Как хранить клеща для лаборатории

Как и как хранить клеща до передачи в лабораторию

Укусы клещей могут представлять серьезную опасность для людей и животных. Эти паразиты (иксодовые виды) могут быть переносчиками энцефалита и боррелиоза (болезни Лайма). Поэтому после укуса очень важно вовремя отдать паразита на исследование. Тема сегодняшнего разговора – как и где сохранить клеща для анализа. Не все знают, что в лабораторию он должен попасть живым. В противном случае обнаружить инфекцию будет очень сложно.

Как снять клеща

При обнаружении на теле клеща нужно постараться извлечь его очень аккуратно, чтобы не раздавить и не травмировать. В последствии нужно сохранить клеща и передать в лабораторию. Извлечь паразита бывает непросто, учитывая, что паразит очень крепко впивается в свою жертву при помощи специального хоботка. Важно вытащить насекомое так, чтобы хоботок не оторвался от его головы. Если он останется в теле человека или животного, это может закончиться серьезным воспалением.

Бывают разные способы удаления клещей.

1. Извлечение паразита при помощи пинцета – наиболее простое решение проблемы. Тельце захватывают максимально близко к головной части в месте соединения с поверхностью кожи. Затем паразита нужно аккуратно «вывинчивать», но не тянуть, чтобы не разорвать. Чтобы хоботок насекомого остался при нем в неповрежденном виде, обычно бывает достаточно нескольких вращательных движений.
2. Удалить клеща можно при помощи специального приспособления, которое можно приобрести в интернет – магазине. Его лучше брать с собой при каждом выезде на природу. Данное приспособление выглядит, как крючок с зубьями, и напоминает вилку. Между зубцами продевают тельце насекомого, после чего начинают его выкручивать, как и в случае с пинцетом.
3. Если на теле обнаружился клещ, но при этом под рукой нет ничего для его удаления, на помощь придет прочная нитка или тонкий шнур. Его завязывают узлом на месте, где голова насекомого переходит в хоботок. Затем начинают осторожно тянуть за нитку, расшатывая ее из стороны в сторону, пока весь хоботок не окажется снаружи.
4. Вытаскивать паразита просто руками не следует: его можно случайно раздавить.
5. В случае если хоботок все же оторвался, извлекать его нужно по тому же принципу, как и занозу: стерильной иголкой. После этого нужно помыть руки и продезинфицировать ранку и инструмент.

Что нельзя делать

При удалении паразитов некоторые люди допускают ошибки, которые приводят к нежелательным последствиям. Насекомое при этом может стать не пригодным для исследования, а место его укуса покраснеет и воспалится.

• заливка клеща маслом, в процессе которой паразит захлебнется и погибнет. При этом он может выпустить кровь обратно в рану, что может привести к заражению;
• вытаскивание насекомого резкими рывками. Тогда будет большая вероятность его повреждения и гибели;
• прижигание паразита открытым пламенем или уксусом (спиртом, бензином и прочими жидкостями).

Любое прижигание не может быть гарантией полного обеззараживания ранки. Это приведет только к ожогу кожи и смерти насекомого, которое станет не пригодным для изучения.

Как сохранить клеща до сдачи в лабораторию

Чтобы паразит остался пригодным для анализа, а пострадавший вовремя начал лечение в случае обнаружения инфекции, нужно знать, как хранить клеща до экспертизы.

После аккуратного извлечения насекомого из тела его следует поместить в чистую стеклянную емкость. Туда же кладут влажный кусочек марли или ваты, чтобы клещ не погиб в результате обезвоживания, а также для сохранения бактериальной флоры. Баночку следует герметично закрыть, чтобы клещ не смог из нее выбраться.

Срок хранения клеща до анализа составляет 2 – 3 суток. Банку держат в холодном, затененном месте (можно в холодильнике). Эти насекомые не переносят жару и яркий свет, что следует учитывать, выбирая место для стеклянной тары.

Хранить клеща в холодильнике лучше на дверце или нижней полке. А замораживать его нельзя категорически. Лучшая температура для сохранности этого насекомого от +2°С до +8°С.

В случае если извлечение клеща закончилось неудачей и он погиб, его также следует поместить в чистую баночку, которую обязательно хранят в холоде. Спустя 3 суток погибший паразит станет не пригодным для изучения. За это время полностью разрушится его ДНК, что сделает невозможной ПЦР диагностику.

Если на отдыхе укушенными клещами оказались несколько членов семьи, каждое насекомое помещают в отдельную тару, на которой обязательно делают пометку.

Куда отдавать паразита для экспертизы

При обнаружении на теле присосавшегося клеща или места от его укуса нужно сразу же обратиться в медицинское учреждение, где окажут квалифицированную помощь. Клещ будет извлечен по всем правилам, а пострадавший получит разъяснения, куда его отдать для исследования.

Анализ насекомых на наличие инфекций проводят в лаборатории санэпидемстанции, частной клиники и прочих медучреждений. При отсутствии в клинике ПРЦ – диагностики на исследование нужно предоставить только живого клеща. Погибшего паразита или даже его фрагменты можно исследовать исключительно с помощью ПРЦ (полиразмерная цепная реакция).

Лабораторные исследования клещей проводят после их измельчения в суспензию. При этом получить достоверный результат исследования можно уже через сутки.

