Изжога при ранних сроках беременности как избавится

Изжога при беременности

Изжога – неприятное чувство жжения или тепла за грудиной или в подложечной области. Симптом возникает после еды или натощак и связан с рефлюксом пищи, то есть забросом обработанной желудочным соком еды обратно в пищевод. Так как слизистая оболочка пищевода не приспособлена к действию желудочного сока, возникает ее раздражение, что субъективно ощущается в виде изжоги.

Изжога у беременных – самостоятельный симптом, который появляется только в период вынашивания ребенка на фоне отсутствия хронических болезней, которые вызывают рефлюкс желудочного сока 1 . Согласно статистике, изжога беспокоит 30–50% беременных, есть данные, что на изжогу жалуется более 80% беременных женщин, особенно в третьем триместре 4 .

Причины изжоги во время беременности

Изжога у беременных является состоянием, которое вызвано изменениями, происходящими с женским телом в течение периода вынашивания плода. Все факторы, которые могут вызвать изжогу у женщин в интересном положении, можно разделить на физиологические (естественные) и патологические (связанные с болезнями).

Физиологическая изжога беременных может возникнуть по двум причинам:

• Гормональные – связаны с ослаблением тонуса нижнего пищеводного сфинктера. Так называется круговая мышца между желудком и пищеводом, регулирующая поступление пищи в желудок и предупреждающая ее движение в обратном направлении. При беременности в крови повышается уровень прогестерона, который расслабляет мышцу матки, параллельно действуя и на все остальные мышцы организма, в том числе и на пищеводный сфинктер. В результате сфинктер не закрывается после приема пищи, а остается открытым. Любое изменение положения тела или сокращение желудка вызывает рефлюкс пищи 4 . Изжога также возникает, если нарушается продвижением пищи по пищеводу, например, если увеличивается частота «обратных» сокращений пищевода по направлению от желудка к пищеводу 1 .
• Физические – из-за увеличения размеров матки изменяется расположение внутренних органов и повышается внутрибрюшное давление, которое передается на стенку желудка и способствует рефлюксу 4 .

В связи с такими изменениями желудочно-кишечного тракта при беременности все патологии, вызывающие изжогу, могут обостриться.

Патологические причины изжоги во время беременности включают следующие случаи:

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (рефлюкс-эзофагит) – патология сфинктера пищевода, которая возникает чаще при грыже диафрагмы, когда между пищеводом и желудком исчезает естественный изгиб, предупреждающий обратный заброс 4 .
• Другие болезни желудочно-кишечного тракта – гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит, болезни печени и желчевыводящих путей, воспалительные заболевания кишечника 2 . При гастритах и язвах повышается кислотность желудка, а патологии других органов пищеварения вызывают вздутие живот, запор, увеличение печени, что повышает внутрибрюшное давление.
• Прием лекарственных препаратов, которые расслабляют нижний пищеводный сфинктер – кардиопрепараты, теофиллин, противовоспалительные препараты, прогестерон, антидепрессанты 4 .

Что делать при изжоге во время беременности?

В первые два часа после еды в желудке вырабатывается соляная кислота, которая нужна для переработки пищи. Именно в это время чаще мучает изжога, особенно если женщина употребляет жирную, жареную и острую пищу 7 . Жжение за грудиной может длиться несколько минут или несколько часов. Изжога может повторяться несколько раз в течение дня. Характерно ее усиление в горизонтальном положении, при наклонах туловища, а также при повороте на другой бок.

Чтобы уменьшить выраженность изжоги, сперва нужно скорректировать режим питания и некоторые привычки. Это помогает снизить повышенную кислотность желудка и предупредить заброс пищи обратно в пищевод.

Беременным следует соблюдать следующие диетические рекомендации 4 :

• Не употреблять излишне калорийную пищу.
• Исключить ночные перекусы и тем более переедание.
• Питаться часто и небольшими порциями.
• Не ложиться сразу после еды, не спать в строго горизонтальном положении, необходимо приподнимать головной конец кровати.
• После еды походить в течение 30 минут.
• Ужинать не позже 3-4 часов до отхода ко сну.
• Не поднимать тяжести, не делать сильных и частых наклонов туловища, не перенапрягать мышцы брюшного пресса.
• Не носить корсеты, бандажи, тугие пояса, повышающие внутрибрюшное давление.

