- Шишка, комок или уплотнение в груди, молочной железе
- Причины возникновения шишек, комков или уплотнений в груди, молочной железе
- Диагностика шишек, комков или уплотнений в груди, молочной железе
- Лечение шишек, комков или уплотнений в груди, молочной железе
- ЛАКТОСТАЗ ИЛИ МАСТИТ — ЧТО ДЕЛАТЬ И КАК ИЗБЕЖАТЬ?
- Лактостаз: что делать при застое молока в груди?
Шишка, комок или уплотнение в груди, молочной железе
Шишки, комки или уплотнения в груди могут появляться у обоих полов в разных возрастах. У женщин данный симптом обычно является причиной для серьезного беспокойства потому, что опухоль может оказаться злокачественной (рак молочной железы). Но они так же, как доброкачественные поддаются лечению, если заболевание было вовремя диагностировано.
Уплотнения или шишки в груди обычно связаны с развитием опухолевых процессов. Зачастую они доброкачественные. Среди них выделяют:
Довольно часто комки в груди сопровождаются болезненными ощущениями в области молочной железы и выделениями из сосков. При раке груди выделения характеризуются мутным коричневатым цветом.
Причины возникновения шишек, комков или уплотнений в груди, молочной железе
- Кисты молочной железы – киста представляет собой уплотнение заполненное жидкостью. На ощупь они гладкие и подвижные. Образование кисты может быть вызвано гормонами, которые отвечают за менструацию;
- Кисты сальных желез – образуются в результате закупорки млечного протока со стороны волосяных фолликулов. Их увеличение может происходить из-за гормональной стимуляции. Кроме того, причиной могут послужить травмы;
- Абсцесс молочной железы – образуются в результате заполнения карманов, расположенных в толще молочной железы гноем. Зачастую развитие данных новообразований вызвано лактацией;
- Жировой некроз груди – данное состояние характеризуется мутацией здоровых жировых клеток, которые превращаются в круглые опухоли. Причинами образования жирового некроза могут служить травмы;
- Липома молочной железы – доброкачественная опухоль жировых тканей;
- Аденома груди – новообразования возникает в железистой ткани молочной железы;
- Тромбоз – характеризуется образованием тромба в венах молочной железы;
- Уплотнения, связанные с лактацией – во время кормления грудью иногда появляется закупорка молочных протоков. Данное состояние может вызывать нерегулярное кормление и неполное опорожнение груди;
- Мастопатия – болезненные уплотнения в груди, возникающие перед менструацией.
Диагностика шишек, комков или уплотнений в груди, молочной железе
Большинство новообразований не несут серьезной угрозы, однако в случае возникновения злокачественных опухолей важно вовремя провести диагностику.
Основные диагностические методы:
- Маммография;
- УЗИ молочных желез;
- Дуктография;
- Биопсия;
- Пункция.
Лечение шишек, комков или уплотнений в груди, молочной железе
Появление новообразований в молочных железах требует немедленной консультации врача. После проведения осмотра и ряда исследований, врач поставит диагноз и, в зависимости от типа новообразования назначит соответствующее лечение.
Существует три типа лечения новообразований, выбор зависит от характера уплотнений:
- Консервативное;
- Оперативное;
- Комплексное онкологическое лечение.
Источник
ЛАКТОСТАЗ ИЛИ МАСТИТ — ЧТО ДЕЛАТЬ И КАК ИЗБЕЖАТЬ?
Болезненное уплотнение в груди, краснота, температура – эти слова пугают практически каждую будущую маму. И именно с этими жалобами кормящие мамы очень часто обращаются к специалистам. Диагноз, который они слышат: «лактостаз» или «мастит». Эти два диагноза часто путают и даже считают синонимами. Путаница существует и в специальной литературе и тем более в рассказах кормящих и кормивших женщин.
Лактостаз – застой молока, вызванный закупоркой протока. Молоко накапливается, не выходит, распирает «запертую» дольку, вызывая болевые ощущения. Обратное всасывание молока может провоцировать подъем температуры. Наполненная долька сдавливает окружающие ткани, это вызывает отеки, еще больше затрудняющие выход молока.
Мастит – воспаление тканей молочной железы. Характерные признаки воспаления – боль, краснота и температура, хотя нередко картина может быть смазанной, например, температура незначительная. Мастит у кормящей мамы чаще всего бывает следствием затянувшегося лактостаза (отекшие травмированные ткани легко воспаляются), но может возникнуть и без предшествующего застоя, вследствие попадания инфекции (например, через трещины соска или из очагов инфекции внутри организма, как следствие острого или хронического заболевания).
