Горечь во рту от кларитромицина как избавиться

Что делать, если Кларитромицин вызывает горечь во рту?

Кларитромицин – лечебный препарат, входящий в группу макролидов. Так называют полусинтетические антибиотики последнего поколения.

Их эффективность при борьбе с микробами и патогенной флорой объясняется тем, что препараты проникают прямо в клетку ткани, чтобы, попав в нее, остановить развитие и размножение инфекции.

Болезни, при которых назначают Кларитромицин

• отит;
• заболевания мягких тканей или кожи;
• тонзиллит и фарингит;
• бронхит (хронический и острый);
• синусит;
• бактериальная и атипичная пневмония.

Горечь во рту после применения Кларитромицина

Прием лекарства часто вызывает чувство горечи во рту. Это свидетельство того, что желчь попала в пищевод, произошел ее застой. Желчный пузырь так реагирует на применение сильного вещества. Сбои в работе в ЖКТ — еще одна возможная причина появления горечи во рту. Кроме того, Кларитромицин влияет на работу вкусовых рецепторов. Отсюда снова горьковатый вкус во рту. Как с ним бороться? Можно ли считать, что это норма?

Нормально ли появление чувства горечи после приема препарата, что делать при его появлении

При назначении врачом Кларитромицина каждый второй больной чувствует привкус горечи. Это не значит, что прием лекарства нужно прекратить. Но сообщить врачу о дискомфорте необходимо: он составит схему дальнейшего лечения и подскажет, как снять возникшую интоксикацию.

Бороться с ней, как правило, несложно самому. Привкус во рту сойдет на нет, если:

Фото 1. Упаковка активиранного угля в форме таблеток.

• на время проведения лечения придерживаться диетического рациона и исключить из трапезы копченую, острую и жирную еду;
• чай или кофе заменить напитками из ягод или трав;
• очистить ЖКТ при помощи простого абсорбента — активированного угля, имеющего свойство связывать и выводить токсины;
• пить воду больше, чем обычно — минимум 3 л в день.

Важно! Если прием угля начать через 12 или более часов после принятия антибиотика, пользы не будет. Даже десяти часов достаточно, чтобы лечебный препарат проник в системный кровоток и вызвал чувство горечи.

Рецепты отваров против горечи

Отвар из ягод следует приготовлять так: в 200 мл кипятка положить столовую ложку ягоды (на выбор). Десять минут настаивать и принимать по несколько глотков в течение дня. Для снятия дискомфорта подойдут боярышник, калина, брусника и шиповник.

Настойку можно делать из календулы и корня кровохлебки. Корень последней (2 ст. л) залить литром воды и варить примерно один час. Остуженный отвар пить по глотку на протяжении дня.

Чтобы получить настойку из календулы, нужно взять небольшую горсть сухих цветов (примерно 10 г), залить стаканом кипятка. После чего настаивать, цедить и пить перед едой по нескольку глотков.

Как избежать неприятного чувства

Народные средства против горечи во рту всегда дают свои плоды. Но можно обойтись без них, если:

• внимательно читать инструкцию к антибиотику;
• таблетки запивать водой;
• поддерживать работу ЖКТ приемом пробиотика;
• придерживаться диетического рациона, избегать соленой, жирной и копченой пищи;
• принимать Кларитромицин согласно аннотации — за один час до трапезы или, напротив, через час.

Полезное видео

Препарат Кларитромицин: показания к применению, противопоказания, побочные действия.

Источник

Как убрать горечь во рту после антибиотиков?

Сильнодействующие антибактериальные препараты помогают бороться с тяжелыми заболеваниями и запущенными инфекциями. К сожалению, прием таких лекарственных средств часто оказывает негативное влияние на все системы организма. Антибиотики имеют множество побочных эффектов, среди которых:

• расстройства пищеварения — запор или диарея,
• горечь или другой неприятный привкус во рту,
• вздутие живота и повышенное газообразование,
• тошнота, боль в животе и др.

Негативные реакции со стороны ЖКТ обусловлены гибелью полезных бактерий в кишечнике. Сильные антибиотики уничтожают не только возбудителей инфекций, но и полезную микрофлору, поэтому после лечения часто развивается дисбактериоз. Как убрать горечь во рту после антибиотиков и восстановить микрофлору кишечника? Узнайте, что отвечают на эти вопросы специалисты.

Как справиться с дисбактериозом?

Если при приеме антибактериальных средств появился неприятный привкус во рту, необходимо сообщить об этом лечащему врачу. Возможно, он поменяет препарат или скорректирует дозировку. Если это не помогло, необходимо заняться восстановлением баланса кишечной микрофлоры. Убрать горечь во рту после антибиотиков и нормализовать работу органов ЖКТ поможет правильное питание. В рацион следует включить:

• кисломолочные продукты — натуральные йогурты без добавок, кефир, простоквашу,
• крупы,
• свежую зелень — петрушку, сельдерей,
• фрукты и ягоды,
• чеснок и лук.

При признаках дисбактериоза следует отказаться от жирного мяса, сладостей и сдобы, продуктов, усиливающих газообразование. Они медленно перевариваются и плохо усваиваются. Такая пища перегружает желудок и может спровоцировать кишечные расстройства.

Пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника

Правильное питание нормализует работу органов ЖКТ, однако для победы над дисбактериозом диеты недостаточно. Справиться с горечью во рту после приема антибактериальных препаратов помогут пробиотики. Комплексы живых полезных бактерий из линейки БАК-СЕТ восстановят баланс микрофлоры в кишечнике и помогут забыть о нарушениях работы органов ЖКТ.

БАК-СЕТ форте — пробиотик, включающий 14 видов живых бактерий в высокой концентрации. В его состав входят только устойчивые к кислому желудочному соку штаммы.

Ищете пробиотики для детей после антибиотиков? БАК-СЕТ беби разработан специально для малышей с первого дня жизни. Комплекс содержит 7 безопасных штаммов и обогащен пребиотиком. Перед применением проконсультируйтесь с педиатром.

Источник

Минушкин О.Н., Зверков И.В., Володин Д.В., Иванова О.И. Оценка эффективности новой комбинации препаратов в эрадикационной терапии ЯБ ДПК // Медицинский совет. 2015. №13. С. 46-48.

Оценка эффективности новой комбинации препаратов в эрадикационной терапии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

О.Н. Минушкин, д.м.н., профессор, И.В. Зверков, д.м.н., профессор, Д.В. Володин, к.м.н., О.И. Иванова, к.м.н.

Учебно-научный медицинский центр Управления делами Президента РФ, Москва

Язвенная болезнь (ЯБ) по-прежнему остается наиболее распространенным заболеванием желудочно-кишечного тракта. Патогенетическая роль в этом заболевании Helicobacter pylori (HP) доказана. ЯБ, ассоциированная с HP, служит показанием к эрадикационному лечению.

Проведена оценка эффективности трехкомпонентной эрадикационной терапии (Ланцид Кит: лансопразол, кларитромицин, амоксициллин) больных ЯБДК, ассоциированной с HP-инфекцией. В исследование включены 30 больных ЯБДК, ассоциированной с HP, в стадии обострения (17 мужчин и 13 женщин). Проведено обследование ЭГДС с определением HP-инфекции в двух биоптатах из пилорического отдела желудка (ПЖ) (с окраской по Гимзе для проведения морфологического исследования одного биоптата и проведения быстрого уреазного теста другого биоптата и третьего биоптата из тела желудка (ТЖ) с морфологической окраской по Гимзе). У 11 больных была проведена эндоскопическая рН-метрия.

Больные получали трехкомпонентную эрадикационную терапию в течение 14 дней: блокатор «протонной помпы» лансопразол 60 мг/сут (по 30 мг утром и вечером за 30 мин до еды), кларитромицин 1 000 мг/сут (по 500 мг утром и вечером) и амоксициллин в дозе 2 000 мг/сут (по 1 000 мг утром и вечером). По окончании курса эрадикационного лечения больные продолжали получать лансопразол в дозе 60 мг/сут до полного рубцевания язвы. Предлагаемая комбинация действующих веществ Ланцид Кит, состоящая из лансопразола, кларитромицина, амоксициллина, показала эффективность эрадикации 87%. Язвы ДК зарубцевались за 4 нед.у 100% больных. Препарат Ланцид Кит может быть рекомендован в клиническую практику.

Ключевые слова: язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки эрадикация HP-инфекции, препарат Ланцид Кит

Язвенная болезнь (ЯБ) по-прежнему остается наиболее распространенным заболеванием желудочно-кишечного тракта.

Патогенетическая роль Helicobacter pylori (HP) в развитии и хронизации язвы в настоящее время является общепризнанной [1, 2,4]. Исходя из этого, язвенная болезнь рассматривается как ЯБ, ассоциированная и неассоциированная с HP. ЯБ, ассоциированная с HP, является показанием к эрадикационному лечению [2], Все четыре международные рекомендации (Маастрихт-I, 1996 г., Маастрихт-II, 2000 г., Маастрихт-III, 2005 г., Маастрихт-IV, 2010 г.) посвящены совершенствованию эрадикации [3, 5]. Это привело к тому, что у части больных рецидивы язвы стали реже, у части больных изменился тип течения ЯБ на более благоприятный.

Появление новых комбинаций препаратов, например Ланцид Кит (лансопразол, кларитромицин, амоксициллин), участвующих в эрадикации, способствует совершенствованию лечения [3]. В этой связи была поставлена задача оценить эффективность и переносимость комбинации препаратов (лансопразол, кларитромицин, амоксициллин в комбинации Ланцид Кит) в эрадикационной тера пи и больных ЯБДК,ассоциированной с НР-инфекцией.

Отбор больных в клиническое исследование: возраст мужчин и женщин от 23 до 80 лет; ЯБДК, ассоциированная с HP, в стадии обострения.

Критерии исключения:

• язвы диаметром меньше 5 мм или гигантских размеров (от 30 до 50 мм и более);
• осложнения в период исследования (кровотечение, риск перфорации или прободения, субкомпенсированный и декомпенсированный стеноз);
• декомпенсированные заболевания сердца, легких, печени, почек и злокачественные опухоли;
• беременность и лактация;
• эрадикационная терапия, проведенная менее чем за 4 нед. до настоящего исследования.

