Избавиться от отдышки при подъеме по лестнице

Избавиться от отдышки при подъеме по лестнице

Одышкой называют частое дыхание, сопровождающиеся ощущением нехватки воздуха. Как правило, одышка начинается внезапно во время физической нагрузки. Например, после пробежки с приличной скоростью или при поднятии по ступенькам лестницы на девятый этаж. В этих случаях затруднение дыхания обычное явление, свидетельствующее о плохой физической подготовке человека и возросшей потребности его организма в кислороде. Но когда ощущение стеснения в груди и недостатка воздуха возникает во время обычной ходьбы или без всякой причины, то это может быть сигналом о начале развития серьезного заболевания.

Причин появления одышки достаточно много, все они способствуют возникновению недостатка кислорода. Головной мозг, получив сигнал об уменьшении поступления кислорода в организм, принимает экстренные меры для восстановления воздушного баланса, в результате чего дыхание учащается. Этот процесс нашим сознанием не контролируется. Если одышка возникает по неизвестной причине, то вероятнее всего она вызывается одним из следующих причин:

1. Ожирение. У полных людей толстый слой жира окутывает легкие и сердце, что сильно затрудняет дыхание. Кроме того, из-за наличия лишнего веса все органы, в том числе и сердце, переносят повышенные нагрузки. Поэтому при ожирении трудно подняться по лестнице, ходить быстрым темпом и делать физические упражнения, сразу же появляется одышка. Улучшить дыхание и вылечить одышку в этом случае невозможно без корректировки веса.

2. Низкое содержание гемоглобина в крови или анемия. Чтобы уточнить причину одышки надо сдать общий анализ крови и проверить уровень гемоглобина. В некоторых случаях нехватка железа в организме выражается ощущением одышки. Восстановить здоровье при анемии надо приемом железосодержащих препаратов и употреблением мяса, граната, печени и гречки.

3. Заболевания легких. Одышка может быть вызвана бронхиальной астмой, плевритом, опухолью, хроническим обструктивным бронхитом, диффузными и другими заболеваниями легких. Для определения причины одышки надо обратиться к врачу-пульмонологу, который должен назначить сдать анализы крови, пройти рентген грудной клетки, спирографию и бронхоскопию. По результатам анализов назначается лечение болезни, которая способствовала появлению одышки.

4. Нарушение работы сердца. Ишемическая болезнь сердца и сердечная недостаточность также проявляются чувством недостатка воздуха. При ишемической болезни сердца одышка становится типичным явлением, а застойная сердечная недостаточность сопровождается ортопноэ, когда одышка появляется в лежащем положении на низкой подушке. Выявить нарушение работы сердца и причину одышки помогает УЗИ сердца и кардиограмма, а лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы должны проводится под наблюдением опытного врача- кардиолога.

5. Закупорка тромбами легочных артерий. Самой частой причиной одышки является тромбофлебит глубоких вен, несвоевременное лечение которого приводит к тромбоэмболии (закупорки тромбами) легочных артерий. Тромба из вен конечностей перемещается в легкие и перекрывает просветы, что приводит к отмиранию участка легкого или инфаркту-пневмонии. Симптомы тромбоэмболии легочной артерии — колючие боли в груди, тяжелая одышка и мучительный кашель. Тромбоэмболию легче не допустить, чем лечить. Поэтому при появлении первых симптомов тромбофлебита: отеков ног, судорог в икроножных мышцах и тяжести в ногах, за помощью надо обращаться к врачу.

6. Стресс и сильное нервное напряжение. При сильных переживаниях и нервных расстройствах усиливается выработка адреналина в надпочечниках, который попадает в кровь и заставляет организм «доставлять» в легкие намного больше воздуха, чем в расслабленном состоянии. Кроме того, сердце сразу окликается на стрессы изменением ритма работы. Любое волнение может привести к сбою работу сердца и одышке. Помогает при одышке, вызванной стрессом, физические упражнения и прогулки пешком. Ежедневно нагружая сердце с помощью ходьбы 1-2 часа сразу можно почувствовать облегчение дыхания. Во время ходьбы полезно делать дыхательные упражнения. Например, сделать два вдоха и два выдоха, затем удлинять три вдоха и три выдоха. В домашних условиях можно тренировать дыхание пением, надуванием шариков и с помощью дыхательного тренажера Фролова.

