Как избавиться от алпразолама

Как бороться с бессонницей и уйти от приема алпразолама?

Около 4х месяцев проблемы с ЖКТ, диагноз хр.панкреатит рецидивирующее течение с внешнесекреторной недостаточность, хронический холецистит, гастрит. Около 2х месяцев были приступы тошноты, боли в области печени и желудка, тахикардия чаще в ночное время. Лечение в больнице было невозможно из-за карантина по короновирусу. Сон за это время сбился. Гастроэнтеролог поставил дополнительный диагноз тревожное соматоформное расстройство и посоветовал консультацию невролога или психотерапевта. Врач психотерапевт из дорогой частной клиники назначил эглонил и эсциталопрам днем, алпрозолам для сна. Про то, что эглонил нельзя принмать вместе с эсциталопрамом узнала позднее, после того, как их совместный прием вызвал сильный приступ тошноты и слабости. От приема эглонила и эсциталопрама отказаться было не сложно. Сейчас знаю, что алпрозолам вызывает зависимость и привыкание, и сильно не полезен. Принимаю его 4ую неделю по 1/2- 1/3 от таблетки в 1мг. Сон по прежнему прерывистый просыпаюсь каждые 2 часа, после приема алпрозолама могу проспать 3-4 часа подряд. Без алпрозолама спать больше 3,5 часов за ночь в настоящее время проблематично. Как лучше нормализовать сон в моей ситуации ? Последние 2 недели приступов, связанных с гастроэнтерологией не было. Но нормализовать сон без таблеток не получается.

Хронические болезни: Синдром Жильбера (генетически подтвержден) . 2003 год мастэктомия по поводу рака мол.железы, 1 стадия. На сегодняшний день хр.панкреатит, хр.холецистит, киста печени. Была потеря веса около 10 кг за время обострения хр.панкреатита. Поэтому сейчас еще пишу

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Источник

Алпразолам

Содержание:

Алпразолам — лекарственный препарат из группы бензодиазепинов, снотворно-седативных средств, угнетающих активность центральной нервной системы . Бензодиазепиновые транквилизаторы прочно вошли в медицинскую практику несколько десятилетий назад, но до сих пор их очень часто назначают в психиатрии и неврологии. Но в то же время Алпразолам чаще, чем другие медикаменты этой фармакологической группы, вызываетлекарственную зависимость. И нередко человек продолжает принимать таблетки даже после окончания курса лечения, доставая их обманным путем в аптеках или на нелегальном рынке медикаментов. Справиться с бесконтрольным применением препарата без помощи нарколога непросто, ведь резкое прекращение его приема сопровождается самым настоящим синдромом отмены. Подобное состояние требует обязательной детоксикации, психотерапии и последующей реабилитации.

Общее описание

Алпразолам обладает всеми свойствами «классических» транквилизаторов. Спектр его фармакотерапевтической активности включает такие эффекты:

• анксиолитический;
• седативный;
• снотворный;
• миорелаксирующий;
• противосудорожный.

Из-за высокого сродства к специфическим эндогенным бензодиазепиновым рецепторам действие препарата развивается быстрее. От аналогов он отличается меньшей выраженностью побочных реакций: гораздо реже вызывает дневную сонливость, резкие перепады настроения, заторможенность. Именно поэтому его очень часто применяют в амбулаторной практике.

Механизм действия

Терапевтический эффект Алпразолама связан с его селективным влиянием на различные классы ГАМК-рецепторов (ГАМК или γ-аминомаслянная кислота — основной «тормозной» нейромедиатор). Они локализованы в мозжечке, гиппокампе, спинном мозге и других отделах ЦНС. Взаимодействуя с ГАМК-рецепторами, Алпразолам опосредованно влияет и на функции норадренергической, серотонинергической, холинергической и опиоидоергической систем. Именно этим объясняют эффективность медикамента при тревожно-депрессивной симптоматике.

Лекарство обладает и липофильными свойствами, поэтому хорошо связывается с белками плазмы и легко проникает через гематоэнцефалический барьер. Благодаря этому терапевтический эффект проявляется очень быстро. До 75–80% средства выводится из организма с мочой в неизменном виде, остальная его часть метаболизируется в печени.

Показания к назначению

Как показывает практика и данные клинических исследований, Алпразолам наиболее эффективен при патологиях, сопровождающихся тревожностью, страхом и беспокойством. Это:

• паническое, обсессивно-компульсивное, острое стрессовое, генерализованное тревожное расстройство;
• некоторые формы депрессии;
• фобии;
• алкогольная или наркотическая абстиненция (с осторожностью из-за риска осложнений);
• тяжелое течение предменструального синдрома;
• соматические болезни, сопровождающиеся тревожным синдромом.

