- Ингаляции с гентамицином через небулайзер крысе
- Как нужно и как не нужно лечиться с помощью небулайзера
- Что такое небулайзер?
- Какие лекарства и при каких заболеваниях можно применять с небулайзером?
- Что еще надо знать о небулайзерах?
- Как не нужно лечиться с помощью небулайзера?
- Можно ли использовать минеральную воду в небулайзерах?
- Какие плюсы есть у небулайзера по сравнению с традиционными ингаляторами?
- Кому иметь небулайзер просто необходимо для существенного улучшения качества лечения, а во многих случаях и качества жизни?
- Кому мы очень рекомендуем проводить небулайзерную профилактику заболеваний органов дыхания?
- Можно ли использовать небулайзер для лечения детей?
- Можно ли лечить насморк с помощью небулайзера?
- Что такое небулайзерная фракция?
Ингаляции с гентамицином через небулайзер крысе
Поскольку надоело раз за разом писать, объяснять и все равно все задают одни и те же вопросы, не желая зайти в соседнюю тему и прочесть то, что у же было 100 раз написано, пишу инструкцию «Для чайников».
Как давать самые популярные антибиотики крысе, подробно и чтобы больше не спрашивали.
Для начала крысу взвесьте, потом считайте сколько давать лекарства.
Все лекарства хранить в холодильнике, соблюдая предельную чистоту (в отдельной коробочке или в пакетике).
Препараты для уколов крайне желательно набирать из флакона в 5мл. шприц и затем уже из него набирать в инсулиновый шприц для укола крысе. Это нужно делать для того, чтобы игла не тупилась при прокалывании резиновой крышки и укол крысе делался острой, не затупленной иглой (затупленная игла разрывает кожу, это больно!).
Для антибиотиков, которые разводятся в шприце с физ. раствором соблюдается очередность — сначала физ. раствор, затем антибиотик и затем снова физ раствор до 1мл. Делается это потому, что в любом шприце со съемной иглой есть мертвая зона, в которую может набираться до 0,08мл лишнего, не учтенного препарата, что приводит к нарушению дозировки.
В инсулиновых шприцах с несъемной иглой, данное правило можно не соблюдать, т.е. сразу набирать антибиотик, а затем набирать физ раствор до 1мл.
Очень важное замечание для всех, кто завел крысу – если Вы не готовы ее лечить, не можете делать уколы (руки не выросли), то убедительная просьба больше никогда впредь крыс не заводить. Все крысы болеют и нуждаются в лечении.
1. Байтрил 2,5% (вет. аптека), уколы.
Делать уколы из расчета 0,04мл на 100гр крысиного веса.
Понадобится: Байтрил 2,5%, Физ. раствор в ампулах по 5мл, инсулиновые шприцы и шприцы на 5мл.
В шприц на 5мл. набрать Байтрил и из него уже набирать препарат для уколов.
В инсулиновый шприц набрать физ раствор до любой отметки, убрать пузыри воздуха. Затем набрать в этот же шприц нужное количество Байтрила (например для крысы весом 300гр. 0,12мл) и далее снова набрать физ раствор до 1мл.
Вскрытую ампулу физ раствора можно хранить 1 сутки в отдельном шприце на 5мл. в холодильнике.
Вскрытый Байтрил хранится 28 дней по инструкции. Фактически, если бутылка хранится в чистоте, в холодильнике, соблюдается стерильность при ее проколе, то хранить ее можно 3 месяца. Далее эффективность препарата снижается и он может не давать лечебного эффекта.
Колоть крысе подкожно, 2 раза в день, минимум 14 дней.
Не разведенный физ. раствором Байтрил можно колоть только внутримышечно! При уколе неразведенного с физ раствором Байтрила подкожно, возникнет некроз!
2. Цефтриаксон 1гр. (чел. аптека), уколы.
Делать уколы из расчета 0,025мл на 100гр крысиного веса.
Понадобится: Цефтриаксон 1гр минимум 10флаконов на 14 дней, Физ. раствор в ампулах по 5мл, инсулиновые шприцы и шприцы на 5мл.
В шприц на 5мл. набрать физ. раствор 5мл, развести им Цефтриаксон во флаконе.
