- Гипергидроз — симптомы и лечение
- Определение болезни. Причины заболевания
- Как и почему люди потеют
- Распространённость заболевания
- Симптомы гипергидроза
- Гипергидроз — что это? Причины и лечение повышенной потливости
- Что такое генерализованный (общий) гипергидроз?
- Что такое локальный (местный) гипергидроз?
- Как избавиться от повышенной потливости в домашних условиях?
- Лечение повышенной потливости
- Как избавиться от гипергидроза подмышек?
- Как лечить гипергидроз головы и лица?
- Как вылечить гипергидроз ладоней?
- Как вылечить гипергидроз стоп?
- Какие обследования нужны при повышенной потливости и как с ней бороться
- Теперь основной вопрос — как с этим бороться?
Гипергидроз — симптомы и лечение
Что такое гипергидроз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кузьмичев В. А., торакального хирурга со стажем в 40 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Гипергидроз — это состояние, характеризующееся избыточным выделением пота, превышающим естественные потребности в терморегуляции.
Как и почему люди потеют
Потоотделение — это физиологический механизм терморегуляции, выделения продуктов обмена и поддержания водно-солевого баланса организма. Пот выделяется потовыми железами, выводные протоки которых открываются потовыми порами на поверхности кожи (эккриновые железы) или выходят в волосяные фолликулы (апокриновые железы).
В зависимости от причин возникновения избыточного потоотделения различают первичный и вторичный гипергидроз.
Вторичный гипергидроз по сути является симптомом другого заболевания (например, туберкулёза или неврологического нарушения). Частыми причинами гипергидроза являются перегревание и фебрильные состояния (подъём температуры тела до 37,1-38,0°C). Кроме того, вторичный гипергидроз могут вызвать системные заболевания и приём медикаментов. Повышенное потоотделение присутствует независимо от времени суток, иногда преимущественно ночью. Такой гипергидроз исчезает после излечения основного заболевания, которое привело к избыточному потоотделению.
Первичный гипергидроз (или эссенциальный гипергидроз) не связан с какими-либо заболеваниями и естественной терморегуляцией. Для постановки такого диагноза требуется исключение других медицинских состояний. Именно этой форме гипергидроза следует уделить особое внимание.
Возникновение первичного гипергидроза кожи не может быть объяснено потребностями организма. Люди, страдающие первичным гипергидрозом, ничем в физическом плане не отличаются от полностью здоровых, и даже самые детальные обследования не находят отклонений в состоянии их органов и функциональных систем. Но по тем или иным причинам у таких людей центр эмоционально обусловленного потоотделения функционирует на более активном уровне, приводя к таким клиническим проявлениям.
Первичный гипергидроз нередко является наследственным, т.е. часто встречается в семьях и у близких родственниках. Это свидетельствует о его генетической природе, что подтверждается детальным исследованием генома.
Распространённость заболевания
Распространённость гипергидроза в популяции составляет 2,8 %, половина пациентов страдает подмышечным гипергидрозом [30] .
Симптомы гипергидроза
Гипергидроз у детей. Первые проявления первичного гипергидроза могут отмечаться уже в раннем детстве. Как правило, они усиливаются в подростковом периоде, для которого характерна значительная эмоциональная нестабильность, связанная с половым созреванием.
Снижение стрессовой нагрузки может сопровождаться снижением выраженности гипергидроза, вплоть до полного исчезновения (по оценке пациента). Однако чаще проявления гипергидроза остаются на всю жизнь.
Как проявляется гипергидроз. При первичном гипергидрозе повышенное потоотделение отмечается в основном в области ладоней, стоп и подмышечных впадин. В данных зонах потоотделение симметрично. Несколько реже повышенное потоотделение наблюдается в области лица и волосистой части головы, и ещё реже в области промежности.
Источник
Гипергидроз — что это? Причины и лечение повышенной потливости
Гипергидроз — это повышенное потоотделение, которое характеризуется чрезмерным выделением секрета потовыми железами. Такая реакция причиняет значительный дискомфорт в повседневной жизни. Проблема повышенного потоотделения приводит к таким нежелательным последствиям как:
- неэстетичные пятна на одежде;
- появление неприятного запаха;
- негативные субъективные ощущения, что вынуждает практически постоянно использовать специальные гигиенические средства;
- влажная кожа — почва для размножения микроорганизмов, что приводит к тому же неприятному запаху;
- пот раздражает кожу, что может привести к образованию гнойничков.
Что такое генерализованный (общий) гипергидроз?
