- Боли в плечевом суставе: причины, симптомы и диагностика
- Почему может болеть плечо?
- Симптомы возможных заболеваний
- Диагностика. Кто поможет избавить от боли в плечевом суставе?
- Почему с причиной боли стоит бороться?
- Боли в плечевых суставах: причины и лечение
- Боли в плечевом суставе: причины возникновения
- Боли в плечевом суставе: диагностика
- Боль в плечевом суставе: лечение патологии
Боли в плечевом суставе: причины, симптомы и диагностика
Когда боли в плечевом суставе настолько сильны, что руки не могут комфортно двигаться, нужно срочно начать лечение. Но к кому идти в первую очередь?
Даже слабая боль в руке приносит дискомфорт и беспокойство. А если болит ведущая рука — неприятностей ещё больше. Когда боли в плечевом суставе настолько сильны, что руки не могут комфортно двигаться, нужно срочно начать лечение. Но к кому идти и что проверять в первую очередь? Давайте обо всём по порядку.
Почему может болеть плечо?
Основные факторы, которые провоцируют дискомфорт в плече, это:
- Недолеченные травмы сустава. Повреждённое сухожилие или хрящ продолжает испытывать нагрузку, что ведёт к ещё большим разрушениям ткани;
- Долгая тяжёлая нагрузка на одну сторону. Из-за постоянного напряжения может начаться воспаление в сухожилии;
- Неправильная осанка. Искривляется позвоночник, могут деформироваться позвонки и соединение плеча, в запущенных случаях начинаются воспаления нервных волокон;
- Малоподвижный образ жизни. Ухудшается кровообращение вокруг сустава, что может привести к разрушениям входящим в него хрящей.
Из-за них неприятные ощущения могут появиться даже у здорового человека. Однако, боль могут вызвать не только механические повреждения, но и инфекции, воспаления и опухоли. Боль в плечевых суставах часто свидетельствует о следующих заболеваниях:
Остеохондроз шейного отдела | Из-за патологически изменённого позвоночника пережимаются и нарушают свою работу нервы |
Артрит | Воспаление само по себе приносит боль, а в случае сустава ещё и ограничивает подвижность |
Артроз | Из-за разрушения хряща нарушается строение сустава, что приводит к воспалениям и боли при движении |
Тендинит | Патологическое состояние, при котором воспаляются сухожилия и другие мягкотканные структуры, окружающие плечевой сустав |
Капсулит | На воспалённый участок суставной капсулы идёт постоянное воздействие сухожилий и костей |
Неврит плечевого нерва | Воспаление в нерве вызывает острую боль и нарушает чувствительность руки |
Бурсит | Воспаления вокруг сустава вызывают неприятные ощущения при движении. Чаще всего поражается синовиальная сумка. Она выполняет важную функцию: защищает мышцы и суставной хрящ от повреждения при неправильной нагрузке или перегрузках. Длительное раздражение синовиальных сумок приводит к их воспалению |
Опухоли | Новообразования ограничивают подвижность, воспаление распространяется на соседние участки и требуют ранней диагностики |
Наследственные патологии | Множество врождённых заболеваний (например, аутоимунные процессы или гипермобильность суставов) приводят к разрушению хрящей, воспалению суставов и, как следствие, острой боли |
Инфекционные заболевания | Опасные микроорганизмы через кровь попадают в сустав, где провоцируют воспаление и нагноение, особенно в случае травм |
Симптомы возможных заболеваний
Травмы — ушибы, переломы — определить проще всего. Кроме того, что им предшествует повреждение (например, падение), у них достаточно характерная боль: резкая, усиливающаяся при движении. В случае перелома рука вовсе теряет способность двигаться.
При остеохондрозе боль сначала ноющая и слабая, но при отсутствии лечения — усилится. Она может распространиться на всю руку, начнётся онемение и покалывание пальцев.
Артрит — это воспаление сустава. Часто он наблюдается на обоих плечах одновременно, но может развиться и с одной стороны. Больной участок отекает, становится малоподвижным. Боль резкая, почти нестерпимая.
