Избавиться пародонтоза домашних условиях

Лечение пародонтоза десен

Симптомы и лечение пародонтоза у взрослых и детей. Опытные стоматологи и современное оборудование в шаговой доступности. Стоматологическая клиника Династия.

Пародонтозом называют серьезное заболевание десен, основывающееся на склерозировании сосудов. Это приводит к заметному сокращению поступления кислорода, витаминов, минералов и питательных веществ, которые нужны для здорового состояния зубов. В результате начинается медленная дистрофия твердых тканей кости и десен.

Отличия пародонтоза от пародонтита

Часто пациенты путают названия, а потому обращаются к стоматологам, жалуясь на пародонтоз. В 90-93% случаев обнаруживается обыкновенный пародонтит. Он широко распространен. Наша болезнь встречается редко.

Пародонтит проявляет себя через:

• болезненность при пальпации, при чистке зубов;
• кровоточивость;
• покраснение десенного края;
• отечность;
• синюшность.

В сильно запущенных случаях также могут быть головные боли, повышение температуры тела и сильная зубная боль. Все это приводит к отказу от пищи,гигиенической чистки полости рта.

Причины заболевания

Пародонтоз называют системным заболеванием. Атрофия тканей происходит за счет склерозирования сосудов. Точные причины этого процесса до сих пор так и не обнаружены. Но по большинству мнений ученых считают, что главной причиной является наследственность. Способствуют развитию болезни также:

• сахарный диабет;
• вегетососудистая дистония;
• атеросклероз;
• гипертония;
• остеопения (поражение костей);
• гормональные нарушения.

Недостаток кровоснабжения приводит к разрушению костной ткани и ее связей с деснами. Результатом является полная потеря зубных единиц. Если своевременно этот процесс не продиагностировать и не остановить, то они будут потеряны.

Симптомы и стадии развития пародонтоза

Пародонтоз требует проведения ряда диагностических исследований. Но догадаться о его наличии можно самостоятельно, опираясь на основные признаки развития болезни:

• истончение, опускание десен;
• оголение шеек зубных единиц;
• повышение чувствительности;
• бледность десен.

Так как эта болезнь развивается далеко ни один месяц и даже год, то обнаружить его при одном лишь осмотре сложно. Заболевание имеет хронический характер, развивается в течение 10-15 лет. При этом оно проходит несколько стадий:

• бессимптомная (околозубные ткани начинают изменяться, но никаких неприятных ощущений или боли человек не чувствует);
• смещение зубов (зубные единицы и десны становятся более чувствительными, промежутки между ними увеличиваются, а сами зубы меняют свои места);
• шаткость и нередко выпадение зубных единиц (зубки становятся подвижными, расшатываются, а иногда вовсе выпадают).

Диагностика

Установить диагноз можно по результатам осмотра и рентгенографического снимка. По ним можно наблюдать убыль костной ткани. Если длина зубов сократилась на 1/3, то говорят о легкой форме пародонтоза, на 1/2 — о средней форме, и на 2/3 — о тяжелой стадии болезни. Если параллельно с этим наблюдается уже расшатывание зубных единиц, то процесс лечения будет усложнен.

• отсутствие патологий, связанных со стиранием коронок;
• равномерное уменьшение высоты перегородок между зубами;
• остеосклероз;
• склерозирование зубных полостей;
• сужение просвета периодонтальной щели во всех зубах;
• склерозирование ментальных отверстий (характерно только для средней и среднетяжелой стадии);
• изменения дистрофического типа в области челюстных и височных суставов.

Пародонтоз не сопровождается воспалением. Но иногда случается так, что снимок рентгена отчетливо показывает пародонтоз, но в полости рта пациента на осмотре выявлено явное покраснение десенного края. Это говорит о присутствии также катарального гингивита, подтверждается наличием налета и зубного камня. Убедиться в том, что присутствует не только гингивит, но и пародонтоз помогает опять же снимок. На нем отчетливо видно, что нет никаких околозубных карманов, присутствия крови и гноя.

