- Демодекозный блефарит
- Лечение и профилактика демодекозного блефарита
- Выдержка из методических указаний «Гигиена век при синдроме сухого глаза и блефаритах различного генеза», автор Е.Г.Полунина
- Демодекоз — причины, симптомы и лечение
- Причины демодекоза век
- Симптомы демодекоза век
- Лечение и профилактика демодекоза век
- Препарат против демодекоза на теле и лице
- Блефарогель
- Инструкция по применению
- Немного фактов
- Немного фактов
- Форма выпуска
- Фармакологические свойства
- Показания к применению
- Дозировочный режим
- Беременность и лактация
- Взаимодействие с медикаментами
- Совместимость с алкоголем
- Передозировка и побочные эффекты
- Противопоказания
- Аналоги
- Условия отпуска и хранения
Демодекозный блефарит
Демодекозный блефарит — это проявление демодекоза век, заболевания из группы акариазов, вызывается активным размножением и паразитированием условно-патогенного клеща демодекса (железницы угревой).
Клещ демодекс (demodex) встречается у большинства людей всех возрастов, в пожилом возрасте он выявляется с вероятностью близкой к 100%. Ослабление иммунитета, болезни ЖКТ и другие причины могут вызвать активное размножение клеща и патогенное воздействие на организм человека.
Демодекоз на глазах и веках вызывают два вида паразитов: Demodex folliculorum обитает в волосяных фолликулах, а Demodex brevis в сальных железах (мейбомиевых и Цейса). О патогенном воздействии на человека говорит наличие более 5 взрослых клещей, личинок или яиц на 1 см² кожного покрова. При диагностике ресниц обнаружение более одного клеща на 2-4 ресницах говорит о патологии и риске возникновения демодекоза.
Клещ демодекс
Лечение и профилактика демодекозного блефарита
Демодекозный блефарит поддается лечению. Необходимо уменьшение или полное устранение популяции демодекса и лечение самого блефарита, вызванного деятельностью клеща. Блефарогель 2 обеспечивает максимально эффективный результат благодаря компонентам серы, которые имеют акарицидный эффект, очищают выводные протоки желез на краях век и значительно снижают популяцию клеща демодекс. Гиалуроновая кислота и алоэ вера увлажняют поверхность глаза, снимая проявления последствий демодекса, таких как: синдром сухого глаза, блефариты и т.д. Блефарогель 2 наносится массирующими движениями, которые дополнительно улучшают кровообращение и обменные процессы в области век, усиливая активное действие препарата.
Для профилактики демодекозного блефарита и устранения его последствий, нужно регулярно очищать кожу век от загрязнений. Для ухода за веками рекомендуем использовать блефарогель очищение и компрессы с блефаролосьоном или блефаросалфетки.
Выдержка из методических указаний «Гигиена век при синдроме сухого глаза и блефаритах различного генеза», автор Е.Г.Полунина
Клещи рода Demodex – условно патогенные микроорганизмы, обнаруживаются у 90% взрослых людей (в 72,5% случаев Demodex век сочетается с поражением кожи лица), однако заболевание возникает не у всех. Клещ размерами 0,2-0,5 мм обитает в протоках сальных и мейбомиевых желез, в устьях волосяных фолликулов человека и млекопитающих. Как правило, у большей части населения обнаруживается бессимптомное носительство клещей рода Demodex. Однако в условиях сниженного иммунитета, а также под влиянием различных негативных внешних факторов, таких как воздействие высоких температур, солнечное облучение, неблагоприятные бытовые и профессиональные условия, операции на глазном яблоке и внутренних факторов – заболевания нервной, сосудистой и эндокринной (например, сахарный диабет) систем, желудочно–кишечного тракта и печени, нарушений обменных процессов, возникает заболевание демодекоз. Демодекоз век при хроническом течении может вызывать конъюнктивиты, кератоконъюнктивиты и, как следствие, ДМЖ, сопровождающую блефарит – липидодефицитную форму ССГ.
Жалобы: как правило, пациенты жалуются на чувство жжения, зуд в области век, усиливающийся при действии тепла, покраснение век, ощущение “тяжести” век, ощущение дискомфорта и “сухости” глаз.
