- Гипергидроз — симптомы и лечение
- Определение болезни. Причины заболевания
- Как и почему люди потеют
- Распространённость заболевания
- Симптомы гипергидроза
- Чрезмерное потоотделение — как с ним бороться?
- Пот по всему телу
- Таблетки для потоотделения — как они работают?
- Обратитесь к врачу
- Поддержка в рационе
- Лечение гипергидроза
- Гипергидроз. Повышенная потливость
- Физиологический гипергидроз
- Патологическая повышенная потливость
- Причины потливости у женщин и мужчин
- Первичный гипергидроз
- Вторичный гипергидроз
- Советы по коррекции гипергидроза
- Препараты для лечения чрезмерной потливости:
- Ионофорез для лечения гипергидроза в Москве
- Как проходит процедура «Лечение повышенной потливости» препаратами Ботокс, Диспорт, Ксеомин
- Запрещено после лечения
- Цены на коррекцию повышенной потливости в Клинике «Абсолют Мед»
- Какой препарат лучше сделать: Ботокс, Диспорт, Ксеомин?
Гипергидроз — симптомы и лечение
Что такое гипергидроз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кузьмичев В. А., торакального хирурга со стажем в 40 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Гипергидроз — это состояние, характеризующееся избыточным выделением пота, превышающим естественные потребности в терморегуляции.
Как и почему люди потеют
Потоотделение — это физиологический механизм терморегуляции, выделения продуктов обмена и поддержания водно-солевого баланса организма. Пот выделяется потовыми железами, выводные протоки которых открываются потовыми порами на поверхности кожи (эккриновые железы) или выходят в волосяные фолликулы (апокриновые железы).
В зависимости от причин возникновения избыточного потоотделения различают первичный и вторичный гипергидроз.
Вторичный гипергидроз по сути является симптомом другого заболевания (например, туберкулёза или неврологического нарушения). Частыми причинами гипергидроза являются перегревание и фебрильные состояния (подъём температуры тела до 37,1-38,0°C). Кроме того, вторичный гипергидроз могут вызвать системные заболевания и приём медикаментов. Повышенное потоотделение присутствует независимо от времени суток, иногда преимущественно ночью. Такой гипергидроз исчезает после излечения основного заболевания, которое привело к избыточному потоотделению.
Первичный гипергидроз (или эссенциальный гипергидроз) не связан с какими-либо заболеваниями и естественной терморегуляцией. Для постановки такого диагноза требуется исключение других медицинских состояний. Именно этой форме гипергидроза следует уделить особое внимание.
Возникновение первичного гипергидроза кожи не может быть объяснено потребностями организма. Люди, страдающие первичным гипергидрозом, ничем в физическом плане не отличаются от полностью здоровых, и даже самые детальные обследования не находят отклонений в состоянии их органов и функциональных систем. Но по тем или иным причинам у таких людей центр эмоционально обусловленного потоотделения функционирует на более активном уровне, приводя к таким клиническим проявлениям.
Первичный гипергидроз нередко является наследственным, т.е. часто встречается в семьях и у близких родственниках. Это свидетельствует о его генетической природе, что подтверждается детальным исследованием генома.
Распространённость заболевания
Распространённость гипергидроза в популяции составляет 2,8 %, половина пациентов страдает подмышечным гипергидрозом [30] .
Симптомы гипергидроза
Гипергидроз у детей. Первые проявления первичного гипергидроза могут отмечаться уже в раннем детстве. Как правило, они усиливаются в подростковом периоде, для которого характерна значительная эмоциональная нестабильность, связанная с половым созреванием.
Снижение стрессовой нагрузки может сопровождаться снижением выраженности гипергидроза, вплоть до полного исчезновения (по оценке пациента). Однако чаще проявления гипергидроза остаются на всю жизнь.
Как проявляется гипергидроз. При первичном гипергидрозе повышенное потоотделение отмечается в основном в области ладоней, стоп и подмышечных впадин. В данных зонах потоотделение симметрично. Несколько реже повышенное потоотделение наблюдается в области лица и волосистой части головы, и ещё реже в области промежности.