Заключение

Даже при соблюдении всех описанных в этой статье правил и полной информированности, как сохранить клеща живым для анализа, нельзя быть полностью уверенным в своей безопасности.

Сразу после укуса насекомого (независимо от результатов исследования) следует сделать прививку от энцефалита, которую назначает врач – инфекционист. Следует помнить, что такая мера эффективна только в первые 4 суток после укуса. Если время будет упущено, существует серьезная опасность заражения.

С болезнью Лайма (боррелиоз) картина другая. Время инкубации вируса составляет 8 суток. Раньше выявить заражение невозможно. На сегодняшний день прививок от этой болезни не существует.

Кроме двух описанных инфекций, клещ может быть носителем таких заболеваний, как туляремия или Ку – лихорадка, поэтому медлить с походом к врачу не следует.

Источник

Живым или мертвым: куда и как сдать клеща на экспертизу (ПАМЯТКА)

Приморцев ждут долгие майские праздники, выезды на шашлыки и прогулки на природе. Однако приятный отдых могут омрачить активизировавшиеся клещи. Куда сдать насекомое на исследование и куда обратиться самому, чтобы избежать неприятных и болезненных последствий, разбирались корреспонденты VL.ru.

Укус клеща в ряде случае может стать причиной опасных заболеваний: энцефалита, клещевого боррелиоза, клещевого риккетсиоза и других инфекций. Не все клещи являются носителями заболеваний, однако укус стерильных насекомых может вызвать аллергическую реакцию.

Как снять присосавшегося клеща

Клещ прикрепляется к телу человека с помощью гипостома. Этот непарный вырост выполняет функции органа чувств, крепления и кровососания. Существует немало способов снять присосавшегося клеща. Лучше всего сделать это в травмпункте. Там насекомое не только вытащат, но и «упакуют» в пробирку.

Если по каким-то причинам добраться до травмпункта не удалось, можно попробовать справиться самостоятельно. Ни в коем случае нельзя мазать место укуса маслом. Клещ задохнется и останется в теле, при этом выплеснув в организм «хозяина» все вредные вещества, которые находятся в его пищеварительной системе, и возбудителей инфекционных заболеваний, если они есть. Для изъятия клеща подойдут специальные инструменты, а также обычные шприц, нитка или пинцет. Хорошо, если клещ после этой процедуры останется живым. Так в дальнейшем будет больше шансов на проведение чистых лабораторных исследований.

Как сохранить и куда нести снятого клеща

Клеща нужно положить в пробирку или небольшую емкость с плотно закрывающейся крышкой. Желательно – на ватке, смоченной водой. Хранить его нужно в холодильнике. Если же оставить в живых насекомое не получилось, то сдавать его на исследования нужно как можно быстрее: ДНК, необходимая для анализа, сохраняется в теле клеща в течение трех дней. Если вы опасаетесь не только энцефалита, но и боррелиоза, то клеща нужно проверить на обе инфекции в одной лаборатории (уточните эту возможность заранее), потому как после исследования насекомое вам не вернут и вы не сможете отвезти его в другое место для второго анализа.

И живых, и мертвых насекомых для исследований принимают в лаборатории особо опасных инфекций «Центра гигиены и эпидемиологии в Приморском крае» или вирусологическую лабораторию, но государственные учреждения открыты только в будние дни.

На выходных работают частные клиники: можно отнести в центр «Асклепий» – здесь тоже принимают любых насекомых, но если сдать мертвого клеща, то советуют параллельно сдать кровь на анализ. В лаборатории «Юнилаб» принимают только живых особей и отвозят в тот же «Центр гигиены и эпидемиологии».

Возьмет вашего клеща на исследование и вирусологическая лаборатория на Стрельникова, 3б, и клиника «Ярослава», но они работают только по будням.

Какие анализы сдавать самому

Если исследования клеща показали положительный результат на энцефалит или боррелиоз, то сперва нужно взять в лаборатории справку и направление к врачу-инфекционисту: можно в поликлинику по месту жительства, а можно – в инфекционное отделение Больницы рыбаков. Правда, тут стоит отметить, что ждать своей очереди на прием в государственном медицинском учреждении можно бесконечно. Запись – на месяцы вперед. В частных клиниках тоже не всегда можно попасть к специалисту день в день, но вполне реально – в течение пары дней. Прием инфекциониста в частной поликлинике будет стоить около 2000 рублей.

Врач сделает осмотр, проверит температуру тела и место укуса – они отличаются у клеща «чистого» и клеща-разносчика. Независимо от того, есть ли симптомы или нет, врач назначит анализы. В случае с боррелиозом придется выждать не менее 8 дней – инкубационный период заболевания не позволит выявить заразу раньше.

Самыми распространенными являются два вида заболеваний – клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз. При этом у обоих заболеваний может быть хроническая форма, а может – острая. В государственных поликлиниках такие анализы не делают, поскольку это специфическая проба, которая требуется нечасто. В коммерческих лабораториях стоимость анализа варьируется от 360 до 510 рублей за каждый. Отдельно придется оплатить стоимость забора крови из вены – от 150 до 190 рублей. Готовится результат от одного до пяти рабочих дней. При наличии страховки от клещевого энцефалита сумму за анализы уплачивает страховая компания.

Не стоит ждать результатов в случае проявления симптомов: ломота и боль в суставах, головная боль и тяжесть в области шеи, боль в животе и, самое главное, появление кольцевого покраснения в области укуса или в любом другом месте.