Противопоказания и особенности применения

Исходя из особенностей метаболизма, Алпразолам назначают с осторожностью при хронических патологиях печени и почек. В таких случаях требуется индивидуальный подбор дозы. Нельзя исключить и постепенную кумуляцию лекарства, высокий риск интоксикации. Поэтому при подобных заболеваниях медикамент прописывают только по строгим показаниям и невозможности подобрать более безопасный аналог.

Во время курса лечения Алпразоламом противопоказаны медикаменты, снижающие активность печеночных ферментов. Это такие средства:

• противовирусные;
• противогрибковые;
• некоторые антибактериальные (в частности, эритромицин и ципрофлоксацин);
• антидепрессанты;
• противоязвенные (омепразол) и др.

Из-за риска передозировки категорически запрещены наркотические анальгетики, другие седативные и снотворные лекарства, алкоголь. Алпразолам противопоказан при:

• дыхательной недостаточности , обструктивных хронических заболеваниях легких;
• индивидуальной непереносимости и аллергической реакции;
• беременности из-за риска возникновения тяжелых врожденных пороков развития плода, также нужно отказаться от грудного вскармливания;
• в детском и подростковом возрасте (до 18 лет);
• тяжелейшей депрессии с попытками суицида (бензодиазепины усиливают симптомы расстройства).

Чем опасен Алпразолам: побочные эффекты и симптомы передозировки

Чаще других встречаются нежелательные реакции неврологического характера. Это чувство усталости, головокружение, сонливость, непереносимость физических нагрузок, общее недомогание. Они максимально выражены на начальном этапе курса лечения, а затем постепенно исчезают у большинства пациентов. Также возможны:

• отсутствие аппетита;
• нарушения стула, изжога, метеоризм;
• увеличение веса;
• у женщин — нерегулярный менструальный цикл.

Передозировка сопровождается тяжелой симптоматикой:

• невнятной речью;
• нарушением координации движений;
• замедлением скорости реакции;
• угнетением дыхания.

Однако превышение суточной дозы особенно опасно при зависимости от Алпразолама, когда человек уже не следует рекомендациям врача. В сочетании с алкоголем или наркотиками передозировка может закончиться летальным исходом.

Как развивается зависимость от Алпразолама

Стандартная суточная доза транквилизатора — 0,75–4,5 мг, которую делят на три приема (принимать таблетки рекомендуют в одно и то же время). Риск формирования психологической и физической зависимости от Алпразолама особенно высок, если курс лечения продолжается дольше 4–6 недель.

Одно из обязательных условий безопасного применения бензодиазепинов — их поэтапная, медленная отмена с постепенным снижением суточной дозировки. Нередко прекращение приема Алпразолама занимает дольше времени, чем сама терапия. Резкая отмена лекарства становится причиной:

• рецидива первоначальных симптомов: вновь появляется чувство тревоги, страха и других эмоциональных и психических нарушений;
• «синдрома отдачи» , который сопровождается бессонницей, приступами панических атак.

Но тяжелее всего переносится абстинентный синдром, который проявляется:

• раздражительностью, депрессией, апатией;
• тошнотой, рвотой;
• недомоганием, слабостью и разбитостью;
• повышенной чувствительностью к яркому свету, громким звукам, сильным запахам;
• снижением концентрации внимания;
• судорожными припадками;
• галлюцинозом;
• бредовыми идеями;
• деперсонализацией;
• болевым синдромом;
• тремором рук, языка;
• шумом в ушах;
• замедленной речью и общей заторможенностью.

Именно эти симптомы вынуждают пациента вновь вернуться к таблеткам, причем нередко он пьет лекарство в более высокой дозе, чем было предписано врачом. Одновременно появляется страх прекратить лечение, ведь это сопровождается выраженным ухудшением самочувствия.

Как снять зависимость от Алпразолама

Строгим показанием к медикаментозной детоксикации является симптоматика передозировки. Очищающая терапия проводится только в стационаре, она состоит из следующих этапов:

• промывание желудка;
• применение высоких доз адсорбентов;
• применение медикаментов из группы антагонистов бензодиазепиновых рецепторов;
• коррекция сопутствующих соматических расстройств.

При отсутствии эффекта от проведенных процедур показан гемодиализ, плазмаферез .

Однако подавляющее большинство пациентов начали принимать лекарство по терапевтическим показаниям, и детоксикация неизбежно приведет к рецидиву. Именно поэтому прием препарата продолжают, но чтобы снять зависимость от Алпразолама, его дозу поэтапно снижают на протяжении нескольких недель.

