Изжога при онкологии как избавиться

Постоянную изжогу назвали признаком рака. Как понять, что уже пора беспокоиться

Доктор Мясников предупредил, что регулярное ощущение изжоги может означать развитие онкологических заболеваний. Неприятное чувство жжения может быть свидетельством целого букета заболеваний. По словам члена Российского общества терапевтов Зухры Алиевой, это и гастрит, и язва, и другие жуткие болезни.

На днях Александр Мясников предупредил о смертельной опасности изжоги. По его словам, если человек регулярно ощущает изжогу на протяжении нескольких лет, не исключено, что у него онкологические заболевания. Например, если в течение пяти лет человек регулярно чувствует изжогу, может развиться синдром «пищевода Барретта». Это состояние считается предраковым.

Член Российского общества терапевтов Зухра Алиева сказала «Аргументам и фактам», что с изжогой связаны многие заболевания, в том числе гастрит, язвенное поражение желудка и 12-перстной кишки, хронический холецистит, панкреатит, рефлюксная гастроэзофагеальная болезнь, дисфункция желчных путей и другие.

Изжога — действительно опасное явление, и если вы часто чувствуете жжение в груди, то это не случайность, а проблема. Она убила 31-летнего британца, который пожаловался на жжение в груди и умер через 20 минут.

Частота изжоги

Гастроэнтеролог Медицинского центра Елены Малышевой Юрий Покровский в беседе с «360» отметил, что если изжога беспокоит регулярно, это в первую очередь связано с патологией проксимальных отделов желудочно-кишечного тракта. То есть это может быть гастрит и, как следствие, рефлюксная болезнь. Ее суть в том, что переход между пищеводом и желудком смыкается неполностью и часть содержимого из желудка забрасывается в пищевод. И если слизистая желудка может выдержать почти все что угодно, то слизистая пищевода данной агрессии противостоять не может. В результате раздражения появляется ощущение жжения или изжоги.

Понять, есть у вас заболевание или нет, просто. На это уйдет примерно две недели.

Если за две недели у вас при приеме любой пищи данная ситуация появилась и прошла, о случае можно забыть. А если все повторяется, то уже можно говорить, что это ситуация не очень хорошая. Она требует либо обследования, либо лечения

Покровский подчеркнул, что изжога бывает и при опухолях кардиального отдела желудка. Это также требует обследования и внимания.

В любом случае после похода к врачу и диагностирования проблемы нужно обратить внимание на образ жизни. Чтобы не усугублять ситуацию, нужно категорически отказаться от курения, уменьшить употребление кофе и продуктов, содержащих кофеин. Нужно также меньше есть лука, мяса, меньше пить газировку. Может помочь изменение угла наклона подушки на кровати: необходимо на 15% градусов приподнять ее.

Что приводит к изжоге

По словам Покровского, к изжоге могут приводить интенсивные физические нагрузки. Например, если вы занимаетесь тяжелой атлетикой и подобными «тяжелыми» видами спорта.

Конечно, питание играет большую роль. Однако здесь сказать о конкретной еде, которая вызывает изжогу, нельзя. Это индивидуальные особенности организма. Есть только одно правило: усугубляют ситуацию содержащие кислоту и кофеин продукты. Например, это козий сыр, бобы, инжир, кедровые орехи, фасоль, цукини. Коровье молоко является слабо окисляющим продуктом.

Поспособствовать изжоге могут кофе, кола, острая, жареная, соленая пища, пища с плохой термической обработкой, кисломолочные продукты, алкоголь, лимоны, чеснок, пряности.

Если съесть три килограмма апельсинов, у вас тоже может быть изжога. А от одного все будет в порядке. Другими словами, нужно придерживаться баланса.

Изжоги нет, проблема есть

Гастроэнтеролог, диетолог «СМ-Клиники» Нурия Дианова в разговоре с «360» объяснила, что регулярная изжога — это не норма. Бывают единичные случаи переедания, когда она появляется. Однако при постоянном дискомфорте следует задуматься о своем здоровье.

