Как быстрей всего избавиться от ангины

Содержание
  1. Как лечить ангину в домашних условиях
  2. Какие симптомы беспокоят человека?
  3. Как лечить ангину в домашних условиях
  4. Народные средства от ангины
  5. Полоскание горла для лечения ангины у взрослых
  6. Компрессы
  7. Ингаляции
  8. Ангина — симптомы и лечение
  9. Определение болезни. Причины заболевания
  10. Этиология (причина ангины)
  11. Эпидемиология
  12. Факторы риска
  13. Симптомы ангины
  14. Повышение температуры, озноб и общая утомляемость
  15. Головные боли и ломота в мышцах
  16. Боли в горле
  17. Увеличение и болезненность лимфатических узлов
  18. Основные проявления тонзиллитов
  19. Флегмонозный тонзиллит
  20. Язвенно-плёнчатая форма тонзиллита
  21. Как протекает вирусная и герпесная ангина
  22. Как протекает ангина у детей
  23. При каких симптомах ангины стоит бить тревогу
  24. Патогенез ангины
  25. Классификация и стадии развития ангины
  26. Осложнения ангины
  27. Диагностика ангины
  28. Подготовка к посещению врача
  29. Лабораторная диагностика
  30. Дифференциальная диагностика
  31. Как отличить ангину от ОРЗ или фарингита
  32. Лечение ангины
  33. Как долго лечится ангина
  34. Режим и диета. Рекомендации и противопоказания для заболевших
  35. Антибиотики — лекарства для лечения ангины
  36. Уход на дому
  37. Выписка больных
  38. Лечение гнойной ангины
  39. Лечение простой и хронической ангины
  40. Стоит ли удалять гланды
  41. Прогноз. Профилактика
  42. Поможет ли профилактика
  43. Кормление грудью при болезни

Как лечить ангину в домашних условиях

Чем лечить ангину дома – лечение в домашних условиях: безопасные и эффективные средства

Ангина – это воспаление миндалин, которое имеет инфекционную природу. Вирус может начать прогрессировать из-за малейшего переохлаждения: холодные напитки, мороженое, воздух и другие причины. Возбудителями могут служить разнообразные бактерии и вирусы: стафилококки, стрептококки, пневмококками. Заболевание развивается как на фоне ОРВИ, так и самостоятельно, без других нарушений в организме.

О начале патологических процессов свидетельствует чувство першения в горле, которое со временем перерастает в сильные боли. Кроме того, у больного повышается температура тела, увеличиваются лимфоузлы, появляется слабость, тошнота. Если заболевание заметили на первой стадии развития, можно обойтись без врачебной помощи – народная медицина предлагает множество средств для устранения недуга.

Какие симптомы беспокоят человека?

  1. Ломота в суставах, тяжесть в мышцах.
  2. Воспаление лимфатических узлов.
  3. Покраснение горла, миндалины, язычок и задняя стенка воспалены, оттенок яркий.
  4. Температура тела в зависимости от разновидности заболевания может повышаться до 38-39 градусов.
  5. Острая боль, гораздо сильнее при обычном воспалении слизистой оболочки горла, может наблюдаться как при глотании, так и в расслабленном состоянии.
  6. Общее ухудшение самочувствия из-за наличия инфекции, усталость и недомогание.
  7. Появление налета или гнойников на миндалинах, образование фолликулов, плотный налет на корне языка.

Все эти симптомы сигнализируют о наличии воспаления, вызванного микроорганизмами, которое прогрессирует в глотке.

Как лечить ангину в домашних условиях

Существует проверенная схема лечения, в которую входят определенные лекарственные препараты. Если следовать всей инструкции, то избавиться от заболевания можно сравнительно быстро.

Помните, что все лекарственные препараты имеют противопоказания, поэтому их назначение должно осуществляться лечащим врачом. Самостоятельный прием сильнодействующих лекарств может стать причиной развития резистентности у патогенных микроорганизмов и, как следствие, осложнить дальнейшее лечение ангины.