Где сдать анализы

Лаборатория «Инвитро» – энцефалит хронический (антитела класса G к вирусу клещевого энцефалита) и острый (антитела класса М к вирусу клещевого энцефалита) – 510 рублей + забор крови 150 рублей; боррелиоз острый (антитела класса М к боррелиям (болезнь Лайма) – 1970 рублей + забор крови 150 рублей; ДНК – 410 рублей.

Сб. – вс. с 07.30 до 15.00, 1 и 9 мая не работает.

Центр диагностики и лечения «ТАФИ» – энцефалит хронический и острый – 360 рублей + забор крови 190 рублей; боррелиоз хронический (антитела класса G к боррелиям (болезнь Лайма) и острый – 360 рублей + забор крови 190 рублей.

Сб. с 08.00 до 17.00, вс. с 09.00 до 15.00, забор биологического материала: сб. с 09.00 до 14.00, вс. с 09.00 до 13.00, 1 мая работает до 16.00.

Медицинский центр «Асклепий» – энцефалит хронический и острый – 400 рублей; боррелиоз хронический и острый – 640 рублей; комплексный анализ на четыре инфекции – 2000 рублей.

Сб. с 08.00 до 18.00, вс. с 08.00 до 15.00, 1 мая не работает.

Медицинский центр «ПРОФИ-клиник» – энцефалит хронический и острый – 510 рублей.

Ежедневно с 07.00 до 15.00. Работает в праздники.

Лаборатория «Авиценна» – боррелиоз хронический – 435 рублей.

Сб. с 9.00 до 17.00 (забор крови до 16.00), не работает 1 и 9 мая.

Лаборатория «Юнилаб» – энцефалит хронический и острый – 425 рублей + забор крови 150 рублей; боррелиоз хронический (антитела класса G к боррелиям (болезнь Лайма) – 445 рублей + забор крови 150 рублей.

Сб. с 08.00 до 14.00, вс. с 09.00 до 14.00. Работает в праздники.

Напомним, медики рекомендуют начинать первичный курс вакцинации против клещевого энцефалита в сентябре-октябре, а заканчивать в марте-апреле следующего года. Оптимальная иммунная защита может быть достигнута, если выполнен полный курс вакцинации.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Источник

Что делать, если укусил клещ

И как не заразиться энцефалитом или болезнью Лайма

Любая прогулка по лесу может закончиться укусом клеща и незапланированными тратами на лечение от инфекции, например клещевого энцефалита или боррелиоза — болезни Лайма.

В статье разберем, чем опасны клещи и как от них защититься. Что делать сразу после укуса клеща и сколько денег нужно, чтобы вылечиться, если вдруг заболели.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Чем опасны клещи

Некоторые виды клещей являются переносчиками инфекционных заболеваний и могут заразить ими человека. Эти паразиты переносят с десяток различных болезней, которые условно можно разделить на три группы:

1. Клещевой энцефалит.
2. Клещевой боррелиоз — болезнь Лайма.
3. Прочие инфекции со страшными названиями, например моноцитарный эрлихиоз и гранулоцитарный анаплазмоз человека, крымская геморрагическая лихорадка и другие.

В России чаще остальных встречаются именно первые две инфекции — клещевой энцефалит и болезнь Лайма. О них и поговорим.

Обе эти болезни могут привести к инвалидности, клещевой энцефалит — даже к смерти. Они поражают головной и спинной мозг. Также инфекции могут повлиять на внутренние органы и суставы. Так, болезнь Лайма бьет по суставам, сердцу и печени. От нее может пострадать зрение. Но все это происходит, только если инфекцию не лечить.

В России клещевым энцефалитом ежегодно заражается примерно две тысячи человек. В 2018 году им заболел 1721 человек, в 2017 — 1910 человек. Риск подхватить энцефалит невелик: инфекцию переносят шесть клещей из ста. Но даже если напустить армию зараженных паразитов на сотню человек, заболеют от двух до шести покусанных. При этом смертность от клещевого энцефалита довольно высокая — погибают 2% зараженных пациентов.

Инфекционная заболеваемость в Российской Федерации за 2017 год,
за 2018 год

Болезнью Лайма ежегодно заражается примерно 6—7 тысяч россиян. В 2018 году ее подхватил 6481 человек, в 2017 — 6141 человек. Риск заболеть, как и в случае с энцефалитом, небольшой — всего 1,2—1,4% . Дело в том, что только 15% клещей заражены болезнью Лайма, а чтобы передать инфекцию человеку, паразит должен присосаться к коже примерно на сутки.

Клещи нападают с апреля по октябрь. Заразиться любой клещевой инфекцией можно, если инфицированный клещ вас укусит или если вы его раздавите и размажете по коже. По статистике, от укусов чаще страдают городские жители — на них приходится до 70% заражений. Но горожане подхватывают клещей за городом, например во время прогулок по лесу.

Шанс подцепить клещевой энцефалит также есть у тех, кто пьет сырое молоко: так инфекция передается от коров, овец и коз. Но это крайне маловероятный сценарий заражения.

Что делать, если укусил клещ

Видите впившегося клеща — вытащите его. Чем дольше паразит сидит на коже, тем вероятнее он передаст инфекцию, если сам заражен. Достать клеща можно самостоятельно, в крайнем случае можно поехать к врачу в травмпункт или частную клинику.

