Как избавиться чувство вины после аборта

Жизнь после аборта

О психологических последствиях аборта и о том, почему важно своевременно обращаться за помощью к профессиональному психологу мы расспросили Марию Блох – перинатального психолога, сексолога, психотерапевта.

Мария Евгеньевна, хотелось бы затронуть очень непростую тему — тему аборта, а вернее его последствий. Обычно говорят о медицинских последствиях и редко — о психологических. Тем не менее в психологии есть даже специальный термин – «постабортный синдром». Что это такое, и в чем он проявляется?

Термин «постабортный синдром» применяется для описания психологических проблем, психических и психосоматических нарушений, которые проявляются вследствие аборта. Эти проявления могут возникнуть как сразу, так и спустя несколько лет после аборта. Постабортный синдром имеет долговременное течение, возможны рецидивы.

Впервые выражение «постабортный синдром» употребил еще в 1981 году семейный психотерапевт Винсент Ру. Но до сих пор этот термин так и не вошел в международные классификации болезней или психических расстройств, что, по всей видимости, связано с неоднозначным отношением к аборту в разных странах. Например, в таких странах как Афганистан, Ангола, Египет, Индонезия, Ирак, Иран, Ирландия, Чили аборт приравнен к убийству и полностью запрещен. В некоторых странах, например, Аргентине, Бразилии, Израиле, Мексике, Польше, Испании аборт возможен только по медицинским показаниям и в исключительных случаях. По медицинским и социально-экономическим причинам аборт разрешен в Англии, Индии, Исландии, Люксембурге, Финляндии, Японии. И достаточно большое количество стран, в том числе и наша стана, допускают свободу выбора сохранения или не сохранения беременности на ее ранних сроках.

Проявляться постабортный синдром может по-разному. Женщина может испытывать чувство вины, страх расплаты, а иногда и желание быть наказанной. Это могут быть депрессивно-тревожные состояния, выражающиеся, например, в виде соматических нарушений сна и питания, головных болях и сердечных болях и т.п. Некоторые женщины снова и снова переживают ситуацию аборта, что выражается в виде повторяющихся и навязчивых воспоминаний или кошмарных сновидений об аборте или нерожденном ребенке. Часто у женщин наблюдается эмоциональная отгороженность от событий, ассоциативно связанных с этой травмой, — в партнерских отношениях, взаимодействии с детьми.

Почему аборт имеет такие серьезные психологические последствия?

Во время беременности организм женщины меняется, происходят гормональные перестройки, формируется эмоциональная диадическая связь «мать-ребенок». Прерывание этого процесса является для организма стрессом, переживаемым как угроза здоровью и жизни. Кроме того, вне зависимости от причин, по которым был сделан аборт, сознательно или бессознательно переживается чувство утраты. Есть выражение: «Когда умирает родитель, ты теряешь свое прошлое. Когда умирает ребенок, ты теряешь свое будущее». В ситуации аборта происходит утрата не только физическая, но и символическая — это утрата объекта привязанности, статуса родителя, будущего, части себя, зачастую смысла и самоуважения.

У всех ли женщин после аборта наблюдается этот синдром?

Переживания, связанные с ситуацией аборта, присутствуют всегда, а вот степень выраженности их и время появления могут быть разными. Это связано с множеством причин, индивидульно значимых для каждой женщины. Считается, что факторами риска развития постабортного синдрома являются противоречивые материнские чувства, например, когда беременность была желанной, и женщина решается на аборт вследствие обстоятельств (выявленные пороки развития плода, нежелание сейчас иметь ребенка со стороны партнера или других близких людей, незаконченная учеба, перспективы на работе и т.п.); чем больший срок беременности, тем труднее принимается решение об аборте, и тем более выражены негативные последствия. Повышают риск развития постабортного синдрома и некоторые психологические особенности женщины: склонность к самобичеванию, низкая самооценка, травмирующие ситуации и переживания в прошлом. Факторами риска также является отсутствие поддержки на этапе репродуктивного выбора.

Могут ли наблюдаться похожие последствия у мужчин? Или они как-то иначе переживают ситуацию аборта?