Биомикроскопия: края век утолщены, гиперемированы. Характерным признаком блефарита демодекозной этиологии является наличие на склеенных ресницах “белых муфт” или “воротничков” у основания ресниц. В дальнейшем развивается выраженное воспаление ресничных краев век, которые становятся утолщенными, покрасневшими. При длительном хроническом течении края век деформируются, возникает сглаженность переднего и заднего ребер свободного края век, следствием чего может стать трихиаз.
Лабораторное исследование ресниц на Demodex. Материалом для исследования клещей служат эпилированные ресницы, в количестве 3-4 с каждого века, которые помещают на предметное стекло в каплю глицерина, накрывают покрывным стеклом и микроскопируют. Диагноз демодекоз ставится на основании обнаружения любых фаз развития клеща при микроскопическом исследовании эпилированных ресниц.
Тесты на слезопродукцию и дисфункцию мейбомиевых желез. С целью диагностики ССГ и для решения вопроса о целесообразности назначения слезозаместительной терапии проводят тест Ширмера, снижение показателей которого свидетельствует о нарушении секреции водной фазы слезной пленки, а также компрессионную пробу и пробу на ВРСП. Изменение показателей этих тестов является следствием ДМЖ и показанием для проведения слезозаместительной терапии.
Гигиена век проводится с целью очищения поверхности век, для купирования воспалительного процесса и токсико-аллергической реакции, возникающей вследствие жизнедеятельности клеща. Гигиенические процедуры включают:
• теплые компрессы с Блефаросалфеткой / Блефаролосьоном;
• самомассаж век с Блефарогелем 2 по схеме.
Физиотерапия проводится с целью улучшения оттока секрета из мейбомиевых желез в виде фонофореза с Блефарогелем 2.
Медикаментозная терапия
Алгоритм медикаментозной терапии зависит от клинических проявлений, степени распространенности патологического процесса. В зависимости от показаний назначают следующие группы препаратов:
• противомикробные (Метронидазол) применяются системно и местно. Курс лечения 4-6 недель;
• антибиотики (тетрациклновая мазь, Тобрекс, Ципромед, и др.) назначаются при наличии признаков
присоединения бактериальной инфекции. Курс 7–10 дней;
• антисептики (Витабакт, Окомистин и др.) как профилактика вторичной инфекции. Курс 7-10 дней;
• нестероидные противовоспалительные препараты (Дикло-ф, Индоколлир и др.) – при наличии
признаков хронического блефароконъюнктивита небактериальной этиологии. Курс 7-10 дней;
• антигистаминные препараты (Опатанол, Лекролин и др.) назначаются при наличии признаков
аллергической и токсико-аллергической реакции. Курс 7–10 дней;
• слезозаменители (Хило-Комод, Хиломакс-Комод, Систейн Ультра и др.). Показанием для их назначения являются жалобы на ощущение “сухости” и дискомфорта в глазах, ДМЖ по компрессионной пробе, снижение показателей теста Ширмера и ВРСП. Курс 1–2 месяца.
Рекомендуют проконсультироваться у гастроэнтеролога, дерматолога, диетолога (исключить из пищи острое, соленое, кислое). Ограничить посещение бани и сауны. Учитывая хронический характер течения заболевания, рекомендуют проведение повторных курсов гигиены век с назначением слезозаменителей.
Стероидные препараты в лечении демодекозного блефарита не применяются, так как они снижают местный иммунитет и повышают численность клещей.
При осмотре пациентов с демодекозным блефаритом очень важно оценивать состояние кожных покровов лица на предмет распространенности демодекозного процесса, а также выявления признаков розацеи – хронического рецидивирующего заболевания кожи лица, встречающегося преимущественно у женщин после менопаузы. В основе патогенеза лежат ангиотрофоневротические расстройства – в зоне иннервации тройничного нерва изменяется тонус поверхностных сосудов кожи, прежде всего, венозного русла. Для лечения воспалительных процессов в области лица рекомендуется использовать Демотен (Гельтек-Медика, Россия), который содержит большую концентрацию препаратов серы, чем в Блефарогеле 2.
