Анкилостома у человека: что это такое, симптомы и лечение
Паразит ancylostoma duodenale относится к классу нематод, имеет тело длиной 11-14 мм с изогнутым передним концом. Головная часть червя снабжена присоской, благодаря которой он закрепляется в кишечнике человека. В присоске находятся хитиновые зубы. Половые органы паразита располагаются в хвостовом конце. Яйца имеют округлую форму и прозрачную оболочку.
Заболевание передается орально-фекальным путем, инвазивные формы паразита выделяются с испражнениями зараженного. Источником инфекции могут являться и животные: кошки, собаки, обезьяны. Половозрелые анкилостомы паразитируют в тонком кишечнике, прикрепляясь к слизистым оболочкам присоской. Самка ежедневно откладывает около 30 тыс. яиц, червь может просуществовать в организме хозяина 5-8 лет. Яйца паразита в пищеварительную систему человека проникают вместе с загрязненной водой или пищей, а также при контакте с больным.
Симптомы заражения
Любые гельминты оказывают негативное влияние на здоровье человека, препятствуя усвоению достаточного количества питательных веществ, вызывая аллергические реакции и анемию. Анкилостомы в этом плане являются наиболее опасными. Паразитируя в кишечнике, они выделяют токсичные продукты жизнедеятельности. Отравление организма приводит к повышению уровня эозинофилов в крови, появлению кожных высыпаний по типу крапивницы, воспалению слизистых оболочек бронхов и кишечника. Эти патологические процессы развиваются через 1-2 недели после заражения.
Кишечная стадия глистной инвазии характеризуется развитием анемии, которая связана с повреждением стенок сосудов и появлением кишечных кровотечений. Кроме того, паразит выделяет фермент, препятствующий свертыванию крови. В организме пациента возникает дефицит витаминов и минералов, а также альбуминов. Прикрепляясь к стенкам кишечника, анкилостома доуденале повреждает их, нарушая моторную и секреторную функции органа.
Клиническая картина заболевания
Признаки анкилостомоза появляются после завершения инкубационного периода, который длится 45-60 дней. На ранних стадиях количество червей в кишечнике оказывается небольшим, поэтому выраженных симптомов заболевания не наблюдается. Мощные глистные инвазии обнаружить несложно.
Клиническая картина анкилостомоза зависит от того, каким именно способом происходило заражение. Если паразит в организм человека проникает через кожу, первыми симптомами анкилостомоза будут являться аллергические реакции. Однако крапивница не самое опасное осложнение глистной инвазии. Проникновение гельминта в организм человека сопровождается присоединением бактериальных инфекций: сибирской язвы, туберкулеза, септицемии.
После заражения могут наблюдаться следующие признаки:
- кожные высыпания и зуд;
- астматические приступы;
- лихорадочный синдром;
- умеренная эозинофилия.
Запущенные формы анкилостомоза приводят к появлению:
- тошноты и рвоты;
- слюнотечения;
- болей в эпигастральной области;
- метеоризма и диареи.
В некоторых случаях глистные инвазии сопровождаются псевдоязвенным синдромом, который характеризуется наличием болей в эпигастральной области, поражением слизистых оболочек двенадцатиперстной кишки с развитием внутренних кровотечений.
При анкилостомозе у людей могут нарушаться функции центральной нервной системы. Проявляются подобные патологии ухудшением памяти, раздражительностью, повышенной утомляемостью. Дети, зараженные анкилостомами, могут отставать в психофизическом развитии. В местах проникновения глистов под кожу развиваются воспалительные реакции, которые могут осложняться фурункулезом или рожей. На стадии миграции нередко развивается отек Квинке – наиболее тяжелая форма аллергии, способная привести к летальному исходу.