  • Для снятия симптомов применяют такие препараты, как: Анальгин, Аспирин, парацетамол, Цитрамон. Из данного списка применяют один препарат, но не более 5 дней.
  • Антибиотики. Несмотря на то, что они могут вызвать множество побочных действий, их прием при ангине является необходимым. Как правило, их назначает специалист, при лакунарной и фолликулярной ангине. Распространенные антибиотики — Ампиокс, Цифран, Аксациллин, Макропен. Если наблюдаются тяжелые осложнения, применяют инъекционные препараты — Пенициллин, Цефазолин.
  • Постельный режим. Его нужно соблюдать не только в момент высокой температуры, но и в последующие несколько дней. Соблюдение покоя является обязательным, так как часто ангина влияет на многие органы негативно. Данный пункт нужно дополнить обильным питьем. Для этого используются морсы, кисели, соки. Благодаря употреблению жидкости, токсические продукты выведутся из организма намного быстрее.
  • Соблюдение специальной диеты. Когда человек болеет ангиной, еда должна быть такой, чтобы не раздражать слизистую оболочку гортани. Приготовленная пища не должна быть острой, горячей и сильной соленой. Также она должна быть мягкой и жидкой. При этом продукты должны содержать много витаминов и минералов. Зачастую врачи рекомендуют есть суп на курином бульоне, картофельные и овощные пюре, паровые котлеты и рыбу, каши на воде или молоке.
  • Сульфаниламидные препараты. Если говорить о том, как быстро вылечить ангину, то не отметить данные препараты просто нельзя. Часто назначается Бисептол или Сульфален. Лекарственные препараты применяются при катаральной ангине, самостоятельно, практически всегда являются лишь дополнениями к антибиотикам. В инструкции расписана дозировка препарата, которая рассчитывается исходя из возраста больного.
  • Аэрозольные препараты. Для быстрого избавления от заболевания, рекомендуется орошать горло несколько раз в день следующими аэрозолями — Каметон, Ингалипт, Йокс, Колустан. Лекарственные препараты обладают противомикробными, обезболивающими действиями.
  • Рекомендуется принимать противогистаминные препараты — Димедрол, Супрастин. Они хорошо снимают отечность горла.

Такие мероприятия при любом методе лечения позволяют намного быстрее устранить ангину и пройти процесс восстановления. Поэтому врачи считают, что лучше взять больничный и отлежаться в течение недели дома.

Народные средства от ангины

Главным условием лечения методами нетрадиционной медицины является отсутствие аллергических реакций на все компоненты, входящие в состав рецептур. Высокоэффективными считаются следующие народные средства:

  1. Лимон и мед. Сок, отжатый из 1 фрукта, размешивают в 350 мл теплой воды. В полученный напиток добавляются соль (1/4 ч. л.), мед (3 ч. л.). Принимают дважды в сутки.
  2. Мед, масло и молоко. В 200 мл теплого кипяченого молока необходимо растворить масло сливочное и мед (по 1 ст. л. каждого ингредиента). Допускается заменять обычное масло маслом какао. Частота приема не ограничена.
  3. Лимонный сок и имбирь. 1 ч. л. измельченного до порошкообразного состояния имбиря всыпают в кипяток (700 мл) и томят на медленном огне 10 — 12 минут. В остывшем отваре растворяют 4 ч. л. меда, добавляют черный молотый перец (1 щепотка). Полученный объем лекарства делится на 3 приема и употребляется в течение суток. Длительность лечения до 5 — 7 дней.
  4. Клюквенный чай. 2 ч. л. перетертых с сахаром ягод заливают стаканом кипятка. Употребляется в теплом виде до 3 раз в день. Данным способом также можно сбить температуру.

Данные средства дают возможность облегчить течение заболевания, поскольку обладают противовирусным, антибактериальным, общеукрепляющим воздействием. Они способствуют активизации иммунной системы и ускоряют выздоровление. Лечение любых видов ангины у детей народными рецептами требует согласования с лечащим педиатром.

Полоскание горла для лечения ангины у взрослых

Полоскания горла — этот способ лечения играет одну из главных ролей в лечебном процессе. Благодаря ежедневным полосканиям из ротовой полости и гортани вымываются все вредные бактерии и гной. Также уменьшаются болезненные ощущения в горле, в результате чего улучшается общее состояние организма.