Иногда одышка возникает из-за нарушения осанки, которая сказывается на состоянии легких. Вследствие нарушения подвижности грудной клетки при сколиозе позвоночника быстро развивается тахипноэ. Поэтому для профилактики одышки очень важно с маленьких лет следить во время сидения и ходьбы за осанкой ребенка. Одышка встречается часто у заядлых курильщиков, поэтому при желании дышать полной грудью и не страдать от нехватки воздуха откажитесь от вредных привычек.

— Вернуться в оглавление раздела «Пульмонология.»

Источник

Почему у вас одышка при физической нагрузке и как от нее избавиться?

Вы чувствуете, что стали слабее физически, привычная работа быстро вызывает усталость, а подъем по ступенькам вызывает одышку? Считаете, что просто устали? Если отдых вам не помогает, то пора разобраться в истинных причинах плохого самочувствия.

Причина одышки может быть в недостаточности кровообращения или дыхания. При заболеваниях легких одышка вызвана нарушением проходимости воздушных путей (отек, наличие слизи, спазм) и недостаточностью газообмена в альвеолах. Нередко хронический бронхит, бронхит курильщика, и даже туберкулез протекают в скрытой форме, с отсутствием выраженных симптомов, и дают о себе знать при непривычной физической нагрузке, когда резко увеличивается потребность в кислороде. Одышка у ребенка может быть вызвана пороком развития дыхательных путей (чаще легких или бронхов), или врожденным пороком сердца.

Одышка – один из ключевых симптомов сердечной недостаточности, снижения сократительной функции сердца. Это может быть временное состояние, вызванное приемом лекарств, инфекционным заболеванием, слишком большой физической нагрузкой, или же одышка указывает на синдром, который развивался длительно, и вызван необратимыми нарушениями в сердце. Развитие сердечной недостаточности – закономерное последствие инфаркта миокарда, когда погибает часть волокон активных сердца.

Недостаточность кровообращения вызывает отеки и накопление жидкости в легких, что приводит к появлению хрипов, одышки и кашля. Степень сердечной недостаточности, функциональный класс, определяется исходя из того, при какой нагрузке появляется ощутимая одышка и слабость: от подъема по ступеням на третий этаж до одышки в покое.

Если вы чувствуете себя плохо при физической нагрузке, то вам нужно пройти обследование у кардиолога, чтобы исключить сердечную недостаточность, или вовремя начать адекватное лечение.

Лечение сердечной недостаточности снизит выраженность сопровождающих ее симптомов: усталости, одышки, сонливости, тахикардии или аритмии, головокружения, гипотонии, отеков ног, кашля в положении лежа. Протоколы лечения сердечной недостаточности включают регулярный прием ингибиторов АПФ, бета-адреноблокаторов, при необходимости антиаритмических препаратов и нитратов (при болях в сердце), атитромбозных и противоотечных лекарств. Препараты подбираются индивидуально, назначение корректируется для каждого пациента в зависимости от конкретной истории болезни. Улучшить сократительную функцию миокарда помогает аминокислотный препарат Элтацин ® : его назначают в комплексе с описанными выше препаратами, а также длительным курсом после выписки из стационара.

Источник

Сильная одышка при ходьбе по лестнице: о чем она говорит?

Недостаток дыхания при нагрузке – так называется то, что испытывает человек, когда поднимается по лестнице на пятый этаж. Нам же привычнее называть это явление одышкой.

Чаще всего одышка – не более чем физиологическое явление. Однако угрожающим признаком будет невозможность перевести дух, частое поверхностное дыхание и трудности с вдохом.

