- Болит ноготь
- Причины
- Клиническая картина
- Диагностика и лечение
- Почему болят ногти на пальцах рук или ног?
- Что на самом деле болит?
- Почему болят ногти на руках?
- Недостаток витаминов и микроэлементов
- Неправильный уход
- Маникюр
- Травмы
- Инфекции
- Внутренние нарушения в организме
- Длинные ногти
- Почему болят ногти после снятия гель лака или нанесения покрытия?
- Почему болят ногти на ногах?
- Онихомикоз
- Врастание ногтя
- Травмы
- Лечение травм ногтя и ногтевого ложа
- Подногтевые гематомы
- Порезы или рваные раны
- Авульсия
- Уход при незначительных травмах
- Лечение у врача
Болит ноготь
Проблемы с ногтями могут возникнуть в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. Как правило, все они решаются в кабинете врача-подолога, который проводит диагностику и назначает лечение (при необходимости). Часто в нашу клинику обращаются пациенты с одной жалобой — болит ноготь.
Причины
Наиболее распространенными причинами болей в ногтях являются:
- травмы;
- грибок;
- панариций;
- инфекции;
- дефицит витаминов на фоне неправильного питания;
- ошибки при проведении маникюра/педикюра;
- вросший ноготь.
В некоторых случаях при осмотре и по результатам диагностических исследований выявляются сразу несколько причин, которые привели к болезненным ощущениям.
Клиническая картина
Когда пациент говорит, что у него болит ноготь, конечно, имеются в виду около- или подногтевые ткани, так как сам ноготь лишен нервных окончаний и, следовательно, болеть не может. Вместе с тем при повреждении пластины (трещины, надломы, частичный надрыв) внутрь могут проникать частички пыли, вода, мыло и прочие вещества, которые оказывают раздражающее действие и вызывают боль.
Помимо боли сопутствующими симптомами могут стать:
- зуд;
- жжение;
- гноетечение;
- выделения крови;
- отечность;
- изменение цвета (пожелтел) и/или деформация (кривой, волнистый, крошится).
Иногда болезненность может пройти самостоятельно — например, при получении травмы, по мере заживания тканей. Но чаще всего требуется помощь специалиста.
Диагностика и лечение
При наличии воспалительного процесса на фоне врастания ногтя на ноге, особенно в запущенных стадиях, рекомендована рентгенография стопы для исключения поражения кости и надкостницы. Если имеется подозрение на грибковую или иную инфекцию, врач назначает анализы (соскоб и общий анализ крови). В остальных случаях для постановки диагноза достаточно визуального осмотра. На приеме также оценивается характер боли — умеренная или сильная, постоянная или возникающая периодически (например, при воздействии каких-либо факторов) и т. д.
Назначаемая терапия может включать:
- противогрибковые препараты (при онихомикозе);
- протезирование пластинами (ортониксия);
- лечение вросшего ногтя лазером или радиоволнами;
- коррекцию рациона (если нехватка витаминов и важных микроэлементов привела к тому, что болит ноготь).
Также наш специалист расскажет, как правильно ухаживать на ногтями, чтобы предотвратить их травмирование и врастание. Приходите на консультацию, и мы обязательно поможем вам!
Источник
Почему болят ногти на пальцах рук или ног?
Как правило, причина в состоянии здоровья, патологиях ногтей, негативном внешнем влиянии на ногтевую пластину. В зависимости от характера, длительности боли, присутствия ее только на одном пальце или на всех сразу можно предположить, что ее вызвало. Но точный диагноз ставит врач. Чаще проблема встречается у женщин из-за неправильного маникюра, ошибок в нанесении или снятии гель-лака, наращивании ногтей.
Что на самом деле болит?
Боль – это призыв нашего организма о помощи, сигнал о том, что что-то не в порядке. За воспроизведение сигнала отвечают специальные нервные окончания ноцицепторы, которыми пронизаны живые органы и ткани. Под влиянием тепловых, химических, механических раздражителей, интенсивность действия которых превышает порог возбудимости, за доли секунды рецепторы передают сигнал в головной мозг. Человек ощущает боль разного характера, интенсивности в зависимости от тяжести повреждений. Причина может крыться не только в реакции нервных окончаний на раздражитель, но и в сбоях в работе самой нервной системы.
Мы знаем, что ногтевая пластина состоит из ороговевших или по-другому мертвых клеток. Защищает концевые фаланги пальцев от внешних раздражителей. Никаких нервных окончаний, кровеносных сосудов в ней нет. Иначе при попытке подстричь ногти мы испытывали бы сильную боль. На самом деле боль вызывают не ногти, а контактирующие с ними мягкие ткани ложа и валиков с множеством нервных окончаний и сосудов.
Почему болят ногти на руках?