Изжога — основной симптом наличия рефлюксной болезни. Она ощущается чувством жжения за грудиной, иногда в ротоглотке, по ходу пищевода. Интерпретации изжоги и заброса [кислоты в пищевод] у каждого пациента свои. Рефлюксная болезнь не бывает отдельно от гастрита

Дианова рассказала, что бывали случаи, когда человека редко мучила изжога, но при обследовании открывался эзофагит продвинутой стадии. Но тут нужно смотреть на другие проблемы с организмом, например на лишний вес. Полным людям рекомендуется сделать гастроскопию, чтобы убедиться, что проблем нет.

Заниматься самолечением при частой изжоге не стоит. В качестве смягчающих средств можно использовать антациды («Гастал», «Фосфалюгель» и другие), принимая их строго по инструкции. Обычно это одна таблетка через час после еды. Но их нельзя принимать больше четырех раз в день.

Источник

Не просто изжога: врачи рассказали, как не допустить развития рака пищевода

12 сентября в Группе клиник «СОГАЗ МЕДИЦИНА» при поддержке компании OLYMPUS состоялась конференция, посвященная лечению одного из наиболее распространенных заболеваний пищеварительной системы, которое при этом остается плохо распознаваемым как специалистами, так и пациентами. Это заболевание — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Эксперты рассказали о методах диагностики и лечения данной патологии, позволяющих предотвратить развитие осложнений, цепочку которых замыкает рак пищевода.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это хроническое заболевание, при котором кислота, вырабатывающаяся в желудке, забрасывается в пищевод, вызывая постоянное раздражение и воспаление его слизистой оболочки. Эта цепь событий может привести к развитию предракового состояния, называемого пищеводом Барретта, и даже аденокарциномы (рака) пищевода.

«Это одно из самых распространенных заболеваний пищеварительного тракта, от которого сегодня страдает треть жителей развитых стран. Среди взрослого населения России этот показатель составляет 23%. При этом число пациентов с ГЭРБ во всем мире постоянно растет, что связывают с повсеместным изменением образа жизни. Так, одним из факторов риска развития ГЭРБ является ожирение, которое в наши дни стало глобальной проблемой», — рассказал заведующий отделением высокотехнологичной хирургии Московского клинического научно-практического центра им. А.С. Логинова, д.м.н. Олег Сергеевич Васнев.

При этом проблема заключается в том, что ГЭРБ крайне сложно верно диагностировать без специальных исследований или осмотра профильного врача. Основным признаком этого заболевания является изжога, но говорить о его наличии могут также отрыжка, боль в горле, кашель, пневмония, боли за грудиной и целый ряд других симптомов, с которыми пациенты обращаются к различным специалистам — ЛОРу, пульмонологу и даже кардиологу. Однако эти врачи зачастую лечат только «свои» заболевания, не подозревая о том, что первопричиной проблемы является ГЭРБ. А болезнь тем временем прогрессирует, снижая качество жизни человека и приводя к развитию серьезных осложнений, вплоть до аденокарциномы.

«Изжога знакома практически каждому современному человеку и считается неприятным, но безобидным последствием неправильного питания, стрессов и нарушенного режима. Поэтому пока изжогу удается снять таблетками, люди живут спокойно, не задумываясь о том, что она может быть симптомом куда более опасного заболевания. И только на крайних стадиях, когда состояние ухудшается настолько, что человек не может ни есть, ни спать, или развиваются осложнения, он обращается к врачу, но тогда консервативная терапия уже не помогает и остается только операция», — отметил научный руководитель конференции, заведующий хирургическим отделением ММЦ «СОГАЗ» в Санкт-Петербурге, к.м.н. Андрей Владимирович Проценко.

«Очень часто первым врачом, который может заподозрить у пациента ГЭРБ, является оториноларинголог. Боль в горле, постоянное першение, сухой кашель и длительная заложенность носа могут быть обусловлены забросом кислоты из желудка в пищевод и выше. При этом воспалительный процесс может распространяться на все ЛОР-органы, провоцируя развитие синусита, фарингита, ларингита и даже возникновение новообразований в гортани и глотке. Однако невозможно вылечить следствие, не устранив причины, поэтому очень важно вовремя выявлять данное состояние и направлять пациентов к профильным специалистам», — объяснила заведующая отделением оториноларингологии ММЦ «СОГАЗ» в Санкт-Петербурге, к.м.н. Ольга Владиславовна Плоткина.

