Избавиться от хронического тонзиллита народные

Тонзиллит: лечение народными средствами хронической и строй формы болезни

Лечение тонзиллита народными средствами проводят в комплексе с консервативными методами, включающими назначение лекарственных средств, ингаляций, полосканий и физиотерапии. Народная медицина в этом случае выступает в качестве вспомогательной терапии и направлена на снижение или устранение симптомов заболевания.

Если у больного после проводимого лечения не наблюдается улучшения, а рецидивы болезни случаются несколько раз в год, прибегают к удалению миндалин – тонзиллэктомии. Она также необходима в тех случаях, когда на фоне длительного наличия очага инфекции в организме отмечаются тяжелые осложнения со стороны суставов и сердца.

Небные миндалины являются частью иммунной системы организма и выполняют защитную функцию – не позволяют патогенным организмам попадать внутрь с воздухом. Однако при затяжных и/или частых воспалительных процессах в глотке они теряют способность к сопротивлению патогенам и превращаются в очаг инфекции.

Впервые возникший острый тонзиллит (ангина) может развиваться при частых переохлаждениях, на фоне заражения стафилококками, стрептококками, аденовирусами или грибковыми инфекциями. Если больному не будет оказана своевременная медицинская помощь, или в течение года у него фиксируются повторные ангины – ставят диагноз хронический тонзиллит. Хронизации воспалительного процесса также служит снижение иммунитета, неправильное или неполноценное питание, частые вирусные инфекции.

У детей патология встречается чаще, чем у взрослых. Во избежание удаления миндалин наиболее важно своевременно обратиться к педиатру или детскому ЛОРу за консультацией и как можно быстрее начать лечение. Чем раньше оно начато, тем выше шансы навсегда купировать симптомы болезни.

Наряду с консервативными методами рекомендуются регулярные закаливания, частые проветривания и влажная уборка помещения, где ребенок проводит больше всего времени.

Можно ли вылечить тонзиллит народными методами в домашних условиях?

В большинстве случаев консервативное лечение заболевания не требует постоянного пребывания пациента в условиях больницы. Лишь при назначении физиопроцедур посещение врача становится необходимым, так как для их проведения требуется специальное оборудование и обученный персонал.

Зачастую ЛОР прописывает больному необходимые лекарства и ряд народных средств, в качестве вспомогательной терапии. К их числу относятся полоскания, ингаляции, прием отваров или настоев из трав, домашние препараты из прополиса, меда или сока овощей.

Следует учитывать, что народные средства в качестве монотерапии при хроническом тонзиллите не используются. Лишь в комплексе с другими методами, назначенными отоларингологом, домашнее лечение патологии может быть эффективным.

Наиболее часто лечение тонзиллита народными средствами назначается детям в неосложненных случаях и больным с аллергией на некоторые категории препаратов, которым необходима эффективная альтернатива. При беременности принимать домашние средства из растительного сырья, как и любые лекарства, следует с осторожностью и только после консультации с врачом.

Самые эффективные народные методы лечения хронического тонзиллита

Комплексная терапия заболевания включает одновременное использование нескольких средств народной медицины. В зависимости от состояния больного и тяжести течения воспалительного процесса врач подбирает наиболее эффективные рецепты.

У детей патология встречается чаще, чем у взрослых. Во избежание удаления миндалин наиболее важно своевременно обратиться к педиатру или детскому ЛОРу за консультацией и как можно быстрее начать лечение.

Полоскания

Чтобы удалить бактерии и продукты их жизнедеятельности с миндалин, обеззаразить поверхность и ускорить процесс их заживления, в период лечения следует регулярно полоскать горло.