Понять, что же именно происходит с грудью, не так просто, как кажется. Это трудно сделать «на глазок». Лактостаз может протекать с сильной болью и высокой температурой, а мастит – без температуры. Уплотнение, особенно глубинное, прощупать удается не всегда, да и дифференцировать, что это за уплотнение – долька, полная молока, или отечные ткани, или абсцесс – и специалист не всегда может наверняка. На помощь сегодня приходит УЗИ, поэтому при малейших сомнениях желательно пройти ультразвуковое обследование. Тем более, что помимо диагностической роли оно может помочь и терапевтически – нередко ультразвук «разбивает» пробочку и помогает справиться с лактостазом.
Что делать?
Но самой кормящей маме обычно не интересны сложности диагностики. Ей важнее, что делать в конкретной ситуации. Так ли важно, что же именно произошло? Да. Потому что тактика лечения отличается. И если с лактостазом чаще всего можно за сутки-двое справиться самостоятельно, то мастит обычно требует помощи специалиста и нередко — приема антибиотиков.
Итак, первые сутки после возникновения симптомов (боль, покраснение, уплотнение, подъем температуры) чаще всего предполагают лактостаз. Можно пробовать справляться с ним следующими мерами:
- первое и самое главное – хорошо опорожнять больную грудь.
Нередко думают, что для этого нужен супер-мастер расцеживания или мега-крутой молокоотсос. Однако самый лучший помощник в опорожнении груди – правильно сосущий младенец. Поэтому первым нашим лекарством будут частые кормления из больной груди
Если малыш сосет неэффективно (неправильно приложен к груди, слаб), редко (например, ребенок второго полугодия или старше года может довольно редко прикладываться), могут пригодиться дополнительные сцеживания. Если молока много и сосания ребенка недостаточно для решения ситуации, лучше сцеживать молоко перед кормлением, а ребенку оставить трудную работу высасывать молочко из проблемных протоков.
- может помочь тепло перед кормлением/сцеживанием (теплый душ, теплая пеленка на грудь);
- хорошо зарекомендовал себя холод после кормления/сцеживания (завернутый в пеленку пакет замороженных ягод, намоченная в холодной воде ткань);
- массировать уплотнение можно, но осторожно – жесткий массаж усиливает отек и ухудшает ситуацию;
- пить по жажде, лучше простую прохладную воду (горячее питье может усиливать приток молока) Ограничение питья не поможет, наоборот, при обезвоживании молоко может стать густым, и вытекать оно начнет еще хуже;
- если в течение суток нет улучшения, следует обратиться за помощью.
Чего не надо делать при застое молока?
- Нельзя прекращать кормления
- Может быть рискованно делать водочные, спиртовые, камфорные компрессы (может ухудшить выделение молока, бывают ожоги кожи груди)
- Не нужно прибегать к жесткому, травматичному «разминанию» груди – чревато травмами и ухудшением ситуации
- Не стоит ждать самопроизвольного улучшения. Если за сутки – двое прогресса не видно, тем более – если становится хуже, нужно обратиться за помощью.
К кому обратиться за помощью?
- При мастите женщине нужно обратиться к врачу, маммологу или гинекологу, для постановки диагноза и при необходимости назначении антибиотиков. Антибиотики назначаются совместимые с грудным вскармливанием (то есть действующее вещество либо не проникает в молоко, либо проникает в столь малых дозах, что не оказывает влияния на ребенка).
- Следует обязательно продолжать кормление пораженной грудью. Исключение делается в случае гнойного мастита – на период выделения гноя из протоков необходимо прекратить кормление больной грудью и сцеживать молоко, после окончания выделения гноя кормление возобновляется. Здоровой грудью кормление не прерывают.
Минимизировать риск
Будущих мам очень волнует, как можно предотвратить эту ситуацию. Гарантированных способов нет. Бывает, что несмотря на все усилия, застои молока все же случаются. Но попытаться минимизировать риски можно.
- Прикладывайте ребенка к груди часто ( в первый месяц нежелательны перерывы более 2 часов).
- Следите за правильным прикладыванием ребенка к груди. Неправильно сосущий младенец плохое ее опорожняет. Если у вас не получается приложить малыша к груди, если застои появились в первый месяц – есть смысл обратиться за помощью к консультантам по грудному вскармливанию.
- Старайтесь пить достаточно воды.
- Избегайте сдавливания груди (тесное белье, бюстгалтер с косточками, давление плечевой лямки сумки, рюкзака или приспособления для ношения ребенка, сон на животе могут приводить к застоям).
- Не давайте ребенку сосать ничего, кроме груди (сосание сосок, пустышек увеличивает риск лактостаза).
Пусть все эти советы останутся лишь информацией «к общему сведению» и кормление сложится легко и беспроблемно. Но и при первых признаках неполадок не нужно паниковать – при грамотных действиях и своевременном обращении за квалифицированной помощью большинство сложностей быстро разрешаются.
Здоровья всем кормящим мамам и их замечательным малышам!
Анастасия Втулова, консультант по грудному вскармливанию и уходу за ребенком (Центр Естественного Развития и Здоровья Ребенка)
+7 (495) 926-63-23 (ежедневно с 7.00 до 23.00 ).