Если решили достать клеща сами, важно сделать две вещи: вытащить паразита из-под кожи полностью и при этом не раздавить. Извлечь клеща можно любым пинцетом, нитью или специальным инструментом. Захватите паразита как можно ближе к коже, поверните тельце вокруг оси и выкрутите. Место укуса протрите дезинфицирующим средством — спиртом или йодом, а руки вымойте с мылом.

Если поехали в государственный травмпункт, возьмите с собой паспорт и полис ОМС. Для частной клиники будет достаточно паспорта. Врач вытащит клеща, спросит, когда вы его подцепили и сколько времени паразит сидел под кожей, и решит, что делать дальше. Например, сразу отпустит вас домой или предложит ввести иммуноглобулин, чтобы снизить риск заражения клещевым энцефалитом. По полису ОМС все это бесплатно.

Вводить иммуноглобулин после укуса клеща не обязательно

Нет убедительных доказательств, что иммуноглобулин защищает от развития клещевого энцефалита. Например, в Европе после укуса клеща его не вводят, потому что считают неэффективным для подавления инфекции.

В России профилактику клещевого энцефалита иммуноглобулином проводят до сих пор. Его вводят однократно в течение 96 часов после нападения клеща. Отечественные врачи считают, что только в этом случае иммуноглобулин сработает.

Более того, иммуноглобулин используют для лечения клещевого энцефалита. В таком случае его вводят несколько раз в течение нескольких дней.

Вводить иммуноглобулин или нет, решать вам.

Решите, что делать с клещом. Клеща можно сразу уничтожить, например сжечь или смыть в унитаз. А можно отнести в лабораторию на анализ.

Чтобы отнести клеща в лабораторию, сразу после извлечения из кожи положите его в герметичную емкость, например в стеклянную банку с завинчивающейся крышкой, добавьте к нему влажную ватку, чтобы клещ не засох, и уберите в холодильник. Хранить клеща таким образом можно до трех дней.

Доставить клеща в лабораторию желательно живым, но если клещ умер, ничего страшного, главное — чтобы не засох. В лаборатории паразита проверят на наличие разных инфекций. Что именно входит в исследование и сколько это стоит — уточните в конкретной лаборатории. Например, в «Инвитро» лабораторное исследование клеща стоит 3920 Р и делается три рабочих дня.

стоит лабораторное исследование клеща в «Инвитро»

Зачем сдавать клеща на анализ

Узнав, какие возбудители были в клеще, мы получим информацию о наших дальнейших действиях: о симптомах, за появлением которых следует следить, и о сроках наблюдения за пациентом.

Конечно, точность такого анализа, как и любого другого метода лабораторного исследования, не 100%. И все же, когда мы знаем, какой возбудитель был в клеще — или что его не было вовсе, — нам понятнее, к чему готовиться, наблюдая пациента после укуса, в отличие от ситуации, когда мы следим вообще за всем на свете.

Выпейте доксициклин. Если клещ просидел под кожей примерно сутки или дольше, имеет смысл принять антибиотик доксициклин. Он поможет предотвратить развитие болезни Лайма, если клещ был заражен ее возбудителями — боррелиями.

Доксициклин работает, если принять его в течение 72 часов после извлечения клеща и если для его приема нет противопоказаний. Противопоказания — возраст младше восьми лет, повышенная чувствительность к тетрациклинам, порфирия или тяжелая печеночная недостаточность. Еще доксициклин не рекомендован беременным и кормящим женщинам.

Назначает прием доксициклина и подбирает дозировку врач. Как правило, взрослым назначают одну дозу доксициклина в объеме 200 мг. Детям старше восьми лет — от 4 мг на 1 кг до взрослой дозы. Доксициклин стоит от 20 до 350 Р в зависимости от производителя и бренда.

Следите за самочувствием. После извлечения клеща важно наблюдать за собой в течение следующих нескольких недель.

Клещевой энцефалит начинается так: появляется слабость, болит голова, тошнит и может рвать, мучает бессонница. Температура повышается до 38—40 °C , знобит. Лихорадка длится до 10 дней. Начинает болеть тело, могут неметь конечности.

Люди с болезнью Лайма жалуются на сыпь на теле, недомогание, повышение температуры, озноб и воспаление лимфоузлов. Если болезнь не лечить, начинает болеть голова и суставы, немеет лицо и конечности, развивается артрит.

От попадания клещевой инфекции в кровь до первых симптомов болезни может пройти от одного дня до месяца в зависимости от самой инфекции. Например, инкубационный период клещевого энцефалита длится 7—14 дней , и в это время болезнь может себя никак не проявлять.

Если в течение нескольких недель после извлечения клеща почувствовали себя плохо — обратитесь к врачу. Он может выписать направление на анализ крови, который позволит узнать, есть ли клещевая инфекция в организме или нет. Есть несколько методов исследования, например метод ПЦР или исследование крови на антитела.