В ходе конференции специалисты Группы клиник «СОГАЗ МЕДИЦИНА» и приглашенные эксперты обсудили комплексный подход к диагностике и лечению этого заболевания, в том числе разнообразие внепищеводных проявлений у пациентов с ГЭРБ, а также провели две лапароскопические операции. Основной площадкой конференции стал Многопрофильный медицинский центр «СОГАЗ» в Геленджике. Здесь собрались врачи со всего Краснодарского края, а их коллеги из Санкт-Петербурга и других регионов наблюдали за лекциями и показательными вмешательствами в рамках онлайн-трансляции. Всего в мероприятии приняли участие более 70 врачей разных специальностей (хирурги, пульмонологи, оториноларингологи и др.) из 10 регионов России.

«Важным оружием в борьбе против ГЭРБ является информированность, причем как пациентов, так и врачей. Специфика этого заболевания заключается в большом разнообразии клинических проявлений — так называемых «клинических масок» болезни. Важно, чтобы об этом знали не только гастроэнтерологи, но и пульмонологи, оториноларингологи, кардиологи, терапевты, хирурги и врачи других специальностей. Пандемия новой коронавирусной инфекции COVID-19, с которой мы столкнулись в этом году, наглядно продемонстрировала, насколько важно своевременно выявлять и лечить хронические заболевания: пациенты, имеющие их, оказываются особенно уязвимыми при столкновении с вирусом, и переносят его гораздо тяжелее», — рассказал главный врач ГК «СОГАЗ МЕДИЦИНА», врач-кардиолог, д.м.н. Андрей Григорьевич Обрезан.

Конференция «Актуальные вопросы хирургического лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни» стала десятым мероприятием собственного научно-образовательного проекта, реализуемого ГК «СОГАЗ МЕДИЦИНА» с конца 2018 года. Его целью является создание уникальной бесплатной образовательной площадки для практикующих врачей из Краснодарского края, Санкт-Петербурга и других регионов России. Благодаря этому социально значимому образовательному проекту медики могут знакомиться с последними достижениями медицины, а пациенты — получать высокотехнологичную помощь в своем регионе. Отметим, что операции по лечению ГЭРБ, как и большинство вмешательств, выполненных в рамках других конференций, были проведены в ММЦ «СОГАЗ» в Геленджике в рамках выделенных квот ОМС, то есть бесплатно для пациентов.

Источник

Изжога причины и последствия

Поделиться:

Когда на терапевтическом приеме заходит речь об этом симптоме, пациенты немедленно морщатся, вспоминая свои ощущения: неприятное чувство жжения за грудиной, поднимающееся вверх, по пищеводу, к ротовой полости и внезапное появление острого кислого вкуса во рту.

Речь идет об изжоге, которой страдают самые разные люди — худые и полные, молодые и старые, — и часто не знают что с ней делать.

Годами страдальцы пытаются самостоятельно справиться с беспощадным жжением, прибегая к различным средствам, например, пьют минеральную воду, или принимают безрецептурные средства от изжоги, а порою используют и бытовые средства типа соды. При этом до врача многие так и не добираются, поскольку не считают изжогу серьезным поводом для беспокойства. И очень напрасно.

Изжога и рак: когда пора беспокоиться

Появление изжоги свидетельствуют о наличии заброса кислого содержимого желудка в пищевод, что в медицине называется гастроэзофагеальным рефлюксом и отражает процесс обратного хода пищеварения. Слизистая пищевода и глотки при частом раздражении соляной кислотой желудочного сока становится легко уязвимой для развития сначала предраковых заболеваний этих органов, а затем и аденокарциномы.

Важно: изжога, возникающая чаще, чем раз в неделю, является прямым показанием к обследованию.

