Как быстро избавиться от икания

Как быстро избавиться от икоты?

Статья подготовлена специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов — обращайтесь к врачу.

Икота очень часто застает человека врасплох, заставляя его испытывать определенные неудобства. Спровоцировать ее возникновение могут самые разнообразные факторы, среди которых: переедание, стрессы, злоупотребление спиртными напитками. Все это приводит к тому, что диафрагма начинает непроизвольно сокращаться. Во время каждого такого спазма воздух выходит наружу через гортань, в тот же момент закрывается надгортанник и сокращаются голосовые связки, поэтому человек издает характерный звук.

7 универсальных способов, как избавиться от икоты

Существует 8 действенных способов, которые позволяют быстро избавиться от икоты:

Давление на корень языка. Для этого нужно пальцами коснуться его основания, как будто человек хочет спровоцировать рвотный рефлекс. Такое действие приведет к спазму пищевода, а непроизвольные сокращения диафрагмы прекратятся. Это не очень приятный, но эффективный метод избавления от икоты.

Можно съесть что-то необычное, например, лимонную дольку, ложку сахара, щепотку соли. После того как в желудок попадет продукт с резко выраженным вкусом, он выбросит большое количество соляной кислоты. Такая реакция отвлечет организм от икоты. Этот метод действительно работает, но вот его механизм еще до конца не изучен.

Можно закрыть уши и нос руками, зажмурить глаза и задержать дыхание. Когда терпеть не останется сил, нужно начать дышать. При этом вдохи будут глубокими, что позволит диафрагме полностью раскрыться. Как итог, икота пройдет.

Помогает от икоты прием воды. Для этого в стакан наливают прохладную жидкость и ставят на стол. Уши закрывают пальцами и медленно пьют воду через трубочку. Объем стакана – 400 мл. Как правило, когда жидкость начинает подходить к концу, от икоты удается избавиться.

Можно справиться с икотой, если высунуть язык наружу и подержать его в таком состоянии. Если есть необходимость, язык слегка придерживают пальцами. Считается, что этот метод избавления от икоты был придуман сэром Уильямом Ослером.

Позволяет справиться с икотой ректальный массаж. Этот метод был разработан израильскими врачами из медицинского центра Бней-Цион. Таким способом они избавили от упорной икоты 60-ти летнего пациента. До этого справиться с приступом было невозможно. В ходе дальнейших исследований удалось установить, что ректальный массаж избавляет от икоты всех без исключения людей.

Можно попробовать переключить внимание. Для этого в стакан с водой помещают зубочистку и внимательно следят за ней, пока не допьют жидкость до конца.

Если ни один из указанных методов борьбы с икотой не позволил достичь положительного результата, то нужно просто набраться терпения. Как правило, через 30-40 минут икота проходит самостоятельно. Если она упорная, сохраняется на протяжении суток и более, нужно обратиться к доктору.

3 универсальных способов, как избавиться от икоты

Есть 5 способов борьбы с икотой, которые позволяют быстро справиться с этой проблемой меньше чем за 1 минуту. К ним относят:

Можно выпить большой стакан воды и съесть ложку меда.

Отжимания и прокачка пресса – это еще один действенный метод, позволяющий справиться с икотой. Однако практиковать его после еды не следует.

Избавиться от икоты можно с помощью массажа определенных точек на кистях рук. При этом нужно давить на основание среднего пальца с двух сторон по бокам сустава. Девушки прорабатывают палец правой руки, а парни – левой руки.

Видео: как избавиться от икоты за 30 секунд?

Другие способы

К другим методам борьбы с икотой относятся:

Употребление смеси сахара и пива. Принимают такой необычный раствор в небольших количествах.

Переключение внимания. Если икота носит психогенный характер, то нужно отвлечься на какой-либо другой объект.

Употребление ромашкового чая. Его настаивают на протяжении 30 минут и пьют в неограниченных количествах. В таком напитке содержатся вещества, которые выступают в качестве мышечных релаксантов. Они снимают спазм, способствуют расслаблению диафрагмы и избавлению человека от икоты.

Выполнение упражнений. Если позволяет физическая подготовка, то можно встать на руки и провести в таком положении около 30 секунд. Когда такой возможности нет, можно просто прилечь на кровать и опустить голову ниже уровня тела.