Из рациона питания при изжоге следует исключить 4 :

• Газированные напитки (они увеличивают давление в желудке и стимулируют образование соляной кислоты).
• Сливки, цельное молоко, жирные сорта мяса, жирная рыба, гусь, свинина (жирные продукты долго перевариваются).
• Шоколад, торты, пирожные, специи (расслабляют нижний пищеводный сфинктер).
• Цитрусовые, томаты, лук, чеснок (раздражают слизистую оболочку пищевода).

При изжоге беременным можно есть следующие продукты 6 :

• хлеб пшеничный, сухие бисквиты, сухое печенье;
• печеные пирожки с яблоками, отварным мясом или рыбой;
• супы из мяса, рыбы, овощей;
• нежирное говяжье мясо, птица, рыба;
• яйца всмятку и омлет;
• сахар, медь, сливочный крем;
• чай, какао, сладкие фруктовые соки, варенье, компоты.

Препараты от изжоги при беременности

У 80% беременных изжога исчезает после родов, однако сильная изжога при беременности, особенно если она длится в течение нескольких недель, может сохраняться и после рождения ребенка 4 .

Часто правильное питание и соблюдение рекомендаций по образу жизни не всегда помогают избавиться от изжоги. Если изжога вызвана какой-либо болезнью, адекватное лечение основной патологии с помощью лекарственных препаратов помогает устранить неприятные симптомы.

Применение народных и нетрадиционных способов устранения изжоги в период беременности также недостаточно эффективно и даже потенциально опасно. Многие из лекарственных трав во время беременности могут принести вред как женщине, так и ее будущему ребенку 4 .

Поэтому выбор лекарственного препарата желательно обсудить с врачом, который поможет подобрать нужное средство от изжоги при беременности, уделяя внимание с позиции безопасности для плода и потенциального влияния на течение беременности 4

Результаты эпидемиологических исследований Омез ® 10 мг при лечении изжоги у беременных свидетельствуют об отсутствии клинически значимого негативного влияния на беременность и состояние здоровья плода или новорожденного 5 .

Омез ® 10 мг отпускается без рецепта врача, но принимать его самостоятельно без рекомендаций специалиста можно не дольше 14 дней 5 .

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ.

Источник

Изжога на ранних сроках беременности

На раннем сроке беременности нередко будущую маму беспокоит изжога. Возникает она даже у тех женщин, которые ранее не отмечали подобного ощущения дискомфорта в области пищевода. По какой причине может возникнуть изжога при беременности на ранних сроках и можно ли избавиться от неё?

Причины и симптомы

Изжогой называется забрасывание содержимого желудка вместе с соляной кислотой в область пищевода. Данный процесс именуется рефлюксом. Желудочный сок, попав в пищевод, раздражает его стенки и провоцирует развитие воспалительного процесса.

Изжога на ранних сроках беременности может быть вызвана:

• Изменившимся гормональным фоном будущей матери.
• Сильно повысившимся уровнем прогестерона, который способствует нормальному течению беременности и полноценному развитию плода. Повышенный прогестерон помогает матке расслабиться и способствует исключению вероятности развития тонуса, который часто приводит к самопроизвольному выкидышу. Помимо влияния прогестерона на мускулатуру матки, можно отметить его влияние и на другие органы.
• Вследствие воздействия прогестерона на организм женщины, располагающийся между пищеводом и желудком, тонус сфинктера тоже понижается. Это может спровоцировать возникновение изжоги.

Женщины, вынашивающие малыша, часто жалуются на мучительное жжение в области груди (иногда в горле). Проявляющая себя подобным образом изжога нередко становится причиной возникновения приступов тошноты и рвотных позывов.

Провоцирующие факторы

Изжога в начале беременности не может быть обязательным осложнением. К основным факторам, которые провоцируют появление неприятного ощущения дискомфорта в области пищевода, стоит отнести:

• особенность организма будущей мамы, а именно уровень кислотности желудка и степень чувствительности стенок пищевода;
• наличие недугов со стороны желудочно-кишечного тракта;
• рацион и режим приёма пищи;
• анатомическое строение органов пищеварительной системы.