При обнаружении симптомов, характерных для заболеваний, вызванных данным паразитом, необходимо обратиться к инфекционисту. После проведения лабораторных исследований и диагностических процедур будет назначена наиболее эффективная схема лечения. Обследование пациента начинается со сбора анамнеза. На данном этапе врач выясняет, каким именно образом произошло заражение, соблюдает ли человек правила личной гигиены, занимался ли он работой в огороде.
Общий анализ крови отражает изменение ее состава. Уровень эозинофилов возрастает в 1,5-2 раза, а количество гемоглобина и эритроцитов снижается. Анкилостомоз нарушает и цветовые показатели крови. Снижается уровень альбуминов сыворотки.
Для выявления внекишечных паразитарных заболеваний проводится рентгенологическое исследование грудной клетки. В легких обнаруживаются эозинофильные инфильтраты. Другими диагностическими признаками анкилостомоза можно считать:
- дискинезию кишечника;
- запоры;
- образование каловых камней.
Анализ испражнений заболевшего позволяет обнаружить яйца паразита.
Методы лечения
Лекарственные препараты следует применять только после того, как будут сделаны все анализы. Лечение направлено на устранение причины возникновения заболевания – паразитических червей. Оно должно проводиться под строгим контролем врача, особенно внимательно нужно следить за изменением показателей крови. При тяжелых формах анкилостомоза больного госпитализируют.
Противопаразитарные препараты, используемые для лечения данного заболевания, имеют большое количество противопоказаний и побочных действий.
- На ранних стадиях анкилостомоза применяется Пирантел. Препарат принимают во время еды 3 раза в сутки, курс лечения длится 3 дня.
- Нафтамон может использоваться для лечения нематодозов у детей. Его принимают однократно в установленной врачом дозировке. Перед применением таблетку растворяют в теплом сахарном сиропе, смесь выпивают натощак за 1-2 часа до приема пищи.
- Левамизол может использоваться для лечения анкилостомоза как у взрослых, так и у детей. Препарат принимают однократно, при мощных глистных инвазиях через некоторое время процедуру повторяют.
- Вермокс принимают 2 раза в сутки, терапевтический курс длится 3 дня.
Этиотропное лечение должно дополняться патогенетическим и симптоматическим. В первую очередь необходимо принимать препараты, восполняющие дефицит витамина В12, железа и фолиевой кислоты. Для устранения аллергических реакций назначают антигистаминные и седативные средства. Через месяц проводится контрольное обследование, пациент будет находиться под наблюдением врача в течение последующих 4 лет.
Любое заболевание проще предотвращать, чем лечить. Анкилостомоз не является исключением. Для этого необходимо:
- соблюдать правила личной гигиены;
- мыть руки с мылом после посещения туалета и общественных мест;
- фрукты и овощи перед употреблением в пищу обдавать кипятком;
- проводить регулярную дегельминтизацию домашних животных, исключить их контакты с бродячими особями;
- пользоваться резиновыми перчатками при работе с почвой.
Люди, входящие в группу риска, должны проходить обследование ежегодно.
Источник
Осторожно — анкилостомоз
Анкилостомоз – это паразитарная инфекция, вызываемая представителем круглых червей из рода Анкилостомы , которую еще называют кривоголовка двенадцатиперстной кишки или анкилостомой старого света. Заражение анкилостомозом проиходит, когда червь, находясь в личиночной стадии, попадает в организм хозяина через кожу или во время заглатывания. В медицине под анкилостомозом подразумевают уже непосредственно развитие анемии и других проявлений на фоне паразитирования в организме взрослых возбудителей.
Анкилостомозом ошибочно называют миграция личинок – попадание под кожу других видов из рода Анкилостомы, которые не способны созреть в организме человека, а только могут вызывать временные проявления на кожных покровах (дерматит), пока их не убьет иммунитет хозяина.
Анкилостомоз относится к забытым тропическим болезням . Вместе с некаторозом он формирует группу гельминтозов под названием анкилостомидозы .