Употребление холодной воды. Пить ее нужно со сведенными за спиной руками. Пальцы при этом сцепляют в замок. Метод требует посторонней помощи, так как нужен человек, который будет держать стакан с водой.

Щекотка. Если пощекотать икающего человека, то приступ икоты быстро пройдет.

Испуг. Можно попробовать напугать человека, который страдает от икоты, но делать это нужно аккуратно. В противном случае икота может перейти в заикание.

Если справиться с проблемой ни одним из перечисленных методов не удается, то нужно обратиться к доктору.

Образование: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.
Наши авторы

Икота представляет собой рефлекторную реакцию организма, которая возникает в результате влияния на организм самых разнообразных факторов. В большинстве случаев она не представляет опасности и проходит самостоятельно спустя непродолжительный отрезок времени.

Периодически у каждого новорожденного ребенка возникает икота после того, как его покормили. Как правило, такая ситуация не несет никакой угрозы для здоровья младенца, не доставляет ему дискомфорта. Однако страхи молодых родителей заставляют их предпринимать различные меры по устранению икоты.

Рак желудка – это злокачественное перерождение клеток желудочного эпителия. В болезнь 71-95% случаев ассоциируется с поражением стенок желудка бактериями Helicobacter Pylori и относится к распространенным онкологическим заболеваниям людей в возрасте от 50 до 70 лет.

Источник

Почему новорождённый икает и как ему помочь

Икота — казалось бы, абсолютно нормальное явление для любого человека. Но всё меняется, когда икать начинает малыш. Молодых родителей всегда волнует этот внезапный симптом — что послужило причиной этой проблемы? И если икает новорождённый после кормления, то что делать?

Что такое икота

Икота — это непроизвольное сокращение диафрагмы при её раздражении. Чаще всего, икота не представляет никакой опасности для здорового малыша. Однако, могут быть разные ситуации, поэтому, при любом беспокойстве, следует задать вопросы педиатру, который наблюдает ребенка.

Откуда берётся икота

Как помочь при икоте новорождённому

Подержать вертикально — «столбиком». Этот способ рекомендуют в качестве профилактики скопления избытка воздуха в желудке после кормления. Однако и во время икоты такой способ поможет справиться с нежелательным симптомом. Нужно подержать малыша в вертикальном положении, пока у него из желудка не отойдет лишний воздух.

Приложить к груди. Чтобы остановить у младенца икоту, можно буквально на минуту приложить его к груди. Естественные сосательные движения помогут ослабить спазм диафрагмы. Однако во время икоты нужно особенно внимательно следить за тем, как ребёнок захватил грудь и спокойно ли он глотает. Носик должен свободно дышать, чтобы не допустить аспирацию — попадание грудного молока в дыхательные пути.

Отвлечь от икоты. Например, сфокусировать внимание новорождённого на яркой погремушке. От спокойной игры малыш успокоится, диафрагма расслабится, и икота пройдёт.

Что точно не стоит делать во время икоты

Пугать. Такой способ и взрослому редко приносит облегчение, а грудничку почти наверняка навредит. В нежном возрасте нервная система малыша ещё совсем слаба и внезапное «бу!» не только не избавит от икоты, но и может стать причиной тревоги ребёнка.

Хлопать по спине. Скелет малыша ещё совсем хрупкий, поэтому любые резкие движения могут привести к серьёзным повреждениям. Вместо похлопывания можно аккуратно сделать лёгкий, приятный массаж, чтобы расслабить мышцы крохи.

Использовать лекарства и другие средства без назначения врача. Заботливые бабушки часто рекомендуют средства, которые «в лучшие времена» помогали их детям от всех недугов. Но все лекарства должны быть назначены только педиатром.

Не нужно становиться для ребёнка доктором и искать препараты или бабушкины советы о том, как убрать у младенца икоту. Лучше быть заботливым родителем, питая его своим спокойствием. При частой и упорной икоте следует обязательно показать малыша врачу, чтобы не пропустить патологические ее причины.

Источник

Икота

Общие сведения

Икота – это нарушение функции дыхания, вызванное вынужденным, миоклоническим сокращением межреберных мышц и диафрагмы. Сокращение этих мышц происходит синхронно. Чаще возникают сокращения только левой части диафрагмы, но может вовлекаться и вся диафрагма. Почти одновременно с сокращениями возникает внезапный короткий и интенсивный вдох при закрытой голосовой щели, что и создает характерный звук «ик».