Боль вызывают механические повреждения, раздражение, нарушение кровообращения, нервной деятельности, инфекции. Она бывает слабой или интенсивной, постоянной или временной, острой, ноющей или тупой. Мешает выполнять привычные действия: уборку по дому, мытье посуды, набор текста на клавиатуре, другие задачи. Чтобы избавиться от неприятного симптома, нужно обратиться к подологу или дерматологу, пройти обследование.
Недостаток витаминов и микроэлементов
Неполноценное, скудное питание, увлечение диетами, голодание чревато тем, что в организме сформируется нехватка витаминов, минералов, которые влияют на рост, структуру ногтя, окружающих ее мягких тканей. Гиповитаминоз или авитаминоз приводит к истончению, расслоению пластины, появлению микротрещинок. В результате защита ногтевого ложа снижается, а уязвимость к внешним раздражителям повышается. При недостатке витаминов у человека присутствует слабость, бледность, шелушение кожи, сечение, потускнение волос.
Для здоровья ногтей важны витамины:
- A (ретинол), защищает от высыхания, растрескивания;
- C (аскорбиновая кислота), повышает иммунитет, сопротивляемость к инфекциям;
- E (токоферол), активизирует обновление клеток, ускоряет рост пластины;
- группы B, улучшают обменные процессы в тканях ногтевого аппарата, участвуют в синтезе белков, формируют правильную структуру ногтя.
При дефиците витаминов группы B возможны нарушения в нервной системе, что проявляется в покалывании, онемении, жжении в пальцах и ногтях.
Из минералов важны кальций, цинк, сера, кремний, фосфор.
Неправильный уход
При неправильном уходе происходит раздражение, нарушение целостности, размягчение верхнего слоя пластины, аллергия, воспаление.
К частым причинам, которые вызывают такие изменения, относятся:
- Применение лаков, содержащих вредные вещества (формальдегид или его аналоги, толуол, дибутилфталат);
- Использование смывок с ацетоном, которое вызывает ноющую боль. Ацетон высушивает ногтевую пластину, делает ее обезвоженной, приводит к трещинкам, расслаиванию. Часто так происходит при удалении стойких ярких цветов, когда нужно сильно тереть ноготь, использовать больше смывки;
- Работа с чистящими, моющими средствами без перчаток;
- Контакт с химикатами, которые разъедают защитный слой ногтей. Вызывают боль, сильную аллергическую реакцию. Агрессивные вещества проникают в ложе, запускают воспаление;
- Постоянный контакт рук с водой. Влажность, размягчение пластины создает благоприятные условия для проникновения в ткани ногтевого ложа патогенных возбудителей. При бактериальной инфекции начинается острое воспаление с интенсивной болью.
Маникюр
Ошибки в технике маникюра, который вы делаете себе сами или у мастера в салоне, нередко становятся причиной болей в ногтях. Особенно это касается женщин. При непрофессиональном выполнении процедуры случаются микротравмы, пропилы, чрезмерное давление на пластину, инфицирование, ожоги от лампы. После неудачного маникюра женщина ощущает боль не сразу, а через несколько часов или даже на следующий день. Обычно ноготь болит при надавливании.
Почему болят ногти после лака и маникюра? Беспрерывное ношение декоративного лака или искусственных покрытий даже при правильно выполненном маникюре вызывает неприятные ощущения. Дело в том, что ногтям нужен отдых, постоянный контакт с инородными веществами нарушает обменные процессы, препятствует «дыханию» пластины.
Травмы
Распространенная причина, почему болит палец под ногтем на руке, это травмы. Случайные бытовые повреждения, удары, падение тяжелого предмета, защемление, ушибы вызывают покраснение верхней фаланги пальца, кровоизлияние, воспаление, отек. В результате человеку больно нажимать на пострадавший ноготь. Неприятные ощущения сохраняются от нескольких дней до недель. При тяжелых травмах ноготь может сильно деформироваться, почернеть, отслоиться от ногтевого ложа.
Инфекции
Еще одна причина болей в ногтях – бактериальные и грибковые поражения. При бактериальных инфекциях боль интенсивная. Если присутствует нагноение, нарыв, то пульсирующая. В очаге поражения кожа краснеет, становится горячей на ощупь. Иногда поднимается температура тела. При наличии гнойного воспаления нужна помощь врача, который вскроет гнойник, проведет антибактериальную обработку.
При грибковом поражении (онихомикозе) болевые ощущения слабые или отсутствуют. Главный признак инфекции – помутнение ногтевой пластины, изменение цвета, формы, уплотнение. Лечение онихомикоза проводится под контролем специалиста.
Внутренние нарушения в организме
Боли в ногтях вызывают обострения некоторых хронических патологий суставов и сосудов.
