Как дохнут чесоточные клещи

Чесоточный клещ

Чесоточный клещ, или чесоточный зудень – внутрикожный паразит, который вызывает чесотку у человека и у многих видов млекопитающих. Относится к царству животных, тип — членистоногих и классу – паукообразных.

Паразит может переходить от одного индивидуума к другому при их близком контакте, например при использовании общих вещей личной гигиены.

Описание чесоточного клеща

Зудень имеет кремово-белый или желтоватый цвета. Человеческому глазу сложно увидеть зудня без микроскопа, ведь размер самца составляет 0.19 — 0.20, а размер самки почти в 1.5 раза больше. Строго говоря, заболевание разносят только самки, ведь роль самцов состоит в оплодотворении, уже после чего он умирает. Тело овальное или широко овальное, сверху может напоминать маленькую черепаху либо фасоль. Плоскотелка содержит 4 испарения ног спереди и сзади, первые две — с присосками, с поддержкой каковых они перемещаются, на остальных – щетинки, для направления движения вперед.

Стоит обозначить что передние 4 лапки имеют большое количество суставов, кроме того имеют своеобразные ноготки, которыми он проделывает себе пути для перемещения под кожей. Глаз нет, но хорошо выработаны чувства обоняния и осязания. В средней части спины имеются треугольные чешуйки и несколько пар шиповидных щетинок. Спина выпуклой формы. Остриё щетинки и чешуйки обращены назад, это препятствует их передвижению назад.

В отличие от самцов, самки имеют более длинное тельце, а так же имеют щетинки на задних лапках. Еще одна особенность самок — присутствие щели на брюшке, с помощью каковой они совершают оттягивание яиц.

На Земле есть несколько типов чесоточных клещей:

1. Sarcoptes scabiei, этот эндопаразит поражает людей, собак и в единичных случаях кошек.
2. Notoedres cati паразитирует под эпидермисом собак, котов и кроликов, однако способен перейти на людского носителя. Порождает заболевание – нотоэдроз.
3. Demodex folliculorum и Demodex brevis – порождают демодекоз у людей.
4. Otodectes cynotis способен паразитировать лишь в человеческом ухе. Погибает при попадании на кожные покровы. Порождает болезнь — ушную чесотку, или отодекоз.
   В отсутствии изучений, данных орибатидов не возможно распознать, даже с помощью микроскопа.

Факты про зудней

1. Большинство существ за свою жизнь питаются кровью трёх различных хозяев.
2. Они могут вызывать аллергические заболевания.
3. Зудни предпочитают жить внутри животного или личности, но могут существовать без хозяина при влажной температуре несколько дней.

Согласно статистике, в случае если терапия заразы никак не ведется, в ночное время в дерматологических покровах выявляется ряд млн. приживальщиков. Такое число нереально смыть водою.

Паразит разработал методы с целью сбережения абсолютно всех био конфигураций. Стремительное возрастание чесоточных акаридов (любая самочка отсрочивает вплоть до 5 яиц) гарантирует выживаемость семейства. Несмотря на выполнение гигиены, присутствие противоклещевых веществ, людям никак не получилось целиком освободиться от возбудителя. Из-за этого, прослеживается определенное увеличение заболеваемости.

Среда обитания

Самке, для нормального функционирования, требуется два слоя эпидермиса: зерновая — которой она питается, роговая – в которой живет и размножается. Прокладывая проходы в роговой слойке кожицы субъекта, организм перемещается со скоростью 0,5 – 2,5 мм в сутки. На поверхности кожицы скорость другая, а именно два – три см в минуту. С помощью туннелей, паукообразные питаются кровью. Чесоточные орибатиды могут поражать любые участки кожицы с помощью своей слюны, но роют туннели на тонких и нежных участках кожи, как например между пальцев на руке. Их ходы видны на коже виде извилистых или прямых линий беловатого цвета.