Лечение в домашних условиях

Лечить пародонтоз только лишь в домашних условиях невозможно. Необходимо подключать сюда медикаментозную терапию, физиопроцедуры и прочие методы. Но усилить эффект от лечения и поскорее забыть о болезни могут помочь:

• пальцевый массаж десен;
• использование гелей с травами и противовоспалительным действием;
• применение специальных зубных паст для укрепления зубов;
• прием витаминов и антиоксидантов.

Пальцевый массаж несложно делать самостоятельно. Выполнять его нужно ежедневно утром после чистки зубов. Для этого аккуратным нажатием пальцев совершаем круговые движения, которые направлены по курсу движения лимфы. Начинаем с верхней челюсти от передних зубов, и постепенно перемещаемся в сторону нижних зубов. Делаем массаж около 4-5 минут. После этого переходим к нижней челюсти. Все перечисленные действия повторяем.

Пальцевый массаж можно делать без дополнений. Но для усиления эффекта можно применять гель Асепта, который содержит прополис. Он обладает противовоспалительным действием, хорошо стимулирует кровообращение. Этот гель можно наносить на край десен и без массажа ежедневно утром и вечером. Периодически подключайте в данную схему лечения еще и физиопроцедуры. Их назначает врач-стоматолог

Противопоказания к массажу

Обращаем ваше внимание на то, что делать массаж нельзя, если, помимо пародонтоза, у вас наблюдаются:

• кровоточивость десен;
• отечность;
• наличие ярко-красного оттенка десен, примыкающих к зубам;
• наличие десенных карманов;
• воспаление;
• язвы и белесый налет на мягких тканях слизистой полости рта.

Если не воспользоваться этими рекомендациями, то можно значительно усилить воспалительный процесс и получить ухудшение гингивита или пародонтита.

Назначать домашнее лечение может только опытный стоматолог после осмотра и других диагностических методов постановки диагноза.

Самолечение редко оборачивается успехом. Тот же прием противовоспалительных препаратов лишь на время заглушает неприятные симптомы. Если мы ведем речь о пародонтозе, то их как таковых и нет. Делать пальцевый массаж можно для профилактики. Но помните о том, что если заболевание есть, то вылечить его только лишь таким способом в домашних условиях невозможно. Вы только потеряете время и запустите разрушение окончательно. Помните, что лечить болезнь на начальной стадии всегда легче. Поэтому обязательно регулярно посещайте стоматолога и следите за состоянием своей полости рта.

Лечение в стоматологической клинике

В целях эффективного лечения зубного заболевания применяют комплекс мер:

• физиотерапия(фотонорез, вакуумный массаж, электрофорез, магниты, лазерная терапия);
• медикаментозная терапия;
• пришлифовывание контактов между верхним зубным рядом и нижним;
• шинирование зубных единиц стекловолокном или коронками (в случае начального этапа расшатывания зубов).

Прием медикаментозных средств и физиотерапевтические методы направлены на стимуляцию кровообращения. Чем лучше она будет налажена, тем больше питания будет поступать к костной ткани. Это поможет укрепить ее и заметно сократить масштабы проблемы.

Профилактика образования и развития пародонтоза

Парондотоз — это заболевание системного наследственного характера. Нельзя сказать, что к нему приводит недостаток гигиены полости рта или игнорирование посещения кабинета стоматолога. Но данная болезнь может усугубиться присоединенными диагнозами (пародонтит, гингивит), причиной большинства которых является налет и зубной камень. Чтобы предупредить гингивит, пародонтит и вовремя обнаружить пародонтоз, нужно:

• проводить чистку зубов airflow;
• посещать стоматолога для осмотра и санации полости рта 2 раза в год;
• ежедневно тщательно в течение 2 минут чистить зубы щеткой и зубной нитью;
• массировать щеткой десны, чтобы улучшать кровоснабжение мягких и твердых тканей;
• покупать брекеты и устанавливать их только у профессиональных стоматологов, не забывая о гигиене полости рта;
• использовать бальзамы и ополаскиватели, укрепляющие десны;
• употреблять больше свежих овощей и фруктов;
• сократить прием сладостей, сахара и алкоголя.

