- Лечение наружного геморроя. Как это происходит.
- Что такое наружный геморрой
- Причины наружного геморроя
- Симптоматика наружного геморроя
- Чем опасен наружный геморрой — осложнения
- Лечение наружного геморроя – эффективные методы
- Консервативный метод – лекарства от наружного геморроя
- Малоинвазивные методы лечения наружного геморроя
- Хирургическое лечение наружных геморроидальных узлов
- Нетрадиционное лечение наружного геморроя
- Наружный (внешний) геморрой: почему появляется и как лечить
- Наружный (внешний) геморрой: почему появляется и как лечить
- Что такое геморрой и почему он появляется
- Симптомы внешнего геморроя
- Когда пора идти к врачу
- Как лечить геморрой
Лечение наружного геморроя. Как это происходит.
Геморрой в зависимости от локализации измененных узлов делят на внутренний и наружный. При внутренней форме расширенные вены обнаруживаются в подслизистом слое прямой кишки, а при наружной — под кожей непосредственно на анальном отверстии или в перианальной области. В последнем случае заболевание не опасно в плане обильных кровотечений, однако оно несет риск образования тромбов, трудно поддающихся терапии свищей и других, не менее опасных осложнений. Именно поэтому лечение наружного геморроя необходимо начинать при первых признаках патологии.
Что такое наружный геморрой
Наружный геморрой — форма заболевания, при которой венозные сплетения претерпевают патологические изменения, свойственные для этого заболевания. Они расширяются, приобретают неоднородную структуру и не могут нормально выполнять свои функции из-за ослабления клапанов.
Узлы при внешнем геморрое локализуются не под слизистой оболочкой прямой кишки, а в подкожном слое возле сфинктера анального отверстия. Основное отличие этой формы заболевания от внутреннего — крайне низкая вероятность кровотечений и более выраженная болезненность при обострениях недуга.
Причины наружного геморроя
Наружная форма геморроя может возникнуть по ряду причин. Самая главная из них — наследственная предрасположенность к ослаблению сосудистых стенок. Спровоцировать начало патологических процессов могут следующие факторы:
- неправильное питание, запоры, диарея;
- избыточный вес;
- гиподинамия или чрезмерное физическое перенапряжение;
- инфекции органов малого таза или присутствие в них новообразований (опухолей);
- беременность.
Если имеет место геморрой наружный, лечение должно начинаться с устранения перечисленных выше факторов. В противном случае болезнь будет возвращаться.
Симптоматика наружного геморроя
Первые симптомы наружного геморроя нередко начинают беспокоить больного до того, как появляются видимые изменения в аноректальной области. Как правило, болезнь проявляет себя:
- зудом в области анального отверстия;
- чувством дискомфорта при опорожнении и любом другом физическом напряжении.
По мере усугубления заболевания к этим симптомам присоединяется боль во время опорожнения. В случае, если каловые массы слишком твердые, в стуле может присутствовать кровь. Это явление означает, что поверхность кожи была травмирована. Иногда подобные кровотечения возникают из-за анальных трещин. Они возникают из-за ухудшения местного кровообращения.
Кроме того, геморрой наружный, лечение которого не проводилось на ранних стадиях, проявляет себя периодическим набуханием узлов. В моменты обострения недуга они не только прощупываются, но и видны при осмотре. Также больной ощущает острую боль при посещении туалета или во время сидения.
Чем опасен наружный геморрой — осложнения
Наружная форма геморроя не опасна в плане внезапного возникновения ректальных кровотечений, но в случае, если заболевание не подвергалось терапии, оно может иметь ряд неприятных последствий. Наиболее часто отсутствие лечения внешнего геморроя осложняется воспалением тканей, окружающих измененный заболеванием узел. Распознать подобное осложнение можно по покраснению кожного покрова возле ануса, отеку и повышению температуры тела. При отсутствии терапии воспаление осложняется некрозом тканей и их нагноением — диагностируется гнойный парапроктит.
Второе опасное осложнение внешнего геморроя — тромбоз геморроидального узла. Симптомами этого осложнения является распирающая боль в анусе в покое и острая — при напряжении и дефекации. Узел при тромбозе приобретает синюшный оттенок, отекает. Нередко отек распространяется на ягодицы и промежность.
Лечение наружного геморроя – эффективные методы
Наиболее эффективные способы лечения наружного геморроя основаны на использовании консервативных, малоинвазивных и хирургических методах. Каждый из них имеет свои преимущества на определенной стадии заболевания, при наличии отдельных симптомов и особенностей течения недуга.