На теле укус проявляется через 10-12 часов. Орибатид не может существовать без своего носителя. Вне человеческого организма плоскотелка может существовать от 3 до 14 дней. Количество членистоногих на одном пациенте ограничено, как правило приживальщики не занимают всю кожную поверхность, а локализуют определенные участки, например в складках между пальцами. Участки покрова с тоннелями не имеют волосяного покрова. С помощью своей слюны, которая содержит специальные ферменты, они расщепляют кожу субъекта, тем самым делая ходы.

Чем опасен чесоточный клещ?

• Очень болезненное передвижение плоскотелки под кожей личности
• Появление чесотки или зуда, который усиливается вечером или ночью
• Появление кровянисто-гнойных корочек
• Присутствие нехватки излечения, при непрерывном свербеже у лица имеются все шансы появиться психические расстройства
• Данный вид клеща очень распространен

Размножение

Зудни размножаются и откладывают яйца в своих ходах, спустя пару часов после попадания внутрь. Размер яйца примерно 0.14 мм. Через 4-7 дней из них вылупливаются личинки. Их длина составляет от 0.15 до 0.1 мм. Личинки имеют 3 пары ножек, тем временем как у взрослой особи 4 пары. Они белого цвета, круглые. Увидеть их без микроскопа не имеется возможным, ибо уж очень они маленького размера.

Перед тем как придет время становиться зуднем, она должна пройти несколько стадий развития. А именно, спустя несколько дней, личинки превращаются в нимфу путем линьки. После данного процесса происходит трансформация в зрелое насекомое. Когда личинка станет взрослой, она поднимается на поверхность кожи и ищет себе нового носителя, и цикл начинается сначала.

Появившиеся на свет паукообразные, немного меньше чем полноценная, взрослая особь. Они уже имеют 8 лапок конечностей. Из этого следует, что процесс появления на свет новых самцов и самок занимает около две недель. Следует помнить, что до финальной стадии доживают лишь 10% существ. В обычных случаях на теле пациента обитает 10-15 акаридов.

Как передается чесоточный клещ?

1. Зудень полностью неактивен днем. Экземпляр может выбраться на кожу только вечером или ночью. Именно в этот период происходит спаривание двух существ. В такое время самый большой шанс заражения.
2. У плоскотелки, в его слюне есть протеолитические ферменты, благодаря которым он обладает возможностями растворять кератин.
3. Скорость проникновения паразита под кожу примерно 15 — 30 минут.
4. Приживальщик может быть заразным во время любой стадии.

Важно знать: что клещ очень чувствителен к температуре и влажности воздуха.

При температуре +19 плоскотелка, как и его личинка гибнет, при влажности 35% он умирает. Даже если влажность воздуха будет составлять 100%, самка не проживет более трех суток, а личинка – двух суток.

Совет: при кипячении зудень гибнет немедленно.

Как совершается инфицирование зуднем: в основной массе ситуации индивид заболевает, контактируя непосредственно с людьми.

Причинами инфицирования может выступать:

1. Дверные ручки.
2. Игрушки
3. Предметы личного пользования
4. Деньги
5. Руки
6. Телефоны

Это самые частые причины появления акаридов. Нередким способом переноса паразита может выступать половой акт. Чаще всего заражение происходит от мужчины к женщине и наоборот. Не исключается инфицирование от домашних животных.

Факторы заражения:

1. Общие средства гигиены (полотенца, одежда).
2. Контакты с заболевшим индивидуумом, в том числе и сексуальные.
3. Несоблюдение личного пространства.
4. Чесотка очень распространена в детских коллективах.
5. Стоит не забывать, что у домашних любимцев тоже может быть зудень.

В России 19% болеющих чесоткой это подростки. Зачастую в разных странах это дети младшего возраста. Объясняется это тем, что у подростков больше половых контактов, а у детей младшего возраста слабый иммунитет.

Важно!
Пиковый период заболевания припадает на сезон осень/зима, связано это опять же с низким иммунитетом и более низкой температурой.

Источник

Чесотка у человека

Первые признаки чесотки у человека, лечение и профилактика

Чесотка – паразитарное кожное заболевание, вызванное чесоточным клещом. Микроскопические возбудители передвигаются по чесоточным ходам в эпидермисе, доставляя больному немало страданий. Нестерпимый зуд и специфическая сыпь – характерные признаки чесотки. Чем выше плотность населения, тем проще заразиться опасным заболеванием. Без лечения клещ может долгие годы размножаться под кожей.