Для мужчин глубина переживаний аборта также связана с различными обстоятельствами, в первую очередь, со значимостью родительства, семьи и супружеских отношений, а также с особенностями его представлений о себе как об отце ребенка. В быту существует мнение, что мужчины более черствые, безэмоциональные, но это не совсем так. Выражать свои чувства мужчине сложнее, в первую очередь, так учит общество: «Мужчины не плачут…». Однако даже статистика говорит о том, что более двух третей мужчин впоследствии сожалеют о принятом решении об аборте их ребенка и чувствуют себя виноватыми.

Правда ли, что аборт влияет не только на родителей, но и на рожденных детей? Расскажите, пожалуйста, об этом подробнее.

Если у женщины развивается постабортный синдром, она отгораживается бессознательно от всего, что напоминает ей ее боль, а это, в первую очередь, — дети. Чувство вины, бессознательное желание вернуть утраченное, страх потери могут спровоцировать либо холодность и отчужденность, либо, наоборот, тревожную чрезмерную опеку, при которой заботливость матери настолько ненасытна, что граничит с агрессивностью.

У ребенка может появиться синдром «выжившего»: зная, что мама убила его брата или сестру, ребенок может чувствовать себя виновными, думая, что живет потому, что другие умерли вместо него. Отношения таких детей и родителей непостоянны и неопределенны. Появляются страх за свое существование, чувство вины и своей неполноценности, недоверие к матери и замкнутость. Поскольку таким детям трудно доверять родителям, они не могут доверять и себе. В будущем их пугают родительские обязанности.

Можно ли, распознав у себя признаки постабортного синдрома, справиться с ним самостоятельно, без помощи психолога? Как это сделать?

В первую очередь, необходимо признать случившееся. В ситуации переживания аборта первая и самая сильная психологическая защита – это отрицание, уход от проблемы, что может провоцировать злоупотребление алкоголем или лекарствами для забвения, чрезмерную активность, злость и вину на других, замещающие собственное чувство вины, или замещение травмы следующей беременностью. При этом любая попытка оправдать аборт обстоятельствами или сгладить боль только усиливает тяжелые последствия для женщины. Поэтому только согласившись со своей ответственностью и приняв свои чувства, женщина может обрести силу двигаться дальше. Признание правды делает человека сильнее и дает возможность перейти в новое качество жизни. Это поможет женщине оплакать утраченное дитя. Очень важно завершить отношения с потерянными детьми, принять их судьбу, а главное каждому ребенку дать место в своем сердце. И конечно, нужно постараться простить других. Это тоже трудно, но необходимо для того, чтобы завершить потерю и избавиться от давно подавляемой ярости. Для партнеров очень важно понимать, что после аборта их отношения уже не будут прежними. Партнеров отдаляет друг от друга разочарование, обида и потеря доверия в паре. Для мужчины важно дать женщине возможность погоревать. Уважение к этому процессу объединяет пару и дает силу обоим. На каждом этапе жизненно важны сострадание, поддержка и понимание со стороны одного или нескольких людей, находящихся рядом с женщиной.

Может ли не выявленный вовремя постабортный синдром привести к более тяжелым заболеваниям — депрессии или другим психическим расстройствам?

Любая неразрешенная проблема может привести к психическим расстройствам, проявляющимся, в том числе, и в психосоматическим заболеваниях. Именно поэтому так важно вовремя обращаться за помощью. В одном из исследований сравнивалось психическое состояние женщин, прервавших беременность с помощью аборта, и женщин, потерявших ребенка в результате выкидыша. Было выявлено, что женщины, потерявшие ребенка в результате выкидыша, испытывают больше психологических проблем в первые 10 месяцев после выкидыша. При этом, у женщин, сделавших аборт, в первые 10 месяцев меньше психологических проблем, но впоследствии (через 2 года) у них значительно чаще встречаются высокие показатели по шкалам депрессии и тревоги.

Часто ли женщины обращаются к психологу, чтобы справиться со своими переживаниями после аборта?