Designed by C Technical/pexels

Норма дыхания у взрослого в состоянии покоя

В нормальных условиях мы особенно не замечаем, как вдыхаем и выдыхаем воздух. В медицине есть такой термин – частота дыхательных движений (ЧДД). Это количество циклов «вдох-выдох», которые мы совершаем в минуту.

Почему мы начинаем чаще дышать под нагрузкой? Всё дело в мускульной работе. Чем она интенсивнее, тем больше мышцам требуется кислорода. Сердцу приходится быстрее перекачивать кровь, чтобы разносить его по телу. В обратном направлении транспортируется углекислый газ, и оба процесса происходят практически одновременно.

Причины одышки при подъеме по лестнице

Таким образом, некоторый сбой дыхания под нагрузками вполне нормален и физиологичен. Он бывает у всех, особенно если вы нетренированный человек и вдобавок несете тяжелые сумки.

Однако всё-таки есть немало заболеваний, которые могут провоцировать сильную одышку при ходьбе по лестнице. Движение по ступенькам будет очень характерным показателем, поскольку для многих людей это единственная нагрузка, которую они себе дают в течение дня. Ходьбу прогулочным шагом можно в расчет не брать: обычно каждый идёт в своем темпе, так чтобы не слишком запыхаться.

Не будем забывать и про такие банальные вещи как ожирение, или беременность (особенно на поздних сроках). Очевидно, полным людям и будущим матерям приходится таскать двойную тяжесть, с чем не так-то легко справиться.

Но если одышка появляется всякий раз, когда вы идете вверх по ступенькам, это может говорить о серьезной патологии:

Источник

Сердечная одышка: причины развития и методы лечения

Сердечная одышка: причины развития и методы лечения

Одышка – признак сердечной недостаточности. Проявляются после подъема тяжестей, проведения физических занятий. У здоровых людей – временное явление, не патология. У пациентов при сердечной недостаточности одышка – частый, навязчивый, разный по видам, интенсивности и продолжительности симптом. Как правило, знак того, что нужно принимать меры, обращаться за помощью к врачам.

Сердечная одышка, виды

По классификатору сердечная одышка имеет 4-стадийное течение.

1. 1 стадия – малоинтенсивная, незаметная.
2. 2 стадия с появлением нарастающей одышки при усиленных физических занятиях.
3. 3 стадия с появлением неприятных симптомов даже в состоянии покоя, при умеренных нагрузках.
4. 4 – тяжелая стадия с беспокоящей одышкой в ночные часы в лежачем положении, когда усилен приток крови к сердцу, что явно указывает на сердечную недостаточность, застой крови в сосудах, легких.

Сердечная одышка бывает 2-х видов.

1. Физиологическая одышка при нагрузке, излишней физической активности, но быстропроходящая, когда человек пребывает в состоянии покоя.
2. Патологическая, как следствие заболеваний сердечно-сосудистой системы, видоизменений глубины и частоты дыхания. Пациент начинает учащенно дышать, заглатывая воздух, но полного удовлетворения не ощущает. Развивается гипоксия, кислородное голодание.

Одышка, слабость становятся навязчивыми явлениями при течении хронической формы сердечной недостаточности. Возникают спазмы мелких ореол, сбой функций сердца на фоне повышенного давления в легких. Состояние начинает негативно отражаться на периферическом кровообращении, приводя к снижению насыщаемости кислородом или полном прекращении его подачи в мозг.

Особенность ХСН у пациентов – появление одышки даже в состоянии покоя. Дополнительные признаки:

• посинение губ, нижних конечностей;
• кашель;
• отечность на лице.

Симптомы усиливаются в ночные часы на фоне перераспределения крови из полости брюшины и нижних конечностей в грудную клетку и создания излишней нагрузки на сердце, именно в лежачем положении.

Осложнения хронической сердечной недостаточности:

• отек легких, бронхоспазм, признаки удушья в случае скопления жидкости и застоя крови, перекрытия просвета дыхательных путей;
• полиорганная недостаточность или Чейна-Стокса, когда дыхание периодически нарастает или становится прерывистым.