  • смесь натурального сока свеклы и столового уксуса считается уникальным средством против микробов и инфекций. Такой раствор, при полоскании, оказывает противовоспалительное действие и убирает боль при глотании.
  • для полоскания хороша вода из меда (теплая питьевая вода и несколько ложечек меда), перемешайте, используйте для полоскания горла несколько раз в день;
  • лечебная смесь: отжать из моркови сок и добавить в него несколько натертых на мелкой терке зубчиков чеснока. Принимать смесь до еды в течение двух или трех дней;
  • обработать воспаленные миндалины смесью лука и меда. Натрите небольшую луковицу репчатого лука на терке, отожмите сок, добавьте к нему чайную ложечку натурального меда. все тщательно перемешайте. Целебный состав готов!
  • лечебная смесь: чайная ложка меда и столько же сока алоэ, перемешать. Принимать несколько раз в день до приема пищи;
  • благотворное воздействие на организм и на очаг воспаления оказывает свекла, которая богата витаминами и микроэлементами. Отжать свежий сок свеклы или отварить ее в небольшом количестве воды, натуральным соком или отваром из свеклы хорошо полоскать горло. Свекла отлично устраняет отечные явления на слизистых горла, боль и эффективна с гнойными явлениями в миндалинах;
  • теплый медово-молочный состав – известный всем способ избавиться от ангины, воспаления в гортани, простуде и кашле. В стакане теплого молока растворите немного меда, для более смягчающего эффекта добавьте сливочное масло.
Читайте также:  Как часто дышат крысы

Важным условием является оптимальная температура приготовленного раствора: она должна быть в пределах 35 — 40 градусов. Не рекомендуется употреблять напитки и еду по окончании лечебного сеанса. Их прием разрешается спустя полчаса после процедуры.

Компрессы

Очень действенны при лечении ангины влажные компрессы для согревания груди и шеи. Они помогают остановить развитие воспалительного процесса, снизить боль в горле и усилить кровообращение. Важное условие для применения компрессов — нормальная температура тела (36,6?). На поздней стадии прогрессирования болезни, когда на миндалинах появляются гнойники, согревающие компрессы применять нельзя.

Компресс можно накладывать на горло, исключая область щитовидной железы. К коже прикладывается ткань, пропитанная в специально приготовленном растворе. Затем её накрывают полиэтиленовой пленкой. Для утепления все прикрывают слоем фланели, а потом повязывают теплым шарфом.

Существует много рецептов лечебных и согревающих компрессов, которые можно применять для лечения ангины.

  1. Капустный лист с мёдом также хорошо согревает и приостанавливает воспалительный процесс. Для того, чтобы капустный лист стал немного мягче, его нужно залить кипятком и оставить на пару минут. после этого теплый лист следует промокнуть от воды, смазать мёдом и приложить этой стороной к шее. Сверху накрыть пленкой и обвязать шарфом.
  2. Компресс из отварного картофеля готовят так: картофель моют, и отваривают с кожурой, затем разминают, добавляют несколько капель спиртового раствора йода и ложку любого растительного масла. Полученную массу помещают в марлевый мешочек. Когда температура картофеля станет терпимой для кожи, его прикладывают к горлу и укутываю шею. Такой компресс можно оставить даже на всю ночь.
  3. Спиртовой компресс приготовить просто. Для этого необходимо взять 70% медицинский спирт и разбавить его холодной кипяченой водой в соотношении 1:1. Для достижения большего эффекта берут не простой спирт, а спиртовую настойку на травах. Можно капнуть туда несколько капель какого-нибудь эфирного масла, например, эвкалипта или лаванды. Такой компресс следует применять с осторожностью тем, у кого чувствительная кожа, чтобы не получить ожога.
  4. Компресс из сырого картофеля с уксусом готовят так: нужно натереть на мелкой терке 2–3 средних клубня, добавить туда 1 столовую ложку 6% уксуса, поместить в мешочек из плотной ткани и приложить к горлу. Такое средство отлично снимает воспаление.

Детям можно ставить компрессы 1–2 раза в день, и лучше делать это перед сном. При этом желательно, чтобы ноги тоже были в тепле. Взрослые могут прикладывать согревающие компрессы к больному горлу на 3–4 часа, делая двухчасовые перерывы между ними.