Википедия указывает, что эти нарушения являются непроизвольной физиологической реакцией и возникают в связи с раздражением диафрагмального нерва. Возникает это состояние чаще у мужчин. Наиболее распространена острая икота — эпизодическая, длится недолго (несколько секунд или минут) и приступы ее неопасны. Чаще всего это связано с чрезмерным наполнением желудка, поэтому возникает икота после еды или во время еды. Она быстро купируется какими-либо действиями со стороны человека или проходит самостоятельно.

В случае, когда возникает частая икота и в виде продолжительных эпизодов, она рассматривается как патологическая. Постоянная (>48 ч) вызывает усталость, раздражительность, дискомфорт, бессонницу и депрессию. Если имеет место продолжительная (более двух дней) и тем более длительная икота (более 1 месяца) нужно обратиться к врачу. Длительная может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, поэтому требует серьезного внимания. Постоянные и неразрешимые икоты редко встречаются и трудно поддаются лечению.

Некоторые причины этой патологии удается установить и устранить лечением. Так, нарушения дыхания при ишемическом инсульте, исчезают на фоне тромболитической терапии, а икота вследствие менингита исчезает при антибактериальном лечении. В данной статье мы разберем, как можно остановить икоту у взрослых и какие способы помогут прекратить ее. Будут рассмотрены варианты медикаментозного лечения, которые позволяют снять длительную икоту, а также хирургическое лечение как вариант возможности убрать ее окончательно, если медикаментозное лечение оказывается неэффективным.

Патогенез

В механизме возникновения икоты задействована «рефлекторная дуга», состоящая из афферентных участков, центральных и эфферентных участков. На любом участке дуги может возникнуть травма, раздражение, воспалительный процесс или патологическая стимуляция, что вызовет стойкую или неразрешимую икоту. Афферентный путь (ветви диафрагмального, блуждающего нервов и грудного отдела симпатического ствола) несет импульсы в центр икоты, где сигнал обрабатывается. Он расположен в продолговатом мозгу рядом с дыхательным центром, гипоталамусом и ретикулярной формацией и в верхней части спинного мозга (сегмент C3-C5). Эфферентное звено включает двигательные волокна диафрагмального нерва, который иннервирует диафрагму и дыхательные мышцы грудной клетки (межреберные и лестничные). Диафрагма иннервируется двумя диафрагмальными нервами, берущими начало с сегментов СIII-CIV (область шеи).

При любой патологии брюшной или грудной полости, когда стимулируется диафрагмальный или блуждающий нерв активируется «центр икоты». Центр икоты, который контролирует дыхательные мышцы, особенно диафрагмы, самостоятельно активируется при заболеваниях головного мозга. В том и другом случае возникают повторяющиеся миоклонические сокращения диафрагмы и дыхательных мышц. Иногда икота развивается при стимуляции блуждающего нерва (например, при вздутии желудка и кишечника).

Механизм икоты может запускаться блуждающим нервом при воздействии на него общих раздражающих факторов и местных (при сдавлении его по пути прохождения). Блуждающий нерв проходит из грудной полости в брюшную через отверстие в диафрагме, иннервируя органы грудной и брюшной полости. Поэтому вдыхаемые выхлопные газы и химические газообразные вещества, сигаретный дым, алкоголь, острая еда или холодные напитки, которые раздражают слизистую желудка, провоцируют приступ. Раздражение блуждающего нерва происходит при торопливой еде, переедании и нахождении человека в неудобной позе.

Классификация

• Эпизодическая или кратковременная (длительность до 10 минут).
• Персистирующая, стойкая (продолжительность более 48 ч).
• Некупируемая, упорная, неразрешимая (продолжительность более 1-2 месяцев).

По локализации очага:

• Центральная. Она возникает при поражении головного и спинного мозга — травмы, энцефалиты, опухоли, сосудистые нарушения.
• Периферическая. Обусловлена процессами, в которые вовлекается диафрагмальный нерв (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, опухоли поджелудочной железы, сдавливающие нерв, заболевания органов дыхания).
• Токсическая. Возникает при токсическом воздействии (уремия, действие медикаментов, алкоголя), при метаболических нарушениях.

