Как избавится от анкилостомы

Анкилостомы у человека (анкилостомоз)

Статья подготовлена специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов — обращайтесь к врачу.

Примерно 30% всех случаев диагностированного гельминтоза приходится на анкилостомоз. Это заболевание вызывают круглые паразиты из семейства Ancylostomatidae. Они подразделяются на два подвида: кривоголовка (Ancylostoma duodenale) и некатор (Ancylostoma duodenale). Несмотря на некоторые отличия в размерах, строении ротовой полости, в сроках достижения личинками половой зрелости, у этих переносчиков анкилостомоза имеется много общего.

Жизненный цикл анкилостомы

В организме анкилостомы у человека проходят цикл созревания до половозрелой особи, то есть он является для паразита окончательным хозяином. Основное место обитания гельминта – 12-перстная кишка, откуда яйца попадают вместе и испражнениями в окружающую среду.

Цикл развития анкилостомы:

После попадания в почву личинки преобразовываются в рабдовидную форму, а затем становятся филяриевидными личинками. Такая форма способна к заражению. Для такого превращения яиц в личинки требуются определенные условия: температура не менее +27°C, повышенная влажность, аэрированная почва.

В течение полутора лет филяриевидная личинка сохраняет способность к инвазии (проникновению) в организм человека, чтобы достичь в нем половой зрелости.

Перкутанный способ заражения осуществляется через кожу. Проникнув в глубокие слои дермы, личинка проникает в кровь, затем с ее током попадает в дыхательную систему, в рот и оттуда попадает в кишечник.

Пероральный способ заражения осуществляется при заглатывании личинок. Они сразу же попадают на место своего обитания и начинают внедряться в слизистую оболочку кишечника.

Спустя 1,5-3 месяца обитания в пищеварительном тракте самки анкилостомы становятся половозрелыми, откладывают яйца.

После выделения яиц анкилостомы вместе с калом начинается новый цикл развития гельминта.

Производительность одной самки анкилостомы – 6-55 тысяч яиц в сутки. Яйца не видны невооруженным глазом, они имеют овальную форму, тонкую оболочку, различимы исключительно под микроскопом.

Пути заражения паразитами:

При ходьбе босиком;

При употреблении сырой воды и плохо вымытых овощей, попавших в организм с частичками почвы;

При работе в шахте;

При контакте детей с почвой, зараженным песком на детской площадке.

Симптомы анкилостомоза

Во время скрытого передвижения личинки анкилостомы у человека по организму не всегда удается вовремя определить начало заражения. Заболевание протекает в двух формах: острой и хронической.

Симптомы острой формы, диагностируемой только при перкутанном заражении (через кожу):

Дерматит на месте внедрения личинки, красная и зудящая кожа, шелушение, трещины, эрозии и пузырьки;

Аллергический насморк, отеки и высыпания из-за токсического поражения;

Вторичное инфицирование кожи (гнойнички, расчесы, пиодермии);

Симптом Лёффлера при миграции личинок в дыхательную систему (удушье, одышка, осиплость голоса, симптомы ложного крупа).

Симптомы хронической формы, диагностируемой при локализации паразита в 12-перстной кишке:

Диспепсия (рвота, тошнота, отсутствие аппетита, тяжесть в животе);

«голодные» боли под ложечкой высокой интенсивности;

Спазматические боли вокруг пупка;

Анемия железодефицитная (утомляемость, бледность кожи, ломкость волос и ногтей, алопеция, жжение языка).

Анкилостомоз практически постоянно сопровождают воспаления тонкого кишечника (дуоденит, перидуоденит).

Диагностика заражения анкилостомами

Основной метод диагностирования анкилостомоза у человека – исследование кала. Проведение копрограммы позволяет обнаружить не только яйца гельминта, но и взрослых анкилостомоз. Кроме этого врач инфекционист при постановке диагноза принимает во внимание данные анамнеза пациента. Его может насторожить сочетание аллергии и анемии, жалобы на патологии пищеварения. Поскольку тропики и субтропики – регионы, эндемичные по анкилостомозу, пребывание там всегда служит поводом для беспокойства.

Дополнительные методы исследования:

Общий анализ крови – обнаруживается низкий гемоглобин, снижение числа эритроцитов, повышение уровня эозинофилов.