Источник
Чрезмерное потоотделение — как с ним бороться?
Потоотделение очень важно для организма, потому что через секрецию происходит тепловое регулирование тела. При высоких температурах или во время интенсивных упражнений организм выделяет через потовые железы соленую жидкость, которая в основном состоит из воды и соли, и предотвращает перегрев. Потоотделение также сопровождает стрессовые ситуации. Однако если мы наблюдаем такую ситуацию в течение обычного ритма дня — на подмышках появляются влажные пятна, руки становятся влажные, и мы постоянно убираем солевые капли со лба — мы имеем дело с чрезмерным потоотделением.
Пот по всему телу
Потовые железы покрывают почти все тело. Поэтому пот может возникнуть на различных его частях: на ногах, под мышками, на лице, руках и спине. Когда возникает проблема чрезмерного потоотделения, обычно антиперспирантов или локальных блокаторов недостаточно. Прием душа несколько раз в день также будет бесполезным. В этом случае мы должны действовать не только локально, но и всесторонне. Хорошим решением могут быть таблетки против пота, доступные в аптеках. Прежде чем принимать их, рекомендуется проконсультироваться с фармацевтом, и если лечение не принесет ожидаемого улучшения, важно обратиться к врачу.
Таблетки для потоотделения — как они работают?
Таблетки против пота, в отличие от антиперспирантов, не работают локально. Благодаря тому, что оказывают действие на весь организм, они могут стать отличным решением для людей, у которых до сих пор были проблемы с выделением большого количества пота на спине, бедрах или других частях тела, где трудно использовать дезодорант или антиперспирант. Активными ингредиентами в таблетках являются натуральные травы: шалфей, крапива, полевой хвощ и лимонный бальзам. Хвощ и крапива стимулируют экскреторную функцию почек, которые поглощают избыток воды, выделяемой потовыми железами. Мелисса слегка успокаивает, что может помочь в стрессовых ситуациях. Во время приема таблеток вода из потовых желез переходит в мочевыделительную систему. В результате кожа остается сухой, но частота посещений туалета может увеличиться. Таблетки против пота имеют мочегонный эффект.
Обратитесь к врачу
Если таблетки не приносят никакого существенного улучшения, необходимо обратиться к врачу. Возможно, проблема чрезмерного потоотделения лежит в основе скрытой болезни, такой как диабет или гипертиреоз. Однако если таблетки дают облегчение, вы всегда должны помнить о том, чтобы использовать их нужно согласно инструкции в брошюре или по указанию врача. Передозировка таблеток, хотя они и являются травяными, может привести к дерегулированию баланса воды и электролита, а затем к перегреву тела. Такие средства также могут вызывать ослабление или ухудшение других лекарств. Если их приходится принимать параллельно с другими фармацевтическими препаратами, всегда обращайтесь к специалисту за консультацией.
Поддержка в рационе
На сильное потоотделение могут также влиять потребляемые продукты и напитки. Пить крепкий кофе и чай не рекомендуется. Алкоголь также может стимулировать потовые железы. Пряные и согревающие специи, такие как имбирь или чили, являются союзником проблемы. Некоторые из них могут дополнительно привести к тому, что запах пота станет более интенсивным и неприятным, например, чеснок. Поэтому вместо крепкого чая, стоит пить минеральную воду с лимоном и приправлять блюда натуральными травами, а не пряными.
Источник
Лечение гипергидроза
Гипергидроз. Повышенная потливость
Гипергидроз — интенсивное потоотделение способно начаться даже при небольшом волнении, или просто одной мысли о руках. Каждый человек хотя бы один раз в жизни испытывал неприятные ощущения от стекающей по спине капле пота, влажных ладоней и мокрых подмышек. Повышение артериального давления, тахикардия, тонус мышц и, в том числе пот, — все это нормальная реакция нервной системы на внешние раздражители. Потоотделение является одной из важных приспособительных функций человека.