Источник
Демодекоз — причины, симптомы и лечение
Демодекоз — заболевание из группы акариазов, вызываемое активным размножением и паразитированием условно-патогенного клеща демодекса (железницы угревой).
Офтальмодемодекоз (демодекоз глаз) — акариаз органов зрения. Клещ демодекс обитает в волосяных фолликулах, в сальных железах и в ресничных фолликулах век.
При демодекозе глаз и век развиваются демодекозный блефарит , блефароконъюнктивит, халязион, эписклерит и краевой кератит. При возникновении проблем с кожей век стоит обратиться к врачу.
Клещ демодекс (demodex) встречается у большинства людей всех возрастов, в пожилом возрасте он выявляется с вероятностью близкой к 100%. Ослабление иммунитета, болезни ЖКТ и другие причины могут вызвать активное размножение клеща и патогенное воздействие на организм человека.
Причины демодекоза век
Симптомы демодекоза век
Демодекоз является хроническим заболеванием с характерными ему эпизодами обострения (рецидива) и отсутствия симптомов (ремиссии). Из-за того, что клещ является условно патогенным, при снижении иммунитета начинают проявляться основные симптомы демодекоза:
• отек век и покраснение глаз;
• зуд;
• ощущение усталости глаз;
• резь и «песок» в глазах;
• накапливание вязкого и клейкого содержимого в уголках глаз.
Лечение и профилактика демодекоза век
Препарат против демодекоза на теле и лице
В случае если демодекоз перешел с век на лицо и тело, рекомендуем использовать гель Демотен.
Гиалуроновая кислота в его составе увлажняет кожу и делает ее более упругой, сок Алое Вера, содержащий весь комплекс витаминов (А, С, Е) и множество полезных микроэлекментов, включая микроэлементы серебра, питает кожу и улучшает обмен веществ, поливинилпирролидон очищает от сального секрета и продуктов жизнедеятельности клеща, препараты серы действуют как антисептик.
Препарат рекомендован для профилактики и терапии демодекоза, воспалительных заболеваний кожи и прыщах. Имеет акарицидное действие против клеща демодекса. Снимает воспаления и оказывает очищающее действие. Можно применять не только на лице, но и на других себорейных частях тела: груди, плечах и спине. Не вызывает привыкания и подходит для продолжительного применения.
Источник
Блефарогель
Инструкция по применению
Немного фактов
Блефарогель — противовоспалительный препарат, предназначенный для ухода за кожей век. Обладает очищающими, антисептическими и увлажняющими свойствами. Применяется для предупреждения и терапии офтальмологических заболеваний септического происхождения, в том числе и тех, которые провоцируются клещом Демодекс.
Немного фактов
Блефарогель — противовоспалительный препарат, предназначенный для ухода за кожей век. Обладает очищающими, антисептическими и увлажняющими свойствами. Применяется для предупреждения и терапии офтальмологических заболеваний септического происхождения, в том числе и тех, которые провоцируются клещом Демодекс.
Гигиенический гель производится компанией Гельтек-Медика. Российским производителем выпускается два вида медпрепарата, в состав которых входят различные действующие вещества. Оба обладают выраженными терапевтическими свойствами, поэтому могут использоваться не только для увлажнения кожи и повышения ее тонуса, но и для профилактики воспалительных заболеваний. Систематическое использование ухаживающего средства способствует очищению мейбомиевых и сальных желез от загрязнений, что препятствует развитию бактериального блефарита.
Форма выпуска
Ухаживающий препарат выпускается в форме гомогенного прозрачного геля, в котором содержатся вытяжки из лекарственных трав и синтетические вещества, обладающие антифлогистическими и обеззараживающими свойствами. В состав Блефарогеля 1 входят следующие компоненты:
- глицерол;
- деионизированная вода;
- гиалуронат;
- пропиленгликоль;
- метил-4-гидроксибензоат;
- сок алоэ вера;
- производные акриловой кислоты.