В инсулиновый шприц набрать физ раствор до любой отметки, убрать пузыри воздуха. Затем набрать в этот же шприц нужное количество разведенного Цефтриаксона (например для крысы весом 300гр. 0,08мл) и далее снова набрать физ раствор до 1мл.
Вскрытую ампулу физ раствора можно хранить 1 сутки в отдельном шприце на 5мл. в холодильнике.
Колоть крысе подкожно, 2 раза в день, минимум 14 дней.
Разведенный флакон Цефтриаксона хранится в холодильнике 1 сутки (т.е. на 3 укола). Далее разводится новый флакон.
3. Юнидокс (чел. аптека), таблетки в рот.
Растолочь 1 таблетку, давать крысе (на вес 300гр) примерно по 1/15 – 1/20 таблетки с едой 2 раза в день (смешивать с любым детским питанием). Категорически нельзя смешивать с молочными продуктами.
Давать минимум 14 дней.
4. Марфлоксин (вет. аптека), таблетки в рот.
Бывают разных дозировок по 20, 40 и 80мг.
Дозировка на крысу: 0,5мг на 100гр крысиного веса.
Для таблеток по 20мг: растолочь таблетку, смешать ее с 1мл. любого сиропа, давать крысе по 0,03мл на каждые 100гр (например для крысы весом в 300гр. давать 0,1мл в рот), 2 раза в день, минимум 14 дней.
5. Супракс (чел. аптека) порошок детский для приготовления суспензии.
Препарат довольно слабый, подходит для лечения насморка у крысят. В больших дозах вызывает понос. В крайнем случае можно лечить взрослых крыс, но если эффект от лечения не будет наблюдаться через 2-3 дня, то препарат сменить на более серьезный (см. список выше).
Дозировка: 2,5мг действующего вещества на 100гр крысиного веса.
Приготовление суспензии по инструкции: 40мл воды на флакон порошка. Либо частями: на 3гр порошка + 4мл. воды. Приготовленную суспензию хранить до 14 дней при комнатной температуре. Давать по 0,1мл на 100гр крысиного веса. Крысятам с весом менее 100гр. давать по 1 капле на каждые 30гр веса. 2 раза в день, 14 дней.
6. Амоксиклав (чел. аптека) порошок детский для приготовления суспензии.
Дозировка бывает разной. Инструкция написана для флаконов с 250мг Амоксиклава.
Препарат довольно слабый, подходит для лечения насморка у крысят. В больших дозах вызывает понос. В крайнем случае можно лечить взрослых крыс, но если эффект от лечения не будет наблюдаться через 2-3 дня, то препарат сменить на более серьезный (см. список выше).
Дозировка: 15мг действующего вещества на 100гр крысиного веса.
Приготовление суспензии по инструкции или частями: на 1гр порошка + 2мл. воды. Приготовленную суспензию хранить 5-7дней в холодильнике. Затем разводить новую. Давать по 0,1мл на 100гр крысиного веса. Крысятам с весом менее 100гр. давать по 1 капле на каждые 30гр веса. 2 раза в день, 14 дней.
7. Гентамицин 4% (чел. аптека) ампулы, для ингаляций.
Использовать Гентамицин для уколов не желательно, т.к. препарат весьма токсичен для почек и органов слуха. Применяется как дополнительное лечение при заболеваниях дыхательных путей в ингаляциях. Совместно с Цефтриаксоном применять в уколах нельзя!
Разводить: 1мл Гентамицина + 4мл. физ раствора.
Делать ингаляции небулайзером 2 раза в день до окончания лечения.
Крысу для ингаляции размещать в переноске или контейнере с крышкой, куда через проделанное отверстие сверху подается пар из небулайзера. Снизу необходимо сделать небольшое отверстие для выхода воздуха. Длительность ингаляции примерно 15-20 минут.
Источник
Как нужно и как не нужно лечиться с помощью небулайзера
Автор: Evdokimenko · Опубликовано 30.08.2018 · Обновлено 20.03.2020
Что такое небулайзер?
Это прибор, который появился на рынке относительно недавно, он служит для очищения легких и лечения различных заболеваний, связанных с дыхательной системой. Создает из жидкости мелкодисперсный аэрозоль (очень маленькие капельки, взвешенные в воздухе). Затем человек вдыхает его через трубку или маску.
Что означает название «небулайзер»?