К ним относятся:
- Артрит. Поражает суставы пальцев рук с потерей подвижности;
- Полиостеоартроз. Приводит к изменению формы пальцев, образованию возле ногтей характерных узелков. Вызывает боль, онемение, покалывание;
- Синдром Рейно. Проявляется в виде спазма сосудов кистей в ответ на холод или эмоциональное напряжение. Кончики пальцев часто стают белыми или синими, временно замедляется кровоток.
Длинные ногти
Почему болят длинные ногти? Тут дело в физике. При большой длине ногти начинают выступать за пальцы и работать как рычаг. Любое воздействие, вибрации, постукивание или нажатие на кончик ногтя усиливает нагрузку, давление на ложе. Постоянно повторяющиеся воздействия приводят к травме ложа, вызывают болезненность.
Это же объяснение отвечает на вопрос, почему болят ногти после наращивания. Потому что увеличивается их длина, и они работают как рычаг. Кроме того, при наращивании из-за жесткости искусственной пластины повышаются риски надрывов тканей под ней в случае, если случайно за что-то зацепиться.
Почему болят ногти после снятия гель лака или нанесения покрытия?
Это проблема, с которой сталкиваются многие женщины. Болезненность в ногтевой пластине появляется после снятия, нанесения или при ношении гель-лака. В чем же причина такой реакции ногтей, если они здоровы и никаких нарушений нет?
- Размачивание ацетоном, обертывание фольгой для снятия гель лака. Ацетон раздражает кутикулу, кожу пальцев, сушит пластину, делает ее ломкой, хрупкой. Для удаления гелевого покрытия после компресса с ацетоном мастер шкрябает ноготь, при этом вместе с остатками лака он соскребает верхний слой пластины;
- Пропилы при аппаратной обработке. Случаются при неаккуратном обращении с фрезами, неправильном подборе их абразивности, размера, угла приложения. В месте пропила под гель лаком ноготь болит, деформируется;
- Использование кислотного праймера. Праймер – жидкость, которая улучшает сцепление базы с натуральным ногтем. Кислотный праймер содержит метакриловую кислоту, делающую поверхность пластины сухой, шершавой. Если применять такой праймер постоянно, то это причина, почему болит ноготь под гелем;
- Просушка базового покрытия под лампой. Во время просушки базы чувствуется легкое жжение. Это связано с тем, что при затвердевании материала выделяется много тепла. Важно, чтобы жжение было минимальным, непродолжительным, иначе ноготь пострадает;
- Аллергия. Средства, которые используют при маникюре с гель лаком, способны вызывать раздражение, покраснение, зуд, боль.
В норме ногти под гель лаком, при его нанесении или снятии болеть не должны. Чтобы избежать осложнений при маникюре, нужно внимательно выбирать мастера, соблюдать технику безопасности, использовать оригинальную продукцию.
Почему болят ногти на ногах?
Пальцы возле ногтя на стопах могут болеть в состоянии покоя, при опоре на ногу, ходьбе или интенсивных физических нагрузках. Иногда вместе с болью чувствуется покалывание, жжение, онемение. К основным причинам, которые вызывают такие ощущения, относятся травмы, врастание ногтя, патологии суставов пальцев ног (подагра, артрит, артроз), грибковая инфекция.
Онихомикоз
Грибковая инфекция на стопах встречается намного чаще, чем на руках. Ведь теплая влажная среда в обуви создает благоприятные условия для размножения возбудителя.
При онихомикозе наблюдается изменение цвета, структуры пластины, появляются желтые или белые пятна, зуд, неприятный запах. Ноготь мутнеет, легко крошится, расслаивается. Также могут воспаляться мягкие ткани, шелушиться кожа. Обычно грибковая инфекция поражает несколько ногтей одновременно.
Если у вас есть подозрение на онихомикоз, идите к врачу, сдайте анализы. При подтверждении диагноза подолог сделает зачистку пораженных зон, назначит лекарства, уничтожающие возбудителя инфекции.
Врастание ногтя
Врастание ногтя или онихокриптоз – частая причина, почему болит под ногтем на большом пальце ноги. Вызывает нарушение неправильное подстригание, когда пластина обрезается с закруглением краев, ортопедические проблемы, генетическая предрасположенность. Онихокриптоз очень болезненный, иногда мешает полноценной опоре на ногу и ходьбе. При врастании ногтя нужно как можно раньше пойти к врачу, так как при несвоевременном лечении это приводит к тяжелому гнойному воспалению, отеку, распирающей пульсирующей боли.
Травмы
Травмы ногтей на стопах чаще провоцирует неправильно подобранная обувь. Это обувь на высоких каблуках, с узким носком, обувь, тесная обувь. Если вы чувствуете давление на большой палец или другие пальцы во время ходьбы, то, скорее всего, потом пальцы на ногах около ногтей будут болеть. Почему так происходит? Регулярное ношение неудобной обуви приводит к сдавливанию тканей ногтевого ложа и боковых валиков, боли во время ходьбы или при нажатии на ноготь в состоянии покоя.