Обращаясь в клинику семейной стоматологии в Рязани «Династия», можно предупредить и вылечить любые заболевания полости рта. Стоматологи с большим опытом помогают своевременно обнаруживать болезни и лечить их. Оборудование последнего поколения и большой врачебный опыт обеспечивают хорошую диагностику, от которой зависит правильность подбора схемы лечения.

Источник

Пародонтоз — симптомы и лечение

Что такое пародонтоз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Длугоборская Ю. В., стоматолога со стажем в 10 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Пародонтоз — это заболевание тканей пародонта дистрофического характера.

К тканям пародонта относятся ткани, главной задачей которых является удержание зуба в кости челюсти. К ним относится: десна; связочный аппарат, удерживающий зуб — периодонт; цемент зуба — внешняя поверхность зуба, покрывающая его корень; и альвеолярная часть кости челюсти.

Согласно мировой статистике, пародонтозом страдают около 60% населения.

Риск возникновения заболевания увеличивается с возрастом и связан с нарушением обмена веществ в организме, снижением прочности костей всего организма и челюстей в том числе (остеопороз). Главной причиной пародонтоза является недостаточное кровоснабжение десен (нарушение трофики тканей, недостаточное количество кислорода и других веществ).

Факторы развития

Данное заболевание часто характерно для людей, страдающих:

• сахарным диабетом;
• злокачественными образованиями; [1]
• патологиями печени;
• атеросклерозом;
• повышенной кислотностью желудка;
• эндокринными заболеваниями;
• хроническими заболеваниями почек;
• нехваткой витаминов и микроэлементов в организме;
• нервно-психическими заболевания (уменьшается количество слюны и образуется больше налета, а также выделяется гормон кортизол, замедляющий процесс заживления тканей). [2]

На течение пародонтоза значительно влияет такая пагубная привычка, как курение: помимо снижения иммунных сил организма в целом, страдают десны вследствие нарушения поступления кислорода в ткани, а также их раздражения. Поэтому замечено, что у курильщиков течение заболеваний пародонта хуже втрое по сравнению с некурящими. [1] Последние годы ученые выявили также важную роль наследственного фактора в возникновении пародонтоза. [3]

Среди причин возникновения пародонтоза зубов следует выделить:

1. Наличие зубных отложений (зубных камней, налета) на зубах (данный фактор создает скопление бактерий на зубах, которые в процессе своей жизнедеятельности вызывают воспаление десен и поддерживают его.
2. Неправильное смыкание и положение зубов в зубном ряду (нарушение прикуса).
3. Повышенное жевательное давление.

Отличие пародонтоза от пародонтита

При пародонтите повышается подвижность зубов, воспаляется слизистая оболочка и костная ткань, окружающая зуб. При пародонтозе этих признаков нет.

Симптомы пародонтоза

Первые признаки пародонтоза

Подвижность зубов на ранних стадиях не наблюдается. В начале болезни пациенты могут отмечать дискомфорт, зуд в области десен, кроме того, для пародонтоза характерна повышенная чувствительность зубов. Количество зубных отложений, как правило, незначительное.

Основные симптомы пародонтоза

Клиническая картина пародонтоза: оголение шеек зубов (часть зуба около десны) и корней, рецессия (опущение) десен, [4] зуб становится «вытянутым», при этом воспаление, отечность и кровоточивость отсутствует, цвет десны бледно-розовый (может быть бледнее цвета здоровой десны), десна плотно охватывает зуб (в отличие от воспалительного заболевания тканей пародонта – гингивита и пародонтита).

Пародонтоз часто сопровождается появлением клиновидных дефектов (в околодесневой области). Клиновидный дефект — это поражение зубов некариозного характера, в виде «ступени» возле десны, со стороны щек и губ. Чаще всего страдают передние зубы и клыки, реже — зубы в боковых отделах. Если к процессу присоединяется воспаление в десневой ткани, то пациент замечает кровоточивость десен при чистке зубов, приеме жесткой пищи, может появиться неприятный запах изо рта.