Если своевременно обратиться за медицинской помощью, сразу после появления первых тревожных симптомов, то от чесотки можно будет легко избавиться с помощью медикаментозных препаратов, действие которых направлено на уничтожение возбудителя и его потомства. Давайте рассмотрим, как развивается чесотка, каковы ее основные симптомы и расскажем о препаратах, которые используют для борьбы с заболеванием.

Что это такое?

Чесотка — заразное кожное заболевание, акариаз из группы акародерматитов, вызываемое микроскопическим паразитом — чесоточным клещом или чесоточным зуднем (лат. Sarcoptes scabiei var. hominis).

Название возбудителя происходит от др.-греч. σάρξ (мясо, мякоть), κόπτειν (грызть, терзать, резать) и лат. scabere (расчесывать). Характерными признаками заболевания являются зуд и папуловезикулезная сыпь, часто с присоединением вторичных гнойничковых элементов вследствие инфицирования при расчесывании.

Высокая степень заразности чесотки у человека объясняется коротким промежутком времени внедрения чесоточного клеща в кожу человека. Этот промежуток составляет всего 15-20 минут.

Возбудитель чесотки и пути заражения

Причина заболевания – чесоточный зудень. Передается контактным путем. Существует 2 разновидности особей – мужская и женская. У них различный цикл размножения, особенности жизнедеятельности. Самец погибает после оплодотворения самки на поверхности кожи (преимущественно ночью). Женская особь проникает внутрь кожи, делает ходы на границе между роговым и зернистым слоями эпидермиса, где откладывает яйца. Гибнет через месяц. Из яиц появляются личинки, продолжающие род чесоточного зудня.

Относительно контактного пути передачи (через полотенца, при рукопожатии) дискуссия специалистов существуют до сих пор. Чесоточный клещ выглядит достаточно слабо для устойчивости в окружающей среде (при сравнении с тараканом). Гибнет возбудитель за 1 час при температуре 60 градусов, при влажности меньше 35% зудень погибает за день. В оптимальных для человека условиях жизнь микроорганизма не продолжается более 5 дней. Для сохранения рода каждая самка откладывает 5-7 яиц. Выход на поверхность кожи ночью позволяет совершить соитие в оптимальных условиях среды. Вследствие этого зуд кожи усиливается ночью.

Такие особенности передачи паразитоза объясняются следующими данными о его биологии:

• чесоточный клещ неактивен днём; самки выбираются на поверхность только в поздневечернее и ночное время суток;
• клещу необходимо около 30 мин для проникновения в кожу хозяина;
• во внешней среде клещ быстро погибает (при 21°С и влажности 40-80 % паразит гибнет через 24-36 часов), чем теплее и суше, тем быстрее; активность клещ утрачивает ещё раньше..

В настоящее время все больше руководств и медицинских обзоров включают чесотку наряду с фтириазом в список заболеваний, передающихся половым путём, хотя для передачи этих паразитозов имеет значение не столько сам коитус, сколько длительное соприкосновение телами в постели.

Классификация

Помимо обычной формы заболевания, выделяются еще атипичная форма и псевдочасотка.

1. Типичная форма. Все проявления обычные, зуд сильный, присутствует сыпь, чесоточные ходы.
2. Чесотка без ходов. Развивается при паразитировании личинок на поверхности кожи до вылупления взрослых особей. Образовываются папулы и везикулы на коже. Длится 2-3 недели.
3. Узелковая форма. Аллергия проявляется в виде гладких чешущихся узелков красноватого цвета. Выявляется при длительном течении болезни, повторном заражении, или уже после проведенного лечения.
4. Дискретная форма. Клещи активно не размножаются, причины неизвестны. Зуд и воспалительные процессы отсутствуют, отмечаются отдельные участки обитания клещей.
5. Зерновая форма. Возбудитель – пузатый клещ, паразитирует на насекомых. Контакт с соломой или зерном приводит к высыпаниям на шее, спине, руках. После курса лечения сыпь держится еще несколько недель.
6. Псевдочасотка. От чесоточных клещей, обитающих на коже животных. Они не образовывают ходы, вызывают зуд и воспаление. Другим людям не передается от человека. Излечивается сама, т. к. такие клещи не могут выживать на коже человека.
7. Норвежская форма. Редко встречается у детей, ей подвержены больные с ВИЧ, онкологией и другими состояниями иммунодефицита. Чесоточные ходы крупные, клещей очень много, воспаление сильное, образовываются папулы и коросты на коже.