Ингаляции

При ангине действенным методом лечения больного горла являются ингаляции — во время ингаляций прогреваются ткани, лекарственные экстракты попадают непосредственно в очаг заболевания. Домашние ингаляции зачастую проводят на основе травяных отваров, ниже поданы несколько примерных рецептов приготовления.

  1. Приготовьте отвар из сухого зверобоя, ромашки – по 3 столовых ложки трав залейте литром воды, доведите до кипения, остудите – можно получить ожог паром. Для усиления эффекта следует добавить несколько капель эфирных масел любых хвойных. Ингаляцию проводить как в предыдущем рецепте — на протяжении 20 минут.
  2. Возьмите 2 столовые ложки измельченной сухой ромашки, мяты, шалфея, залейте литром теплой кипяченой воды. Средство на слабом огне доводят до кипения, затем снимают с огня, дают немного остыть. Больной склоняется над сосудом с отваром, голову накрывают полотенцем. Дышать необходимо через рот – так пар с целебными экстрактами достигает пораженных участков.

Важно знать — ингаляции противопоказаны при повышенной температуре – обычно их проводят на последнем этапе лечения, как дополнительную процедуру для восстановления слизистой оболочки горла.

Источник

Ангина — симптомы и лечение

Что такое ангина? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, инфекциониста со стажем в 13 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Ангина (от латинского «angile» — давить, сжимать) — острое инфекционное заболевание, вызываемое исключительно бета-гемолитическим стрептококком группы А, который поражает лимфоидный аппарат глотки. Клинически характеризуется синдромом общей инфекционной интоксикации, острым тонзиллитом и углочелюстным лимфаденитом.

Этиология (причина ангины)

Впервые стрептококк был обнаружен т. Бильротом в 1874 году.

Стрептококки являются неподвижными грамположительными бактериями. Они располагаются парами, цепочками. Их таксономическое деление основано на различиях строения А-липополисахарида (обеспечивает сродство к соединительной ткани).

Строение стрептококка:

  1. Протеины клеточной стенки:
  2. М — подавляет фагоцитоз, имеет сродство к соединительной ткани сердца;
  3. Т — фактор типоспецифичности;
  4. R — нуклеопротеид;
  5. Протеиназа — вызывает набухание соединительной ткани сердца;
  6. Стрептокиназа — участвует в переводе плазмина в плазминоген, т. е. вызывает фибринолиз
  7. Липотейхоевая кислота — обладает сродством к эпителию лимфоидного аппарата глотки, обеспечивает фиксацию стрептококка, т. е. является рецептором;
  8. Гиалуроновая кислота — входит в состав капсулы, препятствует фагоцитозу возбудителя и расщепляет гликозаминогликаны;
  9. Стрептолизины:
  10. S (гемолиз эритроцитов, иммуносупрессия);
  11. О (кардиотоксичен — воздействует на митохондрии, блокирует тканевое дыхание в сердечной мышце и нарушает проведение сердечных импульсов);
  12. Эритрогенный экзотоксин — т. н. токсин Дика, вызывающий типичные проявления скарлатины, а в совокупности с другими факторами патогенности поражает капилляры, вызывая точечную сыпь. Первичная инфекция, как правило, протекает по типу скарлатины, а все повторные заражения — по типу ангины, так как к токсину Дика вырабатывается иммунитет. Однако следует помнить, что проявления жизни на Земле весьма обширны и многообразны, и не всегда подчиняются правилам — иногда скарлатина не проявляется, например, при субклинической форме, когда первичное заболевание протекает скрыто, а иммунитет к токсину формируется, или конкретный штамм стрептококка является нетоксигенным, т. е. не вырабатывает токсин, и первая встреча с возбудителем будет типичной ангиной. Также возможна повторная скарлатина, вызванная различными антигенными вариантами стрептококка).
Читайте также:  Как выглядит домашний муравей матка

При реакции организма на разные типы стрептококков выделяют однородный иммунитет (стойкий полииммунитет), который защищает от заражения, а также моноиммунитет (обусловленный бактериальными типоспецифичными М-антигенами), который не предохраняет от заболевания другими типами.