Термин «небулайзер» происходит от латинского слова nebula — туман, облако.
Нужен ли небулайзер «здоровому» человеку?
Во многих случаях — да! Ведь он помогает очистить дыхательную систему.
Многие вроде бы даже здоровые жители больших и малых городов каждое утро вынуждены минуты три-четыре «очищаться» — в ванной откашливаться или — уж извините — отсмаркиваться. И всё это именно из-за того, что у нас, образно выражаясь, засоряются дыхательные пути по причине плохой экологии. Причем это нужно делать не только тем, кто ведет малоподвижный образ жизни. Люди, ведущие здоровый образ жизни, иногда страдают от плохой экологии и от загрязнения воздуха даже сильнее тех, кто не привык утруждать себя занятиями физкультурой! Ведь при пробежках, при катании на велосипеде, при лыжных прогулках, да и вообще при любых активных занятиях спортом в городе или рядом с городом — на «как-бы свежем воздухе» — мы прогоняем через легкие гигантские объемы не очень чистого воздуха. Так что с одной стороны учащенное «спортивное» дыхание для легких и для сердца полезно — а с другой стороны, при таком дыхании мы, образно говоря, активнее «закачиваем в легкие» вредные вещества. Подробнее о том, как очистить легкие, в том числе с помощью небулайзера.
Кроме того, даже самый здоровой человек иногда болеет инфекциями дыхательных путей. Врачи не раз предлагали вам для борьбы с бактериальной инфекцией принимать антибиотики. В таблетках или в уколах. Как вы понимаете, практически все антибиотики оказывают системное действие на организм и вызывают побочные эффекты. И чем больше доза антибиотика, тем серьезнее различные неблагоприятные реакции. Так вот, если подавать антибиотики именно через небулайзер, то он будет поступать прямо по месту назначения — в бронхи и легкие. Значит, потребуется меньшая доза антибиотика, и побочные эффекты для всего организма тоже будут меньше. К слову, антибиотики через небулайзер можно использовать не только при бронхите и воспалении легких, но еще и при трахеите, отите, при гайморите и синусите. Особенно хорошо такую терапию применять для лечения детей, ведь процедура абсолютно безопасная и безболезненная, а те 5–10, что на нее уходят — пусть ребенок посмотрит мультики, это намного лучше противных таблеток или неприятных уколов.
Какие лекарства и при каких заболеваниях можно применять с небулайзером?
В небулайзерной терапии используются:
- препараты для разжижения мокроты и улучшения отхаркивания (острый и хронический бронхит; пневмония; ХОБЛ; бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты) — Амброгексал, Амброксол, Лазолван, Амбробене, Флуимуцил, Ацетилцистеин
- препараты, расширяющие бронхи, снимающие бронхоспазм (ХОБЛ; бронхит, в том числе обструктивный; бронхиальная астма (эндогенная, аллергическая); некоторые виды пневмонии; ларингит.) — Беродуал, Вентолин, Беротек, Сальбутамол, Саламол
- гормональные препараты, обладающие многосторонним действием, в первую очередь противовоспалительным и противоотечным (бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии ГКС; ХОБЛ) — Будесонит, Пульмикорт, Буденит
- противоаллергические препараты (поллиноз, аллергический ринит в том числе сезонный и/или круглогодичный)
— Кромогексал - антибиотики для уничтожение бактерий-возбудителей заболеваний и присоединенных инфекций (бронхит, трахеит, пневмония, катаральный и гнойный отит, гайморит, синусит) — назначенный врачом антибиотик + Флуимуцил
- слабощелочные и солевые растворы для увлажнения слизистых оболочек с целью ускорения процесса выведения мокроты: физраствор, раствор сода-буфер.
Напоминаем, что все лекарства, особенно антибиотики, гормональные и препараты системного действия можно использовать только по назначению врача. Введение их с помощью небулайзера тоже обязательно следует обсудить с вашим лечащим врачом.
Кстати говоря, если вы планируете приобрести или уже имеете небулайзер — проинформируйте об этом своего врача. Хотя многим врачам, конечно, проще назначить вам таблетки, уколы или капельницы, чем подбирать небулайзерную терапию, так как это требует дополнительных усилий и более высокой квалификации.
Что еще надо знать о небулайзерах?