Пациенты с пародонтозом редко обращаются к стоматологу на ранних стадиях, ведь выраженных болевых ощущений нет. Течение заболевания хроническое, вялое и продолжительное. Скорость прогрессирования пародонтоза напрямую связана с возрастом пациента, его общим состоянием здоровья, уходом за зубами, образом жизни и лечением либо игнорированием лечения патологии.

Патогенез пародонтоза

При пародонтозе изменения затрагивают невидимую для глаз человека часть — костную ткань челюсти. Изменения, которые происходят в ней, приводят к подвижности зубов и как результат — их удалению. На уровне кости изменения затрагивают процесс образования костной ткани: новая ткань на фоне разрушения не успевает восстановиться с помощью специальных клеток, строящих ее. Ткань кости челюсти постепенно убывает. Этот процесс виден только на рентгенограмме челюстей. [5]

При пародонтозе появляются нарушения в кровеносных сосудах, питающих кость: сужается их просвет за счет утолщения и изменения стенок сосудов. На поверхности десны нарушается обмен белка на клеточном уровне, в более глубоких слоях слизистой оболочки десен происходит разрушение волокон соединительной ткани, которые создают поддержку зубов в челюсти.

На фоне этих нарушений страдает обмен питательных веществ в деснах и возникает их недостаток — дистрофия.

На данный момент существует также мнение о разрушении тканей кости клетками собственного организма при пародонтозе. [6] Согласно этой теории, в организме при определенных обстоятельствах начинается иммунная перестройка: клетки, которые обычно отвечают за борьбу с бактериями, вирусами и другими чужеродными клетками, начинают принимать за таковые собственные клетки. Запускается иммунный ответ, который направляет свои силы на ткани пародонта (на костную ткань, сосуды и нервы пародонта). Таким образом, данный процесс можно сравнить с отторжением органов донора при пересадке в другой организм. [7]

Классификация и стадии развития пародонтоза

В классификации болезней пародонта пародонтоз занимает отдельное место. По отечественной классификации, принятой еще в конце ХХ века, его относят к дистрофическим заболеваниям.

По своей распространенности на ткани пародонтоз может быть только одного вида: генерализованный (т. е. распространяется на верхнюю и нижнюю челюсть и все зубы).

По характеру течения пародонтоза выделяют:

1. Хроническое течение.
2. Стадию ремиссии.

Острое течение не характерно для данной патологии.

Следует отметить, что классификация ВОЗ на территории некоторых стран Европы и Америки включает 2 формы пародонтоза: воспалительно-дистрофическую и дистрофическую.

Стадии пародонтоза

Различают легкую, среднюю и тяжелую степень пародонтоза.

Для легкой степени тяжести характерно отсутствие жалоб, изменения в костной ткани видны только на рентгеновском снимке.

Средняя степень пародонтоза характеризуется оголением шеек зубов и корней (до 3мм), на рентгеновском снимке можно заметить снижение высоты костных перегородок между зубами, достигающее половины высоты корней зубов. Пациенты могут жаловаться на появление неприятных ощущений в деснах, зуда, на изменение положения зубов (наклон, смещение в виде веера).

При тяжелой степени пародонтоза оголение шеек зубов и корней доходит до 5 мм, костные перегородки разрушены уже на 2/3 длины корней зубов, что приводит к появлению подвижности зубов и изменению их положения в челюсти и смыкания между собой.

Осложнения пародонтоза

По мере возникновения и развития пародонтоза прогрессирует и подвижность зубов, что приводит к их потере. В результате этого жевательное давление распределяется на оставшиеся зубы неравномерно, и это еще больше усугубляет течение заболевания. После потери зубов без надлежащего лечения процесс атрофии костной ткани не заканчивается, а продолжает разрушать челюсть. [9] Потеря полноценной функции жевания приводит к затрудненному пережевыванию пищи, а это в свою очередь нарушает функцию пищеварения, таким образом возникают заболевания желудка и кишечника, организм не в полной мере получает питательные вещества и витамины. Кроме того, страдает внешний вид и произношение звуков, если зубы утрачиваются в зоне улыбки.