Возбудитель чувствителен к высыханию, погибает при нагревании до 60°C за 30 минут, высокочувствителен к антибиотикам пенициллинового и цефалоспоринового рядов. Стрептококки размножаются на кровяном агаре (вызывают гемолиз эритроцитов), могут расти в молочных продуктах, мясном фарше и салатах. [2] [3] [4]

Эпидемиология

Антропоноз. Источник инфекции — больные ангиной, скарлатиной и другими формами стрептококковой инфекции (бета-гемолитический стрептококк группы А) и носители стрептококка.

Механизм передачи: аэрозольный (путь передачи воздушно-капельный), возможен алиментарный (связанный с неполноценным питанием) и контактный пути передачи, особенно у детей раннего возраста.

Восприимчивость к инфекции высокая, сезонность осенне-зимняя. Значительную роль в распространении заболевания имеет повышенная скученность населения. [1] [3] [5]

Факторы риска

Чаще всего ангиной заболевают:

  • дети от 5 до 15 лет;
  • родители ребёнка школьного возраста;
  • взрослые, часто контактирующие с детьми. 

Симптомы ангины

Инкубационный период — до 2-х суток. Начало острое.

  • общей инфекционной интоксикации;
  • тонзиллита (острый, гнойный);
  • углочелюстного лимфаденита.

Повышение температуры, озноб и общая утомляемость

Первые признаки ангины — повышение температуры тела до 38-40°C, озноб, слабость и потливость. Лихорадка постоянного типа. ЧСС соответствует температуре тела. Кожа лица гиперемирована, глаза блестят.

Головные боли и ломота в мышцах

При ангине появляется головная боль (тупая, без чёткой локализации) и выраженная ломота в мышцах и суставах.

Боли в горле

В первые сутки заболевания боли в горле проявляются при глотании, затем переходят в постоянное проявление и могут отдавать в ухо.

Увеличение и болезненность лимфатических узлов

Увеличиваются углочелюстные лимфоузлы, становятся очень болезненными, плотноэластической консистенции, не спаяны между собой и окружающими тканями.

Очень характерными являются данные, получаемые при фарингоскопии:

  • открывание рта свободное;
  • нёбные дужки, язычок, миндалины и мягкое нёбо в первые дни ярко гиперемированы.

Основные проявления тонзиллитов

Увеличение и покраснение миндалин. Миндалины отёчные, красного цвета («сочные»), что соответствует катаральному тонзиллиту. Обычно эту стадию заболевания не распознают (не успевают) и яркая визуализация наступает на вторые сутки заболевания, когда в ткани миндалин образуются фолликулы белого цвета, размерами 2-3 мм, возвышающиеся над поверхностью ткани миндалин — развивается фолликулярный тонзиллит.

С третьего дня в лакунах появляется отделяемое жёлто-белого цвета (гной) — фолликулярно-лакунарный тонзиллит.

Как выглядит горло при ангине:

Далее при тяжёлых формах возникает некротический тонзиллит: тёмно-серый цвет миндалин, после отторжения гнойно-некротических масс остаются дефекты ткани.

Необходимо помнить, что гнойный налёт при ангине не распространяется за пределы миндалин, легко снимается, не тонет в воде — появление каких-либо других вариантов течения является поводом для сомнения в диагнозе. [2] [3] [5] [6]

Флегмонозный тонзиллит

Флегмонозный тонзиллит — наиболее тяжёлая форма ангины. Характеризуется развитием в ткани миндалин чаще одностороннего гнойного очага без чётких границ. Резко усиливается интоксикация, возникает выраженная болезненность на стороне поражения и отёк, становится сложно открыть рот. Заболевание требует срочного хирургического лечения.

Язвенно-плёнчатая форма тонзиллита

При язвенно-плёнчатой форме ангины возникают изъязвления на поверхности ткани миндалин, сильная болезненность и налёт, который легко снимается шпателем.

Как протекает вирусная и герпесная ангина

«Вирусные ангины» не имеют ничего общего с классической стрептококковой ангиной. Они являются лишь отдельными синдромами при вирусных заболеваниях: аденовирусной, цитомегаловирусной и энтеровирусной (герпангина) инфекции и множестве других. Термин «ангина» применим только к заболеваниям, вызванным бета-гемолитическим стрептококком группы А. Все остальные воспаления ткани миндалины следует называть острым или хроническим тонзиллитом.