Артроз обычно наблюдается у пожилых людей. Разрушается хрящ, что приводит к нарушению строения всего сустава, воспалению синовиальной жидкости и ослаблению связок. Боли в плечевом суставе усиливаются при поднятии тяжестей или активном движении. Также больной чувствует дискомфорт при давлении на ключицу или лопатку.
Тендинит — воспаление сухожилий — возникает при чрезмерной нагрузке на конечность. Например, при постоянных занятиях спортом. Боль может быть как ноющая, так и резкая. Главный признак — внезапность каждого приступа. Также снижается подвижность руки.
Воспаление капсулы сустава — капсулит — очень редкое заболевание. При нём сильная ноющая боль ощущается не только в плече, но и в шее и верхней части спины. Ощущения настолько острые, что руку невозможно поднять или завести назад.
При неврите плечевого нерва больной испытывает острую внезапную боль, которая проходит через всё плечо. Его можно спутать с артритом или тендинитом, однако сами суставы при этом полностью здоровы: проблема именно в воспалённом нерве.
Постоянная боль, которая не проходит в течение нескольких недель — признак бурсита. Это воспаление околосуставной сумки — опасный процесс, который без лечения может перейти в хроническую форму.
При инфекциях боли напоминают артрит: начинает воспаляться и разрушаться сустав. И не стоит забывать, что в плечо может отдавать боль от внутренних органов: при ишемической болезни сердца, панкреатите, воспалении лёгких.
Диагностика. Кто поможет избавить от боли в плечевом суставе?
Зависит это в первую очередь от причины болезни. Если вы ушибли или вывихнули плечо, обратитесь к травматологу. Неврит и остеохондроз диагностирует и лечит невролог. Проблемы с суставами и сухожилиями — артрит, тендинит, артроз — лечат хирург и ревматолог.
Ну а если вас беспокоит не только боль в плече, но и общее ухудшение состояния, посетите:
- терапевта — он определит круг специалистов, к которым стоит обратиться в первую очередь. Это позволит провести диагностику быстрее;
- онколога — причиной боли может быть злокачественное новообразование;
- кардиолога — в случае болезней сердца;
- гастроэнтеролога — если в плечо переходит боль от желудочно-кишечного тракта.
Скорее всего, придётся пройти нескольких врачей, чтобы точно установить диагноз. При этом, в зависимости от заболевания, вам могут назначить:
- рентген сустава или всей руки,
- МРТ плечевого сустава,
- Рентген или МРТ позвоночника,
- УЗИ сустава,
- общий анализ крови, ЭКГ и др. (определит терапевт).
Если с суставом всё в порядке, а плечо болит из-за патологий, то вас, в зависимости от причины, направят на:
- ЭКГ,
- гастроскопию,
- флюорографию,
- анализы крови на половые инфекции.
Почему с причиной боли стоит бороться?
Даже если вам кажется, что сейчас боль не сильна и не ухудшает самочувствия, помните, что отсутствие лечения всегда приводит к плохим последствиям. А так как в этом случае у боли может быть много различных причин, невозможно предсказать, что именно вас ждёт через несколько лет.
Например, ушиб пройдёт сам, без сторонней помощи. Но более тяжёлые повреждения нельзя вылечить без специалиста. Все патологические процессы суставов приведут к полной потере движения и могут со временем распространиться на весь организм. У болезней сердца и лёгких тяжёлые осложнения, которые сильно сокращают продолжительность жизни. А онкология пока успешно лечится и вовсе только на начальных стадиях. Помните, что вовремя посещённый врач может избавить вас от последствий.
И не стоит забывать о простой профилактике, про которую мы регулярно говорим: подвижный образ жизни, правильная осанка, отсутствие переохлаждения, комфортное спальное место. Эти простые правила избавят вас не только от болей в суставах, но и от множества других неприятных заболеваний.
Источник
Боли в плечевых суставах: причины и лечение
Боль в плечевом суставе зачастую свидетельствует о серьезных проблемах в организме, независимо от того, возникает ли она в правой или левой руке. Заболевание плечевого сустава прогрессирует медленно и практически незаметно. Сначала могут возникать незначительные боли, преимущественно в вечернее время, затем их интенсивность увеличивается. При отсутствии своевременной грамотной терапии происходит постепенная деформация сустава, в результате чего резко снижается его функциональность.
