Избавься от рака молочной железы

Рак молочной железы без операции

Самый надёжный способ лечения рака груди

Есть вариант удаления или уничтожения всех раковых клеток (опухоли). Первый вариант — самый надёжный, но он допустим, когда все раковые клетки находятся в одном месте. Тогда — удаляя часть органа или его весь — можно добиться 100% выздоровления. Именно поэтому пациенту перед началом лечения проводят обследование — проверяют лёгкие, печень, кости, лимфатические узлы — на предмет распространения опухоли в другие органы (метастазы).

О правильном обследовании при раке молочной железы смотрите ЗДЕСЬ

Если метастазов не найдено — пациенту предлагают операцию.

Специализация нашего отделения — операции при раке молочной железы:

Если по результатам обследования обнаружено распространения опухоли из первичного очага (в лимфатические узлы или другие органы) — если эти очаги невозможно удалить — решается вопрос о назначении лечения, которое будет уничтожать эти очаги на месте без их удаления.

ПРОГНОЗЫ при раке молочной железы

Альтернатива хирургическому лечению (операции) при раке груди может быть только другой способ, разрушающий или убивающий опухолевые клетки в теле больного человека, с доказанной эффективностью (когда лечение, несмотря на возможные осложнения, в итоге увеличивает жизнь и улучшает переносимость болезни).

Надёжные способы лечения рака молочной железы

Есть способы лечения рака молочной железы, которые доказали свою эффективность: при их применении выживших пациентов больше, чем среди тех, кто данного лечения не получал.

Есть методы лечения, которые не доказали свою эффективность: при их применении число выживших пациентов такое же, как среди тех, кто вообще не лечился.

Лечение рака молочной железы без операции

Любая клетка делится. Раковые клетки делятся быстрее обычных (их деление происходит раз в 100 — 170 дней). Активность деления клеток показывает Ki67: чем выше — тем быстрее. Противораковое лечение действуют на процесс деления клетки, нарушая его. На фоне лечения деление клеток происходит «неправильно», и после такого деления получаются 2 раковые клетки с «уродствами», из-за которого клетки гибнут. Так действуют:

Есть ещё вариант лечения рака, при условии, что клетки имеют на своей стенке специальные места для контакта с женскими половыми гормонами (ER и PR рецепторы, или эстрогеновые и прогестиновые рецепторы — определяются при (ИГХ) иммуногистохимическом анализе). При соединении гормона с такой клеткой активируется процесс её деления. Есть вариант лечения, направленный на этот механизм: либо занять рецептор клетки вместо гормона, чтобы гормону не с чем было контактировать, либо нарушить синтез гормонов. Так действует:

Ни один из методов лечения не предлагается для доставления пациенту дополнительных страданий. При их назначении оцениваются все возможные риски, вероятность осложнений и проявлений токсичности, ожидаемый положительный эффект. Проведённые исследования демонстрируют, что у тех, кому проводилось дополнительное лечение, метастазы появляются реже и позднее; живут они дольше, чем те, кто ограничился только операцией. Все эти методы доказали свою эффективность. А когда они сочетаются с хирургическим лечением — дают максимальные шансы на выздоровление при раке молочной железы. Это и есть комплексный подход в лечении.

Да, некоторые из тех пациентов (кто получал традиционное лечение) испытали на себе побочное действие разной степени выраженности (от лёгкой до тяжёлой), но выживших среди них — больше, чем в группе тех, кто не лечился.

Как правило, проблемы с побочным действием были у тех, кто не получал современной поддерживающей терапии.

Альтернатива операции при раке молочной железы

Нехирургические методы воздействуют на опухолевые клетки, которые могли остаться неудалёнными при операции: никто не знает — успела ли опухоль распространиться ещё куда-то, до того, как её удалили на операции. Может быть это и не произошло. Но исследования показали, что в группе тех, кому операцию дополнили и другими способами лечения рака — выздоровевших больше.

О лечении рака молочной железы нетрадиционными средствами смотрите ЗДЕСЬ .

Продолжительность жизни при раке молочной железы без лечения

Мне ещё ни разу не встретилась пациентка с раком молочной железы, которая бы сначала отказалась от лечения, а потом бы об этом не пожалела. Опухоль бывает малоагрессивная — тогда она медленно растёт и медленно разрушает организм. Бывает — с выраженной агрессивностью — тогда процесс идёт быстро.