По этой причине выделять герпетическую ангину, ангину при дифтерии, гриппе, скарлатине и инфекционном мононуклеозе некорректно.

Как протекает ангина у детей

У детей симптомы ангины более выражены, чем у взрослых. Сильнее интоксикация, ребёнок вялый, отказывается от еды, возможны боли в животе, сильные головные боли, тошнота и рвота.

При каких симптомах ангины стоит бить тревогу

Когда обратиться к врачу:

  • при подъёме температуры свыше 37,5 °C;
  • сильной и мучительной боли в горле;
  • выраженной интоксикации;
  • болезненности углочелюстных лимфатических узлов.

Патогенез ангины

Ворота инфекции — лимфоидные образования кольца Пирогова — Лангханса. Происходит проникновение в них стрептококков, воспалительная реакция и дальнейшее распространение возбудителя, его токсинов и продуктов распада бактерий и клеток организма по лимфатическим путям в углочелюстные лимфоузлы (углочелюстной лимфаденит).

При благоприятном течении этим процесс ограничивается. При барьерной недостаточности стрептококки проникают в околоминдаликовую клетчатку (паратонзиллит, паратонзиллярный абсцесс), вызывают токсическое поражение всего организма. При проходе через слуховую трубу в среднее ухо возбудитель способен вызвать развитие отита и синусита. Достаточно редко при выраженном иммунодефиците развивается сепсис.

В ответ на проникновение бактериальных антигенов в организме больного образуются антитела, которые при взаимодействии с антигенами образуют циркулирующие иммунные комплексы антиген-антитело (АГ-АТ). В норме они разрушаются путём фагоцитоза, комплементом и не вызывают иммунопатологических реакций. Однако бывают ситуации, когда механизмы элиминации не срабатывают.

Иммунные комплексы оседают на базальной мембране сосудов (почек) и разрушают её. Далее происходит разрушение подлежащей соединительной ткани. Условиями для этого являются:

  • большое количество образующихся иммунных комплексов (при сильном иммунитете, например, у подростков до 17 лет);
  • массивная антигенемия (при несвоевременном лечении, высокой вирулентности возбудителя);
  • частые повторные заболевания (2 года после перенесенной ангины — это период повышенного риска).

Иммунитет развивается с третьего дня: макрофаги подготавливают антигены, образуется суперантиген, и лишь затем передают его Т- и В-лимфоцитам, вырабатывающим специфические антитела. [1] [3] [4]

Классификация и стадии развития ангины

По степени тяжести ангина бывает:

По клинической форме:

  • первичная — возникшая впервые или не раньше двух лет после ангины, перенесённой ранее);
  • повторная — результат реинфицирования людей с повышенной восприимчивостью в течении двух лет от первичной ангины.

По характеру воспаления миндалин:

  • катаральная ангина — покраснение и отёк миндалин;
  • фолликулярная ангина — фолликулы белого цвета в ткани миндалин;
  • лакунарная ангина — гнойное отделяемое из лакун миндалин;
  • некротическая ангина — некроз ткани миндалин;
  • гнойно-некротическая ангина — некроз и гнойное расплавление ткани миндалин.
  • ангина язычной миндалины;
  • ангина гортанных валиков;
  • ангина нёбных миндалин;
  • комбинированная ангина. [3][4]

Осложнения ангины

Осложнения ангины включают пара и метатонзиллярные процессы.