Не стоит забывать, что к пародонтозу может присоединиться воспалительный процесс, а из тканей десны инфекция по кровеносным и лимфатическим сосудам попадает во внутренние органы, вызывая сердечно-сосудистые заболевания, нарушая работу почек, может провоцировать ревматизм в суставах. Могут возникать абсцессы (гнойники) в области десен за счет проникновения гноя через карман между зубом и десной.

В полости рта инфекция может вызвать воспаление в надкостнице (периостит), которое далее прогрессирует в абсцесс (ограниченное воспаление) и флегмону (неограниченное воспаление), лимфаденит челюстно-лицевой области (воспаление в лимфатических узлах), остеомиелит. Такие тяжелые состояния уже угрожают жизни, и лечение проводится в стационаре.

Диагностика пародонтоза

Диагностирует пародонтоз, как правило, врач стоматолог-терапевт либо пародонтолог. Заподозрить начало заболевания доктору помогает клинический опыт, так как жалоб и видимых изменений в полости рта может и не быть.

Выяснение подробностей относительно состояния здоровья, наличия хронических заболеваний и вредных привычек, рода профессиональной деятельности — неотъемлемая часть сбора информации о пациенте. Ведь причина возникновения пародонтоза часто зависит именно от этих факторов.

При осмотре и обследовании специалист определяет уровень гигиены полости рта пациента, наличие и характер зубных отложений, изменения цвета, плотности десны, наличие рецессии десны, клиновидных дефектов, проверяет целостность зубного ряда и наличие жевательной перегрузки на зубы, наличие неправильного смыкания зуба, проблем с прикусом.

Воспаление в десне определяется с помощью пробы Шиллера-Писарева и оценивается по балльной шкале до и в процессе лечения. Состояние сосудов тканей пародонта можно оценить с помощью определения стойкости мелких кровеносных сосудов (автор — Кулаженко, ведется учет времени образования гематом в области десны при воздействии вакуума). Для этих целей также используется метод реопародонтографии, фотоплетизмографии, биомикроскопии. Для определения насыщенности тканей пародонта кислородом в последние годы применяется метод полярографии.

Степень разрушения кости челюстей исследуют с помощью рентгенологического исследования (панорамная рентгенография, компьютерная томография), по которой можно различить стадии пародонтоза. Плотность костной ткани изучают с помощью эхоостеометрии. Изучение состава слюны и микрофлоры полости рта дает большие возможности в терапии пародонтоза. [8]

Дифференциальная диагностика пародонтоза проводится с пародонтитом.

Лечение пародонтоза

Лечение пародонтоза подбирается индивидуально, в зависимости от клинической ситуации и общего состояния организма. Оно должно быть направлено не только на коррекцию патологии в полости рта, но и на устранение причин, повлекших за собой возникновение пародонтоза. [10]

Зачастую, благодаря современному оборудованию и анестезии, лечение проходит безболезненно.

1. Медикаментозная терапия при пародонтозе: Трентал (улучшает микроциркуляцию крови, разжижает кровь, показан при атеросклерозе), Инсадол (также улучшает микроциркуляцию, ускоряет образование новой костной ткани, повышает иммунитет), Тыквеол (борется с атеросклерозом, снимает воспаление, способствует регенерации тканей).
2. Препараты для нормализации обмена веществ: витамины С, А, Е, РР, группы В.
3. Физиотерапия при пародонтозе: водная терапия (гидротерапия как на весь организм, так и местно, в полости рта) для повышения микроциркуляции; электрофорез лекарственных средств, применение аппарата Д‘Арсонваля, оксигенотерапия, магнитолазерная терапия, [12] фототерапия. [11]
4. Народные средства для лечения пародонтоза: отвары женьшеня, элеутерококка, аралии маньчжурской, моралиевого корня, розеолы розовой (не показана при гипертонии). Они не излечат от пародонтоза, но помогут уменьшить воспаление полости рта.
5. Зубные пасты и гели. Пародонтоз — это невоспалительное заболевание, поэтому паста, гель или ополаскиватель напрямую не помогут. Но такая терапия не помешает: тщательная гигиена полости рта препятствует образованию зубного налёта и камня.