В таком состоянии необходим круглосуточный медицинский контроль и своевременная фармакологическая коррекция возможных осложнений. Поэтому до окончания лечения зависимый должен находиться в стационаре наркологической клиники.

В обязательном порядке необходим курс психотерапии . Специалисты предполагают, что консультации психолога помогут справиться и с основным заболеванием, для терапии которого, собственно, и был назначен Алпразолам. Иногда, если психотерапии недостаточно, дополнительно подбирают антидепрессанты, «мягкие» седативные.

Несомненно, без бензодиазепинов нельзя обойтись при многих заболеваниях, но чтобы избежать развития зависимости, важно строго следовать всем рекомендациям лечащего врача относительно режима дозирования. Обострение состояния, эмоциональный дискомфорт, любые беспокоящие пациента симптомы являются обязательным показанием к консультации доктора.

Литература:

1. Фурсов Б.Б., Папсуев О.О. Применение алпразолама в клинической практике. — Специальная клиническая психиатрия, 2012. — т. 22, №1.
2. Мосолов С.Н. Алпразолам — первый бензодиазепин с тимотранквилизирующим эффектом. — Врач, 1999. — №8
3. Калинин В.В. Новые данные по применению алпразолама в психиатрии (обзор литературы). — Психиатрия и пихофармакотерапия, 2000. — Т.2, №4.
4. Сычев Д.А., Жучков А.В., Терещенко О.В. Постепенная отмена (депрескрайбинг) бензодиазепиновых транквилизаторов. — Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика, 2019. — 11(1).

Текст проверен врачами-экспертами:
Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.

Проконсультируйтесь
со специалистом

Источник

Алпразолам — самый популярный наркотик у молодежи или как лечить зависимость от Ксанакса?

Как ни странно, но спайс и «соль» постепенно уходят в прошлое, освобождая место новым психоактивным веществам. На телевидении все реже попадаются репортажи про то, как люди сходят с ума после китайских наркотиков. Времена меняются, а вместе с ними и наркорынок.

Среди молодых наркопотребителей курительные смеси не теперь котируются, а «соль», найдя свою нишу у потребителей, к сожалению, стала для многих нормой. Ажиотаж возрастает вокруг нового наркотика, известного многим как «Ксанакс» или, по-научному, «Алпразолам».

Назад в прошлое

Мода на разные медикаменты с наркотическими свойствами издавна присутствовала в США. Еще в середине 20 века многие музыкальные звезды «баловались» барбитуратами — мощными седативными веществами, которые в ту пору никак не регулировались.

Среди прочих, можно отметить Мерилин Монро, которая, как многие полагают, умерла именно от передозировки барбитуратами, или харизматичного лидера бессмертной группы The Doors Джима Моррисона, который скончался в 27 лет от болезни сердечно-сосудистой системы с осложнениями, к которым привела высокая доза кокаина и барбитуратов.

Позже барбитураты потеряли свою актуальность и в моду вошли опиоиды, которые можно было без труда найти в аптеках Соединенных Штатов 90-х годов. Из них наиболее известны: оксикодон, оксиконтин, гидрокодон, а также многие производные кодеина.

Эти наркотики давали схожий со своими «старшими собратьями», в виде героина или метадона, эффект: эйфорию, расслабление и приятное беззаботное состояние, которое, при систематическом употреблении, сменялось нечеловеческими ломками и длительной абстиненцией. Но главное их «преимущество» заключалось в том, что их без труда можно было купить в аптеке.

Сейчас это сделать сложнее, но все равно вполне реально. Именно поэтому в СМИ так часто можно увидеть статьи про то, что в США опиоидный кризис объявлен национальным бедствием.

А что сейчас?

В наши дни картина стала чуть лучше: сильнодействующие наркотические медикаменты стало очень сложно приобрести без рецепта, однако на черном рынке их все еще очень много, и стоят они очень дорого.

Совсем недавно на пике популярности в Штатах был, так называемый, «Purple drank» — напиток на основе сиропа от кашля с сильно выраженным наркотическим действием от главного действующего вещества кодеина.

В России такой вид наркотика не прижился, потому что сейчас очень сложно достать чистый кодеин, тем более смешивать его и делать сиропы. Хотя на черном рынке за огромную цену можно найти и это. Сегодня же на пике популярности транквилизатор бензодиазепинового ряда алпразолам, более известный под торговым названием «Xanax».