Тем, кто насчет похода к врачу «не уверен», предлагаю самостоятельно ответить на вопросы шкалы Рихтера (ACG «Understanding GERD»):

1. Вас часто беспокоит хотя бы что-то из перечисленного ниже?

• Жжение в задней части горла.
• Горький привкус кислоты во рту.
• Дискомфорт за грудиной, который, кажется, движется вверх из желудка к ротовой полости.

2. Вы часто испытываете перечисленные выше ощущения ПОСЛЕ ЕДЫ?

3. Вас беспокоит изжога два или более раз в неделю?

4. Прием безрецептурных средств дает только временное облегчение?

5. После курса лечения, назначенного врачом, симптомы появились снова?

Если получилось более двух утвердительных ответов, необходимо провести довольно неприятное, но очень информативное обследование, которым является ЭФГДС (эзофагогастродуоденоскопия), но чаще говорят просто гастроскопия.

Проведение диагностики

С помощью тонкой гибкой трубки с осветителем на конце, вводимой через рот в пищевод и желудок пациента, врач-эндоскопист может рассмотреть состояние слизистой на всём протяжении верхних отделов желудочно- кишечного тракта и взять часть слизистой на биопсию. Это обследование быстро и достоверно даст ответ на главный вопрос: есть ли онкологический процесс или подозрение на него.

Если, к счастью, самый главный страх не подтвердился и рост атипичных клеток не выявлен, то необходимо приложить все силы для выяснения и устранения причин, вызывающих изжогу.

Достоверно доказано, что при игнорировании хронической многолетней изжоги высок риск развития таких изменений в строении клеток слизистой пищевода, которые при продолжении воздействия вредных факторов (агрессивная пища, стрессы) могут трансформироваться в атипичные, раковые клетки.

Как избавиться от изжоги

В наше время достигнуты большие успехи в лечении многих болезней пищеварительного тракта. Но, к сожалению, рак пищевода на данный момент почти не поддается эффективному успешному лечению. А вот гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), проявлением которой служит изжога, наоборот, способна насовсем исчезнуть после грамотного соблюдения режима и приема препаратов.

Заинтересованный в успехе пациент должен поддерживать свой нормальный вес и грамотно питаться, отказавшись от продуктов, влияющих на нижний пищеводный сфинктер, таких как, например, шоколад, цитрусовые, хлеб. Рекомендуется не переедать, не ложиться спать после еды, у кровати приподнять изголовье (но не спать на высокой подушке). При изжоге не стоит носить тесную одежду и тугой пояс. На тонус нижнего пищеводного сфинктера негативно влияют употребление крепкого алкоголя и курение.

Также необходимо наладить разумное, щадящее слизистую пищеварительного тракта питание и провести качественное лечение с использованием современных средств, воздействующих на причину и развитие воспаления органов пищеварения под контролем опытного врача-гастроэнтеролога или терапевта.

И обязательно не менее раза в год проходить ЭФГДС для выявления предраковых состояний, чтобы обязательно их выявлять и пролечивать.

Для лечения ГЭРБ в арсенале современного врача имеется две схемы:

1. step down (понижать напряжение) — когда лечение начинают с самого эффективного сильнодействующего препарата и заканчивают мягкодействующими антацидами;
2. step up (повышать напряжение) — начинают с мягкодействующих антацидов и при неэффективности поэтапно добавляют более сильнодействующие средства.

Чтобы определить, какая схема предпочтительнее в каждом конкретном случае, врач собирает анамнез (историю заболевания), проводит тщательный осмотр и интерпретирует результаты анализов. После правильного подбора схемы лечения окончательное избавление от гастроэзофагеального рефлюкса наиболее вероятно.

Если же изжога случается у вас эпизодически, не чаще 1 раза в месяц, стоит принять антациды или ингибиторы протонной помпы в низкой дозировке для облегчения состояния, не переедать и не носить тугой пояс или ремень. Но не пропустите момент, если симптом начнет проявляться чаще, — в этом случае обязательно обратитесь к врачу.

Источник