Генерализованный гипергидроз — повышенное потоотделение, которое наблюдается по всему телу. Повышение потоотделения может быть как самостоятельной патологией, так и симптомом какого-либо заболевания. Основными причинами такого состояния являются:
- период менопаузы или климакса;
- демпинг-синдром — состояние ускоренного перемещения пищи из желудка в кишечник, возникающее в результате хирургического вмешательства на желудке;
- гипертиреоз — повышенная гормональная активность щитовидной железы;
- повышенное содержание инсулина в крови, которое может быть вызвано различными заболеваниями, такими как сахарный диабет, острый панкреатит и др.;
- острые инфекционные заболевания, например, малярия, туберкулез, грипп и др.
Чтобы избавиться от потливости, необходима консультация врача соответствующей специальности — только так вы сможете исключить сопутствующую патологию.
Что такое локальный (местный) гипергидроз?
Локальный гипергидроз — повышенное потоотделение отдельных участков тела, чаще всего являющийся наследственной предрасположенностью. Основные зоны на которых проявляется данная проблема:
- подмышечные впадины (аксиллярный гипергидроз);
- ладони;
- стопы;
- кожа головы и лица;
- паховые складки.
Основными причинами проявления местного гипергидроза можно считать:
- вегетососудистую дистонию;
- реакции на психологические нагрузки, стрессы;
- выброс адреналина;
- генетическую предрасположенность;
- лишний вес;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- чрезмерные физические нагрузки;
- плоскостопие и ношение некачественной обуви;
- пубертатный период и др.
Как избавиться от повышенной потливости в домашних условиях?
Такими народными средствами уменьшения потливости являются:
- специальная диета, в первую очередь, отказ от острой, жирной и соленой пищи;
- отказ от курения;
- одежда из натуральных тканей, в том числе белье, колготки, носки; важным также является ежедневная смена одежды;
- использование дезодорантов;
- частое принятие душа (лучше контрастного);
- антибактериальные стельки для обуви, которые предотвращают развитие микроорганизмов.
Также народные методы рекомендуют употребление настоев на различных лекарственных травах, таких как: мята и мелисса, крапива и шалфей, настурция или бобовые растения.
Лечение повышенной потливости
Причины возникновения патологии и подход к терапии могут несколько отличаться при различной локализации. Рассмотрим основные методы лечения повышенной потливости:
- Специальные препараты наружного применения (чаще всего дают временный эффект).
- Хирургическое лечение (симпатэктомия) представляет собой рассечение симпатических нервов для лечения повышенного потоотделения.
- Лечение инъекциями ботокса заключается в введение препаратов в мышцы отвечающие за сокращение потовых желез.
- Лазерное лечение гипергидроза — разрушение потовых желез при помощи лазерного луча.
Избавиться от повышенной потливости самостоятельно достаточно сложно — большинство людей с данной проблемой в конце концов обращаются к врачу. Его задача — исключить любую органическую патологию, которая могла привести к развитию такого состояния и назначить оптимальное лечение. Терапия определяется в зависимости от локализации процесса — в каждом конкретном случае тактика врача будет отличаться.
Как избавиться от гипергидроза подмышек?
Подмышки — одна из самых распространенных локаций повышения потливости. Основными причинами данного состояния могут стать (при отсутствии другой органической патологии):
- врожденная аномалия желез;
- особенности питания и чрезмерное употребления алкоголя;
- подверженность человека стрессам с соответствующей реакцией нервной системы.
Человек чаще всего начинает замечать не само повышение потливости, а его последствия — неприятный запах и заболевания кожи подмышечных впадин (гидраденит и другие инфекционные заболевания).
Лечение начинают с проверки общего состояния организма — проверяют гормональный баланс и оценивают систему терморегуляции. При отсутствии органической патологии терапия может заключаться в пересмотре рациона питания, отказе от алкоголя и назначении седативных средств (при чрезмерной реакции нервной системы).
Если такое лечение окажется неэффективным, то можно обратиться к инъекционным методикам. Их суть состоит во введении специальных веществ, которые блокируют выделение пота железами. При этом он выделяется в минимальных количествах, что практически не ощущается человеком и не приводит к появлению неприятного запаха.
Как лечить гипергидроз головы и лица?
Данный вид повышения потливости — самый заметный не только для самого человека, но и для окружающих. На первый план здесь выходит исключительно дискомфорт, неприятный запах при такой локализации присоединяется достаточно редко. Выделение пота мешает человеку сосредоточиться, он слишком зацикливается на проблеме, становится замкнутым и нелюдимым. Если такая проблема появляется у женщины, то возникают значительные проблемы с наложением макияжа и появлением на публике.
Наиболее частой причиной повышения потливости лица является эмоциональная лабильность и особые черты характера человека. Такое состояние возникает у стеснительных и застенчивых людей, тех, кто предпочитает все переживать «в себе». Подход к лечению практически не отличается. Терапия включает в себя:
- нормализация образа жизни — пересмотр рациона питания, отказ от алкоголя и курения и др.;
- особо важным при такой локализации является назначение успокоительных средств;
- не последнюю роль занимают инъекционные методики — иногда только они помогают избавиться от повышенной потливости лица.