Консервативный метод – лекарства от наружного геморроя
Консервативный или медикаментозный метод применяется преимущественно в стадии обострения наружного геморроя, и представляет собой комплекс мер, призванных уменьшить симптоматику, снять воспаление и не допустить образования тромбов. При этом используется ряд лекарственных форм:
- таблетки для перорального приема с противотромбозным (флеботропным), анальгетическим и противовоспалительным эффектом;
- наружные и местные средства в виде кремов и мазей с анальгетическим и противовоспалительным эффектом;
- ректальные свечи (применяются преимущественно при наличии анальных трещин).
Все лекарственные средства от наружного геморроя назначаются врачом в соответствии с имеющимися симптомами и с учетом особенностей организма больного. Наибольшую эффективность показывают гели и мази с гепарином, антибиотиками, анестетиками и глюкокортикостероидами — Проктоседил, Постеризан, Ауробин и Гепатромбин. Также применяются аппликации с Гепариновой мазью и мазью Вишневского.
Зарекомендовали себя и пероральные препараты с венопротекторным и венотонизирующим свойствами: Детралекс, Флебодиа 600, Венарус, Гинкор Форте, Акслезан А и Пайлекс. При обострении геморроя возможен прием нестероидных противовоспалительных препаратов: Ибупрофена, Диклофенака, Индометацина.
Малоинвазивные методы лечения наружного геморроя
Малоинвазивные методики терапии наружных геморроидальных узлов применяются при отсутствии эффекта от применения медикаментов. При этом предпочтение отдается двум методам, которые при комбинированном геморрое применяются к внутренним узлам, что способствует стабилизации процесса:
- Инфракрасной коагуляции — при геморрое на 1 и 2 стадии.
- Лигированию латексными кольцами — на 2 и 3 стадии.
Используются они только при наличии противопоказаний, которыми являются гнойный или острый парапроктит, тромбоз или наличие анальных трещин.
Склеротерапия при наружной форме геморроя не используется ввиду неэффективности и высокого риска осложнений.
Хирургическое лечение наружных геморроидальных узлов
Хирургическое лечение внешнего геморроя показано при частых обострениях заболевания, при его стремительном прогрессировании и отсутствии положительного эффекта от медикаментозной терапии.
При наличии тромбов проводится тромбоэктомия — процедура хирургического скрытия узла с последующим удалением кровяных сгустков. Процедура проводится в амбулаторных условиях и длится не более получаса и состоит из нескольких этапов:
- Введение местной анестезии.
- Вскрытие узла — врач делает небольшой разрез. Для этих целей может использоваться высокочастотный коагулятор или лазер.
- Удаление тромба.
- Восстановление целостности слизистой геморроидального узла посредством наложения швов.
Улучшение состояния пациента наблюдается уже в первые часы после процедуры тромбэктомии. Его трудоспособность сохраняется, госпитализация не требуется. В течение нескольких дней после операции пациенту рекомендуется тщательная гигиена промежности и анальной области, наружное применение антибактериальной мази, а также прием обезболивающих средств.
Помимо этого, для удаления наружных геморроидальных узлов применяется радикальная геморроидэктомия по методу Миллигана — Моргана, в ходе которой удаляется часть перианальной анодермы, а сосуд, питающий узел, пересекается. Проводят такие операции как классическим методом — с применением скальпеля, так и с использованием лазера, высокочастотного электрокоагулятора. Подобные оперативные вмешательства требуют более длительного восстановления.
Нетрадиционное лечение наружного геморроя
Народные средства терапии наружного геморроя нередко применяются для устранения симптомов болезни.
Наиболее распространенные и безопасные процедуры — сидячие ванночки с отварами трав. Неплохой противовоспалительный эффект оказывают отвары ромашки, календулы и череды. В дополнение можно использовать изготовленные в домашних условиях мази с березовым дегтем, прополисом и другими продуктами пчеловодства, картофелем и лечебной глиной (продается в аптеках). Хороший регенерирующий и противовоспалительный эффект дают средства с облепиховым маслом.
Специалисты рекомендуют перед использованием народных средств обязательно консультироваться с лечащим врачом.
Узнать больше о средствах и методах устранения наружных геморроидальных узлов, возможных осложнениях и стоимости процедур можно у наших специалистов. Заполнив небольшую форму, расположенную ниже, и указав свои контактные данные, вы можете получить исчерпывающий ответ на интересующую вас тему.
Источник
Наружный (внешний) геморрой: почему появляется и как лечить
Геморрой — хоть и деликатная проблема, но довольно распространенная. По оценке американских медиков, он встречается у 10-15% взрослых людей хотя бы раз в жизни . Некоторые люди стесняются обратиться к врачу и пытаются избавиться от болезни самостоятельно народными способами, в то время как грамотное лечение способствует снятию симптомов и препятствует их усугублению. Разбираемся в причинах заболевания, отличии внешнего геморроя от внутреннего, способах лечения и профилактики.