Биохимический анализ крови – снижение уровня калия (при диарее), уровня общего белка.

Эндогастродуоденоскопия (ЭГДС ) – диагностирует поражение слизистой оболочки тонкого кишечника, поврежденной паразитами.

Врач проводит дифференциацию анкилостомоза от других видов гельминтоза, язвы желудка и тонкого кишечника, аллергической крапивницы, дифиллоботриоза.

Как избавиться от анкилостомы?

Современные лекарственные средства помогут изгнать гельминта за короткий срок:

Универсальный препарат, помогающий при многих видах заражения паразитами, эффективный, безопасный и недорогой. Курс дегельминтизации – от1 до 3 суток.

Эффективный препарат, имеет большое количество противопоказаний, курс лечения – 1 сутки.

Эффективный и безопасный, применяется для лечения детей и беременных женщин. Курс дегельминтизации – от 1 до 3 суток.

Чаще применяется при изгнании некатора. Курс лечения – от 1 до 3 суток.

Контролируют эффективность лечения исследованием результатов копрограммы. При наличии в кале яиц анкилостомы курс лечения повторяют. Дополнительно проводится терапия анемии препаратами железа и фолиевой кислотой.

Профилактика заражения анкилостомозом

Чтобы не подвергать здоровье риску заражения этим видом гельминтоза, достаточно строго соблюдать основные правила гигиены: мыть руки после туалета, перед едой, обдавать горячей водой овощи и фрукты перед тем, как использовать их в пищу. Не стоит пить сырую воду, перед употреблением ее надо кипятить. При посещении шахты или погреба, подвала следует надевать закрытую плотную обувь. В местности, эндемичной по анкилостомозу, не нужно ходить босиком по траве, песку. После работы в саду, в огороде желательно тщательно вымыть руки.

Последствия заболевания для организма человека

Нелеченный анкилостомоз приводит к малокровию (железодефицитной анемии), так как за сутки гельминт потребляет из слизистой оболочки кишечника до 0,3 мл в сутки. Интоксикация продуктами деятельности паразита приводит к частым аллергическим реакциям. Подвижность паразитов, постоянное их прикрепление к слизистой оболочке приводит к травматизации кишечника. Этот фактор – повод для присоединения вторичной бактериальной инфекции, злокачественному перерождению.

Своевременно пролеченный анкилостомоз не оставляет тяжелых последствий и осложнений, имеет благоприятный прогноз.

Образование: в 2008 году получен диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)» в Российском исследовательском медицинском университете имени Н. И. Пирогова. Тут же пройдена интернатура и получен диплом терапевта.
Наши авторы

О том, что паразиты в организме человека стремятся к максимально незаметному существованию хорошо известно. Тем не менее, наш организм обмануть очень непросто, и он подает сигналы человеку о том, что произошло заражение. Главное уметь распознать эти сигналы и грамотно их интерпретировать.

Аскаридоз – это разновидность гельминтоза, вызванная круглыми червями, принадлежащие к классу нематод, семейству Ascarididae (аскариды). Они паразитируют в кишечнике человека и животных. Существует несколько видов этих паразитов, поражающих различных представителей позвоночных: кошек, собак, птиц, свиней.

Симптоматика токсокароза настолько разнообразна, что с его проявлениями могут встретиться врачи, практикующие в различных отраслях медицины, – невропатологи, окулисты, гематологи, гастроэнтерологи, терапевты. Хотя исследователи назвали человека «экологическим тупиком» токсокароза, за то, что он – несвойственный.

Антигельминтные препараты используются для лечения различных видов гельминтоза – поражения организма паразитами. Эти средства могут быть, как универсальными (широкого спектра действия), так и избирательно действующими на какой-либо вид гельминтов. Фармацевтическая индустрия еще недавно не могла предложить пациентам для изгнания паразитов.

В случае заражения острицами профилактическому лечению подвергаются все близкие родственники заразившегося человека. Проведение анализов на наличие остриц нередко дает ложноотрицательный результат. Легкость заражения энтеробиозом через предметы быта и общее постельное белье, контакты с животными и рукопожатия, а также.