Для этой цели самостоятельно можно приготовить следующие средства:

• настой цветков календулы и ромашки: по 10 г сырья засыпают в стеклянную тару, заливают 1 л кипятка. Через 20 мин средство следует тщательно процедить. В теплом виде настоем полощут горло 3–4 раза в сутки, используя на одну процедуру 200 мл;
• содово-солевой раствор: по 1 ч. ложке соли и соды заливают 1 стаканом теплой воды и добавляют 2 капли йода. Готовым раствором полощут горло 2–3 раза в сутки в течение 10 дней;
• отвар базилика: 10 г базилика огородного заливают 1 стаканом воды и кипятят на протяжении 10 мин на медленном огне. Далее 40 мин настаивают, процеживают и в теплый отвар добавляют по 1 ч. ложке соли и водки. Средством полощут горло 3 раза в сутки не более 4 дней;
• отвар смеси лекарственных трав: 2 ст. ложки измельченной травы донника и корня алтея лекарственного смешивают с 1 ст. ложкой цветков календулы, ромашки, корня лопуха, семян аниса, сырья чабреца, лесной мальвы, зверобоя и липы. От готовой смеси берут 1 ст. ложку и высыпают в 1 стакан горячей воды, ставят на медленный огонь и кипятят на протяжении 5 мин. Затем 20 мин настаивают и процеживают. Теплым отваром полощут горло 3–5 раз в сутки;
• отвар ромашки, календулы и эвкалипта: из сбора, содержащего равный объем каждого из компонентов, берут 1 ст. ложку, заливают 400 мл горячей воды, ставят на медленный огонь и кипятят в течение 5 мин. Полученное средство 20 мин настаивают, а затем тщательно процеживают. Готовым теплым отваром полощут горло не менее 3 раз в сутки в течение 10 дней.

Средства для приема внутрь

В качестве пероральных домашних средств для терапии хронического тонзиллита используются отвары, настои и настойки.

Наиболее эффективные рецепты:

• средство на основе цветов фиалки, настойки зверобоя и картофельного сока: 3 ст. ложки сушеных цветов фиалки трехцветной заливают 500 мл кипятка и в течение 20 мин настаивают. К процеженной жидкости добавляют 2 ст. ложки сока из свежего картофеля и 10 мл настойки зверобоя, тщательно перемешивают. В готовом виде средство принимают по 1 ст. ложке 3 раза в сутки;
• спиртовая настойка чернокорня: корень чернокорня моют и трут на мелкой терке, затем 1 ст. ложку полученной кашицы заливают 1 стаканом водки и настаивают в течение 30 суток в сухом темном месте. Затем настойку процеживают, сливают в стеклянную тару и хранят в холодильнике. В готовом виде принимают 1 ч. ложку средства, разведенную в 1 стакане воды. Принимают после приема пищи, пьют настойку медленно, задерживая во рту перед проглатыванием;
• средство на основе лукового сока, сока мать-и-мачехи и красного вина: 20 мл лукового сока смешивают с таким же количеством сока мать-и-мачехи и красного вина. Настойку перемешивают и хранят в стеклянной таре в холодильнике. Принимают по 1 ст. ложке, растворенной в 3 ст. ложках воды, 3 раза в сутки;
• отвар сбора лекарственных растений: равные части листьев эвкалипта, шалфея, корней аира, пиона, травы укропа, календулы, зверобоя, чабреца, ромашки, полыни, мать-и-мачеха и листьев черной смородины высыпают в стеклянную банку. От полученного сбора берут 1 ч. ложку, заливают 200 мл воды комнатной температуры и настаивают в течение 4 ч. Затем средство ставят на огонь, доводят до кипения и через 2 мин снимают. Готовое средство процеживают и пьют по 100 мл 2 раза в сутки. Этим же отваром можно полоскать горло;
• отвар сбора лекарственных растений: измельченные корни аира и плоды шиповника (по 25 г), корни пиона уклоняющегося и траву володушки (по 20 г), траву багульника, зверобой и корни левзеи (по 15 г), траву хвоща и корни девясила (по 10 г), траву эфедры и корни солодки (по 5 г) смешивают в единой таре. Далее 1 ст. ложку полученного сбора высыпают в 200 мл воды и доводят до кипения. Горячую жидкость настаивают в течение 1 ч, затем процеживают. В готовом виде принимают по 50 мл теплого настоя, смешанного с 1 ч. ложкой меда, 3 раза в сутки;
• настой сбора лекарственных растений: в стеклянной емкости смешивают по 10 г цветков ромашки, липы, травы багульника, девясила и солодки, по 15 г календулы и шалфея, 20 г эвкалиптовых листьев. От полученной смеси берут 1 ст. ложку и заливают 200 мл воды, ставят на медленный огонь и доводят до кипения. Настаивают на протяжении 6 ч, затем процеживают. Настой принимают внутрь по 1 ст. ложке 3 раза в сутки и применяют для полоскания горла;
• настой сбора лекарственных растений: в небольшой таре смешивают по 1 г листьев эвкалипта и корней солодки, 2 г ромашкового цвета, по 3 г листьев малины садовой и лесной, 5 г листьев черной смородины. В термос засыпают 1 ст. ложку такого сбора и заливают 1 стаканом кипятка, настаивают в течение 8–10 ч. В полученный чай добавляют немного меда и пьют 2–3 раза в сутки по 1 стакану на протяжении 14 дней.

