Как избавиться от белого лишая

Как избавиться от белого лишая

Болеют чаще дети с года до шестнадцати лет. Во взрослом возрасте заболевание, как правило, очень быстро проходит самостоятельно и не доставляет беспокойства.

Белый лишай характеризуется появлением белых пятен на лице, боковых поверхностях верхних и нижних конечностей, белые пятна размером от одного до четырех сантиметров, могут шелушиться, а в зимний период воспаляться. Они лучше заметны на темной коже. Иногда бывает незначительный зуд. Но не смотря на внешнюю неагрессивность, к врачу дерматологу надо обратиться, так как этот лишай следует дифференцировать от витилиго, отрубевидного лишая, атопического дерматита, микоза кожи.

Диагностика

Лечение белого лишая

Лечение, как правило не требуется, заболевание проходит самостоятельно. Если человека беспокоит косметический деффект, назначают смягчающие мази (ланолиновый, детский крем). При наличие воспаления применяют и гормональные мази (гидрокортизоновая).

В период обострения следует избегать солнца, пройти лечение для того, что бы белые пятна не стали заметными.

Народные средства при данной патологии не актуальны.

Осложнения не возникают, пигментация кожи восстанавливается, но пройти консультацию у дерматолога надо, для исключения, как я уже писал выше других, патологий.

Так как причины белого лишая не выявлены, то четкая профилактика тоже.

Консультация врача по белому лишаю

Заразен ли белый лишай?

Можно ли ребенку, зная, что у него эта патология, назначать самостоятельно лечение?

Ответ: Я бы Вам посоветовал бы пройти осмотр у дерматолога и сдать соскоб на грибы.

Если лечение не успешно и сохраняются белые пятна, что делать?

Ответ: Обследуйтесь у своего врача на другие заболевания, в частности витилиго.

Врач дерматолог, косметолог Куклина Т.П.

Источник

Как избавиться от белого лишая

а) Пример из истории болезни. Молодой темнокожий мужчина обратился к врачу по поводу белых пятен на туловище, наблюдающихся у нею в течение пяти лет. Несмотря на то, что другие симптомы отсутствуют, пациент обеспокоен тем, что может заразить свою девушку. Он сообщил, что пятна никогда не исчезают полностью, и их состояние ухудшается в летние месяцы. После осмотра был установлен диагноз отрубевидного лишая, и назначено соответствующее лечение. Пациент успокоился, узнав, что данное заболевание редко передается контактным путем.

Отрубевидный лишай с участками гипопигментации

б) Распространенность (эпидемиология):

• Распространенная поверхностная кожная инфекция, которую вызывает диморфный липофильный дрожжеподобный организм Pityrosporum (Malassezia furfur).

• Как и другие дерматофитные инфекции, заболевание чаще наблюдается у мужчин.

• Наиболее часто возникает в летние месяцы.

в) Этиология (причины), патогенез (патология):

• Отрубевидный лишай вызывается организмом Pityrosporum (Malassezia furfur), который является липофильным дрожжевым грибом и может быть составной частью нормальной кожной флоры.

• Pityrosporum существует в двух формах: Pityrosporum ovale (овальной) и Pityrosporum orbiculare (округлой).

• Отрубевидный лишай развивается, если дрожжевой гриб, в норме колонизирующий кожу, меняет свою округлую форму на патологическую мицелиальную, внедряясь в роговой слой1.

• Pityrosporum также сопутствует себорее и Pityrosporum-фолликулиту.

• Белый и коричневый цвета пораженной кожи обусловлены повреждением меланоцитов микроорганизмом Pityrosporum, в то время как розовый цвет указывает на воспалительную реакцию организма.

• Pityrosporum предпочитает развиваться во влажной среде при наличии кожного сала, размножаясь на участках кожи, содержащих сальные фолликулы, выделяющие сальный секрет.