С учетом предложенных критериев в данное исследование были включены 30 больных ЯБДК, ассоциированной с HP, в стадии обострения (17 мужчин и 13 женщин). Возраст пациентов колебался от 23 до 80 лет (в среднем — 49,9 ± 8,0 года), длительность заболевания составила в среднем 9,7 ± 0,9 года. Распределение больных по типам течения: впервые обнаруженная язва — у 4 (13 ± 6%) пациентов, редко и умеренно рецидивирующая — у 9 (30 ± 9%) больных, часто рецидивирующая — у 17 (57 ± 9%). Наследственность по ЯБ установлена у 3 (10 ± 6%) больных, злоупотребление алкоголем и курением соответственно у 2 и 9 (7 ± 5% и 30 ± 9%) пациентов. Осложнения ЯБДК в виде кишечного кровотечения зафиксированы в анамнезе у 9 (в 30 ± 9%) больных.

Больные получали эрадикационную терапию в течение 14 дней: блокатор протонной помпы лансопразол в дозе 60 мг/сут (по 30 мг утром и вечером за 30 мин до еды), кларитромицин 1 000 мг/сут (по 500 мг утром и вечером) и амоксициллин в дозе 2 000 мг/сут (по 1 000 мг утром и вечером).

По окончании курса эрадикационного лечения больные продолжали получать лансопразол в дозе 60 мг/сут до полного рубцевания язвы.

Химическая структура препаратов:

Ланцид — лансопразол фирмы «Микро Лабс Лимитед» (Индия). Ингибитор протонной помпы 1-го поколения; метаболизируется в париетальных клетках желудка до активных сульфонамидных производных, которые инактивируют Н+/К+ -АТФ-азу желудка. Способствует образованию в СОЖ специфических Iga к HP, подавляя их рост и повышая антихеликобактерную активность других лекарств. Капсулы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, в дозе 30 мг. 1 упаковка — 14 капсул в семи блистерах из алюминиевой фольги.

Кларитромицин — антибиотик из группы макролидов, оказывает на HP бактериостатический эффект. Высоко эффективен в отношении многих аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая HP. Желтые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, в дозе 500 мг. 1 упаковка — 14 таблеток в семи блистерах из алюминиевой фольги.

Амоксициллин — полусинтетический пенициллин, обладает бактерицидным эффектом, имеет широкий спектр действия с выраженной активностью по отношению к HP.

Резистентность HP к амоксициллину проявляется редко.

Твердые желатиновые капсулы, корпус желтого цвета и крышечка темно-красного цвета, в дозе 500 мг. 1 упаковка -28 капсул в семи блистерах из алюминиевой фольги.

Эффективность лечения оценивали:

1. По срокам рубцевания язвы: исходно — эзофагодуоденоскопия (ЭГДС); контроль ЭГДС через 3,4 нед. от начала лечения и через 4-6 нед. после окончания эрадикации; у 11 больных — эндоскопическая рН-метрия исходно и через 4-6 нед. после окончания курса эрадикации.
2. По эффективности эрадикации HP: HP-инфекция изучалась исходно и через 4-6 нед. после окончания курса лечения в 2 биоптатах из слизистой оболочки (СО) пилорического отдела желудка (ПЖ) с использованием морфологического метода с окраской по Гимзе без дифференцировки (1 биоптат) и быстрого уреазного теста (БУТ) (1 биоптат) и в 1 биоптате из тела желудка (ТЖ) с применением морфологического метода с окраской по Гимзе без дифференцировки. Степень обсемененности HP слизистой оболочки желудка (СОЖ) оценивалась по критериям, предложенным Л. Аруином и соавт. (1995); при этом выделяли: слабую степень обсемененности — до 20 микробов в поле зрения, умеренную — от 20 до 50 микробов в поле зрения и выраженную — 50 микробов и более в поле зрения. Активность уреазы оценивали с помощью БУТ в биоптате из ПЖ: изменение окрашивания раствора желтого цвета в малиновый. Время до 1 ч — считалось выраженной реакцией (+++), за время от 1 до 3 ч — умеренной (++) и за время от 3 до 24 ч — слабой (+).
3. Клинически — по срокам купирования язвенного симптомокомплекса (болей и тяжести в животе, изжоги, отрыжки, тошноты и рвоты).

Оценивали также безопасность и переносимость лечения по фиксации и динамике побочных эффектов.

1. Сроки рубцевания язвы по данным ЭГДС. Исходно у больных диаметр язв колебался в пределах от 5,0 до 15,0 мм (в среднем 6,7 ± 0,9 мм). Одиночные язвы зафиксировали у 27 (90%) больных, множественные язвы — у 3 (10%) пациентов. Через 3 нед. полное рубцевание язвенного дефекта отмечено у 26 (87 ± 6%) больных, через 4 нед. — у 30 (100%) больных. Средний срок рубцевания язвы ДК составил 20,3 ± 4,0 дня.

2. Динамика обсемененности СОЖ HP. Результаты изучения представлены в таблице 1.

Источник