Эфирные масла

Причиной тонзиллита в большинстве случаев выступает снижение иммунитета и поражение организма стрептококковой инфекцией. Снизить болевые ощущения, улучшить общее состояние и быстро купировать симптомы заболевания может помочь применение эфирных масел. Их используют для паровых ингаляций и ароматерапии.

Наиболее эффективными для паровых ингаляций являются лавандовое, бензоиновое и тимьяновое масла. Они обладают выраженным обезболивающим и антисептическим эффектом.

Для проведения процедуры необходимо в небольшой кастрюле вскипятить воду и добавить в нее несколько капель масла. Затем больному следует наклонить голову над кастрюлей, накрыть ее большим полотенцем, медленно и глубоко вдыхать пар с закрытыми глазами. Продолжительность ингаляции варьирует в пределах от 3 до 10 мин. Во избежание ожога важно не приближать лицо к поверхности воды, а держать его на расстоянии 10–15 см.

Прополис является природным антибиотиком, который эффективно снимает воспаление и нейтрализует бактерии, обладает дезинфицирующим и иммуностимулирующим свойством.

Эфирные масла имбиря, бергамота, герани, пихты, лайма, эвкалипта и лимона широко используют для ароматерапии. От 3 до 7 капель масла добавляют в чашу аромалампы, зажигают свечу и глубоко вдыхают выделяемый аромат. Также их применяют для холодных ингаляций – наносят несколько капель на тканевую салфетку или платок и в течение 5–10 мин вдыхают источаемый запах.

Развитие хронической формы патологии указывает на низкую сопротивляемость организма. Для того чтобы повысить иммунную защиту организма и снизить проявления болезни рекомендуется соблюдать правила правильного питания и питьевой режим, ежедневно употреблять чеснок и продукты, богатые витамином С, а также делать согревающий массаж с использованием масла чайного дерева или эвкалипта.

Рецепты с прополисом

Прополис является природным антибиотиком, который эффективно снимает воспаление и нейтрализует бактерии, обладает дезинфицирующим и иммуностимулирующим свойством. Высокое содержание флавоноидов в его составе повышает активность макрофагов, что позволяет ускорить процесс разрушения вирусов и бактерий.

В отличие от антибиотиков, прополис содержит сотни химических соединений, и у бактерий не вырабатывается к нему устойчивость. Также природный воск подавляет рост патогенной флоры и активно ее разрушает, при этом не вызывает побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта.

Лечение тонзиллита народными средствами проводят в комплексе с консервативными методами, включающими назначение лекарственных средств, ингаляций, полосканий и физиотерапии.