В острый период могут возникнуть:

  • паратонзиллит, паратонзиллярный абсцесс (усиление лихорадки, односторонний характер болей, гиперсаливация, болезненность при открывании рта, асимметрия язычка, односторонний отёк, выраженная гиперемия мягкого нёба);
  • инфекционно-токсический миокардит (боли в сердце, перебои в его работе, изменение размеров сердца, появление шумов, одышка, повышение ЛДГ на 1-2 нормы);
  • синусит (воспаление придаточных пазух носа);
  • медиастенит (воспаление органов средостения — появление боли за грудиной, одышка);
  • заглоточный абсцесс (нагноение лимфатических узлов и клетчатки заглоточного пространства — затруднение глотания, одышка, усиление инотоксикации);
  • сепсис (полиорганное заражение, циркуляция возбудителя в крови).
Читайте также:  Признаки энцефалитного клеща у собаки рвота

В период выздоровления:

  • ревматическая лихорадка (боли в суставах, поражение сердца, почек);
  • инфекционно-токсический миокардит (чаще при первичной форме — перебои в работе сердца, боли, одышка);
  • полиартрит (боли в различных группах суставов);
  • гломерулонефрит (возникает на 8-9 дни болезни — боли в области поясницы, новая волна лихорадки, изменения в анализах мочи);
  • холецистохолангит (выраженные боли в области правого подреберья, потемнение мочи, пожелтение кожи, тошнота, рвота). [1][2]

Диагностика ангины

Подготовка к посещению врача

При повышении температуры свыше 37,5 °С, сильной и мучительной боли в горле, болезненности углочелюстных лимфатических узлов и выраженной интоксикации нужно как можно скорее посетить терапевта. Специальная подготовка для этого не требуется.

Лабораторная диагностика

К методам лабораторной диагностики относятся:

  • клинический анализ крови (нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, повышение СОЭ);
  • общий анализ мочи (мочевой синдром при осложнениях);
  • ЭКГ (выполняется в день поступления и при выписке, могут быть признаки гипоксии, нарушения проводимости);
  • бактериальный посев с миндалин (мазок) на бета-гемолитический стрептококк (и дифтерию);
  • биохимия крови (АСЛО, РФ, СРБ). [3][4]

Дифференциальная диагностика

Боли в горле и повышение температуры тела являются достаточно частыми симптомами множества заболеваний, поэтому вопросы отличия ангины от других патологий являются основополагающими в практике любого врача:

  • дифтериязева (подострое начало заболевания, ломота и боли в мышцах отсутствуют или незначительны, при выраженности визуального воспалительного процесса миндалин незначительная боль в горле, синюшный характер гиперемии, налёт с миндалин снимается с трудом, тонет в воде);
  • ангина Симановского — Плаута — Венсана — слабо выраженный синдром общей инфекционной интоксикации, поражения только одной миндалины в виде язвы блюдцеобразной формы, покрытой легко снимающимся жёлто-белым налётом, после удаления которого образуется дефект ткани без кровоточивости, нет углочелюстного лимфаденита;
  • скарлатина — резко выраженный синдром общей инфекционной интоксикации, точечная сыпь, отсутствие ангины в анамнезе, вид «пылающего зева», бледный и чистый от сыпи носогубный треугольник;
  • инфекционный мононуклеоз — постепенное начало заболевания, генерализованная лимфаденопатия, увеличение печени и селезёнки;
  • ангинозная форма туляремии — выраженный синдром общей инфекционной интоксикации, бубоны, серовато-белый односторонний налёт, снимающийся с трудом;
  • острый лейкоз и агранулоцитоз — некротический тонзиллит с выходом некроза за пределы миндалины, септическая лихорадка, увеличение печени и селезёнки;
  • герпангина — папулы бело-серого цвета на слизистой оболочке ротоглотки до 4 мм, затем эрозии, часто в совокупности с другими проявлениями энтеровирусной инфекции;
  • обострениехронического тонзиллита — хронический тонзиллит не является инфекционным процессом в прямом понимании, он обусловлен образованием спаек между лакунами и/или нёбными дужками, в результате чего образуются полости, где скапливаются микробы (УПФ, слущенный эпителий, остатки пищи и др.), из-за разложения которых возникает вялотекущий воспалительный процесс. При снижении защитных сил организма происходит активизация процесса и обострение, проявляющееся в повышенной чувствительности углочелюстных лимфатических узлов, увеличении миндалин в размере до различных величин, что не имеет явного значения в плане проявлений, при надавливании на миндалины происходит выделение казеозных масс. Начало при таких процессах постепенное, отсутствует явный синдром общей интоксикации. [2][3][5][6]

Как отличить ангину от ОРЗ или фарингита

При остром респираторном заболевании поражается не паренхима миндалин, а в основном слизистая оболочка ротоглотки и других отделов респираторного тракта, отсутствует углочелюстной лимфаденит. При фарингите затрагиваются поверхностные слои гортани (слизистая оболочка).