Причины икоты

Почему человек икает и откуда «берется» это неприятное состояние? Причина обычной икоты, которая бывает у каждого человека эпизодически и самостоятельно проходит — это неправильное питание, обильный прием пищи и торопливый прием пищи. Происходит заглатывание воздуха и растяжение желудка пищей, который сдавливает диафрагму и нарушает ее иннервацию. Также это состояние связано с нарушением периферической нервной стимуляции диафрагмы при гастроэнтерологических заболеваниях.

Гастроинтестинальная икота возникает если у пациента имеется язва желудка, заболевания кишечника, ГЭРБ, панкреатит, гепатит или желчекаменная болезнь. При этих заболеваниях появляется этот симптом, который может возникать периодически или присутствовать целый день. Переход на рациональное или диетическое питание, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта устраняет этот патологический симптом. Отчего еще бывает это неприятное состояние? Этот состояние часто связано с вредными привычками — курение и прием алкоголя.

Многие интересуются почему икаешь, когда куришь? Это связано с тем, что алкоголь и никотин — это токсины. Когда куришь никотин воздействует на чувствительные нейроны диафрагмального, блуждающего нерва и грудного отдела симпатического ствола и эфферентные нейроны (двигательные волокна диафрагмального нерва, которые иннервируют диафрагму и двигательные нервы, иннервирующие межреберные и лестничные мышцы), оказывая на них токсическое воздействие. Тоже самое происходит и от алкоголя. Этанол окисляется в организме до токсичных промежуточных веществ альдегидов.

Возникающее промежуточное соединение этаналь крайне токсично, и если человек употребил много алкоголя печень не в состоянии детоксицировать его и оно накапливается, вызывая отравление. Устранение вредных привычек навсегда избавляет человека от патологических сокращений диафрагмы.

Однако бывает трудноизлечимая (стойкая) икота, которую могут вызвать целый ряд заболеваний. Причины длительной икоты более серьезные. Нужно сказать, что стойкая икота, которая продолжается более двух суток и присутствует больше одного месяца, — это редкое явление и такое состояние требует тщательного обследования больного. Персистирующая и некупируемая икота развивается при поражении либо центральных структур рефлекторной дуги (головной и спинной мозг), либо периферических (диафрагмальный нерв).

И так, от чего бывает икота у взрослых? Длительная или постоянная икота в случае отсутствия ее связи с приемом пищи, может быть обусловлена следующими заболеваниями и состояниями:

• Заболеваниями центральной нервной системы. Признак какого заболевания ЦНС является икота? Это могут быть доброкачественные опухоли задней черепной ямки, аневризма мозжечковой артерии, гемангиобластома продолговатого мозга, кровоизлияния в области задней черепной ямки, воспаление мозговых оболочек, травмы ЦНС, гидроцефалия, инфекции, рассеянный склероз. Почему возникает икота в данном случае? Все эти заболевания сопровождаются повышением внутричерепного давления, что влечет сдавление ткани мозга, стимуляцию центров ретикулярной формации, расстройства дыхательного центра, и возникновение икоты центрального генеза.
• Сдавлением корешка C4 грыжей диска позвонка, опухолью шеи, опухолью средостения.
• Кардиоваскулярными причинами (инфаркт миокарда, перикардит).
• Локальным сдавление нервов и диафрагмы (опухолью, увеличенными лимфоузлами в средостении, абсцессом, увеличенной щитовидной железой).
• Послеоперационными состояниями и манипуляциями (интубация, бронхоскопия, катетеризация центральной вены, установление эзофагеального стента, электростимуляция левого предсердия).
• Хирургическими состояниями — перитонит, диафрагмальная грыжа, желудочно-кишечное кровотечение. Любой воспалительный процесс в брюшной полости часто сопровождается раздражением диафрагмы, что и является причиной ее неконтролируемых сокращений.
• Раздражением вагуса или диафрагмального нерва при пневмонии, операциях на грудной клетке и желудке.
• Локальной нейроинфекцией (герпес).
• Пульмональными причинами (пневмония, астма, опухоль легкого, плеврит). Заболевания органов дыхания сопровождаются раздражением диафрагмального нерва, а это означает, что в любой момент может возникнуть икота. По причине раздражения диафрагмального нерва при диафрагмальном фибринозном плеврите появляется и боль в горле, которая связана с плевритом.
• Патологией тканей шеи (опухоли, киста, зоб, фарингит).
• Инфекционными заболеваниями. При холере и сильном обезвоживании возникают судороги мышц диафрагмы, что вызывает мучительную икоту.
• Системными факторами (воздействие медикаментов, алкоголя, в следствие токсико-метаболических и электролитных нарушений, злоупотребление алкоголем, курение). Пример токсической икоты — развитие ее при уремии, сахарном диабете, гипокальциемии, гипокалиемии. Вызывают ее также прием некоторых медикаментов (барбитураты, дексаметазон и химиотерапевтические препараты).
• Моторными расстройствами, развивающимися при рассеянном склерозе, что сопровождается острыми приступами икоты.
• Неврологическими причинами.
• Психогенными факторами (стресс, беспокойство, реакция на утрату родного человека, нервно-психическая анорексия).
• Генетическими факторами.