По отзывам, наиболее эффективными для лечения хронического тонзиллита народными средствами с прополисом являются такие рецепты, как:

• настойка: измельченный прополис следует залить спиртом в соотношении 1 : 1 в стеклянной таре, плотно закрыть крышкой и оставить в прохладном темном месте на 5 суток. Настойку рекомендуется принимать по 20 капель 3 раза в сутки, запивая водой. Продолжительность курса составляет 2 недели. Рекомендуется проводить 3 курса с интервалом в 1 неделю;
• средство на основе прополиса, сливочного масла и меда: натуральный воск необходимо измельчить и растопить со сливочным маслом на водяной бане в пропорции 1 : 1. Полученную жидкость следует тщательно перемешать, остудить до комнатной температуры и добавить мед, количество которого не будет превышать 20% от общего объема. В готовом виде средство хранят в стеклянной таре в холодильнике. Непосредственно перед приемом рекомендуется тщательно полоскать горло от остатков еды и слизи. Взрослые и дети принимают по ½ ч. ложки средства 3 раза в сутки.

Следует учитывать, что препараты с прополисом противопоказаны при панкреатите, патологиях печени и желчевыводящих каналов, камнях в почках, а также гиперчувствительности к продуктам пчеловодства. В связи с этим в обязательном порядке перед их приемом требуется проконсультироваться с врачом.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник

Хронический тонзиллит — симптомы и лечение

Что такое хронический тонзиллит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Селютина Е. А., ЛОРа со стажем в 25 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Хронический тонзиллит (Chronic tonsillitis) — это длительный стойкий хронический процесс воспаления нёбных миндалин, которому сопутствуют такие рецидивные обострения, как ангина и общая токсико-аллергическая реакция. [5]

Функции миндалин

Миндалины (лат. tonsillae) — скопления лимфоидной ткани, расположенные в области носоглотки и ротовой полости. Они являются частью иммунной системы и препятствуют проникновению микробов в организм через рот или нос.

Почему развивается воспаление нёбных миндалин

К воспалению миндалин приводит длительное воздействие патогенов. Человеческий организм воспринимает воспаление как чужеродное образование и включает аутоиммунный механизм (борьба иммунитета против своих же тканей). [4]

Однако данная теория аутоиммунной причины воспаления пока полностью не доказана, так как не выявлено существенных изменений в показателях системного иммунитета из-за их транзиторного (временного) характера.

Общество оториноларингологов Европы под хроническим тонзиллитом подразумевает именно инфекционное воспаление в миндалинах и ротоглотке, продолжительностью от трёх месяцев. Европейские врачи утверждают, что установление диагноза «хронический тонзиллит» может осуществляться только путём клинических исследований.

Косвенно о наличии хронического тонзиллита свидетельствует проходящая под действием системных антибиотиков боль в горле, которая возвращается после отмены из применения. [9]

Факторы риска

Американские учёные среди причин хронического воспаления миндалин выделяют астму, аллергию, бактерии и вирусы (в частности вирус Эпштейна), гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (заброс кислого содержимого желудка в пищевод).

Однако механизм влияния данных причин на появление хронического тонзиллита зарубежными экспертами не объясняется. Остаются открытыми вопросы:

• Как именно вышеперечисленные американскими учёными причины смогут способствовать поражению лимфатической ткани инфекцией?
• Насколько активно данные факторы участвуют в патогенезе хронического воспаления миндалин?

Так, в современной оториноларингологии остаётся множество нерешённых вопросов, связанных с хроническим тонзиллитом. Существуют разногласия по поводу классификации, методов диагностики и тактики лечения среди врачей в России и других странах мира. Поэтому тема хронического тонзиллита весьма актуальна.

Симптомы хронического тонзиллита

К симптомам хронического тонзиллита у взрослых относятся:

• постоянные болезненные ощущения в горле, пробки;
• неприятный запах изо рта;
• лимфаденит шеи.

Признаки тонзиллита у маленьких детей:

• слюнотечение из-за затруднённого или болезненного глотания;
• отказ от еды;
• повышенное беспокойство [13] .

Патогенез хронического тонзиллита

Длительное взаимодействие вируса и микроорганизма формирует очаг хронического тонзиллита и способствует развитию тонзиллогенных процессов.