4 степень сердечной одышки, боли в сердце – тяжелое состояние. Пациент вынужден принимать сидячее положение, чтобы снизить проявления приступов и нагрузку на сердце. Дыхание становится прерывистым, неравномерным. Кислородное голодание, асфиксия мозга – предвестники инсульта, инфаркта.

Факторы риска

В группу риска входят люди преклонного возраста, или с диагнозами врожденный порок сердца, пролапс митрального клапана.

Спровоцировать сердечную одышку могут:

• недостаточность левых отделов сердца;
• застойные явления в лёгких;
• снижение сердечных выбросов;
• психовегетативные факторы: страх, тревога, неврозы, депрессия, волнение;
• расстройства вегетативной системы.

Причины возникновения

Основные причины возникновения – физиологические или кардиологические:

• поднятие тяжестей;
• подъем по лестнице;
• изнурительные пробежки на длительные дистанции;
• излишняя потливость;
• ВСД, психовегетативный синдром при вегетативно-сосудистом кризе;
• ожирение с возникновением чувства удушья, нехватки кислорода;
• тахипноэ, поверхностное учащенное дыхание на фоне осложнений перенесенной накануне вирусной инфекции;
• деформация, искривление позвоночника;
• сколиоз грудной клетки;
• анемия;
• беременность (3 триместр) по мере увеличения нагрузки на сердце и организм в целом;
• кардиопатия;
• ишемия сердца;
• сужение митрального клапана (стеноз);
• артериальная гипертензия;
• приобретенный (врожденный) порок сердца;
• инфаркт миокарда.

Симптомы

Сердечная одышка – признак недостаточности кровообращения, раздражения дыхательного центра, развития сердечной недостаточности. Если игнорировать и не обращаться к врачам, то ожидать можно:

• снижение поступающего кислорода в кровь;
• нарушение вентиляции легких;
• развитие тканевой гипоксии, кислородного голодания;
• приступы аритмии, тахикардии, стенокардии.

Основной симптом при сердечной одышке – затрудненность на вдохе сначала после физических нагрузок, со временем – в состоянии покоя, лежачем положении. Дополнительные признаки:

• хрипы в легких;
• зябкость рук;
• отечность ног с увеличением в вечернее время;
• учащение сердцебиения.

Сердечной недостаточности характерно артопноэ (одышка в положении «лежа») или пароксизмальная форма развития при тяжелом течении болезни с появлением признаков:

• приступообразный кашель с отхождением пенистой (прозрачной) мокроты и холодного пота;
• синюшность покровов кожи;
• слабость;
• разбитость.

Признаки указывают на застойные явления крови в малом круге кровообращения, опухание слизистой, выпот жидкости из сосуда в просвет легочных альвеол.

Диагностика

Распознать истинные причины одышки сердца может кардиолог, к которому и нужно обратиться за помощью, лечением.

Справка: Легочная и сердечная одышка – разные симптомы. При легочной – скапливается мокрота в легких, при сердечной – нарушается циркуляция крови в малом круге кровообращения.

Задача врачей – выявить первичные причины проявления и выслушать жалобы на одышку у пациентов. Диагностика – дифференциальная. Методы:

• ЭхоКГ;
• изотопная вентрикулография: исследование, выявляющее измерение фракций крови при выбросах в момент физической активности пациента или пребывания в покое;
• коронарная ангиография;
• рентген грудной клетки;
• электрокардиограмма.

Важно составить полную картину заболевания, выявить возможные повреждения сосуда для разработки правильной лечебной тактики.

Лечение на разных этапах

Если дыхание поверхностное на фоне ОРВИ, гриппа, что часто бывает у детей, то состояние нормализуется по мере прохождения инкубационного периода основного заболевания. Но коварство вирусных инфекций — осложнения, переход воспалительного процесса на бронхи, что и приводит к нарушению дыхания, бронхоспазмам, одышке, хрипам.

Если появилась одышка при ходьбе и вызвана дыхательной недостаточностью, то основная цель – снизить нагрузку на сердце, расширить протоки бронхов для выведения скопившейся мокроты.