Источник

Анкилостомидоз и его симптомы

Анкилостомидозами называют хронические заболевания, вызванные развитием в кишечнике человека форм круглых червей (гельминтов). Особенность патологии — поражение тонкого отдела кишечника и развитие железодефицитной анемии.

Эпидемиологи считают, что зараженность этими гельминтами достигает до четвертой части населения планеты. Максимальная заболеваемость сохраняется в странах с жарким и влажным климатом (Южная Америка, Австралия, Африка). Симптомы анкилостомидоза могут обнаруживаться у детей и стариков независимо от возраста.

Характеристика возбудителей

Возбудителями анкилостомидоза являются два вида червей:

• анкилостомы, соответственно поражение человека называется анкилостомозом;
• некаторы — болезнь именуется некаторозом.

Они входят в класс нематодов, к которым относятся также острицы и аскариды. Имеют сходства эпидемиологических признаков, но есть и различия. Анкилостомы и некаторы похожи по строению. Возбудитель анкилостомоза описан в 1843 году Дубини.

Представляет собой мелкого розоватого круглого червя размерами 10–18 мм (самок) и 8–11 мм (самцов). Некаторы немного короче (от 9 до 12 мм). Выявлены в середине ХХ века. На головке гельминтов имеются 6 зубцов из хитиновой ткани, позволяющих плотно присасываться к внутренней стенке кишечника.

Оба вида гельминтов выделяют с калом во внешнюю среду покрытые оболочкой яйца, из которых в почве вылупляются личинки. Для их созревания необходимо несколько недель. Высокая влажность и жара способствуют развитию.

Возбудителей следует отличать от другого распространенного представителя нематод — острицы, вызывающей энтеробиоз. Самки остриц откладывают яйца вокруг ануса, а не в кишечнике. А «дозревание» происходит при попадании через рот в толстой кишке.

Как происходит заражение?

В кишечнике больного человека находится взрослая форма нематод и яйца. Непосредственно заразиться от него невозможно, поскольку яйца должны дойти до стадии личинок. Для этого нужна подходящая земля и климатические условия. Анкилостомидозы еще называют геогельминтозами, подчеркивая роль почвы. Анкилостомиды попадают в рот человека с немытыми овощами, фруктами, ягодами, загрязненными руками. Такой путь заражения называют фекально-оральным.

Некаторы, кроме аналогичного пути, имеют возможность проникать через кожу (перкутанный путь). Это происходит при контакте с зараженной почвой, ходьбе босиком. Личинки внедряются в кожу стоп. Способны передвигаясь подняться по растениям, тогда поражают человека на уровне голеней. От них не защищают чулки и носки.

Соответственно заражению больше подвержены дети в странах африканского континента, аборигены Австралии. В группе взрослых людей больше всего рискуют работники ферм, садово-огородных хозяйств, дачники. На территориях с недостаточно жарким климатом заболевают шахтеры, непосредственно связанные с земляными работами.

Симптомы и проявления

Инкубационный период составляет для анкилостомидоза до двух месяцев. Но у некоторых людей болезнь проявляется сразу после заражения. Максимальное поражение наблюдается в области тонкого кишечника, где паразитируют гельминты.

Но некатороз имеет возможность вызвать более тяжелую форму болезни. При попадании некаторов через кожу в месте внедрения появляется покраснение, отечность, зуд, сыпь по типу крапивницы. Местная реакция проходит спустя 2 недели.

Личинки с кровотоком способны из кишечника дойти до бронхолегочной системы, сосудов сердца. У пациента возникает кашель с мокротой, возможно кровохарканье. Температура повышается до 40 градусов.

Возникает выраженная интоксикация:

• с головными болями;
• головокружением;
• тошнотой;
• общей слабостью;
• повышенной раздражительностью.

Анкилостомы сразу попадают в кишечник. Признаки поражения связаны с нарушением пищеварения. У пациентов имеются:

• тошнота и рвота;
• извращенный вкус (человек ест глину);
• боли в животе различного характера, отражающие воспалительную реакцию желудка, кишечника и поджелудочной железы;
• нарушение стула (диарея или запор).