Также ощущение жжения в области груди или горла в первом триместре беременности могут вызвать ранее выпитые газированные напитки, кофе, спиртосодержащие напитки, выкуренная сигарета или съеденная кислая, острая пища. Подобные раздражители способствуют усилению выделения кислоты в желудке.

Почему изжога может проявиться у беременных? Проявиться изжога на первых неделях беременности может и у тех женщин, которые любят носить тесную одежду, оказывающую давление на желудок. Жжение появится и у тех, кто любит после еды полежать. Лучше всего после каждого перекуса пройтись не спеша, что не только избавит от лишнего веса, но и позволит забыть об изжоге. Возможно появление дискомфорта в области пищевода на первой неделе и при наклонах или лежании на правом боку.

В данном случае целесообразно исключить любые физические нагрузки, провоцирующие напряжение брюшного пресса. Подобная гимнастика способствует повышению внутрибрюшного давления и забрасывания содержимого желудка в пищевод. Жжение в груди может появиться на фоне употребления лекарственных препаратов на первом месяце вынашивания малыша, таких как Анальгин, Аспирин или вследствие обострения гастрита.

Как бороться с изжогой на ранних сроках беременности

В первый месяц беременности будущая мама не должна употреблять большинство медикаментов, чтобы компоненты препаратов не оказывали влияние на формирование органов и систем плода. Для снятия или ослабления жжения в груди можно применить абсолютно безопасные методы.

Режим питания на ранней стадии беременности:

• Пища должна приниматься маленькими порциями, но достаточно часто.
• Противопоказаны перекусы на бегу и переедания.
• При употреблении пищи необходимо тщательно пережёвывать каждый её кусочек.
• После пробуждения не вскакиваем сразу с кровати, а тщательно разжёвываем орех или печенье и находимся в положении лёжа ещё минуты две. Это поможет предотвратить появление утренних приступов тошноты и изжоги.
• Ужин должен быть не менее, чем за 120 минут до сна. В случае когда голод становится невыносимым, можно пить небольшими порциями нежирный кефир или съесть две ст. л. творога с мёдом. Кальций, содержащийся в кисломолочной продукции, поможет нейтрализовать кислоту и поспособствует уменьшению изжоги и приступов тошноты.

Правильное питание

Помимо натуральной кисломолочной продукции, которая оказывает помощь в борьбе с приступами изжоги можно употреблять и другую пищу, которая содержит белок, снижающий кислотность. Беременная может включить в рацион:

• нежирную рыбу, приготовленную на пару;
• вареное куриное филе или говядину;
• свежую морковь;
• отварной картофель;
• блюда на основе риса или макаронных изделий из твёрдого сорта пшеницы;
• манную кашу;
• овсянку;
• гречневую кашу;
• негазированную минеральную воду;
• чай зелёный;
• компот из сухофруктов без добавления сахара;
• печёные яблоки;
• мармелад и зефир в ограниченном количестве;
• груши и бананы.

Вредные продукты при изжоге

При изжоге будущей матери нежелательно питаться:

• копчёными блюдами;
• острыми соусами;
• маринадами;
• сладкими газированными напитками;
• шоколадом, конфетами и пирожными;
• изделиями из дрожжевого теста;
• кислыми яблоками;
• цитрусовыми, сливами;
• помидорами.

Поза для сна

Бывает ли изжога от неправильной позы во сне? В период вынашивания малыша лучше всего отказаться от сна на спине, так как при этом сдавливаются вены, находящиеся под маткой. Это негативно отражается на состоянии плода.

Помимо этого, сон на спине провоцирует попадание содержимого желудка в пищевод, что вызывает изжогу. Лучше всего ложиться отдыхать на боку. При этом и плечи, и голова должны расположиться слегка выше тела. Занять удобную позицию поможет специальная подушка.

Правильная одежда

Начиная с 8 недели, в гардеробе будущей матери не должно быть тесной одежды, которая сдавливает желудок и повышает тонус матки. До самых родов основой гардероба должны стать свободные туники, футболки и платья.

Лечение медикаментозными средствами при беременности

При сильной изжоге врач назначает беременной приём лекарственных препаратов, которые не оказывают негативного воздействия на плод. Для лечения беременной могут прописать следующие медикаменты.