К сожалению, большинство женщин не обращаются к психологу в ситуации переживания аборта. Это связано, в первую очередь, с отрицанием: сама незапланированная беременность приводит женщину в стрессовое состояние, от которого она хочет закрыться, забыть и не вспоминать свою боль. Кроме того, зачастую женщины не осознают серьезность возможных проблем, очень многие, страдающие от последствий абортов сожалеют, что не имели достоверной информации.

Согласно статистике, 90% пар, в истории отношений которых происходили аборты, распадаются. С чем это связано?

Наверное, цифра 90% все-таки завышена, однако, такая статистика на самом деле существует. Играет роль и чувство глубокой внутренней опустошенности, и комплекс неполноценности, и агрессивность, враждебность к мужчинам, к мужу. Женственность может превратиться в холодность. Для женщины этот мужчина – «не отец», он не взял на себя ответственность за нее и дитя, поддержал аборт, или даже советовал его сделать. Для мужчины эта женщина – «не мать», она убила его ребенка. Подавляемая обида по отношению к партнеру не позволяет супругам начать разговор, принять свои чувства и чувства другого, вместе оплакать утрату.

Можете вспомнить какой-то особенно запоминающийся момент или эпизод из своей работы, связанный с темой аборта?

Каждый пациент уникален и каждая история по-своему трагична. Очень тяжело приходится семье, когда появление ребенка связано с перенесением на него своих нерешенных проблем. Например, в ситуации, когда женщина пытается с помощью планирования последующих беременностей справиться со своим чувством вины и горем утраты вследствие предыдущего аборта. Я помню свою пациентку, с которой работала много лет назад по поводу тяжелого токсикоза беременности, когда беременность превратилась для нее в тяжелое испытание. Она не могла принимать пищу, худела, страдала от неукротимой рвоты, и лекарственные препараты с трудом облегчали состояние. Эта женщина имела в своем анамнезе несколько абортов и, выйдя замуж, приняла решение, что должна родить столько детей, сколько сделала абортов, и вынашивать и рожать их она должна в муках, наказывая себя. Эта установка мешала ей насладиться материнством и выстроить адекватные детско-родительские отношения. Поэтому страдала не только она, но и ее дети. Только проработав свою боль, отпустив нерожденных детей, оплакав их, она смогла стать матерью живущих. Симптомы токсикоза ушли, она обратилась к своей беременности и начала жить настоящим.

Как пережить аборт и сохранить отношения с партнером?

Самый важный аспект в коррекции постабортного синдрома – своевременно обратиться за помощью к профессиональному психологу.

Источник

Как выйти из депрессии после аборта?

Буквально 100-150 лет назад такой проблемы не существовало. Мы знаем из литературы, что детей рождалось по 10-12 человек в семье, из которых выживала в лучшем случае половина. Были также бабки-повитухи, которые применяли тайное зелье, чтобы вытравить ребенка из утробы, но это было очень рискованно для здоровья, и в большинстве случаев заканчивалось кровотечением и смертью. Действовали другие законы, человечество выживало в жестких условиях. Депрессии и невротические состояния, чувство вины и постабортный синдром – все это результат нашего современного восприятия реальности и установленных ценностей. Детей стали рожать меньше, ценность каждого ребенка возросла. В то же самое время детская смертность значительно снизилась. Да и общество в целом стало более чувствительно воспринимать многие вещи. Ну кому раньше пришло бы в голову расстраиваться из-за того, что парень пообещал позвонить и не позвонил? Не возникало ощущение «я – не то, что ему надо, я для него пустое место». Все это было для кисейных барышень, которые падали в обморок то и дело.

Что такое постабортный синдром?

В результате прерывания беременности независимо от способа (хирургического или медикаментозного) у женщины может развиться постабортный синдром. Это совокупность психоэмоциональных, физических и душевных травм, которые могут затронуть психическое здоровье женщины и привести к психологическим расстройствам и развитию заболеваний. Все дело в том, что после зачатия нервная система будущей матери перестраивается таким образом, чтобы развивалась привязанность к ребенку. В этом процессе задействована группа гормонов, и все это происходит для того, чтобы будущая мать могла защищать свой плод от возможных рисков. Этот механизм работает в рамках действия общей системы эволюции человечества, и на него настроены гены в организме женщины.