Стоимость ПЦР-анализа крови на клещевые инфекции в Москве

Лаборатория	Комплексное исследование на боррелиоз, клещевой энцефалит, эрлихиоз и анаплазмоз	На отдельные инфекции
«Ситилаб»	2650 Р + 200 Р за взятие крови	—
«Хеликс»	1970 Р + 180 Р за взятие крови	—
«Гемотест»	1300 Р + 200 Р за взятие крови	690 Р — на клещевой энцефалит + 200 Р за взятие крови
Итого	500—2850 Р	От 890 Р за одну инфекцию

Стоимость анализа крови на антитела к клещевым инфекциям в Москве

Лаборатория	На антитела к болезни Лайма	На антитела к клещевому энцефалиту	Комплексное исследование
CMD	1100 Р + 190 Р за взятие крови	705 Р за определение антител IgM и столько же — за определение IgG + 190 Р за взятие крови	2385 Р на наличие антител IgM и IgG к болезни Лайма и энцефалиту + 190 Р за взятие крови
«Гемотест»	780 Р за определение антител IgM к болезни Лайма и столько же — за определение IgG + 200 Р за взятие крови	—	—
«Ситилаб»	690 Р за определение антител IgM к клещевому энцефалиту и столько же — за определение IgG + 200 Р за взятие крови	1030 Р за определение антител IgM к болезни Лайма и 790 Р — за определение IgG + 200 Р за взятие крови	—
«Хеликс»	—	—	2820 Р + 180 Р за взятие крови
Итого	1290—1760 Р	1600—2020 Р	2575—3000 Р

Зачем после укуса клеща сдавать анализ крови

Кровь на клещевые инфекции нужно сдать в случае каких-либо жалоб, например при повышении температуры, увеличении лимфоузлов, сыпи на теле. Спектр исследований на инфекции, передаваемые клещами, зависит от возможностей конкретной лаборатории.

Методом ПЦР определяют наличие самого возбудителя в крови или другом биологическом материале. Такой анализ будет информативен даже в первые дни заболевания.

Анализы на антитела в крови делятся на две группы: с определением иммуноглобулинов М (IgM) и иммуноглобулинов G (IgG). Первые вырабатываются примерно на 7—10 день от укуса клеща, вторые — позднее, на 3—4 неделе от момента инфицирования.

Для врача самым информативным является сочетание обоих анализов — ПЦР и на антитела. Они дополняют друг друга. На практике выбор анализа часто зависит от того, сколько дней прошло после укуса и есть ли какие-то симптомы у пациента.

Как лечат клещевые заболевания

Если инфекция, вызванная укусом клеща, подтвердится, что делать дальше — должен решить врач. Больного могут госпитализировать для наблюдения и борьбы с симптомами болезни или выписать лекарства и отправить домой.

Если у пациента есть полис ОМС, вся медицинская помощь будет бесплатной. Например, лечение в больнице или назначенные врачом анализы. Лекарства, как правило, покупают за свой счет.

Клещевой энцефалит лечат, облегчая состояние больного, снимая симптомы заболевания и наблюдая за ним в стационаре.

Клинические рекомендации. Клещевой вирусный энцефалит у взрослыхPDF, 1,39 МБ

Болезнь Лайма лечат антибиотиками. Какими именно — зависит от стадии заболевания.

Направление на госпитализацию даст врач, к которому вы обратились с жалобой на плохое самочувствие после укуса. Например, в Москве болезнь Лайма лечат в государственной больнице им. С. П. Боткина или в частной клинике «К + 31».

Если в результате заболевания развиваются осложнения, после выздоровления подключают реабилитацию. Например, в случае с клещевым энцефалитом может развиться паралич. Парализовать может как часть тела, например руку, так и все тело.

История мужчины, который заболел энцефалитом после укуса зараженного клеща. Он провел в больнице полтора месяца и даже спустя три года после заражения борется с последствиями заболевания

Человек может остаться инвалидом, и ему придется лечить последствия энцефалита всю жизнь: ходить на массаж, заниматься на специальных тренажерах и посещать логопеда. Реабилитация бесплатна по полису ОМС, но самому наверняка тоже придется потратиться. В итоге стоимость лечения клещевой инфекции может исчисляться как парой тысяч рублей, так и сотнями тысяч. Плюс есть риск остаться недееспособным на всю жизнь.

Как защититься от клещевых инфекций

Правильно одевайтесь в лес. Так ни один паразит не сможет добраться до кожи и присосаться к ней. Наденьте одежду с длинными рукавами и штанинами и головной убор. Выбирайте куртки или кофты, горловина которых плотно прилегает к шее. Заправляйте штаны в сапоги или носки. Желательно, чтобы одежда была светлой и однотонной: так вы сразу увидите клеща. Время от времени осматривайте себя и близких, чтобы заметить клеща на коже или одежде. Например, раз в час.

Пользуйтесь специальными средствами против клещей. Все средства от клещей условно делятся на три группы:

1. Репеллентные.
2. Акарицидные.
3. Инсектицидно-репеллентные.

Главное отличие в том, как они действуют на клеща. Репелленты просто отпугивают паразита так, что он старается избежать контакта со средством и ползет в другую сторону. Акарициды и инсектицидно-репеллентные средства парализуют конечности клеща, из-за чего он отваливается от одежды и, возможно, погибает.

Репелленты выпускают в виде спреев, кремов, стиков и даже салфеток. Их можно наносить на одежду и кожу. Акарицидные и инсектицидно-репеллентные средства наносят только на одежду. В любом случае нужно читать инструкцию и использовать средство так, как написано на упаковке.

Самые популярные средства против клещей — репелленты. В большинстве из них содержится химическое вещество диэтилтолуамид, или ДЭТА. Чтобы средство действительно работало, важно выбирать правильную концентрацию вещества в его составе — 10—30%. Чем выше концентрация, тем дольше средство защищает от клещей.