Согласно материалам авторов России и зарубежья, бета-гемолитический стрептококк группы А и вирусы — основные причины развития хронического тонзиллита. [3]

Так же у пациентов с диагнозом «хронический тонзиллит» (в частности, токсико-аллергическая форма) в лимфоидной ткани (в криптах миндалин и даже в просвете сосудов) были обнаружены колонии живых размножающихся микробов, что может стать фактором периодического субфебрилитета (повышения температуры).

В паренхиме (составляющих элементах) и сосудах здоровых миндалин бактерий не выявлено.

В настоящее время рассматривается вопрос о влиянии биоплёнок на течение хронического инфекционного процесса в аденотонзиллярной ткани. [12]

J. Galli и соавт. (Италия, 2002) в образцах аденоидной ткани и тканях нёбных миндалин детей, у которых наблюдалась хроническая аденотонзиллярная патология, смогли обнаружить прикреплённые к поверхности кокки, организованные в биоплёнки. Исследователи выдвигают предположение, что биоплёнки, образованные бактериями на поверхности аденоидной ткани и нёбных миндалинах, помогут выяснить, в чём заключается трудность эрадикации (уничтожения) бактерий, участвующих в образовании хронического тонзиллита.

На данный момент подтверждено внутриклеточное расположение:

• золотистого стафилококка;
• пневмококка;
• гемофильной палочки;
• аэробного диплококка (Moraxella catarrhalis);
• бета-гемолитического стрептококка группы А.

Для того, чтобы обнаружить и идентифицировать расположение микроорганизмов внутри клеток, можно применить полимеразную цепную реакцию (ПЦР), а также гибридизацию in situ (FISH-метод).

Однако приведённые исследования не позволяют выявить один патогенный микроорганизм, вызывающий клинику хронического воспаления миндалин. Поэтому весьма вероятно, что течение заболевания способен вызвать любой микроорганизм, который находится в ротоглотке, в условиях, способствующих воспалительному процессу в ткани нёбных миндалин. К подобным условиям можно отнести гастроэзофагеальный рефлюкс.

Определённую роль в возникновении хронического воспаления миндалин и сопряжённых с ним болезней играют прямые лимфатические связи миндалин с различными органами, прежде всего с центральной нервной системой и сердцем. Морфологически доказаны лимфатические связи миндалин и мозговых центров.

Классификация и стадии развития хронического тонзиллита

В России существует две классификации хронического тонзиллита, сформированные около 40 лет назад: Б.С. Преображенского — В.Т. Пальчуна 1965 года и И.Б. Солдатова 1975 года.

Формы хронического тонзиллита

Классификация Б.С. Преображенского — В.Т. Пальчуна включает в себя две клинические формы хронического тонзиллита:

Устоявшиеся клинические критерии диагностики были созданы описательной медициной и не изменились с появлением доказательной медицины. К примеру, признаки простой формы хронического воспаления миндалин субъективны и зависят, в основном, от индивидуального восприятия врача.

Классификация И.Б. Солдатова подразделяет хронический тонзиллит на:

• компенсированную форму;
• декомпенсированную форму.

Однако термин «компенсация» по отношению к данному заболеванию довольно условный, так как никакой компенсации (восстановления здорового состояния) хронического воспалительного процесса в миндалинах и в организме не происходит. Признаки декомпенсированной формы схожи с токсико-аллергической формой хронического тонзиллита, выделенной Б.С. Преображенским.

Все эти классификации объединены субъективным подходом, так как одинаковые состояния нёбных миндалин различаются лишь их формулировкой.

Осложнения хронического тонзиллита

Самое распространенное осложнение — кровотечение. По оценкам, 2-8% пациентов страдают от кровотечения.

Воспаление или отёк миндалин могут приводить к следующим осложнениям:

• апноэ сна;
• скопление гноя вокруг и за миндалинами (тонзиллярный целлюлит и паратонзиллярный абсцесс) [13] .