Частая икота: причины возникновения

Самые частые ее причины у взрослых — это переедание и связанное с ним пере растяжение желудка. Это явление не связано с органическими повреждениями органов, а с избыточной стимуляцией рецепторов при растяжении пищевода и желудка (пищей, воздухом, горячей жидкостью). В связи с этим, частое икание возникает после еды или во время еды, если человек очень быстро поглощает плохо пережеванную пищу. Если рассматривать другие причины, то частая икота связана с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, поэтому пациент должен быть дообследован в этом направлении. У этих больных спазмы диафрагмы могут отмечаться также во сне, поэтому важно не переедать на ночь, не злоупотреблять острыми и жирными продуктами, не употреблять алкоголь на ночь.

Как ни странно, но бывает икота у плода, которую будущие мамы ощущают как ритмичные щелчки, пульсацию, «тиканье» часов или постукивание и четко отграничивают от привычного шевеления. Отличить это явление можно по характерным признакам — длительность и равномерность интервалов. Икание при беременности считается нормальным и бывает несколько приступов в день. Данный естественный процесс не должен беспокоить беременную. Важно знать, что малыш может икать в и днем и ночью и с каждым месяцем все ощутимее. Икание может быть каждый день в какое-то одно время суток. Не страшно, если икание у малыша стало чаще. Также не страшно, если будущая мама не чувствует икоту.

Появление и длительность икоты зависят от многих факторов, появляется она в виду:

• неудобной позы;
• гипоксии плода;
• попыток дышать самостоятельно;
• заглатывания околоплодных вод и избавления от них с помощью икания;
• тренировки глотательных движений.

Из всех этих причин только гипоксия является опасной для плода и нужно исключить ее вероятность при дополнительных обследованиях (кардиотокография, допплерометрия). Кроме этого, выявляются другие симптомы гипоксии плода (учащенное сердцебиение, повышенная подвижность) и беременной (повышенное давление, отеки сердечная аритмия, потеря веса, кровоизлияния, уменьшение живота в объеме).

Симптомы

Какого бы генеза не было икание, непроизвольные спазмы диафрагмы сопровождаются неприличными громкими звуками, которые обращают на себя внимание окружающих. Однако частота их возникновения и длительность различны. Стойкое икание, продолжительностью более двух суток, встречается при патологии органов грудной клетки и брюшной полости. При этом обязательно выявляются симптомы основного заболевания: кашель, боли в грудной клетке или вздутие живота, отрыжка, изжога, горечь во рту, боли в эпигастирии или около пупка. Некупируемое, упорное икание продолжается месяцами и чаще всего имеет центральное происхождение, то есть связано с повреждением головного или спинного мозга. При этом также будут выявляться характерные для того или иного заболевания симптомы (головная боль, головокружение, судороги, нарушение координации, ухудшение зрения и слуха, нарушения движения в конечностях). Подтверждается диагноз при проведении МРТ или КТ головного мозга.

Анализы и диагностика

Для диагностики важен сбор анамнеза, в результате которого выясняются перенесённые заболевания, наличие травм головы, оперативные вмешательства на головном и спинном мозге, проведенные манипуляции. Выясняются триггеры, которые провоцируют икание, прием медикаментов и отношение больного к курению и алкоголю.

