки плановых прививок. Она позволяет сформировать иммунитет только на один сезон.

Как не дать клещу укусить себя

При планировании прогулки необходимо помнить, что клещ «не умеет» ползать вниз — попав на обувь, клещ ползет только вверх в поисках участков кожи, заползая под штанину, под рукав. Одежда с искусственными складками и резиновыми манжетами на штанинах и рукавах значительно снижает вероятность укуса, так как клещ, заползая под искусственные складки, дальше ползти не может, а резиновые манжеты препятствуют попаданию клеща на кожу.

Кроме того, клещ ползает медленно, но постоянно и хорошо заметен на светлой одежде. Применение средств, отпугивающих насекомых, также снижает вероятность укуса клещом.

Что делать, если к вам присосался клещ

Клещи, попав на тело человека или животного, ищут места с тонкой кожей, которую легко прокусить, и присасываются к жертве на несколько дней или недель, питаясь кровью. Искать их, в первую очередь, стоит в волосах, в подмышечных впадинах, под коленями и на шее (рис. 6).

Рисунок 6. Где искать клещей на теле. Источник

Обследовать тело на наличие клещей после пикников и прогулок на природе важно, даже если вы привиты против клещевого энцефалита. Клещи могут переносить и другие болезни, например, болезнь Лайма. От нее нет вакцины, но для ее передачи клещ должен оставаться прикрепленным к коже около 36 часов подряд. Если его вовремя удалить, риск заражения минимальный.

Если вы нашли уже присосавшегося к вам клеща, не паникуйте. Перед тем, как приступить к его удалению, посмотрите видео 1 или следуйте алгоритму:

• аккуратно зацепите клеща как можно ближе к коже пинцетом,
• потяните пинцет, избегая резких движений (тянуть следует медленно, чтобы ротовой аппарат клеща не оторвался от его тела и не остался в ране). Если часть клеща осталась в ране, попробуйте удалить ее или оставьте, она выйдет сама через какое-то время,
• тщательно промойте место укуса и руки спиртовым раствором или водой с мылом,
• живого клеща можно сохранить, положив его в стеклянную емкость и убрав в холодильник (на случай, если он понадобится для диагностики).

Видео 1. Как снять клеща.

Если есть возможность снять клеща в травматологическом пункте, лучше сделать это там. При подозрении на заражение (вы не болели и не были вакцинированы ранее) там же вы можете получить иммуноглобулин. Его вводят однократно в течение 96 часов после укуса, хотя пока его эффективность в качестве профилактики клещевого энцефалита не доказана.

Заключение

Итак, мы выяснили, что клещевой энцефалит — дело нешуточное. Выезжая на природу, помните об опасности, которую несут укусы клещей, старайтесь надевать закрытую одежду, убирать волосы под косынку и пользоваться репеллентами. Если вы живете в эндемичном регионе, часто ходите в походы в лес или бегаете в парке, позаботьтесь о своем здоровье заранее и сделайте прививки. Ну а если вас все же укусили — не волнуйтесь и не бойтесь обращаться за медицинской помощью.

Источник