Чем опасен хронический тонзиллит

Очень редкими, но опасными для жизни являются внутричерепные осложнения: менингит, тромбоз синусов мозговых оболочек, абсцесс мозга.

Из осложнений после тонзиллэктомии следует отметить подкожную эмфизему, пневмонию, абсцесс и ателектаз лёгкого, парезы отдельных нервов или их ветвей, медиастинит, тонзиллогенный сепсис.

Диагностика хронического тонзиллита

Когда необходимо обратиться к врачу

Посетить врача-отоларинголога следует при болезненных ощущения в горле, неприятном запахе изо рта и воспалении шейных лимфоузлов.

При диагностике хронического тонзиллита важно определить наличие следующих симптомов:

• симптом Гизе — гиперемия краёв нёбных дужек;
• симптом Зака – отёк в области верхнего угла между нёбно-язычной и нёбно-глоточной дужками;
• симптом Преображенского – валикообразное утолщение краёв передней и задней нёбных дужек.

Эти признаки хронического тонзиллита возникают в связи с раздражением слизистой оболочки содержимым лакун миндалин, выдавливаемое при напряжении дужек, например во время глотания. Фарингоскопически симптомы хронического воспаления нёбных миндалин легко определяются, но диагностическая ценность их ограничена тем, что они могут встречаться при других заболеваниях (к примеру, при остром обострении хронического фарингита). Следующий фарингоскопический симптом — спайки между дужками и поверхностью миндалин. Бесспорный признак хронического тонзиллита — присутсвие жидкого гнойного экссудата (накопившейся жидкости) в лакунах.

Все эти признаки характеризуют простую (по Б.С. Преображенскому) или компенсированную (по И.Б. Солдатову) форму хронического тонзиллита, при которой ещё не выявляются симптомы очаговой инфекции.

Токсико-аллергическая форма I степени характеризуется начальными проявлениями общего заболевания. Они связаны с обострениями хронического тонзиллита и диагностируются в течение некоторого времени после ангины. Чаще всего поражается сердечно-сосудистая система. На данном этапе заболевания изменения носят функциональный характер и не выявляются на электрокардиограмме. Центральный механизм нарушения сердечной деятельности в этой стадии доказан экспериментально. Другие признаки токсико-аллергической формы I степени — субфебрилитет и тонзиллогенная интоксикация в виде быстрой утомляемости, слабости, снижения работоспособности в течении некоторого времени после ангины. Эти признаки неспецифичны и могут быть связаны с различными состояниями организма. Между тем, их идентификации и установление связи с заболеванием миндалин имеют принципиально важное значение для разработки рационального лечения хронического тонзиллита. Для установления связи субфебрилитета и интоксикации с хроническим тонзиллитом используют диагностический прием — пробное лечение. Если после курсового промывания лакун нёбных миндалин симптомы исчезают — они связаны с хроническим тонзиллитом.

Токсико-аллергической форме II степени характерно развернутое проявление очаговой инфекции. Признаки хронического тонзиллита теряют связь с обострениями и существуют постоянно, их можно зарегистрировать при функциональных исследованиях. Кроме того, для этой стадии характерно наличие сопряженных заболеваний. К сопряженным заболеваниям относятся коллагенозы (системная красная волчанка, ревматизм, склеродермия, узелковый периартериит, дерматомиозит), заболевания кожи (экзема, псориаз, нефрит, многоморфная экссудативная эритема, тиреотоксикоз и др.).

В России и в старанах Европы диагноз «хронический тонзиллит» можно установить только клиническим путём. В США же при наличии вышеперечисленных признаках проводят исследования, чтобы исключить астму, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, аллергию. Ревмопробы и исследование иммунного статуса не проводятся.

Лечение хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит принято лечить консервативными и хирургическим методами.

Консервативное лечение хронического тонзиллита

Консервативный метод лечения показан, если хронический тонзиллит имеет компенсированную форму. Консервативное лечение применяется при наличии противопоказаний к хирургическому методу лечения.