Источник
Лактостаз: что делать при застое молока в груди?
Лактостаз или застой – состояние у кормящей мамы, связанное с нарушением отделения молока. Эта неприятность может возникнуть в ЛЮБОЙ момент грудного вскармливания, независимо от его стажа. Причины могут быть разные, но ключевое – редкое или недостаточное опорожнение груди.
- Болезненные ощущения в молочной железе
- Уплотнения в груди, которые можно прощупать пальцами
- Иногда покраснение участков кожи на молочной железе
- После или в процессе опорожнения груди могут возникать болезненные ощущения, дискомфорт
- Иногда — температура, слабость, озноб, головная боль
Длительно сохраняющийся лактостаз может закончиться маститом, поэтому начинать лечение лактостаза нужно при возникновении первых симптомов.
ЧТО НУЖНО ДЕЛАТЬ:
- ВИБРАЦИОННЫЙ И ПОКОЛАЧИВАЮЩИЙ МАССАЖ перед кормлением или сцеживанием.
Массаж – это НЕ разминание/сдавление/выкручивание груди, а бережные прикосновения и поглаживания.
Для улучшения лимфооттока – поглаживающие движения от соска к подмышке, грудине и ключице.
- ПРИКЛАДЫВАТЬ РЕБЕНКА к больной груди и СЦЕЖИВАТЬ чаще, чем обычно.
Успешное лечение зависит не от обилия препаратов, манипуляций и воздействий, а от частого (каждые 1,5-2 часа днем и каждые 3 часа ночью) прикладывания ребенка в подходящей позе с правильным захватом и эффективным сосанием.
Если ребёнок не сосет или сосет плохо — необходимо сцеживать молоко вручную или отсосом, а также скорректировать захват соска у ребенка.
Любое воздействие на молочную железу должно быть по возможности безболезненным! Сцеживать через боль нельзя. Если болевой синдром сильно выражен, сцеживание производят с меньшей интенсивностью и давлением, наименее травматично для матери.
Иногда рекомендуют прикладывать малышей подбородком в сторону уплотнения, но не всем этот способ помогает.
При болезненных ощущениях в сосках можно использовать 100% ланолин тонким слоем (не требует смывания).
- Прикладывать к груди МОКРУЮ ХОЛОДНУЮ ТКАНЬ на 10-15 минут после кормления/сцеживания. Или прикладывать лист охлажденной капусты с раздавленной, разбитой кочерыжкой — не более, чем на 30-40 минут.
- ОГРАНИЧИТЬ ГОРЯЧЕЕ питье, пока сохраняется уплотнение и болезненность. При этом общий объем жидкости не ограничивать — пить достаточно.
- Можно после кормления или сцеживания наносить мазь Траумель С.
- Также при лактостазе может помочь лечение у остеопата, консультация специалиста по грудному вскармливанию.
НЕЛЬЗЯ:
- Греть грудь и делать компрессы (в том числе с алкоголем, мазью Вишневского, мазью арники, Димексидом, Прожестожелем). Любое прогревание и длительные компрессы активизируют кровоток в области застоя, что ведет к усилению воспалительного процесса.
- Делать болезненные «расцеживания», разминания груди.
- Использовать «помощь» родственников – у взрослых другой механизм сосания, они не могут высосать «застрявшее» молоко. А ротовая полость взрослого — самое обсемененное микробами место и переносить эти микробы на сосок кормящей мамы не нужно.
- Принимать лекарственные препараты, угнетающие лактацию (достинекс, бромокриптин, прожестожель и т.д.).
- Ограничивать жидкость для питья маме.
ДОПУСТИМО:
- Использовать жаропонижающие препараты – начинать сбивать температуру стоит с физических методов – снять одежду, протереть кожу прохладной водой и т.п. Допустимо принимать ибупрофен (предпочтительнее) или парацетамол при плохом общем состоянии (головная боль, слабость, головокружение и пр) при температуре выше 38-38,5.
- Физиотерапевтическое лечение – ультразвуковая терапия (УЗТ) и прочие воздействия могут облегчать состояние, но являются лишь вспомогательными средствами лечения.
Физиотерапевтические процедуры не рекомендуется проводить, в частности, при повышении температуры выше 38 ° С и формировании острого гнойного процесса. Поэтому, до физиотерапевтического лечения желательно пройти УЗИ у грамотного специалиста, с опытом работы с кормящими женщинами.
К КАКОМУ ВРАЧУ можно обратиться за помощью?
Если в течение нескольких суток справиться с лактостазом не удалось и/или ситуация ухудшается – обязательно обращайтесь к врачу, гинекологу или маммологу.
Для лечения мастита врач может назначить антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием. Проверить, совместим ли назначенный препарат с кормлением грудью, можно на сайте испанской организации, поддерживающей грудное вскармливание http://e-lactancia.org/ .
врач-консультант по лактации с международным сертификатом IBCLC,
Источник