Пятна гипопигментации на спине у молодого латиноамериканца, вызванные отрубевидным лишаем Розовые шелушащиеся бляшки, вызванные отрубевидным лишаем. Хотя себорея может наблюдаться на этих участках кожи, наиболее сильно она выражена в парастернальной области Обширные розовые участки отрубевидного лишая на плече, по форме напоминающие пелерину

г) Клиника. Чередование па туловище гипопигментированных и коричневых пятен с мелким шелушением указывает на отрубевидный лишай. Латинский термин Tinea versicolor, который применяется для обозначения отрубевидного лишая, буквально означает «разноцветная дерматофития», причем использование определения «versicolor» или «разноцветный» связано с вариабельностью цветовых оттенков пятен в картине отрубевидного лишая, которые могут быть белыми, розовыми и коричневыми.

д) Типичная локализация на теле. Отрубевидный лишай локализуется на груди, животе, плечах и спине, в то время как себорейный дерматит наблюдается на волосистой части кожи головы, лице и передней слепке грудной клетки.

е) Анализы при заболевании. Кожные соскобы с участка шелушения берутся с помощью предметного стекла или скальпеля на другое предметное стекло, куда добавляется КОН в сочетании с ДМСО (ДМСО ускоряет растворение кератина КОН и уменьшает потребность в нагревании предметного стекла). Готовый препарат накрывается покровным стеклом и исследуется под микроскопом, при этом выявляется типичная картина разноцветного лишая, имеющая характерный вид «макарон по-флотски», где в роли «макарон» выступает мицелий в укороченной форме, а «мясные фрикадельки» представлены круглыми дрожжами. Идентифицировать элементы гриба помогает грибковый краситель, например, Swarz-Lamkins.

ж) Дифференциация разноцветного лишая:

• Очаги розового лишая имеют воротничок мелких чешуек по периферии и часто наблюдаются в сочетании с материнской бляшкой. Тест с КОН отрицательный.

• Очаги вторичного сифилиса обычно не шелушатся, а пятна наблюдаются на ладонях и подошвах. Тест с КОН отрицательный.

• Дерматофития гладкой кожи редко бывает такой распространенной, как отрубевидный лишай, причем каждый отдельный очаг имеет разрешение в центре и четкий приподнятый шелушащийся край. В препарате с КОН при дерматофитии гладкой кожи наблюдаются гифы с многочисленными точками ответвлений, а не картина «макарон по-флотски», как при отрубевидном лишае.

• При витилиго гипопигментация выражена в большей степени, и расположение очагов обычно иное — как правило, на кистях и лице.

• При белом лишае отмечаются слегка гипопигментированные участки с незначительным шелушением на лице и туловище, обычно у детей с атопией. Такие бляшки часто меньшего размера и более округлые, чем очаги отрубевидного лишая.

• Pityrosporum-фолликулит вызывается тем же микроорганизмом, но проявляется розовыми или коричневыми папулами на спине. Пациент жалуется на зуд и шершавость кожи, при этом тест с КОН положительный.

Вариант отрубевидного лишая с гиперпигментацией у латиноамериканки При микроскопическом исследовании соскобов, взятых у пациентки, представленной на рисунке 34-5, отмечаются короткие нити мицелия, напоминающие макароны и округлые дрожжевые формы, похожие на мясные фрикадельки. Применялся краситель Swarz-Lamkins Микроскопичесая картина «макарон по-флотски», наблюдаемая после окрашивания кожного соскоба, взятого из очага отрубевидного лишая у молодой женщины, красителем Swarz-Lamkins свидетельствует о наличии микроорганизма «Malazessia furfur» (Pityrosporum) Pityrosporum — фолликулит на спине у мужчины, жалующегося на зуд

з) Лечение отрубевидного лишая (разноцветный лишай):

1. Местное лечение:

• Поскольку отрубевидный лишай протекает бессимптомно, лечение проводится, в основном, по косметическим соображениям.

• Основным методом лечения является местная терапия с использованием шампуня против перхоти, поскольку отрубевидный лишай вызывают микроорганизмы, являющиеся также причиной себореи и перхоти.

• Пациенты могут применять на пораженные участки лосьон или шампунь с 2% сульфида селена или шампунь с питирионом цинка ежедневно в течение 1-2 недель. Для достижения эффекта требуется раз личное время, однако исследования, позволяющие установить необходимое для действия препарата минимальное время, не проводились. Лосьон или шампунь обычно наносится на пораженные участки на 10 минут, затем препарат смывается под душем.