Диагноз ставится на основе жалоб пациента, характера высыпаний, наличия чесоточных ходов и обнаружения самих клещей при осмотре под микроскопом.

Инкубационный период

Инкубационный период чесотки около 6 недель. Такое время затрачивают клещи для закрепления в новом месте. От особенностей иммунной системы зависит степень активности возбудителя. Чем сильнее защита, тем сложнее зудню выживать. Инкубационный период тем короче, чем больше возбудителей попало на поверхность кожи.

Первые признаки

При заражении человека, первые признаки чесотки могут появится и через месяц после попадания клеща на кожу, при вторичном инфицировании — симптомы проявляются значительно раньше.

Самые первые признаки чесотки у человека следующие:

1. Сильный зуд (чаще в ночное время);
2. Сыпь, волдыри, маленькие прыщики;
3. Из-за расчесов появляются нагноения, язвочки.

Отличительным признаком заболевания является возникновения чесоточных ходов до 7 мм в длину (извитых полосок сероватого, белесового цвета), заканчиваются такие изогнутые ходы везикулами или папулами — это норки клещей, в которые самка откладывает 10-25 яиц.

Симптомы чесотки у человека

Основной симптом чесотки начальной стадии – зуд (см. фото). Интенсивность его нарастает. Особенно сильным этот признак становится в вечернее и ночное время. Это можно объяснить повышением активности возбудителя к концу дня. Другой симптом чесотки – высыпание. Хотя у некоторых наблюдаются размытые признаки, но все-таки сыпь рано или поздно появляется, причем в определенных местах. Для диагностики локализация высыпаний даже важнее, чем их вид.

Практически все больные наблюдают небольшие узелки в межпальцевых промежутках, а также на боковых поверхностях пальцев рук.

В том числе сыпь обнаруживается на:

• стопах,
• сгибательных поверхностях плеч и предплечий,
• груди (вокруг соска),
• лучезапястных суставах,
• половых органах,
• передней складке подмышечных впадин,
• лодыжках,
• половом члене,
• внутренней поверхности бедер,
• боковых поверхностях живота и груди,
• околопупочной области,
• ягодицах,
• пояснице,
• подколенных впадинах.

Через несколько недель меняется характер сыпи: она становится папуловезикулезной. Это результат жизнедеятельности клещей, проявления аллергической реакции на их экскременты. Могут появиться гнойные высыпания и кровянистые корочки. Обычно высыпания располагаются симметрично.

Типичная чесотка проявляется групповым характером зуда. Если у всех членов семьи появился зуд, усиливающийся к вечеру, то визита к специалисту по кожным заболеваниям не избежать.

Особенности проявления чесотки у детей

Симптомы чесотки у детей несколько иные:

• у малышей до 6 месяцев заболевание напоминает крапивницу и представляет собой скопление пузырьков как при ожоге крапивой;
• поражается все тело, даже лицо и волосистая часть головы, иногда – ногтевые пластинки;
• чаще, чем у взрослых, появляются гнойные осложнения.

Симптомы псевдочесотки

Это зудящий дерматоз, вызванный чесоточными клещами животных. Человек заражается клещами при контакте с собаками, лошадьми, свиньями, кроликами, овцами, козами, лисами. Уже спустя несколько часов после контактирования с зараженным животным у человека появляется зуд. Эти клещи не проникают внутрь кожи и ходов не образуют. В участках соприкосновения с животными появляются ассиметричные высыпания (папулы, везикулы, волдыри). От человека человеку недуг не передается.