Заболевание на иностранных языках известно еще под названиями, что переводятся как «шахтерская анемия», «анемия кирпичника», «сыпь рудокопов», «египетский хлороз». Причина состоит в том, что для развития личинок возбудителя идеальными условиями являются теплая и влажная почва, поэтому в определенных регионах они часто поражали шахтеров и людей других профессий, требующих постоянного контакта с землей. Некоторое время развитию массовой анемии у таких людей, вызванной анкилостомозом, не могли дать объяснение.
Ancylostoma duodenale широко известна, как нематода кишечника человека. Еще называют – анкилостома человеческая или анкилостома дуоденальная. Существуют также представители среди рода анкилостом, поражающие животных (котов, собак). Но они не представляют такой опасности для человека, а могут вызвать лишь временные проявления на коже.
Паразит проявляет особый половой диморфизм, т.е. особи мужского и женского пола существуют отдельно. Взрослые самцы имеют длину от 8 до 11 мм и толщину от 0,4 до 0,5 мм; длина самок около 10- 13 мм, толщина 0,6 мм. Желудочно-кишечный тракт паразита состоит из большой ротовой капсулы, высасывающей глотки, кишечника и прямой кишки. Щечная капсула имеет острые режущие зубья.
Из яиц, которые выходят с калом хозяина, при наличии кислорода, подходящих температуры и влажности, появляются рабдитиформные личинки. Они являются свободноживущими и питаются бактериями, которые обитают в местах накопления органических веществ. И чтобы достичь инфекционной стадии своего развития личинки Ancylostoma duodenale за короткий период проходят две линьки, приобретая филяриевидную форму. Четвертая и последняя линька проходит уже в кишечнике человека, после чего они приобретают взрослую форму.
Червь прикрепляется к стенкам кишечника хозяина и разрезает их с помощью режущих зубьев, а затем начинает высасывать кровь. Это он делает практически беспрерывно, пропуская ее через себя и выводя через анус. Это приводит к истощению организма человека и развитию хронической железодефицитной анемии.
Средняя продолжительность жизни Ancylostoma duodenale составляет 1 год.
Анкилостомоз наиболее распространен в районах с плохими системами управления отходами, особенно слаборазвитых стран. Как правило, жители субтропических и тропических регионов более восприимчивы к этой инфекции. Случаи заражения чаще всего фиксируются в северной части Африки, южной части Европы, Японии, Индии, Китае и других странах с благоприятным для развития паразита теплым и влажным климатом.
Нематодозы по-прежнему остаются причиной тяжелых заболеваний в тропиках. И среди них 50-60 тыс. смертей может припадать на анкилостомоз.
Личинки, появившись на почве или растениях из яиц, после скорого перехода со свободноживущей в филяриевидную форму ожидают человека. Личинки проникают через открытые участки кожи (как правило, в области стопы) в организм человека сквозь потовые железы и волосяные фолликулы. Они попадают в лимфатические и кровеносные сосуды и мигрируют в течение своего жизненного цикла через печень и легкие, проходят вверх по дыхательным путям, чтобы достигнуть рта. Во рту личинка проглатывается хозяином и достигает тонкой кишки. Там она созревает во взрослую особь.
Наряду с диапазоном окончательных хозяев, Ancylostoma duodenale также имеет целый ряд паратенических (необязательных промежуточных) хозяев псовых и кошачьих , где он может оставаться в течение некоторого времени, пока не достигнет окончательного хозяина. В паратенических хозяевах паразит может жить в мышцах, откуда затем передается человеку через плохо обработанное мясо, включая кролика, баранину, говядину и свинину. Но такой путь заражения наблюдается редко.
Если личинка была проглочена, то проходит подобный путь развития, т.е. также происходит миграция и повторное заглатывание.
Самки паразитов могут производить от 10 до 30 тысяч яиц в день. Яйца выделяются с фекалиями и продолжают развиваться в земле. Так начинается новый репродуктивный цикл.
Источник