Ренни

Антацидное средство, которое способствует снижению кислотности желудочного сока. Достаточно часто медицинский специалист выписывает Ренни, который не содержит в своём составе алюминий и не вызывает запор. Действие таблеток быстрое и спустя 5–8 минут изжога перестанет мучить будущую маму.

Несмотря на то что противопоказаний к приёму лекарства на ранних сроках нет, врачи стараются назначать таблетки лишь на 18–19 неделе, чтобы избежать рисков негативного воздействия состава на плод. Если женщина принимает препарат железа, Ренни не может быть употреблён во избежание нарушения всасывания минерала. Для приобретения препарата рецепт врача не потребуется.

Смекта

Абсолютно безопасное средство, которое можно принимать даже на первых неделях беременности. Смекта идеально поможет не только при диарее, но и при первых проявлениях изжоги. Однако стоит помнить, что частое употребление лекарства вызывает запоры, которые недопустимы при беременности. Для приобретения препарата наличие рецепта не требуется, однако предварительно следует уточнить рекомендуемую дозу у врача.

В продажу Смекта поступает в пакетиках. Принимать их недопустимо более 3 раз в сутки. Растворить препарат можно в стакане тёплой воды и выпить через 90–120 минут после приёма пищи. Иные медикаменты вместе со Смектой пить нельзя, так как препарат снижает эффективность всасывания другого лекарства.

Фосфалюгель

Популярный антацид, который часто назначают больным, страдающим проблемами с пищеварительной системой и изжогой. Фосфалюгель не представляет опасности для плода, поэтому врач может назначать его даже на раннем сроке беременности. Для снятия симптоматики изжоги препарат принимается разово в первом триместре.

Небольшим недостатком медикамента является вызывание запоров, что крайне нежелательно на позднем сроке. В продажу препарат поступает в виде порошка, который можно запить водой или же предварительно растворить его в ней. Если выпитое лекарство вызвало какие-либо осложнения необходимо срочно сообщить об этом врачу и прекратить приём Фосфалюгеля.

Гастал

Должен быть назначен врачом! Самостоятельный приём лекарства при беременности противопоказан, так как точные сведения о воздействии компонентов медикамента на плод отсутствуют. Врачи могут назначить Гастал только в том случае, когда риск нанесения вреда плоду ниже, нежели польза от препарата. Гастал принимается только в строго назначенной дозировке. При любых осложнениях следует прекратить приём и обратиться к врачу.

Лечение народными средствами

Одолеть неприятную симптоматику изжоги можно самостоятельно, применяя методы народной медицины. Однако предварительно следует проконсультироваться с врачом. Перед тем, как использовать тот или иной рецепт народной медицины следует внимательно изучить компоненты, которые входят в состав снадобья, чтобы исключить возникновение аллергической реакции.

Среди популярных рецептов народной медицины наиболее действенными в борьбе с изжогой считаются:

• Ежедневное употребление гречневой и овсяной каши. Во время приготовления следует либо исключить добавление соли, либо ограничить её количество.
• В течение 30 дней перед завтраком и ужином следует выпивать стакан тёплого молока с добавлением ложки мёда и 0,2 г мумиё. Мумиё предварительно растворяется в небольшом количестве жидкости.
• Травяной настой избавит от дискомфорта в области груди и горла. Для приготовления следует отдельно залить стаканом кипятка 15 г полыни и 15 г аптечной ромашки. Настаивать целебную жидкость следует не менее 2 часов. Пить перед приёмом пищи по 120 мл настоя ромашки и настоя полыни. Длительность лечения составляет 14–21 день. Можно начать терапию даже в первый триместр.
• Молоко – очень действенный метод борьбы с изжогой. Тёплое молоко следует пить в небольших количествах на протяжении всего дня. Для усиления эффекта можно добавить в него несколько капель масла фенхеля (натурального). Если из-за коровьего молока начинается брожение в области кишечника, следует пить козье молоко.

Главное стоит помнить, что появившаяся изжога вовсе не является опасным явлением и не наносит вреда малышу. Изжога, как признак беременности, который абсолютно безопасен в небольших количествах. Устранить её довольно просто даже в домашних условиях. Если при приёме лекарств от изжоги возникли какие-то проблемы со здоровьем, следует немедленно обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Источник