Успела ли опухоль распространиться на другие органы на момент её выявления? Это имеет главное значение в прогнозе длительности жизни при раке груди без лечения. Чувствительна ли опухоль к назначенному лечению, правильно ли подобраны препараты для лечения, используются ли для этого все современные возможности — всё это имеет значение на прогноз. Конкретными сроками врачи не располагают.

При использовании иммуногистохимического метода, рецепторный статус считается положительным, если > 10% опухолевых клеток являются позитивными по ЭР или ПР. Вероятность эндокринного ответа сохраняется, даже если 1-10% опухолевых клеток слабопозитивные по ЭР.

Адьювантная терапия

Данные методы лечения (химиотерапия и/или гормонотерапия) как дополнение после сделанной операции — проводится для уменьшения рисков возврата болезни, предупреждения её рецидива и появления метастазов.

Неадьювантная терапия

Иногда эти же виды (химиотерапия или гормонотерапия) лечения используются перед операцией — для уменьшения опухоли в груди и создания лучших условий для операции, например: возможности выполнения операции с сохранением молочной железы (когда опухоль слишком большая и не позволяет сразу выполнить органсохранную операцию). Также как адьювантная — неоадьювантная терапия уменьшает риск возврата болезни, предупреждает развитие метастазов и рецидива. Состав лекарств и схемы, которые используются при неоадьювантной химиотерапии — такие же, как те, что используются при адьювантной.

Пациенты со стадией болезни больше чем IIb при раке молочной железы относятся к группе первично неоперабельных. Это не означает, что у них нет шансов поправиться. Просто их болезнь зашла в ту стадию, когда лечение нельзя начинать сразу с операции. К ней необходимо подготовиться — провести неоадьювантное лечение — чтобы исчез отёк, уменьшилась или стала подвижной опухоль, уменьшились или стали подвижными лимфатические узлы, зажила язва над опухолью и т.п.

Некоторые пациенты спрашивают:»Как лучше — пройти химиотерапию (гормонотерапию) до или после операции?» Это не принципиально: результаты выживаемости в обеих группах одинаковы. Не нужно стремиться начать лечение обязательно с операции. Это не влияет на назначение врачом химиотерапии (гормонотерапии). Её не будет меньше или больше. Суммарно её будет столько же: либо часть вы получите до операции и часть — после, либо всю до операции, либо всю — после.

Прогноз при раке молочной железы СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

Результаты выживаемости у пациентов, получавших химиотерапию до и после операции (в сравнении).

Результаты выживаемости в группах не отличаются.

Лечебная терапия

Лечебная химио- и/или гормонотерапия направлены на замедление роста опухоли и её метастазов в неоперабельных случаях. Такое лечение направлено на создание условий для максимально длительного сосуществования больного с опухолью: если нельзя вылечить, то необходимо продлить жизнь, уменьшить вероятность болей, осложнений, создать максимум условий для уменьшения страданий от болезни.

Цель нехирургических способов лечения – улучшить результаты оперативного лечения, уменьшить вероятность возврата болезни, удлинение жизни больных, улучшение качества их жизни.

Для чего назначается химиотерапия, гормонотерапия, облучение

Злокачественная опухоль может прорастать в лимфатические и кровеносные сосуды молочной железы (эмболизировать их). Если это произошло, то опухолевые клетки могут «отрываться» с током крови или лимфы и «улетать» от первичной опухоли на новое место. Там «приживается» около 10 % таких клеток, из которых затем вырастает опухоль. Это и есть метастазы.

До операции некоторые обследования направлены именно на обнаружение таких очагов (обследование лёгких, печени, костей и лимфатических узлов). Если метастатические очаги не выявлены – предлагается радикальная операция, в надежде, что этих очагов нет и на самом деле. (Однако, они могут быть просто не были видны из-за своих малых размеров.)

После операции по удалению опухоли оцениваются её агрессивные свойства для того, чтобы выявить вероятность наличия метастазов, не выявленных при предоперационном обследовании. Вероятность этого косвенно определяется по степени поражённости лимфатических узлов (по результатам их гистологического исследования). Если такая вероятность расценивается как достаточно высокая, то пациенту предлагается различные виды дополнительного лечения – химиотерапия, иммунотерапия, лучевая терапия, гормонотерапия. Эти методы лечения направлены на гибель (или задержку развития) возможных метастазов, которые пока себя ещё никак не проявили.

