Анкилостомы у человека (анкилостомоз)
Статья подготовлена специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов — обращайтесь к врачу.
Примерно 30% всех случаев диагностированного гельминтоза приходится на анкилостомоз. Это заболевание вызывают круглые паразиты из семейства Ancylostomatidae. Они подразделяются на два подвида: кривоголовка (Ancylostoma duodenale) и некатор (Ancylostoma duodenale). Несмотря на некоторые отличия в размерах, строении ротовой полости, в сроках достижения личинками половой зрелости, у этих переносчиков анкилостомоза имеется много общего.
Жизненный цикл анкилостомы
В организме анкилостомы у человека проходят цикл созревания до половозрелой особи, то есть он является для паразита окончательным хозяином. Основное место обитания гельминта – 12-перстная кишка, откуда яйца попадают вместе и испражнениями в окружающую среду.
Цикл развития анкилостомы:
После попадания в почву личинки преобразовываются в рабдовидную форму, а затем становятся филяриевидными личинками. Такая форма способна к заражению. Для такого превращения яиц в личинки требуются определенные условия: температура не менее +27°C, повышенная влажность, аэрированная почва.
В течение полутора лет филяриевидная личинка сохраняет способность к инвазии (проникновению) в организм человека, чтобы достичь в нем половой зрелости.
Перкутанный способ заражения осуществляется через кожу. Проникнув в глубокие слои дермы, личинка проникает в кровь, затем с ее током попадает в дыхательную систему, в рот и оттуда попадает в кишечник.
Пероральный способ заражения осуществляется при заглатывании личинок. Они сразу же попадают на место своего обитания и начинают внедряться в слизистую оболочку кишечника.
Спустя 1,5-3 месяца обитания в пищеварительном тракте самки анкилостомы становятся половозрелыми, откладывают яйца.
После выделения яиц анкилостомы вместе с калом начинается новый цикл развития гельминта.
Производительность одной самки анкилостомы – 6-55 тысяч яиц в сутки. Яйца не видны невооруженным глазом, они имеют овальную форму, тонкую оболочку, различимы исключительно под микроскопом.
Пути заражения паразитами:
При ходьбе босиком;
При употреблении сырой воды и плохо вымытых овощей, попавших в организм с частичками почвы;
При работе в шахте;
При контакте детей с почвой, зараженным песком на детской площадке.
Симптомы анкилостомоза
Во время скрытого передвижения личинки анкилостомы у человека по организму не всегда удается вовремя определить начало заражения. Заболевание протекает в двух формах: острой и хронической.
Симптомы острой формы, диагностируемой только при перкутанном заражении (через кожу):
Дерматит на месте внедрения личинки, красная и зудящая кожа, шелушение, трещины, эрозии и пузырьки;
Аллергический насморк, отеки и высыпания из-за токсического поражения;
Вторичное инфицирование кожи (гнойнички, расчесы, пиодермии);
Симптом Лёффлера при миграции личинок в дыхательную систему (удушье, одышка, осиплость голоса, симптомы ложного крупа).
Симптомы хронической формы, диагностируемой при локализации паразита в 12-перстной кишке:
Диспепсия (рвота, тошнота, отсутствие аппетита, тяжесть в животе);
«голодные» боли под ложечкой высокой интенсивности;
Спазматические боли вокруг пупка;
Анемия железодефицитная (утомляемость, бледность кожи, ломкость волос и ногтей, алопеция, жжение языка).
Анкилостомоз практически постоянно сопровождают воспаления тонкого кишечника (дуоденит, перидуоденит).
Диагностика заражения анкилостомами
Основной метод диагностирования анкилостомоза у человека – исследование кала. Проведение копрограммы позволяет обнаружить не только яйца гельминта, но и взрослых анкилостомоз. Кроме этого врач инфекционист при постановке диагноза принимает во внимание данные анамнеза пациента. Его может насторожить сочетание аллергии и анемии, жалобы на патологии пищеварения. Поскольку тропики и субтропики – регионы, эндемичные по анкилостомозу, пребывание там всегда служит поводом для беспокойства.
Дополнительные методы исследования:
Общий анализ крови – обнаруживается низкий гемоглобин, снижение числа эритроцитов, повышение уровня эозинофилов.
Биохимический анализ крови – снижение уровня калия (при диарее), уровня общего белка.
Эндогастродуоденоскопия (ЭГДС ) – диагностирует поражение слизистой оболочки тонкого кишечника, поврежденной паразитами.