Как выглядит чесотка: фото начальная стадия

Что происходит под кожей в начальной стадии чесотки? Паразиты внедряются в плоть:

• после заражения самка клеща буравит ходы в верхнем слое кожи;
• из яиц, отложенных самкой, появляются личинки. Они быстро превращаются во взрослых паразитов;
• новые особи прогрызают ходы в эпидермисе;
• по вечерам клещи продвигаются в кожных покровах, зуд усиливается;
• в начальной стадии чесоточные ходы единичны, заболевание успешно лечится.

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.

Диагностика

Заподозрить коросту можно по типичным клиническим признакам и характерной локализации процесса, которая описана выше.

Для подтверждения диагноза используются следующие методы:

• окраска кожи йодной настойкой: при этом ходы клещевые окрашиваются в коричневый цвет;
• соскоб кожи с применением 40-процентной молочной кислоты;
• выявление клеща с помощью видеодерматоскопа;
• извлечение клеща из эпидермиса и его микроскопия.

Вот такие виды диагностики при заражении чесоточным зуднем плюс известная симптоматика.

Последствия

Осложнения провоцируют и типичные, и атипичные виды чесотки. Если определение типичной формы и основная медицинская помощь не осуществляется в нужный момент, то осложнений не избежать. Присутствует неприятный запах с ранки, а место поражения станет влажным, появятся боли. Отягощают состояние расчесанные выпуклости. Осложненная чесотка (в виде персистирующей или экзематозной) вызывает дерматит, экзему, пиодермию.

Сама по себе чесотка не очень опасна. Последствия дают расчесанные и от того инфицированные ранки. Возможно появление сепсиса. Причиной возникновения осложнений становится и психосоматика. Ведь 85% нательных поражений зарождаются на психологическом уровне.

Как лечить чесотку в домашних условиях?

Чем легко и быстро вылечить чесотку? В домашних условиях наносите специальные мази и кремы вечером. В это время суток клещ бодрствует. Лекарства от чесотки выпускаются в различной форме. Многие имеют противопоказания и ограничения для отдельных категорий пациентов, например, детей или беременных женщин. Внимательно изучайте инструкцию.

Для быстрого и эффективного лечения чесотки необходимо соблюдать некоторые правила:

• лечить заболевшего и всех, кто контактировал с ним;
• контактировавшим провести однократную обработку препаратом;
• постельное белье и одежду заменить после проведенного лечения;
• взрослые должны обработать все участки тела, за исключением лица и головы;
• детей обрабатывают полностью;
• если для лечения используется мазь, то наносить ее следует только голыми руками;
• обработка производится в вечернее время;
• мыться с мылом необходимо до обработки и через 4 дня после нее;
• наносить препараты следует на 12 часов.

Итак, в настоящее время для лечения чесотки используются следующие препараты, мази и аэрозоли:

1. Бензилбензоат. Эффективное сильнодействующее средство от чесотки. Длительность терапии определяет врач в зависимости от тяжести заболевания. Минимальный курс – 2–3 дня, по рекомендации дерматолога лечение повторите. Детям нужен 10% препарат, взрослым – 20% мазь. Перед нанесением средства хорошо вымойтесь, наденьте чистое бельё. Некоторые пациенты жалуются на жжение, зуд на обработанных участках.
2. Линдан. Выпускается в виде мази, крема, лосьона. Этот препарат наносят на сухую кожу на 6-24 часов, а затем смывают. Применяют однократно или двукратно.
3. Кротамитон. Используется для лечения беременных женщин и новорожденных. Курс лечения – 5 дней.
4. Спрегаль. Довольно дорогой французский препарат в виде аэрозоля. Баллончика хватает на три обработки. Медикамент удобен в применении, практически не имеет запаха, его можно применять у детей и беременных женщин. Рекомендуется двукратная обработка с интервалом в 3 дня. Препарат наносят на кожу вечером, после душа и оставляют на теле на 12 часов. Обязательным условием является смена нательного и постельного белья.
5. Перметрин (Медифокс флакон, гель 100-140 руб., Никс крем 320-400 руб., педикулезное средство Хигия 180 руб.) втирают в кожу всего тела, и смывают через 8-14 часов. Применяют однократно.
6. Эсдепаллетрин (А-Пар аэрозоль 600 руб., Спрегаль аэрозоль 800-900 руб). Синтетический препарат, выпускается в виде аэрозоля, применяют однократно и считается очень удобным и малотоксичным. Противопоказан при бронхиальной астме, при грудном вскармливании.
7. Серная мазь. Простой и доступный препарат, его следует втирать в кожу на протяжении недели. Сейчас серную мазь применяют редко, так как она имеет ряд существенных недостатков: резкий запах и плотную, жирную консистенцию, из-за чего плохо впитывается и пачкает белье.