Ксанаксом не брезгует множество западных реперов, часто употребляя его и даже сочиняя про него свои треки. Из-за океана мода пришла и к нам: в России тоже есть хип-хоп исполнители, восхваляющие это вещество. А, как известно, основная аудитория современных российских реперов — молодые ребята, любящие экспериментировать с разными вещами.

Не можете
уговорить
на лечение

Так что же такое алпразолам?

Википедия говорит, что алпразолам или ксанакс — это противотревожное средство, производное бензодиазепина средней продолжительности действия, которое используется для лечения панических расстройств, тревожных неврозов, таких как тревожное расстройство или социофобия.

И надо сказать, что с этими целями оно справляется превосходно: те, кто пьет это лекарство по назначению врача для, например, купирования сильной тревоги или панических атак, остаются довольны. Но так ли это вещество безопасно при бесконтрольном систематическом употреблении ради эйфории?

Стоит отметить, что все транквилизаторы бензадиазепинового ряда обладают одним из самых тяжелых абстинентных синдромов, порой даже превосходя опиоиды типа героина. Это значит, что если долго и постоянно употреблять тот же ксанакс, можно получить очень сильный синдром отмены или же ломки.

Длительное время воздействуя на психику как седативное, расслабляющее средство, при отмене появляется ряд крайне неприятных симптомов, но главное — человек уже не может полноценно функционировать без этого вещества, как раньше. Вот что пишут про это пользователи бензодиазепинов типа ксанакса на зарубежных форумах:

«Я чувствую сильную тревогу даже после 5 недель, как снизил дозировку плюс много пью. До сих пор чувствую это даже спустя несколько недель. Даже когда я принимал Дилаудид и трамадол каждый день на протяжении 5 недель, достаточно, чтобы постоянно чувствовать себя упоротым, мои ломки были намного более мягкими и плавными.

После 4-5 месяцев использования бензодиазепинов мне стало так плохо, что я начал галлюцинировать и чувствовать себя безумным, будто это был бесконечный «бэд-трип». Brain zaps от бензодиазепинов даже хуже, чем от антидепрессантов, и пару раз они даже переходили в полноценные припадки.

Я будто слышал громкий звук «БАМ», потом видел вспышку света, и мое тело начинало биться в судорогах. Вот как это было! Как будто в моей голове взорвали световую гранату. Чертовски страшно!»

Смертельные случаи передозировки ксанаксом

Исключительно от самого алпразолама сложно получить летальную передозировку, но все дело в том, что его часто смешивают с другими, более сильнодействующими веществами: например, с опиатами или алкоголем. И такое «комбо» может быть очень опасным. Часто так делают на западе, и не исключено, что такая же мода придет и в Россию.

Самый нашумевший за последнее время случай: смерть репера Густава Ара, более известного как Lil Peep. На пике своей популярности, в 22 года, он сильно увлекался наркотиками. Однажды, смешав сильнодействующий синтетический опиоид фентанил с ксанаксом, его дыхание остановилось, потому что алпразолам значительно усиливает угнетающие действие других сдетивных веществ на дыхательную систему: таких как опиаты или алкоголь.

Сообщается, что Lil Peep и до этого употреблял наркотики, был зависим от кокаина и алпразолама; тему наркотиков он регулярно упоминал в своих текстах и сообщениях в социальных сетях. В одном посте в Instagram Густав объявил себя «продуктивным наркоманом» и призвал к отказу от наркотиков.

Алпразолам в России

Как ни странно, но и в Росси сейчас без труда можно достать этот наркотик. Конечно, его нельзя купить просто так: зайдя в аптеку и умоляя провизора дать пачку. Этот препарат относится к перечню лекарственных средств предметно-количественного учета. Это значит, что рецепт на него (со всеми печатями и подписями) сдается и остается в аптеке. Но, тем не менее, за приличную сумму на черном рынке можно найти несколько таблеток, так сильно вожделенного некоторыми фанатами современной хип-хоп культуры, ксанакса. А это значит, что его вполне возможно употреблять систематически. Чем это чревато мы написали выше.

Что делать, если человек употребляет ксанакс?

Если вы уверены, что у человека есть проблемы с алпразоламом или любым другим транквилизатором бензодиазепинового ряда, и он не может справиться сам, ему срочно нужна помощь специалистов. Каждая минута может стоить жизни, так как длительное употребление сильнодействующих транквилизаторов способно привести к необратимым последствиям в работе нервной системы и головного мозга!

Если у вас или у вашего близкого появилась зависимость от транквилизаторов, звоните нам! Мы знаем, как помочь и вернуть человека к нормальной жизни: 8 (800) 333-20-07!

Источник