• проводится полное обследование и осмотр специалистами (отоларинголог и невролог);
• анализ крови клинический и биохимический (электролиты, С реактивный белок, мочевина, креатинин, амилаза, печеночные пробы);
• МРТ головного мозга;
• КТ органов грудной клетки;
• электроэнцефалография;
• пищеводная манометрия;
• эзофагогастродуоденоскопия;
• бронхоскопия;
• спирография;
• люмбальная пункция.

Как избавиться от икоты?

В большинстве случаев икота у взрослых, в том числе и возникающая после еды, — это преходящее состояние и не требует дообследования или специального лечения. Для лечения таких состояний нужно ограничить продукты, которые вызывают икоту. В случае, когда постоянная икота возникает после процедур (например, бронхоскопия) или при введении медикаментов (в частности, анестетики или химиопрепараты), причины ясны и патологическое состояние корректируется отменой или заменой препарата. Но бывают случаи, когда триггерные факторы не удается установить. Особенно это важно, когда имеет место частая икота.

Как быстро перестать икать?

Первая помощь начинается с физикальных приемов. Чтобы прошла икота, нужно различными способами постараться прекратить спазмы диафрагмы и пищевода. Остановить приступ быстро в домашних условиях можно, применяя различные способы стимуляции блуждающего нерва (вагуса) или носоглотки и пищевода:

• Эффективное средство от икоты в домашних условиях — дыхательные упражнения. Например, с задержкой дыхания. Нужно сделать глубокий вдох и задержать дыхание на сколько это возможно. Задержка дыхания, с одной стороны, прерывает дыхательный цикл, а с другой — способствует накоплению в крови углекислого газа, под действием которого икота прекращается. Это связано с тем, что при повышении уровня углекислого газа активность диафрагмы снижается. Если один цикл глубокого дыхания с задержкой выдоха не помог, упражнение нужно повторить несколько раз. Можно попробовать частое глубокое дыхание, что вызывает гипервентиляцию или дыхание в бумажный пакет в течение 40-50 секунд (гиповентиляция).
• Вытягивание шеи.
• Согревание и теплый чай, если причиной является переохлаждение.
• Также нужно знать, что помогает от икоты в домашних условиях прикладывание пакетов со льдом на область шеи и лица, помещение холодного предмета за воротник.
• Полоскание горла обычной водой.
• Справиться со спазмом можно надавливанием на глазные яблоки (стимуляция вагуса).
• Глотание сахара и жевание лимона основаны на стимуляции носоглотки и пищевода.
• Побороть спазм поможет быстрый непрерывный прием воды (это вызывает стимуляцию носоглотки и пищевода).
• Можно попробовать испугать пациента, чем достигается стимуляция вагуса.
• Для стимуляции носоглотки проводится инстилляция уксуса в нос. На наш взгляд это небезопасный метод, поэтому лучше ограничиться жеванием лимона или в крайнем случае для закапывания в нос применить сок лимона.
• Также можно потянуть язык наружу и вниз, взяв его за край. В таком положении его нужно подержать несколько секунд.
• Если спазмы беспокоят весь день, можно выполнить массаж каротидного синуса, чем достигается вагальная стимуляция (стимуляция вагуса). Это более действенный метод, чем надавливание на глазные яблоки. В каротидном синусе есть баро- и хеморецепторы, возбуждение которых вызывает расширение кровеносных сосудов, снижение давления и замедление сердечного ритма. Массаж проводят в положении лежа на спине, прижимая правую сонную артерию в течение 5-10 минут.

Нефармакологические методы купирования икания безвредны и могут быть эффективны в отдельных случаях. Подтверждением вышесказанного является игра 94 процента, которая предлагает назвать самое популярное средство от икоты. 94 процента дает следующие ответы:

• Вода, которую нужно выпить маленькими глотками.
• Задержка дыхания.
• Испуг.
• Сахар, который нужно положить на корень языка и проглотить.
• Поговорка, которую нужно быстро проговорить.

Что делать если икота целый день?