В отличие от анкилостомидоза при другом гельминтозе, вызванном нематодами аскаридами, установлена активизация детородной функции у женщин. Исследование аборигенов Боливии показало, что у женщин с аскаридами повышается способность забеременеть и выносить ребенка. Это объясняют активизацией гельминтами иммунной системы человека.

Последствия поражения кишечника и внекишечных форм:

• присосавшиеся гельминты вызывают изъязвление стенок кишечника с поражением сосудов, кровотечением;
• длительная кровопотеря сопровождается формированием гипохромной железодефицитной анемии;
• для заболевших маленьких детей возможно поражение нервной системы с задержкой умственного и физического развития;
• из-за нарушения усвоения пищи пациенты худеют;
• внедрение некаторов в легочную ткань, бронхи, глотку вызывает признаки воспаления по типу пневмонии, бронхита, хронического тонзиллита.

Отличительные признаки других нематозов

При дифференциальной диагностике врачу приходится советоваться с эпидемиологами и учитывать возможность заражения другими видами нематод. Это класс круглых червей паразитов человека (и не только).

Форма сечения тела у них представляет круг, в отличие от плоских организмов. В строении различают системы пищеварения, выделения, репродукции (под микроскопом можно отличить самцов от самок, но встречаются и особи-гермафродиты).

Имеются зачатки нервных волокон. Но у этого класса паразитов нет органов дыхания и кровообращения. Любые представители нематод проходят одинаковые стадии развития и дозревания: яйцо — активная личинка — взрослый гельминт. В среднем живут 3,5 месяца, затем заменяются молодыми червями.

Энтеробиоз

Заражение острицами происходит при переносе яиц с поверхности заднего прохода на игрушки, предметы домашнего обихода, постельное белье. Для возбудителя не характерны условия существования, он достаточно устойчив во внешней среде. Часто поражает детские коллективы. Личинки концентрируются в толстом кишечнике.

В клинике обращают внимание:

• жалобы ребенка на зуд вокруг ануса, особенно ночью;
• возможен мучительный зуд в половых органах, промежности;
• раздражительность, плаксивость;
• следы расчесов на коже вокруг заднего прохода, царапины с воспалением;
• боли в зудящих местах усиливаются в положении сидя;
• часто слышится урчание в животе;
• возможна рвота, отказ от еды;
• бывают приступы кишечной колики;
• стул неустойчивый, чередуются запоры и поносы.

При заражении ослабленных детей наблюдаются обмороки и приступообразные судороги. У детей старшего возраста возникает ночное недержание мочи. Близостью очага воспаления к слепой кишке объясняется возможность проникновения остриц в червеобразный отросток и вызова типичного приступа аппендицита.

Аскаридоз

Заболевание вызывается аскаридами, которые паразитируют, как и возбудители анкилостомидоза в тонком кишечнике. Отличаются большей длиной (до 30 см). Заражение — через грязные руки, немытые овощи. Также, как анкилостомидоз болезнь входит в группу геогельминтозов, поскольку тоже связана с заражением через почву.

Жизненный цикл аскарид начинается с попадания яйцевой формы через рот в кишечник. Здесь вылупляются личинки, проникают в кровоток и лимфатическую систему. Заносятся в правые отделы сердца, легочную ткань, печень. Обратным путем попадают в бронхи, глотку. Происходит повторное заглатывание личинок. Весь цикл длится до трех месяцев.

Для клинической картины характерны различия в зависимости от фазы болезни. При миграции личинок — возникают симптомы аллергии и интоксикации:

• зуд кожи;
• сыпь;
• кашель;
• небольшое повышение температуры.

В это время в крови появляется выраженная эозинофилия. О закреплении аскарид в кишечнике можно судить по присоединению:

• тошноты;
• сниженного аппетита;
• болей в животе по ходу кишечника;
• слюнотечения;
• сонливости;
• анального зуда.

Заползание аскарид в желчные и панкреатические ходы дает симптоматику механической желтухи, абсцесса печени, гнойного холангита и острого панкреатита. В тяжелых случаях возможно наступление удушья, вызванного перекрытием паразитом дыхательных путей.

В лечении наиболее эффективными считаются препараты:

• Альбендазол,
• Мебендазол,
• Левамизол,
• Трибендимидин,
• Нитазоксанид.

Как ставится диагноз?