• метилксантины (Эуфиллин);
• холинолитики (Платифиллин);
• антигистамины (Фенистил, Пипольфен, Кларитин);
• спазмолитики (Но-Шпа);
• холиноблокаторы (Беродуал, Атровент);
• адреномиметики (Кленбутерол, Сальбутамол);
• глюкокортикоиды в ингаляциях;
• гликозиды (Дигоксин, Коргликон);
• ингибиторы АПФ для профилактики сердечной недостаточности;
• мочегонные препараты (Фуросемид) для снижения нагрузки на сердечнососудистую систему.

Если выявлены ларингоспазмы у детей с появлением одышки, как осложнения гриппозной инфекции (бронхит), приведшей к нарушению дыхательных функций, то назначается щадящая терапия:

• горчичники;
• холинолитики (Платифиллин);
• препараты для разжижения мокроты (АЦЦ, Амброксол, Мукалтин, Бромгексин);
• диуретики (Гипотиазид, Верошпирон, Фуросемид, Диакарб) для снижения застойных явлений;
• антагонисты кальция (Нитросорбид, Каптоприл) при лечении легочной гипертензии;
• отхаркивающие средства для снижения нагрузки на сердце, расширение бронхов, снятия одышки.

Дополнительно проводится оксигенотерапия путем подачи увлажненного кислорода для урегулирования дыхательных функций. Пациентам рекомендована дыхательная гимнастика, физиопроцедуры.

Важно понимать, что сердечная одышка – симптом. Лечение нужно направить на устранение первопричин, приведших к состоянию. Если не удается купировать компенсировать сердечную недостаточность и устранить одышку медикаментозными средствами, то показана хирургическая операция по установке кардиостимулятора, пересадки желудочков сердца, устранение клапанных пороков.

Хирургические методы не применяются, если одышка – временное явление, а нарушения в сердечно-сосудистой системе после проведения диагностики – незначительные.

Осложнения

Опасность представляет хроническая сердечная недостаточность (ХСН), когда нарушен газообмен, обмен веществ. Если не лечить основное заболевание на раннем этапе, то одышка станет беспокоить постоянно, приведет к осложнениям:

• кардиальная сердечная астма с приступами удушья;
• чувство нехватки воздуха;
• спад АД;
• отечность в легких.

По мере увеличения давления в легочных сосудах и малом круге кровообращения наблюдаются:

• приступы удушья;
• клокотание в области сердца;
• набухание околосердечных вен;
• отхождение холодного пота;
• эмфизема легких при застойных явлениях в малом круге кровообращения;
• пневмосклероз из-за снижения эластичности сосудов, тканей в легких;
• цианоз;
• удушье, забивающий кашель по ночам;
• кровохарканье;
• закупорка просвета, тромбоэмболия легочных сосудов.

Прогноз

Одышка — не самостоятельное заболевание, но признак сердечной патологии, нарушения газообмена в легких. Избавиться от одышки невозможно, пока не будет вылечено основное заболевание. Сердечная патология приводит к смертности в случае дистрофических видоизменениях у 60% пациентов. Компенсировать недостаточность и продлить жизнь удается на начальных этапах развития.

Профилактика заболевания

Сердечная одышка связана с нарушением функций сердца. Избежать патологии можно, если:

• вести здоровый образ жизни;
• отказаться от вредных привычек;
• больше двигаться, гулять на свежем воздухе;
• устранить стрессы, нервозность, перенапряжение;
• дозировать физические нагрузки;
• ограничить прием поваренной соли;
• держать под контролем показатели артериального давления;
• чаще проветривать помещение;
• приподнять изголовье кровати на 5°, чтобы голова во сне немного возвышалась;
• не затягивать с диагностикой, походом к врачам, если одышка стала навязчивым явлением даже в состоянии покоя.

Сердечная недостаточность, отек легких – сложные заболевания с негативными последствиями. Если появилась одышка в состоянии покоя – сигнал, что бездействовать уже нельзя. Нужно записаться на прием к врачу и пройти полную диагностику, чтобы специалист составил эффективный план лечения.

Источник