• В одном исследовании была подтверждена безопасность и высокая эффективность шампуня кетоконазола 2% (низорала) как метода лечения отрубевидного лишая при однократном или ежедневном применении в течение трех дней.

• При небольших участках поражения применяются местные противогрибковые препараты — кремы кетоконазола и клотримазола.

Отрубевидный лишай (разноцветный лишай) Отрубевидный лишай (разноцветный лишай) Отрубевидный лишай (разноцветный лишай)

2. Системное лечение отрубевидного лишая:

• Однократный пероральный прием 400 мг флюконазола давал наилучшие показатели клинического и микологического излечения с отсутствием рецидивов в течение 12 месяцев.

• Однократная доза флюконазола 300 мг в неделю в течение двух недель равна по эффективности однократному приему 400 мг кетоконазола в неделю в течение двух недель. Различий в эффективности, безопасности и переносимости лекарственного средства между этими двумя схемами лечения не обнаружено.

• Однократная доза 400 мг кетоконазола для лечения отрубевидного лишая безопасна и экономически эффективна по сравнению с приемом более дорогих противогрибковых препаратов нового поколения, таких как итраконазол’.

• Пероральный прием итраконазола в дозе 200 мг два раза в день в течение одного дня в месяц является эффективным и безопасным профилактическим лечением отрубевидного лишая.

• Данные о том, что для повышения эффективности лечения отрубевидного лишая после приема системных противогрибковых препаратов необходимо пропотеть, отсутствуют.

и) Консультирование врачом пациента. Пациентов следует предупредить о том, что измененный цвет кожи не восстановится сразу. Первым признаком успешного лечения является исчезновение шелушения. Дрожжевой микроорганизм в пятнах гипопигмеитации действует как солнцезащитный экран. Воздействие солнечного облучения ускорит нормализацию цвета кожи у пациентов с гипопигментацией.

к) Наблюдение пациента врачом. >Наблюдение после лечения не требуется за исключением торпидных и рецидивирующих случаев. При рецидивах проводится ежемесячная местная или системная терапия.

л) Список использованной литературы:
1. Bolognia J, Jorizzo J, Rapini R. Dermatology. St. Louis: Mosby, 2003.
2. Lange DS, Richards HM, Guarnieri J, et al. Ketoconazole 2% shampoo in the treatment of tinea versicolor:A multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled trial. J Am Acad Dermatol. 1998;39(6):944-950.
3. Bhogal CS, Singal A, Baruah МС. Comparative efficacy of ketoconazole and fluconazole in the treatment of pityriasis versicolor: A one year follow-up study. J Dermatol. 2001;28( 10):535—539.
4. Farschian M,Yaghoobi R, Saniadi K. Fluconazole versus ketoconazole in the treatment of tinea versicolor. J Dermatolog Treat. 2002; 13(2):73—76.
5. Gupta, Aditya K, Del Rosso, James Q. An evaluation of intermittent therapies used to treat onychomycosis and other dermatomycoses wilh the oral antifungal agents. Int J Dermatol. 2000;39(6):401—411.
6. Faergemann f, Gupta AK, Mofadi AA, et al. Efficacy of itraconazole in the prophylactic treatment of pityriasis (tinea) versicolor. Arch Dermatol. 2002;138:69-73.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 2.4.2021

Источник

Как выглядит белый лишай на теле человека и чем его лечить?

Одним из распространенных заболеваний в дерматологии является белый лишай. Сопровождается лишай образованием белых пятен на кожном покрове человека. Белый лишай может являться причиной психического расстройства, в частности, это касается подростков и женщин, если лишай локализуется на открытых частях тела.

Что такое белый лишай?

Белый лишай относится к заболеваниям, характеризующиеся изменением цвета кожного покрова. Внешне белый лишай представляет собой образование пятен молочно-белого цвета. Поверхность данных пятен ничем не отличается от здоровой кожи, кроме своего оттенка. Белый лишай имеет четкие границы. Что касается размера пятен, то он может колебаться от нескольких миллиметров до нескольких десятков сантиметров.