Как вылечить гипергидроз ладоней?
Проблема повышенной потливости рук доставляет очень много неприятностей в быту: неудобство при выполнении повседневной работы и своих профессиональных обязанностей, неприятные субъективные ощущения. Часто человек просто боится прикасаться к другим людям — чрезмерная потливость ладоней делает его замкнутым. Кожа ладоней теряет свою эластичность и упругость, возможно развитие осложнений в виде инфекционных заболеваний данного участка.
Лечение стоит начать с использования специальных гигиенических средств и более тщательного ухода за кожей ладоней. Также можно обратиться к инъекционной методике. Ее преимуществами является:
- быстрота и безболезненность выполнения процедуры;
- минимальный шанс развития осложнений;
- малый перечень противопоказаний и отсутствие какой-либо предварительной подготовки;
- после проведения процедуры вы можете сразу же возвращаться к своей повседневной деятельности.
Как вылечить гипергидроз стоп?
При такой локализации человека в первую очередь пугает неприятный запах, который практически невозможно замаскировать. Не помогают никакие специальные средства и дорогостоящие мази — проблема преследует повсюду. Человек начинает бояться разуваться и посещать людные места, отказывается от встреч с друзьями, чувствует себя скованно.
Наиболее эффективный и продолжительный результат дает современная инъекционная методика, которая позволяет блокировать секрецию потовых желез и значительно уменьшить неприятный запах.
Опубликованная в статье информация носит ознакомительный характер, не является призывом к действию и не должна рассматриваться в качестве консультации эксперта. Все решения касательно получения медицинской помощи должны приниматься пациентом в условиях очной консультации с врачом..
Источник
Какие обследования нужны при повышенной потливости и как с ней бороться
Наступило долгожданное лето и тепло. Появилась необходимость поднять эту тему. Повышенная потливость (или гипергидроз) бывает разной степени выраженности. Эта проблема, которая ежедневно доставляет дискомфорт огромному количеству людей, ограничивая привычную жизнь, выбор гардероба.
Немного классификации:
- есть потливость определённых участков тела, локальный гипергидроз: только ладоней, или только стоп, или только подмышек, или иных областей тела (области под грудью, паховые складки, волосистая часть головы, лица);
- есть потливость распространённая по всему телу, диффузный гипергидроз.
В любом случае, прежде чем приступить к лечению, стоит выяснить возможные причины потливости.
Чаще отмечаются 2 формы локального гипергидроза: ладонно- подошвенный, подмышечный, в этих 2 случаях, как правило, искать причину не надо, такая потливость обусловлена конституционально: это или много потовых желез в данных участках тела, или они значительно активнее отвечают на стимуляцию стрессом и т.д., или имеется двойная вегетативная иннервация (активность связанная со снабжением органа нервами) потовых желез.
А вот повышенная потливость других зон может зависеть от конкретных причин:
потливость головы – как проявление ВСД (вегето-сосудистой дистонии), климактерия, артериальной гипертензии;
потливость кожных складок – грибковое поражение, нарушение обмена углеводов, ожирение и др.;
потливость лица – как состояние после инфекционного повреждения слюнных желез, поражения лицевого нерва и т. д.
Могут быть участки гипергидроза вокруг псориатических бляшек, участков витилиго (нарушения пигментации кожи).
Причин у распространённого гипергидроза может быть ещё больше, они делятся по группам.
- Эндокринные: ДТЗ (диффузно-токсический зоб), сахарный диабет, феохромоцитома, гипогликемия, акромегалия, карциноидный синдром.
- Инфекционные (острые и хронические): тонзиллит, туберкулёз, малярия и многие другие.
- Неврологические: паркинсонизм, состояние после инсульта, диэнцефальный синдром, ВСД (или НЦД), просто стресс (психогенный гипергидроз), тревожное расстройство и т.д.
- Онкологические: лимфомы, эритремия и т.д.
- Генетические синдромы: муковисцидоз и др.
- Прем лекарств: Аспирин, инсулин, Промедол, некоторые обезболивающие и др.
Тремор, возбуждение и избыточное потоотделение могут быть характерными симптомами острых алкогольных и опиатных абстинентных реакций.
Естественно, у всех этих патологий есть дополнительные симптомы, с которыми может разобраться только врач, назначив соответствующее обследование, в том числе и гормональное.
Теперь основной вопрос — как с этим бороться?