К консервативным методам лечения относятся: [8] [10]

1. Средства, которые способствуют повышению естественной резистентности (сопротивлению) организма: рациональный распорядок дня, правильное питание, витаминотерапия, санаторно-курортное лечение.
2. Гипосенсибилизирующие средства: препараты, в состав которых входят кальций, аскорбиновая кислота, антигистаминные препараты.
3. Иммунокорректирующие средства — применение препаратов иммунокоррекции (левамизол, тималин и др.) и иммуностимулирующих воздействий (облучение миндалин гелий-неоновым лазером).
4. Средства с санирующим воздействием на нёбные миндалины: промывание лакун нёбных миндалин антисептическими растворами или раствором антибиотиков при помощи шприца или на аппарате «тонзиллор».
5. Средства рефлекторного воздействия: иглорефлексотерапия, новокаиновые блокады.

Беременность и хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит у беременных лечат только консервативно — орошением глотки антисептиками.

Оперативное лечение

В случае неэффективности консервативного лечения применяют полухирургические способы лечения: ультразвуковую биологическую чистку или лазерную вапоризацию лакун нёбных миндалин.

При декомпенсации хронического воспаления, применяется полное удаление миндалин — тонзиллэктомия.

Недостаточная эффективность системной антибиотикотерапии при хроническом тонзиллите подтверждается клинически. Исследование, основанное на изучении бактериологического состава с поверхности нёбных миндалин у 30 детей, подвергшихся их удалению, доказало: антибиотики, которые дети принимали шесть месяцев до начала операции, не повлияли на бактериологию миндалин к моменту тонзиллэктомии. [6] [7] [9]

Показаниями к тонзиллэктомии являются:

• острая рецидивирующая форма тонзиллита (от 3-х эпизодов в год);
• рецидивы паратонзиллитов;
• симптомы хронического тонзиллита (экссудация, лимфаденит, если они резистентны к лечению и персистируют более 3-х месяцев);
• гипертрофия миндалин, осложнённая СОАС;
• подозрение на опухолевое изменение миндалины.

В популяции обструктивное сонное апноэ из-за гипертрофии лимфатического кольца глотки регистрируется у 11% детей. [1] [2] Превышение у детей индекса апноэ/гипопноэ более 5 эпизодов в час является показанием к хирургическому вмешательству.

В результате многочисленных исследований сделаны выводы:

• Тонзиллэктомия не даёт последствий на общий иммунитет.
• Астма и предрасположенность к аллергии у пациента не являются противопоказаниями к операции. Отягощающий эффект тонзиллэктомии на дальнейшую жизнь детей с атопией не доказан.

В настоящее время во многих лечебных учреждениях тонзиллэктомия выполняется под общей анестезией.

Техника операции заключается в выделении верхнего полюса миндалины с помощью скальпеля, ножниц или специального наконечника от электрохирургических приборов (коблатор, квазар, лазер и т. д). Затем миндалина отделяется от дужек и паратонзиллярной клетчатки тупым путём. На завершающем этапе операции нижний полюс миндалины отсекаю от подлежащих тканей.

Противопоказания к тонзиллэктомии

• пороки сердца, гипертоническая болезнь;
• тяжёлая форма анемии, лейкоз;
• декомпенсированный сахарный диабет.

Лечение народными средствами

После консультации ЛОР-врача можно орошать глотку отваром ромашки и «Хлорофиллиптом» (препаратом, содержащим экстракт листьев эвкалипта). Эти средства используются только в комплексе с терапией, которую назначил доктор.

Прогноз. Профилактика

Профилактика хронического тонзиллита — это общегигиенические и санационные мероприятия. Она по праву считается действенной мерой вторичной профилактики заболеваний, в генезе которых важную роль играют ангины и хронический тонзиллит. Из общегигиенических мероприятий наиболее важны закаливание, рациональное питание, соблюдение правил гигиены жилища и рабочих помещений. Все больные с хроническим тонзиллитом должны обязательно находиться на диспансерном учёте у оториноларинголога.

Источник