В большинстве случаев местами локализации являются области естественных отверстий:

Кроме этого, белый лишай может образовываться на частях тела, которые подвергаются частому трению:

Белый лишай может проявиться и на внешней стороне стоп и кистей. Реже белые пятна локализуются на слизистых оболочках. Ученые заметили одну особенность проявления заболевания – пятна часто образовываются на поврежденных солнечными лучами частях тела. На белых пятнах часто растут белые волосы.

Другие виды заболевания, можно найти в статье фото, признаки и лечение лишая у человека.

Белый лишай у человека

Основным возбудителем белого лишая является грибок Малассезиа, который встречается у 10% всего населения. Данный грибок не несет особого вреда человеку. Места поражения не сопровождаются раздражением и зудом. В редких случаях лишайные пятна могут возвышаться над основным уровнем кожи и слегка шелушиться.

При шелушении пятен может возникнуть зуд, а если лишай проявился зимой, то это может сопровождаться воспалительным процессом. Белый лишай имеет способность изменения пигментации кожного покрова, так как создает препятствия проникновению солнечных лучей и выявлению меланина. Именно по этой причине даже на загоревшей поверхности кожи трудно не заметить белесые пятна.

Особенности белого лишая у ребенка

Белый лишай также является весьма распространенным кожным заболеванием среди детей. Если у ребенка вдруг появился белый лишай, не стоит сразу паниковать.

Как правило, данный лишай проходит сам по себе. Но несмотря на это, ребенка стоит показать специалисту. Появление белого лишая происходит в летний период, который отличается высокой активностью солнца, либо, наоборот, зимой из-за воздействия холодного воздуха на тело малыша.

Здесь вы можете посмотреть как выглядит лишай других видов.

Кто подвержен возникновению белого лишая?

Как уже говорилось ранее, данному виду лишая подвергается каждый десятый житель планеты. Однако среди людей можно выделить группу, которая больше всего подвержена развитию белого лишая.

К данной группе относятся следующие лица:

• Люди, подверженные частым аллергическим высыпаниям на кожном покрове.
• Люди, которые часто страдают от приступов сенной лихорадки.
• Люди, которые когда-то перенесли экзему или болеют ею на данный момент.
• Люди, которые страдают заболеванием дыхательных путей, основанных на аллергических факторах. Сюда можно отнести бронхиальную астму.

[box type=»download»] Белый лишай не является кожным заболеванием хронического характера. Симптомы белого лишая в основном проходят сами по себе без какого-либо лечения. При нахождении человека в благоприятных условиях заболевание, как правило, больше не проявляется.[/box]

Причины возникновения

В настоящее время так и не установлено точных причин возникновения белого лишая. Медики говорят о том, что чем темнее кожа человека, тем больше вероятность появления белого лишая.

Белый лишай в большинстве случаев проявляется из-за:

• Постоянных стрессовых ситуаций
• Имеющихся хронических заболеваний органов
• Интоксикации
• Контакта кожного покрова с синтетикой
• Физического повреждения кожи

[box type=»download»] По мнению ученых, белый лишай может проявиться из-за проявления внутренних заболеваний. Чаще всего заболевание вызывается патологией печени. Если улучшить состояние печени, то и белых пятен на теле станет гораздо меньше. Зафиксированы случаи, когда белый лишай проходил после лечения лямблиоза.[/box]

Белый лишай часто встречается у людей, которые:

• Имеют заболевания щитовидной железы
• Страдают дисфункцией системы «гипофиз – половые железы»
• Страдают повышенной свертываемостью крови
• Болеют анацидным гастритом
• Страдают атеросклерозом сосудистой системы
• Болеют астенией и истощаемостью нервной системы

Симптомы белого лишая

Симптомы белого лишая имеют яркую выраженность, поэтому их весьма трудно не заметить. А если посмотреть на это с другой стороны, то без специальных исследований сложно сказать о присутствии именно этого заболевания, так как оно еще до конца не изучено.

Именно поэтому при первых подозрениях весьма важным является обращение к специалисту, который может провести обследование и выявить точный диагноз.