При уточнении конкретной патологии, например, сахарный диабет, ДТЗ и т. д.- лечение основного заболевания. При отсутствии причин гипергидроза (конституциональный, идиопатический) как вспомогательная местная терапия могут использоваться:
- если мы говорим о распространённом гипергидрозе — это закаливание (дважды в день устраивать контрастный душ, по 30 секунд холодной и 30 секунд горячей водой. Душ принимать в течение 15 минут, после пробуждения утром и вечером), использование криосауны, ИРТ (иглорефлексотерапии), солнечно-воздушных ванн.
- если это локальный гипергидроз, способов лечения тоже несколько. Можно решить вопрос радикально (особенно если гипергидроз мешает профессиональной деятельности) — с помощью инъекций Диспорта, Ботокса в ладони, стопы или подмышечные области. Есть попытки лечить гипергидроз другими оперативными методами — кюретажем(«вылущиванием») потовых желез хирургически, липосакцией подмышечных впадин, эндоскопической симпатэктомией – удалением нервных волокон, подходящих к потовым железам (чаще при потливости ладоней).
Появился новый способ лечения – удаление потовых желез с помощью неодимового лазера .
Местно можно использовать средства по типу антиперспирантов (блокирующих потовые железы), наиболее эффективные из них: для стоп — антиперспирант для ног Dry-Dry, Oriflaim спрей –антиперспирант «Актив-уход», для ладоней – Dry-Dry, Одабан лосьон для рук, для подмышечных областей – MAXIM, Dry-Dry, Одабан, Lavilin от HLAVIN (используются 1 раз в 3-5 дней), BIOTHERM deo pure, Clinic Dry Form (через день), Rexona «Длительная защита», Clarins (ежедневно). Из дезодорантов устраняющих только запах: LUSH TEO, Weleda (цитрусовый дезодорант) и др.
Антиперспирантами не надо пользоваться ежедневно!, в отличие от дезодорантов. Это не очень благоприятно, особенно если вы склонны к отёкам, блокада потовых желез этот отёк может усилить!
Можно прибегнуть и к народным способам лечения, но это для ярых противников «химии» 8):
При гипергидрозе ладоней: горячие ванночки для рук с солёной водой. На литр воды брать 3 столовые ложки соли — поваренной или морской. Опустить руки в воду, держать до остывания. Вынуть и, не ополаскивая, промокнуть салфеткой. Ванночки делать дважды в день
При гипергидрозе стоп. Хорошие результаты дают ванночки с марганцевокислым калием (вода должна быть розового цвета). Если потение ног умеренное, можно протирать ноги (кожу стоп и межпальцевые промежутки) после мытья раствором салицилового или борного спирта, а затем обработать смесью пудры с борной кислотой (1:20).
Паста Теймурова. Перед применением пасты ноги тщательно моют водой с мылом и тщательно вытирают. Паста втирается в кожу ног в течение 1-3 минут. Курс лечения пастой Теймурова обычно длится 3-4 дня, повторный курс лечения можно провести через неделю.
Чемпионом по популярности среди методов лечения гипергидроза народными средствами считают настойку коры дуба. Для приготовления настойки нужно одну ложку дубовой коры залить кипяченой водой, хватит одного литра. Можно дополнительно прокипятить на протяжении 5 минут полученную смесь и оставить ее на полчаса настояться. Затем опускаем туда руки или ноги. Стоит провести минимум 10 таких процедур, по одному разу в день. Ванночки из коры дуба также можно делать и на молоке, понадобится всего лишь один стакан. Смесь нужно будет около получаса продержать на медленном огне после того, как она закипит. Можно приготовьте ванну: 0,5 кг коры дуба залейте 4 литрами воды и кипятите 30 минут, процедите и добавьте отвар в воду ванной.
Народные средства от гипергидроза стоит применять с такой же осторожностью, как и медицинские препараты. Важно, чтобы народная мудрость была использована с умом, поэтому подключите к решению этого вопроса специалиста.
С целью укрепления нервной системы при повышенной потливости применяются успокаивающие средства: настой или настойка валерианы, препараты красавки — Беллатаминал, настой или настойка пустырника. Водные настои принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день в течение 2-3 недель.
Хорошие результаты дает физиотерапевтический аппарат «Дрионик».
Кроме того необходимо исключить из рациона питания острую, соленую и пряную пищу. Они способствуют обильному потоотделению, также повышают потливость алкоголь и кофе.
Носить одежду из синтетики при повышенной потливости нельзя, она не пропускает воздух и способствует еще большему выделению пота. Кроме того, в синтетической одежде долгое время сохраняется резкий запах пота.
Часто к лечению добавляют витамины группы В, кальций, железо, витамин Д — их нехватка тоже может вызывать потливость, особенно дефицит витамина Д.
Надеюсь, мои советы будут Вам полезны. Удачи!
Источник