Однако бывают ситуации, когда икота ничем не устраняется, не проходит несколько дней, не дает покоя ни днем ни ночью и «замучила» человека. Если у пациента имеется непрекращающаяся икота в течение дня и она не проходит несколько дней — это повод для обращения к врачу. В таких случаях назначается медикаментозное лечение икоты. Однако протоколов по ведению таких пациентов не существует. Что делать, если это стояние связано со вздутием желудка, кишечника и гастроэзофагеальным рефлюксом? Назначаются регуляторы моторики (Итомед, Ганатон, Церукал, Реглан, Моторикс), ветрогонные средства (Эспумизан, Метеоспазмил, Бимарал, Гаскон Дроп) и ингибиторы протонной помпы (Омез, Омепразол, Нольпаза, Пангастро, Лансопразол, Ланзап).

При центральной икоте назначается эмпирическое лечение медикаментами, которые нормализуют диафрагмальную/вагусную функцию и угнетают рефлекс:

• Таблетки хлорпромазин (нейролептик, препарат Аминазин) является единственным препаратом, который утвержден FDA для применения по этому показанию. Он применяется начальной дозе 25 мг и доводится до 75 мг (по 25 мг трижды в день, что составляет максимальную дозу). Более высокие дозы вызывают побочный эффект в виде сонливости.
• Хороший эффект дает лекарство от икоты Баклофен (миорелаксант), который эффективен в 75% случаев. Его применяют по 5 мг трижды в день.
• Также применяется противоэпилептические средства Габапентин, Габагамма, Прегабалин-Рихтер, но побочные эффекты ограничивают их применение.
• Некоторую эффективность оказывают препараты из разных фармакологических групп: Карведилол (блокатор β-адренорецепторов), Амантадин (противопаркинсонический, дофаминомиметик), Дормикум (снотворное средство), Коринфар (блокатор кальциевых каналов).

Нужно отметить, что стойкая форма плохо поддается лечению. Исходя из клинических наблюдений для лечения стойкой и трудноизлечимой икоты чаще всего в первой линии лечения применяют Баклофен и Габапентин, а Хлорпромазин и Метоклопрамид (Реглан, Церуглан) и как препараты резерва. Но в любом случае лечение зависит от основного заболевания. Если у больного имеются психические нарушения, то применяют Хлорпромазин, а при ГЭРБ или диабетическом гастропарезе основным будет Метоклопрамид. Если причины не установлены, рекомендуется принимать средства, воздействующие на ГАМК-эргические и дофаминергические рецепторы (Амантадин, Допамин, Спитомин).

При связи икания с патологией желудка и двенадцатиперстной кишки (гатроэзофагеальный рефлюкс) — вылечить патологическую икоту помогают ингибиторы протонной помпы в удвоенной дозе и регуляторы моторики. Исходя из вышесказанного выбирается и клиника, где могут помочь избавиться от икоты. Если она связана с заболеваниями ЖГТ, это должна быть клиника, специализирующаяся на лечении заболеваний ЖКТ. Если имеет место патология ЦНС (опухоли, патология сосудов головного мозга) нужно обследоваться у невропатолога и нейрохирурга. В некоторых случаях остановить икоту удается применением акупунктуры и гипнотерапии.

Учитывая то, что алкогольная икота является признаком острой интоксикации, избавиться от икоты после алкоголя нужно способами, которые помогают очистить организм от вредных соединений. Для избавления от икания после алкоголя нужно вызвать рвоту, что уменьшит всасывание алкоголя из желудка. Если представляется возможным, нужно промыть желудок — человек должен пить воду и искусственно вызывать рвоту. Делать это нужно только в том случае, если человек в сознании, контролирует свои действия и может это сделать правильно. Второй этап, который поможет убрать икоту у пьяного — прием энтеросорбентов (Белый уголь, Энтеросгель, Полисорб, Полифепан).

Если обратиться к психоэмоциональным причинам икоты, то психосоматика икоты связана с патологической привязанностью личности к чему-то или к кому-то. Это может быть как другой человек, так и чрезмерная увлеченность (мания, пристрастие) компьютерными играми, едой, любым занятием, которое вытесняет из жизни человека все остальное. Икота свидетельствует о ментальном возбуждении человека и указывает на то, нужно перестать всеобъемлюще отдаваться какому-то делу или человеку. Постарайтесь проанализировать и определить, какое действие вам нужно прекратить или ограничить, не посвящая ему все свое время.

Источник