Обязательно нужно внимательно читать инструкцию к прибору и к лекарству, строго соблюдать указания врача. Нужно учесть, что некоторые лекарства следует разводить в физрастворе, некоторые в дистиллированной воде, некоторые не надо разбавлять. Важно помнить, что растворы, которые можно применять с небулайзером обычно маркированы «для ингаляций», а еще существует специальная готовая форма таких растворов — упаковка типа «небула».
Некоторые лекарства нельзя использовать в ультразвуковых небулайзерах.
Также следует знать, что при одновременном назначении нескольких видов лекарственных препаратов для небулайзерных ингаляций, необходимо придерживаться определенной последовательности введения средств. Первыми должны вдыхаться бронхолитические препараты, затем идут муколитические. А после этого можно вводить противовоспалительные и антисептические средства.
Лекарство должно быть комнатной температуры!
Для сведения к минимуму риска побочных эффектов необходимо тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции лекарственными препаратами.
Старайтесь не допускать попадания аэрозольного облака в глаза.
Для предупреждения раздражения кожи после использования небулайзера с маской лицо следует вымыть.
Как не нужно лечиться с помощью небулайзера?
Пожалуйста, не экспериментируйте с лекарствами!
В интернете широко распространено ложное утверждение о полезности использования растительных отваров и настоек при небулайзерной терапии (например, для профилактики ОРЗ). Использование в небулайзерах эфирных масел, отваров и настоев лекарственных трав недопустимо без прямого предписания доктора! Дело в том, что в подобных жидкостях находятся микроскопические частички растений, дубильные вещества, полисахариды и другие компоненты, поэтому при их попадании в лёгкие и бронхи возможны острые аллергические реакции, спазм лёгких, бронхоспазм, тяжёлый приступ кашля и другие неприятности. Эфирные масла также могут повредить как прибор, так и легкие. Подобные средства лучше применять в составе ароматерапии (на водяной подушке выпаривать через аромалампы), либо вдыхать через обычные стеклянные или паровые ингаляторы, соблюдая инструкцию по эксплуатации.
Если говорить о реальных опасностях, к которым может привести неправильное использование небулайзера, то нужно обязательно помнить о дезинфекции распылителя, шлангов, масок перед первым и после каждого повторного использования. Представьте, чем вы будете дышать через небулайзер, если в непромытом и непросушенном распылителе заведётся плесень или распадутся на неизвестные составляющие остатки лекарства. Поэтому, что можно по инструкции — кипятим, что нельзя — промываем и дезинфицируем, например, хлоргексидином, потом просушиваем. Лучше всего для каждого члена семьи использовать свой набор принадлежностей (маска, мундштук), благо они недорого стоят. Нельзя забывать и о своевременной смене фильтров, чаще всего они идут в комплекте с прибором.
И обязательно проконсультируйтесь с врачом о возможных противопоказаниях: среди них могут быть беременность, некоторые лёгочные заболевания и т. д.
Нельзя заливать в ёмкость небулайзера никакие травяные отвары, настойки, растворы, содержащие взвешенные частицы, масла, минеральную воду и прочее! Только согласованное с врачом лекарство или физраствор! В противном случае можно и прибор испортить, и здоровью навредить!
Можно ли использовать минеральную воду в небулайзерах?
Очень много споров вызывает использование минеральной воды в небулайзерах. Мнения врачей-специалистов диаметрально противоположные.
В интернете полно неправдоподобных и сделанных как под копирку «страшилок» на эту тему. Более того, настойчивость, с которой подобные странные истории распространяются на различных форумах, весьма удивляет.
На первый взгляд ничего опасного в минеральной воде нет. Мы же плаваем в море, дышим морским воздухом, а морская вода гораздо более насыщена солями, чем обычная минералка. Но давайте всё-таки договоримся, что до появления реальных исследований на данную тему мы будем воздерживаться от употребления минеральной воды для ингаляций через небулайзер!
Состав минеральной воды крайне нестабилен, она нестерильна. Более того, минеральную воду часто подделывают. Поэтому в случае, если минеральную воду для ингаляций вам всё-таки назначил врач, то покупать её следует только в аптеке и проверять, чтобы у нее была нейтральная или слабощелочная реакция.
Какие плюсы есть у небулайзера по сравнению с традиционными ингаляторами?