Как проходит химиотерапия

Химиопрепараты вводятся в вену в виде инъекций или капельниц, либо принимаются через рот, гормонотерапия — есть в виде таблеток и уколов. В дальнейшем лекарства циркулируют в кровотоке, проникают в лимфу и ткани, нарушая процессы нормального деления активных тканей (в основном опухолевых, как наиболее активно делящихся, но в том числе в костном мозге, нарушая кроветворение; слизистой пищеварительного тракта, вызывая специфические расстройства). Пациентов особенно пугают эти возможные проявления токсичности химиопрепаратов. Обычно они представляют, что у них будут сразу все эти проявления токсичности и именно в тяжёлой степени. Это не так. Проявления токсичности проявляются постепенно, с накоплением дозы вводимых препаратов, но могут не проявляться вообще. Химиопрепараты вводятся ритмично, в определённые дни, для того чтобы их лечебный эффект был максимален. Для ликвидации проявлений токсичности существует масса современных препаратов. Задача пациента – сообщить своему врачу сразу при появлении первых признаков какого-либо дискомфорта, либо при неэффективности используемых профилактических средств.

Как сохранить вены при химиотерапии

Для сохранения вен и облегчения введения химиопрепаратов во время химиотерапии применяются специальные имплантируемые порты.

Как правильно лечить рак молочной железы (РМЖ)

Правильное лечение рака возможно только при совместных усилиях хирурга, радиолога и химиотерапевта — при комплесном подходе. Для этого необходимо чётко знать о распространённости онкологического процесса.

Специалисты Университетского Маммологического Центра регулярно повышают свой профессиональный уровень, посещают отечественные и зарубежные конференции, чтобы быть в курсе всех современных тенденций в онкологии и пластической хирургии.

Автор: Чиж Игорь Александрович
заведующий, кмн, онколог высшей квалификационной категории,
хирург высшей квалификационной категории, пластический хирург

Начните своё лечение прямо сейчас:
запишитесь на консультацию по телефону: 8 (812) 939-18-00 или через форму на сайте

Источник

Избавься от рака молочной железы

Росбалт

Онколог рассказала, можно ли вылечить рак молочной железы без операции

Ученые НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова изучили способы лечения рака молочной железы, позволяющие обойтись без операции. Подробнее об исследовании рассказала врач-онколог и радиотерапевт центра Жанна Брянцева.

«Молочная железа — эта локализация, которая занимает первое место среди злокачественных новообразований у женщин. Сейчас в Центре проводится интересное исследование — мы проводим „нехирургическое лечение“ рака молочной железы», — отметила онколог.

По ее словам, оперативные вмешательства, как правило, являются базовым компонентом радикального лечения рака молочной железы. Терапия же делится на дооперационное и послеоперационное лечение.

«Но благодаря современным методам лекарственного лечения — это химиотерапия и лечение с помощью таргетных препаратов, — при проведении предоперационной терапии мы у ряда категорий больных раком молочной железы достигаем полного регресса опухоли в 40–70% случаев. Это значит, что опухоль вместе с измененными лимфатическими узлами „полностью исчезает“. Есть основания предполагать, что этим больным можно не проводить хирургическое лечение в его классическом понимании», — объяснила Брянцева.

В таких случаях врачи ограничиваются биопсией сигнальных лимфатических узлов — тех, которые получали отток лимфатической жидкости от опухоли молочной железы. Берется также вакуумная аспирационная биопсия того места, где изначально была расположена опухоль. Если опухолевых клеток врачи не видят, дальнейшее лечение ограничивается облучением молочной железы и ложа первичной опухоли.

«После таких вмешательств анатомия железы практически не меняется, а облучение характеризуется высокой точностью подведения дозы», — резюмировала радиотерапевт

Источник

Можно ли полностью вылечить рак молочной железы? Ответ онколога

Можно ли полностью вылечить рак молочной железы? Как эффективно лечить рак груди? Читайте ответ эксперта.

Благодаря современным методикам и прогрессивной медицине, рак груди лечится, но, к сожалению, навсегда избавиться от рака получится не у всех женщин. Самое главное – это своевременно начать лечение, что значительно увеличит ваши шансы на выздоровление.

Рак молочной железы считается одним из самых распространённых женских онкологических заболеваний. Существует множество разновидностей опухолей, а потому лечение в каждом отдельном случае подбирается индивидуально.