Травма на пальцах стоп случается при повышенных физических нагрузках. Например, во время бега или прыжков, когда при каждом движении пальцы ног ударяются о кончик носка обуви.
Если вы заметили, что у вас болят ногти на пальцах рук или стоп, сначала понаблюдайте за своими ощущениями, подумайте о причинах. Некоторые из них вы можете выявить и устранить самостоятельно. Но если за пару дней состояние не улучшается, присутствует сильная боль, воспаление, отек, изменение цвета и формы пластины, идите к врачу. Здесь уже необходимо медикаментозное лечение.
Следите за здоровьем ногтей, проходите профилактические осмотры у подолога, регулярно записывайтесь на аппаратный медицинский маникюр и педикюр. Это поможет выявить проблемы на ранней стадии, избежать осложнений.
Источник
Лечение травм ногтя и ногтевого ложа
Подногтевые гематомы
Подногтевая гематома выглядит как синяк, располагающийся под ногтевой пластиной. Он образуется в результате повреждения мелких кровеносных сосудов под ногтем, что приводит к скоплению крови между ногтем и ногтевым ложем.
Самой частой причиной нарушения целостности сосудов является удар (острая травма). Кроме того, тесная обувь может также оказывать давление и повреждать кровеносные сосуды и вызывать образование гематомы (хроническая травма).
По мере образования сгустков крови цвет гематомы может меняться от красного или фиолетового до коричневого или черного.
По мере роста гематомы, она становится все более болезненной, поскольку кровь скапливается в ограниченном пространстве под ногтем и оказывает давление на нежную кожу ногтевого ложа. Инфицирование и воспаление ногтевого ложа усиливает дискомфорт и болевые ощущения.
В ряде случае ноготь отрывается от ногтевого ложа.
Порезы или рваные раны
Другой распространенный тип повреждения ногтя — это порез или рваная рана, в результате чего повреждается как сам ноготь, так и ногтевое ложе под ним.
Часто такой вид повреждений сопровождается также и развитием гематом.
Авульсия
Авульсия представляет собой частичный или полный отрыв ногтя от ногтевого ложа.
Обычно это происходит из-за того, что ноготь раздавлен или получил травму при сильном ударе. Авульсия причиняет значительную боль и требует длительного восстановления.
Уход при незначительных травмах
Пациент часто может самостоятельно лечить повреждение ногтя в домашних условиях:
- снять гель-лак с поврежденного ногтя;
- аккуратно мыть поврежденный участок с мылом без отдушек;
- перевязка раны, если есть открытое повреждение;
- непосредственно после травмы – прикладывание холода (льда) в течение примерно 20 минут за один раз;
- поднять поврежденную ногу выше уровня тела;
- применение мягкого сдавления (до образования гематомы);
- прием безрецептурных обезболивающих препаратов, в соответствии с инструкцией.
Лечение у врача
Незначительные повреждения ногтевого ложа, включая подногтевые гематомы, часто заживают сами по себе, особенно когда других повреждений нет.
Получение профессионального лечения может помочь обеспечить надлежащее заживление ногтевого ложа, образуя гладкую поверхность, на которой может расти новый ноготь.
Врач может удалить крупную подногтевую гематому, просверлив специальным аппаратом/насадкой небольшое отверстие в ногте и удалив скопившуюся кровь. Это называется трепанацией.
Если сформировавшаяся гематома занимает более половины ногтевого ложа, врач может удалить ноготь и восстановить ногтевое ложе и матрицу — область у основания, которая отвечает за формирование нового ногтя.
Если ноготь или матрица сильно повреждены, врач может удалить ноготь или его часть и восстановить ногтевое ложе.
Врач накладывает швы на ногтевое ложе, чтобы восстановить его, и по возможности снова закрепляет ноготь, чтобы обеспечить защиту и поддержку, пока растет новая ногтевая пластина.
При невозможности сохранения поврежденного ногтя, в ряде случаев может применяться протез ногтя, который постепенно будет продвигаться вперед по мере роста нового ногтя.
Пациентам с травмами ногтевого ложа может потребоваться курс антибактериальной терапии для предотвращения или лечения инфекции. В ряде случаев может понадобиться вакцинация против столбняка, а также выполнения рентгенографического исследования для исключения повреждения костей.
В зависимости от тяжести травмы полное восстановление может занять 6-9 месяцев.
Важно помнить, что отсутствие своевременной медицинской помощи хоть и не угрожает жизни пациентов в подавляющей большинстве случаев, но может приводить к нарушению или полному прекращению роста ногтя и формированию косметического дефекта.
Источник