Есть репелленты с натуральными активными веществами в составе, например эфирным маслом герани, гвоздики и эвкалипта. Но они не лучше химических, так как могут вызывать дерматит или раздражение глаз, если человек чувствителен к растительным маслам.

Застрахуйтесь, если тревожитесь, что лечение клещевой инфекции ударит по карману, и при этом часто ходите в лес. В стоимость страховки входит диагностика и лечение от инфекции, возможны дополнительные выплаты. Например, в «Росгосстрахе» выплату дадут, если укус клеща привел к инвалидности или смерти. Стоимость страховки разная: в среднем 300—500 Р в зависимости от региона и опций.

Стоимость страхования от укуса клеща

Компания	Стоимость страховки	Страховая сумма	Выплата
«Росгосстрах»	399—499 Р	1 500 000—3 000 000 Р	До 100 000 Р , зависит от тарифа, но только если укус клеща привел к инвалидности или смерти
«Альфастрахование»	350—390 Р	До 1 000 000 Р , зависит от региона	—
«Ингосстрах»	300 Р	1 000 000 Р	—
«Согласие»	260 Р	1 000 000 Р	—

Сделайте прививку. Это самый надежный способ защититься от клещевого энцефалита. Есть две схемы вакцинации: плановая и экстренная. При плановой делают три прививки: первую — в выбранный день, вторую — через 1—3 месяца после первой, третью — через 9—12 месяцев после второй в зависимости от марки вакцины. Каждые 3—5 лет прививку делают еще раз, чтобы поддерживать выработанный против клещевого энцефалита иммунитет.

При экстренной схеме тоже ставят три прививки. Вторую делают через две недели после первой, третью — через 9—12 месяцев после второй. Такую схему используют, когда человек планирует приехать в эндемичные очаги в ближайшее время и заранее не позаботился о безопасности. Экстренная вакцинация обеспечивает иммунитет только на один сезон, зато он появляется быстро, через 2—3 недели после второй прививки.

Прививаться от клещевого энцефалита можно круглый год, но планировать вакцинацию нужно таким образом, чтобы с момента второй прививки прошло не менее двух недель до возможной встречи с клещом: к этому моменту у человека сформируется иммунитет к инфекции. Исходя из этого, вакцинацию по основной схеме разумно начинать осенью, по экстренной — до начала весны.

Чем плановая схема вакцинации лучше экстренной?

Научные работы, которые я читал, говорят, что через 14 дней после второго введения вакцины экстренная схема позволяет достичь нужного уровня выработки антител для защиты от заражения клещевым энцефалитом.

Да, в некоторых исследованиях процент людей, у которых выработались антитела после экстренной схемы вакцинации, немного меньше, чем после плановой, но статистически значимой разницы между схемами нет.

Однако с точки зрения поствакцинальных реакций вакцинацию все же желательно проводить по плановой схеме. А экстренная должна оставаться мерой, которую применяют в условиях необходимости, например срочной командировки.

Сделать вакцину можно бесплатно по эпидемиологическим показаниям или за деньги.

Бесплатную вакцину ставят тем, кто:

1. живет на эндемичных по клещевому энцефалиту территориях, например в Костромской или Вологодской области;
2. выезжает в такие регионы по работе или на отдых;
3. работает с живыми культурами возбудителя энцефалита, как правило, это работники лабораторий.

Территории, эндемичные по клещевому энцефалитуPDF, 4,78 МБ

Жители Москвы не имеют права на бесплатную вакцину, потому что территория города не эндемична по клещевому энцефалиту. А вот жители Дмитровского и Талдомского районов Московской области имеют: эти районы относятся к эндемичным.

Если вы выезжаете в неблагоприятную по энцефалиту территорию, прививку сделают в поликлинике по месту прикрепления бесплатно, по направлению терапевта. Подтверждающие документы, скорее всего, не понадобятся, но этот момент лучше уточнить у врача. Кстати, иногда прививку от клещевого энцефалита по полису ОМС могут сделать и без всякого повода — просто потому что в поликлинике остались вакцины. При случае узнайте об этом у терапевта.

Стоимость одной платной прививки в Москве составит от 400 до 4150 Р без учета цены предварительной консультации и осмотра врача. В московских клиниках прием терапевта стоит в среднем 1500—2000 Р .

Прививка от клещевого энцефалита не защищает от других инфекций, которые переносят клещи. Например, от болезни Лайма, эрлихиоза и анаплазмоза. Если клещ вас укусил, желательно в течение месяца следить за самочувствием и при подозрении на инфекцию обратиться к врачу.

Стоимость плановой вакцинации от клещевого энцефалита в 2020 году в Москве

Клиника	Прием врача	Стоимость одной вакцины	Курс из трех прививок
«Мать и дитя»	Взрослый — 3500 Р , детский — 3800 Р	660 Р для взрослых и 2100 Р для детей	12 480 Р для взрослого и 17 700 Р для ребенка
«СМ-клиника»	1 950 Р	1500—1600 Р для взрослых и 1500 Р для детей	10 350—10 650 Р для взрослого и 10 350 Р для ребенка
«Семейная»	1520—2880 Р	800—1600 Р для взрослых и 1000—1600 Р для детей	6960—13 440 Р для взрослого и 7560—13 400 Р для ребенка
Imma	1400 Р	950 Р для взрослых и 1050 Р для детей	7050 Р для взрослого и 4350 Р для ребенка
«Добромед»	Взрослый — 1200 Р , детский — 900 Р	750 Р для взрослых и 1100 Р для детей	5850 Р для взрослого и 6000 Р для ребенка

Во сколько обойдется укус клеща

Я приблизительно посчитала расходы, но не смогла учесть одну переменную — стоимость реабилитации после тяжелого клещевого энцефалита. Вероятность развития этого состояния и итоговая сумма, которую придется потратить, не зависит от того, застрахованы вы или нет. Но страховка способна покрыть хотя бы часть расходов на такое лечение.