Человеку, страдающему повышенной потливостью, стоит только подумать о предстоящем рукопожатии, и его руки моментально стали влажными. Повышенная потливость провоцирует страх, способный в свою очередь вызывать еще большее потоотделение. Подчас потеют подмышки от волнения сильно настолько, что даже дезодоранты не спасают. Человек перестает обнимать своих близких, из-за страха увидеть брезгливое выражение на их лицах. Повышенная потливость ног, делает человека изгоем среди друзей, потому что он стесняется ходить в гости, ведь там придется снимать обувь.
По мнению физиологов, повышенное потоотделение является патологическим замкнутым кругом, разорвать который самостоятельно далеко не каждому под силу. И тогда такая казалась бы банальная и простая проблема как потливость превращается в неврозы и депрессии, тянущие за собой целый комплекс различных проблем — неудачи на работе, неудачи в личной жизни, постоянное недовольство жизнью. Но и это далеко не все проблемы, с которыми вынужден сталкиваться человек, страдающий потливостью подмышек, стоп и ладоней. При подошвенном гипергидрозе (повышенная потливость ног) даже холодными потеют ноги, а бактериальное разложение пота обеспечивает весьма неприятным запахом. Постоянно потеющие подмышки, приводят в негодность одежду, требуя для поддержания статусного гардероба экстраординарных трат средств и массы времени.
Современная эстетическая медицина уделяет большое значение проблеме потливости ладоней, стоп, подмышек. Чрезмерная потливость нередко приводит к развитию ряда дерматологических заболеваний, развитию психоэмоциональных расстройств и сильно влияет на качество жизни человека.
Термин гипергидроз происходит от латинского «гипер», что означает повышенный, и «гидро» — вода. Избыточное потоотделение врачи называют гипергидрозом.
Повышенная потливость может быть физиологической или патологической.
Физиологический гипергидроз
Физиологический гипергидроз (терморегуляторный) является защитной реакцией организма, направленной на повышение теплоотдачи при высокой температуре окружающей среды, а также при физической нагрузке, эмоциональном стрессе, употреблении большого количества жидкости, горячей и острой пищи и пр. Выделение пота усиливает и алкоголь. В обыкновенных случаях отлично помогает дезодорант, который устраняет неприятный запах и борется с влажностью. Однако, если у вас патологическая форма, то косметические средства не помогут.
Патологическая повышенная потливость
Интенсивное потоотделение может начинаться даже при небольшом волнении, а то и вовсе мысли о руках. Стоит только страдающему гипергидрозом подумать о том, что ему предстоит рукопожатие, как руки моментально становятся мокрыми. Появление капелек пота на ладонях вызывает страх, который в свою очередь вызывает еще большее потоотделение. Патологический замкнутый круг, как говорят физиологи. И разорвать его самостоятельно под силу далеко не каждому. Такая казалась бы простая и банальная проблема как гипергидроз перерастает в такую проблему как невроз и депрессия, которые тянут за собой уже целый вагон проблем — неудачи в личной жизни, неудачи на работе.
Причины потливости у женщин и мужчин
В ряде случаев гипергидроз развивается у абсолютно здоровых людей, и никаких серьезных причин для повышенного потоотделения при обследовании не обнаруживается. Тогда говорят о первичном гипергидрозе , то есть, не связанном с каким-либо заболеванием.
Большинство специалистов полагают, что первичный гипергидроз вызван нарушениями работы симпатической нервной системы. Этот отдел нервной системы контролирует большинство бессознательных функций организма, например, работу сердца, движение пищи по желудочно-кишечному тракту, перемещение мочи из почек в мочевой пузырь, а также потение.
По всей видимости, под влияние симпатической нервной системы при гипергидрозе попадают эккриновые потовые железы. Больше всего таких желез находится в подмышках, на ладонях, стопах и лице, что объясняет, почему эти области потеют сильнее других.
Симатическая нервная система использует пот в качестве терморегулятора. Чувствуя, что телу становится слишком жарко, она посылает сигнал из головного мозга в миллионы потовых желез по всему организму, чтобы они начинали вырабатывать пот, который охлаждает кожу и понижает температуру тела.