Блефарогель 2 дополнительно содержит в себе серу, которая обладают выраженной акарицидной активностью. В светло-синей коробке содержится один пластиковый флакон с гелем емкостью 15 мл и инструкция по применению.
Фармакологические свойства
Основу гигиенического средства составляет гиалуроновая кислота (гиалуронат), которая оказывает увлажняющее и смягчающее действие на кожу. Она повышает клеточный тургор и нормализует гидролипидный баланс, что препятствует снижению местного иммунитета. Эталонный увлажнитель нормализует процесс дифференцировки клеток, а также способствует очищению протоков потовых, мейбомиевых и сальных желез.
Сок алоэ вера нормализует обменные процессы в коже, устраняет отечность и оказывает выраженное антисептическое действие. В свою очередь серные добавки подавляют развитие паразитарных микроорганизмов и условно-патогенных грибков. Дополнительные компоненты геля (пропиленгликоль, глицерол) нормализуют процесс очищения кожи от ороговевших клеток, а также восстанавливают гидробаланс.
Показания к применению
Гигиенический медпрепарат используется для улучшения структуры кожи, повышения реактивности тканей и предотвращения офтальмологических патологий. Показаниями к назначению очищающего геля являются:
- нарушение слезопродукции;
- раздражение конъюнктивы;
- блефариты различной этиологии;
- профилактика ячменей;
- гиперемия кожи век;
- профилактика и терапия синдрома сухого глаза.
Косметическое средство используется для лечения воспалительных процессов, вызванных закупоркой сальных протоков и развитием микробной флоры. Серосодержащий гель рекомендован при нарушении процесса отшелушивания ороговевших клеток с поверхности кожи.
Дозировочный режим
Блефарогель предназначен для наружного применения. Наносить косметическое средство следует на очищенную от макияжа кожу век. При проведении гигиенической процедуры следует соблюдать следующие правила:
- вымойте руки с антибактериальным мылом;
- выдавите небольшое количество геля на пальцы;
- нанесите средство на веки и помассируйте кожу в течение минуты.
Доза зависит от цели использования увлажняющего геля. При лечении вялотекущего блефарита медпрепарат используют 2-3 раза в сутки. В случае ношения контактных линз рекомендуется снимать их перед процедурой и вставлять не ранее, чем 15-20 минут после обработки кожи.
Беременность и лактация
Гестация и грудное вскармливание не являются противопоказанием к использованию косметического средства. Компоненты геля не обладают тератогенной активностью и не влияют на работу органов репродуктивной системы.
Взаимодействие с медикаментами
Инструкция не содержит информации о значимом взаимодействии гигиенического средства с другими лекарствами. Во избежание аллергических реакций, рекомендуется соблюдать интервал в 1.5-2 часа при использовании сразу нескольких видов медпрепаратов для наружного применения.
Совместимость с алкоголем
Употребление алкоголя не влияет на фармакокинетические и фармакологические свойства Блефарогеля.
Передозировка и побочные эффекты
В случае превышения рекомендуемой дозировки интоксикация организма действующими компонентами геля невозможна из-за их низкой системной абсорбции. При повышенной чувствительности к гиалуронату, пропиленгликолю и глицеролу у пациентов могут возникать аллергические реакции:
- гиперемия век;
- жжение;
- покраснение конъюнктивы;
- избыточное слезоотделение;
- шелушение кожи.
Появление патологических симптомов является основанием для снижения дозировки или полного отказа от медпрепарата. При обострении вышеперечисленных проявлений следует обратиться к дерматологу или офтальмологу.
Противопоказания
Не следует использовать Блефарогель при индивидуальной непереносимости содержащихся в нем компонентов.
Аналоги
Структурных аналогов Блефарогеля нет, но в случае необходимости заменить его можно медикаментами с подобными фармакологическими свойствами:
- Демалан;
- Стоп Демодекс;
- Гликодем;
- Дексомед фито;
- Демазол.
Условия отпуска и хранения
Гигиенический гель отпускается без предписания врача. Хранить его можно в недоступном для маленьких детей месте при температуре 5-25 градусов Цельсия. Предельный срок годности составляет 36 месяцев с момента производства.
Источник