Решение об аборте может быть принято по разным причинам: недостаток денег, неприятие отца ребенка и/или его родственниками, от которых зависит будущая жизнь ребенка и его матери и т.д.

Симптомы постабортного синдрома

В редких случая аборт проходит бесследно для психики женщины. Несостоявшиеся мамы часто испытывают чувство вины, стремятся сами себя наказать. Постабортный синдром проявляется выраженной обидой на судьбу, партнеров, родственников, даже правительство и страну.

Выделяю следующие симптомы развития постабортного синдрома:

• депрессия;
• появление беспричинного ощущения потери;
• утрата личного достоинства;
• апатия, чувство безнадежности;
• запрет на счастье;
• флэшбеки – возвращение в день процедуры и повторное переживание ситуации;
• чувство вины, связанное с убийством собственного ребенка;
• психологический шок (состояние, похожее на то, которое испытывают люди после несчастного случая).

Даже если женщина почувствовала психологическое облегчение в день проведения операции по абортированию, это не исключает появление постабортного синдрома в будущем.

Психологические последствия

Чувство вины основывается на том, что несостоявшаяся мать принимает решение, которое, по ее мнению, противоречит решению высших сил – как будто она вторглась и ослушалась Бога о рождении малыша. Ведь то, как происходит зачатие и развитие плода внутри матери, воспринимается человеком как чудо и результат работы божественной силы.

Психологи и психотерапевты отмечают, что чувство вины, связанное с решением о прерывании беременности, может также сопровождать тех женщин, которым предписано сделать аборт по медицинским показаниям. Однако в этих случаях, несостоявшихся матерей угнетают мысли о том, что они сделали неверный выбор, пойдя на аборт: «А вдруг это была медицинская ошибка, и плод был нормальный?»

По результатам опросов 56% чувствовали вину, 26% жалели о принятом решении. При этом более 70% пациенток стыдились того, что решили прервать беременность.

Постабортный синдром может также проявляться:

• бесплодием;
• привычным невынашиванием беременности.

При этом врачи не могут найти причину, по которой не удается зачать или выносить малыша. Самобичевание лишь усугубляет ситуацию, и женщину постоянно мучают мысли о ребенке, которому не было суждено родиться.

Как пережить аборт? — Советы психолога

В некоторых случаях женщинам удается справиться самим с постабортным синдромом. В этих обстоятельствах может помочь поддержка родственников, отвлечение на работу, творческие интересы в жизни, любовь супруга или молодого человека, даже кардинальная смена обстановки.

Но если все же Вы чувствуете один или несколько из перечисленных ниже симптомов, и не можете самостоятельно с ними справиться, мой Вам совет – идите к психологу или психотерапевту, и вместе с ним Вы сможете вернуться к нормальной полноценной жизни.

Симптомы могут проявляться как по одному, так и в совокупности:

• появление проблем во взаимоотношениях с мужчиной, беременность от которого была прервана;
• избегание беременных, детей, особенно новорожденных и разговоров о них;
• усиление жестокости;
• физическое и эмоциональное напряжение при упоминании об аборте;
• злоупотребление алкоголем, наркотическими веществами;
• появление желания сразу родить еще одного ребенка (желание искупить вину);
• панические приступы;
• ухудшение качества сна;
• появление ночных кошмаров;
• частый неуместный гнев;
• постоянное желание плакать;
• отчужденность;
• избегание новых отношений;
• мысли о самоубийстве.

Многое можно исправить, если приложить к этому усилия. А если какие-то вещи невозможно изменить, то вполне реально убрать негативные последствия и токсичность этих событий или вещей, и вернуться к нормальной жизни. В этом могут помочь специалисты, которые к тому же не находятся в эмоциональном стрессе, связанном с подобными событиями, и могут адекватно оценить психологическую картинку и помочь в решении проблемы.

Источник