Первичный гипергидроз
Происходит нарушение работы нервной системы, регулирующей потоотделение, из-за чего стимулирующие сигналы поступают в эккриновые потовые железы, хотя охлаждать тело не нужно.
Нередко сильная потливость обусловлена наследственностью. В 25% случаев у людей, страдающих первичным гипергидрозом, есть близкий родственник с такой же проблемой. Это позволяет предположить наличие генетической мутации. При генетической мутации происходит сбой в запрограммированном образе действий каждой клетки, что нарушает нормальную работу организма. Некоторые генетические мутации передаются по наследству.
В ряде случаях у повышенной потливости есть более очевидные причины, например, хроническое заболевание или нарушение выработки гормонов в определенный период времени. Тогда говорят о вторичном гипергидрозе. Избавиться от такой потливости можно, устранив её причину.
Вторичный гипергидроз
Он может развиваться при следующих состояниях:
- беременность;
- менопауза — когда у женщины прекращаются месячные, что происходит примерно в 52 года;
- тревожность и нервозность;
- низкий уровень сахара в крови (гипогликемия);
- гипертиреоз — гиперактивность щитовидной железы;
- ожирение;
- прием некоторых лекарств, например, антидепрессантов, тамоксифена и др.
- алкогольное или наркотическое опьянение — особенно под действием таких стимулирующих веществ, как кокаин или экстази, а также «ломка» при отказе от них;
- некоторые инфекции, например, туберкулез и СПИД;
- болезнь Паркинсона — заболевание, нарушающее способность мозга координировать движения;
- заболевания, поражающие кровяные тельца или костный мозг, например, лейкемия или лимфома (разновидности рака белых кровяных телец).
Заключение: Как видим повышенная потливость обусловлено рядом нервных и эндокринных нарушений, а так же причиной гипергидроза могут быть изменения гормонального фона. У подростков — в период взросления, у женщин — во время климакса. Кроме того повышенное потоотделение , так же может указывать на заболевание почек (когда лишняя влага выводится через кожу), диабет, туберкулез и т.д. А вот влажные руки, стопы и подмышечные впадины указывают на вегетососудистую дистонию и слишком большие эмоциональные нагрузки.
Советы по коррекции гипергидроза
Рекомендации: Избегайте известных факторов, усиливающих потоотделение, таких как специи. Изменение образа жизни и ежедневной активности не вылечит первичный гипергидроз, но поможет облегчить симптомы и повысить уверенность в себе.
- Алкоголь.
- Чаще пользуйтесь антиперспирантом, а не дезодорантом.
- Старайтесь не носить обтягивающую тесную одежду и вещи из синтетических тканей, таких как нейлон. На белой или черной одежде пятна пота видны меньше.
- Используйте специальные прокладки от пота на одежду, которые впитывают выделения и защищают ткань в области подмышки от пятен. Их можно купить в аптеке.
- Носите носки, впитывающие влагу, например, толстые мягкие носки из натуральных тканей или специальные спортивные носки. Меняйте их как минимум дважды в день. Старайтесь не покупать носки из синтетических тканей.
- Выбирайте обувь из натуральной кожи, текстиля или сетчатых материалов.
Препараты для лечения чрезмерной потливости:
- Антиперспиранты. Они содержат соли алюминия или цинка и действуют так: сужают протоки потовых желез, уменьшая процесс потоотделения на 40 %. Но микробов они практически не уничтожают. Антиперспиранты — очень сильные средства, пользоваться ими нужно умеренно, особенно в жару и наносить следует только на чистую кожу.
- Физиотерапевтические методы лечения – ионофорез. На область симпатических узлов, через кожу, пораженных гипергидрозом частей тела пропускают электрический ток слабой интенсивности, который действует непосредственно на клетки, выделяющие пот, уменьшая их активность.
- Медикаментозная терапия. Этот метод лечения направлен на борьбу с грибками, которые питаются потом. Подмышки обрабатывают не дезодорантами, а антигрибковыми мазями и жидкостями. Эти препараты могут вызывать раздражение кожи и эффективность их не высока, но некоторым пациентам все же помогает.