Среди народных способов популярность обладают такие рецепты:

1. Чистотел. Измельчите свежие листья, разотрите, смешайте с вазелином (1:4), добавьте 1 часть карболовой кислоты. Смазывайте поражённые участки каждый день. Осторожно! Состав токсичен.
2. Мазь с лавровыми листьями. Измельчите в кофемолке сухие лавровые листья. Добавьте мягкое сливочное масло (2–3 ст. л.). Нанесите смесь на поражённые места.
3. Березовый деготь. Чесоточные очаги ежедневно смазывают чистым березовым дегтем или готовят мазь на его основе. Для этого смешивают равные части дегтя, порошка серы, натертого хозяйственного мыла и смальца. Состав тщательно вымешивают до однородного состояния и помещают в холодильник на сутки, после чего используют для обработки пораженной кожи.
4. Серно-дегтярная мазь с мылом. Смешайте 1 ч. л. берёзового дёгтя, 1 ст. л. топлёного сала, 1 ст. л. хозяйственного мыла, 2 ч. л. серы. Втирайте в очаги поражения 7 дней. Процедуру проводите каждый вечер.

Тем не менее помните, с помощью рецептов народной медицины можно избавиться от неприятных симптомов, улучшить состояние больного. Уничтожить паразитов могут лишь сильнодействующие лекарственные препараты.

Схема лечения Бензилбензоатом (20% эмульсия)

Также, как и лечение серной мазью, предусматривает предварительное мытье с распариванием кожных покровов, после чего:

• В 1-й день эмульсия в количестве 200 мл втирается в той же последовательности и с соблюдением тех же правил;
• В последующие 2 дня мытье, нанесение эмульсии и смена белья не проводятся;
• Вечером на 4-й день необходимо также вымыться, втереть эмульсию и сменить белье;
• 5-й день — остатки бензилбезоата смываются с помощью мыла, но без растирания кожных покровов, и вновь меняется белье.

Недостатки Бензилбензоата состоят в жжении кожи и неприятных ощущениях при первом нанесении препарата, а также в высокой его стоимости.

Профилактика

Профилактика при чесотке как заболевании массовом и связанном с антисанитарными условиями быта, жилища, санитарной неграмотностью, отсутствием гигиенических навыков или невозможностью проводить их в жизнь, прежде всего, заключается в энергичной борьбе за здоровый быт, экономическое благосостояние, повышение культурного уровня широких масс населения. Здесь общие мероприятия советской медицины должны дать самый разительный успех.

Каждый конкретный случай чесотки требует быстрого и энергичного лечения, дезинсекции всего белья и одежды больного (носильного и постельного), не нужно забывать о необходимости осмотра всех окружающих больного в его домашнем быту и одновременного лечения всех выявленных больных.

Меры личной профилактики вытекают из вышеуказанных способов заражения чесоткой.

Прогноз

В случае сохранного иммунного статуса заболевание не представляет непосредственной угрозы для жизни. Своевременное адекватное лечение позволяет полностью устранить симптомы и последствия заболевания. Трудоспособность полностью восстанавливается.

В редких случаях, наблюдаемых в основном в беднейших странах, осложненная чесотка может приводить к постстрептококковому гломерулонефриту и возможно к ревматическому поражению сердца.

У детей чесотка может осложняться тяжёлой пиодермией и сепсисом, вплоть до смерти больного. Прогноз при норвежской чесотке сомнительный, лечение малоэффективно, нередки случаи смерти, наступающей вследствие интоксикации больного, поражения сердечной деятельности.

Источник