Для диагностики поражения кишечника необходимо обнаружить в фекалиях пациента яйца анкилостомозов или самих гельминтов. Подтвердить наличие в организме нематод можно с помощью серологических реакций, основанных на выявлении в сыворотке крови антител к возбудителям.

В общем анализе крови обнаруживаются признаки выраженной аллергии и анемии:

• падение эритроцитов и гемоглобина;
• рост СОЭ;
• сниженный цветной показатель;
• падение уровня железа;
• количество эозинофилов в лейкоцитарной формуле доходит до 60%.

Положительной может быть реакция на скрытую кровь. При биохимическом анализе крови обращают внимание на снижение белковых компонентов. Воспаление органов дыхания диагностируется по типичному рентгеновскому снимку. В анализе мокроты выявляют: кровь, лейкоциты, эпителий бронхов.

Лечение анкилостомидоза

В терапии заболевания основная роль принадлежит антигельминтным препаратам. Их назначает врач в зависимости от возраста больного. Дозировка устанавливается по весу пациента. Чаще всего применяются:

При внекишечных формах рекомендуется применение Дитразина цитрата, Ивермека.

Глистогонные препараты в большинстве случаев воздействуют только на взрослых червей-паразитов. Их яйца и личинки в кишечнике остаются нетронутыми. Поэтому курс повторяют через 2 недели, когда в кишечнике образуются новые молодые формы. Это также предотвращает повторное самозаражение.

Длительность курса зависит от тяжести заболевания. Через месяц после клинического излечения проводят контрольное исследование кала. После короткого курса (трехдневного) у 80% пациентов исчезают гельминты в кале.

Для исключения побочного действия лекарственных препаратов на организм человека в схему лечения включаются слабительные средства, усиливающие выведение убитых и ослабленных паразитов через кишечник.

Противопоказано применение антигельминтных средств, если у пациента одновременно обнаружены:

• острая кишечная инфекция;
• любые вирусные и бактериальные инфекционные заболевания;
• обострение хронических болезней.

Категорический запрет касается кормящих женщин. При беременности разрешен только препарат Пиперазин с очищением кишечника. Чтобы устранить нарушения, вызванные возбудителями, необходимыми в лечении могут быть:

• переливания эритроцитарной массы;
• курс внутримышечных инъекций препаратов железа;
• комплексные витамины.

В восстановительный период показаны лекарства с ферментным действием и пробиотики для активизации кишечной флоры. Лечение проводится в инфекционном кабинете поликлиники. Стандарты назначаемых схем терапии согласованы с международными рекомендациями.

Антигельминтные лекарства в народной медицине заменяются растительными средствами, приготовленными на основе чеснока, семечек тыквы, экстракта папоротника, лукового настоя.

Они сейчас считаются слабо эффективными. Тратить время на прием при наличии специфических препаратов не стоит.

Профилактика

Для предупреждения заражения анкилостомидозом необходимо:

• обучение населения зараженных территорий санитарной грамотности;
• соблюдение правил мытья рук мылом;
• чаще менять трусы и постельное белье;
• регулярно обрабатывать овощи и фрукты перед едой;
• достаточно длительно соблюдать режим кулинарной обработки продуктов;
• практиковать ношение защитной обуви;
• использование специальной одежды для работы в шахтах;
• регулярно обрабатывать туалеты дезинфицирующими средствами.

Существуют два противоположных мнения по поводу профилактического приема противоглистных препаратов:

• одни считают его бесполезным, поскольку заражение кишечника возможно сразу после отмены таблеток или спустя несколько дней;
• другие — настаивают на защите кишечника хотя бы приемом растительных народных средств при возникновении необходимости в сельхозработах, контакте с землей, перед путешествием в южные страны, пребыванием ребенка в детском лагере.

Выявление и устранение анкилостомидоза и поражения кишечника необходимо из-за опасных последствий болезни. Аллергическая настроенность организма у ребенка может вызвать в старшем возрасте много системных заболеваний, трудно поддающихся терапии.

Подавление иммунитета вызывает частые инфекции, неожиданные реакции в ответ на малейшее повреждение. Кстати, многие препараты от глистов в кишечнике имеют иммуномодулирующее действие и назначаются для активации защиты организма.

Источник