- Хирургическое вмешательство (кюретаж) предписывается только в исключительных случаях, если терапевтическое лечение не дало удовлетворительного результата. Противопоказанием к кюретажу подмышечных впадин является гнойничковое поражение кожи в области подмышек, а также тяжелое общее состояние пациента. Положительный эффект сохраняется на всю жизнь, потоотделение уменьшается в среднем на 80%.
- Инъекции препаратами Ботокс, Диспорт, Ксеомин. Механизм действия этих препаратов заключается в блокировании проводимости нервных волокон, которые инервируют потовые железы. «Лишившись» нервного импульса потовые железы перестают вырабатывать «ненормально большое» количество пота. Таким образом устраняется повышенное потоотделение. Эффект после процедуры наступает в течение 3-10 дней и сохраняется 6-12 месяцев. На сегодняшний день это самый проверенный и эффективный метод лечения. После лечения значительно улучшится не только состояние кожи в области вмешательства, но и настроение пациента и общение его с окружающими. Метод применяется для лечения конденсата подмышечных впадин, стоп, ладоней, волосистой части головы, спины.
Ионофорез для лечения гипергидроза в Москве
Ионофорез эффективен при лечении потливости рук (ладоней) и стоп. Он также может назначаться для лечения потливости подмышек, хотя в этом случае его эффективность ниже.
Для проведения процедуры ладони и стопы погружаются в емкость с водой, через которую пускается слабый электрический ток. Для обработки подмышечных впадин под каждую из них подкладывается влажная прокладка. Считается, что электрический ток помогает блокировать потовые железы. Процедура безболезненна, но ток может вызывать незначительное временное раздражение кожи и дискомфорт.
Каждый сеанс ионофореза длится 20–30 минут. Как правило, требуется от 2 до 4 сеансов в неделю. Через 1–2 недели потливость должна уменьшиться, после чего интервалы между процедурами увеличивают до 1-4 недель, в зависимости от выраженности гипергидроза. В среднем, эффективность ионофореза в лечении потливости составляет около 80%. Из недостатков можно подчеркнуть периодичность и длительность лечения.
Как проходит процедура «Лечение повышенной потливости» препаратами Ботокс, Диспорт, Ксеомин
Для определения площади, где присутствует проблема и расчета необходимого количества единиц препарата, используют пробу Минора. Подмышки высушивают и обрабатывают водным раствором йода, затем посыпают крахмалом. Места потоотделения окрашиваются в яркий сине-черный цвет. Врач рассчитывает количество единиц препарата. После этого проводят местное обезболивание (обычно это крем, содержащий лидокаин), затем кожа дезинфицируется и при помощи тонкой короткой иглы вводится препарат. Вся процедура занимает 15-30 минут.
Запрещено после лечения
- массировать места инъекций,
- воздерживаться от активных физических нагрузок,
- принимать горячие ванны,
- не использовать бритву и эпилятор,
- не пользоваться дезодорантом.
Внимание: Инъекции Ботокса , Диспорта, Ксеомина может осуществлять только квалифицированный специалист, который прошел соответствующую подготовку.
Цены на коррекцию повышенной потливости в Клинике «Абсолют Мед»
Для лечения гипергидроза в подмышечной зоне рекомендовано введение 50 ед. препарата Ботокс (1 зона). Стоимость лечения гипергидроза варьируется в зависимости от размера проблемной зоны, степени заболевания.
Наименование | Цена за 1 ед. |
Коррекция повышенной потливости (гипергидроза), Ботокс (США), более 100 ед., за 1 ед. | 285 руб |
Коррекция повышенной потливости (гипергидроза), Диспорт (Франция), более 200 ед., за 1 ед. | 95 руб |
Какой препарат лучше сделать: Ботокс, Диспорт, Ксеомин?
Эти препараты равнозначны по эффективности. Обычно этот вопрос решается в индивидуальном порядке на консультации перед процедурой. Это проверенное и эффективное лечение вернет Вам уверенность в себе, избавит от комплексов и позволит чувствовать себя спокойно в любой ситуации.
Источник