Для того чтобы подобрать наиболее эффективную схему лечения, врачи клиники терапии Юсуповской больницы назначают пациентам комплексное обследование, результаты которого помогают выяснить первопричину возникновения боли в плечевом суставе.
Боли в плечевом суставе: причины возникновения
Чаще всего боль в плечевом суставе является симптомом следующих заболеваний:
- тендинита – данный воспалительный процесс развивается вследствие повышенного физического напряжения. Тендинитом чаще всего страдают люди молодого и среднего возраста – приверженцы здорового образа жизни. Заболевание возникает в результате повышенных физических нагрузок и нерациональных занятий спортом. Для тендинита характерна ноющая боль в плечевом суставе, которая не ощущается в состоянии покоя и появляется при движении плеча;
- артрита – развитие этого воспалительного процесса в суставах, как правило. Обусловлено инфекциями, аллергическими реакциями, а также аутоиммунными заболеваниями. У больных появляется острая боль в плечевом суставе, которая сопровождается признаками воспаления: дискомфортом в состоянии покоя и особенно при движениях плечом, отеками, ограничением двигательной способности сустава;
- плечелопаточного периартрита – заболевания, при котором поражаются связки, капсулы и мышцы плечевого сустава. Чаще всего данная патология диагностируется у людей среднего и пожилого возраста. Развитие плечелопаточного периартрита связано с травмами, переохлаждением, чрезмерными нагрузками на плечевой сустав. У больных, страдающих этим заболеванием, при движении рукой возникает резкая боль в плечевом суставе, видимые изменения сустава при этом отсутствуют;
- артроза – это дегенеративно-дистрофическое заболевание повреждает плечевой сустав. Чаще всего артрозы выявляются у людей пожилого возраста, деятельность которых требовала регулярных нагрузок на плечевой сустав;
- перенесенных травм – данная причина возникновения боли в плечевом суставе является наиболее распространенной. Появление дискомфортных ощущений связано с чрезмерными нагрузками на плечевой сустав;
- бурсита – воспалительного процесса в суставной сумке, возникновение которого обусловлено чрезмерными механическими нагрузками на плечевой сустав. Увеличение интенсивности болевых ощущений отмечается при вращении плечом или отведении его в сторону. Кроме боли в плечевом суставе бурсит проявляется появлением припухлости в области сустава;
- остеохондроза – заболевания, при котором боль в плечевом суставе можно считать отраженной от шейного отдела позвоночника. При повороте головы у больных остеохондрозом отмечается появление незначительного хруста;
- метастазов и туберкулеза сустава – опасных заболеваниях, которые, к счастью, встречаются в крайне редких случаях. Для подобных патологий характерна сильная, долго непрекращающаяся боль в плечевом суставе, иррадиирущая в другие части тела.
Учитывая многообразие причин, которые могут вызывать боль в плечевом суставе, при появлении данного симптома необходимо как можно быстрее обратиться к врачу для проведения комплексной диагностики, согласно результатам которой подбирается схема лечения заболевания.
Боли в плечевом суставе: диагностика
Болевой синдром в плечевом суставе может иметь различный характер. Боли могут быть практически незаметными и быстро проходящими либо, наоборот, невыносимыми, при которых утрачивается функциональность плечевого сустава. Степень эффективности терапии боли в плече напрямую зависит от своевременности её начала. Поэтому при появлении дискомфорта при движениях рукой необходимо обратиться к специалисту – травматологу-ортопеду, ревматологу, артрологу.
Опытным, высококвалифицированным врачам клиники терапии Юсуповской больницы для постановки диагноза бывает достаточно результатов физикального осмотра и жалоб пациента. Дополнительно для уточнения диагноза назначается проведение инструментальных и клинико-лабораторных исследований:
- рентгенологического исследования;
- компьютерной томографии;
- магнитно-резонансной томографии;
- ультразвукового исследования пораженного сустава;
- полного исследования крови.