Для человека с прививкой от клещевого энцефалита

Что именно	Сколько стоит
Пройти курс из трех прививок	5850—13 440 Р для взрослого и 4350—17 700 Р для ребенка
Отправить клеща на анализ, если сами так решили	До 3000 Р
Достать клеща из-под кожи	До 2000 Р
Проконсультироваться у врача-инфекциониста	До 2000 Р
Сдать анализ крови на болезнь Лайма и другие клещевые инфекции	1290—1760 Р за исследование крови на антитела к болезни Лайма 1500—2850 Р за комплексное обследование методом ПЦР и 2575—3000 Р за комплексный анализ на антитела
Принять доксициклин, если есть подозрение на заражение болезнью Лайма	20—350 Р
Подцепить клеща и заразиться клещевой инфекцией	0 Р
Вылечить другие клещевые инфекции, например болезнь Лайма	0 Р по полису ОМС
Итого	8660—25 400 Р

Запомнить

1. Лучший способ защититься от любых клещевых инфекций — избегать контакта с клещами. Надевайте в лес закрытую однотонную одежду, заправляйте штаны в сапоги или носки, выбирайте кофту с плотно прилегающей горловиной. Пользуйтесь средствами от клещей. Осматривайте себя в лесу и после возвращения домой.
2. Самый надежный способ защититься от клещевого энцефалита — сделать прививку. Вакцинация состоит из трех прививок с различным интервалом в зависимости от схемы и препарата. Прививаться можно круглый год, но лучше всего начать процесс осенью. Вакцинация от клещевого энцефалита бесплатна по полису ОМС, если вы выезжаете в эндемичный по клещевому энцефалиту регион. Но такая прививка не защитит от других клещевых инфекций, например от болезни Лайма.
3. Если обнаружили на себе клеща, быстро извлеките его из-под кожи и обратитесь к врачу за консультацией. Врач может прописать антибиотики для экстренной профилактики клещевой инфекции. Если боитесь доставать клеща самостоятельно, обратитесь в травмпункт.

Муж в 2018 году заболел боррелиозом после прогулки в лесу под подмосковным Чеховым. Не считаю врачей, траты на доксициклин (который не помогал) и лекарства, снимающие побочки от антибиотиков, просто скажу, что ему пришлось 21 день ставить по 2 укола Роцефина в день, при том что 1 доза в аптеках стоила тогда 600—700 ₽. Больше 25 тысяч за один поход за грибами! С тех пор леса я сторонюсь.

Я научилась отлично ставить уколы, но было просто ужасно.

Марина, муж вернулся к нормальной жизни, без осложнений?

What, да, после Роцефина все прошло.

Как жить, когда всё пытается тебя убить

Wegeograph, поехать в Австралию и убедиться, что всё то, что у нас водится, полная фигня 🙂

Пару недель назад нашел на себе клеща. Направился в травмпункт, там его достали и еще живого упаковали (только живого клеща можно сдать на анализы). Клеща сдал в Инвитро, ничего не нашли, анализы стоили 3к.

ТЖ! Давай больше таких статей про здоровье, питание и ЗОЖ. Сил нет читать копирайтерский бред из интернета.

Года 3 назад на дачном участке был в противоклещевом костюме, вся одежда заправлена и прочее, но на следующее утро, находясь уже в городе, обнаружил в пупке клеща. Поехал в травмпункт, там врач возмущался, что я приехал не по прописке (жил в соседнем городе), но вытащил клеща, положив его в баночку с влажной ваткой и сказал ехать в больницу по прописке, чтобы сдать клеща. Место укуса ничем не обрабатывал ,ничего не говорил, травматолог просто пинцетом взял и вытащил клеща. Приехал в больницу в городе по прописке — там начали возмущаться, что меня из травмпункта отправили по прописке, отметив, что в городе лаборатории нет и клеща отправят обратно в тот же город, откуда я только что приехал. Отметив при этом, что клещ травматологом был извлечен неправильно и уже умер. Долго ругались и возмущались, что врач неправильно вытащил клеща и не обработал место укуса. Результаты анализа ждал более 2 недель, хотя изначально говорили, что с мертвым клещом результаты бесполезны.