использование лекарств в минимальных эффективных дозах. Снижение доз лекарств, поступающих в организм особенно важно для сильнодействующих и гормональных препаратов, меньше доза — меньше побочных эффектов.
непрерывная в течение сеанса подача малых доз лекарства, в отличие от разовой, но ударной дозы в спреях-ингаляторах — намного выше эффективность.
позволяет, в отличие от дозирующих аэрозольных ингаляторов, вводить во все органы дыхания (нос, бронхи, легкие) лекарственные препараты в чистом виде, без всяких примесей (растворители или несущие газы), что также снижает нагрузку на лёгкие и уменьшает вероятность побочных эффектов.
можно использовать в любом возрасте, так как от пациента не требуется выполнять какие-либо осознанные действия, например, нажимать на баллончик ингалятора на вдохе, что особенно важно у детей младшего возраста.
нет необходимости выполнять сильный вдох — важно в случаях тяжелого приступа бронхиальной астмы, а также у лежачих больных, пациентов в детском, пожилом возрасте или с особенностями развития.
Кому иметь небулайзер просто необходимо для существенного улучшения качества лечения, а во многих случаях и качества жизни?
- больным хроническими или часто рецидивирующими бронхолегочными заболеваниями (бронхиальная астма, ХОБЛ, хронический бронхит, муковисцидоз), для комплексного лечения кашля с трудно отделяющейся мокротой.
- семьям, где растет ребенок, подверженный частым простудным заболеваниям, бронхитам
- людям, имеющим профзаболевания бронхо-лёгочного характера.
Кому мы очень рекомендуем проводить небулайзерную профилактику заболеваний органов дыхания?
- курильщикам, в том числе бывшим
- спортсменам
- тем, кому нужно часто и много говорить (учителям, преподавателям, операторам на телефоне) или контактировать с людьми (по работе, в транспорте, в общественных местах)
- пожилым людей
- жителей больших/промышленных городов
- любителям ЗОЖ, спа, очистительных процедур
Можно ли использовать небулайзер для лечения детей?
По назначению врача небулайзеры можно использовать для лечения детей с самого раннего возраста. Более того, у многих производителей существуют специальные детские модели, выполненные в форме игрушек (B.Well PRO-115). «Детские» модели небулайзеров комплектуются специальными детскими и младенческими масками, они менее шумные, в них доступно регулирование скорости ингаляции (B.Well MED-125).
Можно ли лечить насморк с помощью небулайзера?
Можно, некоторые модели небулайзеров даже комплектуются специальными насадками для носа (например, B.Well PRO-110).
Важное условие — небулайзерная терапия пригодна для лечения насморка только неинфекционного характера.
Эксклюзивная информация: ингаляции с физраствором помогают в лечении атрофического ринита (примерно в 70% случаев).
Что такое небулайзерная фракция?
Очень важная характеристика любого небулайзера — показатели небулайзерной (респирабельной) фракции.
Несмотря на то, что внешне кажется, что из небулайзера выходит пар, нужно понимать, что это не пар, а аэрозоль, состоящий из мелких частиц распыляемого вещества. Размер этих частиц напрямую влияет на то, в каком именно отделе дыхательного тракта они осядут. Наиболее мелкие частицы способны проникнуть максимально глубоко в нижние дыхательные пути (лёгкие и бронхи), большие же осядут в верхних дыхательных путях (во рту, носоглотке, горле и трахее).
Наилучший лечебный эффект дают частицы от 2 до 5 микрон (это и есть так называемая небулайзерная фракция). Данная характеристика имеет особенно большое значение, если небулайзер используется для лечения бронхиальной астмы или ХОБЛ.
Большое содержание частиц правильного размера и является основным отличием качественного небулайзера.
Например, небулайзеры b.well обеспечивают в распыляемом аэрозоле содержание частиц правильного размера (около 3 микрон) более 70%, и это сравнимо с профессиональными, больничными моделями. В некачественных же приборах оно может быть намного ниже 50%, т. е. фактически более 50% лекарства просто выкидывается.
При этом важны, конечно, не столько финансовые потери, сколько то, что с некачественными небулайзерами эффективность и смысл лечения теряются.
Статья доктора Евдокименко © 30 августа 2018 г.
Все права защищены.
Источник