Лечение ангины

Как долго лечится ангина

При применении антибактериальной терапии лихорадка и болевой синдром уменьшаются в течение 48-72 часов от момента начала приёма лекарств.

Режим и диета. Рекомендации и противопоказания для заболевших

Лечение осуществляется в домашних условиях, тяжёлые и осложнённые формы ангины лечатся в стационаре.

Режим палатный, диета — общий стол, при выраженном болевом синдроме показана механически и химически щадящая пища, обильное питьё.

Народные методы терапии. Лечение ангины народными способами и средствами недоказательной медицины недопустимо — это опасно для жизни и здоровья.

Антибиотики — лекарства для лечения ангины

Несмотря на длительное и широкое применение антибактериальных препаратов первого поколения бета-гемолитический стрептококк остаётся высокочувствителен к пенициллиновой и аминопенициллиновой группе антибиотиков, которые и являются препаратами первого выбора терапии — к концу вторых суток применения антибиотиков возбудитель уже погибает. При невозможности использования препаратов данных групп возможна замена на цефалоспориновый или макролидный ряд антибиотиков.

Уход на дому

При лечении ангины на дому первые три дня показано активное ежедневное наблюдение врача в целях своевременного выявления развития осложнений и исключения дифтерии зева.

В качестве патогенетической и симптоматической терапии широко используется:

  • антисептические растворы — орошение ротоглотки и миндалин;
  • полоскания горла;
  • антигистаминные препараты;
  • общеукрепляющие средства для повышения иммунитета;
  • дезинтоксикационная парентеральная инфузионная терапия ­— при выраженном синдроме общей инфекционной интоксикации.

Основа лечения ангины — это высокоэффективная антибактериальная терапия. Поэтому применение трав, снимающих боль в горле, и ингаляций при болезни являются лишь вспомогательными. Противогрибковые препараты и компрессы при патологии не используются.

Выписка больных

Выписка пациентов осуществляется не ранее семи дней нормализации температуры тела при условии нормальных анализов крови, мочи и ЭКГ. [2] [3] [6]

Лечение гнойной ангины

В большинстве случаев ангина ­— это гнойно-воспалительное заболевание, которое требует скорейшего применения антибиотиков и при необходимости нестероидных противовоспалительных и противоаллергических средств.

Лечение простой и хронической ангины

Ангина — это острое заболевание без хронических форм. Однако есть термин «стрептококковое носительство» — отсутствие болезни как таковой, чаще на фоне хронической ЛОР-патологии. В этом случае проводят санирование очага, применяют антибиотики с учётом чувствительности к ним и аппаратно промывают миндалины.

Стоит ли удалять гланды

При ангине не удаляют миндалины. Хирургическое лечение возможно лишь при флегмонозной форме ангины и при редких случаях тяжёлого течения заболевания. При развитии осложнений, например, паратонзиллярного абсцесса производится вскрытие гнойника под местной анестезией и его санация.

Прогноз. Профилактика

Прогноз обычно благоприятный. У людей с тяжёлым иммунодефицитом повышенный риск развития осложнений в острый период болезни.

Поможет ли профилактика

Методы профилактики ангины не разработаны. Основное значение при возникновении очага заболевания имеют:

  • изоляция больного и его лечение;
  • обследование и санация контактных лиц (бактерионосителей);
  • при частых повторных заболеваниях — бициллинопрофилактика, по показаниям — удаление миндалин (решение принимает ЛОР-врач);
  • здоровый образ жизни, закаливание, приём витаминов.[reference:] [4]

Кормление грудью при болезни

Грудное вскармливание при ангине можно продолжить. Однако необходимо соблюдать меры профилактики заражения ребёнка:

  • не дышать и не кашлять на него;
  • чаще мыть руки;
  • пользоваться защитной маской, не забывать постоянно менять её;
  • регулярно проветривать помещение.

Также следует принимать индивидуально подобранный антибиотик, разрешённый при грудном вскармливании.

Источник

Оцените статью
Избавляемся от вредителей