Врач проводит дифференциацию анкилостомоза от других видов гельминтоза, язвы желудка и тонкого кишечника, аллергической крапивницы, дифиллоботриоза.
Как избавиться от анкилостомы?
Современные лекарственные средства помогут изгнать гельминта за короткий срок:
Универсальный препарат, помогающий при многих видах заражения паразитами, эффективный, безопасный и недорогой. Курс дегельминтизации – от1 до 3 суток.
Эффективный препарат, имеет большое количество противопоказаний, курс лечения – 1 сутки.
Эффективный и безопасный, применяется для лечения детей и беременных женщин. Курс дегельминтизации – от 1 до 3 суток.
Чаще применяется при изгнании некатора. Курс лечения – от 1 до 3 суток.
Контролируют эффективность лечения исследованием результатов копрограммы. При наличии в кале яиц анкилостомы курс лечения повторяют. Дополнительно проводится терапия анемии препаратами железа и фолиевой кислотой.
Профилактика заражения анкилостомозом
Чтобы не подвергать здоровье риску заражения этим видом гельминтоза, достаточно строго соблюдать основные правила гигиены: мыть руки после туалета, перед едой, обдавать горячей водой овощи и фрукты перед тем, как использовать их в пищу. Не стоит пить сырую воду, перед употреблением ее надо кипятить. При посещении шахты или погреба, подвала следует надевать закрытую плотную обувь. В местности, эндемичной по анкилостомозу, не нужно ходить босиком по траве, песку. После работы в саду, в огороде желательно тщательно вымыть руки.
Последствия заболевания для организма человека
Нелеченный анкилостомоз приводит к малокровию (железодефицитной анемии), так как за сутки гельминт потребляет из слизистой оболочки кишечника до 0,3 мл в сутки. Интоксикация продуктами деятельности паразита приводит к частым аллергическим реакциям. Подвижность паразитов, постоянное их прикрепление к слизистой оболочке приводит к травматизации кишечника. Этот фактор – повод для присоединения вторичной бактериальной инфекции, злокачественному перерождению.
Своевременно пролеченный анкилостомоз не оставляет тяжелых последствий и осложнений, имеет благоприятный прогноз.
Образование: в 2008 году получен диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)» в Российском исследовательском медицинском университете имени Н. И. Пирогова. Тут же пройдена интернатура и получен диплом терапевта.
Наши авторы
О том, что паразиты в организме человека стремятся к максимально незаметному существованию хорошо известно. Тем не менее, наш организм обмануть очень непросто, и он подает сигналы человеку о том, что произошло заражение. Главное уметь распознать эти сигналы и грамотно их интерпретировать.
Аскаридоз – это разновидность гельминтоза, вызванная круглыми червями, принадлежащие к классу нематод, семейству Ascarididae (аскариды). Они паразитируют в кишечнике человека и животных. Существует несколько видов этих паразитов, поражающих различных представителей позвоночных: кошек, собак, птиц, свиней.
Симптоматика токсокароза настолько разнообразна, что с его проявлениями могут встретиться врачи, практикующие в различных отраслях медицины, – невропатологи, окулисты, гематологи, гастроэнтерологи, терапевты. Хотя исследователи назвали человека «экологическим тупиком» токсокароза, за то, что он – несвойственный.
Антигельминтные препараты используются для лечения различных видов гельминтоза – поражения организма паразитами. Эти средства могут быть, как универсальными (широкого спектра действия), так и избирательно действующими на какой-либо вид гельминтов. Фармацевтическая индустрия еще недавно не могла предложить пациентам для изгнания паразитов.
В случае заражения острицами профилактическому лечению подвергаются все близкие родственники заразившегося человека. Проведение анализов на наличие остриц нередко дает ложноотрицательный результат. Легкость заражения энтеробиозом через предметы быта и общее постельное белье, контакты с животными и рукопожатия, а также.
Источник
Осторожно — анкилостомоз
Анкилостомоз – это паразитарная инфекция, вызываемая представителем круглых червей из рода Анкилостомы , которую еще называют кривоголовка двенадцатиперстной кишки или анкилостомой старого света. Заражение анкилостомозом проиходит, когда червь, находясь в личиночной стадии, попадает в организм хозяина через кожу или во время заглатывания. В медицине под анкилостомозом подразумевают уже непосредственно развитие анемии и других проявлений на фоне паразитирования в организме взрослых возбудителей.