Владимир, ох уж эти травмпункты. В 2014 году (что характерно, кристально трезвый) провалился в подвал заброшенного дома и неудачно приземлился на ногу. Меня из подвала вытащили, засунули за руль машины с механикой со словами «мы пьяные, вариантов нет» и отправили в Москву. Приехал своим ходом 200 км почти без правой ноги (на газ мог нажать, а на тормоз уже нет). Добрались до Москвы, я запрыгнул на одной ноге в ближайшую травму (Царицыно), а там тётки волком на меня глядят и шипят — ты из тушино, вот и ехал бы в своё тушино, чё к нам припёрся

В том году в Казахстане спал в палатке. Утром решил переодеться, сменить штаны на шорты. Штаны снимаю — а там здрасьте приехали, в паре сантиметров от. Думаю — ну щас достану. Достать сам не смог, на удивление, пришлось просить помощь — женщинам с длинными ногтями сподручнее всё же. Пустыня, всё ок. Вернулся в мск и забыл. А через 2 недели после укуса начало трясти, взлетела в космос (39 с копейками) температура, кости выворачивало и всё такое. Я полетел в поликлинику к инфекционисту напрямую. Меня тут же на анализы. Совпало, но напугался я жестоко

дико боюсь клещей — вот эти ужасные последствия почитаешь, аж трясти начинает.
но не могу не ходить в походы, да и они тупо в парке даже бывают.
когда иду на природу обрабатываю одежду, заправляю штаны в носки. друзья смеются

на выходных буквально ездили на природу, утром была духота в палатке, вылезли с женой на улицу, постелили пенку, полежали наверно с полчаса, друг мимо проходил заметил клеща на пенке — он черный, пенка ярко синяя, сразу заметно.

весь день потом думал про этого клеща и ощупывал себя

Живём в Томской области, район эндемичный. Каждый год покупаем страховку от клещевого энцефалита всей семье — от 150 до 300 рублей. По ней бесплатно всё : анализы, иммуноглобулин ставят сразу, лечение, госпитализацияи реабилитация. Прививки тоже всей семьёй ставим. Бюджетникам, пенсионерам, детям — бесплатно. Остальным — 600 рублей. Мужа кусал один раз энцефалитный клещ — прививка спасла, второй раз клещ был здоров)) В лес в начале лета стараемся не ходить, огородный участок обрабатываем весной средствами от клещей, но до конца июля брызгаемся каждый раз репеллентами. Ну и носки поверх штанов — наше всё))

Укусил клещ. Вытащил сам. Носик остался. Взял иглу, нагрел над пламенем зажигалки, докрасна. Остудил на воздухе. Чистой иголкой, выковырял, как занозу, все, что там было. Прижег йодом. Сильно. Клеща отнес в лабораторию. Заплатил. Через несколько дней получил листок, — без штампа, печати и подписи, просто написано, что ничего не нашли. Было ощущуние, что ничего и не делали. Спор и требование поставить печать и расписаться, ни к чему не привел. Не будем, мы всегда так делаем! . Затем, через несколько дней, на ноге, появилось покраснение в месте укуса. Мазал йодом. О доксициклине не знал. Затем, на месте укуса появилось, круглое покраснение см. 2-3, затем, вокруг тонкое белое кольцо и потом опять кольцевое покраснение. Чтобы попасть к инфекционисту, оказывается сначала надо попасть к терапевту, чтобы дал направление. К терапевту запись на прием, через неделю. Со скандалом, заявлением об острой боли, срочности, как цито, всё же выписали талон, без времени. Терапевт, умничка, мгновенно выписала направление и направила, бегом к инфекционисту, он один, на весь город, Калугу! Сидит в центре борьбы со СПИДом. Прибежал,- и тут не хотят принимать. Приходите через 2 дня, у нас все расписано. Со скандалом, угрозами жалобой, к главврачу, и в министерство здравоохранения, всё же, с нескрываемой злобой и раздражением, направили к дежурному врачу. Врач, тут же направила на анализ крови, выписала доксициклин, сказала, принимать. На следующий день, я пришел за результатом. Врач опять осмотрела и говорит: Не пойму. Анализ, из нашей лаборатории (бесплатной) показал, что у вас ничего не обнаружено. А пятно есть, характерное. Может быть мне направить вас в платную лабораторию? А что там? А там, у троих, которых я им отправляла, на уточнение, диагноз боррелиоз, подтвердился. А наша лаборатория, всем им, ставила, как и вам, отрицательно. Скорее всего и у вас подтвердится. Надо посоветоваться. Позвала заведующего. Тот пришел, глянул на укус. И говорит. 100 процентов, боррелиоз, как в учебнике. Ставь и даже не задумывайся, вот видишь, явная эритема. Дальше, — выписали антибиотики, прокололся месяц, по курсу. Вроде, всё прошло. Контрольный анализ, отрицательный. Но я, уже, этой лаборатории, категорически не верю. Дополнительно сделал контрольный анализ в платной. Там определили, что всё хорошо. Вывод, только заметили впившегося клеща, еще даже не вытащили, сразу сами 5 дней пропиваем доксициклин и тут же бежим к врачу или в травматологию. Там, только вытащат клеща отдадут его вам и направят в лабораторию. А иммуноглобулином колоть не хотят, даже за деньги. Это уже было, когда другой клещ укусил. С тех пор боюсь и стараюсь сам оберегаться от укусов. Как только вспомню, сколько больных уколов было, в мягкое место. Теперь только в закрытой обуви и брюках. Снизу брюки прижимаю резинкой к ноге. Брюки до колен, опрыскиваю магазинным ядовитым, потому опасным, средством, которое убивает клеща. Клещ всегда ползет снизу вверх. Пришел, снял одежду осмотрел. Затем принял душ и переоделся в чистое и домашнее. Всегда. Может быть, для кого-то, мой опыт окажется полезным.

Источник