При лечении пародонтоза в домашних условиях можно применять массаж дёсен.

Непосредственно в полости рта стоматологом должны быть произведены такие манипуляции:

1. профессиональная гигиена полости рта — снятие твердых и мягких зубных отложений; [13]
2. лечение кариеса и его осложнений, устранение всех очагов инфекции;
3. коррекция преждевременных контактов зубов; [14]
4. исправление неправильного положения зубов и прикуса (ортодонтическое лечение);
5. замещение дефектов зубов и отсутствующих зубов коронками, протезами и другими конструкциями для полноценного жевания и правильного распределения нагрузки; [15]
6. хирургическое лечение (лоскутные операции на тканях десны).

К дополнительным методам лечения относятся:

• Избирательное пришлифовывание зубов. При пародонтозе зубы со временем сдвигаются и перестают нормально смыкаться. При проведении процедуры выявляют участки зубов, к оторые соприкасаются друг с другом и не позволяют нормально сомкнуть челюсти . Их стачивают стоматологическими борами, после чего челюсти начинают смыкаться со множественными контактами зубов.
• Шинирование подвижных зубов. Проводится только при очень тяжёлых формах, когда из-за выраженного оголения корней зубы становятся подвижными. Несколько зубов скрепляют друг с другом пломбировочным материалом и специальной проволокой, например стекловолоконной. Процедура позволяет устранить подвижность зубов.

Диета при пародонтозе

В рационе должно быть достаточно овощей, фруктов, рыбы, молочных продуктов и меньше сладостей. Правильное питание обеспечит организм витаминами и минералами, которые важны для иммунитета, здоровья дёсен и зубов. Диета с ограничением сахара предотвратит интенсивное размножение бактерий в полости рта.

Прогноз. Профилактика

Прогноз заболевания зависит от стадии, на которой пациент обращается за помощью. Чем более ранняя стадия пародонтоза, тем выше вероятность успешного лечения. Стоит обратить внимание, что течение пародонтоза хроническое и длительное, развитие заболевания и уже наступившие изменения можно остановить, подобрав комплексное лечение. [16]

К сожалению, запущенные стадии пародонтоза приводят к расшатыванию зубов, их выпадению и разрушению костной ткани. [17] Образовавшийся дефект в челюсти восполнить достаточно сложно, так, например, успех имплантации и дальнейшего протезирования у больных пародонтозом значительно ниже, чем у людей со здоровым пародонтом.

Гигиена полости рта при пародонтозе

Предотвратить пародонтоз поможет тщательная и регулярная гигиена полости рта. Следует пользоваться зубной щеткой, пастой, зубной нитью и разнообразными ершиками для чистки зубов в труднодоступных местах.

К другим мерам профилактики пародонтоза, как, впрочем, и других заболеваний десен, относятся:

1. пальцевой массаж дёсен (с помощью ирригатора либо самомассаж);
2. профессиональной гигиене полости рта у стоматолога раз в полгода, лечение всех очагов инфекции в полости рта;
3. устранении дефектов зубного ряда (отсутствующих зубов) своевременно (для предотвращения изменений в костной ткани челюстей);
4. исключении профвредностей;
5. нормализации распорядка дня;
6. профилактике нарушения общего состояния организма;
7. рациональном питании (жесткая пища, наличие в рационе овощей, фруктов, рыбы, молочных продуктов, ограничение потребления сахара и сладостей); [18]
8. отказе от вредных привычек (курение, алкоголизм, наркотическая зависимость);
9. избегании стрессовых ситуаций. [19][20]

За дополнение статьи благодарим Петра Козлова — стоматолога, научного редактора портала «ПроБолезни».

Источник