Только после детального и полного обследования, врач-онколог сможет дать прогноз, а также разработать индивидуальную схему лечения. У многих пациенток заболевание сопряжено с социальными и психологическими сложностями, а потому особое внимание уделяется не только лечению, но также психологической, социальной адаптации и, при необходимости, проведению реконструктивно-пластических операций по восстановлению внешнего вида груди.

Современные методики лечения рака молочной железы позволяют полностью избавиться от заболевания, при этом оказывая минимальное негативнее влияние на здоровье пациентки.

Как вылечить рак груди

Впервые услышав свой диагноз, все пациентки задают один вопрос: можно ли вылечиться от рака молочной железы? На сегодняшний день существует несколько методов лечения:

• Операция – основной метод лечения рака, который позволяет удалить злокачественную опухоль. Ранее пациенткам удаляли всю грудь полностью, но сегодня, в большинстве случаев, проводятся органосохраняющие операции, позволяющие удалить только опухоль и пораженные ткани.
• Химиотерапия – проводится до или после проведения операции. Она позволяет привести к гибели раковые клетки или значительно замедлить их рост, в зависимости от типа рака и его стадии.
• Гормонотерапия – применяется для гормоночувствительных злокачественных опухолей. Женские половые гормоны стимулируют быстрый рост опухоли и развитие рака молочной железы, а потому крайне важно блокировать влияние эстрогена на опухоль, путём приема антиэстрогенов.
• Лучевая терапия – способна предотвратить распространение раковых клеток по организму, а потому применяется как поддерживающая терапия после проведения основного лечения.

Одним из основных факторов успеха в лечении рака является своевременное его обнаружение и точная диагностика!

Иногда на форумах о лечении рака можно встретить подобные сообщения:

«Мне диагностировали и удалили доброкачественное новообразование в груди, но после дополнительных исследований оказалось, что опухоль была злокачественной. Теперь мне следует пройти ещё одну операцию, удалив часть груди и лимфатические узлы».

Не стоит паниковать, читая подобные сообщения. В данном случае, была проведена недостаточная диагностика, из-за чего не провели необходимое лечение сразу же. Дело в том, что в большинстве клиник стран бывшего СССР, нет необходимого оборудована для точной и детальной диагностики, а потому не редки ситуации, когда злокачественные опухоли принимают за доброкачественные.

Именно поэтому более популярными странами для лечения является Израиль, США, а также страны Европы. В данных странах медицина шагнула далеко вперёд, а потому рак диагностируют точно и в достаточно короткий период, благодаря чему появляется возможность подобрать эффективное лечение, не тратя драгоценное для пациента время.

Убедитесь, что в программу диагностики включена позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ-КТ), без которой будет невозможно полностью оценить ситуацию и назначить эффективное лечение.

Что делать, если у вас диагностирован рак молочной железы?

1. Начинать действовать!

Многие пациентки, узнав о подтверждении диагноза, теряются и впадают в растерянность. Но на данный момент вы должны сосредоточиться на одной цели: определить ситуацию, понять, что вам нужно делать дальше, и начинать переходить к действиям!

Онкологическое заболевание груди не пройдет само по себе. Оно ведёт только в одном направлении: к дальнейшему прогрессированию. Рак молочной железы на поздних стадиях лечится тяжело, долго и дорого, а результаты не всегда положительны.

Чем раньше вы начнёте нужное лечение, тем благоприятнее прогноз и больше у вас шансов победить рак груди, а любые попытки использовать народные и альтернативные методы приведут лишь к потере драгоценного времени.

2. Выберите клинику для прохождения лечения

В разных странах применяются совершенно разные протоколы диагностики и лечения, и поэтому вы должны сделать правильный выбор клиники и лечащего врача. Почитайте отзывы и поговорите с клиникой, где думаете лечиться.

3. Свяжитесь с клиникой прямо сейчас!

Пришлите нам ваши медицинские документы, получите предварительную консультацию и расчёт полной стоимости.

Дополнительные публикации

Ваш лечащий врач

Доктор Юлия Гринберг

Доктор Юлия Гринберг – врач-онколог, эксперт с мировым именем в диагностике и лечении рака молочной железы.

• опыт более 20 лет
• государственная больница “Ихилов”
• частная больница “Ассута”
• главный консультант клиники “Мигдаль Медикал”
• почетный член израильской ассоциации врачей
• член израильской ассоциации по онкологии и радиотерапии
• член американского онкологического общества ASCO

Источник