Основные симптомы присутствия белого лишая:

• Наличие белесых пятен, которые чаще всего проявляются на щеках, на шее, на бедрах, на плечах, на коленях и на локтях.
• Пятна сильно отличаются своим цветом от здоровой кожи.
• При надавливании на пятно оно не меняет своей формы и оттенка.
• Отсутствие болезненности на пораженных участках кожного покрова.
• Появление зуда у детей в области возникновения пятен.
• Нечеткие границы у пятен.
• Границы белых пятен могут немного шелушиться.

Диагностика

Диагностика белого лишая, прежде всего, заключается в учете внешних проявлений заболевания. Если человек имеет очень светлую кожу, то белые пятна на теле могут быть практически незаметны. В данной ситуации осмотр кожного покрова больного происходит с помощью лампы Вуда.

Во время проведения биопсии пятна лишая можно выявить отсутствие пигментных клеток. Но стоит также отметить, что их присутствие не может говорить об исключении диагноза. Белый лишай необходимо дифференцировать от вторичных гипохромных изменений, которые могут проявляться при наличии некоторых заболеваний кожного покрова.

Лечение

Лечение белого лишая заключается в местной терапии с помощью кремов, мазей и специальных растворов. Данные лекарственные препараты позволяют восстановить нормальный пигмент кожи и способствуют полному исчезновению пятен. Чаще всего белый лишай лечится Гидрокортизоновой мазью.

Гидрокортизоновая мазь также лечит дерматит в острых формах, например, венозный. Здесь вы можете визуально оценить фото дерматита на ногах.

К лечению белого лишая необходимо прибегать в следующих случаях:

• Если белесые пятна при лишае имеют обширное распространение.
• При возникновении пятен на лице и на открытых участках кожного покрова.
• Если белые пятна образовались на фоне острого дерматоза. Это значительно ухудшает общее состояние человека.
• Если присоединилась вторичная инфекция.
• Если имеются расчесы и сильный зуд.

• Умывание ребенка теплой водой без мыла.
• Принятие теплых ванн с мылом, содержащим глицерин.
• Использование крема и мази в целях увлажнения кожи.
• Защитные средства от солнца в летнее время.
• Лечение кремами и мазями, в составе которых содержатся кортикостероидные гормоны.

[box type=»download»] В некоторых случаях приходится прибегать к пересадке кожного покрова. В частности, это касается случаев, когда белый лишай отличается масштабным поражением кожи.[/box]

Кроме этого, лечение белого лишая может быть организовано и с помощью народных методов:

• Белые пятна мазать маслом зверобоя, облепихи или персика.
• Использовать настой из цветков календулы и водки для намазывания белесых пятен (пропорция 1:5).
• Намазывание соком репчатого лука.
• Намазывание кашицей из измельченного щавеля и сметаны.

Профилактика

Чтобы избежать появления белого лишая, необходимо соблюдать следующие профилактические правила:

• Соблюдение правил личной гигиены.
• Использование личных предметов гигиены.
• Не лежать на пляже без подстилки и не ходить босиком по песку.
• В летнее время под солнцем не находиться в промежутке от 11 до 16 часов.
• Применение солнцезащитных кремов и лосьонов.
• Тщательно вытирать тело после купания.
• Не носить вещи из синтетических тканей.
• Включить в свой рацион продукты, содержащие различные витамины и медь.

Отличие от других лишаев

Внешние симптомы белого лишая очень схожи с симптомами разноцветного лишая. Однако существует некоторое различие — при разноцветном лишае пятна не образуются на лице, как при белом лишае. Белый лишай часто провоцирует развитие атопического дерматита.

По внешним признакам белый лишай можно также спутать со следующими кожными заболеваниями:

• Грибковые заболевания кожи.
• Отрубевидный лишай.
• Химическая лейкодерма.

Заразен ли белый лишай?

Заключение

Белый лишай не относится к опасным заболеваниям, но это не говорит о том, что не стоит обращаться за помощью к дерматологу. Это поможет исключить вероятность развития других кожных заболеваний. Консультация специалиста также необходима, если белые пятна начинают сильно чесаться и шелушиться.

При данных симптомах велика вероятность того, что белый лишай сопровождается развитием какой-либо грибковой инфекции, которая требует незамедлительного лечения.

Источник