Наружный (внешний) геморрой: почему появляется и как лечить
Особенности и методы лечения наружного (внешнего) геморроя. От чего появляется наружный геморрой? Как избавиться от наружного геморроя? Какие препараты принимать? В статье разберем ответы на часто задаваемые вопросы.
Что такое геморрой и почему он появляется
Геморрой — это патологическое увеличение сосудов (геморроидальных узлов) анального канала и нижнего отдела прямой кишки. Состояние чем-то похоже на варикозную болезнь: вены становятся менее эластичными, теряют тонус, расширяются.
Геморроидальные узлы на самом деле не патология, а естественные скопления сосудов, которые помогают закрывать задний проход. В случае геморроя они могут выпадать сначала в просвет прямой кишки, а на поздних стадиях — из ректального отверстия.
Если участки таких расширенных сосудов находятся внутри прямой кишки, то говорят о внутреннем геморрое. Чаще всего он происходит незаметно, самый частый симптом на первой стадии — кровоточивость после дефекации.
На 3 и 4 стадиях вены расширяются настолько, что геморроидальные узлы выпадают из анального канала. Но это все еще внутренний геморрой. Когда же вены расширяются под кожей вокруг ануса, речь идет о внешнем геморрое. Он более заметен для человека, чем внутренний.
Причины появления заболевания одинаковы для всех форм: зачастую это нарушение тонуса сосудистой стенки и увеличение давления на вены аноректальной области, спровоцированное следующими факторами:
- сильные потуги во время дефекации, которые заставляют вены расширяться;
- долгое сидение в туалете;
- хронические запоры или диарея;
- малое содержание пищевых волокон в пище, что провоцирует запоры;
- ожирение;
- беременность — растущая матка давит на сосуды нижнего отдела кишечника;
- занятия тяжелой атлетикой и подъем тяжестей также увеличивают внутрибрюшное давление;
- сидячий образ жизни способствует застою крови;
- работа «на ногах» .
Генетика тоже играет роль: сильнее подвержены расширению геморроидальных вен те, чьи родственники страдали этим заболеванием.
В последние десятилетия риск геморроя увеличился в связи с изменением образа жизни современного человека. Во-первых, со временем мы приобретаем все привычки, располагающие к геморрою: меньше двигаемся, едим более обработанную пищу, в которой мало пищевых волокон. К тому же ткани и мышцы, поддерживающие вены, постепенно ослабевают и растягиваются.
Если не исключить провоцирующие факторы, расширение геморроидальных вен становится хроническим. Периодически происходят обострения: в узлах могут образовываться тромбы, которые, как правило, рассасываются за 2—3 суток. Но эти несколько дней человеку приходится терпеть сильную боль.
В целом, геморрой — болезнь не опасная, но весьма болезненная и неприятная. В редких случаях из-за регулярной потери крови при хроническом наружном геморрое может развиться анемия.
Симптомы внешнего геморроя
Внутренний геморрой обычно не приносит беспокойства, так как в прямой кишке мало нервных окончаний. Область вокруг ануса, наоборот, более чувствительная, поэтому наружный геморрой протекает гораздо тяжелее.
Единственный общий симптом у обеих форм заболевания — кровоточивость: после дефекации появляются капли алой крови.
Признаки, характерные для наружного геморроя:
- зуд, жжение и боль в заднем проходе;
- отек области вокруг анального отверстия;
- иногда прощупываются узлы в анальной области — это могут быть тромбы .
Тромбы часто рассасываются сами, но причиняют сильную боль при любой потуге, кашле, чихании и даже сидении.
При хроническом воспалении вен могут появиться анальные трещины.
Когда пора идти к врачу
Даже небольшое анальное кровотечение — повод обратиться к врачу, особенно если оно появилось после 40 лет. В таком возрасте примесь крови в стуле не обязательно говорит о геморрое. Это может быть сигналом опасных заболеваний, например, колоректального рака или язвенного колита. Если изменились цвет и консистенция стула, можно заподозрить уже внутреннее кровотечение в других отделах ЖКТ. В любом случае нужна консультация врача.
Доктору обычно достаточно осмотра и пальпации, чтобы поставить диагноз. Дополнительные инструментальные исследования могут понадобиться, если есть подозрение на б олее серьезное заболевание.
Как лечить геморрой
В лечении геморроя основную роль отводят изменению образа жизни. Врачи рекомендуют:
- есть больше продуктов, содержащих клетчатку: фрукты, овощи, цельнозерновые крупы;
- пить достаточно воды, чтобы избежать запоров;
- больше двигаться: это не только поддерживает сосуды в тонусе, но и улучшает перистальтику кишечника;
- опорожнять кишечник вовремя и регулярно: каловые массы затвердевают, если долго игнорировать позывы в туалет;
- не тужиться и не задерживать дыхание во время дефекации — это увеличивает внутрибрюшное давление и плохо влияет на стенки сосудов;
- не читать «на унитазе».
Источник