Залогом успешного лечения является качественная диагностика и выполнение больным всех рекомендаций врача.
Боль в плечевом суставе: лечение патологии
При выборе схемы лечения специалисты Юсуповской больницы учитывают степень выраженности боли в плечевом суставе, причины возникновения дискомфортных ощущений и количество времени, прошедшее с момента первого эпизода болей.
Пациентам с артритом и артрозом требуется комплексная терапия. Прежде всего, им необходимо находиться в состоянии покоя, исключив любые физические нагрузки. Для устранения самой первопричины заболевания назначаются хондропротекторы и нестероидные противовоспалительные препараты, оказывающие противовирусное действие.
При интенсивной боли в плечевом суставе рекомендуется прием гормональных препаратов и анальгетиков, относящихся к наркологическому ряду. Подобная медикаментозная терапия назначается с учетом всех психосоматических особенностей больного.
При отсутствии эффективности от безоперационного лечения целесообразно проведение хирургического вмешательства.
При плечелопаточном периартрозе назначаются занятия лечебной физкультурой. С помощью специальных лечебных упражнений можно достичь устранения болевых ощущений в плечевом суставе, повышения его эластичных свойств, уменьшения дискомфортных ощущений и увеличения прочности мышечного аппарата. Дополнительно рекомендуется применение народных средств, способствующих уменьшению воспалительного процесса в суставах.
Пациентам с бурситом назначается лечебный массаж для улучшения притока крови к суставам. Кроме того, полезны физиотерапевтические методы лечения, благодаря которым уменьшается объем жидкости (экссудата) в околосуставной сумке. Пациентам с низким болевым порогом назначается прием болеутоляющих средств.
В случае, если боль в плечевом суставе связана с остеохондрозом, в первую очередь назначается лечение основного заболевания. После избавления от него боли в плече исчезают сами по себе.
Травмы и ушибы требуют применения холодных компрессов со льдом, которые накладываются на место боли, а также ограничения двигательной активности. Эффективно также использование компрессов на основе травяных отваров, способствующих устранению болезненных ощущений.
При боли в плечевом суставе, связанной с инфекционными заболеваниями, назначается проведение антибактериальной терапии.
Если боль в плечевом суставе обусловлена туберкулезом, необходима специальная терапия, с помощью которой облегчается общее состояние больного.
Пациентам с болями в плечевом суставе, возникшими на фоне онкологических заболеваний, проводится противоопухолевая терапия: лучевая или химиотерапия (на усмотрение врача). Кроме того, в таких случаях может потребоваться проведение хирургического вмешательства, в ходе которого удаляется опухоль.
То, насколько быстро наступит выздоровление, также в немалой степени зависит от причины возникновения боли в плечевом суставе:
- у пациентов с артритами, тендинитами и бурситами шансы на скорое выздоровление достаточно высоки;
- артроз и остеохондроз поддается лечению гораздо сложнее, однако специальные препараты помогают предупредить приступы боли;
- больным с туберкулезом нужно набраться терпения, так как лечение предстоит довольно длительное, однако шансы на полное выздоровление также высоки;
- прогноз выздоровления у пациентов с онкологическими заболеваниями зависит от стадии, диагностированной онкопатологии и от того, насколько своевременно было начато лечение.
Ввиду наличия тесной взаимосвязи между причинами, лечением и прогнозом заболевания, при малейших дискомфортных ощущениях в плечевом суставе необходимо без промедления обращаться за медицинской помощью. Польза от самолечения в данных ситуациях весьма сомнительна, так как бесконтрольный прием препаратов может только усугубить проблему, значительно ухудшив состояние больного.
Опытные врачи клиники терапии Юсуповской больницы – ревматологи, неврологи, ортопеды, артрологи, травматологи и физиотерапевты оказывают квалифицированную помощь в лечении проблем с плечевым суставом. Клиника оснащена всем необходимым медицинским оборудованием, которое позволяет получить максимально точные результаты диагностики, благодаря чему каждому пациенту подбирается эффективная схема лечения, гарантирующая быстрое избавление от болей.
Источник