Анкилостомозом ошибочно называют миграция личинок – попадание под кожу других видов из рода Анкилостомы, которые не способны созреть в организме человека, а только могут вызывать временные проявления на кожных покровах (дерматит), пока их не убьет иммунитет хозяина.
Анкилостомоз относится к забытым тропическим болезням . Вместе с некаторозом он формирует группу гельминтозов под названием анкилостомидозы .
Заболевание на иностранных языках известно еще под названиями, что переводятся как «шахтерская анемия», «анемия кирпичника», «сыпь рудокопов», «египетский хлороз». Причина состоит в том, что для развития личинок возбудителя идеальными условиями являются теплая и влажная почва, поэтому в определенных регионах они часто поражали шахтеров и людей других профессий, требующих постоянного контакта с землей. Некоторое время развитию массовой анемии у таких людей, вызванной анкилостомозом, не могли дать объяснение.
Ancylostoma duodenale широко известна, как нематода кишечника человека. Еще называют – анкилостома человеческая или анкилостома дуоденальная. Существуют также представители среди рода анкилостом, поражающие животных (котов, собак). Но они не представляют такой опасности для человека, а могут вызвать лишь временные проявления на коже.
Паразит проявляет особый половой диморфизм, т.е. особи мужского и женского пола существуют отдельно. Взрослые самцы имеют длину от 8 до 11 мм и толщину от 0,4 до 0,5 мм; длина самок около 10- 13 мм, толщина 0,6 мм. Желудочно-кишечный тракт паразита состоит из большой ротовой капсулы, высасывающей глотки, кишечника и прямой кишки. Щечная капсула имеет острые режущие зубья.
Из яиц, которые выходят с калом хозяина, при наличии кислорода, подходящих температуры и влажности, появляются рабдитиформные личинки. Они являются свободноживущими и питаются бактериями, которые обитают в местах накопления органических веществ. И чтобы достичь инфекционной стадии своего развития личинки Ancylostoma duodenale за короткий период проходят две линьки, приобретая филяриевидную форму. Четвертая и последняя линька проходит уже в кишечнике человека, после чего они приобретают взрослую форму.
Червь прикрепляется к стенкам кишечника хозяина и разрезает их с помощью режущих зубьев, а затем начинает высасывать кровь. Это он делает практически беспрерывно, пропуская ее через себя и выводя через анус. Это приводит к истощению организма человека и развитию хронической железодефицитной анемии.
Средняя продолжительность жизни Ancylostoma duodenale составляет 1 год.
Анкилостомоз наиболее распространен в районах с плохими системами управления отходами, особенно слаборазвитых стран. Как правило, жители субтропических и тропических регионов более восприимчивы к этой инфекции. Случаи заражения чаще всего фиксируются в северной части Африки, южной части Европы, Японии, Индии, Китае и других странах с благоприятным для развития паразита теплым и влажным климатом.
Нематодозы по-прежнему остаются причиной тяжелых заболеваний в тропиках. И среди них 50-60 тыс. смертей может припадать на анкилостомоз.
Личинки, появившись на почве или растениях из яиц, после скорого перехода со свободноживущей в филяриевидную форму ожидают человека. Личинки проникают через открытые участки кожи (как правило, в области стопы) в организм человека сквозь потовые железы и волосяные фолликулы. Они попадают в лимфатические и кровеносные сосуды и мигрируют в течение своего жизненного цикла через печень и легкие, проходят вверх по дыхательным путям, чтобы достигнуть рта. Во рту личинка проглатывается хозяином и достигает тонкой кишки. Там она созревает во взрослую особь.
Наряду с диапазоном окончательных хозяев, Ancylostoma duodenale также имеет целый ряд паратенических (необязательных промежуточных) хозяев псовых и кошачьих , где он может оставаться в течение некоторого времени, пока не достигнет окончательного хозяина. В паратенических хозяевах паразит может жить в мышцах, откуда затем передается человеку через плохо обработанное мясо, включая кролика, баранину, говядину и свинину. Но такой путь заражения наблюдается редко.
Если личинка была проглочена, то проходит подобный путь развития, т.е. также происходит миграция и повторное заглатывание.
Самки паразитов могут производить от 10 до 30 тысяч яиц в день. Яйца выделяются с фекалиями и продолжают развиваться в земле. Так начинается новый репродуктивный цикл.
Источник